GERENCIA REGIONAL MAGDALENA MEDIO

LISTA DE CHEQUEO PARA AUTORIZACIÓN DE UTILIZACIÓN HERRAMIENTA ELÉCTRICA PORTÁTIL

GENERADOR COMPRESOR DE AIRE MOTOSOLDADOR

OTROS

DATOS DEL EQUIPO:

MARCA: __________ TAG: Nº DE SERIE:_____________DISEÑADO PARA LA UTILIZACION EN AREA: CLASE: DIVISION: NO CLASIFICADA:

TENSION DE ALIMENTACION: V. CORRIENTE A. #FASES:

LABORACION QUE LO HOMOLOGA (UL, CSA):

CONDICION A EVALUAR ESTADO NOTAS

SISTEMA ELECTRICO OK N/AEstado de interruptores, tomas y bornes de salidaEstado de panel de instrumentos de medición y cableado de controlEstado de cable de potencia (cinta con color vigente).

Estado de grapa, cable de puesta a Tierra (8 AWG min) y conexión en metal limpioEstado de porta electrodoEstado de la batería, su conexionado y bornes de fijaciónCumplimiento de la configuración NEMA y de toma Corrientes clavijas

CONDICIONESELÉCTRICASINSPECIONADASYAPROBADASPOR:

___________________________________

MATRICULAPROFESIONAL: _________________________CERTIFICACIÓN VALIDADE: ________________________

NOTA: La presente certificación es válida hasta por tres (3) meses, sin embargo cualquier falla en el Equipo la anula y se debe certificar nuevamente

La Autoridad de Area Local o Supervisor no validará el permiso de trabajo si esta lista de chequeo no ha sido diligenciada totalmente o si verifica el no cumplimiento de todas las recomendaciones.