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I PRiMARIASi

PRESIDENCIALES

REPUBLICANAS

I! !

domingo 18 de marzo de 2012

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CERTIFICADO iPRECINTO

DE NOMBRAMIENTO

!

UTIocupar el cargo de:

UNlOAD NUM.

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COLEGIO NUM.

DI I I I

Cert ifi C 0 po rei pre se nte que !L-----~No::::m::::br-::.I

::-yA;p~.I;;;lid;:olllu;;s;t. ; L:.i;;lra;ddi;. ld;-;.)) ;Mo;'

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I

I

I

Nurnero Electorsl

ha sido

nombrado(a)

parra ,

I

D Presidente de la Junt Local D Coordinadorde Unida:d Electoral ! Presidente de Coleqiol D D Vicepresidente de Col gio,,

D D D. de

Secretario

Representante

u

Observador

Oficial de Afiliaci6n

en

representaci6n

de ---:-: __

la

candidatura

al

cargo

de

__________preste el debido

' en el Colegio, Unidad estara debida y plenamente por mi, hoy dia

y Precinto Electoralautorizado(a) de

arriba indica des,105

y que una vez

.Jurarnento,!

para desernpenar

deberes de dicho de 20'12.

cargo. Se expide esta Certificacion

Cargo

0

Posicion

Firma de la Persona Que Certifica

JYRAMENTO

DE FUNCIONARIO

ELECTORAL al Codiqo Electoral de

"Jura (0 Oeclaro) sOlemnrmente que cesempenare!

fiel y honradamente y con sujecion

Puerto Rico para el Siglo XXI s$gun enmend ado y dernas leyes vigentes en Puerto Rico, 105 deberes del cargo para el cual he sido nombrado (a) q0e no existen en cuanto a mi aceptacion prescritas en el Cooiqo Elect9ral de Puerto Rico, que electivo para esta primaria que $oy elector inscrito (a) y electoral de0

este

cargo, las

incompatibilidades

i

no soy aspirante

candidato (a) para ninqun cargo publico con nurnero

ITillTIJ

capacitado (a) del Municipio de

y que curnplire con los deberes de este cargo conforme alas disposiciones del Codiqo

Electoral de Puerto Rico y los re;glamentos aprobados para este evento."Oeclaranle

Jurado ysuscrilo ante mi hoy di~, __l

de

de 2012 en

, Puerto Rico.

NOMBRE EN LunA

DE MOLDE DEL FUNCIONARIO QUE TOMA JUnAMENTO

TITULO

FlnMA