22
CIRURGIA DE CATARACTES FACOEMULSIFICACIÓ Marta Armillas

CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES FACOEMULSIFICACIÓ

Marta Armillas

Page 2: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

Pèrdua de transparència o opacitat del cristal·lí

Page 3: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ

És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí

amb facoemulsificador. Aquest genera energia

d’ultrasons combinant la fragmentació de la

cataracta amb aspiració i irrigació.

El cristal·lí és reemplaçat per una lent.

Es realitza amb anestèsia: tòpica

sedació

local

Page 4: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ

Un requeriment quirúrgic preoperatori és obtenir

una dilatació pupil·lar adequada.

Page 5: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ: MATERIAL

APARARELLS:

Page 6: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ: MATERIAL

INSTRUMENTAL:

CAIXA CATARACTA MATERIAL FACOEMULSIFICADOR

Page 7: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ: MATERIAL FUNGIBE

Pack oftalmologia Pack pel facoemulsificador

Petate oftalmologia BSS

Page 8: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ: MATERIAL

PREPARACIÓ TAULA QUIRÚRGICA

Page 9: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

INSTRUMENTACIÓ EN CIRURGIA DE CATARACTES

NIC: Control de les infeccions intraoperatòries(6545)ACTIVITAT: Observar l’esterilitat de la intervenció

i subministrament correcte del material

Page 10: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIOR

Page 11: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

- Augment de la pressió intraocular- Tracció de la retina: despreniment de retina- Endoftalmitis

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIOR+ MEMBRANA HIALOIDEA

VITREORRÀGIAInvasió d’humor vitri a càmera anterior

Page 12: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

VITRECTOM

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIOR Y MEMBRANA HIALOIDEA

VITREORRÀGIA

VITRECTOMIA ANTERIOR

Page 13: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

VITRECTOM

Page 14: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

NUCLI A CAVITAT VÍTREA LENT A CAVITAT VÍTREA

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIOR+MEMBRANA HIALOIDEA

VITRECTOMIA POSTERIOR

Page 15: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIORFACTORS DE RISC:

- Mala visualització: cataracta blanca, pupil·laestreta,opacitat cornial

- CA inestable: colapses, zònula, vitrectomitzats

- CP mòbil, fràgil: cataractes hipermadures- Síndrome pseudoexfoliativa- Síndrome d’iris flàccid intraoperatori

Page 16: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIORFACTORS DE RISC:

- Cataracta blanca: “Blau Tripan” (tenyit càpsulaanterior)

Page 17: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIORFACTOR DE RISC:

SÍNDROME PSEUDOEXFOLIATIVA

Escassa midriasi ocularDegeneració zònula

Page 18: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

RUPTURA DE LA CÀPSULA POSTERIORFACTOR DE RISC:

SÍNDROME D’IRIS FLÀCCID INTRAOPERATORI

IFIS- Fluctuació de l’iris- Prolapse de l’iris- Miosi progressiva

Page 19: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest
Page 20: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

MANIOBRES D’ESTIRAMENT PUPIL·LAR

Esfinterotomies Ganxos retractors d’iris

Page 21: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

COMPLICACIONS INTRAOPERATÒRIES

- Despreniment coroide

HEMORRÀGIA COROIDAL EXPULSIVA

Page 22: CIRURGIA DE CATARACTES - parcdesalutmar.cat · CIRURGIA DE CATARACTES PER FACOEMULSIFICACIÓ És una microcirurgia en que s’extreu el cristal·lí amb facoemulsificador. Aquest

MOLTES GRÀCIES