Clase 1 - Decreto 1011.2016

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  • 7/24/2019 Clase 1 - Decreto 1011.2016

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    SISTEMA OBLIGATORIO DEGARANTIA DE CALIDAD DELA ATENCION DE SALUD

    DEL SGSSS

    DECRETO 1011(ABRIL 03 DE 2006)

    JAVIER E.PEREIRA CORREDOR

    Mdico Especialista en Gerenciay Auditoria de la Calidad en

    Salud

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    SISTEMA OBLIGATORIO DEGARANTIA DE CALIDAD DE LA

    ATENCION DE SALUD DEL SGSSS

    Es el conjunto de instituciones, normas,requisitos, mecanismos y procesos

    deliberados y sistemticos que

    desarrolla el sector salud para generar,

    mantener y mejorar la calidad de los

    servicios de salud en el pas.

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    CAMPO DE APLICACIN

    PRESTADORES DE SERVICIOS DE SA!D"E#TIDADES PROMOTORAS DE SA!D"

    ADMI#ISTRADORAS DE REGIME#S!$SIDIADO"

    E#TIDADES ADAPTADAS"

    EMPRESAS DE MEDICI#A PREPAGADA"E#TIDADES DEPARTAME#TAES"

    DISTRITAES % M!#ICIPAES DE SA!D.

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    SE EXCEPTA DE LAAPLICACIN DEL SOGC

    &!ER'AS MIITARES % POICIA#ACIO#A"

    $A#COS DE SA#GRE"GR!POS DE PR(CTICA PO&ESIO#A"!#IDADES DE

    $IOMEDICI#AREPROD!CTIVA"$A#COS DE COMPO#E#TES A#AT)MICOS"E#TIDADES *!E PROD!CE# I#S!MOS DESA!D % PROD!CTOS $IO)GICOS.

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    DE&I#ICIO#ES DE SOGC

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    ATENCION DE SALUD

    Conjunto de servicios que se prestan

    al usuario en el marco de los procesos

    propios del aseguramiento, as como delas actividades, procedimientos e

    intervenciones asistenciales en las fases

    de promocin y prevencin, diagnstico,

    tratamiento y reabilitacin que se

    presta a toda la poblacin.

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    CALIDAD DE LA ATENCIN

    DE SALUD!e entiende como la provisin de servicios a

    los usuarios individuales y colectivos demanera accesible y equitativa, a trav"s de un

    nivel profesional ptimo, teniendo en cuenta el

    balance entre beneficios, riesgos y costos, con

    el propsito de lograr la adesin ysatisfaccin de dicos usuarios.

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    PRESTADORES DE SERVICIOSDE SALUD

    #$! %&!'%'(C%)&E! *+E!'$)+$! E

    !E+-%C%)! E !$#(,

    #)! *+)E!%)&$#E! %&E*E&%E&'E!,

    #)! !E+-%C%)! E '+$&!*)+'EE!*EC%$# E *$C%E&'E!.

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    PROFESIONAL INDEPENDIENTE

    +Es toda persona natural egresada de unprograma de educacin superior de ciencias

    de la salud de conformidad con la ley /0123,con facultades para actuar de manera

    autnoma en la prestacin del servicio de

    salud para lo cual podr contar con personal

    de apoyo de los niveles de formacin t"cnico

    y1o au4iliar.

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    UNIDAD SECTORIAL DENORMALIZACIN EN SALUD

    Es una instancia tcnica para la

    in,esti-acin" de/nicin" an0lisis yconcertacin de nor1as tcnicas yest0ndares de calidad de la

    atencin de salud" autori2ada porel 1inisterio de co1ercio" industriay turis1o.

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    ATRI$!TOS DE A CAIDAD

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    ACCESIBILIDAD:Es la posi3ilidad4ue tiene el usuario de utili2ar losser,icios de salud 4ue le -aranti2a elSGSS.

    OPORTUNIDAD:Es la posi3ilidad4ue tiene el usuario de o3tener losser,icios 4ue re4uiere" sin 4ue sepresenten retrasos 4ue pon-an enries-o su ,ida o la salud.

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    SEGURIDAD:Es el con5unto de

    ele1entos estructurales" procesos"instru1entos y 1etodolo-6as" 3asadas ene,idencia cient6/ca pro3adas 4uepropenden por 1ini1i2ar el ries-o de

    su7rir un e,ento ad,erso en el proceso deatencin.

    PERTINENCIA:Es el -rado en el

    cual los usuarios o3tienen los ser,icios4ue re4uieren" de acuerdo con lae,idencia cient6/ca.CONTINUIDAD:Es el -rado en elcual los usuarios reci3en las

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    COMPONENTES DEL SOGC

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    89SISTEMA :#ICO DE ;A$IITACI)#"

    2 -A A!DITORIA PARA E MEJORAMIE#TODE A CAIDAD DE A ATE#CI)# E# SA!D"

    3-E SISTEMA :#ICO DE ACREDITACI)#"

    4-E SISTEMA DE I#&ORMACI)# PARA ACAIDAD.

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    RESPONSABILIDADES

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    MINISTERIO DE LA PROTECCION

    SOCIAL:desarrollar las normas de calidad,e4pedir la reglamentacin, velar por su

    permanente actuali5acin, prestar asistencia

    t"cnica a los integrantes del !istema y emitir

    conceptos t"cnicos cuando lo soliciten.

    SUPERINTENDENCIA NACIONALDE SALUD:ejercer funciones de -.%.C. yaplicar las sanciones de su competencia.

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    LAS ENTIDADES DEPARTAMENTALESY DISTRITALES:cumplir y acer cumplir ensus respectivas jurisdicciones, la reglamentacinque e4pida el 6inisterio de la *roteccin !ocial,

    divulgar las disposiciones y brindar asistencia

    t"cnica a los prestadores en las normas de

    7abilitacin.LAS ENTIDADES MUNICIPALES DESALUD: brindar asistencia t"cnica y reali5ar la

    $uditoria para el 6ejoramiento de la Calidad dela $tencin de !alud a los *restadores de

    !ervicios de !alud.

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    SISTEMA !#ICO DE;A$IITACIO#

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    Con5unto de nor1as" re4uisitos yprocedi1ientos" 1ediante los cualesse esta3lece" re-istra" se ,eri/ca yse controla el cu1pli1iento de

    condiciones 30sicas de capacidadtecnol-ica y cient6/ca" su/cienciapatri1onial" y capacidad tcnico

    ad1inistrati,a" indispensa3le para laentrada y per1anencia en el siste1a.

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    CONDICIONES DE CAPACIDAD

    TECNOLGICA Y CIENTFICA !on los requisitos bsicos de estructura y

    procesos que deben cumplir los prestadores

    de servicios de salud por cada uno de losservicios que prestan y que se consideran

    suficientes y necesarios para reducir los

    principales riesgos que amena5an la vida o la

    salud de los usuarios en el marco de la

    prestacin del servicio de salud

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    CONDICIONES DE SUFICIENCIA

    PATRIMONIAL Y FINANCIERA

    +Cumplimiento de las condiciones que

    posibilitan la estabilidad financiera de las%*!! en el mediano pla5o, su competitividad

    dentro del rea de influencia, liquide5 y

    cumplimiento de sus obligaciones en el corto

    pla5o