Clase 14 valoración del desarrollo motor gmfm pedi

VALORACIÓN DEL VALORACIÓN DEL DESARROLLO MOTOR DESARROLLO MOTOR UTILIZANDO UTILIZANDO DIFERENTES ESCALAS DIFERENTES ESCALAS ((GMFM, GMFM, PEDI)PEDI)

Ft. Rocío del Pilar Martínez MarínFt. Rocío del Pilar Martínez MarínUniversidad de Santander UDESUniversidad de Santander UDES

GROSS MOTOR FUNCTION GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE (GMFM)MEASURE (GMFM)

MEDICIÓN FUNCIONAL MOTORA GRUESAMEDICIÓN FUNCIONAL MOTORA GRUESA

Fue desarrollada para el uso de terapeutas pediátricos Fue desarrollada para el uso de terapeutas pediátricos como una medida de evaluación de los cambios en el como una medida de evaluación de los cambios en el tiempo de la función motora gruesa de niños con parálisis tiempo de la función motora gruesa de niños con parálisis cerebral.cerebral.

MEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVOMEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVO

La prueba evalúa la función motora o cómo muchas de las La prueba evalúa la función motora o cómo muchas de las actividades pueden ser logradas por el niño con PC.actividades pueden ser logradas por el niño con PC.

Es un índice evaluativo de MG y los cambios en el tiempo, Es un índice evaluativo de MG y los cambios en el tiempo, o después de una terapia específicamente en niños con o después de una terapia específicamente en niños con PC.PC.


MEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVOMEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVO La prueba incluye 88 ítems que evalúan la función La prueba incluye 88 ítems que evalúan la función

motora en cinco dimensiones:motora en cinco dimensiones:

1.1. Supino y cambios de decúbito.Supino y cambios de decúbito.

2.2. SedenteSedente

3.3. Arrastre y arrodillado.Arrastre y arrodillado.

4.4. Posición de pie.Posición de pie.

5.5. Marcha, carrera y salto. Marcha, carrera y salto.


MEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVOMEDICIÓN Y POBLACION OBJETIVO

Esto permite determinar, sí un niño puede Esto permite determinar, sí un niño puede completar una tarea independiente completar una tarea independiente (con o sin el uso de aditamentos), (con o sin el uso de aditamentos), sin cualquier asistencia activa de otra persona.sin cualquier asistencia activa de otra persona.

Todos los ítems usualmente se pueden ser Todos los ítems usualmente se pueden ser completados por un infante de 5 años con habilidades completados por un infante de 5 años con habilidades motoras normales. motoras normales.

La medición se basa en la observación.La medición se basa en la observación.


ADMINISTRACION Y CALIFICACIONADMINISTRACION Y CALIFICACION

Para facilidad de administración los ítems están Para facilidad de administración los ítems están

agrupados, en forma de escala agrupados, en forma de escala

para las postura y el rangopara las postura y el rango

de la secuencia de desarrollo.de la secuencia de desarrollo.

Para el propósito de calificar, los ítems están Para el propósito de calificar, los ítems están

organizados para representarorganizados para representar

5 áreas separadas de la función motora.5 áreas separadas de la función motora.


ADMINISTRACION Y CALIFICACIONADMINISTRACION Y CALIFICACION

Cada ítem de la GMFM es calificada en una escala de Cada ítem de la GMFM es calificada en una escala de 4 puntos. 4 puntos.

Valores de 0, 1, 2 y 3 son asignados para cada una de Valores de 0, 1, 2 y 3 son asignados para cada una de las cuatro categorías.las cuatro categorías.

0= No puede hacerlo0= No puede hacerlo 1= intento (menos 10% de la tarea)1= intento (menos 10% de la tarea) 2= Parcialmente completa (10 – 90%)2= Parcialmente completa (10 – 90%) 3= Tarea Completa3= Tarea Completa


ADMINISTRACION Y CALIFICACIONADMINISTRACION Y CALIFICACION Una página de calificación debe usarse para consignar los Una página de calificación debe usarse para consignar los

resultados.resultados. Las especificaciones de la descripción de cómo se califica Las especificaciones de la descripción de cómo se califica

cada ítem se encuentra en el manual de administración. cada ítem se encuentra en el manual de administración.

INTERPRETACIONINTERPRETACION Cada una de las 5 dimensiones tienen igual peso en la Cada una de las 5 dimensiones tienen igual peso en la

calificación total, así un porcentaje de la calificación por calificación total, así un porcentaje de la calificación por cada dimensión (puntos del niño/ puntaje máximo * 100%).cada dimensión (puntos del niño/ puntaje máximo * 100%).

El puntaje total se obtiene por la suma de los porcentajes de El puntaje total se obtiene por la suma de los porcentajes de la calificación para cada dimensión dividido por 5.la calificación para cada dimensión dividido por 5.


INTERPRETACIONINTERPRETACION

Un objetivo de tratamiento también puede ser Un objetivo de tratamiento también puede ser evaluado de acuerda a las respuestas en la GMFM. evaluado de acuerda a las respuestas en la GMFM.

Por ejemplo: sí actividades en posición de pie, así Por ejemplo: sí actividades en posición de pie, así como caminar, correr y saltar fueron objetivos de como caminar, correr y saltar fueron objetivos de tratamiento, la calificación total de objetivos de tratamiento, la calificación total de objetivos de tratamiento es calculada por la suma del porcentaje tratamiento es calculada por la suma del porcentaje de calificación de estas dos dimensiones, dividido en de calificación de estas dos dimensiones, dividido en 2. 2.

GROSS MOTOR PERFORMANCE GROSS MOTOR PERFORMANCE MEASURE (GMPM)MEASURE (GMPM)

MEDICIÓN DEL DESEMPEÑO MOTOR GRUESOMEDICIÓN DEL DESEMPEÑO MOTOR GRUESO

Fue desarrollada para evaluar la calidad del Fue desarrollada para evaluar la calidad del movimiento de los niños con parálisis cerebral.movimiento de los niños con parálisis cerebral.

Esta escala fue diseñada para usarse en conjunto con Esta escala fue diseñada para usarse en conjunto con la GMFM.la GMFM.

La diferencia de las dos es que la GMFM mide cómo La diferencia de las dos es que la GMFM mide cómo los niños pueden hacerlo, mientras la GMPM mide la los niños pueden hacerlo, mientras la GMPM mide la calidad de desempeño, o que tan bien un niño realiza calidad de desempeño, o que tan bien un niño realiza un subconjunto de las tareas motoras gruesas.un subconjunto de las tareas motoras gruesas.

GROSS MOTOR PERFORMANCE GROSS MOTOR PERFORMANCE MEASURE (GMPM)MEASURE (GMPM)

MEDICIÓN DEL DESEMPEÑO MOTOR GRUESOMEDICIÓN DEL DESEMPEÑO MOTOR GRUESO

La prueba consiste en 20 ítems derivados de la La prueba consiste en 20 ítems derivados de la GMFM, cada uno de los cuales son calificados con GMFM, cada uno de los cuales son calificados con atributos de desempeño designados.atributos de desempeño designados.

Los posibles atributos para ser evaluados incluyen: 1) Los posibles atributos para ser evaluados incluyen: 1) alineamiento, 2) estabilidad, 3) coordinación, 4) alineamiento, 2) estabilidad, 3) coordinación, 4) desplazamiento de peso y 5) disociación.desplazamiento de peso y 5) disociación.

Las definiciones se facilitan para cada atributo.Las definiciones se facilitan para cada atributo.

PEDIATRIC EVALUATION OF PEDIATRIC EVALUATION OF DISABILITY INVENTORY (PEDI)DISABILITY INVENTORY (PEDI)

EVALUACION PEDIATRICA DEL INVENTARIO DE EVALUACION PEDIATRICA DEL INVENTARIO DE DISCAPACIDADDISCAPACIDAD

La PEDI mide la capacidad y el desempeño de La PEDI mide la capacidad y el desempeño de actividades funcionales contenido en tres dominios: actividades funcionales contenido en tres dominios:

Auto cuidadoAuto cuidado MovilidadMovilidad Función socialFunción social

La medición de la capacidad se hace a través de la La medición de la capacidad se hace a través de la identificación de habilidades funcionales: uso de identificación de habilidades funcionales: uso de cubiertos, peinarse, cepillarse los dientes, lavarse las cubiertos, peinarse, cepillarse los dientes, lavarse las manos, el cuerpo y la cara, etc. manos, el cuerpo y la cara, etc.



El desempeño funcional es medido por el nivel de El desempeño funcional es medido por el nivel de necesidad de asistencia y modificaciones ambientales necesidad de asistencia y modificaciones ambientales requeridas: transferencias a silla, locomoción dentro y requeridas: transferencias a silla, locomoción dentro y fuera de la casa.fuera de la casa.

Los niños pueden ser evaluados entre los 6 meses y los Los niños pueden ser evaluados entre los 6 meses y los 7.5 años.7.5 años.

La PEDI esta diseñada principalmente para la La PEDI esta diseñada principalmente para la evaluación de la infancia temprana, pero puede evaluar evaluación de la infancia temprana, pero puede evaluar niños mayores con habilidades funcionales por debajo niños mayores con habilidades funcionales por debajo de lo esperado para la edad pero sin discapacidad.de lo esperado para la edad pero sin discapacidad.



ADMINISTRACIONADMINISTRACION

La PEDI puede ser aplicada por clínicos, educadores La PEDI puede ser aplicada por clínicos, educadores que estén familiarizados con el niño.que estén familiarizados con el niño.

Se requiere de un entrenamiento por parte del Se requiere de un entrenamiento por parte del evaluador y el conocimiento de los criterios evaluador y el conocimiento de los criterios contenidos en el manual.contenidos en el manual.

ESCALAS DE VALORACION ESCALAS DE VALORACION DEL DESARROLLO MOTORDEL DESARROLLO MOTOR

1. Gall R, Denniston R, Hookway N, Galvin J. The PEDI has better psychometric properties than the WeeFIM, and is therefore the instrument of choice for measuring individual self care outcomes in children with acquired brain injury aged between 6 months and 7.5 years. 2004. Available at www.otcats.com

Herramienta

De Evaluación

Objetivos Edad Aspectos evaluados

Componentes de la prueba

Equipo

Medición De La Función Motora Gruesa (GMFM)

Discriminar Edad temprana

Motor grueso Actividades en la línea media y rolado hasta habilidades de marcha, carrera y salto.

Manual, software de interpretación de resultados.

Gimnasio de fisioterapia.

Evaluación Pediátrica del Inventario de Discapacidad (PEDI)

Discriminar 8 meses – 8 años

Motor grueso

Personal social

Aproximación al aprendizaje

Autocuidado, movilidad y funciones sociales.

Manual ($ 350 AUD)

Gracias.Gracias.

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