Clase 9 Quistes de Las Region Oral Ok

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    QUISTES DE LAS REGIONORALES

    Dr. Mg. Esp. CD. Jaime Uxon Plasencia Cast

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    QUISTE

    Cavidad anormal, revestida de epitelio, quecontiene material lquido o semislido. Son lesiones frecuentes y clnicamente

    importantes porque a menudo sondestructivos. Producen semiologa

    significativa, especialmente cuando se hacengrandes o se infectan. Se dividen en quistes odontgenos y quistes

    embrionarios.

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    QUISTES ODONTGENOS

    Quiste en el que el revestimiento de la luz deriva del epitedurante el desarrollo del diente.

    Vaina epitelial de Hertwig Restos de Malassez

    Epitelio reducido del esmalte

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    QUISTES ODONTGENOS

    CLASIFICACIN

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LOS RESTOS DE MALASSE

    QUISTE PERIAPICAL.Quiste odontgeno de origen inflamatorio que es precedidopor un granuloma periapical crnico y estimulacin de losrestos de Malassez.Tambin llamado quiste radicular o Quiste periodontal apical.Tamao aproximado 1 cm.Quistes radiculares laterales.

    Rx: Radiotransparencia redondeada, bien circunscrita, en el

    vrtice de la raz de un diente desvitalizado.

    Radiotransoparencia globulomaxilar que conduce a la

    divergencia de races de incisivo lateral y canino maxilar en el

    50% de los casos es quiste radicular.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LOS RESTOS DE MALASSE

    QUISTE PERIAPICAL.Histopatologa: Epitelio plano no queratinizado. Producto de lainflamacin hay destruccin de epitelio y tejido de granulacinexterno. En la pared del quiste encontramos clulas plasmticas,linfocitos, histiocitos cargados de lpidos y neutrfilos, tambin seencuentra depsitos de colesterol y hemodiderina. En el interior

    tenemos lquido proteinaceo y residuos celulares necrticos.

    Tratamiento: Enucleacin, tras la extraccin del diente oendodoncia del diente responsable. La exodoncia del diente sin laenucleacin del quiste da como resultado los quistes residuales.

    Cuerpo

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DE

    QUISTE DENTGERO.Quiste que rodea la corona de undiente impactado; se debe aacumulacin de lquido entre el epitelio

    reducido del esmalte y la superficie delesmalte, producindose un quiste cuyaluz esta situada la corona mientras laraz o races permanecen por fuera.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DE

    QUISTE DENTGERO.Rx: Radiotransparencias bien circunscritas querodean la corona de un diente. Suele estaracompaado de desplazamiento del diente.Histopatologa: Epitelio plano estratificado no

    queratinizado (2

    10).El revestimiento puede convertirse a hiperplsico,atrfico o ulcerado.Los crnicos presentan reas de queratinizacindel revestimiento o cambios premalignos.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DE

    QUISTE DENTGERO.Tratamiento: Enucleacin quirrgica.Caninos: marsupializacin y posicionamientoortodntico.Recidiva rara

    En algunas oportunidades: Pueden originarneoplasias epiteliales diferentes: Ameloblastoma,Carcinoma mucoepidermoide y carcinoma declulas planas.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DE

    QUISTE DE ERUPCINQuiste odontgeno con caractersticas histolgicas ddentgero que rodea la corona del diente, que ha hechotravs del hueso pero no del tejido blando y sclnicamente como una masa blanda fluctuante sobalveolar.

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    Hematoma de erupcin

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUERATOQUISTE ODONTGENOPresenta un comportamiento biolgico similaral de una neoplasia benigna.Posee notable poder de crecimientoproduciendo destruccin sea masiva.

    Tratamiento: Enucleacin (1 2 cirugas) oreseccin quirrgica.Presenta tasa de recidiva de 25 a 60%. Deentre 5 y 10 aos despus.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUERATOQUISTE ODONTGENO

    Revestimiento caracterstico de 6 a 10 clulas de espescapa basal de clulas empalizada junto con una sarrugada. Microquistes presentes en la pared de la cps

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE GINGIVALPequeo quiste odontgeno de origenembrionario, situado en el tejido blandogingival (por fuera del hueso), derivado dela lmina dental, que contiene un

    revestimiento de epitelio embrionarios deuna a tres clulas cuboidales.TTO. Enucleacin y no tiene tendencia arecurrir.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE PERIODONTAL LATERAL (QuisteOdontgeno Botrioide)El quiste periodontal lateral y el quistegingival del adulto representanmanifestaciones intraseas y extraseas de

    la misma lesin, siendo ambos derivados deresiduos de la lmina dental (Serres).TTO. Enucleacin y no tiene tendencia arecurrir.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE DE LA LMINA DENTAL DEL RECIN NACIDO

    Ndulos poco frecuentes, elevados sobresuperficie y situados sobre los surcosalveolares edntulos de lactantes, que seresuelven sin tratamiento; derivan de los

    restos de la lmina dental y estn formadospor un revestimiento epitelial productor dequeratina.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE ODONTGENO GLANDULAR(SIALODONTGENO) Quiste odontognico extraordinaria-

    mente grande, solitario y multilocular. Epitelio plano estratificado con

    abundantes clulas secretoras de moco. Principalmente aparece en mandbula. Radiolucidez bien definida unilocular o

    multilocular.

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE ODONTGENO GLANDULAR (SIALODONTGENO)

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE

    QUISTE ODONTGENO GLANDULAR (SIALODONTGENO)

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    QUISTES ODONTGENOS

    QUISTES ODONTGENOS SIN CLASIFICAR

    QUISTE PARADENTALQuiste de origen incierto que se encuentranprincipalmente sobre la cara distal o facial de untercer molar mandibular vital, constituido por tejidoconjuntivo intensamente inflamado y unrevestimiento epitelial.Semejanza histolgica con el quiste periapicalRx: Radiotransparencia circunscrita si es distal, siseencuentra en posicin facial es difcil observarlo.TTO. Enucleacin con molar asociado.

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    QUISTES EMBRION RIOS

    QUISTES DE CONDUCTOS VESTIGIALES

    QUISTE DEL CONDUCTO NASOPALATINO Quiste intraseo embrionario situado en la lnea

    media de la parte anterior del paladar, derivado delos islotes de epitelio remanentes despus delcierre del conducto nasopalatino embrionario.

    Quistes de la papila incisiva. El aspecto radiogrfico es clsico,

    radiotransparencia bien circunscrita en forma ovalo de corazn en la lnea media anterior maxilar,entre los incisivos centrales.

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    QUISTES EMBRION RIOS

    QUISTES DE CONDUCTOS VESTIGIALES

    QUISTE NASOLABIAL Quiste embrionario del tejido blando del pliegue

    mucobucal anterior situado debajo del ala de lanariz, muy probablemente derivado de restos de laporcin inferior del conducto nasolagrimal.

    Signo clnico ms saltante la elevacin del ala de lanariz.

    Como son extraseos hay que aplicar un medio decontraste para observarlos radiolgicamente.

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    GRACIAS

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