Clase Descentralización en Salud tema 7.ppt

7/17/2019 Clase Descentralización en Salud tema 7.ppt

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

Asignatura: GERENCIA EN SALUD

Descentrai!aci"n en Sau#$

Dr. Juan Eduardo Zeppilli Díaz

Docente

2015 - 1



Descentralización en Salud



Introducción

• La Descentralización tiene antecedentes en el inicio de la República

• Estrategia de modernización en los 80´s

• orm!lada en la "onstit!ción #ol$tica de 1%&%

• 'asta el a(o 201)* 25 gobiernos elegidos democr+ticamente

e,ercen !nciones



Marco Legal

• Reorma "onstit!cional

• Le. de /ases de la Descentralización

• Le. rg+nica de obiernos Regionales

• Le. rg+nica de !nicipalidades• Le. del 3istema de 4creditación de los

obiernos Regionales . Locales

• Le. arco de odernización de la

estión del Estado



¿Qué es descentralización?

Descentralización es la deol!ción de los poderes pol$ticos6 iscales

. administratios 7acia nieles de gobierno distintos al nacional



• inalidad del proceso de modernización de la gestión del Estado

• El proceso de modernización de la gestión del Estado tiene comoinalidad !ndamental la obtención de ma.ores nieles de eicienciadel aparato estatal6 de manera 9!e se logre !na me,or atención a laci!dadan$a6 priorizando . optimizando el !so de los rec!rsos

públicos

inalidad de la descentralización



inalidad de la descentralización

• El desarrollo integral6 armónico . sostenible del pa$s6 mediante

la separación de competencias . !nciones6 . el e9!ilibrado

e,ercicio del poder por los tres nieles de gobierno6 en beneicio

de la población



!ene"icios de Descentralización

La descentralización aorece*

- #romoer !n !so m+s eiciente de los rec!rsos . la competencia

entre regiones

- Establecer !na relación m+s cercana entre los gobernantes . los

ci!dadanos . con ello acilitar !na ma.or iscalización de la gestiónpública

- :ncrementar la eiciencia . accesibilidad en la proisión de los

sericios públicos



La descentralización*

•Es permanente•Es din+mica•Es irreersible•Es democr+tica•Es integral•Es s!bsidiaria•Es grad!al

#rincipios $enerales

Le% &' ())*+, Le% de !ases de la Descentralización



El o-eti/o de la descentralización

Meorar e0uidad,

e"iciencia %

calidad deser/icios

ortalecer

capacidades de

go-ierno

descentralizadas

#ro1o/er la

participación

ciudadana

Desarrollo econó1i2

co autosostenido

% sosteni-lea1-iental1ente



&34I5&3L

• 3pro-ar #olíticas nacionales % sectoriales• 6egulación de los ser/icios p7-licos.

L543L

• #lani"icación distrital % pro/incial.

• 6egla1entar % ad1inistrar ser/icios p7-licos colecti/os

• 3pro-ar organización interna % presupuesto

• 3pro-ar #lan de Desarrollo Local

6E$I5&3L

• #lani"icación regional• Eecución de progra1as• 3pro-ar plan de desarrollo concertado• 3pro-ar organización interna % presupuesto• #ro1o/er % eecutar in/ersiones p7-licas

8 Le% de !ases de la Descentralización.

relacionadas a Salud8

4o1petencias e9clusi/as de los tres

ni/eles de go-ierno



• &or1ati/idad % 6egulación

• inancia1iento• 4onducción de procesos• 4onducción sectorial• #articipación social

• 5rganización de ser/icios• #restación• 4onducción sectorial• #articipación social

uente: Le% de !ases de la Descentralización, ;ítulos <, <I % <II

unciones salud co1partida

por los tres ni/eles de go-ierno

$o-ierno

&acional

$o-ierno

6egional

$o-ierno

Local



6iesgos de la descentralización

El descentralizar tambi;n p!ede generar !na serie de riesgos< entre

ellos*

• #roisión ineiciente de sericios públicos

• #;rdida de econom$as de escala . desarrollo inapropiado de distrib!ción de

poderes

• Debilidad instit!cional . riesgo de capt!ra pol$tica

• :ncremento de las desig!aldades entre territorios . s!s poblaciones

• D;bil iscalización de la ci!dadan$a debido a la a!sencia de mecanismos de

rendición de c!entas . de di!sión de inormación



ortaleci1iento 6ectoría MI&S3

:=34 aanza s! reingenier$a para

e,ercer monitoreo6 iscalización6

cond!cción

#laneamiento* 'o,a de R!ta 2012 >

201? Reg!lación* edicamentos6 3al!d

ambiental6 'ospitales 3eg!ros6 Le.

del 4@3

#res!p!esto* ma.ores rec!rsos a

las regiones onitoreo* ED :6 s!perisión

integral



ortaleci1iento de la 6ectoría

"ond!cción estrat;gica del 3istema

de 3al!d =acional

irada de mediano plazo para

planeamiento global de rec!rsos7!manos6 red de atención6

inersiones6 pres!p!estos

En el corto plazo* alineamiento de

ob,etios sanitarios con s!s

rec!rsos inancieros bseratorio de desempe(o de las

regiones





4oordinación

intergu-erna1ental

200%* instalación de "omisiones :nterg!bernamentales

3al!d organizó la "omisión :nterg!bernamental en 3al!d

A":3C

En la ":3 participan 25 obiernos Regionales

":3 espacio de artic!lación periódica de pol$ticas nacionales



Eercicio de las "unciones

trans"eridas

MI&S3:

• cond!cción del 3istema =acional de 3al!d

• 3!perar el raccionamiento del 3istema de

3al!d• 4probación de la Le. de rganización .

!nciones ALC del :=34

6egiones:

• #laneamiento de s! espacio territorial - social

• #roesionalización de s!s c!adros gerenciales

• 3istemas de soporte gerencial



3rticulación entre ni/eles de

go-ierno

• "oncertación de la ":3* #ara la sincronización de estrategias alrededor de ob,etios nacionales6

4lineamiento de rec!rsos

=ielación de epectatias• "oordinación con el "onse,o =acional de 3al!d

• 4sistencia t;cnica del :=34 a las regiones

• 4rtic!lación de las estrategias del :=34 con las regiones

• eneración de capacidades en la gerencia pública regional



4olo"ón

La descentralización nos alentar+ a coniar en la posibilidad 9!e los#er!anos podemos alcanzar metas s!periores con es!erzo6inteligencia . pensando en a9!ellos a 9!ienes les dedicamosn!estras me,ores 7oras* n!estros seres 9!eridosF

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