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INCONTINENCIA URINARIA
Continencia: Funcin bsica Sintoma de disfuncin
continente.Definiciones ICS
Clsica:
Nueva 1997:
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Epidemiologa
10-15% >65 de la comunidad30-40% ingreso hospitalario por
proceso agudo.Espaa prevalencia(2004-05 Garca)
de 33.7% 1 de c/3 espaoles >64 casiel doble de mujeres que
hombres.
Prevalencia 50-60% en pacientes.institucionalizados.
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Estrategia Diagnstica
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T i f l i
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Terapia farmacolgicaI.Hiperactividad vesicalAntagonistas Alfa
adrenrgicos:terazocina
prazocina fenoxibenzaminaAnticolinrgicos:
trospio,tolterodinaAnticolin-espasmolticos: oxibutininaAntic.alfa
beta ad.: imipramina,doxepina
Anticolin.calcioantagonistas: terodilinaRelajantes musculares:
FlavoxatoEstimulacion elctrica. Ciruga.II. StressEleccin:
CIRUGAAlfa adrenrgicos+estrgenos-Duloxetina
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Terapia
III.RebosamientoObst. Tracto salida: CirugaAlt. contrctil:
Cateterismo inter
mitente/permanente.IV. FuncionalMejorar condiciones fsicas
mentales. Miccionesprogramadas. Trto. paliativo
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Tcnicas modificacin-conductaRestablecer el patrn normal de
vaciamiento vesical.1.Por el propio paciente:Ejercicios suelo
plvico-KEGEL
Reentrenamiento vesical-Biofeedback:uso correcto msculos2.Por el
cuidador:Entrenamiento del hbito miccionalMicciones programadas
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Medidas paliativas
Incontinencia funcional /severaSlo para alivio o bienestar
Absorbentes,colectoresPinzas peneanasTapones vaginales
Psicoterapia
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