70
UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA ODONTOLOGÍA FORENSE Profesora: Rosa M. Hernández Junio 2009

Clase Odontologia Medicina

Embed Size (px)

Citation preview

UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

ODONTOLOGÍA FORENSE

Profesora: Rosa M. Hernández

Junio 2009

Para Moya , Roldan y Sánchez, al relacionar la Odontología con el Derecho surge la Odontología Legal, a la que se define como el estudio de la Odontología en su relación con el Derecho.

La Odontología Forense se refiere al peritaje forense que hace el odontólogo tomando como base las evidencias que puede ofrecer el sistema estomatognático.

Antonio S. Guerra

Conjunto de disciplinas cuyo objeto común es el de la materialización de

la prueba a efectos judiciales mediante una metodología

científica”.

Conceptualización actual de las Ciencias forenses

La Odontologíauna

Ciencia Forense…

Especialidades Forenses y su organización

A-Laboratorios de IdentificaciónB-Laboratorios de Técnica PolicialC- Laboratorios de Innovaciones TecnológicasD- Laboratorios de analíticaE- Laboratorios de Medicina Forense

Organización Internacional de las Ciencias forenses

A-laboratorios De Identificación

• Antropología

Forense

•Reseñas / Lofoscopia

•Odontología forense

Base Y Metodología Científica De La Odontología Forense.

Base Científica de la Odontología Forense

Requisitos Para Las Evidencias Identificativas Determinantes ( De

Certeza)

• La Perennidad• La Inalterabilidad a lo largo de la vida• La variabilidad• Orgánicos• La posibilidad de Clasificación-comparación

Base matemática de la

Ficha Dental

Nomenclatura dentaria:

0. Pieza dental ausente

1. Secuestro radicular

2. Fractura dental

3. Caries dentaria

4. Anomalía de posición

5. Diente manchado

6. Pieza dental sana

7. Pieza dental obturada

8. Muñón con corona dental

9. Pieza dental artificial

32 10 = 1.2589967E+15

20 10= 1.02399985E+13

Dentición permanente

Dentición decidua o temporal

Deberá dejarse claro en el dictamen de identidad, que

elementos fueron coincidentes y cuales no, así como, el

porcentaje de certeza que arroja dicha prueba pericial

forense. También debe anexarse una copia de la ficha

dental (parte de la historia clínica).

Uso de la Ficha dental (odontograma - según Dr. Berman. 1975)

La realización de la ficha dental post mortem (odontograma), a todo occiso que

ingresa a la morgue se los Departamentos de Ciencias Forenses, sigue siendo hoy

en día, el instrumento y medio para que, a través de los datos pre-mortem aportados

por los familiares del occiso, una vez confrontados con los datos post mortem

observados por el perito Odontólogo Forense, este pueda pronunciarse sobre la

correspondencia de la información odontológica evaluada y establecer la

identificación positiva (de certeza) o la negación de misma.

La identificación como fin

Evidencias Identificativas

Evidencia f. Certeza clara y manifiesta de una cosa, de tal forma que

nadie puede dudar de ella ni negarla.

Diccionario de la lengua española ©

2005 Espasa-Calpe S.A., Madrid:

Evidencias identificativas

• Evidencias identificativas orgánicas.

• Evidencias identificativas inorgánicas.

Evidencias identificativas orgánicas

• Son considerados evidencias orgánicas todo tejido, órgano o remanente biológico que proviene del cadáver a identificar.

• Solo serán procesadas como evidencias identificativas orgánicas aquellos elementos orgánicos que gocen del principio de la variabilidad, teniendo mayor valor aun, si gozan a la vez de perennidad e inmutabilidad.

• No obstante siendo orgánicos y variables, también deben existir procedimientos estandarizados y debidamente validados, mediante el cual esa variabilidad pueda se sometida a comparación, para la identificación humana positiva.

Evidencias identificativas inorgánicas.

• Son evidencias identificativas inorgánicas, todos los elementos no provenientes del organismo del individuo a identificar, pero su relación y correspondencia con el mismo le adjudican un valor identificativo.

• Ejemplo: Una prótesis dental, prótesis corporales, piercing, tatuaje, placas de titanio, férulas traumatológicas, férulas dentales, aparatología dental removible.

Identificación de certeza o positiva

Conjunto de procedimientos de base científica que basándose en le manejo de evidencias identificativas orgánicas o inorgánicas de carácter especial, conducen a la identidad humana.

Identificación Por Orientación

Proceso de identificación humana basada en un conjunto de evidencias

identificativas orgánicas e inorgánicas que establecen una generalidad, en cuanto a los caracteres de sexo, edad, incidencia racial, oficio, entre otros, los cuales sumados y en correspondencia con la información o documentos (fotos, vestimentas, prendas etc.) aportan una identificación orientadora más no de certeza.

Esta identificación no conlleva a la identidad.

Objeto de estudio de la Odontología Forense

Elaboración de odontogramas en cadáveres no identificados o de dudosa identidad

Trabajo multidisciplinarioTrabajo multidisciplinarioAntropología - OdontologíaAntropología - Odontología

OSAMENTASOSAMENTAS

CADAVER ESQUELETIZADOCADAVER ESQUELETIZADO

CADAVERES EN FASECADAVERES EN FASEMIXTA DE CONSERVACIÓNMIXTA DE CONSERVACIÓN

Identificación de cadáveres cremados.

Cadáveres putrefactos

La autopsia bucal

Cadáveres desmembradosCadáveres desmembrados

ELEMENTOS ACCESORIOS ELEMENTOS ACCESORIOS PARTICULARIZANTESPARTICULARIZANTES

CADAVERES FRESCOS:CADAVERES FRESCOS:elementos morfoscópicos particularizantes

Además de la identificación de cadáveres a través de la ficha dental, el odontólogo forense también se pronuncia sobre la

identidad de una persona en las siguientes situaciones:

• Identidad de la huella de mordedura humana sobre la región corporal de la victima o del agresor (Protocolo Avidad- Berman; 1985)

• Sobre la identidad positiva establecida mediante el estudio comparativo lofoscópico de las rugosidades palatinas (técnica de Basauri,1961).

• Sobre la identidad positiva establecida mediante el estudio comparativo lofoscópico de la huella labial. (método de Suzuki,1974).

• Sobre la identificación positiva basada en el análisis de ADN en órganos, tejidos y remanentes biológicos (saliva) del sistema estomatognático. (Laboratorio de identificación genética del C.I.C.P.C/ 1998).

Clasificación-comparación de las rugosidades palatinas

Ficha Rugo-palatina Dr. Peñalver

• La Queiloscopia

El término griego cheilos: labios y skopein: observar; se refiere al estudio, desde el punto de vista de la identificación, de los surcos del labio mucoso y las huellas.

Según las formas de las comisuras labiales:

A-Comisuras horizontales,

B-Abatidas y

C- Elevadas

Clasificación de las huellas labiales por K. Suzuki

I:Verticales completas

I´: Verticales incompletas

II: Bifurcadas

III: Entrecruzadas

IV: Reticuladas

V: Otras formas

A.- Verticales completas

B.- Verticales incompletas.

C.- Bifurcadas completas

D.- Bifurcadas incompletas

E.- Ramificadas completas

F.- Ramificadas incompletas

G.- Reticuladas

H.- En forma de aspa o X

I.- Horizontales

J.- Otras formas: elipse, triangulo, en uve, microsurcos.

Clasificación de Renaud

Recogida de las huellas

• Sistemática dactiloscópica Y fotografía directa (toma de huella labial)

Se utiliza soporte especial de celofán diseñado para los labios.

• Métodos digitalizados

• Sistema de revelado (para huellas sobre objetos) Para hacer la huella patente debe emplearse revelador

dactiloscópico del tipo betún de Judea u oxido de cobalto.

GIIMUB

LINEA DE INVESTIGACION EN INFORMATICA MEDICA

QUEILOSOFT - Huellas Labiales

Patiño J1, Mora I2, Casas J3, Patiño E4

• Las papilas palatinas aparecen en las primeras etapas de vida intrauterina, hacia el tercer mes de embarazo.

• En el recién nacido ya aparecen fuertemente marcadas.• Su estructura y dibujo no cambian ni son alteradas por sustancias

químicas, enfermedades o traumatismos; en el caso de destruirse las rugas se reproducen exactamente y en el mismo emplazamiento que tenían.

• Únicamente varían en el tamaño por el natural crecimiento y desarrollo del paladar desde la infancia hasta la edad adulta, pudiendo variar ligeramente.

• Son más abundantes en el hombre que en la mujer.• Son invariables, inmutables, permanentes y diferentes de unos individuos

a otros.

Metodología para el estudio de las rugas palatinas

El examen de las rugas puede realizarse:1.- Por la inspección intraoral, mediante lectura directa e indirecta de la boca2.- Mediante la toma de impresiones empleando hidrocoloides o siliconas y su vaciado

en escayola.3.- Mediante fotografía intraoral4.- Por calcorrugoscopia, realizada sobre modelos de yeso.

5.- Por estereoscopia. Consiste en el examen de dos fotografías tomadas simultáneamente desde dos puntos de vista diferentes con un mismo aparato y según ejes paralelos, lo que proporciona una imagen en relieve.

6.- Estéreofotogrametría, que permite precisar con gran rigor las dimensiones y la posición espacial de las rugas.

Estudio de huellas de mordedura humana

Procesamiento y estudio comparativo de las huellas de mordedura humana como medio de prueba o

elemento de convicción que vincula al imputado con homicidios, actos de violencia (violaciones) y otros

casos de lesionología.

La toma de impresiones en el cadáver

La determinación de la edad cronológica individual, basándonos en la edad dental.

Fuente: Demirjian y cols

A = Calcificación de algunos puntos oclusales sin fusión de las diferentes calcificaciones.B = Fusión de los puntos de mineralización con detección del contorno dental oclusal.C = Fin de la formación del esmalte y comienzo de depósito de la dentina.D = Formación de la corona hasta el límite amelocementario.E = La longitud de la raíz es mas corta que la altura de la corona.F = La longitud de la raíz en igual o mayor que la de la corona.G = Termina la formación de la raíz; el orificio apical continua abierto.H = Cierre del orificio apical.

Estadíos del desarrollo dental del Cuadrante Inferior Izquierdo de la radiografía panorámica

presentada para este caso

Fuente: González E. (2005)

Totalización de los valores y calcular la edad dental según

las tablas de conversión Diente Estadio Valor

M2 F 13.2

M1 G 17.0

Pm2 E 12.0

Pm1 F 12.3

C F 10.0

I2 H 13.7

I1 H 11.8

Total 90

• Los estadios de mineralización descritos por Demirjian son completos y de uso ampliamente aceptado por su simplicidad. Es el esquema de mineralización recomendado por la mayoría de los autores para la estimación de la mineralización del tercer molar.

• El método de Mincer (1993) se basa en la estimación de la edad dental por comparación del estado de desarrollo de la cordal del sujeto de estudio, con esquemas estandarizados, de acuerdo a Demirjian, de la mineralización de la cordal.

• LA utilidad del método de Mincer propuesto por la ABFO ( American Board of Forensic Odontology), es que ofrece la posibilidad de conocer en términos de probabilidad si un individuo tiene al menos 18 años.

Actuación en desastres masivos

La odontología forense en los desastres masivos

Lesionología Odontológica

La evaluación de lesiones derivados de hechos dolosos o

culposos.

La reconstrucción Máxilo- Facial con fines identificativos.

Exhumaciones con fines identificativos

Actuación multidisciplinaria

• En el sistema judicial estadounidense tiene lo que se llama una audiencia Daubert. En ella es el juez quien examina si hay base real o no para una pretensión 'científica'.

Estándar DaubertY las Ciencias

Forenses

Aspectos a considerar:

1. La teoría y la técnica es estable.

2.Se ha sometido a revisiones por pares o ha sido publicado

3. Se mantienen normas que controlen el uso de la técnica

4. Los científicos generalmente aceptan el trabajo

5. Se conoce una tasa de error.