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Dra. Alejandra Falú
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* Se encuentra en el medio interno de los organismos comoion
calcio.
* Actúa de cofactor en muchas reacciones enzimáticas* Regula la
contracción muscular* Interviene en la coagulación, la síntesis de
hormonas , la
transmisión del impulso nervioso y la osificación.
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Su principal papel junto con el calcio es en elmantenimiento de
los huesos y dientes.
Como se encuentra en todas las células de nuestrocuerpo,
participa de casi todos los procesosmetabólicos como en el
energético.
Ayuda a mantener el PH de la sangre ligeramentealcalino.
Componente importante del ADN, forma parte detodas las membranas
celulares sobre todo en lostejidos cerebrales.
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Metabolismo del calcio y del fósforo
Factores
Hormonales No hormonales
La vitamina DLa PTH
La calcitonina
El huesoLos riñones
El tubo digestivo
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Principales hormonas del metabolismo decalcio y de fósforo
Vitamina D3 La Vitamina D no es actualmente una vitamina
Es producida en forma endógena y que su acción es
puramente hormonal.
Se deriva del colesterol como cualquier hormona esteroide
En presencia de un aporte adecuado de luz solar, seproduce la
cantidad necesaria de esta hormona
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INTESTINO
HUESO
RIÑON
ACCIONES DE LA
VITAMINA D
Absorbe Ca, P y Mg
Ayuda a la mineralizaciónósea
Aumenta la reabsorcióntubular de Ca y de P
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Paratohormona (PTH)
.. Así pues, el efecto neto de la PTH en el hueso y el riñónes
aumentar los niveles de calcio en el plasma y disminuirlos de
fosfato.
Es producida por las glándulas paratiroides
Una vez secretada por las glándulas paratiroides,la PTH circula
libre en el plasma y es rápidamentemetabolizada.
Su vida media es de unos cuatro minutos
El hueso y el riñón tienen el mayor número dereceptores para la
PTH.
A nivel del hueso, el efecto de la PTH es promoverla degradación
del hueso, con lo que niveles altosde calcio y fosfato pasan a la
sangre
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La calcitonina (CT)
Es una hormona que la producen unas células en laglándula
tiroides
Interviene en la regulación del calcio
Activa a las células osteoblásticas para aumentar laformación
ósea introduciendo al hueso calcio yfósforo
En el riñón disminuye la reabsorción tubular defosfato y calcio
produciendo como resultante unaacción parcialmente inversa a la de
la PTH
Produce una disminución de los niveles de calcio ensangre
(hipocalcemia) y reduce el dolor óseo.
…La secreción de CT es estimulada por niveles altos decalcio así
como también es conocido que varias hormonasgastrointestinales como
la gastrina, CPK-PZ y hasta el
glucagón la favorecen.
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Órganos comprometidos en la homeóstasis de calcioy de
fósforo
EL HUESO es el principal reservorio mineral de calcioy de
fósforo del organismo.
Se compone de células que nacen, se desarrollan ymueren.
El ciclo vital de una célula ósea es deaproximadamente tres
meses en un adulto normal
Las hormonas comprometidas en el metabolismo decalcio y de
fósforo aprovechan algunascaracterísticas especiales de estas
células óseas paramantener la homeóstasis de los dos minerales
Las células osteoclásticas tienen como característicaprimordial
reabsorber el mineral del hueso, esto es,que sacan calcio y fósforo
de la zona mineralizada ylo pasan a la sangre.
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El intestino su importancia radica en ser el sitiode absorción
de calcio y de fósforo mediadopor acción hormonal
La absorción de calcio y fósforo intestinalmediado por la
1,25-dihidroxi-D3 está reguladadirectamente por los niveles séricos
de fósforo ypor los niveles séricos de PTH y estos últimos a suvez
son influenciados por los de calcio
La absorción ocurre en duodeno y yeyunoprincipalmente
Órganos comprometidos en la homeóstasis de calcioy de
fósforo
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Órganos comprometidos en la homeóstasis de calcioy de
fósforo
El riñón desempeña el papel de reguladordefinitivo del
metabolismo de Ca y de P, ya queproduce reabsorción tubular tanto
de calcio comode fósforo
La reabsorción tubular de cada uno de estoselementos es
aumentada o disminuida de acuerdocon la acción de las diferentes
hormonas que actúansobre el riñón
La PTH aumenta la reabsorción tubular renal deCa y disminuye la
de P
La CT tiene una acción parcialmente contraria a laPTH y produce
disminución en la absorción tubularde P y de Ca
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