Clasificación de los Clasificación de los Diseños de InvestigaciónDiseños de Investigación

Dr. Hugo Núñez Bernadet

Presidente Comité de Desarrollo Profesional Médico Continuo

Sociedad Uruguaya de Médicos Fisiatras

anhunez@adinet.com.uy

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

EL PARADIGMA DE LOS DISEÑOS

EXPERIMENTO CIENTÍFICO

2 CONJUNTOS DUPLICADOS EN IDÉNTICAS CONDICIONES

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE

DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

1.Manipulación2.Aleatorización3.Seguimiento4.Momento de inicio5.Finalidad6.Sentido del análisis7.Unidad de estudio8. Información disponible

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

1. ManipulaciónVariación artificial en un grupo

Variable independiente (precedente)Variable dependiente (consecuente)

Manipulación: Estudios Experimentales

No Manipulación: Estudios Observacionales

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

2. AleatorizaciónManipulación al azar

Manipulación al Azar:

Estudio Experimental Puro

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

Estudio Cuasi - Experimental

2. Manipulación no aleatoria

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

3. Seguimiento

Longitudinal

Transversal (cross section)

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

4. Momento de comienzo del estudio

Prospectivo

Retrospectivo

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

5. Finalidad del estudio

Descriptivo

Analítico

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

6. Sentido del Análisis

Estudio de Cohortes

Estudio de Casos y Controles

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

7. Unidad de estudio

IndividualesLas mediciones sobre la exposición se realiza en los individuos

AgregadosSe aplica a cada individuo los valores medios de exposición del grupo

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

8. Información Disponible

Diseños completosNo falta información esencial

Diseños IncompletosFalta información esencial: - Factor de riesgo- Efecto- Distribución de ambos en la población

CRITERIOS A CONSIDERAR EN LA CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Estudios Experimentales

Estudios NO Experimentales

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS EXPERIMENTALES

SIEMPRE:a) Hay manipulaciónb) Son prospectivos

Estudios Experimentales Puros

Estudios Cuasi - Experimentales

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS EXPERIMENTALES PUROS

Manipulación Aleatoria

Ensayo Clínico

Ensayo de Campo

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS EXPERIMENTALES PUROS

Ensayo Clínico

Sujetos de estudio son pacientesRequiere:1) Muestra representativa de población diana2) Consentimiento informado3) Análisis de resultados

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS EXPERIMENTALES PUROS

Ensayo de Campo

Sujetos de estudio son individuos sanosRequiere:1) Muestra más grande2) Más caro

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS EXPERIMENTALES PUROS

VENTAJAS DESVENTAJAS

Evidencias firmes de causalidad

Coste elevado

Investigador controla condiciones

Investigación limitada por aspectos éticos

Reduce sesgo

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS CUASI - EXPERIMENTALES

Manipulación NO Aleatoria

Ensayos comunitarios de intervención

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

No manipulación

No aleatorización

Investigador observa fenómeno

Frecuentes en epidemiología

Estudios Descriptivos

Estudios Analíticos

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

DESCRIPTIVOS

Descripción espacial y temporal

No análisis de las causas

Observacional puro

Estudio transversal

Estudio longitudinal

Estudio de series de casos

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Estudio transversal

Diseño descriptivo más utilizado

No hay seguimiento

Útil para:- Estudiar prevalencia de enfermedades- Plantear hipótesis causales (posterior

verificación por estudio analítico)

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

DESCRIPTIVOS

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

VENTAJAS DESVENTAJAS

No análisis de hipótesis causales Económicos (tiempo y dinero)

No distinción entre factor de riesgo y factor pronóstico

Útiles en planificación sanitaria

Sólo datos de prevalencia Útiles en enfermedades crónicas frecuentes

Muestras representativas extrapolables a la comunidad

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

DESCRIPTIVOS Estudio transversal

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

Estudios Ecológicos

Diseño incompleto

Unidad de Análisis es el grupo

Se desconoce la distribución conjunta exposición y efecto en cada individuo

Se conoce: n° de expuestos y n° de afectados No se conoce:n° de expuestos que se afectan

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

DESCRIPTIVOS

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS ANALÍTICOS

Analizan factores de riesgo quedeterminan aparición de fenómenos

Factores de riesgo preceden al efecto

Requieren seguimiento

Estudios de Cohortes

Estudios de Casos y Controles

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS ANALÍTICOS

ESTUDIOS DE COHORTES

Sentido hacia adelante

Estudian relación causa – efecto

Población de estudio:- Grupo de expuestos- Grupo de no expuestos

Generalmente PROSPECTIVOS

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

ESTUDIOS ANALÍTICOS

ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES

Sentido hacia atrás

Del efecto al factor de riesgo

Población de estudio:- Individuos enfermos (casos)- Individuos sanos (controles)

En ambos se valora la exposición al riesgo

Casos Incidentes

Casos Prevalentes

Dr. Hugo Núñez Bernadet Rehabilitación y Medicina Física

URUGUAY

CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

MUCHAS GRACIAS POR TU ATENCIÓN