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Cáncer de piel Generalidades Epidemiología
Prevención
Luis Arturo Gamboa Suarez Médico Dermatólogo
LUIS ARTURO GAMBOA SUAREZ
Médico Dermatólogo
Especialista en Seguridad social integral
Liga Contra el Cáncer Seccional Bogotá
Calle 56 N° 6-28 Bogotá
Tel: 3458346
Móvil: 3002132455
EFECTOS DE LA RADIACION ULTRAVIOLETA
LUZ
CUANTOS O FOTONES
ESPECTRO ELECTROMAGNETICO
ESPECTRO DE RADIACION SOLAR
CANCER
Envejecimiento prematuro
Discromías Efélides
Quemadura Ca de piel
CBC CEC
MM Otros
Aumento de la incidencia en el mundo del cáncer de piel
País Año Incidencia CBC por 1000.000 h.
Incidencia CEC por 1000.000 h.
Año Incidencia CBC por 1000.000 h.
Incidencia CEC por 1000.000 h.
Australia 1985 657 199 2002 884 387
Canadá 1960 36 2000 99
Gales 1988 75 15 1998 114 16
Finlandia 1970 21 4 1995 49 7
En poblaciones blancas el CPNM es la enfermedad maligna más común
Incidencia de cáncer de piel en el mundo actualmente
• Estados Unidos: 485 CBC y 186 CEC por 100.000
• Escocia, Holanda, Reino unido, Alemana, Canadá: 54-128 por 100.000
• Australia: 1%
No End in Sight: The skin cancer epidemic continues. Semin Cutan Med Surg 2011; 30: 3-5.
EPIDEMIOLOGÍA CARCINOMA BASOCELULAR
EPIDEMIOLOGÍA CARCINOMA ESCAMOCELULAR
EPIDEMIOLOGÍA Melanoma
¿ Que tan grande es el problema del CPNM en latinoamérica?
Brasil: El CPNM representó el 18.4% de todos los casos de cáncer en Brasil.
Chile: aumento en la frecuencia de 3,7 en 1992 a 6,8 por 100.000 habitantes, para el año de
1998 .
Factor de Riesgo latitud
Promedio mensual del Índice UV (Bogotá-Eldorado).
Promedio diario
5.00
6.00
7.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Factor de Riesgo altitud
Fototipos I a VI
Incidencia del cáncer de piel en el CDFLLA
AÑO Dx. Confirmados CBC CEC
Total CBC por año
Tasa por 1000
Total CEC por año
Tasa por 1000
2003 55913 224 4 75 1
2004 54323 527 10 167 3
2005 58423 661 11 191 3
Nova J, Sánchez G, Porras L. Cáncer de piel: perfil epidemiológico de un centro de referencia en Colombia 2003-2005. Rev salud pública 2007; 9: 595-601.
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Casos nuevos de cáncer de piel (todos)
906 1011 956 895 880 954
Total casos nuevos de cáncer
6039 5928 5225 5305 5418 5416
% cáncer de piel
15% 17% 18% 17% 16% 17%
Incidencia CPNM en el INC
Epidemiología del Melanoma en el Instituto Nacional de Cancerología, 2006-2010. Bogotá, Colombia FLAVIA CAROLINA POZZOBON TORRES
Estudio descriptivo, retrospectivo. Se analizaron los datos registrados en las historias clínicas entre el 2006 y 2010. Se incluyeron un total de 599 pacientes, de los cuales 57.4% eran mujeres (n= 344) y 42.6% hombres (n=255). La edad media de diagnóstico fue 60.8 años. La mayoría de los casos fueron procedentes de Bogotá con 56.3% (n=329). Fue más frecuente el área urbana como sitio de residencia habitual con 83.4% (n=500). La media de frecuencia anual fue 115 casos nuevos por año. Conclusiones. Se evidenció un mayor porcentaje de melanomas en mujeres y mayor frecuencia de melanomas acrales. Se encontró una diferencia con lo reportado en otras series latinoamericanas. Un número importante de pacientes se ubicaron en estado avanzado, por lo que se requieren mayores acciones para la detección temprana del melanoma.
Incidencia de cáncer de piel en Colombia
Cáncer de piel en Colombia Por departamentos
Antioquia 37,43%
Bogotá 40,42%
Cundinamarca 26,03%
Boyacá 24,33%
Valle del Cauca 12,29%
Santander 12,62%
En Colombia, la tasa estimada de cáncer de piel pasó de 23 casos/100.000 habitantes en 2003 a 41 casos/100.000 habitantes en 2007. La razón varones: mujeres fue de 1,2:1. La tasa por franjas de edad se duplicó por encima de los 60 años. Las zonas con mayor incidencia fueron la ciudad de Bogotá y los departamentos de Antioquia, Cundinamarca y Boyacá. La incidencia esperada de cáncer de piel para el año 2020 es de aproximadamente 102 casos/100.000 habitantes(6).
En el año 2020 se podría esperar 102 casos nuevos de cáncer de piel por 100.000
habitantes.
Proyección del cáncer de piel en Colombia
Aspectos epidemiológicos del cáncer de piel diagnosticado en el año 2012 en 4 centros de referencia de Popayán, Colombia: un estudio observacional de corte transversal Valeria Camila Restrepo Arias, Häsbleidy Viviana Riaño Arévalo, Juan David Ríos Cerón, Beatriz Elvira Paz Córdoba, Juan Carlos Caicedo
Resultados: 386 biopsias diagnósticas de cáncer de piel en 4 Centros durante el año 2012. Esta patología se presentó con mayor frecuencia sobre los 60 años, con una edad promedio de 66,94 años. Predominó en el género femenino con un 53.6%. El tumor más frecuentemente diagnosticado fue carcinoma basocelular 64% (n: 247), seguido de escamocelular 23.8% (n: 92), basoescamoso 3.4% (n: 13) y melanoma 3.1% (n: 12); otros tumores sumaron 5.7% (n: 22).
Carga de enfermedad por Enfermedades Crónicas No Transmisibles y Discapacidad en Colombia
Prevención de Cancer cutáneo basado en la Evidencia Incrementar las oportunidades
para Protección solar en exteriores Incrementar la sombra y otras oportunidades para Protección
solar en exteriores recreacionales como parques, estadios, piscinas,
playas y resorts de Ski y para otros entornos en scuelas y ambientes
ocupacionales, lo cual puede reducir la sobreexposición a la
radiación UV y apoyar comportamientos individuales de
protección solar
CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer
Proveer a los Individuos con la Información que necesiten para tomar
decisiones saludables, acerca de la exposición UV.
La fuerza de servicios preventivos de U.S.A. recomienda aconsejar a los
niños, adolescentes, adultos jóvenes de 10–24 años minimizar su exposición a radiación UV para reducir el riesgo de
cancer cutáneo. Aconsejar uso de sombrero de ala
ancha cuando haga actividades al aire libre o reaplicar protector solar durante los períodos que no esten en el agua.
CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer
CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer
Reducir los Daños de cámaras de Bronceo
Las cámaras de bronceo son un carcinógeno humano conocido
las regulaciones deben enfocarse en el uso de ellas para personas >18 años. La
disponibilidad de cámaras de Bronceo en sitios menos
regulados, como gimnasios y spas son un reto para impartir
regulaciones.