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Colangiografía
RAZON POR QUE SE REALIZA ESTE EXAMEN:
Ayuda a diagnosticar la causa del bloqueo
de las vías biliares.
COLANGIOGRAFÍA PERCUTANEA
PREPARACION PARA EL EXAMEN
Coméntele al médico en caso de estar
embarazada
Le solicitarán que no coma ni beba nada
durante 6 horas antes del examen.
Forma en que se realiza el examen
El Radiólogo limpiará el lado superior derecho
del área abdominal y luego aplicará un
anestésico.
Se usan rayos X para ayudarle al médico a
localizar el hígado y las vías biliares.
Se introduce luego una aguja larga, delgada
y flexible a través de la piel en el hígado.
Se administra el MC hidrosoluble para lograr
una adecuada opacificación de la vía biliar y
lograr de esta manera su adecuada
valoración por medio de la fluoroscopia, en
las vías biliares.
Riesgos
Hay una ligera posibilidad de que se
produzca una reacción alérgica al medio
de contraste.
Leves: nauseas, lesiones en la piel etc.
Graves : alteracion de riñones
Por la tecnica:
Hemorragia por la puncion. (rara)
Infeccion en los conductos biliares
COLANGIOGRAFIA T
Es la exploracion contrastada de la via biliar
atraves del tubo en T o zonda PC para
mantener el drenaje posoperatorio
INDICACIONES
Valorar el estado de los conductos biliares
intra y extrahepaticos
Estado de la ampolla hepato pancreatica
Calculo residuales
Materiales
MC iodado hidrosoluble ionico 10 a 20 cm3
Tubo en “T” (lo trae de la cirugia colocado
Pinca Kocher
Jeringa de 10cc a 20cc
Aguja corta
Guantes
TECNICA
Se pinsa el extremo del tubo en T con la pinza kocher y se retira la bolsa colectora de bilis (en caso que el paciente este internado este ya biene con el tubo pinzado el dia anterior)
Se carga la jeringa com 5cm de medios de contraste y 5 cm de solucion fisiologica o 10 y 10 cm ( la cantidad depende del estado de las vias , si estan dilatadas se necesitan mas )
Con la aguja montada en la jeringa se pinza el extremo proximal del tubo en T ( que quede entre la pinza y el abdomen del paciente ) se aspira bilis y posibles burbujas de aire ( para que luego no puedan confundirse con calculos d colesterol) luego se inyecta el medio de contraste. En ese momento se realiza el llenado de los conductos y se obtiene la proyeccion ( si la placa es diagnostica y positiva alli termina el estudio)
Se retira todo el maerial utilizado y se coloca al paciente la faja y la bolsa colectora
Colangio Intravenosa
consiste en obtener imágenes de la
vesícula biliar y de los conductos biliares
intra y extrahepáticos
La colangiografía es indolora salvo en el momento
de la administración del contraste
En la colangiografía intravenosa el paciente puede
percibir un pequeño pinchazo el introducir la aguja
en la vena.
El contraste se elimina por orina y heces en las horas
o días posteriores a la realización del estudio.
Preparación para el estudio
La colangiografía no requiere de preparación previa
por parte del paciente,
En algunos casos será necesario ayuno de 6-8 horas
previas al estudio.
Riesgos del estudio
Alergia al contraste utilizado durante el
estudio.
Infección de la vía de administración del
contraste
Sangrado en la vía de administración del
contraste.
Inflamación y/o infección de la vesícula biliar
