COLOSTOMA

Cuidados de una colostoma

http://goo.gl/tR1WFk

Qu es una ostoma?

Cualquier abocamiento de una vscera hacia la pared abdominal.

Este asomo de un segmento al exterior se denomina estoma.

Segn el segmento exteriorizado se dar una denominacin diferente, algunos ejemplos: o Urolgicas: vesicostoma

o Respiratoria: traqueostoma

o Digestiva: Eliminacin: colostoma, ileostoma

Alimentacin: gastrostoma, yeyunostoma

http://goo.gl/JV7hmK

Qu es una colostoma?

Abertura a travs del abdomen para que el

paciente pueda eliminar deposiciones.

Posiciones de la colostoma:

Ascendente: zona derecha

Transverso: zona superior

Descendente: zona izquierda alta

Sigmoidea: zona inferior izquierda

http://goo.gl/vRNG3m

Cuidados de la colostoma

Higiene

Lavar con agua tibia y jabn con pH

neutro Con la misma fuerza que con la

que limpiaramos el resto del cuerpo.

Secar con golpecitos suaves.

Nunca usar secador de pelos (riesgo de quemaduras)

En caso de sangrado presionar con esponja o pao frio (no

hielo)

No utilizar cremas o sustancias que no hayan sido autorizadas

por el mdico, pueden irritar y evitar la adhesin del apsito.

En ducha: usar la ducha o bao con bolsa en ileostoma, o sin

bolsa en colostoma.

http://goo.gl/xxGr6w

Alimentacin

Reposar sentado luego de las comidas

No beber durante las comidas

Evitar el aumento de peso

Comer despacio y masticar bien los alimentos; reducir los gases

Ante diarrea consultar al medico. Genera mayor riesgo de fuga e irritacin de la piel

circundante.

Mal olor puede deberse a la ingesta de ajo, cebolla, col, legumbres, esprragos, huevos

y pescados

Evitar el exceso de peso ya que altera el estoma.

Colostoma derecha, o transversa prxima a duodeno: - Evitar: embutidos, grasa cruda o cocida, verdura cruda o pastosa, pan integral, bebidas excitantes, caf, t, alcohol. Algunas personas toleran mal la leche, otras toleran mal el zumo de fruta.

Colostomas sigmoideas, o transversa cercana al sigma: - Alimentacin lo ms prxima a la normalidad; evitando legumbres secas, col, cebolla, ajo, especias, cerveza, sidra, bebidas heladas, etc

http://goo.gl/CTNHkF

Alimentos

En diarreas

Tomar alimentos astringentes. Ej te

Aumentar ingesta de lquidos

Evitar el caf y alcohol

No tomar antidiarricos (consultar

al medico)

en estreimiento avisar al medico

En estreimiento:

aumentar consumo de fibra

tomar lquidos abundantes

ejercicio moderado

no tomar laxantes sin consultar con el medico.

En caso de gases:

Masticar bien el alimento

No comer chicle

Evitar bebidas carbonatadas

Evitar fumar

Evitar comer: legumbres, esprragos y

verduras.

Mal olor puede deberse a la ingesta de

ajo, cebolla, col, legumbres, esprragos,

huevos y pescados.

http://goo.gl/4UasvO

Bolsas

Color:

Transparentes: tiles en el postoperatorio para vigilar las secreciones

Opacas: permiten ms discrecin del contenido lo que acomoda mas a los pacientes.

Tamaos:

Maxi: mayormente usadas en el post operatorio.

Grande: recomendada para las noches o en cuadros de diarrea

Pequea: recomendada para el da o viajes

El cambio de bolsa en casa se

realiza con previo lavado de manos,

si lo realiza otra persona debe usar

guantes

http://goo.gl/VhgGfq

Cuando cambiar la bolsa?

2 piezas:

Cuando haya sospecha de fuga o comienza a despegarse,

de lo contrario dejar entre 3 o 4 das.

La bolsa cerrada ser cambiada todos los das o cuando el

contenido se encuentre a max.

La bolsa abierta cuando llegue a los de la capacidad.

1 pieza abierta: vaciar el contenido cuando llegue a y

mnimo cambiar la bolsa una vez al da.

Cmo cambiar la bolsa?

La bolsa trae un adhesivo que se pega directamente, solo hay que recortar el adhesivo para que calce con las caractersticas propias de cada paciente. No recomendado para pieles sensibles.

Procedimiento:

Retirar el adhesivo y bolsa previa

Lavado

Medir el estoma: luego de la ciruga este reducir su tamao por lo que es importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 das y luego cada 15 das. Se debe hacer coincidir el tamao del orificio del adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se protege de la irritacin que causara el contacto con las heces.

Recortar el adhesivo

Colocar la bolsa: desde abajo hacia arriba y presionando levemente para eliminar las burbujas. Se recomienda mantener la mano sobre el adhesivo unos segundos para que el calor favorezca la adhesin.

1 pieza

http://goo.gl/sUpiz5

2 piezas

Bolsa y placa con adhesivo. Cuando se cambia la bolsa no es necesario cambiar la placa por lo que se recomienda para pieles sensibles o personas que requieren de varios cambios diarios.

Procedimiento:

Retirar la bolsa previa: cuidando de no tironear el adhesivo para prevenir irritacin de la piel.

Lavar el estoma:

Medir el estoma: con el avance de los das luego de la ciruga este reducir su tamao por lo que es

importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 das y luego cada 15 das. Esto porque se debe hacer

coincidir el tamao del orificio del adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se

protege de la irritacin que causara el contacto con las heces.

Recortar el adhesivo

Pegar el disco: haciendo coincidir el estoma con el orificio recortado.

Acoplar la bolsa al disco (segn indicacin del fabricante; presin pieza de seguridad o adhesivo)

Comprobar la unin correcta tirando suavemente de la bolsa.

http://safe-img01.olx.com.mx/ui/2/84/20/35658420_3.jpg

Paso a paso

Recortar adhesivo

Lavar estoma Medir estoma

Acoplar bolsa Comprobar bolsa

Pegar disco Pegar bolsa

Retirar adhesivo

Ojo con los siguientes Signos !

Sangrado severo

Heces negruzcas

El estoma se pone de color negro o azulado

Dolor abdominal, fiebre o distencin abdominal

Estoma no funcionante; no se eliminan heces o gases en un tiempo mayor al normal.

Diarrea

Salida de heces por otro lado

Aparicin de pus o fiebre en estoma

Ante cualquiera de estos signos consultar con su mdico o con enfermera http://goo.gl/68Xy8d

Para mayor informacin:

Ingrese a:

http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-COL.pdf

Bibliografas

Ana Carballo Chinarro. (2008). Gua rpida de colostoma. 03-04-2014, de

fundacin te cuidamos Sitio web: http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-

COL.pdf

Del Campo Alepuz, G., Prez Molt, C., Guevara Vera, E., Villalta Mompean,

M.J. (2013). cuidados de enfermera en pacientes ostomizados . 03-04-2014, de

cuidado a paciente ostomizado Sitio web: http://www.aniorte-

nic.net/trabaj_cuidad_pacient_ostomiz.htm#Cuidados movilidad