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florencia-dallarmellina
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Columna Vertebral
Dr. Emiliano Leites
Columna Normal
Malformaciones Congénitas
Hipoplasia de arco posterior Fusión vertebral
Os odontoideo Costilla cervical
Vértebra en “Mariposa”
LESIONES DEGENERATIVAS
Hernia de Disco
Rotura del fibrocartílago que rodea un disco intervertebral con salida del núcleo pulposo .
Protrusión Extrusión Secuestro
Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”
Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”
Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”
Protrusión, extrusión y secuestro
Nomenclatura
Protrusión
Extrusión
extrusion posterolateral derecha
Secuestro
discal libre que ha perdido la continuidad con el disco
Hernia Foraminal
Nódulo de SchmörlUn area radiolucente rodeada por una zona de esclerosis
Nódulo de Schmörl
Medula osea subcondral hiperintensa
Osteofitosis
ESPONDILOLISTESIS Y ESPONDILOLISIS
ESPONDILOLISTESIS
Desplazamiento de una vértebra sobre otra. Puede ser de causa degenerativa (L4-L5) o traumática.
ESPONDILOLISIS
Reblandecimiento o ruptura de la lámina ósea que une el cuerpo vertebral a la articulación facetaria. Puede ser de etiología congénita o traumática.
Espondilolistesiscon espondilolisis
Espondilolistesis degenerativa
Espondilolistesiscon espondilolisis
Espondilolistesis degenerativa
Grado I Grado II Grado III Grado IV
Severidad de la Espondilolistesis
Grado I
Severidad de la Espondilolistesis
Severidad de la Espondilolistesis
Grado II
Severidad de la Espondilolistesis
Grados III y IV
Espondilolisis la pars interarticularis
chapelle
Espondilolisis
Defectos o fracturas de la pars interarticularis
1. Espondilodiscitis2. Absceso epidural3. Espondilodiscitis tuberculosa (mal de Pott)
LesionesInflamatorias
Espondilodiscitis
Foco de osteolisis, perdida de la definicion del margen cortical de la plataforma vertebral
Espondilodiscitis
Absceso Epidural
. En T1 con el cte se ve realce de los cuerpos vertebrales y se ve un absceso epidural lo que estrecha el diametro del saco tecal
Espondilodiscitis por TBC
La espondilodisc TBC se caracteriza por formacion de abscesos intraoseos y paraespinales, la extension subligamentosa de la infeccion, la destruccion y colapso del cuerpo vertebral y la extension al espacio epidural.
Traumatismos
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperflexiónb. Hiperextensión (Hangman)c. Por compresión (Jefferson)d. Fractura odontoidea
2. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexiónb. Jumperc. Chanced. Osteoporosis
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperextensión (Hangman)
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperextensión (Hangman)
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Hiperextensión (Hangman)
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Por compresión (Jefferson)
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Fractura odontoidea
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Fractura odontoidea
TRAUMATISMOS1. Cervicales
a. Fractura odontoidea
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexión
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Jumper
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Jumper
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Chance
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Chance
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Chance
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Osteoporótica
TRAUMATISMOS
1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Osteoporótica
Tumores
Extradurales: Óseos (vertebrales) Espacio extradural
Intradurales:◦ Extramedulares:
◦Meningiomas, tumores de la vaina nerviosa (neurofibromas, neurinomas), lesiones embrionarias (epidermoides y dermoides), lipomas.
◦ Intramedulares: ◦Gliomas, hemangioblastoma, lipomas,
dermoides, epidermoides y metástasis.
Tumores Óseos
Hemangioma
Tumor mas frecuente dentro de los de origen vascular, patron trabecular, por vasos entre las trabeculas
Hemangioma
Imagen hipo con caracteristico patron punteado
Hemangioma
RM hiper en T1, T2 y STIR, y por ser vasc. Realza con el contraste.Dx dif con deposito graso focal.
Osteoma Osteoide
Osteoma Osteoide
Tumores de Partes Blandas
Lipoma
Neurinoma
Meningioma
Metástasis
Metástasis Blásticas
CA de Mama
CA Renal Compromiso del saco tecalMTTS hiper.
CA de Pulmón
CA de Pulmón
CA de Pulmón
Eso es todo!!