COMISIÓN COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE …incan-mexico.org/incan/docs/direccion... · con nombramiento vigente se publicaron 84 artículos científicos, es decir, el 67%

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

1

COMISIÓN COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD Y HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA

1° DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015

DR. ANTELMO ABELARDO MENESES GARCÍA

México, D.F. a 22 de abril de 2016


2

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL

ASPECTOS CUANTITATIVOS

INVESTIGACIÓN

AÑO 2011 2012 2013 2014*** 2015

SOLO INVESTIGADORES

2015 TOTAL

1) Número de artículos (I-VII) 127 120 124 68 84 125

Grupo I: 68 45 34 10 9 18

Grupo II: 0 0 0 2 2 7

Total (I-II): 68 45 34 12 11 25

Grupo III: 39 46 62 29 33 53

Grupo IV: 12 26 20 22 35 42

Grupo V: 8 3 8 4 3 3

Grupo VI: / / / 0 0 0

Grupo VII: / / / 1 2 2

Total (III-VII): 59 75 90 56 73 100

2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores (SII)

1

ICM A: 10 7 6 3 4

ICM B: 12 8 8 8 10

ICM C: 10 15 17 17 16

ICM D: 15 19 18 20 22

ICM E: 3 1 1 1 1

ICM F: 3 5 6 6 6

Emérito: / / / 0 0

Total: 53 55 56 55 59*

3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias

médicas en el SII1

/ / / 0.22** 0.18

0.42

4) Artículos de los grupos (III-VII) / Investigadores con reconocimiento

vigente en ciencias médicas en el SII1

/ / / 1.02** 1.24 1.70

5) Artículos de los grupos III-VII / Número de artículos de los grupos I-VII

/ / / 0.67 0.87 0.80

6) Sistema Nacional de Investigadores

Candidato: 11 12 10 8 4 8

SNI I: 36 37 37 42 26 48

SNI II: 12 11 16 14 8 18

SNI III: 3 3 3 5 5 5

Total: 62 63 66 69 43*** 79****

* Se reportan 59 investigadores ya que dos mandos medios del área clínica que ingresaron según la nueva disposición.


3

**Por cambios en los Indicadores reportados en el año 2014, la productividad presentada en los numerales 1, 3, 4 solo incluye aquellas publicaciones realizadas por investigadores en

ciencias médicas con nombramiento vigente.

*** Se incluyen sólo cifras de Investigadores con Nombramiento Vigente

**** Se incluyen además de Investigadores y Personal de la Institución miembros del SNI, a aquellos que están en el INCan bajo Convenio o Cátedras CONACyT

( / ) No aplica ya que no se solicitaba previamente.

INVESTIGACIÓN

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015

7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en

ciencias médicas en el SII1 / Número total de

investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en el SII

1

/ / / 0.67 0.73

8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII

1 e investigadores vigentes en el SNI

/ / /

1.52

1.43

9) Producción 15 9 18 6

11

Libros editados: 0 1 6 4

6

Capítulos en libros: 15 8 12 2

5

10) Núm. de tesis concluidas 45 59 70 107 104

Especialidad: 41 58 64 100 94

Maestría: 4 0 3 2 6

Doctorado: 0 1 3 5 4

11) Núm. de proyectos con financiamiento externo:

88 70 70 81 92

Núm. agencias no lucrativas: 8 8 8 19 17

Monto total (miles de pesos) 11,030 13,585 8,452 36,713 9,843

Núm. industria farmacéutica: 80 62 62 62 75

Monto total (miles de pesos) 25,313 7,735 17,731 12,540 16,265

12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:

5 11 12 11 18

13) Señale las 10 líneas de Investigación más relevantes de la Institución

13.1 Virus y cáncer

13.2 Carcinogénesis

13.3 Epigenética y cáncer

13.4 Farmacogenética

13.5 Genómica del cáncer

13.6 Contaminación ambiental y cáncer


4

13.7 Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas

13.8 Investigación clínica y traslacional en neoplasias

Hematológicas

13.9 Investigación sobre calidad de vida en el paciente con

cáncer

13.10 Investigación sobre estilo de vida, dieta y neoplasias

Lista de publicaciones (Grupos I-VII) NOTA: ESTA CLASIFICACIÓN ESTÁ BASADA EN EL JCR DE 2014

Publicaciones 2015 (115)

Referencia Clasificación Anterior (I-V)

Clasificación Actual (I-VII)

Observaciones

1

NIVOLUMAB VERSUS DOCETAXEL IN ADVANCED NONSQUAMOUS NON-SMALL-CELL LUNG CANCER.

BORGHAEI H1, PAZ-ARES L, HORN L, SPIGEL DR, STEINS M, READY NE, CHOW LQ, VOKES EE, FELIP E, HOLGADO E, BARLESI F, KOHLHÄUFL M, ARRIETA O, BURGIO MA,

FAYETTE J, LENA H, PODDUBSKAYA E, GERBER DE, GETTINGER SN, RUDIN CM, RIZVI N, CRINÒ L,

BLUMENSCHEIN GR JR, ANTONIA SJ, DORANGE C, HARBISON CT, GRAF FINCKENSTEIN F, BRAHMER JR.

N ENGL J MED. 2015 OCT 22, 373:1627-1639 ISSN: 0028-4793

V VII

Correspondiente: BRAHMER JULIE R Factor de Impacto:

55.873 En colaboración

Área: Investigación

Líneas de Investigación: Investigación clínica y

traslacional en neoplasias solidas

2

PROGRESS AND REMAINING CHALLENGES FOR CANCER CONTROL IN LATIN AMERICA AND THE

CARIBBEAN. STRASSER-WEIPPL K, CHAVARRI-GUERRA Y,

VILLARREAL-GARZA C, BYCHKOVSKY BL, DEBIASI M, LIEDKE PE, SOTO-PEREZ-DE-CELIS E, DIZON D, CAZAP E, DE LIMA LOPES G JR, TOUYA D, NUNES JS, LOUIS JS,

VAIL C, BUKOWSKI A, RAMOS-ELIAS P1, UNGER-SALDAÑA K, BRANDAO DF, FERREYRA ME, LUCIANI S, NOGUEIRA-RODRIGUES A, DE CARVALHO CALABRICH

AF, DEL CARMEN MG, RAUH-HAIN JA, SCHMELER K, SALA R, GOSS PE.

LANCET ONCOL. 2015 OCT;16(14):1405-38. DOI: 10.1016/S1470-2045(15)00218-1.

ISSN: 1470-2045

V VII

Correspondiente: GOSS . PAUL

Factor de Impacto: 24.69

En colaboración Área:

Investigación Líneas de Investigación: Investigación clínica y


3

CYTOKINE PROFILE DETERMINED BY DATA-MINING ANALYSIS SET INTO CLUSTERS OF NON-SMALL-CELL

LUNG CANCER PATIENTS ACCORDING TO PROGNOSIS. BARRERA L, MONTES-SERVÍN E, BARRERA A, RAMÍREZ-

TIRADO LA, SALINAS-PARRA F, BAÑALES-MÉNDEZ JL, SANDOVAL-RÍOS M, ARRIETA Ó.

ANN ONCOL. 2015 FEB;26(2):428-35. DOI: 10.1093/ANNONC/MDU549. EPUB 2014 DEC 1.

ISSN: 0923-7534

V V

Correspondiente: ARRIETA RODRIGUEZ

OSCAR Factor de Impacto:

7.04 En colaboración

Área: Investigación

Líneas de Investigación: Investigación clínica y


4

DISCOVERY AND DEVELOPMENT OF DNA METHYLTRANSFERASE INHIBITORS USING IN SILICO

APPROACHES. MEDINA-FRANCO JL, MÉNDEZ-LUCIO O, DUEÑAS-

GONZÁLEZ A, YOO J. DRUG DISCOV TODAY. 2015 MAY;20(5):569-577.

ISSN: 1359-6446

V V

Correspondiente: YOO J

Factor de Impacto: 6.691

En colaboración Área:

Investigación Líneas de Investigación:

Epigenética y cáncer

Nota: El detalle de las publicaciones se encuentra en el anexo IV Investigación.


5

ASPECTOS CUALITATIVOS INVESTIGACIÓN

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Durante el período enero-diciembre 2015, se terminaron 27 proyectos de investigación y 8 fueron cancelados por diversas causas, la más importante por iniciativa del investigador.

Los Comités de Investigación y de Ética en Investigación recibieron 79 proyectos nuevos para su revisión de los cuales 54 de ellos fueron aprobados (68%) durante el periodo que se informa. De manera que, en total en el 2015 se tienen en el Instituto 219 proyectos registrados, clasificados entre otros:

182 se encuentran en realización

120 de ellos son de origen de investigadores del Instituto (67%),

11 tienen apoyo del CONACyT,

55 de otros terceros.

En la Dirección de Investigación se continúa implementado medidas para mejorar el tiempo necesario para la aprobación e inicio de proyectos de investigación en nuestra institución. Entre estas medidas se ha hecho lo siguiente:

Se ha iniciado el trabajo de la Unidad de Apoyo al Predictamen y se han discutido los

documentos legales que formalizan los proyectos de terceros con los principales

laboratorios para promover la firma de contratos marco.

La Unidad de Apoyo al Predictamen, en el año 2015 recibió 8 proyectos para su

evaluación, de los cuales en 4 de ellos se dio un predictamen como favorable.

DATOS RELEVANTES SOBRE LAS PUBLICACIONES En el 2015, se reporta un total de 125 artículos científicos, 100 de éstos se publicaron en revistas de los grupos III a VII (80%). Si consideramos sólo los artículos que fueron escritos por Investigadores con nombramiento vigente se publicaron 84 artículos científicos, es decir, el 67% del total de artículos publicados en 2015. Este último dato sólo se empezó a reportar en el año 2014, por lo que no se tiene el comparativo de años anteriores. Como se puede observar en la Tabla siguiente, en el año 2015 hubo un incremento en la productividad del 24% en comparación con 2014.


6

ARTÍCULOS PUBLICADOS EN REVISTAS

Año GRUPO

I GRUPO

II GRUPO

III GRUPO

IV GRUPO

V GRUPO

VI GRUPO

VII TOTALES

2011 68 0 39 12 8 NA NA 127

2012 45 0 46 26 3 NA NA 120

2013 34 0 62 20 8 NA NA 124

2014*** 10 2 29 22 4 0 1 68

2015*** 9 2 33 35 3 0 2 84

***NOTA: Este dato corresponde solo a la productividad de los investigadores con nombramiento de investigador mientras que en los años anteriores se incluían todos los artículos publicados por parte de la institución, si agregamos el resto de artículos publicados tendremos 125 publicaciones en total en 2015.

Otro dato relevante son las publicaciones en las cuales el autor correspondiente o el primer autor es personal del Instituto. Del total de publicaciones, el 62% (78/125) fueron realizadas por personal de nuestro Instituto; mientras que en las publicaciones en las que nuestro personal sólo fue colaborador, todas corresponden a temas de alguna de las líneas de investigación de nuestra Institución. Además, durante el periodo de enero a diciembre del 2015 se editaron 6 libros, 5 capítulos de libro científico, y diez tesis: 6 de maestría y 4 de doctorado. INVESTIGADORES El INCan cuenta con 56 plazas de investigador autorizadas, de las cuales, a diciembre de 2015, 54 están ocupadas por Investigadores con nombramiento vigente de la CCINSHAE. Los tres Directivos del área de Investigación del INCan cuentan con nombramiento vigente de la CCINSHAE.

Dos como ICM F

Uno como ICM D.

Además, en el año 2015 se otorgó el nombramiento de investigador en ciencias médicas a personal de mando del área médica que así lo solicitó y que cumplió con los requisitos de ingreso, un Subdirector y un Jefe de Departamento fueron reconocidos como ICM B en esta convocatoria. De manera que en total el INCan tiene 59 Investigadores con nombramiento vigente de la CCINSHAE, de los cuales 43 pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (73%). Además de los 43 Investigadores en Ciencias Médicas que pertenecen al SNI, el INCan cuenta con 32 médicos adscritos que también son parte de este Sistema, así como 1 investigador adscrito a la UNAM y que trabaja en el INCan bajo un convenio firmado con nuestro instituto, y 3 Investigadores Catedráticos de CONACyT, lo que da un total de 79 miembros del SNI. (Ver cuadro y gráfica siguiente)


7

SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES

2011 2012 2013 2014 2015

CANDIDATOS 11 12 10 8 8

NIVEL 1 36 37 37 42 48

NIVEL 2 12 11 16 14 18

NIVEL 3 3 3 3 5 5

TOTAL 62 63 66 69 79

Como resultado de la Convocatoria de Ingreso, Promoción y Permanencia del 2015, emitida por la CCINSHAE, ingresaron 4 Investigadores nuevos, dos de ellos del grupo de mandos medios del área clínica, un investigador fue promovido a ICM D, y 14 permanecieron con su nombramiento vigente, tal como se muestra a continuación.

INGRESO

NOMBRE DEL INVESTIGADOR

NOMBRAMIENTO CCINSHAE APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

1 VILLARREAL GARZA CYNTHIA MAYTE

ICM D INGRESO

2 HERNANDEZ PEDRO NORMA YANET ICM A INGRESO

3* AGUILAR PONCE JOSE LUIS ICM B INGRESO

4* LOPEZ BASAVE HORACIO NOE ICM B INGRESO

NOTA: * Estos investigadores son de ingreso según la última modificación que ha realizado la CCINSHAE, en relación a los mandos medios del área médica

6

27

9

5

2

21

9

0 0

5

10

15

20

25

30

Candidato Nivel I Nivel II Nivel III

SNI

Investigación Médica


8

PROMOCIÓN

NOMBRE DEL INVESTIGADOR NOMBRAMIENTO

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S) NOMBRAMIENTO

ANTERIOR NOMBRAMIENTO

CCINSHAE

1 PRADA ORTEGA DIDDIER GIOVANNI ICM C ICM D

PERMANENCIA

NOMBRE DEL INVESTIGADOR

NOMBRAMIENTO CCINSHAE APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

1 ARRIETA RODRIGUEZ OSCAR GERARDO ICM E PERMANENCIA

2 CAMPOS PARRA ALMA DELIA ICM C PERMANENCIA

3 CORTES GONZALEZ CARLO CESAR ICM C PERMANENCIA

4 FLORES ESTRADA DIANA ICM B PERMANENCIA

5 FRAGOSO ONTIVEROS VERONICA ZORAYA ICM B PERMANENCIA

6 GONZALEZ FIERRO AURORA ICM C PERMANENCIA

7 LANGLEZ MCCARRON ELIZABETH ICM D PERMANENCIA

8 MONTIEL DAVALOS ANGELICA ICM C PERMANENCIA

9 MORALES BARCENAS MARIA DEL ROCIO ICM A PERMANENCIA

10 MUÑIZ HERNANDEZ SAE ICM C PERMANENCIA

11 QUINTANA BELMARES RAUL OMAR ICM B PERMANENCIA

12 VACA PANIAGUA FELIPE ICM C PERMANENCIA

13 VAZQUEZ LOPEZ MARIA INES ICM A PERMANENCIA

14 VIDAL MILLAN SILVIA ICM C PERMANENCIA

DESGLOSE DE PERSONAL CON PLAZA INVESTIGADOR QUE SE ENCUENTRAN EN EL SNI Y SU PRODUCTIVIDAD

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO


CCINSHAE S N I

Número de Publicaciones en el Periodo Enero-

Diciembre 2015

HERRERA MONTALVO LUIS ALONSO DIR. ÁREA 3 7


9

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO


CCINSHAE S N I


Diciembre 2015

MOHAR BETANCOURT ALEJANDRO ICM F 3 7

DUEÑAS GONZALEZ ALFONSO ICM F 3 8

ARRIETA RODRIGUEZ OSCAR GERARDO ICM E 3 14

GARCIA CARRANCA ALEJANDRO

MANUEL ICM F 3 6

CANDELARIA HERNANDEZ MYRNA GLORIA ICM D 2 1

CETINA PEREZ LUCELY DEL

CARMEN ICM D 2 2

GARCIA CUELLAR CLAUDIA MARIA SUB. ÁREA 2 6

HERNANDEZ RAMIREZ GRECO ICM D 2 1

LIZANO SOBERON MARCELA ICM F 2 3

PEREZ PLASENCIA CARLOS

GUADALUPE ICM D 2 7

TREJO BECERRIL CATALINA ICM D 2 0

ALFARO MORENO ERNESTO ICM D 2 2

AGUILAR PONCE JOSÉ LUIS ICM B 1 2

BARANDA AVILA NOEMI ICM C 1 2

CANTU DE LEON DAVID FRANCISCO SUB. ÁREA 1 9

CAMPOS PARRA ALMA DELIA ICM C 1 4

CONTRERAS PAREDES ADRIANA ICM D 1 1

CORONEL MARTINEZ JAIME ALBERTO ICM D 1 4

CORTES GONZALEZ CARLO CESAR ICM C 1 0

DIAZ CHAVEZ JOSE DE LA LUZ ICM D 1 3

GARCIA LOPEZ PATRICIA ICM D 1 4

GONZALEZ FIERRO AURORA ICM C 1 2

GONZALEZ RAMIREZ IMELDA DEL

CARMEN ICM D 1 0

HERNÁNDEZ PEDRO NORMA YANET ICM A 1 3

LANGLEY MCCARRON ELIZABETH ICM D 1 1

MANZANO LEON NATALIA ICM C 1 2

MONTIEL DAVALOS ANGELICA ICM C 1 0

MUÑIZ HERNANDEZ SAE ICM C 1 2

ORTIZ SANCHEZ ELIZABETH ICM D 1 1

PEREZ CARDENAS ZEFERINO ENRIQUE ICM D 1 1

PEREZ ROJAS JAZMIN MARLEN ICM D 1 0

PRADA ORTEGA DIDDIER GIOVANNI ICM C 1 2

SANCHEZ PEREZ YESENNIA ICM D 1 5

SOTO REYES SOLIS ERNESTO ICM D 1 3

TAJA CHAYEB LUCIA GUADALUPE ICM D 1 1

VACA PANIAGUA FELIPE ICM C 1 2

VILLARREAL GARZA CYNTHIA MAYTE ICM C 1 9

MENDEZ MARTINEZ ROCIO SUSANA ICM C C 0


10

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO


CCINSHAE S N I


Diciembre 2015

REYNOSO NOVERON NANCY ICM C C 1

MENDOZA PÉREZ JULIA ROSALINDA ICM B C 0

SANTIBAÑEZ ANDRADE MIGUEL ICM C C 1

PRINCIPALES LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN

Virus y cáncer

Carcinogénesis

Epigenética y cáncer

Farmacogenética

Genómica del cáncer

Contaminación ambiental y cáncer

Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas

Investigación clínica y traslacional en neoplasias Hematológicas

Investigación sobre calidad de vida en el paciente con cáncer

Investigación sobre estilo de vida, dieta y neoplasias

PRESENTACIONES EN CONGRESOS Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales:

54 fueron en reuniones internacionales

34 en reuniones nacionales

En estos trabajos se mostraron los resultados obtenidos en las diferentes líneas de investigación tanto clínica como básica y epidemiologia de las neoplasias, de acuerdo a las líneas de investigación del Instituto descritas arriba.


11

ALUMNOS VIGENTES EN EL PROGRAMA DE BECAS PROBEI Este programa fue suspendido por la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), por lo que no tenemos alumnos que reportar en este rubro. PREMIOS, DISTINCIONES Y ACTIVIDADES RELEVANTES. El Dr. José de la Luz Díaz Chávez obtuvo el segundo lugar en el XX Encuentro Nacional de Investigadores en el área Biomédica con el Trabajo titulado Regulación de la Expresión de Her-2 por mutantes de P53 en Cáncer. En esta misma reunión el Dr. Alejandro López Saavedra obtuvo el segundo lugar en el área Clínica con el trabajo titulado MAD2-Gamma, una nueva isoforma asociada a la resistencia a quimioterapia basada en cisplatino en pacientes con cáncer de testículo de células germinales.

La Doctora María Guadalupe Isabel Domínguez Gómez, recibió el premio al Mérito Universitario por parte de la Universidad Autónoma Metropolitana al obtener las mejores calificaciones del programa de Biología Experimental en dicha Universidad.


12

En el mes de septiembre se llevó a cabo el Cancer Control Leadership Forum en la ciudad de Cancún, Quintana Roo, donde se reunieron investigadores en el área de la oncología encaminados a diseñar las estrategias para la implementación de programas para el control del cáncer.

El Dr. Oscar Arrieta fue galardonado con el Premio de Investigación de la Academia Mexicana en Ciencias, recibió en manos del presidente de México dicha distinción en el área de las Ciencias Naturales.


13

El Dr. Carlos G. Pérez Plasencia recibió de la mano del Gobernador Eruviel Ávila Villegas el Reconocimiento del Gobierno del Estado de México a los investigadores y tecnólogos adscritos a instituciones de educación superior o centros de investigación, cuyo trabajo es de alto impacto y resultado de una trayectoria ejemplar. Del 28 de abril al 1 de mayo se llevó a cabo una reunión con representantes del National Cancer Institute (NCI) de los Estados Unidos para establecer las líneas prioritarias de cooperación entre ambas instituciones. Además del NCI, también se invitó a participar a miembros del Center for Disease Control (CDC), de la Secretaría de Salud de los Estados Unidos y de la Embajada de los Estados Unidos en México; por parte de México además de miembros del INCan participaron los Directores Generales de los Institutos Nacionales de Salud Pública, de Ciencias Médicas y de la Nutrición, de Medicina Genómica, y de Enfermedades Respiratorias, así como representantes del Instituto Mexicano del Seguro Social, y de la Universidad Nacional Autónoma de México. Como resultado de esta reunión se establecieron acciones prioritarias que serán realizadas en conjunto y que se enfocan todas a la prevención, investigación y control de Cáncer en México. Entre las más inmediatas se encuentra la finalización del Programa Nacional para la Prevención y Control del Cáncer en México, el establecimiento de registros de cáncer en el país, así como de las líneas prioritarias de investigación del cáncer. Del 12 al 14 de mayo se realizó una visita al Eli y Edythe L. Broad Institute de la Universidad de Harvard y el MIT, en la ciudad de Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos. A esta reunión asistieron el Director General, el Director de Investigación, y tres investigadores del área de oncogenómica del INCan, así como el Comisionado de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad. Durante la reunión se establecieron las bases para


14

iniciar proyectos de colaboración entre el INCan y el Broad Institute en el área de genómica del cáncer.

En junio se llevó a cabo la primera reunión del “COLEGIO MEXICANO PARA LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER”, asociación civil creada para agrupar a investigadores de instituciones públicas y privadas del país cuyas líneas de trabajo estén enfocadas al estudio del cáncer. El objetivo de la reunión fue discutir con todos los miembros el proceso de formalización del Colegio, y como primera actividad iniciar un foro para determinar las prioridades en la investigación en cáncer en el país, así como establecer estrategias de desarrollo y comunicación entre todos los profesionales e investigadores de esta especialidad, propiciando así el uso más eficiente de los recursos financieros, y de infraestructura física y humana que actualmente se dedican a esta área de investigación. A dicha reunión acudieron 45 investigadores, jefes de grupo, de distintas instituciones académicas. En esta reunión se tomaron acuerdos para definir las prioridades de investigación en función de las áreas en las que el país pueda tener un impacto trascendente, tanto científico a nivel mundial, como en la atención de los pacientes oncológicos.


15

Los miembros del Colegio determinaron que los cinco tumores sólidos que representan una prioridad de investigación alta en nuestro país son mama, ovario, próstata, tubo digestivo y pulmón. Se iniciará el trabajo conjunto con los tumores de mama y ovario como los dos temas principales por las razones que a continuación se mencionan: - El cáncer de mama es uno de los principales problemas de salud pública en México - Las pacientes mexicanas con cáncer de mama tienen características genéticas que las diferencian de otras poblaciones. - No existe ningún marcador de detección temprana de cáncer de ovario. - Durante un año, el INCan puede reclutar a 1000 pacientes con cáncer de mama y 200 de ovario, con un adecuado registro clínico. Con estos tumores se trabajará en las siguientes líneas de investigación: - Secuenciación del exoma de las pacientes. - Búsqueda de marcadores que impliquen, de preferencia, métodos no invasivos, para la detección temprana del cáncer. - Integración de paneles de genes que ayuden a determinar el pronóstico y guíen el manejo clínico de las pacientes.


16

Otro tema prioritario que atenderá este grupo colegiado son los registros Hospitalarios con datos homogéneos, por lo que se sugirió utilizar la plataforma ya establecida para cáncer de mama en el INCan. Se harán mejoras a este registro para recabar de manera sistemática y estandarizada la información y así enriquecer bases de datos. Se pretende hacer un programa que permita levantar un buen registro hospitalario, después se utilizará esta plataforma como plantilla de registro para todas las demás neoplasias. La búsqueda de biomarcadores que ayuden en la detección oportuna y en el tratamiento de la enfermedad basado en medicina personalizada es una de las grandes prioridades de investigación en oncología en nuestro país. Para ello es necesario desarrollar e implementar técnicas de biología molecular en laboratorios altamente especializados para la búsqueda y detección de mutaciones accionables en la población mexicana. Por último, ningún programa de investigación es sustentable sin que existan los recursos humanos que lo lleven a cabo. Actualmente en nuestro país existen diversos programas de posgrado en el área de la salud, en donde se forman maestros y doctores en ciencias con proyectos enfocados en distintos temas del cáncer. El Colegio Mexicano para la Investigación del Cáncer determinará las materias que deben cubrir aquellos alumnos que estén cursando alguna maestría o doctorado y cuyo tema de investigación sea cáncer. Para lo cual también se promoverán acciones de intercambio con los principales centros internacionales formadores de recursos humanos en investigación del cáncer. Actualmente se han desarrollado acciones para gestionar acuerdos de intercambio con las siguientes instituciones: - National Cancer Institute, USA - MD Anderson Cancer Center, USA - University of Minnesota, USA - International Agency for Research on Cancer, Lyon, France - The Mount Sinai Hospital, Graduate School of Biomedical Sciences, USA - Harvard University, USA Durante el 2015 se inició un programa de intercambio académico con la Universidad de Minnesota, patrocinado por el Patronato del INCan, cuyo objetivo es promover actividades de investigación en el área de oncología entre alumnos de pregrado, especialmente de Medicina. Las estancias de tres meses permiten a los alumnos participar en proyectos de investigación de alto nivel así como asistir a rondas clínicas, bajo la tutoría de médicos oncólogos que además de sus actividades clínicas desarrollan investigación básica.


17

Los alumnos Sebastián Mohar Méndez Aponte e Irvin Alejandro Hernandez Cruz asistieron durante los meses de febrero a junio al laboratorio del Dr. David Potter en la ciudad de Minneapolis para trabajar en proyectos de investigación enfocados a estudiar los mecanismos por los cuales las enzimas del citocromo P450 promueven el crecimiento tumoral y la angiogénesis.

EN 2015 SE PUBLICARON SEIS LIBROS

El primero de ellos ha sido realizado por el grupo del Dr. Eduardo Cervera en colaboración con la Fundación Médica Sur, se titula ANEMIA Y CÁNCER, este tema es fundamental en el manejo integral del paciente oncológico ya que un porcentaje importante de enfermos tendrán esta patología especialmente aquellos que cursan con neoplasias hematológicas.


18

El Instituto han publicado un Atlas que muestra la gran diversidad de las lesiones que aquejan a la piel y que en muchas ocasiones por falta de la identificación de las mismas los pacientes reciben múltiples tratamientos que evidentemente no son efectivos lo cual hace que al llegar a la consulta institucional se encuentran en etapas localmente avanzadas.

La Dra. Silvia Allende y la Dra. Emma Verástegui, de la Unidad de Cuidados Paliativos de nuestra institución han publicado el texto MANUAL DE ATENCION PSICOSOCIAL AL DUELO EN CUIDADOS PALIATIVOS. Lo cual será de gran ayuda para todos los profesionales de la salud que tienen contacto con pacientes en fases terminales de su enfermedad.


19

La ODONTOLOGÍA ONCOLÓGICA es el área de conocimiento disciplinario cuyo propósito es la atención estomatológica que brinda el cirujano dentista al paciente con cáncer favoreciendo tratamientos oncológicos. Este tema forma parte de la colección de las Clínicas Oncológicas de Iberoamérica que avala el Instituto Nacional de Cancerología.

En la Dirección de Investigación se ha publicado un Libro por parte de uno de los investigadores, el Dr. Greco Hernández, su texto titulado NATURALEZA. Una nueva introducción a la biología.


20

El Departamento de Vinculación Institucional a cargo de la Dra. Laura Súchil Bernal, donde se encuentra albergado el Registro del Sobreviviente con Cáncer y el Programa INFOCancer editaron un MANUAL DE CUATRO TOMOS para aquello pacientes que han tenido la experiencia de sufrir esta enfermedad y que además la han superado, el objetivo primordial de este manual es el de brindar información que ayude a enfrentar la nueva vida que tienen estos pacientes, a partir de información veraz y sustentada en trabajos científicos de alto nivel; y que cubren temas como son las secuelas del tratamiento oncológico, el autocuidado y el bienestar así como un punto fundamental que es el manejo de las emociones en estos pacientes. IMPACTO DE LA INVESTIGACIÓN

1. Impacto social

El cáncer constituye un problema de salud en nuestro país. Las líneas de investigación que se desarrollan en el INCan incluyen estudios clínicos, básicos y epidemiológicos de las principales neoplasias que afectan a nuestra población, como el cáncer de mama, cérvico-uterino, de pulmón, tubo digestivo y de próstata. Una de las estrategias que se ha promovido en nuestro instituto es trasladar el conocimiento generado en los grupos de investigación del INCan hacia mejoras en la prevención, detección o tratamiento del cáncer en México. Uno de los proyectos que ha consolidado esta estrategia es el desarrollo de la Clínica de Cáncer Hereditario en la Dirección de Investigación. El impacto durante el 1er semestre del 2015 recayó en 414 evaluaciones de pacientes con sospecha de cáncer hereditario. Al final del año citado, se brindaron 1109


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valoraciones. Potencialmente esto representa el mismo número de familias, en quienes se realizan medidas de detección temprana y prevención. La atención en la Clínica de Cáncer Hereditario abarca un proceso integral: la consulta inicial, donde se realiza una minuciosa historia clínica y genealogía, con el fin de estratificar el riesgo de las y los pacientes para padecer cáncer hereditario. De esta forma, se establecen diagnósticos diferenciales de los principales síndromes hereditarios, cuando corresponde. Posteriormente, se realizan los estudios moleculares de genes de alta susceptibilidad disponibles, discutiéndose en los casos positivos, las implicaciones del manejo multidisciplinario con los diversos servicios tratantes. Todo el proceso anterior recae en el conocimiento del paciente acerca del componente etiológico de su padecimiento y empoderamiento en la toma de decisiones a través del consejo genético, parte medular de la atención de pacientes en oncogenética. El consejo genético y las medidas de reducción de riesgo/prevención se hacen extensivos a los familiares de los pacientes que se encuentren en riesgo, de acuerdo al mecanismo de herencia inherente a estas enfermedades. El programa de la Clínica de Cáncer Hereditario guarda estrecha relación con la disminución de la brecha de género en la atención en salud, ya que la mayoría de las pacientes referidas para su atención son mujeres, debido a que los principales síndromes de cáncer hereditario incluyen en su presentación tumores ginecológicos, como el cáncer de mama, ovario y endometrio. Lo anterior se representa en un porcentaje de mujeres atendidas del 94% al primer semestre del 2015. Al final de este año, el porcentaje de mujeres atendidas fue del 85%, reflejando la inclusión al programa por referencia oportuna de pacientes del sexo masculino, quienes también ameritan la valoración integral de la Clínica, como es el caso de pacientes con cáncer colorectal y tumores urológicos.

Porcentaje de mujeres atendidas a través de la Clínica de Cáncer

Hereditario del Instituto Nacional de Cancerología

Ene-Diciembre 2015

85.4

Número de mujeres atendidas a través de la Clínica de Cáncer

Hereditario

947

Total de pacientes atendidos a través de la Clínica de Cáncer Hereditario

1109


22

2. Impacto académico

Una de las metas del Programa Anual de Trabajo de la administración actual del INCan es posicionar al INCan como la institución líder en la Oncología de nuestro país. Para lograr lo anterior es fundamental que las actividades académicas llevadas a cabo en el INCan tengan la mayor calidad posible, dichas actividades incluyen entre otras, publicaciones, formación de recursos humanos en investigación, y divulgación. De las publicaciones reportadas entre enero y diciembre de 2015, 47 (38%) de ellas se encuentran en la clasificación mayor o igual de IV. Algunas de las cuales como las que se citan abajo se llevaron a cabo en colaboración con grupos de investigadores nacionales e internacionales.

CYTOKINE PROFILE DETERMINED BY DATA-MINING ANALYSIS SET INTO CLUSTERS OF NON-SMALL-CELL LUNG CANCER PATIENTS ACCORDING TO PROGNOSIS. BARRERA L, MONTES-SERVÍN E, BARRERA A, RAMÍREZ-TIRADO LA, SALINAS-PARRA F, BAÑALES-MÉNDEZ JL, SANDOVAL-RÍOS M, ARRIETA Ó. Ann Oncol. 2015 Feb;26(2):428-35. doi: 10.1093/annonc/mdu549.

DISCOVERY AND DEVELOPMENT OF DNA METHYLTRANSFERASE INHIBITORS USING IN SILICO APPROACHES. MEDINA-FRANCO JL, MÉNDEZ-LUCIO O, DUEÑAS-GONZÁLEZ A, YOO J. DRUG DISCOV TODAY. 2015 MAY;20(5):569-577.

TARGETED DEEP DNA METHYLATION ANALYSIS OF CIRCULATING CELL-FREE DNA IN PLASMA USING MASSIVELY PARALLEL SEMICONDUCTOR SEQUENCING. VACA-PANIAGUA F, OLIVER J, NOGUEIRA DA COSTA A, MERLE P, MCKAY J, HERCEG Z, HOLMILA R. EPIGENOMICS. 2015 JUN;7(3):353-62. DOI: 10.2217/EPI.14.94.

THE PREVALENCE OF BRCA1 AND BRCA2 MUTATIONS AMONG YOUNG MEXICAN WOMEN WITH TRIPLE-NEGATIVE BREAST CANCER. VILLARREAL-GARZA C, WEITZEL JN, LLACUACHAQUI M, SIFUENTES E, MAGALLANES-HOYOS MC, GALLARDO L, ALVAREZ-GÓMEZ RM, HERZOG J, CASTILLO D, ROYER R, AKBARI M, LARA-MEDINA F, HERRERA LA, MOHAR A, NAROD SA. BREAST CANCER RES TREAT. 2015 FEB 26.

En relación a la formación de recursos humanos en investigación, durante el periodo a reportar se han graduado 6 alumnos de maestría y 4 alumnos de doctorado, sin contar los alumnos de licenciatura y especialidad que son guiados en su formación por parte de los investigadores lo cual indica que el INCan es una institución que participa activamente en la formación de recursos humanos e investigadores en distintas áreas de la oncología en México.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=CYTOKINE+PROFILE+DETERMINED+BY+DATA-MINING+ANALYSIS+SET+INTO+CLUSTERS+OF+NON-SMALL-CELL+LUNG+CANCER+PATIENTS+ACCORDING+TO+PROGNOSIS.


23

La difusión del trabajo académico que se realiza en el INCan es fundamental para lograr la interacción tanto con otros grupos de investigación, como con la sociedad en general. Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales 54 fueron en foros internacionales y 34 en nacionales.

3. Impacto económico

Varios de los proyectos llevados a cabo dentro del INCan involucran temas que propician la prevención y detección oportunas de distintos tumores, dos acciones que repercuten directamente en la optimización de los recursos destinados al tratamiento del cáncer en México. Por ejemplo, la implementación de la Clínica de Cáncer Hereditario, como ya se mencionó, es un esfuerzo para detectar a personas con alto riesgo de desarrollar tumores malignos. Además, el INCan ha establecido con la UNAM, el Programa Universitario para la Investigación del Cáncer de Mama, el cual tiene como uno de sus objetivos principales realizar proyectos de investigación para desarrollar nuevos biomarcadores para la detección temprana del cáncer de mama, así como marcadores de pronóstico para el tratamiento de estos tumores. Actualmente se han reclutado 260 pacientes a las cuales se les han tomado biopsias seriadas antes, durante y después del tratamiento con quimioterapia o cirugía. RECURSOS DE TERCEROS La captación de recursos para financiar la investigación dentro del INCan, de agencias no lucrativas o de la industria farmacéutica durante el 2015 hubo 92 proyectos de investigación con financiamiento externo, y se captaron más de 26 millones de pesos en este concepto. La variación entre lo captado en el ciclo actual en relación con el anterior se debe principalmente a que en el año anterior se tuvo un financiamiento de 30 millones de pesos por parte de la UNAM. Esta aclaración es importante ya que los investigadores del INCan han tenido evaluaciones positivas en las convocatorias del CONACyT para financiar proyectos de investigación de iniciativa propia. En las diferentes convocatorias emitidas por el CONACyT durante el 2015, el INCan obtuvo la aprobación de 13 proyectos nuevos: 8 de la Convocatoria FOSISS, 2 de Ciencia Básica, 2 Cátedras y 1 en colaboración con la Universidad de California. Los proyectos financiados por la industria farmacéutica, los cuales si bien no todos son de iniciativa de nuestros investigadores, si permiten que los pacientes del INCan puedan acceder a tratamientos médicos innovadores que de otra manera estarían fuera de su alcance, es importante mencionar que en el INCan se hicieron adecuaciones para agilizar los procesos de evaluación y aprobación de proyectos, así como de la formalización de los


24

convenios de colaboración con la industria, lo cual resultará en una mayor captación de recursos de la industria farmacéutica en el futuro. Estas adecuaciones fueron mencionadas en la sección de Proyectos de Investigación.

RECURSOS DE TERCEROS

ORIGEN

ENE - DIC ENE - DIC

DIFERENCIA

2014 2015

INDUSTRIA FARMACÉUTICA 12,540,000.00 16,265,000.00 3,725,000.00

CONACYT+UNAM (AGENCIAS NO LUCRATIVAS)

36,713,000.00 9,843,000.00 (26,870,000.00)

TOTALES 49,253,000.00 26,108,000.00 (23,145,000.00)

LOGROS OBTENIDOS: En el 2015, se reporta un total de 125 artículos científicos, 100 de éstos se publicaron en revistas de los grupos III a VII (80%) y 25 de los grupos I y II (20%). Se publicaron 84 artículos científicos que fueron escritos por Investigadores con nombramiento vigente, es decir, el 67% del total de artículos publicados en 2015. Durante el período enero-diciembre 2015, se terminaron 27 proyectos de investigación y se tienen 219 proyectos registrados. Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales 54 fueron en reuniones internacionales y 34 en reuniones nacionales, en estos trabajos se mostraron los resultados obtenidos en las diferentes líneas de investigación tanto clínica como básica y epidemiologia de las neoplasias, de acuerdo a las líneas de investigación del Instituto. En junio se llevó a cabo la primera reunión del “COLEGIO MEXICANO PARA LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER”, A.C. creada para agrupar a investigadores de instituciones públicas y privadas del país cuyas líneas de trabajo estén enfocadas al estudio del cáncer.


25

El Dr. Oscar Arrieta Rodríguez fue galardonado con el Premio de Investigación de la Academia Mexicana en Ciencias, recibió en manos del presidente de México dicha distinción en el área de las Ciencias Naturales. Del 28 de abril al 1 de mayo se llevó a cabo una reunión con representantes del National Cancer Institute (NCI) de los Estados Unidos para establecer las líneas prioritarias de cooperación entre ambas instituciones. Se publicaron seis libros en el 2015:

Anemia y Cáncer

Atlas de Dermatooncología

Manual de Atención Psicosocial al Duelo en Cuidados Paliativos.

Naturaleza

Odontología Oncológica

Manual De Cuatro Tomos, para El Manejo de las Emociones

Uno de los proyectos que ha consolidado es el desarrollo de la Clínica de Cáncer Hereditario. El impacto durante el 1er semestre del 2015 recayó en 414 evaluaciones de pacientes con sospecha de cáncer hereditario. Al final del año citado, se brindaron 1109 valoraciones. Potencialmente esto representa el mismo número de familias, en quienes se realizan medidas de detección temprana y prevención. Durante el periodo se han graduado 6 alumnos de maestría y 4 alumnos de doctorado lo cual indica que el INCan es una institución que participa activamente en la formación de recursos humanos e investigadores en distintas áreas de la oncología en México.

PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECIFICO DE INVESTIGACIÓN PARA LA SALUD 2013-2018

El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.


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Resultados del Programa de Trabajo de la Dirección de Investigación

PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015

PROGRAMA: E022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud

RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA

DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN

Tasa de variación de

proyectos financiados

por CONACYT

(13-8)/8*100= 62.5

* Fórmula: (Proyectos financiados por CONACYT en el año actual - Proyectos

financiados por CONACYT en el año anterior)/Proyectos financiados por

CONACYT en el año anteriorX100

* Fórmula: (Artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII

realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación /

Total de artículos científicos publicados por la institución en revistas indexadas

I a VII)X100


artículos científicos por

proyectos vigentes

(0.6-0.5)/0.5*100 = 20

* Fórmula: (Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas I

a VII - Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII

por proyecto de los últimos 3 años, sin incluir el año actual) / Promedio de

artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII por proyecto de los

últimos 3 años, sin incluir el año actual X 100

Porcentaje de ocupación

de plazas de investigador54/59*100= 91.5

* Fórmula: (Plazas de investigador ocupadas/Total de plazas autorizadas)X 100

Contribuir a

mejorar el

conocimiento

científico de los

problemas de

sa lud.

Porcentaje de artículos

científicos en

colaboración

104/129*100= 80.6

OBSERVACIONESMe ta c omprome tida /

% a va nc eMeta anual /

indicadores

Objetivo


27


ASISTENCIA

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015

Referente nacional o internacional

(cuando aplique)

1) Núm. de consultas otorgadas: 183,859 193,108 202,540 206,251 209,030

Núm. de preconsultas: 7,298 8,236 9,434 8,701 9,061

Consultas subsecuentes: 171,381 179,325 187,512 192,287 194,488

2) Urgencias: 14,491 15,792 15,809 15,058 14,917

Índice de urgencias reales / urgencias sentidas N/A N/A N/A N/A N/A

3) Núm. de casos nuevos atendidos: 5,180 5,547 5,594 5,263 5,481

4)Total de médicos adscritos en Consulta Externa: 173 173 173 173 174

Núm. de consultas otorgadas / Núm. de médicos adscritos:

1,063 1,116 1,171 1,192.2 1,201.3

Núm. médicos clínicos 85 85 88 88 74 (a)

Núm. de médicos cirujanos 88 88 85 85 68 (b)

No. de camas censables 119 119 119 119 119

No. de camas no censables 23 23 23 27 27

Urgencias 4 4

Terapia intensiva 6 6 6 6 6

Terapia intermedia N/A N/A N/A N/A N/A

Atención de corta estancia N/A N/A N/A N/A N/A

Otras camas no censables 13 13 13 17 17

5) Núm. de ingresos hospitalarios: 6,997 7,249 7,208 6,954 7,227

6) Total de egresos 6,906 7,196 7,156 6,960 7,240

Núm. de egresos hospitalarios por mejoría 6,409 6,527 6,392 6,181 6,384

Altas voluntarias 112 303 383 354 413

7) Núm. de cirugías: 3,994 4,380 4,387 4,084 4,567

Núm. de cirugías / Sala / Día: 1.6 2.0 3.4 1.6 2.3 (c)

Núm. de cirugías ambulatorias: 727 967 915 748 664

Cirugías ambulatorias / Núm. de Cirugías: 18 22 20.9 18.3 14.5

8) Núm. de cirugías / Núm. de cirujanos: 47 49.7 51.6 48.0 67.2

Diferimiento quirúrgico: 1 a 5 días

1 a 5 días

1 a 5 días

1 a 5 días 1 a 5 días

9) Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: 5.5 4.9 5.2 6.1 5.9 (d)

10) Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria: 4.3 3.3 3.5 3.9 3.6 (e)

11) Tasa de infecciones nosocomiales (Núm. de pacientes con infecciones nosocomiales /

total de egresos): 6 6 10.1 8.3 8.1

12) Porcentaje de ocupación hospitalaria: 77 91.6 93.5 92.3 95.2

Promedio de días de estancia en hospitalización:

6 5.4 5.5 5.5 5.3

(a) Para este año con el objeto de identificar con mayor precisión se dividieron los médicos que dan consulta y los que realizan otra función (patólogos,

medicina nuclear etc.).

(b) El indicador muestra una disminución debido a que solamente se consideraron los médicos que únicamente realizan cirugía

(c) El cálculo se basó en la siguiente fórmula: Número de Cirugías / 8 Salas de quirófano / 252 días laborables.

(d) El cálculo se basa en el total de Defunciones Hospitalarias / El total de Egresos Hospitalarios x 100

(e) El cálculo se basó en el Total de Defunciones Hospitalarias mayores a 48 hrs. / El total de Egresos Hospitalarios x 100


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ASISTENCIA

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015 Referente nacional

o internacional (cuando aplique)

13) Número de pacientes del SPSS atendidos en consulta de primera vez (m)

1,372 2,250 1,759 1,829 1,964

14) Número de pacientes del SPSS atendidos en hospitalización

1,821 1,482 1,475 1,473 1,711

15)Total de personal de enfermería: 427 430 445 480 492

Personal Técnico: 190 190 160 140 132

Postécnico: 28 28 75 63 54

Licenciatura: 96 96 176 235 261

Posgraduados: 15 16 34 42 45 (f)

Especialistas 98 100 109 105 99 (g)

Índice de enfermeras tituladas/técnicas 0.96 0.97 1.2 1.4 1.6 (h)

16) Trabajo Social 20 21 21 21 24 (i)

Núm. estudios socioeconómicos x trabajadora social

584 738 621 466 456 (j)

Núm. de camas / Núm. de trabajadores sociales:

30 30 30 24 17 (k)

Núm. de casos nuevos / Núm. de trabajadores sociales:

584 694 621 439 392 (l)

17) Farmacia

% de abasto de medicamentos (Recetas surtidas/Total de recetas):

98 98 96 96 96.4

% Medicamentos Genéricos / Total Medicamentos:

0 12 60 51 45

% Medicamentos innovadores / Total medicamentos:

90 88 40 49 55

% de Medicamentos adquiridos por licitación: 94 94 100 100 100

% de Medicamentos Adquiridos por adjudicación directa:

6 6 0* 0 0

18) Núm. de estudios de imagen 94,349 88,806 100,262 87,673 95,290

19) Núm. de estudios de laboratorio: 1,213,790 1,369,690 1,386,404 1,445,930 1,515,574

20) Transfusiones de sangre y hemoderivados: 15,415 15,129 13,567 13,143 12,669

21) Núm. de estudios de laboratorio espec.: 795,681 914,216 922,732 960,728 1,028,786

22) Grupos de apoyo a pacientes constituidos (Denominación de los grupos): 22.1 Sociedad Mexicana de Psico-oncología. 22.2 Clínica del Tabaquismo. 22.3 Grupo RETO 22.4 Rehabilitación FONIATRíA 22.5 INFOCÁNCER 22.6 Centro de Apoyo para la Atención Integral (CAAI)

6 6 6 6 6

23) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos

(f) Para el cálculo se considera Personal con posgrado o especialidad, maestría y doctorado.

(g) Para el cálculo se considera postécnico y posgraduados.

(h) Para el cálculo se considera Licenciatura / Personal técnico.

(i) Para el área de hospitalización se suman 2 Trabajadoras Sociales ya que se dio apertura al turno nocturno a partir del 1° de julio del 2015; en el área de

Consulta Externa se incorporaron 2 Trabajadoras Sociales que se encontraban en otras áreas con códigos administrativos pero con estudios a nivel de

Licenciatura en Trabajo Social, por lo que se encuentran desarrollando actividades sin código de Trabajo Social.


29

(j) Para el cálculo se considera 6,379/14=456. (*Trabajo Social = Casos Nuevos 5481 + Subsecuentes 898 = 6,379).

(k) Para el cálculo se considera 119/7=17

(l) Para el cálculo se considera 5,481/14=392

(m) Se modificaron la cifras de los periodos 2010 al 2015 con datos sólo de consulta de primera vez

ASPECTOS CUALITATIVOS ASISTENCIA

En el período de enero a diciembre del 2015, se otorgaron un total de 209,030 consultas, 2.0% menor que las 213,394 programadas y 1.3% mayor a las de 2014 las cuales fueron 206,251. Del total de consultas, 9,061 fueron preconsultas, 4.8% menor que las 9,522 programadas y 4.1% mayor a las realizadas en el 2014 que fueron 8,701; se otorgaron 5,481 consultas de primera vez, cifra 4.1% mayor a la alcanzada en el 2014 que fue de 5,263. De las consultas de primera vez otorgadas, se abrió expediente clínico a 5,481 pacientes, los cuales provinieron de los mecanismos de referencia y contrarreferencia.

El total de pacientes aceptados fue de 5,481, donde el 4.0% (220) fue referido de diversos centros de salud; el segundo nivel de atención envió al 17.5% (961); el tercer nivel 21.4% (1,173), el ISSSTE 0.1% (7), el IMSS 0.4% (24), médicos particulares refirieron el 45.7% (2,507 pacientes) y otros 10.7% (589). El Instituto refirió 3,577 pacientes después de la preconsulta sin apertura de registro clínico, los cuales fueron a: centros de salud el 3.5% (124), a hospitales generales el 14.4% (516), a diferentes instituciones de tercer nivel el 21.5% (768), al IMSS el 0.8% (27), al ISSSTE el

0

50,000

100,000

150,000

200,000

Preconsultas Consultas 1a Vez Subsecuentes

8,701 5,263

192,287

9,061 5,481

194,488

Total de Consultas

ANUAL 2014

ANUAL 2015


30

0.3% (11), el 44.7% regresaron a su lugar de origen con los médicos que inicialmente los habían remitido al Instituto (1,599 pacientes) y otros 14.9% (532). El 34.4% (1,883) de los pacientes de primera vez atendidos procedió del Distrito Federal; el restante 65.6% (3,598) del interior de la República, principalmente de los Estados de México 29.8% (1,633), Hidalgo 6.5% (359) y Morelos 5.3% (290) y el 24% (1,316) al resto de los estados.

El tumor maligno de mama y del cuello del útero ocuparon los dos primeros lugares como causas de consulta de primera vez y de consulta externa, mientras que de hospitalización son el tumor maligno de mama y el de colón y recto. Las dos principales causas de mortalidad hospitalaria fueron el tumor maligno de mama y el linfoma no hodgkin difuso. De la población atendida de primera vez, el 59.7% fueron mujeres y el 40.3% hombres; de acuerdo a su condición socioeconómica el 93.3% correspondió a la escala más baja según la clasificación del Departamento de Trabajo Social que fueron el nivel 1 a 3, el 5.3% a la más alta, niveles 4 a 6 y el 1.4% pertenece a la escala de subrogados que es el nivel KS, esto ratifica que la Institución cumple con su objetivo eminentemente social.

El número de pacientes hospitalizados fue de 7,227, 2.4% menor a los 7,402 programados y 3.9% mayor a los de 2014 los cuales fueron 6,954.

El número de egresos hospitalarios fue de 7,240, 1.8% menor a los 7,373 programados y 4.0% mayor a la cifra alcanzada en el 2014 que fue de 6,960. Del total, 6,384 fueron por mejoría, 413 por alta voluntaria, 19 por pase a otro hospital y 424 defunciones hospitalarias.

34.4%

65.6%

Entidad Federativa 2015

Distrito Federal Interior de la República


31

Con relación a la mortalidad presentada se señala lo siguiente:

Se tiene un total global de 480 defunciones; de las cuales 424 corresponden a camas censables y 56 a camas no censables, de estás 23 corresponden a Atención Inmediata y 33 a Terapia Intensiva.

El índice de letalidad hospitalaria fue de 5.9%, resultado obtenido del total de defunciones intrahospitalarias entre el total de egresos, cifra menor a lo alcanzado en el mismo período del 2014 que fue de 6.1%, cabe señalar que bajo el índice de mortalidad con respecto al año anterior, debido a que la Institución realizó medidas de prevención a fin de evitar complicaciones en pacientes.

Se practicó necropsia en 44 casos que equivalen al 10.4% del total de personas fallecidas en hospitalización que fueron 424, cifra menor a lo realizado en el mismo período del 2014 en el cual se realizaron 53 autopsias. Cabe hacer mención que esto fue derivado de las siguientes causas:

a) Falta de personal técnico y administrativo durante el turno nocturno, fines de semana y días festivos para poder realizar la autopsia, debido a que en muchas ocasiones los familiares no aceptan autorizar el procedimiento debido al tiempo que se demora en ser entregado el cuerpo del paciente.

b) Durante el primer trimestre del 2015, se trasladó en espacio físico la Subdirección de

Patología del antiguo edificio ubicado en San Fernando 22 a la Nueva Torre de Hospitalización del Instituto repercutiendo éste traslado en el número de necropsias en el primer semestre.

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

Mejoría Alta Voluntaria Defunción Pase a OtroHospital

6,181

354 422 3

6,384

413 424 19

Motivo de Egreso

ANUAL 2014 ANUAL 2015


32

c) Una menor autorización por parte de los familiares para realizar el estudio de autopsia, a pesar de los esfuerzos que se llevan a cabo en explicar los beneficios de realizar el procedimiento antes descrito.

La Dirección de Docencia y la Subdirección de Patología, tomaron medidas para incrementar el interés por parte de los médicos tratantes y facilitar la aceptación de los familiares. Estas medidas incluyen:

Actualmente se cuenta con el espacio adecuado para llevar a cabo el procedimiento de autopsia.

La contratación de personal técnico y/o administrativo para cubrir los turnos nocturno y sábados, domingos y festivos.

Realizar un proceso de sensibilización entre el personal de médicos residentes y adscritos al área médica para solicitar el procedimiento de autopsia, explicando los potenciales beneficios desde el punto de vista académico en la formación de nuestros alumnos.

Se conformó durante éste periodo como proyecto piloto, la integración de equipos de trabajo para apoyo en la evisceración de los pacientes que fueron sometidos al procedimiento de autopsia. Dichos equipos de trabajo fueron designados e integrados por el Jefe de Residentes y los coordinadores de especialidades y avalado tanto por la Subdirección de Educación Médica como la Subdirección de Patología. Los equipos de trabajo estuvieron conformados por residentes de las especialidades de Cirugía Oncológica, Ginecología Oncológica, Oncología Médica, Radio-oncología, Hematología y Curso de Alta Especialidad en Anatomía Patológica Oncológica.

Para el 2016, se mantendrán de manera continua las mismas acciones ejecutadas durante el 2015 con la finalidad de mantener el número anual de autopsias y tratar de incrementar de un 10 a 15 por ciento respectivamente.

EN LO CONCERNIENTE A HOSPITALIZACIÓN SE PRESENTAN LOS SIGUIENTES RESULTADOS: El promedio de días de estancia fue de 5.3 días, con índice promedio de ocupación hospitalaria de 95.2% cifra mayor a la obtenida en el mismo periodo del 2014 que fue de 92.3%; de igual forma, el índice de rotación de camas fue de 5.1 egresos por cama, cifra mayor a la alcanzada en el mismo lapso del año anterior la cual fue de 4.9 egresos. Se otorgó atención de urgencias a 14,917 pacientes, cifra inferior en 12.3% respecto a la meta programada de 17,000 y menor en 0.9% a la cifra obtenida en el 2014 que fue de 15,058. En este año se atendieron 3,481 urgencias de hospitalización y 11,436 en el área de Atención Inmediata, dando un total de 14,917 urgencias atendidas.


33

Se realizaron 4,567 intervenciones quirúrgicas, cantidad mayor que representa el 1% respecto a la programada 4,520 y 11.8% mayor a las 4,084 realizadas en el año anterior. Del total, 3,903 son de cirugía mayor que representa el 85.5% y el 14.5% correspondió a 664 de cirugía menor. Otros hechos significativos concatenados con la asistencia, se puntualizan a continuación:

La Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento realizó por medio del Laboratorio Clínico 1’515,574 estudios, 7.6% menor que los 1’640,951 programados y 4.8% mayor a los realizados en el año anterior 1’445,930.

Se atendieron 148,176 pacientes en el Laboratorio Clínico; de los cuales 45,212 se practicó a pacientes hospitalizados que equivale al 30.5% y 102,964 a pacientes ambulatorios que corresponde al 69.5%.

El Banco de Sangre atendió a 15,779 disponentes; se obtuvo un total de 9,730 unidades que se fraccionaron en diferentes componentes sanguíneos, se transfundieron un total de 12,669 unidades, las que corresponden a: concentrado eritrocitario 8,550, plasma fresco congelado 1,288 y concentrado plaquetario 2,831. Se practicaron 2,022 aféresis para la obtención de plaquetas y células monoclonales periféricas.

Radiodiagnóstico efectuó 52,606 estudios, que corresponden 42,646 a consulta externa y 9,960 a hospitalización, cifra 2.7% mayor a los 51,200 programados y 4.3% mayor a lo realizado el año anterior que fue de 50,426 estudios.

0

5,000

10,000

15,000

20,000

2008 2009 2010 20112012

20132014

2015

12,620 13,782 14,078 14,491 15,792 15,809 15,058

14,917

Urgencias


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Ultrasonografía realizó 10,437 estudios, los que corresponden 8,815 a consulta externa y 1,622 a hospitalización, cifra superior en 7.7% respecto a la programada que fueron 9,692 y 14.9% mayor a los 9,084 estudios realizados en el año anterior.

En tomografía axial computada se efectuaron 27,137 estudios, los que corresponden 23,536 a consulta externa y 3,601 a hospitalización, cifra menor en 11.3% respecto a los 30,592 programados y 7.8% mayor a los 25,168 del 2014.

La tomografía computarizada o TAC, es una prueba diagnóstica que a través del uso de rayos X, permite obtener imágenes radiográficas del organismo en diferentes cortes y es posible reconstruir por computadora obteniéndose imágenes tridimensionales.

Dentro de las indicaciones de este estudio en pacientes oncológicos: Es útil en la detección de tumores primarios en el organismo, valoración de la extensión, respuesta a tratamiento y seguimiento. Y más recientemente su aplicación en tamizaje para cáncer de pulmón en paciente de riesgo.

En el INCan, el Departamento de Imagen cuenta con 2 equipos de última generación lo que permite diagnósticos precisos, debido a la alta resolución de las imágenes y rapidez en la realización de los estudios, lo que nos vuelve altamente productivos.

Así mismo, es importante mencionar que la tomografía es una herramienta de guía para biopsias percutáneas diagnósticas, manejo terapéutico y paliativo para algunos tumores; por lo que día con día se han incrementado este tipo de procedimientos que son de mínima invasión, liberando quirófanos para diagnóstico y permitiendo recuperación inmediata a menor costo de los pacientes.

En resonancia magnética se efectuaron un total de 5,110 estudios, de los cuales 4,544 correspondió a pacientes externos y 566 a pacientes hospitalizados, cifra menor en 11.9% respecto a los 5,800 programados y 70.6% mayor a los 2,995 del 2014.

La Resonancia Magnética es un estudio de imagen seccional que no emplea radiación ionizante, permitiendo la evaluación de todo el cuerpo, caracterizando lesiones desde el punto de vista morfológico y funcional.

Es importante resaltar su utilidad en paciente oncológico con indicaciones como evaluación de tumor primario, extensión, valoración de respuesta a tratamiento etc.

Dada la característica de ser un estudio que nos permite evaluar la morfología de las lesiones y su función, es un método indispensable para la evaluación de respuesta a tratamiento, es un estudio con indicaciones especificas siendo superior al TAC para evaluar partes blandas SNC, pelvis y mama.


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Antiguamente al contar con un solo equipo, en el Departamento se reemplazaba la RM que estaba saturada con diferimiento de citas hasta por 4 semanas, con TAC (no siendo lo más adecuado). Al momento la citas para atención de pacientes es de 24 a 48 horas por lo que este, es un motivo del incremento en la productividad, así como la eficiencia en los protocolos de cada estudio dados el software actual que permiten optimizar tiempos de secuencias del estudio sin que la calidad se vea afectada.

El Departamento de Medicina Nuclear efectuó un total de 13,456 estudios y aplicaciones, 6.9% mayor con respecto a la cifra programada 12,592 y 45.7% mayor a los 9,237 realizados en el 2014. Cabe señalar que el incremento en los estudios anteriores correspondió a que ya trabajan al cien por ciento el área de Imagenología en la Nueva Torre de Hospitalización.

Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, de las cuales 37,501 corresponden a quimioterapia ambulatoria, 7,281 a quimioterapia hospitalaria y 40 a quimioterapia de médula ósea, 3.9% menor a las 46,624 programadas y 0.4% mayor a la cifra alcanzada en el 2014 que fue de 44,633. Esta área de gran demanda se encuentra ubicada en la nueva torre de hospitalización lo que ha permitido otorgar un mayor número de aplicaciones de quimioterapia ambulatoria.

La Subdirección de Radioterapia suministró un total de 53,629 sesiones, cifra menor en 14.6% respecto a las 62,800 programadas y 13.6% menor a las 62,048 sesiones realizadas en el 2014. Cabe mencionar que fue donado un acelerador lineal el cual inició operaciones en abril de 2015, lo que permitió minimizar la alta demanda que se tiene actualmente en la Subdirección de Radioterapia.

Cabe mencionar que el 3 de julio de 2013, se dio de baja la Unidad de terapia con Co-60 modelo Theratron 1000, el cual atendía aproximadamente 70 pacientes al día, y el 1 de septiembre de 2014 se dio de baja la Unidad de terapia con Co-60 modelo Phoenix, por lo que solo se trabajó con 3 aceleradores (estuvimos trabajando al 60% de la productividad), y para poder disminuir la lista de espera, se establecieron turnos especiales. La instalación del Acelerador Lineal Unique Power, inicio a trabajar en abril 2015, (es el que sustituye a la Unidad de terapia de Co-60 modelo Theratron 1000) y ahora estamos en la instalación del segundo Acelerador Lineal Unique Performance, que viene a sustituir a la Unidad de terapia Co-60 modelo Phoenix.


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En Patología, se efectuaron 47,361 estudios, integrados por 16,290 citologías exfoliativas, 31,027 estudios histopatológicos y 44 autopsias, 8.2% mayor con respecto a la cifra programada 43,779 y 7.2% mayor a los 44,173 estudios realizados en el 2014.

Cabe mencionar que en la Subdirección de Patología se realizan los siguientes grupos de estudios de alta especialidad de acuerdo al método empleado: inmunohistoquímica (145 diferentes estudios), FISH (8 diferentes estudios) y PCR (4 diferentes estudios). Mediante dichos grupos se estudiaron en el último año 7867, 98 y 153 pacientes respectivamente. En 41.3% de los pacientes estudiados con inmunohistoquímica y 15% de los estudiados con FISH (3264 pacientes en total), estos estudios son necesarios para llegar a un diagnóstico preciso, sin el cual se podría administrar un tratamiento ineficaz que implicara mayor morbilidad en el paciente, mayores costos, así como avance de su enfermedad.

Por otro lado en 28.8% de los estudios de inmunohistoquimica, 85% de los estudios de FISH y 100% de los estudios de PCR, (2502 pacientes en total), el resultado se emplea para administrar tratamientos personalizados a los pacientes con impacto importante en el incremento en su sobrevida en aproximadamente 37% de los casos, con el consecuente impacto económico adicional de la mejoría en su calidad de vida.

En la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, se realizaron 42 trasplantes, de los cuales 25 son autólogos y 17 alogénicos. Cabe destacar que durante el primer semestre del 2015, se traslado la Unidad a la Nueva Torre de Hospitalización ofreciendo a los pacientes mayor espacio y comodidad en su atención médica.

En el servicio de Rehabilitación Oncológica se otorgaron 3,898 sesiones y se atendieron a 1,354 pacientes.

En este año no se realizaron actividades extramuros.

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Sesiones

Radioterapia

Quimioterapia


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PRODUCTIVIDAD EQUIPO PET-CT

El Departamento de Medicina Nuclear e Imagen Molecular en el 2015 se consolido como el centro de referencia de estudios de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, realizando 13,456 estudios, 45.7% estudios más respecto al 2014. Los estudios de PET-CT se incrementaron en un 118.9 %, además se logró reducir el tiempo de espera para realización del estudio a 3 días, (el cual hasta hace dos años eran de 10 días y en el 2014 de cinco), dependiendo exclusivamente de la disponibilidad del radiotrazador a emplear, situación que se logrará subsanar a corto plazo con la llegada del generador de 68Ge/68Ga y a largo plazo con la puesta en marcha del ciclotrón.

Cabe mencionar, que el PET CT es un estudio de medicina nuclear que permite evaluar el incremento metabólico de las células tumorales. Esta indicado en la estatificación de los tumores malignos y respuesta a tratamiento.

El incremento en productividad se debe a la adquisición y puesta en marcha de un segundo equipo de PET CT (14 de septiembre 2014) y por la puesta en marcha de un equipo de infusión de FDG Med-RAD, el cual ahorra tiempo, material y recurso humano, optimizando la dosis para cada paciente.

Respecto a los estudios de medicina nuclear convencional, se observó un incremento del 247%, esto como consecuencia de los rastreos post dosis terapéutica.

En el rubro de terapias, se administraron 23 dosis de Radio Ra-223 a 10 pacientes con cáncer de próstata refractario a la castración, 18 terapias de Lutecio-177 Lu DOTATOC, 41 de Ytrio 90 DOTATOC a pacientes con tumores neuroendocrinos refractarios al tratamiento convencional, en los cuales por lo menos el 85% mostraron respuestas objetivas y 392 dosis de yodo-131 de entre 100 mCi, 150 mCi y 200 mCi a pacientes con cáncer de tiroides bien diferenciado, existiendo un 56% más respecto al 2014. Este incremento significativo en el número de pacientes atendidos, es consecuencia de la instalación de la nueva área de internamiento, la cual ha permitido reducir el tiempo de espera a 5 días, únicamente dependiendo de la adecuada estimulación de la TSH (hormona estimulante de tirotropina).

Durante el 2015 se inició la construcción del área asignada para el bunker y radiofarmacia del ciclotrón, para finales del año se logró un avance de 40% respectivamente.

MEDIDAS DE CONTROL PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES ASOCIADAS A CUIDADOS DE LA SALUD (IACS)

La tasa de infecciones nosocomiales se reportó en 8.1% durante el año 2015, lo cual fue menor que el 8.3% reportado en el mismo periodo de 2014.


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En 2015, la infección que ocupó el primer lugar fueron las infecciones de sitio quirúrgico (48.8% del total de las infecciones), en segundo lugar las neumonías (12.6%) y en tercer lugar las infecciones de vías urinarias (10.1%).

Las acciones que se tomaron durante el 2015 con el objetivo de prevenir y disminuir la tasa de infecciones fue:

Se intensificó la profilaxis quirúrgica, se realizaron tarjetas con las recomendaciones para cada tipo de cirugía, las cuales se distribuyeron entre el personal adscrito y médicos residentes de los diferentes servicios quirúrgicos.

Se ha trabajado en el apego a las medidas recomendadas para realizar una cirugía segura, con especial interés en los puntos relacionados con las infecciones quirúrgicas.

También se han realizado reuniones en conjunto con el servicio de gastrocirugía, quienes tienen el mayor número de complicaciones, relacionado con la alta morbilidad de las intervenciones que realizan debido a la patología de estos pacientes.

Con respecto a las neumonías, en la unidad de cuidados intensivos se ha llevado un control muy estricto de medidas de prevención que incluyen:

Mantener la cabecera a 30º de inclinación,

Disminuir el uso de inhibidores de bomba de protones,

Aseo bucal con clorhexidina por turno, y mantener el globo de la sonda endotraqueal a 20 mmH2.

Estas mismas medidas se han implementado y se vigilan periódicamente en los pacientes que tienen ventilación mecánica y que se encuentran en pisos de hospitalización a continuación se detallan medidas adicionales con el objetivo de disminuir las infecciones nosocomiales: 1. Programa de Higiene de manos:

Campañas educativas al personal clínico (que está en contacto con los pacientes) para concientizar e incrementar el apego a la higiene de manos en los 5 momentos básicos que marca la Organización Mundial de la Salud. En el día mundial de la higiene de manos se visitaron diferentes áreas del hospital, con el objetivo de reforzar el apego.

2. Programa de restricción del uso de antibióticos:


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Se estableció formalmente el tratamiento empírico sugerido de inicio en pacientes que ingresan a hospitalización, teniendo dos esquemas diferentes de primera elección, dependiendo de la gravedad del paciente. Se tiene un control estricto en hospitalización, con el aval diario del personal de Infectología para aquellos antimicrobianos de amplio espectro.

3. Monitorización y seguimientos de las susceptibilidades y resistencias bacterianas: Visita diaria al laboratorio de Microbiología para llevar un registro al día de los aislamientos bacterianos de los cultivos tomados en pacientes hospitalizados. Se monitoriza la Resistencia bacteriana en patógenos de importancia nosocomiales.

4. Seguimiento de pacientes hospitalizados con bacterias multiresistentes: Si el paciente se encuentra hospitalizado, se informa a la Jefa de Enfermería encargada del piso de hospitalización y a la enfermera de Epidemiología clínica, para iniciar las medidas de aislamiento de contacto de este paciente, y con ello evitar la diseminación de estas cepas dentro del hospital.

5. Desescalamiento de antibióticos: El tener el registro diario de la susceptibilidad antimicrobiana, permite desescalar el esquema por antibióticos por uno de menor espectro o, en caso de que el paciente esté recibiendo antibióticos de amplio espectro. Se suspenden los antibióticos que no son necesarios, en cuanto se tienen resultados de los cultivos de los pacientes, y cuando hay mejoría clínica.

6. Aislamiento de pacientes trasladados de otras instituciones: A su ingreso, estos pacientes se indican precauciones de contacto. Se solicitan cultivos de orina, sangre y cualquier otro sitio potencial de infección (individualizado para cada paciente). En cuanto se tienen resultados, y se decide que el paciente no está infectado ni colonizado por bacterias multiresistentes se retira el aislamiento. Esto ha permitido mantener en bajo porcentaje bacterias multiresistentes que son un problema endémico en otros centros hospitalarios.

7. Búsqueda de Clostridium difficile: Se ha intensificado la búsqueda de C. difficile en los pacientes con diarrea que se encuentran hospitalizados. Se solicita la prueba para C. difficile, y aún y cuando no se tenga el resultado, se inicia inmediatamente precauciones de contacto plus (incluye


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además de las precauciones de contacto bata, guantes, cubrebocas, lavado de manos con agua y jabón antes y después de entrar en la habitación del paciente).

8. Programa de prevención específico para pacientes hemato-oncológicos con neutropenia grave: En pacientes hemato-oncológicos con neutropenia grave y fiebre, se está realizando un programa específico de prevención de infecciones que incluyen medidas de aislamiento similares a los pacientes que son sometidos a trasplante de medula ósea (dieta estéril, precauciones de contacto, reforzamiento periódico de las medidas de higiene en pacientes y familiares).

9. Campaña de vacunación contra influenza: Se tomaron medidas para incrementar el apego de la vacunación contra influenza del personal clinica: al inicio de la campaña se hizo un recorrido por diferentes áreas del INCan, en los diferentes turnos para la aplicación de la vacuna. Para pacientes se acudió directamente al 5to piso de hospitalización para aplicar la vacuna en pacientes hospitalizados que no tuvieran contraindicación para la misma, y a los familiares que desearan vacunarse.

INFORME DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA 1.-ACTIVIDAD ASISTENCIAL CONSULTA EXTERNA En la consulta externa de trasplante los días martes y jueves, se evalúan los diferentes pacientes candidatos a trasplante, se tiene un protocolo de evaluaciones y estudios bien establecido, con el cual se determinan riesgos, considerándose APTOS para trasplante todos aquellos pacientes que cumplieron las evaluaciones y estudios en forma satisfactoria. Se da seguimiento a los pacientes trasplantados, en el cual se evalúa sus complicaciones (EICH, infecciones, supervivencias, recaídas). Los días miércoles, se otorga la consulta de Primera Vez para paciente de nuevo ingreso al Departamento de Hematología, los pacientes proceden de la Preconsulta. HOSPITALIZACIÓN UNIDAD DE TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA Las actividades médico asistenciales dentro de la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, son dinámicas incluyen:

1. Pase de visita médica matutina,


41

2. Infusión de células hematopoyéticas (trasplante), 3. Evaluación de estudios bioquímicos, se lleva un riguroso protocolo de trasplante para

cada paciente. En las siguientes tablas y gráficos, se muestra en forma detallada la actividad de trasplantes del 01 de enero a 31 de diciembre 2015.

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LINFOMA NO HODGKIN

REGISTRO SEXO EDAD DIAGNOSTICO ACONDICIONAMIENTO TIPO DE

TRASPLANTE

81380 M 45 LNH T NK PEAM TauCPH

143328 F 46 LNH LINFOBLASTICO FLU-BU TaloCPH

150395 F 20 LNH LINFOBLASTICO BUCY TaloCPH

131315 M 54 LNH DCG R-PEAM TauCPH

134334 M 25 LNH LINFOBLASTICO R-PEAM TauCPH

1579 F 58 LNH DCG R-PEAM TauCPH



150198 F 27 LNH LINFOBLASTICO BUCY TaloCPH


134720 M 57 LNH FOLICULAR R-PEAM TauCPH

140085 M 54 LNH ANAPLASICO PEAM TauCPH



113334 F 62 LNH MANTO R-PEAM TauCPH

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LINFOMA HODGKIN


TRASPLANTE

113888 M 22 LH PEAM TauCPH



130534 F 27 LH PEAM TauCPH


TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE MIELOMA MULTIPLE


TRASPLANTE

141564 M 45 MM MEL-200 TauCPH



140989 F 57 MM MEL-200 TauCPH



TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LEUCEMIA AGUDA MIELOIDE


TRASPLANTE

150767 M 37 LAM M4 BUCY TaloCPH

151440 M 21 LAM M2 BUCY TaloCPH

123893 M 53 L. CEL DENDRITICAS BUCY TaloCPH


42

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LEUCEMIA AGUDA LINFOIDE


TRASPLANTE

145032 M 30 LAL L2 BUCY TaloCPH



144095 M 20 LAL L2 PH+ BUCY TauCPH

TRASPLANTADOS CON DIASGNÓSTICO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA


TRASPLANTE

124458 M 29 LGC FC BUCY TaloCPH

54933 F 35 LGC FC BUCY TaloCPH



140953 F 47 LGC FC FLUBU TaloCPH

TRASPLANTADOS CON DIAGNÓSTICO DE SINDROME MIELODISPLÁSICO


TRASPLANTE

72562 F 43 SMD FLUBU TaloCPH

151088 F 61 SMD FLUBU TaloCPH

TRASPLANTADOS CON OTROS DIAGNOSTICO


TRASPLANTE

143202 F 20 ANEMIA APLASICA

FLU-CY-GAT TaloCPH

144152 M 18 TUMOR GERMINAL

CEC TauCPH

TrasplantesporIndicación2015

0

2

4

6

8

10

12

14

16

LNH MM LAM LAL LH TGNS SMD AA

15

6

3 4 5

1 21

Enfermedades


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En el año 2015, se realizaron un total de 42 Trasplantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas, de los cuales: 25 fueron de origen Autólogo y 17 Alogénico. Es de destacar que en el 2015, debido al cambio de la Unidad de Trasplante a la Nueva Torre de Hospitalización en el séptimo piso, las actividades se vieron suspendidas por 4 meses desde febrero a mayo; sin embargo la producción de Trasplantes fue mayor a los 41 procedimientos realizados en el 2014, esto gracias a la agilización del proceso desde que el paciente es enviado a la Clínica de Trasplante, sus evaluaciones pretrasplante e ingreso a la Unidad. Cabe mencionar que la Mortalidad asociada al Trasplante a los 100 días en el 2015 fue del 0%, comparado con el 5% del año anterior, superando los estándares internacionales. De los 25 trasplantes Autólogo: 12 corresponden a Linfomas No Hodgkin y 5 a Linfomas Hodgkin; 6 a diagnósticos de Mieloma Múltiple y 1 a Leucemia Linfoblastica y 1 a Tumor de Células Germinales. En trasplantes alogénicos de un total de 17, corresponde a: 3 a diagnóstico de Linfoma No Hodgkin, 3 a Leucemia Linfoblastica aguda, 3 a diagnósticos de Leucemia Mieloide Aguda, 2 a Síndrome Mielodisplásico, 1 a Anemia Aplásica y 5 a Leucemia Mieloide Crónica. La Leucemia Mieloide Crónica, nuevamente es una indicación para trasplante alogénico, principalmente al no haber acceso a Inhibidores de Tirosina Cinasa de 2ª generación. Dentro de los pacientes trasplantados se encuentra un paciente con diagnóstico de Tumor de Células Germinales, a quien se acondiciono con esquema CEC. La edad de los pacientes ya no es una limitante absoluta, ya que se realizaron 5 trasplantes a pacientes mayores de 60 años, utilizando esquemas de acondicionamiento de intensidad reducida con muy buenos resultados.

25

16

Trasplantes 2015

Autólogos Alógenicos


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2.- Actividad Docente El curso de alta especialidad en Medicina “Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas” lo concluyeron un total de 2 Médicos Hematólogos los cuales llevan un entrenamiento en Trasplantes, siguiendo protocolos académicos de la American Society of Bone Marrow Transplantation (ASBMT), los trabajos finales de tesis fueron los siguientes:

1. Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas en pacientes con Leucemia Mieloide Crónica antes y después de los Inhibidores de Tirosina Cinasa.

2. Evaluación de la respuesta al tratamiento en Linfoma Pos Trasplante Autólogo de

Células Progenitoras Hematopoyéticas. En el 2015 tuvieron una estancia formativa, 2 residentes de Hematología del Hospital Civil de Guadalajara y 2 Residentes Extranjeros 1 de Perú y 1 de Bolivia, además en forma programada rotan Residentes del Departamento de Hematología del INCan. 3.- Actividad de Investigación Actualmente se está llevando los siguientes protocolos de investigación junto con el Servicio de Psicooncología y Nutrición:

1. Estudio prospectivo de aspectos psicológicos y de calidad de vida en pacientes sometidos a trasplante hematopoyéticos de células madre.

2. Estudio prospectivo del estado de nutrición de los pacientes sometidos a trasplante de células progenitoras hematopoyéticas.

3. Validación de la escala de evaluación de funcionalidad en tratamiento de enfermedades crónicas-trasplante de médula ósea (FACT-BMT) en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre.

4. Factores psicosociales predictores de calidad de vida y funcionalidad en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre: una revisión.

5. Efectos de alimentación en grupo durante estancia hospitalaria en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre; riesgos y beneficios.

ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE HEMATOLOGÍA Durante el año 2015, en el Departamento de Hematología se han realizado las siguientes actividades asistenciales:


45

Departamento de Hematología

Actividad Asistencial, 2015

Pacientes Atendidos por 1ª. Vez 632

Pacientes no Hematológicos 53

Pacientes Hospitalizados por 1ª. Vez 172

Consultas subsecuentes 16,166

Total de biopsias y aspirados de médula ósea (pacientes ambulatorios y hospitalizados

1,446

Consulta por Clínica Número %

Leucemias Agudas 1,681 10.5

Leucemias Crónicas 1,589 9.4

Linfomas 6,369 39.4

Mieloma múltiple 1,938 12.0

Trasplante 883 5.5

Hematotrombosis 3,373 20.9

Toxicidad 333 2.3

Total 16,166 100

4.- OTRAS ACTIVIDADES:

1. Miembro de la Mesa Directiva de FUNSALUD/ AMEH Dra. Cesarman.

2. Socio Fundador de la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia.

3. Estancia como observador clínico dentro del grupo “International Extranodal Lymphoma Study Group” Bellinzona, Suiza. Agosto-Octubre 2015. Dra. Ramírez.

ACTIVIDADES ASISTENCIALES DE CLÍNICA DEL DOLOR

En el Servicio de Clínica del Dolor, se brindan los siguientes servicios a los pacientes con diversas neoplasias, en el periodo de enero a diciembre de 2015 se obtuvieron las cifras que se representan en el siguiente cuadro:

PRODUCTIVIDAD CLINICA DEL DOLOR

SERVICIO 1° Semestre 2° Semestre TOTAL

HOSPITALIZACIÓN 1635 2200 3835

CONSULTA EXTERNA 2716 2542 5258

ATENCIÓN INMEDIATA 719 1159 1878

PSICOLOGIA 193 246 439

ANESTESIA 900 457 1357


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PROCEDIMIENTOS 900 457 1357

ACTIVIDADES ASISTENCIALES DE CUIDADOS PALIATIVOS

El Servicio de Cuidados Paliativos otorgo 1,647 consultas de primera vez y 3,355 subsecuentes; 4,789 Teleconsultas para seguimiento terapéutico del paciente en domicilio de las cuales 38% son en diferentes estados de la República Mexicana, 3,241 pacientes hospitalizados, 1,364 urgencias en hospital de día y 174 visitas domiciliarias.

PRODUCTIVIDAD Y SERVICIOS BRINDADOS EN CUIDADOS PALIATIVOS

PROCESOS DE ATENCIÓN TOTAL

Consulta Externa 1ª. vez 1,647

Consulta Externa Subsecuente 3,355

Teleconsulta 4,789

Visita Domicilio 174

Urgencias en hospital de día 1,364

Interconsultas de piso 3,241

Productividad total medica 14,570

Productividad total Psiquiatría 804

Productividad total Psicología 2,686

Productividad total Nutrición 1,340

Cabe señalar que en los siguientes servicios se realizan las siguientes actividades para beneficio de los pacientes: Teleconsultas: A través de la implementación de un "Centro de llamadas-Call Center", el servicio de cuidados paliativos ha incorporado las tecnologías de información y la telemedicina en el seguimiento de los síntomas de los pacientes vistos en el Servicio. Esta herramienta permite al equipo de cuidados paliativos resolver dudas con respecto al tratamiento establecido, y ayudar al cuidador en caso de aparición o descontrol de síntomas. El servicio es brindado por médicos capacitados en medicina paliativa, quienes mediante el expediente electrónico revisan las características de los pacientes, las evaluaciones oncológicas y los tratamientos establecidos por los oncólogos y el manejo sintomático recomendado. Las teleconsultas orientan al paciente y familiares de acuerdo a un manual de procedimientos elaborado en el servicio, ajustando los medicamentos utilizados para el manejo sintomático paliativo y algunas situaciones urgentes anticipadas (agonía, descontrol de dolor, náusea, entre otras), evitando traslados innecesarios al hospital, o bien, el traslado


47

al hospital en caso necesario, agilizando los tiempos de internamiento del servicio de atención inmediata. Visita Domiciliaria: En un número limitado de pacientes de alta complejidad en el manejo de síntomas físicos, psicológicos, o con problemas de índole social, el equipo de cuidados paliativos brinda atención en domicilio, para ajustar tratamientos previamente establecidos y vincular con el segundo o primer nivel de atención. Esta atención forma parte de los modelos de cuidados paliativos a nivel mundial y es importante en la capacitación de los programas académicos establecidos en el Servicio. Sin embargo, una vez que existe mayor capacitación paliativa en el primer y segundo nivel de atención, estas visitas se limitan principalmente con fines docentes. Disminución de las consultas subsecuentes: El modelo de integración de los cuidados paliativos en oncología del INCan representa la primera iniciativa en el país para impulsar los cuidados paliativos en el ámbito de la práctica clínica de la oncología estándar, en el que incorpora el manejo de la enfermedad con el manejo de síntomas y la atención personalizada característica de los cuidados paliativos. A través de los años el servicio ha establecido un sistema piramidal, en el que la atención dentro de la institución resuelve problemas de alta especialidad, no atendidos en el segundo y primer nivel de atención, fortaleciendo así mismo, la referencia y contrareferencia en la Red oncopaliativa en 17 centros estatales de cancerología y HRAE. Esta estructura ha permitido disminuir la consulta subsecuente por la referencia de pacientes oncológicos fuera de tratamiento oncológico a su lugar de origen. ACTIVIDADES DEL BANCO DE TUMORES Durante el período de enero a diciembre de 2015, se realizó la validación a los cambios de la carta de consentimiento informado por el Comité de Ética en Investigación del INCan. Respecto a las muestras biológicas, fueron recolectadas 211 muestras de tejido y 792 muestras de plasma durante 2015; por lo que actualmente el Banco de Tumores cuenta con un total de 6,737 muestras de tejido y 10,475 de plasma. También se han entregado muestras de tejido a catorce protocolos registrados. De igual forma, se concluyo el estudio de fármaco-economía, el cual sigue en proceso de publicación. En agosto del 2015 se dio inicio al Taller "BIOBANCOS PARA INVESTIGACION BIOMEDICA" que se imparte en el INCan a estudiantes de la Facultad de Ciencias de la UNAM. Este taller tiene una duración de dos años y los alumnos saldrán capacitados para el manejo de muestras biológicas de los Biobancos.


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ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE ENDOSCOPIA El servicio es uno de los mejores servicio equipados del País, se realizaron en total 6,355 procedimientos de diagnóstico para las neoplasias de tubo digestivo, alto, medio y bajo así como páncreas y vía biliar. Se cuenta con infraestructura suficiente y de alta tecnología para realizar diagnósticos precisos, caracterizar lesiones, y en la actualidad se cuenta con equipos de alta definición y cromo, copia virtual y magnificación que permiten hacer un diagnóstico presuntivo; así mismo, el INCan cuenta con el equipo de biopsia en vivo virtual que es la endomicroscopia confocal laser que permite observar en vivo y por medios endoscópicos las células y sus cambios. Todo esto hace un diagnóstico rápido de la lesiones lo que permite tomar decisiones rápidas. En la parte terapéutica se cuenta con los recursos humanos y tecnológicos para realizar resección o disección de mucosa o submucosa en lesiones incipientes. La realización de gastrostomías, hoy por hoy por endoscópica, evita al enfermo una cirugía abdominal, y es ya una rutina para el Instituto. Se realizan procedimientos de derivaciones bilio-digestivas guiadas por ultrasonido endoscópico, colocación de prótesis como métodos paliativos o como paso previo a cirugía y de esta manera evitar colostomía, por ejemplo, a las pacientes con cáncer de recto obstructivo. Se realizan bloqueo de plexo celiaco para manejo del dolor en pacientes con cáncer de Páncreas, Coledocoscopia y radiofrecuencia intrabiliar para ablación de tumores biliares y pancreáticos, punción para biopsia de páncreas por ultrasonido endoscópico, entre otras cosas más. Es un servicio intervencionista que cuenta con toda la infraestructura para atender al paciente oncológico, desde su diagnóstico, seguimiento, tratamiento y paliación. Cabe mencionar, que en Banco de Tumores sigue certificado por la Norma ISO 9001 2008 y durante este año se realizo el traslado del Banco a la Nueva Torre de Hospitalización. INFOCÁNCER El sistema de información INFOCÁNCER México, durante el año 2015 realizó diferentes actividades en línea y presenciales dirigidas a ofrecer información accesible a los pacientes con cáncer, sus familiares y el público en general. Con lo cual se contribuye al cumplimiento de la Meta Nacional - México Incluyente, objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud del PND 2013-2018, así como con los objetivos, estrategias y líneas de acción del Programa de Trabajo de la Dirección General del INCan. Durante el periodo de enero a diciembre 2015 el total de usuarios atendidos por el sistema de información INFOCÁNCER México fue de 316,078 (visitas a los sitios, llamadas al Centro de Atención Telefónica, correos y consultas en redes sociales, visitas al Centro de Educación y asistentes al Programa Educativo) superior en 132.5% en comparación con el mismo periodo del año anterior el cual fue de 135,968, esto debido principalmente a la mejora en los contenidos y secciones del portal, así como a diversas estrategias que se han implementado tanto en redes sociales como a través de campañas de educación al interior del Instituto, registrándose 81 países visitantes, 891 nuevos seguidores en Facebook y 533 nuevos seguidores de Twitter.


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Visitas acumuladas sitios web 313,546

Centro de Educación a Pacientes y Familiares 960

Centro de Atención Telefónica 1,084

Consultas vía Redes Sociales 83

Consultas electrónicas atendidas por E-mail 297

Asistentes al Programa Educativo 108

Total 316,078

Todas estas actividades son coordinadas por los profesionales que tienen a su cargo las distintas estrategias de comunicación e información de INFOCÁNCER México. Las continuas actualizaciones al sitio web www.infocancer.org.mx han permitido trasladar conocimientos de utilidad para los pacientes, sus familiares y el público en general, lo que les permite ejercer un mayor control sobre su enfermedad. INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN

El sistema de información INFOCÁNCER México ha diseñado una serie de estrategias para concientizar a la población sobre los cuatro tipos de cáncer que afectan frecuentemente a la población, particularmente a los hombres, a través de información sobre factores de riesgo, la importancia del diagnóstico oportuno y la promoción de estilos de vida saludable. Durante el período de enero a diciembre de 2015, se realizaron cinco Campañas sobre los cánceres que afectan mayormente a la población mexicana:

1. Cáncer de Testículo 2. Cáncer de Próstata 3. Cáncer de Mama 4. Cáncer de Pulmón 5. Cáncer de Ovario

Para ello tanto en el sitio web www.infocancer.org.mx como en sus redes sociales se difundió información sobre la prevención y detección oportuna; se llevaron a cabo sesiones en línea con expertos del INCan y se desarrollaron dos infografías alusivas a los cánceres de Testículo y de Próstata.

http://www.infocancer.org.mx/



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DÍA MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER

En el mes de febrero de 2015 INFOCÁNCER México, a través de sus estrategias de comunicación se sumó a la campaña de la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) para conmemorar el “Día Mundial contra el Cáncer”, en la cual de manera clara y precisa se dio a conocer diversa información relacionada con la enfermedad. La campaña global tiene como objetivo concienciar sobre la prevención y el control de esta enfermedad a escala mundial. El tema de este año “Cáncer: no más allá de nosotros”.

GUÍA MÉDICA DEL CÁNCER

En febrero de 2015 el Patronato del INCan lanzó la primera Guía médica del cáncer, cuyo objetivo es poner al alcance de la población y en un lenguaje claro y sencillo información de interés general sobre los principales tipos de cáncer que afectan a la población mexicana. La Guía Médica del Cáncer consta de 10 tomos que se distribuyeron de manera gratuita entre la población, ello como parte de una estrategia integral para promover la prevención. Toda la información esta validada, documentada y proviene de fuentes confiables; cuenta con la asesoría de especialistas del INCan y participa en el Consejo Editorial la Dra. Laura Suchil Bernal, Jefa del Departamento de Vinculación Institucional del INCan. Cabe mencionar que INFOCÁNCER México contribuyó con parte de los contenidos, los cuales fueron recopilados del sitio www.infocancer.org.mx



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DÍA DEL SUPERVIVIENTE DE CÁNCER

INFOCÁNCER México participó en la feria de servicios que con motivo de la celebración del Día del Superviviente de Cáncer, organizó el Patronato del INCan el 30 de julio en el Bosque de Tláhuac. En dicho evento se promovió entre los asistentes el Registro de Supervivientes de Cáncer, registrando a 35 personas. Asimismo, se entregaron postales e infografías con información alusiva para este tipo de personas.


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Registro de Supervivientes de Cáncer Primer Informe 2015 Atendiendo una de las líneas estratégicas del programa de trabajo de la Dirección General en julio de 2014 se inició con el Registro de Supervivientes de Cáncer, una iniciativa que busca identificar a las personas que vencieron a la enfermedad para comprender sus necesidades físicas, emocionales, psicológicas y sociales. Al primer año de su operación y con los resultados obtenidos que fueron de 1,000 personas registradas, se presentó el primer informe, el cual ofrece información relevante sobre las alteraciones y vivencias de los participantes, que incluyen efectos físicos a largo plazo, experiencia emocional y apoyo social.

SERVICIOS DE ATENCIÓN

Centro de Atención Telefónica (CAT) El Centro de Atención Telefónica de INFOCÁNCER México, es atendido por una enfermera titulada experta en el ámbito de salud, pretende ofrecer orientación, asesoramiento, información y soporte a los afectados oncológicos durante el proceso de la enfermedad, así como a sus familiares y al público en general. Con el fin de dar cobertura a todo el territorio nacional, se atienden las demandas de información que llegan en línea o telefónica. Con estas intervenciones se busca:

Reducir el impacto de la enfermedad recién diagnosticada.

Prevenir, identificar y resolver necesidades asociadas a la enfermedad.

Ofrecer orientación y asesoramiento sobre recursos sociales.

Dar soporte emocional y derivar a otros profesionales (psico-oncología) cuando la situación así lo requiera.


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Durante el periodo de enero a diciembre de 2015 se recibieron 1,084 llamadas de solicitudes de información, atendiendo un promedio mensual de 90 llamadas; se mantuvo el apoyo del CAT al “Programa Nacional de Cuidados Paliativos” (PALIAR) de la Secretaría de Salud y se continuo con la colaboración en la campaña nacional “Un Minuto contra el Cáncer” a cargo del Patronato del INCan. En el siguiente gráfico aparecen los datos de las intervenciones de acuerdo a los tipos de información médica con más incidencia entre los usuarios del Centro de Atención Telefónica de INFOCÁNCER México.

Centro de Educación para Pacientes y Familiares El servicio del Centro de Educación para Pacientes y Familiares es proporcionado por una enfermera titulada experta en el ámbito de salud. A través de intervenciones presenciales, se busca orientar y educar a las personas y poner en sus manos las herramientas necesarias para un afrontamiento adecuado de la enfermedad y una mejor situación social, que revierta no sólo en una mejor calidad de vida sino también en un mejor seguimiento al tratamiento. El diagnóstico de un cáncer es el punto de partida de una serie de vivencias que experimentan tanto el paciente como sus familiares, pudiendo tener repercusiones no sólo en el ámbito físico, sino también en el social, económico, laboral, psicológico y familiar. Provoca, por tanto, un impacto en la vida de las personas que puede ocasionar diferentes necesidades sociales que desde el Centro de Educación para Pacientes y Familiares pretendemos prevenir, identificar y resolver donde se busca:

Reducir el impacto de la enfermedad recién diagnosticada.

Prevenir, identificar y resolver necesidades asociadas a la enfermedad.

Ofrecer orientación y asesoramiento sobre recursos sociales.

355

42

26 12

11 11 7 6 2 7

Información Médica

Información general

Tratamientos

Estudios

Prevención

INFOCÁNCER

Medicamentos

Patologías

Reacc. Send.

Linfedema


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Dar soporte emocional y derivar a otros profesionales (psico-oncología) cuando la situación así lo requiera.

De esta forma, se proporciona información y orientación sobre los distintos tipos de cáncer, tratamientos, recursos, etc. además, ha sido el canal a través del cual los usuarios han podido resolver dudas específicas gracias a las colaboraciones de los profesionales de la salud del INCan, como son las sesiones en línea con especialistas. Los motivos de consulta que más incidencia han tenido en el Centro de Educación para Pacientes y Familiares durante el período de enero a diciembre, fueron:

El número de personas atendidas por el Centro de Educación a Pacientes y Familiares fue de 960, superior en 74.5% al mismo periodo del año anterior el cual fue de 550, esto debido principalmente al cambio de ubicación a la Nueva Torre de Hospitalización, lo que ha favorecido que acudan más usuarios. El 79% fueron visitantes de primera vez y el 21% visitantes subsecuentes. Servicio de Apoyo Emocional Un diagnóstico de cáncer cambia la vida de cualquier paciente y de sus familiares, por ello, el servicio de información INFOCÁNCER México creó el Servicio de Apoyo Emocional. Este servicio especializado, impartido por una psico-oncóloga, permite potenciar la adaptación de los pacientes a las distintas fases de la enfermedad, especialmente en los momentos del diagnóstico, efectos secundarios a los tratamientos, recesiva y adaptación a la vida cotidiana tras la remisión. El propósito es ofrecer información, formación y apoyo tanto a pacientes con cáncer como a familiares o amigos que contacten al servicio.

492

209

81

67

44 26 15 10 4

Motivo de Consulta

Información General

Tratamientos

Registro Supervivientes

Tipos de Cáncer

Prevención

Nutrición

Asociaciones

Linfedema

Estudios


55

Con el fin de dar cobertura a todo el territorio nacional, este servicio atiende las necesidades de los pacientes y sus familiares en línea (chat) o telefónica. Durante este período se llevaron a cabo 250 sesiones en línea, registrándose 900 usuarios de los cuales 567 son de primera vez, 220 subsecuentes y 113 público en general, cifra superior en 12.6% al mismo periodo del año anterior que fue de 799. Durante el año 2015, el Servicio del Apoyo Emocional atendió vía telefónica a 369 personas. Se abrieron 67 nuevos expedientes y se atendieron a 302 usuarios que ya tenían expedientes abiertos para nuevas consultas y/o seguimiento.

Sexo Del total de usuarios atendidos, el 71% de las usuarias son mujeres y 29% al género masculino.

Perfil del paciente La enfermedad no sólo afecta al paciente en primera persona sino también a personas de su entorno que pueden tener alteraciones en su vida laboral, económica, emocional e incluso

353

16

Expedientes Abiertos

Apoyo emocional

Información

71%

29%

Sexo

Mujeres

Hombres


56

física. Por eso, es importante utilizar este indicador para conocer el grado de participación tanto de pacientes como familiares en los diferentes recursos psicosociales de INFOCÁNCER México.

29%

Familiares

Patologías Los cinco tipos de cáncer con más incidencia entre los usuarios del Servicio de Apoyo Emocional son: cáncer de mama 30.4%, cáncer de Tiroides 23.3%, cáncer cervicouterino 16.8%, el linfoma No hodgking 16.0% y el cáncer de estómago 3.8%; el 4.8% restante corresponde a cáncer de testículo, cabeza, cáncer de páncreas y pulmón, el 4.9% no se dispone de la información.

Programa de Navegación de Pacientes El Programa de Navegación de Pacientes atiende las necesidades no médicas de pacientes y familiares del Instituto Nacional de Cancerología. Las actividades se enfocan en la

59 18

86 14

62 112

3 3

8 2 2

0 20 40 60 80 100 120

Linfoma no Hodgkin

Tiroides

Cervicouterino

Cabeza

Colon

Pulmóm

Patologías

34%

Familiares

65%

Pacientes

0.8 % Público en general

y 0.2% No se dispone de

información


57

población de más escasos recursos, quien es la más vulnerable ya que tiene mayores dificultades para acceder oportunamente a los servicios, a información y a los recursos disponibles para tratamiento. Durante el periodo de enero a diciembre de 2015 se atendieron a 5,470 pacientes y familiares, cifra inferior en 9% en comparación con el año anterior que fue de 6,009, el promedio mensual de usuarios atendidos fue de 456. De las 7,141 solicitudes de apoyo recibidas en el periodo de enero a diciembre de 2015, se resolvieron favorablemente el 81.2% que corresponden a 5,797. Las principales necesidades se refieren:

Sexo El 74% de las usuarias son mujeres y 26% al género masculino.

87

392

1498

3148

488 642

78 238

570

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Necesidades de Apoyo


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Perfil del paciente El grado de participación tanto de pacientes como familiares en los diferentes recursos que ofrece el Centro de Navegación de Pacientes, se presentan en el siguiente cuadro.

29%

Familiares

Otros programas

Programa Luzca bien…siéntase mejor (asesoramiento en estética oncológica) Después del bienestar físico y emocional, uno de los aspectos que más preocupan a los pacientes es la apariencia física. Por este motivo, desde el año 2013 en colaboración con la Cámara Nacional de la Industria del Cuidado Personal y del Hogar (CANIPEC), se puso en marcha el programa internacional “Luzca Bien… Siéntase Mejor” (Look Good Feel Better) que apoya a las mujeres que sufren los efectos secundarios de los tratamientos oncológicos, enfocándose a la “autoestima”. El INCan es la primera institución que pone en marcha este programa internacional que se ofrece en otros centros de cáncer como el Memorial Sloan Kettering Cancer Center o el MD

74%

26%

Sexo

Mujeres

Hombres

27%

Familiares

73%

Pacientes


59

Anderson Cancer Center. Durante el periodo enero-diciembre se realizaron 11 talleres, en los cuales se contó con la entusiasta participación de 103 pacientes. Programa de Navegación en Clínica de Tumores Mamarios En coordinación con el servicio de Tumores Mamarios y con los recursos asignados al INCan en el “Programa Cáncer de Mama Post-mastectomía”, se continuó con el apoyo y orientación a las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama de nuevo ingreso y el seguimiento de las mujeres post-mastectomizadas. Dos navegadoras asignadas a la clínica de Tumores Mamarios, brindaron información pertinente, orientaron y ayudaron a las pacientes a resolver diferentes necesidades a lo largo del tratamiento, optimizando sus recursos y los de la comunidad, para conservar y mejorar su calidad de vida. Durante el periodo de enero a diciembre de 2015, se atendió a un total de 2,090 pacientes lo que representa el 90.6% del total de mujeres atendidas por el grupo de navegación. Programa PKT Alivianes (acompañamiento a pacientes en sala de Quimioterapia) Personal voluntario y alumnos en servicio social, acompañan a los pacientes mientras reciben sus tratamientos de quimioterapia; les ofrecen compañía y entretenimiento con dispositivos de música, revistas y libros, y diversos juegos. Durante el período enero-diciembre 21 alumnos de las universidades Iberoamericana y Anáhuac brindaron atención a enfermos con cáncer durante aproximadamente 17,800 administraciones de quimioterapia, lo que representó más de 2,000 horas de trabajo voluntario. PROGRAMA DEL FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS CATASTRÓFICOS Se continúa atendiendo a pacientes del Programa del Seguro Popular con el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos, en las patologías de Cáncer Cervico Uterino, Cáncer de Mama, Cáncer de Niños y Adolescentes, Cáncer de Testículo, Linfoma No Hodgkin Folicular y Difuso, Cáncer de Próstata, Cáncer de Recto, Cáncer de Colón; así como Trasplante de Médula Ósea en Niños y Adultos. En el período de enero a diciembre del 2015 se han atendido un total de 1,964 pacientes de nuevo ingreso, y desde el 2005 al 2015 se tiene un acumulado de 15,240 pacientes clasificados conforme a las patologías autorizadas del Programa del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos. De enero a diciembre de 2015 el Instituto Nacional de Cancerología captó un total de $430’991,307.00 (Cuatrocientos treinta millones novecientos noventa y un mil trescientos siete pesos 00/100 M.N.) por los servicios prestados en cirugía, quimioterapia y radioterapia.


60

PatologíaResumen

2005/20092010 2011 2012 2013 2014 2015 total

CA. CU. 107,526,435.69 35,455,037.00 21,240,422.33 5,743,645.00 27,150,697.92 27,323,225.00 20,531,393.00 244,970,855.94

CA. MA. 365,904,396.00 237,589,257.50 190,237,724.00 227,441,962.00 261,542,482.00 313,770,970.00 255,791,485.00 1,852,278,276.50

Trastuzumab 16,719,872.50 37,111,396.00 48,444,833.94 46,438,514.12 47,521,290.16 73,125,397.00 46,986,880.00 316,348,183.72

Lapatinib 3,647,373.00 2,111,637.00 5,759,010.00

Ca. Niños y

Adolescente

s.

989,648.00 8,504,743.00 8,745,523.33 719,357.00 7,467,007.00 4,454,024.00 3,095,258.00 33,975,560.33

Trasplante

Medula Ósea

(Niños)

3,057,912.00 1,595,022.00 717,838.00 5,370,772.00

Linfoma No

Hodgkin

(adultos)

67,005,874.00 55,190,001.00 60,621,188.00 50,832,250.00 233,649,313.00

Trasplante

Medula Ósea

(Adultos)

20,924,020.00 28,538,398.00 14,599,044.00 64,061,462.00

Ca.

Testicular19,360,962.00 18,571,991.00 24,595,243.00 23,834,069.00 86,362,265.00

Ca. Próstata 5,112,374.00 5,119,991.00 13,209,291.00 23,441,656.00

CÁ. RECTO -

Bevacizuma

b

Cetuximab

Panitumuma

b

CÁ. COLON

Bevacizuma

b

Cetuximab

Panitumuma

b

Total 494,198,264.19 320,255,455.50 268,668,503.60 366,710,314.12 444,197,701.08 541,195,809.00 430,991,307.00 2,866,217,354.49


SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS PARAMÉDICOS

UNIDAD DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTOFICOS

RECURSOS recuperados por año a partir del: - 15 de junio del 2005 al 31 de DICIEMBRE del 2015 - .


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ANEXO 13 “EROGACIONES PARA LA IGUALDAD ENTRE MUJERES Y HOMBRES” (PROGRAMAS ESPECIALES CÁMARA DE DIPUTADOS) Actualmente el Instituto cuenta con ocho Programas Especiales en los cuales participa para apoyar a las pacientes de bajos recursos, los cuales son:

1. Capacitar a médicos y técnicos radiólogos, para contribuir a la detección, diagnóstico y seguimiento del cáncer de mama.

o Fortalecer la organización para la prestación de servicios en salud para las mujeres.

o Capacitar al personal de salud en temas de género en salud. 2. Clínica de cáncer y sida en mujeres. 3. Proporcionar el suministro de medicamentos a las pacientes con padecimientos

oncológicos. 4. Programa Cáncer de Endometrio. 5. Programa de acceso, atención, promoción, difusión e investigación del cáncer de

ovario. 6. Cáncer de Pulmón en mujeres con mutaciones de receptor del factor de crecimiento

epidérmico (EGFR) no asociado a tabaquismo.

Patología 2005/2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL

Ca.Cu. 2,042 437 409 454 470 371 412 363 4,958

Ca.Ma. 1,486 809 815 827 1,020 847 816 768 7,388

Ca. Niños y

Adolescent

es.

5 24 39 33 31 15 19 22 188

Trasplante

Medula

Ósea

(Niños).

1 1

Linfoma No

Hodgkin30 314 203 175 181 903

Ca.

Testicular28 313 197 215 192 945

Ca.

Próstata 89 96 139 208 532Trasplante

Medula

Ósea

(Adultos).

13 29 53 40 135

Ca. Recto 92 92

Ca. Colon 68 68

Total 3,533 1,270 1,263 1,372 2,250 1,759 1,829 1,934 15,210

Notas:


SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS PARAMÉDICOS

UNIDAD DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

CUADRO RESUMEN DE PACIENTES DE NUEVO INGRESO POR AÑO.

2.- El cálculo de hospitalizados seguro popular lo realiza la Lic. Isabel Sierra

1.- Se reportan solo casos nuevos, sin recurrencias y persistencias.


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7. Realizar acciones de post-mastectomía para elevar la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama.

8. Investigación en cáncer de mama y biomarcadores para mujeres de riesgo y para detección temprana en cáncer de mama. Clínica de cáncer familiar.

A continuación se detallan avances de los Programas Especiales durante el periodo enero-diciembre 2015:

1. CAPACITAR A MÉDICOS Y TÉCNICOS RADIÓLOGOS PARA CONTRIBUIR A LA DETECCIÓN DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA.

Con respecto a este Programa el Instituto Nacional de Cancerología cuenta con dos cursos de alta especialidad denominados Imagen e Intervención en Mama y Radiología Oncológica, los cuales tiene una duración de un año con la modalidad de ser teórico - práctico con clases en línea lo que permite mayor tiempo en los campos prácticos que cuentan con el aval de la Universidad Nacional Autónoma de México. Es dirigido a médicos especialistas en radiología e imagen. Una de las principales herramientas para la realización de estos cursos es la implementación de un aula virtual.

También se otorgaron cursos de capacitación y actualización en la toma de estudios mamográficos y control de calidad, dirigido a técnicas radiólogas con duración de 180 horas. Curso teórico practico. En cumplimiento con NOM-041-SSA2-2011.

RESULTADOS PARA LAS PROPUESTAS:

Programa de tamizaje en mujer de alto riesgo

Se realizó el protocolo de detección de cáncer de mama en mujeres de alto riesgo. Este protocolo incluye la aplicación de encuestas para valorar el riesgo de desarrollar cáncer de mama de acuerdo a la escala de Gail, así como la propuesta para una modificación agregándose otros factores de importancia para la mujer mexicana.

Los responsables de llevar a cabo las encuestas para detectar a la población de alto riesgo fueron los residentes del curso de alta especialidad en mama (9), enfermeras que laboran en el Departamento de Imagen (5) y médicos generales que rotan por el Departamento de Imagen (19).

Se realizaron 8,113 encuestas en población abierta a mujeres de 40 años y más identificando de acuerdo con escala de Gail a 1,242 pacientes de alto riesgo. De las pacientes contactadas se han realizado 789 estudios que incluyen mamografía con tomo síntesis y ultrasonido mamario. Los casos de sospecha fueron llevados a biopsia. Los resultados se muestran en la siguiente tabla:

B2 B3 B4 B5 Total

742 1 43 3 789

Lesiones de riesgo CDI

12 4


63

De manera preliminar conocemos que la escala de Gail no es útil en mujeres mexicanas y que encontramos otros factores que se asocian a riesgo en nuestra población, denominando a esta escala extendida “México I”. Capacitación Se capacitaron 15 médicos radiólogos y 24 técnicos radiólogos en el ciclo 2014-2015 de diferentes estados de la República Mexicana. El curso de capacitación para Técnicas Radiólogas se realizó en dos partes; por lo que se aprovechó el Congreso Nacional de Mastología para realizar la primera parte y captar más interesados El Departamento de Radiodiagnóstico también participa en capacitación a alumnos de pregrado de medicina, los inscritos durante el ciclo 2015 fueron 19 alumnos. Aula virtual La implementación de un aula virtual es una de las modalidades de comunicación en países como el nuestro, en donde los tiempos deben hacerse efectivos y optimizarse. En nuestro caso, para garantizar el mejor desempeño y aprovechamiento de los alumnos, debido a que al no requerir trasladarse optimizan tiempo y logran una mayor concentración en el momento en que decidan tomar las cátedras, permitiéndoles de este modo, que las actividades prácticas cubran el 80 % de su entrenamiento. El aula virtual se ha usado de forma intensiva, lo que ha permitido mejorar la calidad de las clases, implementar transmisiones en vivo con la sede externa de Guadalajara para la discusión de casos clínicos. Esta herramienta también permite que los residentes participen de forma interactiva con el profesor, aún y cuando no se encuentren en el aula. Así mismo realizamos conferencias con dependencias involucradas en el sector Salud (COFEPRIS; CNEdeGySR SSA; CENETEC, etc.) en un proyecto de garantía de calidad Nacional para mamografía liderado por el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan. Es importante mencionar que en este programa se diseñó un programa de capacitación y actualización para el personal involucrado en la instalación y puesta en marcha de los equipos de mamografía, este contará con el 70% de participación en aula virtual y 30% practica en las instalaciones del INCan (proyectado para el mes de marzo-abril 2016). Contamos con alumnos de pregrado en la carrera de medicina de la UNAM, quienes toman la cátedra de imagenologia en nuestra aula virtual. Equipamiento médico El INCan se ha mantenido a la vanguardia de las tecnologías en el área de diagnóstico, debido al tiempo de uso que tienen algunos de los equipos de ultrasonido y la demanda creciente de estudios complementarios de la misma modalidad, se adquirieron 2 nuevos


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equipos para cumplir las necesidades del Departamento; estos equipos cuentan con la calidad de imagen y herramientas adecuadas; también se encuentra en proceso, la donación de un equipo de Densitometría Ósea que sustituirá al actual que cuenta con más de 10 años de antigüedad. Personal contratado Los proyectos realizados por el INCan son de impacto nacional, por lo que requiere que los procedimientos y los resultados sean analizados de forma adecuada. Con el programa de tamizaje en mujeres de alto riesgo fue necesario contratar personal que pudiera organizar, coordinar, aplicar, supervisar y analizar los resultados a dicho programa. 2. CLÍNICA DE CÁNCER Y SIDA EN MUJERES Se ha atendido a mujeres en la clínica de displasias, así como en el Servicio de Cánceres Ginecológicos, con lesiones asociadas al VPH del tracto genital. Cabe mencionar, que este programa se ha extendido al servicio de hemato-oncología, tumores testiculares y tumores de pulmón. Con la estrategia actual de probar y tratar VIH para mejorar el pronóstico de los pacientes, se han incluido otros tres servicios para realizar la prueba rápida de VIH al ingreso como pacientes del INCAN. La razón de ello es que algunos de los tumores del servicio de Hemato-oncología son definitorios de SIDA o su incidencia es mayor en personas con VIH, los pacientes con tumores testiculares pertenecen al grupo de edad poblacional mas afectado por VIH y los tumores pulmonares también se ha descrito que su incidencia es mayor en personas con VIH comparado con la población general. Durante el periodo enero-diciembre del 2015, se han realizado pruebas rápidas a 888 mujeres de la Clínica de Displasias y canceres ginecológicos, ninguna ha resultado positiva. En la clínica de Hemato-oncología se realizaron 327 pruebas rápidas y se detectaron 8 pacientes positivos y secundariamente a dos parejas; en la Clínica de Pulmón se realizaron 25 pruebas de las cuales todas fueron negativas y en la Clínica de tumores testiculares y sarcomas se realizaron 22 pruebas de las cuales uno fue positivo. Se inició el reclutamiento de paciente del protocolo Supresión de la carga viral del HVH-8 antes del inicio del Tratamiento antirretroviral altamente activo (TARAA) en pacientes con Sarcoma de Kaposi pulmonar y/o cutáneo diseminado grave y su impacto en el desarrollo de Síndrome de recuperación inmune (SIRI) y en la mortalidad atribuible. Comparación con la terapia estándar (TARAA) de inicio inmediato. Ingresaron dos pacientes en el mes octubre.


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3. PROPORCIONAR EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS A LAS PACIENTES HOSPITALIZADAS CON PADECIMIENTOS ONCOLÓGICOS.

Cada año, el Instituto recibe a pacientes mujeres con padecimientos oncológicos que son parte de las diez principales causas de morbilidad y mortalidad, por lo que el adecuado suministro de medicamentos es parte fundamental para su pronta recuperación, a continuación se detalla lo atendido en el primer semestre:

— En el periodo enero-diciembre se tuvo un porcentaje de recetas surtidas de forma completa a mujeres hospitalizadas con cáncer del 96.1 por ciento; por lo que les fueron administrados sus medicamentos en tiempo y forma.

— Durante este periodo fueron surtidas 43,054 recetas completas a mujeres hospitalizadas con cáncer de un total de 44,820 recetas realizadas a mujeres hospitalizadas con cáncer.

Con los recursos que se han destinado a este programa presupuestario, se ha beneficiado a los pacientes del INCan al proporcionarles de forma oportuna los medicamentos que son fundamentales para la detección, el diagnóstico y tratamiento del cáncer, evitando con ello la interrupción de sus tratamientos médicos por la falta de medicamentos. 4. PROGRAMA CÁNCER DE ENDOMETRIO Se brindó atención y tratamiento a 142 pacientes, rebasando la meta proyectada de 100 pacientes. Recibieron Quimioterapia 98 de las pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Endometrio. En cuanto a procedimientos quirúrgicos se llevaron a cabo 134 Laparotomías Exploradoras, Estadificadoras y Citorreductoras a igual número de pacientes Cáncer de Endometrio. 5. Programa de Acceso, Atención, Promoción, Difusión e Investigación del Cáncer de

Ovario Se ha rebasado la meta de 720 pacientes Atendidas proyectadas para 2015, al atender un total de 973 mujeres con diagnóstico de Cáncer de Ovario:

405 corresponden a nuevos casos de estos padecimientos

568 fueron pacientes que se incorporaron al programa en años anteriores Se realizaron 310 procedimientos quirúrgicos: 145 Laparotomías Exploradoras, Estadificadoras y Citorreductoras (LAPE); 50 Laparoscopías Diagnósticas; 31 Salpingo Ooferectomía Bilateral (SOB) Profiláctica a pacientes con Ca Mama; 62 LAPE y Laparoscopías con reporte Benigno; 7 Cirugías realizadas con Otros Diagnósticos (CaCu, Carcinosarcoma, Ca Tubo Digestivo); 15 Cirugías a pacientes Cáncer de Ovario Germinal.


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Se doto a 133 pacientes con Material para Estomas (placas, bolsas y equipos para Nefrostomía y Urostomía). 382 Pacientes tratadas con Quimioterapia Primera Línea, con 1,912 Tratamientos Administrados Primera Línea. 773 Pacientes tratadas para Enfermedad Recurrente, lo que significa 6,865 Tratamientos Administrados Enfermedad Recurrente. 85 Pacientes recibieron Tratamiento Molecular. Se otorgaron un total de 6,856 consultas en Oncología Médica y Ginecología: Oncología Médica 4,497; y 2,359 Ginecología Oncológica. Detección Oportuna mediante *USTV + CA 125, enero a diciembre de 2015 Ante el contexto nacional de detección del Cáncer de Ovario en etapas avanzadas, el programa inicio en 2013 un subprograma piloto de Detección Temprana del Cáncer de Ovario con Tamizaje mediante *USTV + CA 125 y Consulta de valoración. En 2015 se ha realizó tamizaje en Cáncer de Ovario a 494 Mujeres, con los siguientes resultados:

Edad CA125 Reporte de Patología USTV Etapa Clínica

35 49 Quiste endometriósico Lesión anexial

42 325 Enfermedad Limítrofe Lesión en ovario izquierdo

46 98 Seroso Papilar de alto grado Lesión en ambos ovarios I C

45 56 Leiomiomatosis Lesión que desplaza ovario

izquierdo

CAMPAÑA DE DIFUSIÓN Lanzamiento de la Campaña Dos Matices de Turquesa en el Senado de la República, en colaboración con diversas legisladoras, la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer (AMLCC), en rueda de prensa se expuso en la explanada del Senado de la República, testimonios de pacientes, mayo 2015. Difusión de Información para Público General, Obra Wit, Despertar a la Vida, Temporada: Mayo - Agosto 2015, Teatro Milán Se trabajó con los actores para la puesta en escena de la obra de teatro WIT durante el mes de febrero de 2015.


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Se impartió un Taller de sensibilización en cáncer, para introducir en el tema e identificar la dimensión y tipos de cáncer, dirigido a 9 actores, un director, una asistente de dirección, tres integrantes de producción (escenógrafos, iluminación y vestuario).

Se realizaron, durante 3 días, recorridos a diversas áreas del Instituto para que los actores y miembros del equipo de producción conocieran de forma directa en dónde y cómo se lleva a cabo el tratamiento de pacientes con Cáncer de Ovario, así como familiarizarse con los principales materiales y equipos usados por el personal de Salud. Se explicó sobre las diferencias entre los dos tipos más comunes el Epitelial y el Germinal.

Se dio capacitación sobre Cáncer de Ovario, en las instalaciones del CAAI, con el objetivo de que conocieran la experiencia en el tratamiento integral del cáncer de ovario,

CAMPAÑA DE DIFUSIÓN EN MEDIOS DE COMUNICACIÓN Televisión

Canal trece de TV Azteca, Programa Animal Nocturno, entrevista con Ricardo Rocha sobre el tema Cáncer de Ovario, abril 2015.

Canal 11 del Instituto Politécnico Nacional, transmitió el Programa matutino “Diálogos en Confianza” con el tema Cáncer de Ovario, con duración de 120 minutos. El programa estuvo conducido y moderado por el Dr. José Bandera Quijano, el cual abordo el tema apoyado en testimonios de pacientes en el foro, y en un panel de discusión de cuatro especialistas de diferentes Instituciones: Dr David Isla, Dra Patricia Cortes, Dra Dolores Gallardo y Dr. Pedro Escudero. Además se contó con entrevistas de sondeo en las calles de la ciudad.

Diarios Impresos 12 notas en Diarios Impresos y Digitales (ver anexo 1), destacan:

Diario Reforma, noviembre 2015, Enmascara colitis cáncer de ovario.

Oncología mx, diciembre 2015, México presente en GCIG 5th Ovarian Cancer Consensus Conference.

Oncología mx, diciembre 2015, La Medicina Personalizada. Páginas de Internet con Información de Cáncer de Ovario 25 Páginas de Internet con Información de Cáncer de Ovario, destaca:

Comunicación Senado, mayo 2015, Cáncer de ovario, problema de salud pública que no recibe presupuesto y políticas suficientes.

Debate, octubre 2015, El cáncer de ovario, un "asesino silencioso"


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Radio 7 espacios en Radio, donde destacan las entrevistas en el mes de mayo en Imer y Grupo Fórmula.

Redes sociales

En Facebook se tienen 8,814 nuevos seguidores, con un alcance de 3,032 personas por publicación. https://www.facebook.com/ProgramaCancerdeOvarioMexico/

En la cuenta de twitter se registraron: 422 TWEETS

Difusión en Medios de Transporte:

Enero- diciembre de 2015, en el Tren Suburbano se mantuvo la difusión del spot del INCan sobre la importancia de la detección temprana del cáncer de ovario.

PÁGINA WEB Se actualizó la página Web incan.cancerdeovario.org.mx, teniendo mayor impacto y visitas de toda la Republica así como de varios Países Europa, Asía y EUA. MATERIALES DE DIFUSIÓN Se generó material de información (Trípticos, lonas, carteles entre otros), el cual se difundido en diversas plazas públicas dirigido al público en general y al interior del INCan mediante la colaboración de diversas áreas.

Se editó e imprimió el libro Testimonios de pacientes con Cáncer de Ovario.

Se instalaron 200 BANNERS los cuales fueron colocados en diferentes Instituciones y dependencias.

Se elaboraron 20,000 Trípticos que fueron distribuidos en 28 Estados y en la Ciudad de México a través de los diferentes módulos de Atención Legislativa, así como distribución informada en diferentes plazas públicas.

INTERACCIÓN PERMANENTE CON SECTORES

11 asociaciones civiles, con las que se realizaron visitadas y reuniones, y se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con sus asociadas.

8 asociaciones médicas con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con los miembros, específicamente mujeres.

9 fundaciones con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con sus voluntarios y en centros de interacción con mujeres en edad de riesgo.

16 empresas con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con empleadas y familias.

https://www.facebook.com/ProgramaCancerdeOvarioMexico/

http://www.incan.cancerdeovario.org.mx/


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MATERIALES AUDIOVISUALES

Se desarrollaron materiales audiovisuales para su presentación en diversas pantallas y sitios web de: Testimonios de Pacientes, entrevistas a Médicos y Grabación de cursos de capacitación. Capacitación a Profesionales de la Salud en Cáncer de Ovario Se realizó la capacitación de 237 profesionales de la salud de primer nivel de atención, en el tema de cáncer de Ovario: en el Hospital Gustavo Baz Prada del municipio de Nezahualcóyotl, Estado de México; Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino; Hospital General de Chimalhuacán, Estado de México; Asociación Mexicana de Medicina General y Familiar AC; y Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la UNAM. Sistema de Automatización del Programa de Cáncer de Ovario En las 3 secciones principales del Sistema de Automatización del Programa de Cáncer de Ovario se tienen 1,719 casos documentados. ACTIVIDADES ACADÉMICAS

I Congreso de Inmuno-Oncología, Hotel Royal Pedregal, Distrito Federal, México 1 al

3 octubre 2015. Con la participación de 10 profesores extranjeros de diferentes

universidades del mundo, 20 profesores nacionales, trabajo en mesas redondas,

presentación de trabajos libres y la asistencia de 558 participantes

Organización y participación en el IV Consenso Nacional en Cáncer de Ovario,

Sumiya Morelos, México, marzo 2015

PUBLICACIONES

Integrins and haptoglobin: Molecules overexpressed in ovarian cancer, Volumen 211, Issue 12, December 2015, Pages 973–981 Pathology - Research and Practice.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0344033815300212

Haptoglobin and CCR2 receptor expression in ovarian cancer cells that were exposed to ascitic fluid: exploring a new role of haptoglobin in the tumoral microenvironment, Cell Adhesion & Migration, 25 junio de 2015.

http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/19336918.2015.1035504

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0344033815300212

http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/19336918.2015.1035504


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Impact of trebananib plus weekly paclitaxel on overall survival (OS) in patients (pts) with recurrent ovarian cancer and ascites: Results from the phase III TRINOVA-1 study. Meeting Library » Abstracts » 2015 ASCO Annual Meeting.

http://meetinglibrary.asco.org/content/147052-156

Abstract A77: Validation of the EORTC QLQ-OV28 instrument for the assessment of quality of life in women with ovarian carcinoma in Mexico. Abstracts: AACR Special Conference: Advances in Ovarian Cancer Research: Exploiting Vulnerabilities; October 17-20, 2015; Orlando, FL

http://clincancerres.aacrjournals.org/content/22/2_Supplement/A77.abstract

Publicación del Libro Clínicas Oncológicas de Iberoamérica, CÁNCER DE OVARIO, INCan-PyDESA.

Capítulo 57, México, del MANUAL FOR CLINICAL TRIALS NURSING, THIRD EDITION, edición 2015.

6. CÁNCER DE PULMÓN EN MUJERES CON MUTACIONES DE RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO (EGFR) NO ASOCIADO A TABAQUISMO Durante el 2015 se ejerció un presupuesto de 17.5 millones, determinado en el Presupuesto de Egresos de la Federación, Anexo 13 Erogaciones para la Igualdad entre Mujeres y Hombres, en el Programa Presupuestal Atención a la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud del Ramo 12, ahora el Presupuesto está incluido en el Programa Presupuestal P020. El cáncer de pulmón representa la principal causa de mortalidad relacionada con cáncer a nivel mundial tanto en hombres como en mujeres, con una supervivencia de solo 15% en los primeros 5 años de la enfermedad. El cáncer pulmonar de células no pequeñas (NSCLC) representa entre el 75-80% de todos los cánceres de pulmón. Alrededor del 70% de todos los pacientes se presentan con cáncer avanzado o metastásico al momento del diagnóstico y no son candidatos a una operación. En México el tabaquismo representa el 55% de los casos, y específicamente en mujeres es solo el 30%, es decir, el 70% del cáncer de pulmón en mujeres NO está asociado al tabaquismo, ya que existen otros factores de riesgo como el tabaquismo pasivo, contaminación ambiental, exposición crónica a humo de leña, asbesto, entre otros. En México, en la última década existe un aumento de casos de cáncer de pulmón en las mujeres, aunque no se conocen las causas exactas, puede tener una influencia hormonal ocasionando una mayor susceptibilidad a los factores de riesgo. Se ha asociado la presencia de mutaciones genéticas con la exposición crónica al humo de leña, como es el caso de las mutaciones del receptor de factor de crecimiento epidermoide (EGFR) en mujeres sin antecedentes de tabaquismo.

http://meetinglibrary.asco.org/content/147052-156

http://clincancerres.aacrjournals.org/content/22/2_Supplement/A77.abstract


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El objetivo de este programa es el apoyo a aquellas pacientes con adenocarcinoma con mutación de EGFR, el cual está asociado a la ausencia de tabaquismo, con el fin de mejorar su calidad de vida y realizar investigación en México en relación a este tipo de mutación además de detectar nuevas mutaciones y nuevos blancos terapéuticos en este grupo de pacientes. El programa ofrece a las pacientes atención por parte de un equipo multidisciplinario, reciben cuidados por parte del personal médico, de rehabilitación pulmonar, de nutrición y de psico-oncologia, los especialistas en mutaciones permiten la búsqueda y determinación de variantes de los tumores; proporcionando así un soporte integral. Los resultados son contundentes, hay 86% de supervivencia a 12 meses de iniciado el tratamiento, ya que este tipo de casos eran atendidos con quimioterapia con platinos y eventualmente los pacientes generaban resistencia al tratamiento dando resultado supervivencias medias de solo 8 – 10 meses (ver anexo 1). En la actualidad tenemos pacientes que siguen dentro del programa desde el inicio y se han mantenido estables además de presentar una mejoría en cada aspecto de su calidad de vida. Con el tratamiento estándar el nivel de supervivencia era tan solo del 15%. Muchos de los casos de defunción han sido porque el tratamiento ha sido tardío, es decir que la enfermedad ya estaba muy avanzada y aunque se le procuro medicamento al paciente ya no pudo sobrevivir a la enfermedad. Gracias al acceso que se tiene al tratamiento y a la atención de los pacientes se han podido atender un total de 84 pacientes de marzo a diciembre de 2015, la edad de mayor frecuencia se encuentra entre los 45 y 60 años, sin embargo, se atiende a pacientes desde los 30 a los 80 años . En el caso de las pacientes de nuevo diagnóstico, son evaluadas por una unidad funcional, para la toma de decisiones consensuada y abreviar el tiempo para el inicio del tratamiento. Durante el 2015 se han beneficiado, a 84 pacientes con Cáncer de Pulmón, mayoritariamente procedentes de la Ciudad de México y del Estado de México, que son las entidades de mayor densidad de población, también atendemos pacientes provenientes de los estados de Baja California, Coahuila, Chiapas, Chihuahua, Durango, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Michoacán, Morelos, Nuevo León, Oaxaca, Querétaro, San Luis Potosí, Sonora, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán . Gracias a que se establecieron pláticas en hospitales de la Ciudad de México y el área metropolitana se han reclutado esta cantidad de pacientes. También se ha tenido un gran impacto a través de entrevistas en diferentes medios de comunicación masiva (radio y televisión), así como ruedas de prensa a las que han asistido en promedio 60 diferentes medios de comunicación tanto escritos como audiovisuales.


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Además, se ha instalado una página de internet que contiene una campaña permanente buscando concientizar a las personas de esta enfermedad y los tratamientos que pueden ayudarlos. Este programa ha sido punta de lanza para cambiar la historia natural de esta enfermedad en nuestro país y ha servido de ejemplo para el inicio de una política de salud que permita extender este modelo a todo el país. Los recursos otorgados por la Cámara de Diputados se han destinado estratégicamente a beneficiar al mayor número de personas posible. Se adquirió Equipo Médico de Citometría de Flujo de Tres Láseres con Trece Canales de Fluorescencia para proporcionar un tratamiento integral al paciente con cáncer. Brindar atención humana y con alta calidad técnica y científica a todos los pacientes. Permite hacer el primer filtro, se obtienen los primeros resultados de las pacientes para ver si son aptas para recibir el tratamiento del programa. También se adquirió un Equipo Médico de Espirometría el cual sirve para hacer estudios exhaustivos de la calidad de vida de los pacientes. Con éste aparato podemos saber la capacidad pulmonar inicial de nuestras pacientes y el avance en su respuesta a lo largo del tratamiento. Teniendo esta información, podemos saber qué tipo y cantidad de rehabilitación pulmonar podemos aplicar con el Equipo Médico Integral de Rehabilitación Pulmonar, otro de los equipos adquiridos durante 2015, este equipo diseña ejercicios de rehabilitación personalizados a las necesidades y capacidades específicas de cada una de las pacientes, dando como resultado el aumento en la calidad y sobrevida de cada una de las pacientes. Los costos de cada uno de los equipos adquiridos estuvieron dentro del presupuesto otorgado por la Cámara de Diputados, al igual que los reactivos utilizados para el apoyo y atención médica especializada por el equipo médico. El poder utilizar los reactivos adecuados ayudan al análisis específico del perfil de mutaciones y poblaciones celulares en torrente sanguíneo permitiendo a los médicos a tomar decisiones terapéuticas específicas, brindándole al paciente el medicamento adecuado a su perfil mutacional. Se adquirieron los siguientes medicamentos:

— IRESSA, 250mg, Gefitinib — TARCEVA, 150 mg, Erlotinib — GIOTRIF, 50mg, Afatinib — GIOTRIF, 40mg, Afatinib — ALIMTA, 500 mg, Pemetrexed — PACLITAXEL, 120 mg, Ofoxel — BLASTOCARB, 150mg, Carboplatino


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Para el tratamiento de las pacientes con Cáncer de Pulmón con Mutaciones de Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR) No Asociado al Tabaquismo ofreciendo con esto una mejora en su calidad de vida, uno de los objetivos del programa es apoyar a las personas que no tienen los recursos para poder subsanar los gastos ocasionados por este tipo de enfermedad pues los medicamentos tienden a ser excesivamente costosos y con el paso del tiempo llegan a mermar económicamente a las familias que las apoyan. Con el presupuesto adquirido se puede potenciar el alcance del trabajo de los investigadores de la Clínica de cáncer de Pulmón favoreciendo el reclutamiento de interesados en colaboración académica y/o clínica, además de la difusión de los resultados de su investigación. 7. PROGRAMA CÁNCER POST-MASTECTOMÍA

El cáncer de mama es una patología emergente asociada al envejecimiento y a estilos de vida poco saludables, así como a los cambios en los patrones reproductivos: la alimentación rica en grasas y carbohidratos, la inactividad física y el consiguiente sobrepeso constituyen factores de riesgo. Para las mujeres que lo padecen y sus familiares, así como para los servicios de salud tiene un impacto significativo dado el costo emocional, social y económico que implica su atención, ya que muy frecuentemente se detecta en estadios avanzados (cerca del 90% de los casos), por lo que todavía es relevante el número de pacientes que son sometidas a una mastectomía. El objetivo primordial del tratamiento contra el cáncer de mama no solo es controlar el tumor, sino también superar las limitaciones físicas y psicológicas que impidan o dificulten la adaptación plena de una paciente a su medio social y familiar. El abordaje de las pacientes sometidas a tratamiento quirúrgico, exige un acompañamiento post-quirúrgico por equipo multidisciplinario, que incluye la reconstrucción mamaria, la rehabilitación física y la terapia psicológica, acciones que se han cumplido gracias a los resultados y actividades llevadas a cabo en el programa Post-mastectomía. Los principales resultados alcanzados en el período enero-diciembre, se presentan a continuación: Procedimientos de reconstrucción mamaria: En el periodo se realizaron 279 reconstrucciones, 11% más en comparación con el mismo periodo del año anterior que fue de 251. De estas reconstrucciones, 22 se realizaron mediante el procedimiento de oncoplastía y 257 mediante otros procedimientos quirúrgicos. Del total de procedimientos, 197 se realizaron en un primer tiempo de reconstrucción y 82 en segundo, el hacerlo en 2 o 3 tiempos quirúrgicos tiene un impacto favorable en el resultado cosmético final.


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Pacientes beneficiadas directamente con la entrega de insumos médicos: Se benefició a 959 mujeres elegibles de cáncer de mama con la entrega de diversos insumos médicos y medicamentos no cubiertos por el Seguro Popular, lo que representa el 20.0% de la población total estimada de mujeres con cáncer de mama vigentes en el Programa de Gastos Catastróficos (Seguro Popular) en el INCan. Los insumos y medicamentos de apoyo que se distribuyeron durante el período de enero a diciembre, son para pacientes que iniciaron su tratamiento médico oncológico o reconstructivo y que debe ser completado de acuerdo a las necesidades propias de la paciente y de la enfermedad que conlleva. Criopreservación de óvulos y embriones Algunos tratamientos para el cáncer de mama pueden causar infertilidad o complicar el embarazo una vez terminada la terapia, recibir esta noticia cuando se está todavía en edad fértil y se planea tener un hijo requiere comunicarlo de inmediato al oncólogo para que se tomen las medidas necesarias para remitir a la paciente a algún especialista en técnicas de conservación de la fertilidad antes de iniciar el tratamiento contra el cáncer; sin embargo, la práctica de proveer a la paciente con información sobre la afección en fertilidad, y la referencia oportuna a un especialista, no se realizan de forma rutinaria en nuestro contexto en México. Por primera vez se ofrecen los tratamientos para la preservación de fertilidad como una nueva opción a las pacientes del INCan, como parte de las estratégicas del “Programa para la Atención de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama”, que forma parte integrante del Programa Cáncer Post-mastectomía. A partir del mes de octubre se inició con estos procedimientos beneficiando al cierre del ejercicio a 3 mujeres con los tratamientos de crio-preservación de óvulos y embriones. Pruebas de firmas moleculares A partir del mes de julio se empezaron a utilizar las pruebas de firmas moleculares del carcinoma mamario invasor en aquellas pacientes elegibles que cumplan con los criterios clínicos de inclusión. La utilización de estas pruebas es una herramienta útil para la elección más personalizada del tratamiento sistémico en un grupo seleccionado de pacientes con enfermedad temprana. Esto permite tener una mayor certeza de la utilidad del tratamiento indicado, evitando la toxicidad de una terapia sin beneficio. Durante el período de julio a diciembre se ha beneficiado a 32 pacientes. Prótesis Mamarias Externas Durante el período se distribuyeron 440 prótesis mamarias externas, beneficiando a 414 mujeres. Estas prótesis se donan a las pacientes con mastectomía unilateral o bilateral, y que de manera temporal o definitiva las requieren hasta en tanto decidan voluntariamente y/o sean elegibles para ser sometidas a un procedimiento de reconstrucción mamaria. Actualmente estos materiales no los proporciona el Programa de Gastos Catastróficos,


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existiendo casos de pacientes que lo requieren por prescripción médica y que por cuestiones económicas no tienen acceso a recibirlos.

Material educativo El programa Cáncer Post-Mastectomía busca ofrecer un servicio integral a las pacientes, es por ello que brindar información actualizada acerca de los diversos temas relacionados con el cáncer, su prevención, diagnóstico temprano, tratamientos y estilos de vida, es uno de sus compromisos. En el mes de junio se inició con la distribución entre las pacientes de primer ingreso y seguimiento del libro “Estilo de Vida y Cáncer en la Mujer”, el cual fue realizado por personal médico del INCan y pretende de manera sencilla y basados en evidencia científica, responder a algunas de las preguntas que tienen las mujeres con cáncer y sus familias. Al mes de diciembre se distribuyeron 988 libros. Asimismo, en colaboración con el Departamento de Vinculación Institucional se desarrolló el “Manual para personas que han superado el cáncer. Ser superviviente y... sobrevivir”, este material nace con el deseo de ser un apoyo, y una herramienta de consulta de primera mano para estas pacientes, como parte de las acciones para ofrecer una atención integral y elevar la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama del INCan. El tiraje comprendió 1,000 ejemplares y consta de cuatro tomos en los cuales se abordan los temas: Secuelas del tratamiento oncológico, Emociones, Autocuidado y Bienestar. Centro de Rehabilitación Física Oncológica Durante el periodo de enero a diciembre, se ofrecieron 2,396 consultas a 1,131 pacientes de primera vez y subsecuentes del servicio de Tumores Mamarios, a las cuales se les realiza

51 57

155

84

414

121

30 3

2

32 7 3

Pacientes Beneficiadas

Implantes

Expansores

Mangas

Kit vendas

Protesis Ext.

Medic. Oncolog.

Bra-postquirurg.

Radioterapia RIOT

Osteosíntesis

Pruebas Pronosticas

Clip marcaje

Criopreservación


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una valoración exhaustiva con el fin de identificar el tratamiento correspondiente y el número de consultas que recibirán dependiendo de la patología, todo ello encaminado a mejorar la calidad de vida basada en la recuperación de la capacidad funcional para lograr así la independencia y el bienestar físico, psicológico, social y familiar. Programa de Atención e Investigación en Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama Este programa forma parte de las acciones del programa Cáncer Post-mastectomía, y tiene por objetivo atender integralmente a las mujeres con cáncer de mama en nuestro país a través de programas especializados y de alta calidad que integren el cuidado médico multidisciplinario, la investigación, prevención, educación y apoyo social que directamente se relacione con un impacto en la incidencia, calidad de vida y mortalidad de este grupo de mujeres. Algunas de las acciones realizadas: — Reclutamiento del “Estudio prospectivo sobre características biológicas demográficas y

desenlace, calidad de vida, cognición, sexualidad y fertilidad en pacientes jóvenes con cáncer de mama” – Inclusión total: 106 pacientes.

— Presentación del “Programa para la Atención de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama” en la 32 Sesión Anual 2015 del Instituto Nacional de Cancerología, celebrada del 22 al 24 de febrero en Mérida, Yucatán.

— Formalización del convenio con el Instituto Nacional de Perinatología “Ignacio Reyes” para la atención en el servicio de fertilidad a las pacientes jóvenes con Cáncer de Mama. Durante el período se refirió a 14 pacientes.

— Cierre de reclutamiento del estudio “Estudio sobre adherencia terapéutica a tamoxifeno, uso de anticoncepción y actitud hacia preservación de fertilidad en pacientes jóvenes con cáncer de mama” – Inclusión Total: 118 pacientes. Actualmente el estudio se encuentra en la fase de análisis.

— Sometimiento y activación del estudio “Evaluación de la resistencia a tamoxifeno en pacientes jóvenes con cáncer de mama receptores hormonales positivos”.

— Continuidad del proyecto “Impacto en el desempeño cognitivo asociado a tratamientos oncológicos para el cáncer de mama en mujeres jóvenes” realizado en colaboración con Fundación CIMAB - Inclusión 74 pacientes.

— Asignación del Grant Caterpillar Susan. G. Komen con el proyecto “Programa de Intervención Educativa sobre el Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes para pacientes y médicos”.

— Colaboración con el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva: revisión técnica de los contenidos y difusión nacional de los materiales generados en el proyecto “Programa educativo sobre cáncer de mama en mujeres jóvenes para pacientes y médicos”.

— Sometimiento del Programa al Premio Aida Weiss PUIS-UNAM 2015. — Desarrollo de base de datos en colaboración con el Massachusetts General Hospital/

RedCap: Desarrollo de los cuestionarios del programa de atención e investigación en versión español e inglés. Actualmente se lleva a cabo la implementación del uso de tablets para la aplicación de cuestionarios y captura automática de datos.


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— Participación en la sesión “Atención personalizada con enfoque multidisciplinario” en el XII Congreso Nacional de Mastología y IX Reunión Internacional.

— Aprobación del proyecto “Tiempos y barreras para la atención médica oportuna de pacientes con cáncer de mama, cérvix, próstata y testículo” para financiamiento de Fondos Sectoriales CONACYT de la Catedrática Karla Unger Saldaña, adscrita al “Programa de Atención e Investigación en Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama”.

Abstracts:

51th ASCO Annual Meeting. Chicago, US; June 2015. Villarreal-Garza C, Arce-Salinas C, Lara F, Reynoso N, et al. Outcome of neoadjuvant-treated

young patients with hormone receptor-positive breast cancer.

Publicaciones:

Villarreal-Garza C, Martínez-Cannon BA, Platas A, Ramos-Elias P. Specialized programas to support young women with breast cáncer. Current Opinion in Supportive & Palliative Care. Aceptado para publicación.

Villarreal-Garza C, Weitzel JN, Llacuachaqui M, et al. The prevalence of BRCA1 and BRCA2 mutations among young Mexican women with triple-negative breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2015 Apr;150(2):389-94.

Villarreal-Garza C, Álvarez-Gómez RM, Pérez-Plasencia C, et al. Significant Clinical Impact Of Recurrent Brca1 And Brca2 Mutations In Mexico. Cancer. 2015 Feb 1;121(3):372-8.

Enrique Soto-Perez-de-Celis, Yanin Chavarri-Guerra, National and regional breast cancer incidence and mortality trends in Mexico 2001–2011: Analysis of a population-based database. Cancer Epidemiology 41(2016) 24-23.

Navegación de pacientes del servicio de tumores mamarios En el periodo de enero a diciembre, el servicio de navegación de pacientes de tumores mamarios atendió a un total de 2,090 pacientes, lo que representa el 90.6% del total de mujeres atendidas por el grupo de navegación. Este apoyo se ha traducido en una mayor adherencia a su tratamiento, mayor confianza y tranquilidad para enfocarse en el cuidado de su salud. 8 CLÍNICA DE CÁNCER HEREDITARIO:

La población objetivo del programa, la integran pacientes del sexo femenino y masculino del Instituto Nacional de Cancerología con diagnóstico de un tumor maligno cuyo origen recaiga en un síndrome de cáncer hereditario, lo cual representa hasta el 10% del total de los casos de cáncer. El diagnóstico de cáncer hereditario se sustenta en los antecedentes heredo-familiares y la historia personal patológica del paciente. La sospecha clínica se confirma por estudios moleculares cuando sea viable su realización. Así mismo, también se considera población objetivo a los familiares del paciente caso índice, que se encuentren en alto riesgo para padecer cáncer, y quienes se beneficien con una intervención médica para la disminución de riesgo. Las acciones del programa comprenden la identificación de las y los


78

pacientes de alto riesgo; la integración de un diagnóstico de los principales síndromes de cáncer hereditario, y el análisis molecular de genes de alta susceptibilidad. De igual manera, la atención se extiende a medidas de seguimiento clínico y paraclínico, en un contexto multidisciplinario. Es así que durante el 2015 se atendieron a 1,109 pacientes, en consultas clínicas de primera vez y subsecuentes. El 85.4% de los pacientes atendidos fueron mujeres, reflejando la predominancia de tumores ginecológicos en los principales síndromes de cáncer hereditario (cáncer de mama, ovario, endometrio). El rango de edad de las y los paciente atendidos, oscila entre los 17 y 89 años, con una predominancia en el rango de los 30 a 44 años. Los principales estados de origen de las y los pacientes atendidos fueron: la Ciudad de México, el Estado de México, Puebla, Tlaxcala, Veracruz y Morelos, si bien se brindo atención a pacientes provenientes de 25 entidades federativas. Como parte de las acciones multidisciplinarias, se realizaron 18 Sesiones Conjuntas con distintos especialistas médicos, para personalizar la atención de las y los pacientes. En cuanto la atención a familiares, cabe resaltar que por el componente de herencia, la atención es extensiva a los familiares que acuden en compañía con el paciente por medio del consejo genético, por lo que potencialmente se beneficiaron el mismo número de familiares que pacientes atendidos (1,109). Cuando se identifica una mutación como causa del cáncer (cáncer hereditario), resulta fundamental identificar a los familiares sanos en riesgo de desarrollar cáncer. De esta forma, en 2015 acudieron a recibir consejo genético personalizado 178 familiares de pacientes con mutaciones identificadas. En 73 de los familiares se realizaron estudios moleculares para la búsqueda de la mutación familiar, identificando 36 casos positivos (portadores asintomáticos), brindando el consejo genético para medidas de reducción de riesgo, diagnóstico temprano y seguimiento especializado. RESUMEN DE LOGROS EN EL EJERCICIO ENERO-DICIEMBRE 2015 ASISTENCIA MÉDICA: La tasa de infecciones nosocomiales se reportó en 8.1 durante el año 2015, cifra menor a lo alcanzado en 2014 (8.3). Esto se debió al reforzamiento y la implementación de diferentes estrategias de prevención que se llevaron a cabo durante 2014-2015.

El índice de enfermeras tituladas se incrementó, debido a que actualmente un mayor número de personal de enfermería cuenta con nivel de licenciatura y especialidad.

Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, cifra 0.4% superior a la cifra alcanzada en el 2014 (44,633), esto debido a que incrementó la capacidad de atención en el Servicio de Quimioterapia. En el período enero – diciembre del 2015, se atendieron a un total de 5,481 pacientes de nuevo registro.


79

Las consultas otorgadas durante el año 2015, tuvieron un crecimiento del 1.34% con respecto del año anterior, debido a que pasaron de 206,251 a 209,030.

El total de cirugías realizadas en el año 2015 fue de 4,567, de las cuales 3,903 correspondieron a cirugía mayor y 664 a cirugía menor.

La ocupación hospitalaria alcanzada durante 2015 fue de 95.2 por ciento, cifra mayor a la obtenida de 92.3% en el 2014. Derivado de lo anterior, actualmente se cuenta con 119 camas censables.

El total de los egresos fueron de 7,240, lo que represento un promedio de 5.3 días de estancia hospitalaria.

En la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, se realizaron 41 trasplantes, las cuales corresponden a 25 autólogos y 16 alogénicos.

La Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, realizó por medio del Laboratorio Clínico 1,515,574 estudios en el periodo de 2015.

En el periodo de 2015 el Banco de Sangre atendió a 15,779 disponentes; se obtuvo un total de 9,730 unidades que se fraccionaron en diferentes componentes sanguíneos para transfundir un total de 12,669 unidades.

Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, de las que corresponden a quimioterapia ambulatoria 37,501, quimioterapia hospitalaria 7,281 y quimioterapia médula ósea 40, menor de 3.9% a las 46,624 programadas y 0.4% mayor a la cifra alcanzada en 2014.

El promedio de días estancia fue de 5.3 días, con índice promedio de ocupación hospitalaria de 95.2% cifra mayor a la obtenida en el mismo periodo del 2014 que fue de 92.3%; de igual forma el índice de rotación de camas fue de 5.1 egresos por cama, cifra mayor a la alcanzada en el mismo lapso del año anterior la cual fue de 4.9.

En el servicio de Rehabilitación Oncológica se otorgaron 3,898 sesiones y se atendieron a 1354 pacientes.

Medicina Nuclear efectuó un total de 13,456 estudios y aplicaciones, 6.9% mayor con respecto a la cifra programada de 12,592 y 45.7% mayor a los 9,237 realizados en el 2014. Cabe señalar que el incremento en los estudios anteriores correspondió a que ya trabajan al cien por ciento el área de Imagenología en la Nueva Torre de Hospitalización.

Medicina Nuclear e Imagen Molecular en el 2015, se consolido como el centro de referencia de estudios de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, realizando 13,456 estudios, 45.7% estudios más respecto al 2014. Los estudios de PET-CT se incrementaron en un 118.9 %,


80

además se logró reducir el tiempo de espera para realización del estudio a 3 días,(el cual hasta hace dos años eran de 10 días y en el 2014 de cinco). El incremento en productividad se debe a la adquisición y puesta en marcha de un segundo equipo de PET CT (14 de septiembre 2014) y por la puesta en marcha de un equipo de infusión de FDG Med-RAD, el cual ahorra tiempo, material y recurso humano, optimizando la dosis para cada paciente.

PROGRAMA DE ACCION ESPECIFICO DE MÉDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD 2013-2018 (PAEMAE) El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.


81


E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud


No.

* Fórmula: (Número de egresos hospitalarios por mejoría en los Inst itutos Nacionales de

Salud y Hospitales de Alta Especialidad/Total de egresos hospitalarios registrados en el

periodo de reporte) X100

* Fórmula: (Número de episodios de infecciones nosocomiales registrados en el período de

reporte/Total de días de estancia en el periodo de reporte)X100

* Fórmula: (Número de usuarios sat isfechos con los servicios prestados/Total de usuarios

encuestados) X100

* Fórmula: (Número de expedientes clínicos revisados que sat isfacen los criterios

inst itucionales para dar cumplimiento a la NOM 004/Total de expedientes revisados por el

Comité del Expediente Clínco Inst itucional) X100

* Fórmula: (Número de sesiones de terapia realizadas en el periodo/Número de sesiones de

terapia programadas en el periodo) X100

* Fórmula: (Días paciente durante el periodo/Días cama durante el periodo) X100

* Fórmula: (Número de medicamentos surt idos a pacientes hospitalizados en el

periodo/Total de medicamentos solicitados para pacientes hospitalizados en el periodo)

X100

* Fórmula: (Número de pacientes ident if icados en el período con clasif icación

socioeconómica inferior a 4/Pacientes con estudios socioeconómicos realizados en el

período)X100

* Fórmula: (Número de pacientes que han sido referidos por inst ituciones públicas de salud a

los que se les apertura expediente clínico inst itucional (consulta externa y

hospitalización)/Total de pacientes a los cuales se les apertura expediente clínico

inst itucional en el periodo de evaluación (consulta externa y hospitalización)) X100

* Fórmula: (Ingresos hospitalarios programados/Total de ingresos hospitalarios) X100

* Fórmula: (Ingresos hospitalarios por urgencias y admisión cont inua/Total de ingresos

hospitalarios) X100

Porcentaje de medicamentos surtidos a

pacientes hospitalizados

4853/7227*100=

67.22374/7227*100=

32.8

Contribuir a satis facer la

demanda de servicios

especia l i zados de salud de la

población.

Porcentaje de pacientes con clasificación

socioeconómica inferior a 4

Meta anual / indicadores

Porcentaje de usuarios satisfechos con la

atención recibida

Porcentaje de expedientes clínicos

revisados aprobados conforme a la Norma

SSA 004

Porcentaje de consultas externas

subsecuentes otorgadas respecto a las

programadas

194488/198222*100

= 98.1

* Fórmula: (Número de consultas externas subsecuentes otorgadas en el periodo de

evaluación/Número de consultas externas subsecuentes programadas en el periodo de

evaluación) X100

Tasa de hemocultivos por cien egresos

hospitalarios3465/7240*100=

47.9

* Fórmula: (Número de hemocult ivos realizados en el periodo/Total de egresos en el

periodo) X100

*El Programa E023 debe cons iderar una reducción de $116,160,130.45 de su monto origina l , información a l 09/04/2015

Porcentaje de sesiones de terapia realizadas

respecto a programadas

Porcentaje de ocupación hospitalaria

Porcentaje de pacientes referidos por

instituciones públicas de salud a los que se

les apertura expediente clínico institucional

Porcentaje de egresos hospitalarios por

mejoría

Tasa de infección nosocomial (por mil días

de estancia)

Objetivo

NOMBRE DEL PROGRAMA:

Contribuir a satis facer la

demanda de servicios

especia l i zados de salud de la

población.

OBSERVACIONES

Ingresos hospitalario programados

Ingresos hospitalario por urgencias

Me ta

c omprome tida / %

a va nc e

6384/7240*100=

88.2692/30,069*1000=

18.2670/781*100=

85.8123/141*100=

87.23898/2350*100=

165.941336/43435*100

= 95.270650/74080*100

= 95.45144/5483*100=

93.3

2976/5481*100=

54.3


82

P016 Prevención y atención de VIH/SIDA y otras ITS


DIRECCIÓN MÉDICA

No.

*El Programa P016 debe considerar un recurso congelado por $750,000.00 de su monto original, información al 09/04/2015

Objetivo



Porcentaje de pacientes

participantes en protocolo de

investigación atendidos

OBSERVACIONES

Contribuir a la reducción de

nuevas infecciones por VIH, a

través de la prevención en los

grupos más afectados por la

epidemia y la atención oportuna

a los portadores .

* Fórmula: (Total de mujeres atendida en la clínica de displasias tamizadas para VIH /)Total

de mujeres programadas para ser atendidas y tamizadas)X100

888/1320*100=

67.3

Me ta

c omprome tida / %

a va nc e


83

P017 Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud


DIRECCIÓN MÉDICA

No.

*El Programa P017 debe considerar un recurso congelado de $25,582,834.25 de su monto original, información al 09/04/2015

Porcentaje de Mujeres Atendidas con

Cáncer de Ovario de Nuevo

Diagnóstico

405/200*100=

202.5

*Fórmula: [Número de mujeres atendidas con cáncer de ovario de nuevo diagnóst ico

(M NCO) ÷ Número de mujeres con cáncer de ovario de nuevo diagnóst ico programadas

anualmente (M PCO)] x 100

Porcentaje de Mujeres con

Diagnóstico de Cáncer de Endometrio

Apoyadas con Quimioterapia

98/75*100=

130.7

*Fórmula: [Número de mujeres con Cáncer de Endometrio Apoyadas con Quimioterapia

(M AQT) ÷ Número de mujeres con Cáncer de Endometrio programadas anualmente para

Apoyo con Quimioterapia (M PAQT)] x 100

Porcentaje de mujeres con adherencia

al tratamiento

84/84*100=

100

*Fórmula: Número de mujeres con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo que se

realiza la detección de la mutación de EGFR/ Total de mujeres atendidas con Cáncer de

Pulmón No Asociado a Tabaquismo X 100


Cáncer de Pulmón No Asociado a

Tabaquismo de manera ambulatoria

84/60*100=

140

*Fórmula: Número de mujeres atendidas con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo /

Número de mujeres con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo programadas

anualmente X 100


Diagnóstico de Cáncer de Endometrio

142/100*100=

142.0

*Fórmula: [Número de mujeres atendidas con Cáncer de Endometrio (M ACE) ÷ Número de

mujeres con Cáncer de Endometrio programadas anualmente (M CEP)] x 100

Porcentaje de mujeres con cáncer de

mama navegadas

1893/2090*100=

90.6

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama navegadas con respecto al total de

mujeres atendidas por el grupo de navegación.

Porcentaje de mujeres atendidas a

través de la Clínica de Cáncer

Hereditario del Instituto Nacional de

Cancerología

947/1109*100=

85.4


mama post-mastectomizadas

reconstruidas

Porcentaje de Pacientes Atendidas

con Cáncer de Ovario Subsecuentes


Cáncer de Mama

*Fórmula:[Número de mujeres atendidas con cáncer de ovario (M ACO) / Número de mujeres

con cáncer de Ovario programadas anualmente (M PCO)] x 100

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama beneficiadas con respecto al total de

mujeres con cáncer de mama vigentes en el Programa de Gastos Catastróf icos (Seguro

Popular) en el INCan.

*Fórmula: [Número de profesionales de la salud capacitados en cáncer de ovario (NPSC) ÷

Número de profesionales de la salud programado para capacitar en cáncer de ovario

(NPSPC)] x 100

*Fórmula: Promedio de la diferencia de Cuest ionarios de Calidad de Vida antes y después

del t ratamiento. Adquirido en el programa

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama reconstruidas con algún t ipo de

mastectomía por el equipo médico mult idisciplinario con relación al número de mujeres con

cáncer de mama post-mastectomizadas elegibles incluidas en el Programa de Gastos

Catastróf icos (Seguro Popular) que por su condición médica sean candidatas a una

reconstrucción mamaria.

*Fórmula: [Número de pacientes atendidas con cáncer de ovario Subsecuentes (NPAS) ÷

Número de mujeres con cáncer de ovario Subsecuentes programadas anualmente para

atención (NM S)] x 100

*Fórmula: Número de mujeres atendidas con Cáncer de M ama / Número de mujeres con

Cáncer de M ama programadas anualmente X 100


ObjetivoOBSERVACIONESMeta anual / indicadores

Contribuir a mejorar la sa lud

reproductiva de la población de

responsabi l idad de la Secretaría

de Sa lud, mediante la ampl iación

de la prestación de servicios con

perspectiva de género y derechos

humanos .

947/320*100=

295.9

*Fórmula: Número de mujeres atendidas en la Clínica de Cáncer Hereditario / Número de

mujeres atendidas programadas anualmente X 100

15708/10508*100

=149.5

Porcentaje de Mujeres Atendidas en la

Clínica de Cáncer Hereditario

43054/44820

*100= 96.1

*Fórmula: (Número de recetas surt idas completas a mujeres hospitalizadas con cáncer / Total

de recetas realizadas a mujeres hospitalizadas con cáncer) X 100

279/288*100=

96.9

Porcentaje de recetas surtidas en

forma completa a mujeres

hospitalizadas con cáncer

Porcentaje de Mejoría de Calidad de

Vida en Mujeres atendidas con Cáncer

de Pulmón No Asociado a Tabaquismo

19.02/8.80*100=

53.6

Me ta

c omprome tida / %

a va nc e

Porcentaje de profesionales de la

salud capacitados en cáncer de ovario

237/200*100=

118.5


Diagnóstico de Cáncer de Ovario


mama beneficiadas por el programa

de post-mastectomía en el INCan

973/720*100=

135.1

959/4800*100=

20.0

568/520*100=

109.2

*Fórmula: (Número de mujeres atendidas por la Clínica de Cáncer Familiar / Total de

pacientes atendidos por la Clínica de Cáncer Familiar) X 100


84


ENSEÑANZA Referente nacional o

internacional (cuando aplique

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015

1) Total de residentes: 139 147 182 181 196

Número de residentes extranjeros: 18 16 22 22 30

Médicos residentes por cama: 1 1 1 1 1

2) Residencias de especialidad: 5 7 7 8 8

3) Cursos de alta especialidad: 18 18 22 22 22

4) Cursos de pregrado: 8 13 11 12 19

5) Núm. estudiantes en Servicio Social 14

28 28

37 36 Medicina 40 Enferm

6. Núm. de alumnos de posgrado: 139 147 182 181 196

7) Cursos de Posgrado: 9 9 12 12 12

8) Núm. autopsias: 18 42 34 53 44 a)

% núm. de autopsias / núm. de fallecimientos

6.1 12

9.2 12.6 10.4

9) Participación extramuros 1 0 0 0 0

a) Rotación de otras instituciones (Núm. Residentes): 339

391 443

493 468

b) Rotación a otras Instituciones (Núm. Residentes):

30 34

71 165 144

(10) % Eficiencia terminal (Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados):

96.0%

93.2% 93.3%

97%

99% b)

11) Enseñanza en enfermería 1 1 3 3 3

Cursos de pregrado: 0 0 1 1 1

Cursos de Posgrado: 1 1 2 2 2

12) Cursos de actualización (educación continua)

16 18 21 50 35

Asistentes a cursos de actualización (educación continua)

2411 3200 3950 3980 3285

13) Cursos de capacitación: 67 74 27 27 15

Asistentes a cursos de capacitación 0 0 1662 1798 1440 c)

14) Sesiones interinstitucionales: 0 0 0 0 5

Asistentes a sesiones interinstitucionales

0 0 0 0 200

15) Sesiones por teleconferencia: 0 0 0 0 0

16) Congresos organizados: 6 6 6 6 6

17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1 (Premio Noriega Limón 2015)

(a) Falta de personal técnico y administrativo durante el turno nocturno, fines de semana y días festivos para poder realizar la autopsia, debido a que en muchas

ocasiones los familiares no aceptan autorizar el procedimiento debido al tiempo que se demora en ser entregado el cuerpo del paciente

(b) El resultado al final del periodo no fue del 100 por ciento debido a que se presentaron dos bajas de médicos residentes en el segundo semestre.

(c) El número de cursos de capacitación fue de 1440, debido a que solo la Dirección de Docencia contabiliza los cursos que se generan en esa Dirección.


85

ASPECTOS CUALITATIVOS

En el mes de marzo se inició el ciclo escolar 2015-2016 con el Programa de Especialización para Médicos Residentes, con un total de 196 alumnos; de los cuales 119 son becarios de la Secretaría de Salud (partida presupuestal 610) y 38 becarios por parte del Instituto, 9 con beca pagada por otras instituciones nacionales y 30 extranjeros. De acuerdo a sus lugares de procedencia 166 son nacionales y 30 extranjeros, con la siguiente distribución: Nicaragua 4, Venezuela 2, Bolivia 7, Colombia 7, República Dominicana 1, Costa Rica 2, Perú 1, Guatemala 3, Ecuador 2 e Italia 1. Se realizaron 30 cursos de especialización, todos ellos cuentan con reconocimiento universitario, como se detalla en la siguiente tabla:

Curso Especialidad Duración

Especialidades (Cursos de Entrada Directa)

Medicina Nuclear 3 años

Radio-oncología 5 años

Subespecialidades (Cursos de Entrada Indirecta)

Cirugía Oncológica 3 años

Ginecología Oncológica 3 años

Hematología 3 años

Infectología 2 años

Medicina del Enfermo en Estado Crítico (Medicina Crítica)

2 años

Oncología Médica 3 años


86

Curso Duración

Cursos de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina

Algología 1 año

Anatomía patológica oncológica 1 año

Anestesia oncológica 1 año

Cirugía oncológica de cabeza y cuello 1 año

Citopatología 1 año

Endoscopía gastrointestinal 2 años

Imagen e intervención en mama 1 año

Imagen molecular 1 año

Laringología y reconstrucción en el área de cabeza y cuello 1 año

Manejo intervencionista del dolor 1 año

Medicina paliativa 1 año

Medicina transfusional 1 año

Medicina traslacional en oncología 1 año

Microscopía electrónica 1 año

Neuro-oncología 1 año

Oncología nuclear 1 año

Oncología torácica 1 año

Radiología intervencionista 1 año

Radiología oncológica 1 año

Urología oncológica 1 año

Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas 1 año

USG endoscópico del aparato digestivo 1 año


87

Durante el período que se informa, se impartieron 142 cursos, con la siguiente distribución: 30 cursos de posgrado para especialización (el cual incluye 2 cursos de especialidad de entrada directa, 6 de entrada indirecta y 22 cursos de posgrado de alta especialidad en medicina), 19 en enseñanza Posgrado-2, 19 pregrado medicina, 20 pregrado otras licenciaturas, 35 cursos de educación médica continua, 15 cursos de capacitación para el personal administrativo y de enfermería y 4 cursos en educación para la salud. Durante el período enero-diciembre del 2015, el número de recursos humanos formados fue (481) y la meta programada fue de (440), recursos humanos capacitados en educación continua (3,285) y recursos humanos capacitados (1,440). La meta alcanzada fue 4,725 alumnos y la meta programada es de 4,500 alumnos. CURSOS DE EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA:

No.

Cursos Nombre del Curso de Educación Médica

Continua No. de

Alumnos Dirigido a:

1 XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología

526 Médicos Oncólogos

2 Curso de Citopatología 68 Médicos Oncólogos

3 Curso Básico de Cuidados Paliativos 120 Médicos Generales y Familiares

4 Curso Básico de Cuidados Paliativos: Médicos 1er. Nivel

124 Médicos Generales y Familiares

5 Curso Avanzado de Cuidados Paliativos 159 Médicos Generales y Familiares

6 Manejo Integral de la Enfermedad Metastásica Cerebral y de Columna Vertebral

69 Médicos Generales y Familiares

7 V Curso de Cáncer Bucal: Abordaje Multidisciplinario

131 Cirujanos, Dentistas Generales, Especialistas y Pasantes

8 Curso: Actualidades en Radioterapia 71 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

9 Curso: Actualidades en Hemato-Oncología 82 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

10 Curso Como Dar Malas Noticias 153

Médicos Generales y Familiares

11 Curso Actualidades en Algología 95 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

12 Curso de Inmuno Oncología 64 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

13 Foro de Educación Médica en Oncología 113 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

14 Registro de Cáncer, Retos y Oportunidades 119 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

15 Oncología Básica Para Médicos Generales y Familiares

140 Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.


88

16 Vía Aérea Difícil en el Paciente Oncológico 70 Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

17 XXXI Congreso de Clínica del Dolor 95 Médicos Oncólogos

18 Las Adicciones y el Manejo de Opiáceos en el Tratamiento Para el Dolor


19 Taller "Dilemas Bioéticos en Cuidados Paliativos"


20 Anesthesia Management and Cancer Support 45 Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

21 IV Curso-Taller Internacional de Mínima Invasión en Cirugía Oncológica

60 Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

22 2do. Simposio-Taller Inter-Institucional en Radiología e Imagen Clínica Oncológica

75 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

23 Stat Course 2015: Latin American Cooperative Oncology Group


24 1er. Curso de Tabaco, Cáncer de Pulmón y Epoc


25 International Experience in the Use of Oxycontin


26 2a. Reunión del Colegio Mexicano para la Investigación del Cáncer

19 Investigadores, Médicos y Rama Afin

27 1er. Curso Internacional de Patología Oncológica: "Presente y Futuro de la Patología Mamaria"


28 Actualización en Citología Cérvico-Uterina 26 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

29 XI Jornadas de Medicina Nuclear Oncológica: Teragnóstico, una Nueva Visión de la Medicina Nuclear


30 Palliative Care in Oncology 31 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

31 Topics in Gynecology Oncology 27 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

32 Amplatz Conference Interventional Radiology 29 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

33 The Best of Society Surgical Oncology 105 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

34 The Hemato-Oncology Conference 100 Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

35 The Best of American Society of Clinical Oncology


T O T A L

3,285


89

CURSOS DE CAPACITACIÓN:

No. Cursos

Nombre del Curso de Capacitación Número de Personas

Capacitadas Dirigido a:

1 XII Reunion Internacional de Enfermeria Oncologica

375 Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

2 Curso de Nutrición y Cáncer 132 Lic. Nutricion y Afin

3 Trabajo Social en Oncología 117 Trabajadoras Sociales y Afin

4 Radioterapia y Cuidado Enfermero 59 Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

5 Calidad en el Cuidado 130 Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

6 XV Curso de Tabaquismo 66 Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

7 Cuidado al Paciente Oncológico en Estado Crítico


9 Intervenciones de Enfermería a la Persona Tratada con Fármacos Antineoplásicos


10

Intervenciones Congnotivo-Conductuales Como Soporte Durante el Progreso de Estudio y Tratamiento Oncológico de Niño y Adolescente con Cáncer

41 Trabajadoras Sociales, Lic. en Psicología y Afin

11 Terapia Congnotivo-Conductual en el Paciente Oncológico


12 1er. Seminario de Psicología en Cuidados Paliativos: Taller Vivencial de Muerte


13 Aspectos Legales en el Ejercicio Profesional de la Enfermería


14 Tópicos en el Cuidado a la Persona con Cáncer


15 Cuidado Enfermero a la Persona con Enfermedad Hematológica


Total

1,440


90

En fomento para la salud, se atendieron 1700 pacientes; a través del Grupo Reto, Rehabilitación en Foniatría, Infocáncer y el Centro de Apoyo para la Atención Integral del paciente con cáncer (CAAI). Número de Actividad

Organismo Responsable:

Dirigido a: Número de

Receptores: Departamento Responsable:

1 Grupo Reto Pacientes 400 Departamento Tumores Mamarios

2 Foniatría Pacientes 150 Departamento de Cabeza y Cuello

3 Infocancer Pacientes 500 Departamento de Vinculación Institucional

4 CAAI Pacientes 650 Departamento de Vinculación Institucional

Total 1700

Es importante destacar el apoyo que el Instituto ha brindado sobre campos clínicos en oncología a 69 instituciones de salud y educativas del país, a través de rotaciones con duración de dos a tres meses, recibiendo 468 alumnos de instituciones oficiales y privadas del Distrito Federal y de diferentes Estados de la República. Actividades Relevantes. Destaca la XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología 2015, la cual se llevó a cabo del 22 al 24 de febrero de 2015, en la ciudad de Mérida, Yucatán, con sede en el Centro de Convenciones Yucatán Siglo XXI. Ésta reunión se celebra año con año en el mes de febrero y destaca la incorporación de nuevos elementos en el quehacer oncológico nacional e internacional como el manejo de la enfermedad metastásica del sistema nervioso central y de columna vertebral, así como el manejo de los cuidados paliativos en diferentes campos de acción que van desde el manejo especializado en el área médica, hasta la promoción de los cuidados paliativos en el cuidador primario.


91

La inauguración se realizó en el Teatro “Armando Manzanero” y fue presidida por el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del Instituto Nacional de Cancerología, Dr. Jorge Eduardo Mendoza Mezquita, Director General de los Servicios de Salud de Yucatán, Dr. Ildefonso Machado Domínguez, Director del Instituto Municipal de la Salud, Dr. Ángel Herrera Gómez, Director General Adjunto Médico del INCan, Dr. Eduardo E. Cervera Ceballos, Director de Docencia del INCan, Dr. Luis Alonso Herrera Montalvo, Director de Investigación del INCan, Dra. Sylvia Verónica Villavicencio Valencia, Subdirectora de Educación Médica del INCan, Dr. Aarón González Enciso, Presidente de la Sociedad Médica del INCan, Dr. Joaquín López Bárcena, Coordinador del Programa Universitario de Investigación en Salud (PUIS-UNAM), Dra. Laura Torrecillas Torres, Presidenta de la Sociedad Mexicana de Oncología, Dr. Rafael Vásquez Córdova, Jefe de Residentes del INCan, quienes hicieron entrega de los diplomas a los médicos residentes graduados, así como la entrega del Premio “Dr. José Noriega Limón 2014”.

El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y la UNAM otorgaron el Premio “Dr. José Noriega Limón 2014” a la Dra. Andrea Sánchez Castro residente del tercer año de oncología médica en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, por la investigación “Efecto de la metformina en combinación con fármacos de quimioterapia en células de cáncer de mama”.


92

En la reunión, se contó con la presencia de profesores nacionales y extranjeros líderes en sus áreas. Los temas fueron diversos, destacando entre ellos los siguientes: Cursos Pre-congresos:

IV Curso de Cáncer Bucal: Abordaje Multidisciplinario

Oncología Básica para Médicos Generales y Familiares

Curso de Cuidados Paliativos para Personal de Enfermería

Curso de Cuidados Paliativos para Cuidadores

Curso de Trabajo Social en Oncología

Curso de Nutrición y Cáncer

Cursos Trans-congreso:

Simposio Registro del Cáncer en México, Retos y Oportunidades

Actualidades en el Abordaje Anestésico del Paciente con Cáncer

Comunicar Malas Noticias

Actualidades en Radioterapia

Simposio de Investigación

Manejo Integral del Dolor Óseo Oncológico: Una Perspectiva Actual

Simposio Estado del Arte en Mieloma Múltiple

Curso de Manejo Integral de la Enfermedad Metastásica Cerebral y de Columna Vertebral

Curso Avanzado de Cuidados Paliativos en Oncología

Foro Educación en Oncología


93

Reunión de la Red de Centros Estatales de Cancerología

Congreso XXXII Reunión Anual Médica del Instituto Nacional de Cancerología 2015

Módulo I:

Tamizaje

Epidemiología del cáncer y su distribución geográfica en México El sistema de salud en México y la propuesta de control de cáncer Programas de prevención primaria y secundaria de cáncer en México Pros y contras del tamizaje en las diferentes neoplasias (Cáncer de mama, cérvix, próstata y colon)

Módulo II:

Cáncer de Mama

Programa de control de obesidad y cáncer Desarrollo de la medicina personalizada Ross Cagan PHD, Mount Sinai Hospital New York, USA Terapia neoadyuvante y adyuvante: presente y futuro Radioterapia adyuvante en pacientes con respuesta patológica completa posterior a QT neoadyuvante

Módulo III

Cáncer de Pulmón

Cuales son los problemas de control de tabaco en México Importancia de la biopsia en el tratamiento personalizado de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas Eric Tolosa MD, Lee Motiff Cancer Center, USA Actualidades en el tratamiento de cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado Pruebas moleculares para la selección de tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas

Módulo IV

Cáncer Ginecológico

Inmuno-oncología en cáncer de ovario Protocolos de detección temprana en cáncer cérvico-uterino y vacuna de VPH ¿Cuál es la utilidad de los métodos de screening en cáncer epitelial de ovario en la época actual?

Módulo V

Cáncer Colorrectal


94

Impacto de las firmas genómicas para la selección del tratamiento adyuvante en cáncer de colon Respuesta clínica completa en cáncer de recto: cirugía vs observación después de QT-RT neoadyuvante Actualidades en el tratamiento de las carcinomatosas peritoneal en cáncer colorrectal Jesús Esquivel MD, FACS, Medical Director Global Oncological Services National, USA

Módulo VI

Cáncer de Próstata

Detección oportuna y nuevos biomarcadores en cáncer de próstata: pros y contras Radioterapia adyuvante vs radioterapia de salvamento Evolución en el tratamiento de cáncer de próstata: Enfermedad temprana y avanzada Manejo sistémico en cáncer de próstata hormono-resistente

Módulo VII

Modelos de atención e identificación oportuna de cáncer

Cáncer de mama Cáncer cérvico-uterino Cáncer de pulmón Cáncer de próstata Cáncer colorrectal

Simposio Satélite I

Actualidades en el tratamiento de dolor oncológico Christopher Gharibo MD, New York University, USA

Simposio Satélite II

Soporte adecuado en el paciente oncológico, más allá de la calidad de vida Intervención temprana con agentes estimulantes de la eritropoyesis: mejores resultados, menos pérdidas Dr. Peré Gascón, Hospital Clinic, Barcelona España. Usos de las guías de factores estimulantes de colonias. ¿Hay impacto en los pacientes de la vida real? Dr. Peré Gascón, Hospital Clinic, Barcelona España.

Simposio Satélite III

Inmuno-oncología y terapias inmunológicas: Una visión a futuro del tratamiento del cáncer

Simposio Satélite IV

Dolor por cáncer: Beneficios del abordaje multidisciplinario Evidencia de la oxicodona en dolor por cáncer


95

12ª. Reunión Internacional de Enfermería Oncológica del Instituto Nacional de

Cancerología 2015

Aspectos Básicos de oncología para enfermería Módulo I:

Génesis del cáncer Módulo II:

Cirugía oncológica Módulo III:

Quimioterapia anti-neoplásica Módulo IV:

Radioterapia Módulo V:

Biología molecular aplicada a la citología

Aspectos avanzados de oncología para enfermería

Panel: Cuidado enfermero a la persona con tratamiento quirúrgico con cáncer cérvico-

uterino

Cuidado a la persona con cirugía gástrica “Un Caso Clínico”

Panel: Intervenciones de enfermería a la persona con tratamiento quirúrgico con

cáncer colorrectal


96

Conferencia magistral: Contextualizando el cuidado integral

Mtra. Lina Pinzón de Salazar, Universidad de Caldas, Colombia Participación de enfermería en la administración de radio-inmunoterapia

Experiencia de enfermería en el cuidado de pacientes con radioepitelitis

Intervención de enfermería para la seguridad en la administración de QTAN

Intervención educativa a la persona que recibe QTAN

Mtra. María Paz Fernández Ortega, Instituto Catalán de Oncología, España

Cuidado a la persona con toxicidad gastrointestinal por QTAN

Intervención de enfermería a la persona con toxicidad hematológica por InTSK

Mtra. María Paz Fernández Ortega, Instituto Catalán de Oncología, España

Medicina personalizada

Importancia de la nutrición como soporte ante la enfermedad

Estilo de vida y cáncer

Mtra. Esperanza Ayala de Calvo, Sociedad Latinoamericana de Enfermeras

Oncólogas

Terapias complementarias

Presentación del libro “Cuidados paliativos en enfermería”

Presentación del primer taller básico online de cuidados paliativos (UNAM)

Cuidados espirituales en enfermería. ¿Utopía o esperanza?

Mtra. Lina Pinzón de Salazar, Universidad de Caldas, Colombia

Soporte integral a la persona con cáncer y su familia: Mesa redonda

Congreso Internacional Clínica del Dolor se llevó a cabo del 19 al 21 de agosto de 2015, cuya sede fue el Hotel Royal Pedregal; La finalidad y objetivo del congreso es:

a) Proporcionar una visión general de una amplia gama de temas referentes a tópicos

específicos en dolor de origen oncológico y no oncológico.

b) Brindar conocimiento práctico de actualidad en la fisiopatología, abordaje diagnóstico

y terapéutico de diferentes síndromes dolorosos.

c) Permitir la actualización del área de la salud en el conocimiento del dolor (personal

médico, enfermería, psicología, trabajo social y todas las áreas afines interesadas en

esta área de la medicina).

En éste congreso participaron los siguientes profesores extranjeros:

Dr. Francisco Asenjo, McGill Pain Center, Canadá

Dr. Miroslav Backonja, Medical Director Neuroscience PRA International, USA

Dra. Aziza Jreige, AVED, Venezuela

Dr. Gordon Irving, Swedish Pain and Headache Center, USA

Dr. Christopher Gharibo, MWU Center for musculoskeletal care, New York, USA


97

International Academic Oncology Meeting Cancun 2015

Dentro de éste congreso se impartió 8 cursos, los cuales corresponden a diferentes disciplinas de la oncología:

Best of ASCO Annual Meeting 2015

En éste Congreso se abordaron tópicos como:

Gastrointestinal Cancer (Colorrectal)

Lung Cancer Non Small Cell Metastatic

Genitourinary Cancer Prostate

Genitourinary Cancer Non Prostate

Developmental Therapeutics (Pediatric)

Developmental Therapeutics

Gynecologic Cancer

Gastrointestinal (Noncolorrectal) Cancer

Breast Cancer-HER2 / ER

Breast Cancer Triple-Negative

Melanoma

Head and Neck Cancer

Leukemia Myelodysplasia and Transplantation

Lymphoma and Plasma Cell Disorders

Dentro de éste congreso, contamos con la presencia de los siguientes profesores extranjeros:

Charles M. Balch MD, FACS, Professor of Surgery, University of Texas Southwestern

Medical Center

Chandra Belani MD, Professor of Medicine Penn State Milton S, Director of Penn State

Hershey Cancer Institute

Mariana Chavez MacGregor MD, MSC, Assistant professor, Department of Breast

Medical Oncology, Division of Cancer Medicine, MD Anderson Cancer Center,

Houston, Texas

Lawrence H. Einhorn MD, Department of Medicine, Division of

Hematoncology/Oncology IU School of Medicine

Jorge Gallardo MD, Oncologo Alemana, Chile

Jaffer Ajani MD, Department of Gastrointestinal (GI) Medical Oncology, MD Anderson

Cancer Center.

Sandra Swain MD, Medical Director of the Washington Cancer Institute


98

Vicente Valero MD, Professor of Medicine, Department of Breast Medical Oncology,

Division of Cancer Medicine, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas

The Best of SSO (Society of Surgical Oncology) Annual Cancer Symposium 2015

Dentro de éste congreso se impartieron: 1) Meet the profesor Breakfast

Breast Cancer: Personalized care for early stage in breast cancer

Melanoma: What have we learned lately?

Gastrointestinal Cancer: Multimodality therapy: Which approach is best for borderline

resectable pancreatic cancer?

2) Best os SSO Presentations Breast Cancer

Melanoma / Soft Tissue Sarcomas

Gastrointestinal Cancer

3) Interactive Multidisciplinary Case Presentation Colorrectal Cancer

Melanoma / Sarcomas

Thoracic Oncology

Adavnced Skin Cancer

Upper Gastrointestinal Cancer

Breast Cancer

4) Great Debates in Surgical Oncology Sentinel lymph node biopsy should be performed on all patients with cutaneous

melanoma >= 1 mm thick

Minimally invasive surgery versus open for upper gastrointestinal cancer

5) Great Debates in Breast Cancer Management of DCIS: Are we overtreating?


99

Margin width in breast conserving surgery: No ink on tumor?

Is sentinel lymph node biopsy accurate for stating after chemotherapy in patients with

initial node positive disease

6) 4ª. Reunión del Consenso Nacional del Grupo de Investigación en Sarcomas en México


Jeffrey Drebin MD, PhD, FACS, President of The Society of Surgical Oncology,

Chairman, Department of Surgery, University of Pennsylvania Health System

Daniel G. Coit MD, FACS, President Elect of SSO, Professor of Surgery, Memorial

Sloan Kettering Cancer Center, New York, USA

Suzanne Klimberg MD, Director of the UAMS Breast Cancer Program, University

ArKansas for Medical Sciences, Arkansas, USA

Charles Balch MD, Professor of Surgery of University of Texas Southwestern Medical

Center, Editor in Chief Annals Surgical of Oncology, Dallas, Texas

Mitchell Posner MD, Professor of Surgery Surgical Oncology, Medical Director, Clinical

Cancer Programs, University of Chicago, Chicago Illinois, USA

Peter Beitsch MD, FACVS, Department of Breast Surgical Oncology, Medical City

Dallas Hospital.

Eleftherios (Terry) P. Mamounas MD, MPHM, FACS, Professor of Surgery, UF Health

Cancer Center Orlando, Florida, USA

Eduardo Gharzouzi Bassila MD, Guatemala, Guatemala

Herbert Castillo Oliva MD, Guatemala, Guatemala


100

The Hemato-Oncology Conference 2015

Dentro de éste congreso se impartieron:

Hemato-Pathology Annual Workshop

Symposium Myltiple Myeloma

Basic Science Workshop

Keynote Lecture

Workshop: Funding opportunities for young researches

Symposium Monoclonal antibodies in hematology

Hematological Malignances in the elderly

Symposium Epigenetic modifiers in hematology

Symposium advances in treatment of myeloproliferative disorderssymposium acute

leukemia

Symposium virus & hematological malignancies

Symposium acute lymphoblastic leukemia, PH(+)

Selected Topics in Radiotherapy

Dentro de éste congreso se impartieron:

Módulo de cáncer de mama

Radioterapia parcial de mama Esquemas hipofraccionados

Módulo de Radioterapia moderna

IMRT en Ca de Cabeza y Cuello IMRT en Ca de Próstata Papel de la SBRT en oligometástasis


101

Metástasis intracraneales Módulo tumores gastrointestinales

RT en cáncer de recto Papel de la RT en cáncer de páncreas

Módulo Tumores Ginecológicos

Radioterapia adyuvantye en cáncer de endometrio Nuevas modalidades en cáncer cérvico-uterino

Dentro de éste congreso, contamos con la presencia del siguiente profesor extranjero:

Dr. Iván Andrés Bobadilla, Centro de Control de Cáncer y Clínica Country de Bogotá,

Colombia

Topics in Gynecologgic Oncology

Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:

Trends in the treatment of endometrial cáncer

Factors that influence the type of hysterectomy in gynecologic cancer

Early detection of cervical cancer in Latin America

The role of neoadjuvant chemotherapy on fertility sparing surgery in cervical cancer

Perspectives os SGO in Latin American, present and the future


Marcela del Carmen MD, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School

Linus Chuang MD, Icahn School of Medicine, Mount Sinai, New York, USA

Kathleen Schmeler MD, Department of Gynecologic Oncology, University of Texas,

MD Anderson Cancer Center

Rene Pareja MD, Instituto de Cancerología, Clínica de las Américas, Medellín,

Colombia

Robert Coleman MD, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, President of

Society of Gynecologic Oncology

Palliative Care For Oncology


Mexican guidelines for cancer pain management

Opioids for cancer pain: practical considerations for clinical use dialy

INCB vision on the management of opioids for medical use


102

New regulatory changes to improve the prescription of opioids in Mexico

The best of ASCO: Papers of palliative care presented by department of palliative

Panel: improving the availability and accessibility of opioids in Mexico


Eduardo Bruera MD, Palliative care unit, MD Anderson Cancer Center

Amplatz Conference, Interventional Radiology at Cancun


Análisis comparativo entre la clasificación de BCLC y HKLC ¿Estamos ante el último y

mejor sistema de clasificación del hepatocarcinoma? ¿Es transpolable la clasificación

de Hong Kong?

¿Extendiendo el criterio quirúrgico? Intermedio / Localmente avanzado, Cirugía vs

Cirugía + ablación / TACE

Ablación, Métodos de ablación y su papel en lesiones mayores de 5 cm

El rol de la quimioembolización intraarterial (QEIA) Definamos: ¿Cuándo hacerla? ¿En

qué intervalo? ¿Cuándo suspenderla? ¿Cuándo considerar progresión no tratable de

la enfermedad? ¿Factores pronósticos?

QEIA + sorafenib vs QEIA ¿Una cuestión ya resuelta?

La radioembolización

Presentación y discusión de casos


Dr. Adrian González Aguirre, Memorial Sloan Kattering Cancer Center

Stat Course 2015 LACOG


Principles of Statistic

Clinical trials design and analysis

Biomarkers and clinical trials


Laurence Collete MD, European Organisation for research and treatment of cancer

(EORTC) Belgium


103

Robert Parker MD, Director of Biomety, Massachusetts General Hospital, USA

Saskia Litiére MD, European Organisation for research and treatment of cancer

(EORTC) Belgium

Gustavo Werutsky MD, Latin American Cooperative Oncology Group (LACOG) Brazil

IV Curso Taller internacional de mínima invasión en Cirugía Oncológica


Cirugía Oncológica Torácica

Cirugía Oncológica en tubo digestivo alto

Casos de Cirugía Oncológica de mínima invasión en vivo

Cirugía Oncológica de tubo digestivo bajo

Ginecología Oncológica

Taller de Cirugía en modelo animal


104

LOGROS DE LA DIRECCIÓN DE DOCENCIA Desde el año 2014, se ha trabajado intensamente en proyectos que derivados del Plan Estratégico del Instituto Nacional de Cancerología 2013-2018, se enfocan en la inclusión de la materia de Oncología en la estructura curricular del programa académico de la Licenciatura en Medicina. Derivado de esto se han llevado reuniones de trabajo con diferentes escuelas y facultades de medicina de todo el país, con la finalidad de llevar a cabo convenios académicos, que permitan en un futuro cercano incluir la materia de oncología en la formación de alumnos a nivel licenciatura. Es por esto, que en la XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología, se llevó a cabo la firma de varios convenios con diferentes escuelas y facultades públicas y privadas del área metropolitana y del interior de la República Mexicana. Es importante recalcar la importancia de la inclusión de la materia de oncología en la curricula de la Licenciatura de Médico Cirujano, ya que es en el primero y segundo nivel de atención donde debemos reforzar los diagnósticos en la población general relacionados con padecimientos oncológicos, ya que esto mejoraría el diagnóstico oportuno de las diferentes neoplasias, mejorando de ésta manera el diagnóstico precoz y la presentación de estadios clínicos en etapas tempranas de diferentes tumores malignos. Asimismo, mejoraremos la capacitación de los médicos generales de manera global para la atención de la población en el primer contacto. Se anexa relación de facultades/escuelas que ya han firmado convenio y otras que están en proceso.


105

PROGRAMA DE ACCION ESPECIFICO DE MÉDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD 2013-2018 (PAEMAE) El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.

Fecha Universidad Responsable Oncología en Plan de Estudios Estado Actual

01/01/2012 Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Gerardo Fajardo Dolci No Firmado

01/01/2012 Instituto Politécnico Nacional Dr. Eleazar Lara Padilla Sí Firmado

06/02/2015 Univesidad Autónoma de Sinaloa Lic. Óscar Mauricio Meza Medina Desconocido Pendiente

06/02/2015 Univesidad Autónoma de Guadalajara/Campus TabascoDr. Leonardo López López No Firmado

06/02/2015 Universidad Popular Autónoma del Estado de PueblaDr. Nicolás Arturo Cervantes Soriano No Firmado

09/02/2015 Universidad del Noreste, Tamaulipas Dr. José Luis García Galaviz No Firmado

09/02/2015 Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Jaime Meneses Guerra Sí Firmado

09/02/2015 Universidad Autónoma de Tamaulipas Dr. Enrique Álvarez Viaña No Firmado

09/02/2015 Universidad Olmeca Tabasco Dr. Manuel Fernández Torrano No Firmado

09/02/2015 Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Carlos Jiménez Sí Pendiente

09/02/2015 División Académica Multidisciplinaria de ComalcalcoDr. Erick de la Cruz Hernández No Firmado

09/02/2015 Instituto Tecnológico de Estudios Superiores de MonterreyDra. Silvia Olivares Olivares En modificación Firmado

09/02/2015 Universidad Xochicalco, Baja California Dra. Nancy Rodríguez Condit No Firmado

09/02/2015 Universidad Anáhuac Norte Dr. Carlofredo Rizzo Fuentes No Pendiente

09/02/2015 Universidad Westhill Dr. Julio César Gómez Fernández No Pendiente

09/02/2015 Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo MCE. Norma Patricia Reyes Brito No Pendiente

09/02/2015 Universidad Anáhuac Mayab, Mérida Dr. José Manuel Echeverría y Eguiluz No Firmado

09/02/2015 Universidad Quintana Roo Dr. Carlos Baeza Estrella No Pendiente

09/02/2015 Universidad Autónoma de Guadalajara Dr. Ricardo León Bórquez No Pendiente

09/02/2015 Universidad de Monterrey Dr. José Cruz Martínez Álvarez Desconocido Pendiente

09/02/2015 Universidad del Sureste, Oaxaca Dr. Benjamín Alonso Smith Arango No Firmado

09/02/2015 Universidad Montemorelos, Nuevo León Dr. Jorge Salazar Guzmán Desconocido Pendiente

09/02/2015 Universidad Autónoma del Estado de Morelos Dr. J. Rosario Santana Alquicira No Pendiente

09/02/2015 Universidad Marista, Mérida, Yucatán Dr. Jorge Carlos Bolaños Ancona No Firmado

10/02/2015 División Académica de Ciencias de la Salud Dr. Alejandro Jiménez Sastré No Pendiente

10/02/2015 Facultad Mexicana de Medicina Univ. La Salle Dra. Guadalupe Castro/María Teresa Garzón/María Luisa CortésDesconocido Pendiente

10/02/2015 Facultad de Medicina Univ. Autónoma de Nuevo LeónDr. Ricardo Ibarra Patiño Desconocido Pendiente

15/10/2015 Universidad del Valle Cancún Dr. José Núñez No Firmado

15/12/2015 Universidad de Guadalajara Dr. Jaime Andrade No Firmado

25/05/2015 Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) Dra. Silvia Hidalgo Desconocido Firmado

Otras Instituciones

09/02/2015 Colegio de Medicina Interna de México Dr. Rodolfo Cano Jiménez No aplica Pendiente

09/02/2015 Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de MedicinaLic. Yvonne Fischer Hess No aplica Pendiente

Envío de convenio INCan-Facultades y Escuelas de Medicina


106


E010 FORMACIÓN Y DESARROLLO PROFESIONAL DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS PARA LA SALUD


DIRECCIÓN DE DOCENCIA

No.

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Número de médicos especialistas

en formación que acreditan el ciclo académico anual/Total de médicos especialistas en

formación inscritos en el ciclo académico anual)X100

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Número de profesionales que

acreditan el ciclo académico anual en posgrados no clínicos/Total de profesionales inscritos

en el ciclo académico anual en posgrados no clínicos)X100

* Fórmula: (Número de profesionales de la Salud inscritos a los cursos de educación cont inua

realizados por la inst itución durante el periodo reportado/Número de profesionales de la

salud que se proyectó asit irán a los cursos de educación cont inua que se realizaron durante

el periodo reportado)X100

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Número de médicos que obt ienen

constancia de conclusión de estudios de especialidad, subespecialidad y alta especialidad

emit ida por la DGCES/Total de médicos inscritos en la misma cohorte)X100

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Sumatoria de la calif icación

manifestada por los médicos en formación que terminan sus créditos de especialidad médica

encuestados respecto a la calidad percibida de su formación/Total de médicos encuestados

de la misma cohorte generacional que termina sus estudios de especialidad)

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Número de profesionales en

posgrados no clínicos con constancia de terminación/Total de profesionales en posgrados

no clínicos inscritos en la misma cohorte)X100

* Fórmula: (Número de profesionales de la Salud que recibieron constancia de conclusión de

estudiosde educación cont inua impart ida por la inst itución/Número de profesionales de la

salud inscritos a los cursos de educación cont inua realizados por la inst itución durante el

periodo reportado)X100

* Fórmula: (Sumatoria de la calif icación manifestada por los profesionales de la salud que

part icipan en cursos de educación cont inua que concluyen en el periodo encuestados

respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos/Total de profesionales de la

saludque part icipan en cursos de educación cont inua que concluyen en el periodo

encuestados)

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Profesores que desarrollan

act ividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta

especialidad capacitados en habilidades docentes en el año/Total de profesores que

desarrollan act ividades docentes formales en los programas de especialidad,

subespecialidad y alta especialidad capacitados en habilidades docentes en el año en el

mismo año)X100


Porcentaje de aprobación de médicos

especialistas en formación clínica


Objetivo

90/90*100=

1004725/4500*100=

105

104/105*100=

99

936/104=

9.0

90/90*100=

1004725/4725*100=

100

40162/4725=

8.5

70/70*100=

100

Porcentaje de aprobación de profesionales

en formación no clínica (especialidad no

clínica, maestrías y doctorados)

Eficacia en la captación de participantes en

cursos de educación continua

Eficiencia terminal de médicos especialistas

Percepción sobre la calidad de la formación

de residentes médicos

Eficiencia terminal de posgrado no clínico

OBSERVACIONESM eta co mpro metida

/ % avance

CONTRIBUIR A LA

DISMINUCIÓN DE

NECESIDADES NO CUBIERTAS

DE PROFESIONALES DE LA

SALUD ESPECIALIZADOS PARA

LA ATENCIÓN DE LOS

PROBLEMAS DE SALUD

Porcentaje de personal que desarro lla

actividades docentes formales en los

programas de especialidad, subespecialidad

y alta especialidad capacitados en

habilidades docentes

Porcentaje de profesionales que

concluyeron cursos de educación continua

Percepción sobre la calidad de la educación

continua

193/196*100=

98.5

CONTRIBUIR A LA

DISMINUCIÓN DE

NECESIDADES NO CUBIERTAS

DE PROFESIONALES DE LA

SALUD ESPECIALIZADOS PARA

LA ATENCIÓN DE LOS

PROBLEMAS DE SALUD

Eficacia en la impartición de programas de

formación de posgrado clínico30/30*100=

100Porcentaje de personal que desarro lla

actividades docentes formales de otros

posgrados capacitados en habilidades

docentes

18/18*100=

100Eficacia en la impartición de programas de

posgrado no clínico10/10*100=

100Eficacia en la impartición de cursos de

educación continua50/50*100=

100

Fórmula: (Número de programas de posgrado clínico realizados especialidad,

subespecialidad y alta especialidad/Total de profesores que desarrollan actividades

docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad en

el mismo año)X100

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula: (Profesores que part icipan en

actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes en

el año/Profesores que part icipan en act ividades docentes formales de otros posgrados en el

mismo año)X100

* Fórmula: (Número de programas de formación realizados en posgrados no

clínicos/Número de programas de formación proyectados o programadosen posgrados no

clínicos)X100

* Fórmula: (Número de cursos de educación continua impart idos por la inst itución en el

periodo/Total de cursos de educación continua programados por la inst itución en el mismo

periodo)X100


107


ADMINISTRACIÓN

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015

1) Presupuesto federal original 816,846.3 812,497.8 1,621,455.64 1,429,537 1,393,832

1.1) Recursos propios original 436,000.0 1,059,197.7 750,000.0 864,588 681,588

2) Presupuesto federal modificado 860,174.4 1,178,179.6 1,383,156.23 1,386,199 1,076,468

2.1) Recursos propios modificado 436,000.0 1,059,197.7 778,832.66 864,588 797,299

3) Presupuesto federal ejercido 860,174.4 1,178,179.6 1,383,156.23 1,386,199 1,076,434

3.1) Recursos propios ejercido 405,123.5 835,783.4 757,519.0 715,390 691,018

4) % del Presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de

honorarios: 55.1 25.5 34.76 29.0 30

4) % del Presupuesto a gastos de investigación:

1.3 0.98 0.87 3.8 2.8

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Investigación 17,063.4 18,336.4 80,792.54 39,646 49,906.7

6) % de Presupuesto a gastos de enseñanza:

1.2 1.6 0.47 3.4 3.3

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Enseñanza 15,656.6 30,349.9 46,275.54 50,945 58,492.1

7) % del Presupuesto a gastos de asistencia:

39.8 33.1 46.68 58.6 40.5

Total de Capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Asistencia 503,585.5 619,806.9 863,631.12 723,984 716,680.2

8)Total de recursos de terceros 17,542.9 35,926.3 44,658,087.25 27,904 56,043.5

Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS

1/

276,255.3 623,191.5 628,245.98 554,650 536,296.6

Recursos de origen externo: N/A N/A N/A N/A N/A

9) Núm. de plazas laborales: 1,595 1,616 1,638 1,702 1,703

Núm. de plazas ocupadas 1,570 1,597 1,604 1,677 1,683

Núm. de plazas vacantes 25 19 34 25 20

% del personal administrativo: 9 9 8 7 7

% del personal de áreas sustantivas: 83 83 84 86 87

% del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.):

8 8 8 7 6

10) Núm. de plazas eventuales: 8 8 0 0 0

1/ Incluye 105,305.3 miles de pesos, correspondientes al Fideicomiso de Protección Social en Salud-Tabaco.


108

Comportamiento Presupuestal (Miles de pesos)

El presupuesto autorizado modificado fue de 1,873,733.3 miles de pesos, de los cuales 1,076,434.0 miles de pesos corresponden a recursos fiscales, se gestionaron el 100% a través de cuentas por liquidar certificadas (CLC’s), y se programaron 797,299.3 miles de pesos de recursos propios. Se captaron 711,233.6 miles de pesos de recursos propios, con una variación positiva de 20,216.0 miles de pesos, debido a una mayor captación al período de cuotas de recuperación y recursos del seguro popular. El gasto de recursos fiscales fue de 1,076,434.0 miles de pesos, a gasto corriente corresponde un ejercicio de 1,057,323.8 miles de pesos y a la inversión de 19,110.3 miles de pesos. A nivel capítulo de gasto se presentó el siguiente comportamiento:

Recursos Fiscales

Capítulo

Presupuesto

Autorizado Modificado

Ejercido Variación Absoluta

Variación Relativa

1000 660,990.56 660,990.56 0.00 0.0%

2000 225,793.00 225,793.00 0.00 0.0%

3000 170,540.20 170,540.20 0.00 0.0%

Gasto Corriente 1,057,323.76 1,057,323.76 0.00 0.0%

5000 19,110.27 19,110.27 0.00 0.0%

6000 0.00 0.00 0.00 0.0%

Gasto de Inversión 19,110.27 19,110.27 0.00 0.0%

Total 1,076,434.03 1,076,434.0 0.00 0.0%

(Miles de pesos)

El gasto de recursos propios fue de 691,017.7 miles de pesos, a gasto corriente corresponde un ejercicio de 538,814.0 miles de pesos y a la inversión de 152,203.7 miles de pesos.

Recursos Propios

Capítulo

Presupuesto



Variación Relativa

1000 0.00 0.00 0.00 0.0%

2000 322,369.80 296,008.72 -26,361.07 -8.2%

3000 302,022.60 242,805.29 -59,217.31 -19.6%

Gasto Corriente 624,392.40 538,814.01 -85,578.38 -13.7%

5000 62,494.31 42,902.93 -19,591.38 -31.3%

6000 110,412.60 109,300.72 -1,111.88 0.0%

Gasto de Inversión 172,906.91 152,203.65 -20,703.25 -12.0%

Total 797,299.30 691,017.67 -106,281.64 -13.3%

(Miles de pesos)


109

Recursos Fiscales más Propios

Capítulo

Presupuesto



Variación Relativa

1000 660,990.6 660,990.6 0.00 0.0%

2000 548,162.8 521,801.7 -26,361.1 -4.8%

3000 472,562.8 413,345.5 -59,217.3 -12.5%

Gasto Corriente 1,681,716.2 1,596,137.8 -85,578.4 -5.2%

5000 81,604.6 62,013.2 -19,591.4 -24.0%

6000 110,412.6 109,300.7 -1,111.9 -1.0%

Gasto de Inversión 192,017.2 171,313.9 -20,703.3 -10.8%

Total 1,873,733.3 1,767,451.7 -106,281.6 -5.7%

1000 Servicios Personales.- Sin variación del presupuesto ejercido respecto al modificado.

2000 Materiales y Suministros.- En recursos propios, la variación por -26,361.07 miles de pesos, se generó por recursos propios no captados.

3000 Servicios Generales.- En recursos propios la variación por -59,217.31 miles de pesos, principalmente por recursos propios no captados.

5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles.- En recursos propios la variación por -19,591.4 miles de pesos, se debe a que no se entregaron por parte de los proveedores al cierre del ejercicio, Equipos Médicos especializados.

6000 Inversión Pública.- De la variación de -1,111.9 miles de pesos de recursos propios, -396.4 obedecen a recursos no captados del Fideicomiso de Protección Social en Salud-Tabaco; -715.5 a recursos propios no captados.

Comentarios a las variaciones (Miles de pesos)

Recursos Fiscales

De enero a diciembre se tiene un presupuesto original de 1,393,831.7 miles de pesos el cual

se modificó a 1,076,434.0 miles de pesos, y el presupuesto ejercido ascendió a 1,076,434.0

miles de pesos. No hay variación.

Recursos Propios

Al período se tiene un presupuesto autorizado 681,588.2 miles de pesos, debido a la

regularización de ingresos propios excedentes se modificó a 797,299.3 miles de pesos, se

ejercieron 691,017.7 miles de pesos, la variación por 106,281.6 miles de pesos, respecto del

presupuesto modificado, obedece a la disponibilidad final de recursos autorizados no

ejercidos y a los no captados.


110

2015 2014 2015 2014

1 ACTIVO 2 PASIVO

1.1 ACTIVO CIRCULANTE 2.1 PASIVO CIRCULANTE

1.1.1 Efectivo y Equivalentes 213,354,275 235,506,642 2.1.1 Cuentas por Pagar a Corto Plazo 51,180,632 93,018,815

1.1.2 Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes 193,159,824 173,605,455 2.1.5 Pasivos Diferidos a Corto Plazo 122,474,561 76,780,656

1.1.3 Derechos a Recibir Bienes o Servicios 53,642 21,384,833 2.1.6 Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o Administración a Corto Plazo 54,988,057 73,822,947

1.1.5 Almacenes 45,023,266 34,667,822 2.1.9 Otros Pasivos a Corto Plazo 126,461,815 126,463,094

1.1.6 Estimación por Pérdida o Deterioro de Activo Circulante -66,317,336 -78,819,466

1.1.9 Otros Activos Circulantes 0 0

Total de Activos Circulantes 385,273,671 386,345,286 Total de Pasivo Circulante 355,105,066 370,085,512

TOTAL DEL PASIVO 355,105,066 370,085,512

3 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO

1.2 ACTIVO NO CIRCULANTE 3.1 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO CONTRIBUIDO

3.1.1 Aportaciones 2,680,499,658 2,530,033,742

1.2.3 Bienes Inmuebles, Infraestructura y Construcciones en Proceso 2,549,265,523 2,440,391,744 3.1.2 Donaciones de Capital 224,024,206 203,293,161

1.2.4 Bienes Muebles 1,317,482,416 1,255,571,068

1.2.6 Depreciación, Deterioro Amortización Acumulada de Bienes Intangibles -1,143,500,634 -995,891,321 3.2 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO GENERADO

1.2.7 Activos Diferidos 11,872,801 3,051,245 3.2.1 Resultados del Ejercicio: (Ahorro/Desahorro) -134,901,951 -9,633,388

1.2.9 Otros Activos no Circulantes 0 0 3.2.2 Resultados de Ejercicios Anteriores -514,801,261 -514,779,064

Total de Activos no Circulantes 2,735,120,106 2,703,122,736 3.2.3 Revaluos 510,468,059 510,468,059

3.2.4 Reservas 0

Total Hacienda Pública/Patrimonio 2,765,288,711 2,719,382,510

TOTAL DEL ACTIVO 3,120,393,777 3,089,468,022 TOTAL DEL PASIVO Y HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO 3,120,393,777 3,089,468,022

Instituto Nacional de Cancerología

Estado de Situación Financiera

Al 31 de Diciembre de 2015

(pesos)

AñoCONCEPTO

AñoCONCEPTO


111

2015 2014

4 INGRESOS Y OTROS BENEFICIOS

4.1 INGRESOS DE GESTIÓN

4.1.7 Ingresos por Ventas de Bienes y Servicios 551,055,029 677,088,394

4.2 PARTICIPACIONES, APORTACIONES, TRANSFERENCIAS, ASIGNACIONES, SUBSIDIOS Y OTRAS AYUDAS

4.2.2 Transferencias, Asignaciones, Subsiduos y Otras Ayudas 1,057,316,773 1,005,306,700

4.3 OTROS INGRESOS Y BENEFICIOS

4.3.1 Ingresos Financieros 7,140,114 10,593,242

4.3.2 Incremento por Variación de Inventarios 216,661 0

4.3.9 Otros ingresos y Beneficios Varios 2,130,492 3,463,484

Total de Ingresos 1,617,859,069 1,696,451,820

5 GASTOS Y OTRAS PÉRDIDAS

5.1 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO

5.1.1 Servicios Personales 662,348,890 611,730,029

5.1.2 Materiales y Suministros 519,601,857 630,389,121

5.1.3 Servicios Generales 413,060,993 318,279,770

5.5 OTROS GASTOS Y PÉRDIDAS EXTRAORDINARIAS

5.5.1 Estimaciones,Depreciaciones, Deterioros, Obsolescencias y Amortizaciones 151,678,204 144,971,654

5.5.9 Otros Gastos 6,071,076 714,634

Total de Gastos y Otras Pérdidas 1,752,761,020 1,706,085,208

AHORRO/(DESAHORRO) DEL EJERCICIO -134,901,951 -9,633,388

Instituto Nacional de Cancerología

Estado de Actividades

Del 1° de Enero al 31 de Diciembre de 2015

(pesos)

AñoCONCEPTO


112

Variaciones de los Estados Financieros comparativos Diciembre 2014-Diciembre 2015

Indicadores Financieros

Al 31 de diciembre del 2015, la posición financiera del Instituto muestra un índice de liquidez

inmediata de $1.08 (un peso 08/100 M.N.) por cada peso de adeudo y una solvencia

inmediata de $0.96 (noventa y seis centavos M.N) debido principalmente a los recursos

obtenidos a través del programa del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos y por

el cobro de cuotas de recuperación.

Balance General (cifras en pesos)

Las cuentas de disponibilidad inmediata en efectivo, bancos, depósitos de fondos de terceros

al 31 de diciembre del 2015, presentan un saldo de $79,418,453 pesos, recursos que serán

utilizados para cubrir obligaciones devengadas con proveedores de bienes y servicios,

impuestos, cuotas, derechos y acreedores diversos.

Las principales variaciones de análisis comparativo del periodo de Diciembre 2014-

Diciembre 2015, se comentan a continuación:

La disponibilidad en bancos e inversiones en valores, presenta una disminución neta de

$1,955,353 pesos, derivado del ejercicio del presupuesto conforme al calendario.

Al mes de diciembre del 2015, las Cuentas por cobrar asciende a $ 191,471,486 pesos,

importe que incluye las cartas compromiso con adeudos de los años 2004 a 2015. Este rubro

presenta un incremento de $19,381,641 pesos, debido al aumento de cartas compromiso y a

la facturación de empresas subrogadas, por los diversos servicios médicos proporcionados.

La reserva para la estimación de cuentas incobrables, presenta un saldo de $66,317,336

pesos.

Deudores diversos presenta un saldo de $1,688,337 pesos, con un incremento de $172,728

pesos.

Almacenes presenta un saldo de $45,023,266 pesos y un incremento de $10,355,443 pesos.

Obras en proceso presenta un saldo de $2,037,902,923 pesos y un incremento de

$71,194,386 pesos.

Cuentas por pagar a corto plazo, presentan un saldo de $51,180,632 pesos y una disminución

de $41,838,183 pesos debido al pago por la adquisición de bienes y servicios contratados por

el Instituto, así como el pago de los impuestos correspondientes.

Capital/Patrimonio, presenta un incremento de $171,196,961 pesos, compuestos de la

siguiente forma:

Aportaciones del Gobierno Federal por $150,465,916 pesos; y

Donativos por $20,731,045 pesos.


113

Estado de Resultados

Se observa una disminución de $126,033,365 pesos en los ingresos por servicios a

pacientes del Instituto.Las transferencias del Gobierno Federal presentan un incremento de

$52,010,073 pesos. Asimismo, se muestra un incremento de $34,612,820 pesos en los

gastos de funcionamiento por el pago de sueldos y salarios al personal, la adquisición de

materiales y suministros para el funcionamiento del Instituto así como la contratación de

servicios.

Cuentas de Orden

Las cuentas de orden presentan un saldo de $43,997,872 pesos, mismo que incluyen

$43,662,794 pesos por estimación de Juicios Laborales en marcha y $335,078 pesos de

Valores en Custodia.

Referente a los Aspectos Cuantitativos, en el rubro de Recursos recibidos de la C.N.P.S.S.;

se registró contablemente en 2015, lo siguiente:

SEGURO POPULAR (POR SERVICIOS MEDICOS): $430,991,307.00

FIDEICOMISO DEL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL EN

SALUD. FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS

CATASTRÓFICOS. INDUSTRIA DEL TABACO

$105,305,256.05

TOTAL: $536,296,563.05


114

ANEXO I BIS

(Millones de pesos con un decimal)

VARIACIÓN AVANCE EN %

CONTRA

ORIGINAL MODIFICADO EJERCIDO ABSOLUTA RELATIVA MENOR MAYOR MODIFICADO

( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) (4) = (3) - (2) (5) = (4) / (2) GASTO GASTO (6) = (3) / (2)

I.- GASTO CORRIENTE 1,883.1 1,681.7 1,596.1 -85.6 -5.1 -5.1 -5.1 94.9

SERVICIOS PERSONALES 629.7 661.0 661.0 0.0 0.0 0.0 0.0 100.0

MATERIALES Y SUMINISTROS 678.5 548.2 521.8 -26.4 -4.8 -4.8 -4.8 95.2

SERVICIOS GENERALES 574.8 472.4 413.2 -59.2 -12.5 -12.5 -12.5 87.5

OTRAS EROGACIONES 0.1 0.2 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

II.- GASTO DE CAPITAL 192.3 192.0 171.3 -20.7 -10.8 -10.8 -10.8 89.2

INVERSIÓN FÍSICA 192.3 192.0 171.3 -20.7 -10.8 -10.8 -10.8 89.2

BIENES MUEBLES E INMUEBLES 192.3 81.6 62.0 -19.6 -24.0 -24.0 -24.0 76.0

OBRAS PUBLICAS 0.0 110.4 109.3 -1.1 -1.0 -1.0 -1.0 99.0

OTRAS EROGACIONES 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

INVERSIÓN FINANCIERA 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

III.- OPERACIONES AJENAS NETAS 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

TERCEROS 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

RECUPERABLES 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

IV.- TOTAL DEL GASTO 2,075.4 1,873.8 1,767.5 -106.3 -5.7 -5.7 -5.7 94.3

FUENTE DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB).

Criterios de asignación de color de los semáforos.

Menor Gasto Mayor Gasto

CLAVE DE LA ENTIDAD: NBV NOMBRE DE LA ENTIDAD: INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA

EVOLUCIÓN DEL GASTO PROGRAMABLE AL CIERRE DE 2015

*/ Este formato deberá utilizarse solamente al cierre del ejercicio fiscal de que se trate, ya que al mes de diciembre el Presupuesto Anual Modificado es el mismo que se reporta como

Programado Acumulado.

SEMÁFORO

C O N C E P T OEJERCIDO/PROGRAMADO

PRESUPUESTO ANUAL

Preventivo Mayor al 5% y hasta el 10% Preventivo Mayor al 5% y hasta el 10%

Mayor al 10%CorrectivoMayor al 10%Correctivo

Menor al 5% RazonableMenor al 5% Razonable


115

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116

Seguimiento al Programa Anual de Inversión.

(Miles de pesos)

Capitulo PRESUPUESTO AUTORIZADO A DICIEMBRE

Fiscales Propios Total

5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles

192,283.1 0.00 192,283.1

6000 Inversión Pública 0.00 0.00 0.00

Total 192,283.1 0.00 192,283.1

(Miles de pesos)

Capitulo PRESUPUESTO MODIFICADO A DICIEMBRE



19,110.3 62,494.31 81,604.6

6000 Inversión Pública

110,412.6 110,412.6

Total 19,110.3 172,906.9 192,017.2

(Miles de pesos)

Capitulo PRESUPUESTO EJERCIDO A DICIEMBRE



19,110.3 42,902.9 62,013.2

6000 Inversión Pública

109,300.7 109,300.7

Total 19,110.3 152,203.7 171,313.9

En el caso de recursos fiscales, se reorientaron disponibles del gasto de operación, a la partida 53101 equipo médico y de laboratorio, con la finalidad de cubrir el pasivo circulante y hacer frente a los compromisos de gasto adquiridos por el equipamiento de las diferentes áreas de la Nueva Torre de Hospitalización.

Dado lo anterior, se realizó una adecuación presupuestal por $14,682,332.00 de los cuales 6,582,332.00 correspondieron al Programa de Inversión con clave en cartera 1312NBV0002 “Programa de adquisición de equipo e instrumental médico y de laboratorio para el INCan. 2014”. Los recursos fueron utilizados para la adquisición de un Equipo de Radioterapia Intraoperatoria.

Por otro lado, $7,546,040.00 correspondieron al Programa de Inversión con clave en cartera 1412NBV0005 “Adquisición de equipo médico de programas especiales 2015”. Al periodo con dichos recursos se llevó a cabo la adquisición de un Mastógrafo, así como Medidores para control de calidad para mastografía, así como un Ultrasonido general.


117

Se llevó a cabo un traspaso compensado por recursos disponibles del gasto de operación, por un importe de $5,009,965.00 de los cuales se ejercieron $4,981,904.11, debido a que se autorizó la adquisición de equipo médico especializado con recursos de la Cámara de Diputados 2015, para la adquisición de un equipo de Rayos X móvil digital, un Citómetro, un Espirómetro y un Sistema integral de rehabilitación respiratoria.

Se congelaron y posterior reducción de recursos por un importe de $172,813,581.00 del Programa de Inversión 0912NBV0008 “Construcción y equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan, 2010-2016.”; situación similar se verificó con el Programa de Inversión 1312NBV0003 “Adquisición de una Unidad Ciclotrón para el INCan. 2013-2015” por un importe de $19,469,568.00

En el caso de Recursos Propios, se realizó un traspaso compensado del gasto de operación, a los capítulos 5000 Bienes muebles, inmuebles e intangibles, y 6000 Inversión Pública por $164,291,319.00, debido a compromisos pendientes de atender por concepto de pasivos, prioritarios para el equipamiento y obra pública de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan (NTHINCan), proyecto considerado indispensable e impostergable que permitirá mejorar la calidad de atención al paciente.

Los trabajos refieren al finiquito de la segunda etapa de la obra son: circulaciones del 1o al 4o nivel, segundo nivel completo, complementos sistemas especiales: telefonía e informática, sonido y voceo, televisión fomento a la salud, detección de humos, control de accesos, C.C.TV, correo neumático, sistema enfermo-enfermera, ris pacs, radiocomunicación en todas las plantas y puente de interconexión, carpintería, cancelería, fachadas de todas las plantas y puente, instalaciones electromecánicas, elevadores, aire acondicionado, muros, cuartos técnicos en 4o nivel, casa de máquinas principal y E.I.P, instalaciones especiales y alimentaciones generales de la Nueva Torre de Hospitalización; convenio modificatorio de finiquito de obra para la Gerencia y Supervisión de Obra y otros servicios relacionados con la obra pública, así como llevar a cabo la adquisición de equipos médicos de alta especialidad para el equipamiento, por las necesidades de los diferentes servicios que se otorgarán en la NTHINCan

Así mismo, se realizó un traspaso compensado de Recursos Propios del gasto de operación, por un importe de $23,258,341.00, así como del Programa de Inversión 0912NBV0008 “Construcción y equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan, 2010-2016” por un importe de $31,741,658.94, para un total de $55,000,000.00 necesarios para el Programa de Inversión 1412NBV0001 “Programa de Adquisiciones de Equipo e Instrumental Médico y de laboratorio para el Instituto Nacional de Cancerología. 2015” con el fin de llevar a cabo la adquisición de un Acelerador Lineal Baja Energía, un Video Rinolaringoscopio, un Enteroscopio, un Endomicroscopio Confocal así como la Actualización Laser CO2.


118

Seguimiento al Programa Anual de Adquisiciones 2015.

(Miles de pesos)

CAPITULO PRESUPUESTO AUTORIZADO A DICIEMBRE


2000 295,136,047.00 383,353,232.00 678,489,279.00

3000 263,834,436.00 298,235,011.00 562,069,447.00

TOTAL 558,970,483.00 681,588,243.00 1,240,558,726.00

CAPITULO PRESUPUESTO MODIFICADO A DICIEMBRE


2000 225,793,002.00 322,369,804.00 548,162,806.00

3000 152,098,058.00 302,022,596.00 454,120,654.00

TOTAL 377,891,060.00 624,392,400.00 1,002,283,460.00

CAPITULO PRESUPUESTO EJERCIDO A DICIEMBRE


2000 225,793,002.00 296,008,727.00 521,801,729.00

3000 152,098,058.00 242,805,287.00 394,903,345.00

TOTAL 377,891,060.50 538,814,014.00 916,705,074.00

Los Recursos Fiscales programados para Capitulo 2000 se ejerció para la adquisición de medicamentos, papelería, víveres, etc. Con la finalidad de cubrir las necesidades básicas del Instituto. De los Recursos etiquetados mediante Capitulo 3000, se ejercieron para cubrir los servicios básicos para la operación de este Instituto tales como el pago de luz, agua, mantenimiento de elevadores, mantenimientos de equipos y arrendamientos de equipo de cómputo.


119

Indicadores de Desempeño por Programa Presupuestario

ABS. REL.

PRESUPUESTO

PROGRAMADO

PRESUPUESTO

EJERCIDO

019 E010

Formación de recursos

humanos especializados

para la salud (hospitales)

78.6 86.7 86.7 78.6 -8.0 -9.3 -9.3 -9.3

Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)

PLANEADA REALIZADA

Propósito Estratégico

Porcentaje de aprobación

de médicos especialistas

en formación clínica

Porcentaje de médicos especialistas en

formación clínica que acreditaron el

ciclo académico anual (especialidad,

subespecialidad y alta especialidad)

respecto a los inscritos en el mismo

ciclo a estudios de especialidades,

subespecialidad y alta especialidad

Porcentaje AnualDiciembre

97.2100.0 98.5 -1.5 98.5


Porcentaje de aprobación

de profesionales en

formación no clínica

(especialidad no clínica,

maestrías y doctorados)

Porcentaje de profesionales en

formación no clínica que acreditaron el

ciclo académico anual respecto a los

inscritos en el mismo ciclo a estudios de

especialidades no clínicas, maestrías y

doctorados.


100.0100.0 100.0 0.0


Eficacia en la captación

de participantes en cursos

de educación continua

Porcentaje de cumplimiento de la meta

de personas inscritas a cursos de

educación continua realizados por la

institución respecto a las programadas o

proyectadas

Porcentaje Trimestral

Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

100.0

100.0 105.0 5.0 105.0

Componente EstratégicoEficiencia terminal de

médicos especialistas

Porcentaje de eficiencia terminal de

médicos especialistas formados por las

entidades de la CCINSHAE


97.9100.0 99.0 -1.0

SEMÁFORONIVEL DE

OBJETIVOTIPO NOMBRE DEFINICIÓN

ENERO - DICIEMBRE 2015 DIFERENCIA

ABSOLUTA

INDICADORES DE DESEMPEÑOUNIDAD DE

MEDIDA

FRECUENCIA DE

MEDICIÓN

PERIODO Y

VALOR DE LA

LINEA BASE

META

Avance del Gasto por Programa Presupuestario (Pp) y Cumplimiento de Metas de los Indicadores de Desempeño

que conforman su Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)

Programa Presupuestario Seleccionado 1/

: E010 Formación de recursos humanos especializados para la salud (hospitales)

(Millones de Pesos con un decimal)

AI CLAVE PpDENOMINACIÓN DEL

PROGRAMAEJERCIDO 2015

PRESUPUESTO

ANUAL 2015

MODIFICADO

DE ENERO A DICIEMBRE 2015 VARIACIÓN SEMÁFORO

MENOR GASTO MAYOR GASTO


120

Componente Gestión

Percepción sobre la

calidad de la formación de

residentes médicos

Calificación promedio de la satisfacción

manifestada por los médicos que

concluyen estudios de especialidad

clínica respecto a la calidad percibida de

su formación

Promedio AnualDiciembre

9.09.0 9.0 0.0

Componente EstratégicoEficiencia terminal de

posgrado no clínico

Porcentaje de eficiencia terminal de

posgrados no clínicos formados en las

entidades de la CCINSHAE


100.0100.0 100.0 0.0

Componente Estratégico

Profesionales en ciencias

de la salud que concluyen

posgrados encuestados

Calificación promedio manifestada por

los profesionales de la salud que

concluyen posgrados no clínicos

respecto a la calidad percibida de su

formación

Promedio AnualDiciembre

9.09.0 9.0 0.0

Componente Gestión

Porcentaje de

profesionales que

concluyeron cursos de

educación continua

Porcentaje de personas que recibieron

constancia de conclusión de cursos de

educación continúa impartidos por la

institución. No incluye cursos de

capacidades gerenciales para el

personal de la institución


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

100.0

100.0 100.0 0.0 100.0

Componente Gestión

Percepción sobre la

calidad de la educación

continua

Calificación promedio de la satisfacción

manifestada por los profesionales de la

salud respecto a la calidad percibida de

los cursos de educación continua que

concluyen en el periodo recibidos

Promedio Trimestral

Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

9.0

8.5 8.5 0.0 100.0

Actividad Gestión

Porcentaje de personal

que desarrolla actividades

docentes formales en los

programas de

especialidad,

subespecialidad y alta

especialidad capacitados

en habilidades docentes

Porcentaje de profesores que desarrollan

actividades docentes formales

capacitados en el año en curso en

habilidades docentes respecto al total de

profesores que participan en formación

de especialistas médicos

*Que corresponda a la plantilla de la

institución


100.0100.0 100.0 0.0

Actividad Gestión

Eficacia en la impartición

de programas de

formación de posgrado

clínico

Porcentaje de programas de formación

de posgrado clínico (residencias

médicas) realizados respecto a los

programados.

Porcentaje Semestral

Mayo, Junio,

Diciembre

100.0

100.0 100.0 0.0

Actividad Gestión

Porcentaje de personal

que desarrolla actividades

docentes formales de

otros posgrados

capacitados en

habilidades docentes

Porcentaje de profesores de otros

posgrados que desarrolla actividades

docentes formales capacitados en

habilidades docentes con respecto al

total de profesores que participan en


posgrados


100.0100.0 100.0 0.0

Actividad Gestión


de programas de posgrado

no clínico

Porcentaje de programas de formación

realizados en posgrados no clínicos

respecto a los programas proyectados o

programados.


Mayo, Junio,

Diciembre

100.0

100.0 100.0 0.0

Actividad Gestión


de cursos de educación

continua

Porcentaje de cursos de educación

continua realizados por la institución

respecto a los programados en el

periodo.


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

100.0

100.0 100.0 0.0 100.0

AI = Actividad Institucional

PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015.

Criterios de asignación de color de los semáforos del avance financiero del Pp.

Correctivo Correctivo

Preventivo Preventivo

Razonable Razonable

Criterios de asignación de color de los semáforos del avance de las metas de los indicadores.

Correctivo

Preventivo

Razonable

Menor al 5% Menor al 5%

Cumplimiento inferior al 90%

Cumplimiento del 90% al 99%

Cumplimiento igual o mayor al 100%


Mayor al 10% Mayor al 10%

Mayor al 5% y hasta el 10% Mayor al 5% y hasta el 10%

NOTA: En los casos de aquellos indicadores que sus metas sean descendentes (Ejemplo: Pérdidas de energía eléctrica), sus resultados cuando sean favorables no deberán ser mayores a los programados.

En este caso, se deberá ajustar la fórmula correspondiente de ese indicador para que refleje el resultado real alcanzado.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB) y Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público "PASH" (Módulo PbR-

Evaluación del Desempeño)

1/ Los Pp a seleccionar con su correspondiente MIR, será tomando como base los de mayor peso presupuestal y/o que más contribuyan al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la Institución, y

principalmente aquellos que estén obligados a tener MIR registrada en el PASH.


121

ABS. REL.

PRESUPUESTO

PROGRAMADO

PRESUPUESTO

EJERCIDO

024 E022Investigación y desarrollo

tecnológico en salud94.4 98.7 98.7 94.4 -4.3 -4.4 -4.4 -4.4


PLANEADA REALIZADA

Fin EstratégicoÍndice de investigadores

de alto nivel

Proporción de investigadores vigentes en el

Sistema Nacional de Investigadores

respecto al total de investigadores del

Sistema Institucional


71.471.4 71.2 -0.2



productividad científica de

impacto alto respecto al

año previo

Variación porcentual anual de la

productividad científica de impacto alto Otra-Tasa Anual

Diciembre

6.77.5 54.4 46.9


Tasa de variación del

presupuesto federal

institucional destinado a

investigación

Tasa de variación porcentual del

presupuesto federal ejercido anual

institucional destinado a investigación

Otra-Tasa AnualDiciembre

19.112.6 11.3 -1.3


Porcentaje de artículos

científicos publicados en

revistas indexadas

Porcentaje de artículos científicos

publicados en revistas indexadas de los

grupos III a VII respecto al total de artículos

científicos publicados en revistas indexadas

en el año actual


Mayo, Junio,

Diciembre

66.7

71.1 81.4 10.3 114.5


Promedio de artículos de

impacto alto publicados

por investigador

Promedio de artículos científicos de impacto

alto publicados en revistas indexadas por

investigador en el año actual

Promedio Semestral

Mayo, Junio,

Diciembre

1.7

1.9 2.3 0.4 121.1


Tasa de variación del

presupuesto

complementario obtenido

para investigación

Financiamiento complementario al

presupuesto federal institucional que

obtienen las entidades de la CCINSHAE

para realizar investigación,(recursos de

terceros y donativos obtenidos

complementarios al presupuesto federal)


-31.95.3 91.4 86.1



proyectos financiados por

CONACyT

Variación porcentual respecto del año

anterior del número de proyectos de

investigación institucionales financiados por

fondos del CONACyT (fondos sectoriales y

fondos mixtos, incluyendo el FOSISS)


0.012.5 62.5 50.0

PERIODO Y

VALOR DE LA

LINEA BASE

MENOR GASTO

SEMÁFORONIVEL DE



MEDIDA

FRECUENCIA DE

MEDICIÓN

MAYOR GASTO

META


ABSOLUTA




: E022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud




PRESUPUESTO

ANUAL 2015

MODIFICADO



122

Actividad GestiónPorcentaje de artículos

científicos en colaboración

Porcentaje de artículos científicos

publicados en revistas indexadas (I-VII)

realizados en colaboración con otras

instituciones que desarrollan investigación


Mayo, Junio,

Diciembre

93.3

93.4 80.6 -12.8 86.3

Actividad Gestión


artículos científicos por

proyectos vigentes

Variación porcentual en la productividad de

artículos científicos publicados en revistas

indexadas (I-VII) por proyectos de

investigación en el año actual respecto al

promedio de artículos científicos publicados

en revistas indexadas (I-VII) por proyectos

vigentes en los últimos 3 años, sin incluir el

año actual

Otra-Tasa Semestral

Mayo, Junio,

Diciembre

13.5

20 20 0.0 100.0

Actividad GestiónPorcentaje de ocupación

de plazas de investigador

Porcentaje de plazas de investigador

ocupadas respecto a las autorizadasPorcentaje Semestral

Mayo, Junio,

Diciembre

96.4

96.4 91.5 -4.9 94.9

Actividad Gestión

Promedio de productos

por investigador del


Promedio de productos de la investigación

por investigadorPromedio Semestral

Mayo, Junio,

Diciembre

2.3

2.4 2.3 -0.1 95.8

FUENTES DE

INFORMACI


PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015.1/ Los Pp a

seleccionar

con su NOTA: En los

casos de

aquellos



Correctivo Mayor al Correctivo Mayor al 10%

Preventivo Mayor al 5% Preventivo Mayor al 5% y

Razonable Menor al 5% Razonable Menor al 5%


Correctivo Cumplimient

Preventivo Cumplimient

Razonable Cumplimient


123

ABS. REL.

PRESUPUESTO

PROGRAMADO

PRESUPUESTO

EJERCIDO

018 E023

Prestación de servicios

en los diferentes niveles

de atención a la salud

1,281.2 1,322.6 1,322.7 1,281.2 -41.5 -3.1 -3.1 -3.1


PLANEADA REALIZADA


Porcentaje de egresos

hospitalarios por mejoría

y curación

Expresa los egresos por mejoría y

curación que atienden las

instituciones de la CCINSHAE

respecto del total de egresos

hospitalarios del periodo


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

92.4

92.6 88.2 -4.4 95.2


Porcentaje de usuarios

satisfechos con la

atención recibida

Expresa la percepción que tienen

los usuarios respecto de la

satisfacción por la atención que

recibieron


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

80.0

80 85.8 5.8 107.3


Tasa de infección

nosocomial (por mil días

de estancia)

Expresa el riesgo de los pacientes

hospitalizados de presentar una

infección nosocomial imputable a la

unidad médica

Otra -Tasa

por 1000 días

de estancia

hospitalaria

Trimestral

Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

18.6

17.5 18.2 0.7 104.0


Porcentaje de

expedientes clínicos

revisados aprobados

conforme a la NOM SSA

004

Porcentaje de expedientes clínicos

revisados por el Comité del

Expediente Clínico Institucional que

cumplen con los criterios de la NOM

SSA 004


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

70.6

70.6 87.2 16.6


Porcentaje de consultas

externas subsecuentes

otorgadas respecto a las

programadas

Porcentaje de consultas externas

subsecuentes otorgadas respecto a

las programadas


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

97.0

99.0 98.1 -0.9




: E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud




PRESUPUESTO

ANUAL 2015

MODIFICADO


MENOR

GASTOMAYOR GASTO

SEMÁFORONIVEL DE



ABSOLUTA


MEDIDA

FRECUENCIA DE

MEDICIÓN

PERIODO Y

VALOR DE LA

LINEA BASE

META


124


Porcentaje de sesiones

de terapia realizadas

respecto a las

programadas

Expresa la eficacia en la realización

de las sesiones de rehabilitación

programadas


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

96.0

96.0 165.9 69.9

Componente GestiónPorcentaje de ocupación

hospitalaria

Ocupación de las camas censables

de la InstituciónPorcentaje Trimestral

Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

92.0

92.6 95.2 2.6 102.8

Actividad Gestión

Porcentaje de

medicamentos surtidos a

pacientes hospitalizados

Porcentaje de medicamentos

surtidos a pacientes hospitalizadosPorcentaje Trimestral

Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

96.2

96.2 95.4 -0.8

Actividad Gestión


con clasificación

socioeconómica inferior a

4

Expresa la proporción de los

pacientes que se incorporaron a la

atención institucional que están

identificados como usuarios con

nivel socioeconómico bajo o medio

bajo


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

96.5

96.5 93.3 -3.2

Actividad Gestión


referidos por instituciones

públicas de salud a los

que se les apertura

expediente clínico

institucional

Porcentaje de pacientes a los

cuales se les apertura expediente

clínico que han sido referidos por

instituciones públicas de salud


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

46.0

46.4 54.3 7.9

Actividad GestiónIngresos hospitalarios

programados

Expresa la proporción de ingresos

hospitalarios que fueron

programados en consulta externa

respecto a los ingresos hospitalarios

totales


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

66.7

70.3 67.2 -3.1 95.6

Actividad GestiónIngresos hospitalarios por

urgencias

Expresa la proporción de ingresos

hospitalarios que se recibieron a

través del área de urgencias o

admisión continua respecto a los

ingresos hospitalarios totales


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

33.3

29.7 32.8 3.1 110.4

Actividad Gestión

Tasa de hemocultivos por

cien egresos

hospitalarios

Expresa la proporción de

hemocultivos realizados por cada

cien egresos hospitalarios para

identificar los agentes causales de

las infecciones nosocomiales


Marzo, Mayo,

Junio,

Septiembre,

Diciembre

47.2

47.5 47.9 0.4 100.8


PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015.


Correctivo Correctivo

Preventivo Preventivo

Razonable Razonable


Correctivo

Preventivo

Razonable

Menor al 5% Menor al 5%

Cumplimiento inferior al 90%

Cumplimiento del 90% al 99%

Cumplimiento igual o mayor al 100%


Mayor al 10% Mayor al 10%

Mayor al 5% y hasta el 10% Mayor al 5% y hasta el 10%

NOTA: En los casos de aquellos indicadores que sus metas sean descendentes (Ejemplo: Pérdidas de energía eléctrica), sus resultados cuando sean favorables no deberán ser mayores a los

programados. En este caso, se deberá ajustar la fórmula correspondiente de ese indicador para que refleje el resultado real alcanzado.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB) y Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público "PASH" (Módulo PbR-

Evaluación del Desempeño)

1/ Los Pp a seleccionar con su correspondiente MIR, será tomando como base los de mayor peso presupuestal y/o que más contribuyan al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la

Institución, y principalmente aquellos que estén obligados a tener MIR registrada en el PASH.


125

Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público

CLAVE DESCRIPCIÓNADJUDICACIÓN

DIRECTA

INVITACIÓN A 3

PERSONASPATENTE (I)

COSTOS ADICIONALES

(III)FORTUITO (V)

MARCA DETERMINADA

(VIII)

OTROS (II,IV,VI,VII

y IX a XX)

2100 Materiales y útiles de administración y enseñanza 0.00 1,398.52 2,614.12 9,322.69 0.00 0.00 0.00 534.52 10,783.41 24,653.26

2200 Productos alimenticios 0.00 1,333.30 3,047.45 0.00 0.00 17,741.67 0.00 434.17 18,159.27 40,715.86

2400 Materiales y artículos de construcción 0.00 1,092.53 244.62 0.00 0.00 0.00 0.00 32.10 2,465.35 3,834.60

2500 Productos químicos, famaceuticos y de laboratorio 8,893.28 19,030.32 183.18 68,859.72 280,000.00 0.00 6,276.81 30,307.78 128,960.80 542,511.89

2600 Combustibles,lubricantes y aditivos 0.00 539.18 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 539.18

2700Vestuario, blancos, prendas de protección y artículos

deportivos0.00 3,400.47 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1,760.02 5,401.45 10,561.94

2900 Herramientas, refacciones y accesorios menores 0.00 5,211.65 0.00 3,191.73 0.00 0.00 0.00 67.07 545.37 9,015.82

3100 Servicios Básicos 30,550.98 1,324.04 0.00 0.00 10,615.28 0.00 0.00 0.00 0.00 42,490.30

3200Servicios de Arrendamiento

(Excepto las partidas 32101 y 32201)0.00 1,393.39 618.28 0.00 5,451.09 0.00 0.00 0.00 0.00 7,462.76

3300Servicios Profesionales, Científicos, Técnicos y Otros

Servicios47,000.09 19,161.90 10,286.54 17,198.17 28,864.19 0.00 1,761.63 109.15 81,510.23 205,891.90

3400Servicios Financieros, Bancarios y Comerciales

(Excepto las partidas 34101, 34301 y 349)0.00 1,427.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2,368.12 3,795.45

3500

Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y

Conservación

(Excepto las partidas 35101 y 35102)

916.01 17,574.07 7,939.44 41,912.04 32,292.52 0.00 0.00 0.00 0.00 100,634.08

3600 Servicios de Comunicación Social y Publicidad 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 -

3700

Servicios de Traslado y Viáticos

(Excepto las partidas 37501, 37502, 37503, 37504, 37601,

37602, 37701, 37801, 37802, 37901)

0.00 3,171.87 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3,171.87

3800 Servicios Oficiales 0.00 8,253.29 2,146.00 3,865.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 14,264.32

5000 Bienes muebles, inmuebles e intangibles 0.00 595.50 0.00 49,272.24 0.00 0.00 12,797.66 0.00 0.00 62,665.40

87,360.36 84,907.36 27,079.63 193,621.62 357,223.08 17,741.67 20,836.10 33,244.81 250,194.00 1,072,208.63

Art. 42 (Máx.

321,662.59) 111,986.99 30% 321,662.59

Cálculo y determinación del porcentaje del 30% a que se refiere el artículo 42 de

la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público

(Miles de pesos)

ENERO - DICIEMBRE 2015

CONCEPTOCONTRATACIONES FORMALIZADAS CON CONTRATO FIRMADO

ENTRE DEPENDENCIAS Y

ENTIDADES (Párrafo

quinto del art. 1 de la

Ley)

TOTAL POR CLAVE

TOTAL

ARTÍCULO 42 ARTÍCULO 41LICITACIÓN

PÚBLICA (Arts. 26,

26 Bis y 28)


126

Cadenas Productivas

Cumplimiento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas.

Los trabajos de obra relativos a la Segunda Etapa de la Construcción y Equipamiento de la

Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, denominada “Construcción y Equipamiento de la

Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, segunda etapa y obras complementarias”, se

notificaron de concluidos al 100% el día 28 de febrero 2015 mismo que se encuentran en

procesos de finiquito.

A la fecha se encuentran en operación las siguientes áreas:

Sótano 1. Servicios y archivo de imagenología y medicina nuclear, grupos de apoyo,

baños y vestidores técnicos, checador y estacionamiento.

Sótano 2. Archivo de laminillas, cisternas y estacionamiento.

Mes

Documentos

Publicados(1)

Documentos No

Publicados(2)

Total de

Documentos(3)

Porcentaje de

Documentos

Publicados

(4) = (1) / (3)

Porcentaje de

Documentos

No Publicados

(5) = (2) / (3)

Enero 0 0 0 0.00% 0.00%

Febrero 31 17 48 64.58% 35.42%

Marzo 85 10 95 89.47% 10.53%

Abril 148 12 160 92.50% 7.50%

Mayo 136 9 145 93.79% 6.21%

Junio 176 14 190 92.63% 7.37%

Julio 168 18 186 90.32% 9.68%

Agosto 161 16 177 90.96% 9.04%

Septiembre 227 21 248 91.53% 8.47%

Octubre 254 22 276 92.03% 7.97%

Noviembre 177 17 194 91.24% 8.76%

Diciembre 373 82 455 81.98% 18.02%

TOTAL 1936 238 2174 89.05% 10.95%

Informe de Cadenas Productivas 2015

NOTA: Los documentos no publicados son aquellos que incluyen conceptos y partidas que se exceptuan para su

publicación en Cadenas Productivas, conforme a lo dispuesto en el D.O.F. del día 25 de Junio de 2010.


127

Sótano 3. Casa de máquinas hidráulica y estacionamiento.

Planta baja. Atención inmediata, imagenología, medicina nuclear y casa de máquinas.

Primer nivel. Farmacia, admisión hospitalaria, laboratorio clínico, patología, ingeniería

biomédica y control y vigilancia.

Segundo nivel. Clínica de mama, seguro popular, terapia intravenosa, quimioterapia,

infectología y comedor.

Tercer nivel. Cirugía, cirugía ambulatoria, central de equipos y esterilización, cescom,

terapia intensiva y banco de tumores. Cuarto nivel. Gobierno, enseñanza, cuartos

técnicos y site.

Quinto nivel Hospitalización oncología quirúrgica y terapia intermedia.

Sexto nivel. Hospitalización oncología médica y pensionados.

Séptimo nivel. Hospitalizaciones oncológicas hematológicas y adolescentes y trasplante

de medula ósea.

Puente de intercomunicación de dos niveles y el Vestíbulo de San Fernando No. 22.

La firma del acta Finiquito de los trabajos de la Nueva Torre de Hospitalización, con fecha 19 de enero de 2016, desde ese momento se inició el periodo de finiquito según el Artículo 64 y de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas así como los artículos 168, 169 y 170 de su Reglamento, existen trabajos pendientes tales como:

Subsistema de Automatización de equipos de aire acondicionado.

Subsistema de Automatización de equipos de UMAS.

Subsistema de Automatización de equipos de agua helada y generadoras de vapor.

Subsistema de Automatización de Monitoreo de recursos hidráulicos, cisterna de aguas

negras, cisterna de agua tratada.

Subsistema de Automatización de subestación eléctrica y tableros generales.

Subsistema de Automatización de gases medicinales.

Subsistema de Automatización de monitoreo de diésel.

Subsistema de Automatización de control de acceso.

A esta fecha, se tiene los trabajos pendientes citados, dado que no se ha reconocimiento los mismos, ya que la empresa ICA S.A. de C.V. determine a este Instituto los montos que implique los sistemas antes mencionados.


128

Avance Físico-Financiero obra pública

INICIO TÉRMINO INICIO TÉRMINO

ACUMULADO

AÑOS

ANTERIORES

2015

ACUMULADO

AÑOS

ANTERIORES

2015

SIFRA Y ASOCIADOS, S.A. DE

C.V.

Propios

M.N 88,439,772 11 4,640,731 95,085,080 0 1 1,014,902 6,471,059 20/09/2010 28/01/2013 20/09/2010 15/04/2015 90.94 100.00 90.94 99.62

SERVICIO

CONCLUIDO, EN

PROCESO DE

FINIQUITO.

INGENIEROS CIVILES

ASOCIADOS, S.A. DE C.V.

Propios

M.N 1,377,454,603 11 3,490,760 1,257,836,762 0 0 6,284,425 99,516,702 26/03/2012 31/12/2012 26/03/2012 28/02/2015 97.60 100.00 90.91 98.31

OBRA CONCLUIDA,

EN PROCESO DE

FINIQUITO.

MDS, CONSULTORES DE

MEXICO PARA EL

DESARROLLO

SUSTENTABLE, S.C.

Propios

M.N 3,005,560 0 0 0 3,005,560 1 0 3,005,560 02/09/2015 31/12/2015 02/09/2015 30/01/2016 0.00 100.00 0.00 100.00

SERVICIO EN

PROCESO, SE

FORMALIZÓ

CONVENIO

MODIFICATORIO.

MALHUAN

CONSYTRUCCIONES Y

EQUIPOS, S.A. DE C.V.

Propios

M.N 307,400 0 0 0 307,400 0 0 307,400 15/11/2015 15/12/2015 15/11/2015 15/12/2015 0.00 100.00 0.00 100.00

SERVICIO

CONCLUIDO, EN

PROCESO DE

FINIQUITO.

Nota: Cifras preliminares para la presentación de la Cuenta de la Hacienda Pública Federal 2015 TOTAL $109,300,721

FÍSICO FINANCIERO

PERIODO DE EJECUCIÓN

CONTRATADO REAL

AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015

OBSERVACIONESNOMBRE

CONTRATISTA/PROVEEDOR

TIPO DE

RECURSOS

TIPO DE

MONEDA

MONTO EN AÑOS ANTERIORES CON IVA

CONVENIOS

AJUSTE

DE

COSTOS

ACUMULADO

EJERCIDOCONTRATADO

MONTO EN 2015 CON IVA

ASIGNADO CONVENIOS

AJUSTE

DE

COSTOS

EJERCIDO

AVANCES %

AVANCE FÍSICO-FINANCIERO DE OBRAS EN PROCESO


129

Líneas de Acción.

LINEAS DE META ANUAL MEDIO DE

ACCIÓN INDICADORES VERIFICACIÓN

21

Concluir la

Nueva Torre de

Hospitalización

del INCAN.

Infraestructura

física

adecuada a la

plantilla de

atención

médica.

Supervisión

efectiva a lo

largo del

desarrollo de la

obra.

Conclusión y

puesta en

marcha de la

Nueva Torre de

Hospitalización.

Dirección de

Administración.

Nueva Torre de

Hospitalización

Operción.

Los trabajos de obra relativos a la Segunda Etapa de la Construcción y

Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, denominada

“Construcción y Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del

INCAN, segunda etapa y obras complementarias”, a la fecha se encuentran

en operación las siguientes áreas:

Sótano 1. Servicios y archivo de imagenología y medicina nuclear, grupos

de apoyo, baños y vestidores técnicos, checador y estacionamiento.

Sótano 2. Archivo de laminillas, cisternas y estacionamiento. Sótano 3.

Casa de máquinas hidráulica y estacionamiento. Planta baja. Atención

inmediata, imagenología, medicina nuclear y casa de máquinas. Primer nivel.

Farmacia, admisión hospitalaria, laboratorio clínico, patología, ingeniería

biomédica y control y vigilancia. Segundo nivel. Clínica de mama, seguro

popular, terapia intravenosa, quimioterapia, infectología y comedor. Tercer

nivel. Cirugía, cirugía ambulatoria, central de equipos y esterilización,

cescom, terapia intensiva y banco de tumores. Cuarto nivel. Gobierno,

enseñanza, cuartos técnicos y site. Quinto nivel. Hospitalización oncología

quirúrgica y terapia intermedia. Sexto nivel. Hospitalización oncología

médica y pensionados. Séptimo nivel. Hospitalización oncológica

hematológica y adolescentes y trasplante de medula ósea. Puente de

intercomunicación de dos niveles y el Vestíbulo de San Fernando No. 22.

En cumplimiento al Artículo 64 de la Ley de Obras Públicas y Servicios

NUM. ESTRATEGIA OBJETIVO RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DEL AVANCE EN EL PERIODO.


130

Cumplimiento de las Medidas de Austeridad y Disciplina del Gasto (Programa de ahorro)

Asesorías y Consultorías.- Se solicitaron nuevas asesorías para el apoyo de las

diversas áreas del Instituto, conforme a lo siguiente:

Servicio de acompañamiento externo en la revisión y el diagnóstico de la entrega recepción de la Nueva Torre de Hospitalización. Servicio de análisis y evaluación técnica-normativa y emisión de propuestas administrativas, de la documentación integrada en el libro blanco del procedimiento de contratación y de la construcción de la Nueva Torre de Hospitalización.

( EXP R ESA D O EN UN ID .Y C OST O )

PARTIDA CONCEPTO UNIDAD DE MEDIDA CONSUMO REAL 2014 CONSUMO REAL 2015 VARIACIÓN 2015

3106 ENERGIA ELECTRICA KW/HRS 4,072,100 3,498,038 574.06

costo total miles de pesos $8,335.00 $5,756.00 $2,579

3106 ENERGIA ELECTRICA KW/HRS 3,190,001 6,703,552 3,513,551

NUEVA TORRE DE

HOSPITALIZACION costo total miles de pesos $6,153.00 $10,151 $3,998

3107 AGUA POTABLE M3 289,755 238,137 51,618

costo total miles de pesos $5,001.00 $5,032.01 $31.01

3203 FOTOCOPIADO

CANTIDAD Copia 2,496,785.00 1,702,209.00 794,576.00

costo total miles de pesos $549.93 $374.49 $175.44

3103 SERVICIO TELEFONICO llamadas 869,322 362,904 506,418

CANTIDAD miles $738.75 $571.48 $167.27

3104

TELEFONIA CELULAR

(RADIOCOMUNICACIÓN) miles de pesos $162.65 $162.65 SIN VARIACION

2605 COMBUSTIBLE CONSUMO

GASOLINA litros 18,971.00 19,230.34 259.34

COSTO UNITARIO miles de pesos $260,470.00 $264,020.00 $3,550.00

DIESEL litros 6,200.00 11,752.00 5,552.00

COSTO UNITARIO miles de pesos $86.00 $159.48 $73.48

GAS Gj 17,953.87 20,230.00 2,276.13

COSTO UNITARIO miles de pesos $1,858.00 $1,667.78 $190.22

NOTA: ES IM PORTANTE M ENCIONAR QUE EN EL RENGLON DE FOTOCOPIADO SOLO SE ESTA CONSIDERANDO EL COSTO DEL ARRENDAM IENTO DE LAS FOTOCOPIADORAS

Y NO EL TOTAL DE LA PARTIDA 3203 " ARRENDAM IENTO DE M AQUINARIA Y EQUIPO"

COMPARATIVO DE CONSUMOS REALES DEL PROGRAMA DE AHORRO 2014 - 2015


131

Servicio de elaboración del costo-beneficio de un acelerador lineal. Diagnóstico integral del Nuevo edificio del INCan, realizado por el Instituto Politécnico Nacional. Lo servicios anteriores fueron por única ocasión para brindar apoyo normativo al proceso de cierre y entrega-recepción de la Nueva Torre de Hospitalización, así como la necesidad de contar con el documento de costo-beneficio para la presentación del proyecto del acelerador lineal ante la SHCP. Congresos y Convenciones.- El incremento se debe a los servicios solicitados en los

programas especiales autorizados por la Cámara de Diputados, como recursos

adicionales, mismos que se desglosan a continuación.

Servicios audiovisuales, logística, organización, operación de la recepción, hospedaje,

para el desarrollo de actividades del Cancer Control Leadership Fórum.

Servicios audiovisuales, logística, organización, operación de la recepción, hospedaje,

para el desarrollo de actividades del Foro Mundial Contra el Tabaquismo.

Ambos servicios fueron solicitados por la Dirección de Investigación, como parte del desarrollo del programa de “Realizar acciones para el manejo multidisciplinario al paciente con padecimientos oncológicos y su familia, a través de la Clínica de Cáncer Familiar”. El pago de pasivo para esta partida tuvo este año un impacto por un monto de $790,000.00. Mantenimiento.- Este concepto tiene programado los servicios de mantenimiento de la

Nueva Torre de Hospitalización, sin embargo, en el ejercicio 2015, no fueron llevados

a cabo en su totalidad, debido a los recortes presupuestarios, se contrataron servicios

específicos para hacer frente a la conservación del edificio (casa de máquinas,

elevadores, cambio de filtro de aire acondicionado). Para el ejercicio 2016 no será

posible prescindir de los mantenimientos preventivos anuales de: casa de máquinas,

aire acondicionado, instalaciones hidrosanitarias, eléctricas, planta de tratamiento,

cárcamos, elevadores y desazolve, como servicios de mayor impacto.

El incremento que se establece se debe a servicios de conservación del área destinada a la Clínica de Cáncer Familiar, misma que fue desarrollada como parte de las actividades del programa de “Realizar acciones para el manejo multidisciplinario al paciente con padecimientos oncológicos y su familia, a través de la Clínica de Cáncer Familiar”. (Servicio de adecuación y remodelación de la Clínica de Cáncer Familiar /


132

Servicio de interconexión del edificio de investigación con la NTH). En su conjunto tuvieron un monto de 7 Millones. Mantenimiento y Conservación de Vehículos.- Se realizó un contrato de

mantenimiento en el presente ejercicio fiscal, a fin conservar en operación a las

unidades de mayor antigüedad, sin rebasar lo contratado en el ejercicio previo.

Algunas unidades requirieron servicios mayores.

Energía Eléctrica.- De acuerdo al soporte documental presentado al Comité Interno

para el Uso Eficiente de Energía del INCan (CIUEE), al cierre del ejercicio fiscal 2015;

los resultados conforme al compromiso de la meta de cumplimiento de ahorro de

energía del 3% ante la CONUEE para sus inmuebles fueron los siguientes:

Para el caso de la sustitución de lámparas ineficientes por eficientes.

Se sustituyeron un total de lámparas ahorradoras:

Tipo LED T-8 10 watts 622



Total de lámparas 1,278

El 79% de las lámparas de las lámparas se sustituyeron en las áreas médicas y solo el

21% se realizó en las áreas administrativas durante el año.

En el caso de la Nueva Torre de Hospitalización únicamente se cambiaron lámparas

en los sótanos para el servicio de estacionamiento debido a que estos se construyeron

en la primera etapa de la Nueva Torre y concluyendo su vida útil.

Para el caso del consumo de energía eléctrica de los inmuebles del Instituto, la

integración que se realizó de todos los inmuebles, se realizó con el objetivo de

conocer el ahorro o incremento del consumo total de energía del Instituto y lo cual

representó en 2015 un 40.29% más que en 2014. Considerando los predios de San

Fernando 2, 22 (incluyendo la NTH) y Catipoato. (Solo informativo).

Para 2015 se tuvo un ahorro del 14.42% en el ahorro de energía eléctrica

conjuntamente en los inmuebles de San Fernando 2, 22 y Catipoato (sin incluir la


133

NTH), comparado con 2014. Inmuebles que actualmente se encentran registrados en

la CONUEE y con lo cual se cumplió la meta establecida del 3% de ahorro de energía

para sus inmuebles.

El consumo de la NTH no se encuentra registrado en la CONUEE por ser un inmueble

nuevo; sin embargo se presenta los registros del inmueble de 2014 y 2015 ya que esta

información servirá como base para el registro ante la CONUEE a partir de 2016.

(Solo informativo).

Telefonía.- Se ha tenido un ahorro en el presente ejercicio fiscal, considerando que se

obtuvieron los mismos precios del ejercicio previo, sin embargo, no es la totalidad que

se refleja en el informe. En el ejercicio 2015, no se tuvieron cobros por concepto de

largas distancias nacionales, se dio seguimiento del servicio mediante el formato de

control de registro de llamadas y registro estadístico de llamas por tipo mensual.

Coordinación de Archivos

Informe Anual de Actividades Archivísticas 2015

No. Actividades Archivísticas programadas

Responsable Cumplió SI NO

Porcentaje de avance

Acciones realizadas

1 “Porcentaje de archivo de concentración liberado”

Coordinadora de Archivos

X 100% Se realizó la baja documental de documentos de comprobación administrativa inmediata contenidos en 395 cajas, de las cuales 282 corresponden al antiguo archivo y 113 al archivo de trámite, con lo cual se cumple con la meta establecida para este año (32%).

2 “Porcentaje de expedientes actualizados archivo de trámite”

Coordinadora de archivos

X 92.8% El porcentaje de avance se calculó con base a la clasificación realizada durante el ejercicio 2015 conforme al Cuadro General de Clasificación Archivística presentado al AGN. Derivado de las observaciones emitidas, así como a la unificación trabajada con los Institutos Nacionales y Hospitales de Alta Especialidad, podrán cambiar las series sustantivas, situación que impactará al Instituto, solo hasta que el AGN valide los instrumentos de control y clasificación archivística.


134

El seguimiento de plazas autorizadas del año de 2011 al año 2015 es el siguiente:

SEGUIMIENTO DE PLAZAS

AÑO 2011 2012 2013 2014 2015

Núm. de plazas

laborales: 1,595 1,616 1,638 1,702 1,703

Núm. de plazas

eventuales: 8 8 8 0 0

Refrendo Estructura Orgánica 2015: A través del oficio con referencias SSFP/408/0510/2015 y SSFP/408/DGOR/0823/2015 de fecha 8 de junio de 2015, la Secretaría de la Función Pública autorizó el refrendo de la estructura orgánica 2015 del Instituto Nacional de Cancerología.

Solicitud de Transferencia de Recursos por $15,000,000.00 para 66 plazas de Eventuales

Recursos Propios: Mediante los oficios DG/1060/2014 y DG/237/2015 de fechas 2 de

diciembre de 2014 y 20 de marzo de 2015, y con la finalidad de apoyar las limitaciones

que tiene el Gobierno Federal conforme a la política de no autorizar plazas

presupuestales, este Instituto sometió a consideración de la Secretaría de Salud y de la

Secretaría de Hacienda y Crédito Público aportar recursos propios por un monto de

$15,000,000.00 (Quince millones de pesos 00/100 M.N.) del capitulo 3000 con cargo a la

partida 33901 “Subcontratación de servicios a terceros” para ser transferidos al capitulo

1000 a la partida 12201 “Sueldos al personal eventual”, para la contratación de 66 plazas

eventuales para atender la demanda generada por el programa de Seguro Popular, y del

personal que hace uso de sus prestaciones para el año 2015. Sobre el particular en la

reunión de revisión del flujo de efectivo del capítulo 1000 del mes de septiembre se nos

informo de manera verbal que no tenían respuesta a nuestra petición pero que lo más

seguro es que no procediera.

Solicitud de autorización para la creación de 95 nuevas plazas con la ampliación liquida al

presupuesto del capítulo 1000 servicios personales por un monto de $28,000,000.00:

Mediante oficios DG/008/2015 y DG/236/2015 de fechas 7 de enero y 20 de marzo de

2015, se solicitó a la Secretaría de Salud y a la Secretaría de Hacienda poder utilizar la

ampliación liquida al capítulo 1000 para poder cubrir el déficit de plazas en el Instituto, las

cuales vendrían a dar un impulso en la operación de la nueva torre de hospitalización. Se

recibió oficio no. DGRH/3998/2015 de fecha 17 de junio pasado, en el cual la Dirección


135

General de Recursos Humanos de la Secretaría de Salud informa a nuestro Director

General que, derivado de la situación de las finanzas públicas del país, durante el

ejercicio 2015 no habría creación de plazas presupuestarias, debiéndose ajustar a las

plazas y recursos disponibles en el presupuesto autorizado en 2015. Por lo anterior con

fecha 8 de diciembre de 2015, los recursos del presupuesto original por $28,000,000.00

para la creación de plazas, nos fue retirado con la adecuación presupuestal ADA-10288.

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN, FORMACIÓN Y DESARROLLO En el año 2015 como parte del Programa Anual de Capacitación, se coordinó la participación de 1276 empleados del INCan en 63 eventos con 40 temas diferentes alineados a los objetivos institucionales. Los eventos realizados reforzaron las áreas de desarrollo formativo, actualización normativa, competencias laborales, mejoramiento de clima y cultura organizacional/manejo de estrés laboral, calidad orientada a la certificación, evaluación del desempeño/metas, protección civil, y competencias gerenciales sumando un total de 1233 horas de capacitación. Con respecto a los resultados del año 2014, se incrementó en 12.5% el número de eventos de capacitación (63 vs 56), y 18% en el número de participantes (1276 vs 1081). Este resultado se logró, no obstante, de que se presentó una disminución del presupuesto en $48,278.64. Cabe mencionar que en el 2015 se impartieron algunos cursos gratuitos por instructores internos y también por instancias ajenas al INCan y esto, a su vez, ayudó a incrementar el número de horas, eventos y participantes. Durante este año, se resalta el crecimiento en infraestructura en aulas de capacitación: 3

Aulas en el 4to piso de la Nueva Torre de Hospitalización y remodelación de 3 Aulas del

Edificio del Mural; así como la incorporación de nuevas instituciones educativas y de

prestigio, que fortalecen el contenido temático que se ofrece a los trabajadores del INCan.

A continuación, se detallan los eventos mencionados.

Rubro Número de participantes

Desarrollo Formativo 50

Actualización Normativa 117

Competencias Laborales 332

Mejoramiento de Clima Organizacional/ Manejo de Estrés Laboral

478

Calidad Orientada a la Certificación 227

Competencial Gerenciales 12


136

Desarrollo y Formación Complementariamente al Programa Anual de Capacitación, se fomentó el desarrollo y formación del personal en estudios de bachillerato, licenciatura, y posgrados registrando en estas actividades a 115 trabajadores del Instituto, a través del Otorgamiento de Becas Tiempo y Apoyo Económico del 50% en Beca por parte de la Comisiones Mixtas de Capacitación y el Comité de Becas respectivamente:

Estudio Total

Especialidad 2

Maestría 26

Diplomados 31

Carrera Técnica 2

Licenciatura 23

Nivelación de Licenciatura 6

Doctorado 1

Posgrado 1

Bachillerato 23


137

EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE MANDOS

Con Base al registro ante la Secretaria de la Función Pública el Método de Evaluación del Desempeño del Personal de Mando del INCan autorizado mediante oficio No. SSFP/408/DGDHSPC/1689/2014 de fecha 8 de septiembre de 2014. Se implementó para 2015 las siguientes acciones:

1. Se solicitó a los Jefes de Departamento, Subdirectores y Directores, el establecimiento

de 1 a 3 metas individuales correspondientes al ejercicio fiscal 2015 alineadas a las

estrategias institucionales.

2. Se establecieron de 1 a 3 metas individuales por cada uno del personal de Mando

alineadas a las estrategias institucionales mediante un sistema informático y de

conformidad con el "Modelo de Evaluación del Desempeño del Personal de Mando del

INCan" registrado ante la SFP.

3. Se notificó a la Secretaria de la Función Pública mediante Oficio SADP/2613/12/2015

de fecha 22 de diciembre 2015 el registro de metas del Personal de Mando que serán

evaluadas en el primer trimestre de 2016.

EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DEL PERSONAL OPERATIVO Se solicitó la definición de metas al personal operativo correspondiente al periodo Julio 2014- Junio 2015 conforme el Modelo de Evaluación al Desempeño del Personal Operativo establecido por la “NORMA para el sistema de evaluación del desempeño de los servidores públicos de nivel operativo”. Se logró mayor objetividad en el establecimiento y evaluación de metas del personal operativo, así como incremento de participación del 40 % con respecto a 2014, a través de reuniones de trabajo


138

Se identificó a personal que funge como enlace y facilitador en cada una de las áreas del Instituto, y se le invitó a programa de capacitación para la redacción de metas utilizando la técnica SMART. Se aplicó la evaluación de metas correspondiente al periodo 1 de julio de 2014 al 30 de junio de 2015 conforme la metodología prevista en la Norma de Evaluación del Personal Operativo establecida por la SFP. Se hizo entrega de 5 recompensas económicas y 65 estímulos consistente en 10 días adicionales de vacaciones al personal con mejor resultado en su evaluación. SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES

Se incorporaron 167 estudiantes en 35 áreas del Instituto, siendo 117 de Servicio Social, 46 de

Prácticas Profesionales, 4 Estancias y Capacitación, de las cuales 100 son a nivel Licenciatura y 67

a nivel Media Superior, con respecto al año 2014 se identifica un incremento del 22% de estudiantes,

así como mayor captación de alumnos de nivel licenciatura en un 44%, derivado de la formalización

de 11 convenios con diferentes universidades.

Número de Estudiantes de Servicio Social y Prácticas Profesionales.

ÁREA ESTANCIAS Y

CAPACITACIÓN

PRÁCTICAS PROFESIONAL

ES SERVICIO SOCIAL Total general

TOTAL GENERAL 4 46 117 167


139

CLIMA Y CULTURA ORGANIZACIONAL Se realizó la aplicación de la Encuesta de Clima y Cultura Organización 2015, asi como el

cumplimiento del 100% de las acciones comprometidas en el Programa de Mejora 2014-2015.

NO. OBJETIVO A

LOGRAR ACCIÓN DE MEJORA CUMPLIMIENTO

1 Dar a conocer los resultados de la encuesta de clima y cultura organizacional 2014

Se continuará con la difusión de los resultados a través de la página web del INCan y carteles. Adicionalmente, se darán a conocer al personal vía correo electrónico.

Se publico en la Página Web del INCan los resultados. Se colocaron 10 carteles con resumen de los principales resultados de la Encuesta de Clima y Cultura Organizacional Así como la difusión de al menos a 400 trabajadores por correo electrónico.

2 Promover un mejor liderazgo en la institución

Impartir cursos de capacitación que fomenten el liderazgo y las habilidades gerenciales entre el personal de mando y supervisores.

Se impartieron los cursos de: 1.- Liderazgo o habilidades gerenciales 2.- Evaluación del Desempeño. 3.- Trabajo en Equipo.

3 Promover entre el personal equidad de género y el respeto a los derechos humanos

Continuar con los programas de fomento a la no discriminación impartidos por CONAPRED, cursos de equidad de género y reforzar temáticas en Derechos Humanos.

Se promovieron los cursos de no discriminación impartidos por CONAPRED. Se impartió 1 curso de Equidad de Genero. Se dio una conferencia de Derechos Humanos con instructor de la CONAPRED.

4 Favorecer la comunicación entre las áreas y el personal

Impartir cursos de capacitación para fomentar y mejorar la comunicación organizacional y asertiva, así como cursos de trabajo en equipo para lograr la integración del personal.

Se impartieron 2 cursos de comunicación.

5 Mejorar la integración y convivencia

Continuar con la realización de eventos institucionales y actividades deportivas que fomenten la integración entre el personal del Instituto y a su vez la convivencia con su familia.

Se efectuaron 19 Eventos Institucionales para fomentar integración y reconocimiento del personal.

6 Impartición de inducción institucional

Continuar con la impartición de cursos de inducción al personal de nuevo ingreso para generar una imagen positiva del instituto, así como dar a conocer los objetivos, valores y metas institucionales.

Se llevaron acabo 7 cursos de Inducción durante todo el año.

7 Promover el reconocimiento del desempeño laboral

Continuar con el reconocimiento laboral a través del programa de escalafón institucional, y fomentar el reconocimiento por jefes y grupo directivo del buen desempeño individual o por servicio.

Se realizaron ceremonias de reconocimiento: 1.- Para el personal de comedor y nutrición por la obtención del distintivo H. 2.-Reconocimiento del personal operativo haciendo entrega de recompensas y estímulos. 3.- Se efectuó reconocimiento por años de servicio.


140

Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental (LFTAIPG)

La Unidad de Transparencia recibió y dio atención durante el 2015, un total de 191

solicitudes de información de las cuales 153 fueron de información pública y 38 de datos

personales, con un promedio de atención a dichas solicitudes de 10 días hábiles.

Los resultados obtenidos en la evaluación de los indicadores correspondientes al segundo

semestre de 2015 emitidos por el Instituto Nacional de Transparencia y Acceso a la

Información Pública fueron los siguientes:

Indicadores Nombre del Indicador Resultado

ODT

1 98.13

A3C2 100.00

ITRC

3 100.00

Indicador Alineación de Criterios, Comportamiento de las Resoluciones y su Cumplimento (A3C)

Periodo Tendencia Criterios Cumplimiento Total A3C

Segundo Semestre 2015

100.00 ND 100.00 100.00

Indicador de Obligaciones de Transparencia (ODT), resultados de verificación de cumplimiento al artículo 7 de la LFTAIPG

Periodo Financiero Regulatorio y de

Toma de Decisiones

Relación con la

Sociedad Organización

Interna Información Relevante

Resultado del indicador


100.00 100.00 90.63 100.00 100.00 98.13

Indicadores de tiempo de respuesta a Solicitudes de Información y calidad de las mismas (ITRC)

Periodo Variación de los

tiempos promedios

de respuesta

Variación de porcentaje de

recursos de revisión con

respecto a las solicitudes

respondidas en cada período

Resultado del Indicador


100.00% 100.00% 100%

1ODT.- El indicador evalúa el cumplimiento a las fracciones del Artículo 7 de la LFTAIPG.

2A3C.-Mide la tendencia creciente o decreciente de los recursos de revisión interpuestos ante el Instituto Nacional de Acceso a la

Información (INAI). 3ITRC.-.Indicador de tiempo de respuesta a solicitudes de información y calidad de las mismas.


141

Transparencia Focalizada

En cumplimiento a las acciones señaladas en la Guía Anual de Acciones de Transparencia

2015 cuya calificación anual de cumplimiento fue de 100 y las cuales corresponden a las

siguientes:

Identificación de las necesidades de información de la ciudadanía, por medio de las

solicitudes de acceso a la información recibidas a través del sistema INFOMEX.

Analizar y seleccionar las necesidades de información socialmente útil o focalizada.

Se publicó en el portal de este instituto los cuatro temas seleccionados, los cuales

son: INCan en Números, Información Pacientes Nuevos, INFOCáncer y Protección de

Datos Personales.

Se incentivó el uso, intercambio y difusión de la información socialmente útil a la

población de estos temas, a través de redes sociales, colocación de carteles y

entrega de trípticos.

Se analizó el efecto que tiene la información socialmente útil en la población, a través

de un conteo de visitas por internet a la página de este instituto en la consulta para

cada uno de los temas.

Fueron remitidos en tiempo y forma al Instituto Nacional de Acceso a la Información Pública

(INAI) los formatos denominados INAI.FIC del 1 al 9 con la información que detalla las

actividades de la Unidad de Transparencia, INAI-FIC.1. Número y tipo de solicitudes de

información, INAI.FIC.2 se registró con la información concerniente a las resoluciones

generadas por el Comité de Transparencia a solicitudes de información, INAI.FIC.3 las

acciones generadas para favorecer el acceso a la información, INAI.FIC.4 y 5 fue generada

con la información proporcionada por el Titular del Área de Quejas del Órgano Interno de

Control en el INCAN en donde no hubo registro de expediente alguno por incumplimiento a

la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental,

INAI.FIC.6, se detalló el informe anual de actividades de capacitación en materia de

transparencia, INAI.FIC.7 se detalló las actividades desarrolladas en el Comité de

Transparencia y expedientes desclasificados, INAI.FIC.8 se informó sobre los criterios

establecido por el Comité de Transparencia para la clasificación de la información,

INAI.FIC.9 se informó sobre las actividades en materia de archivo.


142

Programa para un Gobierno Cercano y Moderno

Ejercicio de Participación Ciudadana 2015

Se realizó el Ejercicio de Participación Ciudadana conforme a la Guía Anual de Acciones de

Participación Ciudadana 2015, a través de las siguientes acciones: 1. Identificar el tópico del

Ejercicio de Participación Ciudadana, el cual fue "Programa Cáncer de Ovario". 2. Invitación

a los actores sociales, donde se tuvo la participación de 13 pacientes de este instituto. 3.

Realización del Ejercicio de Participación Ciudadana, donde se recibieron 23 propuestas de

los actores sociales y se llevó a cabo la publicación en el portal de internet de este instituto.

4. Se dio atención a las propuestas recibidas, en cumplimiento a lo anterior se obtuvo una

calificación del 100%, como se muestra en el resultado de la evaluación 2015 por parte de la

Secretaría de la Función Pública:

Cumplimiento de Metas de Programas Sustantivos. (Indicadores de Matriz de Resultados):

A continuación se presentan los resultados de los indicadores de las metas programáticas que se definieron para el periodo enero-diciembre 2015


143

Indicadores Estratégicos

Informe al Cuarto trimestre de 2015

NIVEL MML PROGRAMADA REALIZADA

100.0 100.0 98.5 VERDE

200 200 193

200 200 196

100.0 100.0 100.0 VERDE

90 90 90

90 90 90

100.0 100.0 105.0 VERDE

4,500 4,500 4,725

4,500 4,500 4,500

100.0 100.0 99.0 VERDE

107 107 104

107 107 105

100.0 100.0 100.0 VERDE

90 90 90

90 90 90

9.0 9.0 9.0 VERDE

810 810 810

90 90 90

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: Instituto Nacional de Cancerología

PP E010 "Formación de recursos humanos especializados para la salud"

INDICADORES

META ANUAL

META ACUMULADA ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/

(Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando

existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un

cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).DEFINICIÓN

Periodicidad

reporte

PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015

INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICOS 2015 1/

CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NBV

(FIN Y PROPOSITO)

2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal

enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

V2: Total de profesionales de la salud en

posgrados no clínicos encuestados que

concluyen su formación en el mismo periodo

PROPÓSITO

Profesionales en ciencias de la salud que

concluyen posgrados encuestados

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

V1: Sumatoria de la calificación manifestada por

los profesionales de la salud que concluyen

posgrados no clínicos encuestados respecto a la

calidad percibida de su formación

PROPÓSITO

Porcentaje de aprobación de médicos especialistas

en formación clínica

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

V1: (Número de médicos especialistas en

formación que acreditan el ciclo académico anual

(especialidades, subespecialidades y alta

especialidad)

V2: Total de médicos especialistas en formación

inscritos en el ciclo académico anual (especialidad,


PROPÓSITO

Eficacia en la captación de participantes en



V1: Número de profesionales de la salud inscritos a

los cursos de educación continua realizados por la

institución durante el periodo reportado

V2: Número de profesionales de la salud que se

proyecto asistirían a los cursos de educación

continua que se realizaron durante el periodo

reportado

PROPÓSITO

Porcentaje de aprobación de profesionales en

formación no clínica (especialidad no clínica,

maestrías y doctorados)


V1: Número de profesionales que acreditan el ciclo

académico anual en posgrados no clínicos

V2: Total de profesionales inscritos en el ciclo

académico anual a estudios de posgrado no clínico

PROPÓSITO

Eficiencia terminal de posgrado no clínico


V1: Número de profesionales en posgrados no

clínicos con constancia de terminación

V2: Total de profesionales en posgrados no

clínicos inscritos en la misma cohorte

PROPÓSITO

Eficiencia terminal de médicos especialistas


V1: Número de médicos que obtienen constancia

de conclusión de estudios de especialidad,

subespecialidad y alta especialidad emitida por la

DGCES

V2: Total de médicos inscritos en la misma cohorte


144

Indicadores Complementarios



9.0 9.0 9.0 VERDE

960 960 936

107 107 104

100.0 100.0 100.0 VERDE

4,500 4,500 4,725

4,500 4,500 4,725

8.5 8.5 8.5 VERDE

38,250 38,250 40,162

4,500 4,500 4,725

100.0 100.0 100.0 VERDE

68 68 70

68 68 70

100.0 100.0 100.0 VERDE

30 30 30

30 30 30

100.0 100.0 100.0 VERDE

18 18 18

18 18 18

100.0 100.0 100.0 VERDE

10 10 10

10 10 10

100.0 100.0 100.0 VERDE

50 50 50

50 50 50


2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio

fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.


INDICADORES DE GESTION 2015 1/



PP E010 "Formación de recursos humanos especializados para la salud"

INDICADORES

META ANUALPeriodicidad

reporte





COMPONENTE

Porcentaje de profesionales que concluyeron



V1: Número de profesionales de la salud que

recibieron constancia de conclusión de estudios

de educación continua impartida por la

institución

V2: Número de profesionales de la salud

inscritos a los cursos de educación continua

realizados por la institución durante el periodo

reportado

COMPONENTE

Percepción sobre la calidad de la formación de

residentes médicos



los médicos en formación que terminan sus

créditos de especialidad médica encuestados

respecto a la calidad percibida de su formación

V2: Total de médicos encuestados de la misma

cohorte generacional que termina sus créditos

de especialidad

COMPONENTE

Percepción sobre la calidad de la educación

continua



los profesionales de la salud que participan en

cursos de educación continua (que concluyen

en el periodo) encuestados respecto a la calidad

percibida de los cursos recibidos

V2: Total de profesionales de la salud que

participan en cursos de educación continua (que

concluyen en el periodo) encuestados

(COMPONENTE Y ACTIVIDAD)

ACTIVIDAD

Eficacia en la impartición de cursos de

educación continua


V1:Número de cursos de educación continua

impartidos por la institución en el periodo

V2: Total de cursos de educación continua

programados por la institución en el mismo

periodo

COMPONENTE

Porcentaje de personal que desarrolla

actividades docentes formales en los programas

de especialidad, subespecialidad y alta

especialidad capacitados en habilidades

docentes


V1: Profesores que desarrollan actividades

docentes formales en los programas de

especialidad, subespecialidad y alta especialidad

capacitadas en habilidades docentes en el año

V2: / Total de profesores que desarrollan

actividades docentes formales en los programas

de especialidad, subespecialidad y alta

especialidad en el mismo año

COMPONENTE


formación de posgrado clínico


V1: Número de programas de formación de

posgrado clínico realizados (especialidad,


V2: Número de programas de formación de

posgrado clínico programados (especialidad,


V1: Profesores que participan en actividades

docentes formales de otros posgrados

capacitados en habilidades docentes en el año

V2: Profesores que participan en actividades

docentes formales de otros posgrados en el

mismo año

COMPONENTE


posgrado no clínico


V1: Número de programas de formación

realizados en posgrados no clínicos

V2: Número de programas de formación

proyectados o programados en posgrados no

clínicos

COMPONENTE

Porcentaje de personal que desarrolla


posgrados capacitados en habilidades docentes



145



71.4 71.4 71.2 VERDE

40 40 42

56 56 59

7.5 7.5 54.4 ROJO

86 86 105

80 80 68







(FIN Y PROPOSITO)

FIN

Índice de investigadores de alto nivel


V1: Número de investigadores en el Sistema

Nacional de Investigadores con

nombramiento vigente de investigador en

ciencias médicas en el Sistema Institucional

de investigadores

V2: Total de investigadores en ciencias

médicas vigentes en el Sistema Institucional

PROPÓSITO

Tasa de variación de productividad científica

de impacto alto respecto al año previo

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2) /

VARIABLE2 X 100

V1: Artículos científicos publicados en

revistas indexadas (niveles III a VII) en el año

actual


revistas indexadas (niveles III a VII) el año

anterior


PP E022 Investigacion y Desarrollo Tecnologico en Salud

INDICADORES


reporte

META ACUMULADAACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/

(Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe

una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio

relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).DEFINICIÓN

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un

cumplimiento del 143.6 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de

cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que la publicación de

resultados de investigación está sujeta a factores que no están bajo

control del área de investigación. EFECTO: La investigación por si

sola tiene variaciones que pueden no ser controlables y es resultado

de los diferentes proyectos de investigación que se elaboran a lo

largo del tiempo.


146



12.6 12.6 11.3 VERDE

20,696,314 20,696,314 19,948,784

18,383,960 18,383,960 17,930,291

71.1 71.1 81.4 ROJO

86 86 105

121 121 129

1.9 1.9 2.3 ROJO

86 86 105

46 46 45

5.3 5.3 91.4 ROJO

17,000,000 17,000,000 53,420,233

16,140,513 16,140,513 27,903,972

12.5 12.5 62.5 ROJO

9 9 13

8 8 8

93.4 93.4 80.6 ROJO

113 113 104

121 121 129

20.0 20.0 20.0 VERDE

0.6 0.6 0.6

0.5 0.5 0.5

96.4 96.4 91.5 AMARILLO

54 54 54

56 56 59

2.4 2.4 2.3 VERDE

135 135 135

56 56 59






COMPONENTE

Promedio de artículos de impacto alto

publicados por investigador



revistas indexadas (niveles III a VII)

V2: Número total de investigadores vigentes

en el Sistema Institucional (C,D,E y F)

COMPONENTE

Tasa de variación del presupuesto

complementario obtenido para investigación


VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Porcentaje de artículos científicos en

colaboración



revistas indexadas (I-VII) realizados en

colaboración con otras instituciones que

realizan investigación

V2: Total de artículos científicos publicados

por la institución en revistas indexadas (I-VII)

V1: Promedio de artículos científicos

publicados en revistas indexadas (I-VII) por

proyectos del año actual

2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal

enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.


PP E022 Investigacion y Desarrollo Tecnologico en Salud

INDICADORES


reporte


(Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe

una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio

relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).DEFINICIÓN

COMPONENTE

Tasa de variación del presupuesto federal

institucional destinado a investigación


VARIABLE2 X 100

V1: *Presupuesto federal institucional

ejercido en investigación en el año actual

V2: Presupuesto federal institucional ejercido

en investigación en el año anterior

ACTIVIDAD

Promedio de productos por investigador del



V1: Plazas de investigador ocupadas

V2: Plazas de investigador autorizadas

V1; Publicaciones totales producidas

V2: Total de Investigadores*

ACTIVIDAD

Porcentaje de ocupación de plazas de

investigador

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE 2 X 100

ACTIVIDAD

Tasa de variación de artículos científicos por

proyectos vigentes

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2 /

VARIABLE2 X 100

V2: Promedio de artículos científicos

publicados en revistas indexadas (I-VII) por

proyectos de los últimos 3 años, sin incluir el

año actual

COMPONENTE

Porcentaje de artículos científicos publicados

en revistas indexadas






control del área de investigación. EFECTO: Las publicaciones en

si pueden variar debido a los proyectos de investigación y su

desarrollo por si mismos.





control del área de investigación.



cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que se obtuvo un Ingreso

extraordinario por parte de la Universidad Nacional Autónoma de

México, el cual se pactó posteriormente a la meta programada en el

año 2014, para el ejercicio 2015.

V2: Presupuesto complementario destinado a

investigación en el año anterior

V1:Artículos científicos publicados en

revistas indexadas (niveles III a VII)

V2:Artículos científicos totales publicados en

revistas indexadas (niveles I a VII)

COMPONENTE

Tasa de variación de proyectos financiados

por CONACyT


VARIABLE2 X 100

V1: Proyectos financiados por CONACyT en

el año actual

V2: Proyectos financiados por CONACyT en

el año anterior

V1: Presupuesto complementario destinado a

investigación en el año actual



cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que se aprobaron

proyectos de catedras que no estaban programadas. Cabe

mencionar, que CONACYT emitió la convocatoria posteriormente a la

emisión de la programación de las metas. EFECTO: La variación

es explicable porque se aprobaron más proyectos por parte de

CONACYT.




resultados de proyectos de colaboración está sujeta a factores que

no están bajo control de las áreas involucradas.


147



92.6 92.6 88.2 VERDE

6,830 6,830 6,384

7,373 7,373 7,240

80.0 80.0 85.8 AMARILLO

800 800 670

1,000 1,000 781

PROPÓSITO 17.5 17.5 18.2 VERDE

700 700 692

40,000 40,000 38,069


2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del

ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

Debido al programa de cirugías que se lleva a cabo en el Instituto,

que establece que debe haber vigilancia de 30 días posteriores a la

cirugía, para dar seguimiento a los eventos de infecciones

nosocomiales que se presenten. Reportándose de enero al mes de

noviembre del 2015.

PROPÓSITO


PP: E023 "Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud"




(FIN Y PROPOSITO)

Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y

curación


V1: Número de egresos hospitalarios por mejoría y

curación en los Institutos Nacionales de Salud y

Hospitales de Alta Especialidad

V2: Total de egresos hospitalarios registrados en el

período de reporte

V2: Total de días estancia en el período de reporte

PROPÓSITO

Porcentaje de usuarios satisfechos con la atención

recibida


V1: Número de usuarios satisfechos con los servicios

prestados

V2: Total de usuarios encuestados

Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia)


V1: Número de episodios de infecciones nosocomiales

registrados en el período de reporte

INDICADORES


reporte

META ACUMULADAACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/





148



70.6 70.6 87.2 ROJO

120 120 123

170 170 141

99.0 99.0 98.1 VERDE

196,184 196,184 194,488

198,222 198,222 198,222

96.0 96.0 165.9 ROJO

2,255 2,255 3,898

2,350 2,350 2,350

92.6 92.6 95.2 VERDE

40,200 40,200 41,336

43,435 43,435 43,435

96.2 96.2 95.4 VERDE

71,240 71,240 70,650

74,080 74,080 74,080

96.5 96.5 93.3 VERDE

5,450 5,450 5,114

5,650 5,650 5,483

46.4 46.4 54.3 ROJO

2,620 2,620 2,976

5,650 5,650 5,481

70.3 70.3 67.2 VERDE

5,202 5,202 4,853

7,402 7,402 7,227

29.7 29.7 32.8 ROJO

2,200 2,200 2,374

7,402 7,402 7,227

47.5 47.5 47.9 VERDE

3,500 3,500 3,465

7,373 7,373 7,240


ACTIVIDAD

Ingresos hospitalarios por urgencias




ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/



cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

INDICADORES META ACUMULADA

Periodicidad

reporteDEFINICIÓN

META ANUAL

COMPONENTE

Porcentaje de expedientes clínicos revisados

aprobados conforme a la NOM SSA 004


ACTIVIDAD

PP: E023 "Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud"





V1: Número de expedientes clínicos revisados que

cumplen los criterios de la NOM SSA 004

V2: Total de expedientes revisados por el Comité del

Expediente Clínico Institucional

COMPONENTE

Porcentaje de sesiones de terapia realizadas respecto a

programadas


V1: Número de sesiones de terapia realizadas en el

periodo

V2: Número de sesiones de terapia programadas en el

período

COMPONENTE

COMPONENTE

Porcentaje de consultas externas subsecuentes

otorgadas respecto a las programadas


V1: Número de consultas externas subsecuentes

otorgadas en el periodo de evaluación

V2: Número de consultas externas subsecuentes

programadas en el período de evaluación

V2: Total de medicamentos solicitados para pacientes

hospitalizados en el periodo

Porcentaje de ocupación hospitalaria


V1: Días paciente durante el período

V2: Días cama durante el período


ACTIVIDAD

Porcentaje de pacientes con clasificación

socioeconómica inferior a 4


V1: Número de pacientes identificados en el Período

con clasificación socioeconómica inferior a 4

V2: Pacientes con estudios socioeconómicos

realizados en el periodo

ACTIVIDAD

Porcentaje de pacientes referidos por instituciones

públicas de salud a los que se les apertura expediente

clínico institucional


V1: Número de pacientes que han sido referidos por

instituciones públicas de salud a los que se les apertura

expediente clínico institucional (Consulta externa y

Hospitalización)

V2: Total de pacientes a los cuales se les apertura

expediente clínico institucional en el periodo de

evaluación (Consulta externa y Hospitalización)

ACTIVIDAD

ACTIVIDAD

Porcentaje de medicamentos surtidos a pacientes

hospitalizados


V1: Número de medicamentos surtidos a pacientes

hospitalizados en el periodo

Tasa de hemocultivos por cien egresos hospitalarios




cumplimiento en color rojo, debido a que un mayor número de

expedientes revisados cumplen con la NOM SSA 004.

EFECTO: Cabe mencionar, que durante el último trimestre del año

2014, se nombraron nuevos integrantes del Comité del Expediente

Clínico; por lo que se encontraba en proceso la determinación de la

metodología para la revisión del expediente clínico electrónico; sin

embargo, actualmente con la metodolgía establecida, se ha revisado

un mayor número de expedientres clínicos. Actualmente el Comité

del Expediente Clínico sesiona mensualmente; asimismo, se analizan

los expedientes que no cumplen y se realizan invitaciones

personales a los médicos invitandolos a la mejora para dar

cumplimiento a la normatividad establecida.



cumplimiento en color rojo.

EFECTO: Se superó la meta programada, debido a que el área

actualmente cuenta con mayor espacio físico; así mismo, se cuenta

con el apoyo y la coordinación de personal que realiza servicio

social, lo que permite dar mayor continuidad y vigilancia a los

pacientes, así como atender a un mayor número de pacientes

subsecuentes, lo cual se manifiesta en el aumento de las sesiones de

terapia.

V1: Ingresos hospitalarios por urgencias y admisión

continua

V2: Total de egresos en el periodo

Ingresos hospitalarios programados


V1: Ingresos hospitalarios programados

V2: Total de ingresos hospitalarios

V1: Número de hemocultivos realizados en el periodo

V2: Total de ingresos hospitalarios


149

Informe de Convenio de Bases de Colaboración

Tema

Compromisos pactados en Bases de Colaboración

Acciones realizadas en el

periodo

Sin avances a reportar en el

periodo

No aplicable a la Institución

Total

Acceso a la Información

8 0 0 8

Archivos 2 0 0 2

Contrataciones Públicas 4 0 0 4

Inversión e Infraestructura 4 1 0 5

Mejora Regulatoria 1 1 0 2

Optimización de Uso de los Recursos en la APF

10 6 0 16

Participación ciudadana 1 0 0 1

Política de Transparencia 3 0 0 3

Presupuesto basado en resultados

3 0 4 7

Procesos 1 1 1 3

Recursos Humanos 7 0 1 8

Tecnologías de la Información 4 0 0 4

TOTAL 48 9 6 63

El detalle de los Compromisos al 4° trimestre se adjunta en CD De los 63 compromisos que integran al Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 48 se reportaron con acciones realizadas en el periodo, lo que representa el 76 % del total sin considerar los 6 compromisos que no son aplicables al Instituto Nacional de Cancerología, así mismo se informa que 9 compromisos se reportaron sin avances. Por otra parte de los 16 indicadores aplicables, del informe cuarto trimestre de 2015. 10 indicadores se reportaron con valor en el periodo, lo que representa el 62% del total de los indicadores a reportar, así mismo 6 indicadores se reportaron sin información en el periodo.


150

SITUACIÓN DE ACTUALIZACIÓN DE MANUALES DE ORGANIZACIÓN Y PROCEDIMIENTOS

Durante el mes de octubre se solicitó a la Junta de Gobierno la autorización de la modificación del Estatuto Orgánico, quedando condicionada por los miembros hasta en tanto no se informará el detalle de las adecuaciones a los numerales, requerimiento que fue atendido y al mes de diciembre no tenemos el pronunciamiento de la CCINSHAE. Durante el mes de diciembre se llevó a cabo la 4° sesión ordinaria del COMERI en la cual se presentaron 12 áreas del INCan para autorización del pleno su normatividad, de los cuales se dio de baja 17 procedimientos y se presentaron 9 Manuales de Organización y uno de Procedimientos. PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015

NOMBRE DEL PROGRAMA:K011 Proyectos de infraestructura social de salud


DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN

No

.

*El Programa K011 debe considerar una reducción por $29,463,567.65 y el resto del recurso se encuentra congelado.

El recurso asignado para la adquisición del

ciclotrón presenta una reducción y

congelamiento del total de los recursos.

Meta anual /

indicadores

Meta

comprometida / %

avance

OBSERVACIONES

ADQUISICIÓN DE

CICLOTRÓN 0

Objetivo

Fortalecer la

Infraestructura Física para

incrementar la cantidad y

la calidad en la prestación

de servicios de salud.


151

M001 Actividades de apoyo administrativo

RESPONSABLES: DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN

No.

-0

Objetivo

Eficiencia en el ejercicio del

presupuesto

7/23*100= 30

1873733.3/1767451.

7*100= 98.9

Cumplimiento de observaciones

determinadas

Me ta

c omprome tida / %

a va nc e

Cumplimiento del Programa anual

de capacitación 63/63*100 = 100*Fórmula:[Total de cursos de capacitación realizados/Total de cursos de capacitación

programados] x 100

Mantener actualizados los

instrumentos

organizacionales y

administrar los recursos

financieros que garanticen

el adecuado

funcionamiento de las

áreas sustantivas.

*Fórmula:[ total de Presupuesto autorizado modif icado/total de Presupuesto

ejercido] x 100

* El ind icador se report a anualment e. Fórmula:[Total de observaciones

determinadas/total de observaciones atendidas] x 100

*Fórmula:[M onto total ejercido(luz, agua, telefono, gas)/M onto total programado

(luz, agua, telefono, gas)]-1x100

*Fórmula:[Presupuesto total ejercido/Presupuesto modif icado] x 100

Cumplimiento de las medidas de

austeridad y disciplinas del gasto (29097596.69/29504

909.5)-1*100= -1.4

Cumplimiento en el programa anual

de adquisiciones916,705,072.52/1,00

2,283,456.44*100= -

8.5


Meta anual / indicadoresOBSERVACIONES

O001 Actividades de apoyo a la función pública y buen gobierno

RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL


No.


Objetivo Meta

comprometida /

% avance

Semestral

7/23*100=

30

*Fórmula:[Total de Procedimientos

actualizados/Total de Procedimientos

programados] x 100

OBSERVACIONES

Porcentaje de mejora de

procesos

Acciones administrativas

*Fórmula:[Total de auditorías solventadas/Total

de auditorías realizadas] x 100

Meta anual /

indicadores

Atender los asuntos en

materia de quejas y

responsabilidades,

desarrollo administrativo y

mejora de la gestión

pública, auditorías a

programas de impacto a

la ciudadanía,

transparencia del servicio

profesional de carrera y

asesoramiento en los

procesos de

adquisiciones,

arrendamientos y

servicios.


152

E019 Capacitación técnica y gerencial de recursos humanos para la salud



No.

63/63*100=

100

* El indicador se reporta anualmente.

Fórmula: (Total de cursos realizados/Total Toral

de cursos programados)X100

100

Se implemento el Sistema de Evaluación del

Desempeño para el Personal de mando, se

registró ante la SFP mediante oficio

SADP/2613/12/2015.

100

Se aplicó la encuesta de Clima Organizacional

2015, dando cumplimiento al 100% de las

acciones comprometidas en el Programa de

Mejora.

Programas Anual de

Capacitación

Sistema de Evaluación

del Desempeño

Exámenes de

conocimientos y encuesta

de clima organizacional

Meta

comprometida

OBSERVACIONESObjetivo


Contribuir a fortalecer los

servicios de salud para la

población, mediante la

capacitación técnica y

gerencial en materia

administrativa y de salud.

Meta anual /

indicadores

Documents

COMISIÓN COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE …incan-mexico.org/incan/docs/direccion... · con nombramiento vigente se publicaron 84 artículos científicos, es decir, el 67%