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COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ SUBSECRETARÍA DE SALUD PUBLICA Dra. María Soledad van Wersch DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN

COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

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Page 1: COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

SUBSECRETARÍA DE SALUD PUBLICA

Dra. María Soledad van Wersch

DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

1. Definición

2. COMPIN vs Departamento de Coordinación Nacional

de las COMPIN

3. Organización territorial COMPIN

4. Organización funcional COMPIN

5. Funciones COMPIN

6. Proceso evaluación y certificación invalidez DL 3.500

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COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

¿Qué es la COMPIN?Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez

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Departamento Técnico Administrativo

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

MINISTERIO DE SALUD

SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES

SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA

SEREMIS DE SALUD

COMPIN

DEPTO COORDINACION

NACIONAL DE LAS COMPIN

Departamento Coordinación Nacional

COMPIN• Referente técnico nivel

central

• Asesorar, controlar y apoyar la gestión

• Proveer información a la autoridad para la toma de decisiones

• Lineamientos estratégicos Subsecretaria de Salud Pública

• Dirigir todos los proyectos referidos a materias COMPIN

COMPIN vs

Departamento Coordinación Nacional COMPIN

COMPIN

• Organizada regionalmente

• Dependen de Seremis de Salud

• Autonomía Técnica 4

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

ORGANIZACIÓN TERRITORIAL COMPIN

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• Organizada regionalmente, con presencia en las 16 regiones. Existe una única COMPIN por Región.

• Además, las regiones de mayor tamaño cuenta con Subcomisiones

– razones locales y demográficas y por la necesidad de garantizar accesibilidad

– Mismas funciones y atribuciones de COMPIN

• Hay 28 COMPIN/Subcomisiones

• Existen Unidades de Licencias Médicas, donde se realiza recepción y tramitación de licencias médicas (Decreto 3)

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ORGANIZACIÓN FUNCIONAL COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Las COMPIN realizan 34 trámites

1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Las COMPIN realizan 34 trámites

1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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• Resolución Licencias Médicas para beneficiarios de Fonasa

• Resolución de los Recursos de Reposición de afiliados FONASA

• Resolución de reclamos contra Isapres por licencias modificadas (Art. 39, Decreto 3)

• Resolución de licencias médicas modificadas de Isapres (Art. 3, Ley 20.585)

1.1. INCAPACIDAD TRANSITORIA

Page 10: COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

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• Permiso Postnatal Parental (ley 20.545)

• Pronunciamiento de Licencias SANNA (ley 21.063)

• Certificación de incapacidad laboral temporal de bomberos por lesiones o enfermedades contraídas en actos de servicio

• Resolución de cambio de faena, tanto para enfermedad común, como para Accidente del trabajo o enfermedad profesional

1.1. INCAPACIDAD TRANSITORIA

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12

INCAPACIDAD PERMANENTE O INVALIDEZ:

Menoscabo permanente en la capacidad de trabajo de

una persona a consecuencia de una enfermedad o accidente o del

debilitamiento de sus fuerzas físicas o intelectuales.

La COMPIN debe pronunciarse sobre el grado de incapacidad de

los beneficiarios, de acuerdo a las normativas existentes y el tipo

de régimen previsional al que está acogida la persona.

1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE

COMPIN

determinar la existencia y el grado de invalidez del

beneficiario

ENTIDAD QUE OTORGA BENEFICIOS O PRESTACIONES DE

PROTECCIÓN SOCIAL

si la persona puede acceder o no a ciertos beneficios o prestaciones del

sistema de protección social

Page 13: COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 13

Se estudian los

antecedentes y

necesidad de

evaluar al

beneficiario

y citarlo si el

procedimiento legal

lo establece

solicitar exámenes,

informes o

interconsultas al

servicio de salud

1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE

PROCEDIMIENTO

Dependiendo del tipo

de solicitud, se

presenta para

discusión en

➢ Comisión Médica

de Morbilidad

Común y

Discapacidad

➢ Comisión Médica

de la Ley 16.744

El médico

contralor, a

cargo del caso

propone un

grado de

incapacidad

que a su juicio

corresponde

aplicar

REVISION SOLICITUD

PROPOSICIÓN GRADO

INCAPACIDAD

EVALUACION COMISION

MÉDICA COMPIN

EMISION RESOLUCION Y NOTIFICACION

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14

Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)

1. Invalidez por morbilidad común del IPS (ex INP)

2. Pensión de Orfandad del IPS (ex INP)

3. Pensión de Viudez del IPS (ex INP)

4. Asignación familiar incrementada al duplo

5. Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF), al duplo

6. Certificación de Invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU

7. Certificación de Invalidez por Crédito Fiscal Universitario

8. Resolución Salud Irrecuperable de funcionario público

9. Invalidez por Seguro de Vida de ex CANAEMPU

10. Invalidez por Convenios Internacionales

11. Certificación de Discapacidad Mental de menores de 18 años

12. Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos

13. Dictamen de Invalidez por secuelas de AT y EP

14. Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar

15. Certificación de Invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio

1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 15

Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)

• Invalidez por morbilidad común del IPS (ex INP)

• Pensión de Orfandad del IPS (ex INP)

• Pensión de Viudez del IPS (ex INP)

➢ La COMPIN evalúa la invalidez en cotizantes del régimen previsional antiguo, administrado por el Instituto de Previsión Social (IPS), que agrupa a las antiguas ex cajas de previsión.

➢ En relación a estos cotizantes, si fallecen, y tienen un hijo o cónyuge con incapacidad, pueden acceder a una pensión de orfandad o de viudez que el sistema contempla.

• Asignación familiar incrementada al duplo

• Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF), al duplo

➢ La COMPIN debe pronunciarse sobre el grado de incapacidad de los beneficiarios, puesto que podrían acceder al doble del beneficio.

• Resolución Salud Irrecuperable de funcionario público

1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE

Page 16: COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 16

Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)

• Certificación de Invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU

• Certificación de Invalidez por Crédito Fiscal Universitario

➢ Extensión cobertura, condonar deuda crédito

• Invalidez por Seguro de Vida de ex CANAEMPU

• Invalidez por Convenios Internacionales

• Certificación de Incapacidad Mental de menores de 18 años

• Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos

• Dictamen de Invalidez por secuelas de AT y EP

• Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar

• Certificación de Invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio

➢ evalúa y certifica la invalidez y que está asociada a secuelas Con esta certificación, podrán acceder a los beneficios que las distintas instituciones otorgan

1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

• Visación del certificado de 5° mes de Embarazo para asignación familiar

• Dictaminar sobre imputabilidad por sumario de funcionario público

• Certificado Médico de ingreso a la Administración Pública

• Certificar el estado de salud para acceder a los beneficios del seguro de accidentes escolares (Ley N° 16.744)

• Resolución en arbitrajes de incapacidad por secuelas de accidente de tránsito, SOAP

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2. PRONUNCIAMIENTOS TÉCNICOS

ADMINISTRATIVOS

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1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

La COMPIN define el grado de discapacidad que presenta una persona lo que le dará derecho a optar a alguno de estos beneficios:

➢ Inscripción en Registro Nacional de discapacidad y acceso a ayudas técnicas

➢ Acceso a beneficios arancelarios para Importación de vehículos para discapacitados lisiados

➢ Acceso a apoyos técnicos y rehabilitación física de víctimas de Violación de Derechos Humanos en PRAIS

➢ De deudores habitacionales SERVIU y de deudores habitacionales ex ANAP solicitada por DIPRES

• Ley de inclusión laboral (ley 21.015)

• Entra en vigencia abril 2018 – Fiscalización 2019

• Aumento de 33%

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3. CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Discapacidad

Condición bajo la cual laspersonas que presentandeficiencias físicas, mentales,intelectuales o sensoriales alinteractuar con diversas barrerasde su entorno, vean impedidatotal o parcialmente suparticipación plena y efectiva enla sociedad, y en igualdad decondiciones con las demás.

Invalidez

Menoscabo permanente de lacapacidad de trabajo aconsecuencia de enfermedad odebilitamiento de las fuerzasfísicas o intelectuales, enpersonas que aún no cumplen laedad requerida para lajubilación.

DISCAPACIDAD vs INVALIDEZ

➢ Condición de salud, diagnostico +

factores contextuales, sociales y

ambientales

➢ Beneficios que mejoran el

desempeño y funcionamiento

➢ Concepto biomédico, daño de

estructura y función corporal

➢ Beneficios pecuniarios

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

ETAPAS PARA OBTENER LA CREDENCIAL DE DISCAPACIDAD

CALIFICACION

INSTITUCION RECONOCIDA POR EL MINSAL / COMPIN

Evalúan y valoran desempeño funcional de la persona,

considerando su condición de salud y la interacción con las

barreras del entorno

Se arma expediente

• Biomédico funcional

• Social y redes de apoyo

• Desempeño (IVADEC)

CERTIFICACION

COMPIN

Dictaminan sobre expediente de Calificación

Se emite resolución que acredita legalmente la

discapacidad y se envía el Servicio de Registro Civil

INSCRIPCION REGISTRO NACIONAL DISCAPACIDAD

REGISTRO CIVIL

Se emite y envía la Credencial de discapacidad

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1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral

• Transitorias

• Permanentes

2. Pronunciamientos técnico administrativos

3. Certificación de la discapacidad

4. Venta de talonarios de licencias médicas

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FUNCIONES COMPIN

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Las COMPIN proporcionarán los formularios de Licencias Médicas, previo pago de su costo, a las instituciones o profesionales facultados para su emisión.

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4. VENTA DE TALONARIOS DE LICENCIAS

MÉDICAS

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Evaluación y Certificación Invalidez

DL 3.500/1980

• Procedimiento realizado por Comisiones Médicas Regionales (Superintendencia de Pensiones)

• COMPIN cumple rol de derivación:

➢ Al evaluar la licencia médica de un trabajador, el contralor médico verifica si se encuentra ante una patología irrecuperable

➢Médico tratante califica enfermedad como irrecuperable

➢Cumplido plazos donde reposo puede no cumplir rol terapéutico (Art. 30, Decreto 3)

➢ Sugiere al trabajador el inicio del trámite

➢ Certificado inicio trámite, o en proceso de evaluación: Licencias se autorizan generalmente

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 26

TRABAJADOR

COMPIN AFP

COMISION MEDICA

REGIONAL

Evaluación y Certificación Invalidez

DL 3.500/1980

dictamen

Certificado inicio trámite

Patología irrecuperable

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Dra. María Soledad van Wersch

DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN

SUBSECRETARÍA DE SALUD PUBLICA