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COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA OCTAVO INFORME ANUAL DE LABORES

DR. ALEJANDRO GUARNEROS CHUMACERO

1

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO

DE TLAXCALA

OCTAVO INFORME ANUAL DE LABORES

Tlaxcala, Tlax. 29 de julio de 2011



2

CONTENIDO

1. PRESENTACIÓN.

2. OBJETIVOS.

3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MEDICO DE

TLAXCALA.

4. RESULTADOS.

4.1. ACCIONES SUSTANTIVAS.

4.1.1. ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN.

4.2. ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN.

4.2.1. HOMOLOGACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE LA COMISIÓN

ESTATAL CON EL MODELO INSTITUCIONAL DE ARBITRAJE MÉDICO.

4.3. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN.

5. OTRAS ACTIVIDADES.

5.1. PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE ARBITRAJE

MEDICO.

5.2. CONVENIOS CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y OTROS

ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y NACIONALES.

5.3. PROGRAMA DE COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL

5.4. PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA COMISIÓN

ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

5.5. ACTIVIDADES ACADÉMICAS.

6. PERSPECTIVAS.

7. CONCLUSIONES



3

1. PRESENTACIÓN

Licenciado

Mariano González Zarur

Gobernador Constitucional del Estado de Tlaxcala,

Para cumplir lo establecido en el Decreto de Creación de la

Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Tlaxcala, en el

Artículo 12, Fracción VII, y con la previa aprobación del

Consejo, presento a Usted el Informe Anual de labores 2010

de este Organismo.

Las actividades de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico

están vinculadas con el Programa Nacional de Salud 2007-

2012, con la línea de acción 3.5 “Proteger los derechos de los

pacientes mediante el arbitraje y la conciliación”, que forma

parte de la estrategia “Situar la calidad en la agenda

permanente del Sistema Nacional de Salud”, tendiente a

lograr el objetivo de “Prestar servicios de salud con calidad y seguridad”.

Ahora también se ubican en el marco del Plan Estatal de

Desarrollo 2011-2016, en el Eje Social que propone un

“Desarrollo social incluyente para fortalecer el bienestar”, que

en su apartado Salud, señala entre otros, el objetivo de integrar adecuadamente sus diferentes niveles mediante la

reestructuración administrativa y operativa del sector salud,

para garantizar servicios con calidad, oportunidad y trato

digno.

La Comisión Estatal de Arbitraje Médico contribuye a garantizar el derecho a la protección de la salud, por tanto,

sus funciones están inmersas en el eje social gubernamental

orientado a lograr un desarrollo social incluyente que permita

fortalecer el bienestar de los ciudadanos tlaxcaltecas.

La búsqueda en la atención a la salud de una integración entre conocimiento científico y desarrollo tecnológico con los



4

valores humanos, constituye un ingrediente fundamental para

orientar los servicios médicos a las necesidades y

expectativas de los pacientes y sus familias. Tener ubicados

en el centro de la atención a los usuarios permitirá que los

servicios de salud adquieran mayor calidad y

consecuentemente mejoren su eficacia y eficiencia,

propiciando de manera permanente la seguridad de los

pacientes. Estos propósitos guían la participación de la

Comisión en el trabajo conjunto que realizamos con los prestadores de servicios públicos y privados para fomentar

una práctica médica asertiva.

La Comisión Estatal de Arbitraje Medico de Tlaxcala (CEAM)

ha cumplido sus primeros nueve años de funcionamiento, ya

que se crea en el mes de mayo de 2002 por iniciativa del Ejecutivo del Estado, a fin de dar respuesta a la demanda de

la ciudadanía, y con la finalidad primordial de atender las

inconformidades por la atención médica recibida.

Bajo este marco de referencia y con el propósito de influir en

el mejoramiento de la calidad de la práctica médica en la entidad y favorecer las relaciones sanas entre los

profesionales de la salud y sus pacientes, participamos en la

protección de la salud de los tlaxcaltecas, uno de los derechos

fundamentales establecidos en nuestra Carta Magna.

Si bien el trabajo de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico

de Tlaxcala, no sustituye a la administración de la justicia a

cargo de las autoridades que tienen en la sociedad esta

responsabilidad, agiliza la atención de las personas

inconformes con la atención médica, al intervenir fomentando

una cultura no litigiosa para dirimir conflictos entre pacientes

y médicos.



5

Dado que el acto médico por excelencia, entre otras

profesiones, se caracteriza por los principios de autonomía,

beneficencia, no maleficencia y justicia, y que por regla

general, los errores en la práctica médica no son cometidos

en forma dolosa, se busca la reparación del daño en el

terreno de lo civil, reduciendo los costos morales y

económicos para pacientes y médicos.



6

2. OBJETIVOS

La Comisión en el programa de trabajo incluye los siguientes

objetivos esenciales:

1. Consolidar en el estado de Tlaxcala el Modelo

Institucional de Arbitraje Médico para la atención de

inconformidades y ser el Centro Estatal de referencia.

2. Tutelar el derecho a la protección de la salud de la

población Tlaxcalteca.

3. Resolver las controversias suscitadas entre usuarios y prestadores de servicios médicos por medio de la gestión

y el arbitraje médico.

4. Lograr la resolución de conflictos con eficiencia y

satisfacción de los usuarios y prestadores de servicios en

el ámbito extrajudicial con objetividad, gratuidad, imparcialidad y confidencialidad.

5. Contribuir a elevar la calidad de la atención, la equidad y

la eficiencia en la prestación de los servicios médicos en

el estado.

Este informe se inscribe en el ejercicio periódico de rendición

de cuentas de la función pública y comprende en primer

término las actividades del Consejo, enseguida los resultados

de las acciones que corresponden propiamente a la atención

de asuntos e inconformidades, posteriormente las actividades de apoyo a la gestión, las actividades académicas ubicadas en

la estrategia de mejoramiento de la calidad de la atención, y

por último las perspectivas de la Comisión.



7

3. H. CONSEJO DE LA COMISIÓN ESTATAL DE

ARBITRAJE MÉDICO DE TLAXCALA

El Honorable Consejo de la Comisión Estatal de Arbitraje

Médico, que como instancia colegiada vigila, guía y evalúa el

funcionamiento de la institución, ha tenido como valor las

características personales y humanísticas de sus integrantes,

cuyas designaciones por el Ejecutivo del Estado, recayeron en

distinguidas personalidades de la sociedad civil con reconocida trayectoria profesional.

INTEGRANTES

DEL

H. CONSEJO

CEAM



8

Agradecemos las aportaciones y la comprometida participación de los Señores Consejeros: Licenciada Haydee

Durana Calva, Dr. Miguel Pintor Morales, Dr. Carlos Santiago

Alonso y Dr. Rubén Manuel Cruz Ortega.

Cabe resaltar entre las acciones de este cuerpo colegiado, las

siguientes:

La aprobación del Programa de Trabajo para el año

2011.

La revisión y autorización del Manual de

Organización actualizado.

El conocimiento, análisis y toma de decisiones sobre asuntos relevantes para el desempeño de la Comisión

como el programa y el presupuesto, entre otros.

La evaluación y seguimiento periódico del

funcionamiento y resultados de la Comisión.

La formulación de propuestas para la mejora

continua de los procesos de atención a los usuarios y

prestadores de servicios médicos por parte de la

Comisión.

Nuestro reconocimiento y agradecimiento a quienes con sus

valiosas contribuciones y opiniones propositivas y plurales,

han apoyado y vigilado la función y desempeño de la

Comisión.



9

4. RESULTADOS

4.1 ACCIONES SUSTANTIVAS

4.1.1 ASUNTOS RECIBIDOS POR LA COMISIÓN

Cuadro 1

Comportamiento de Asuntos recibidos

Enero a Diciembre de 2010

Tipo de asunto No %

Orientaciones 40 25.0

Asesorías 59 36.9

Gestiones inmediatas 31 19.4

Quejas 29 18.1

Dictamen 1 0.6

Total 160 100.0

Dentro de las acciones sustantivas que se realizaron, en el

período de enero a diciembre de 2010, se recibieron en la

Comisión Estatal 160 asuntos (Cuadro 1).

Se observa que prácticamente uno de cada cuatro asuntos

atendidos es orientación, la tercera parte del total es asesoría,

uno de cada 5 asuntos es gestión inmediata y el 18 por ciento

son quejas.

Al comparar el comportamiento de los asuntos del año 2010

con lo observado en 2009, como se muestra en la gráfica 1,

encontramos una disminución del 10.6%. La disminución

general se dio a partir de los Servicios del ISSSTE y de los

Servicios Estatales de Salud, en el primer caso con el 28 por

ciento y en el segundo con el 23 por ciento. En la misma

gráfica 1 observamos cambios en cuanto a la distribución de

los distintos tipos de asuntos atendidos:

Por una parte las orientaciones que representan el menor

grado de complejidad continúan con una tendencia

descendente, tanto de manera absoluta como relativa; las

gestiones inmediatas también disminuyeron y, las asesorías



10

especializadas y las quejas presentan un comportamiento más

estable.

GRÁFICA 1

COMPORTAMIENTO COMPARATIVO ENERO – DICIEMBRE 2009 Y 2010

ASUNTOS ATENDIDOS EN LA CEAM TLAXCALA

A través de las 40 orientaciones proporcionadas, se

atendieron aspectos como ubicación de la Comisión, requisitos

para presentar una inconformidad, funciones y atribuciones

del Órgano.

Los restantes 120 asuntos recibidos durante el período que se

informa, correspondieron a asesorías, gestiones inmediatas,

quejas, y una solicitud de dictamen, que requirieron para su

desahogo la participación del personal especializado médico y

jurídico, en la aplicación de los procedimientos establecidos.

En las 59 asesorías realizadas, se informó a los usuarios

acerca de los elementos jurídicos y médicos de su

inconformidad, sugiriendo la mejor vía de solución de la

controversia.

Ingresaron al proceso arbitral 60 inconformidades. Las

instituciones de donde procedieron dichas inconformidades se

observan en la gráfica 2: de Seguridad Social, 36 (60.0 por

ciento); de los servicios de la Secretaría Estatal de Salud y

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

TOTAL ORIE ASES G. INM. QUEJ DICT

ENE-DIC 09

ENE-DIC 10



11

OPD Salud de Tlaxcala, 15 (25.0 por ciento) y de la medicina

privada 9 (15.0 por ciento).

A cada una de las Instituciones de Seguridad Social y

Asistencia Social en el estado, se hizo llegar un informe

ejecutivo anual pormenorizado de 2009, así como informes

cuatrimestrales de 2010 y el anual de este mismo año de 2010, los que fueron analizados de manera conjunta por

representantes de esas instituciones y de la Comisión Estatal

de Arbitraje Médico, a través del Programa de Coordinación

Interinstitucional, a fin de proporcionarles retroinformación

que sirva como elemento para la mejora de la calidad de la

atención.

Cabe resaltar como se observa en el cuadro 2, que de los 160

asuntos atendidos por la Comisión, el 81.2 por ciento fueron

resueltos en menos de 48 horas, correspondiendo a 40

orientaciones, 59 asesorías especializadas y 31 gestiones

inmediatas, lo cual se ha logrado con el apoyo de los

60% 25%

15%

SEGURIDAD SOCIAL

SESA

MED.PRIV

Gráfica 2

Inconformidades Atendidas por

Institución durante 2010

n = 60



12

funcionarios de las instituciones de salud y del ámbito

privado, quienes siempre han estado dispuestos a resolver la

problemática de los pacientes y sus familiares.

Cuadro 2

Tiempo de resolución de asuntos Enero a diciembre de 2010

Tiempo No %

Menos de 48

horas

130 81.2

Más de 48

horas

30 18.8

Total 160 100.0

En el cuadro 3 se presentan los motivos que generaron las

inconformidades atendidas, ocupa el primer lugar la insatisfacción por tratamiento quirúrgico, seguida de la

insatisfacción con el tratamiento médico, juntas representan

más del 71% de los casos. Continúa la atención del parto y

puerperio inmediato y el diagnóstico. En los últimos lugares

se encuentran los servicios auxiliares de diagnóstico y la

atención inicial.

Es importante destacar que la atención de parto y puerperio

como motivo de inconformidad disminuyó en forma

importante, pues en 2009 fueron 14 que representaron el

21.2%, sin embargo, las 5 inconformidades de 2010

correspondieron a quejas por supuestas irregularidades en la

atención del parto y puerperio.



13

Cuadro 3

Motivos de las inconformidades

Enero a diciembre de 2010

Motivos No. %

Tratamiento quirúrgico 23 38.3

Tratamiento médico 20 33.3

Atención de parto y puerperio

inmediato

5 8.3

Diagnóstico 5 8.3

Servicios auxiliares de diagnóstico

y tratamiento

2 3.3

Atención inicial 1 1.7

Otros motivos 4 6.7

Total 60 100.0

En la gráfica 3 se observa que en 3 de cada 4 asuntos

relacionados con asesoría, gestión inmediata y queja

atendidos en la Comisión estuvo presente algún problema en

la relación médico paciente, que en la mayoría de los casos

tiene que ver con falta de información del personal de salud a

los pacientes y sus familiares.



14

Gráfica 3

PRESENCIA DE PROBLEMAS EN LA RELACION MEDICO PACIENTE

ENERO A DICIEMBRE 2010

N = 119

Desde la perspectiva del estado que guardan los asuntos,

actualmente han sido resueltos el 100.0 por ciento de los

recibidos en 2010.

Las principales especialidades médicas involucradas en las

inconformidades presentadas se observan en la gráfica 4, que

en orden decreciente fueron las siguientes:

Ortopedia y traumatología, medicina interna, obstetricia,

cirugía general, medicina familiar y general y odontología, es

importante señalar que en esta última disciplina todas las

inconformidades fueron quejas por irregularidades en la

práctica médica.

EVIDENCIA DE PROBLEMAS EN LA RELACION MEDICO PACIENTE

91 CASOS (76.5%)

76.5%



15

Desde el inicio de operación de la Comisión al 31 de diciembre de 2010, se han atendido 1618 asuntos (Gráfica 5),

observándose una tendencia creciente en los primeros 3 años,

especialmente en 2004 a expensas de las orientaciones, y un

comportamiento más estable de 2005 a 2008, así como una

disminución del total de asuntos en 2009 y 2010. Al

desagregar los diferentes tipos de asuntos atendidos se

observan las siguientes tendencias: las orientaciones a la

disminución, las asesorías especializadas y las quejas con

crecimientos discretos y un comportamiento irregular en las gestiones inmediatas. Lo anterior puede deberse a una

disminución en las actividades de difusión.

Estos resultados deben derivar por un lado en una actitud

más cuidadosa y responsable del personal y de las

instituciones de salud en la atención y seguridad de los pacientes, pero por el otro, en la necesidad de que nuestra

Comisión mantenga el alto nivel de calidad en la atención de

Gráfica 4

Especialidades Médicas Involucradas en

las Inconformidades 2010

0

2

4

6

8

10

12

T. Orto M. Int. Obstet. Cir. Gral Odont. Med. Fam Urgenc. Aux. Dx. Gineco. Otras



16

pacientes inconformes y promoventes, con la finalidad de

seguir ganando la confianza de la ciudadanía para la solución

de sus problemas por servicios médicos recibidos.

Por otra parte es indispensable fortalecer las actividades de difusión en todos los medios de comunicación masiva.

En el cuadro 4 se muestra la relación de los principales

municipios de origen de las personas que fueron atendidas con motivo de asesoría especializada, gestión inmediata y

queja en 2010, observándose que se han recibido asuntos de

2 municipios más, con lo cual se llega a 47, que representan

el 78.3 por ciento del total. Por otra parte de 6 municipios

procedieron el 57.1 por ciento de los asuntos atendidos y

dentro de ellos Tlaxcala capital abarca casi la cuarta parte de

todos los casos de 2010.

Gráfica 5 Asuntos Atendidos

Agosto 2002 - Diciembre 2010

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Total Asuntos

Orientaciones

Asesorias

Gest. Inm.

Quejas



17

Cuadro 4

Municipios de origen de las asesorías e

inconformidades en 2010

Municipios No. %

Tlaxcala 27 22.7

Apizaco 11 9.2

Chiautempan 10 8.4

Huamantla 8 6.7

Teolocholco 6 5.0

Zacatelco 6 5.0

Apetatitlán 5 4.2

Calpulalpan 4 3.4

Tetla de la Solidaridad 4 3.4

Panotla 3 2.5

San Pablo del Monte 3 2.5

Tocatlán 3 2.5

Papalotla 3 2.5

17 municipios (de 1 a 2

asuntos)

24 20.2

Otros estados 2 1.7

Total 119 100.0



18

4.2 ACCIONES DE APOYO A LA GESTIÓN

4.2.1 HOMOLOGACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE LA

COMISIÓN ESTATAL CON EL MODELO INSTITUCIONAL

DE ARBITRAJE MÉDICO

En las acciones de apoyo a la gestión se continuó trabajando

para la aplicación consistente en las actividades cotidianas,

del Modelo Institucional de Arbitraje Médico, consolidando la

parte funcional con la documental del mismo.

Así mismo, con la asesoría del área de informática de la

CONAMED, en la Comisión se realiza la captura y

procesamiento de la información que se genera de la atención

a los usuarios, con el Sistema de Atención de Quejas Médicas

(SAQMED), que ha permitido estandarizar y actualizar los procedimientos de registro estadístico y de emisión de la

documentación necesaria en la atención de asuntos e

inconformidades, en apego al Modelo Institucional de Arbitraje

Médico. Por otra parte durante 2010 participamos con la

Dirección General de Calidad e Informática de la CONAMED en

la integración del Sistema Nacional de Registro de la Queja

Médica (SINAREQ).

Desde 2009 se creó la página de internet de la Comisión, con

lo cual se dispone de un medio muy importante para la

difusión de las funciones de la Comisión y para la recepción

de planteamientos por parte de los usuarios y prestadores de

servicios de atención a la salud.

Actualmente la página se encuentra en proceso de

reestructuración.



19

4.3 ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN

En el desarrollo de las estrategias establecidas en el Programa

de Trabajo de esta Comisión, se encuentran las Actividades de Difusión, con un logro de 80 por ciento, derivado

fundamentalmente a que en el año del que se informa la

disponibilidad de acceso a los medios de comunicación

masivos no fue la ideal y a la carencia de un vehículo de

transporte, no obstante, se efectuaron las siguientes:

Conferencias formales dirigidas a agrupaciones médicas

y funcionarios de salud.

Diversos anuncios en periódicos sobre las funciones de la

Comisión y promoción de las actividades educativas.

Participación en programas de radio y televisión,

brindando información a la sociedad y promoviendo los

servicios.

Transmisión de spots en estaciones radiofónicas.

Distribución de trípticos sobre Derechos de los Pacientes,

Recomendaciones para Mejorar la Práctica de la Medicina y Derechos de los Médicos.

Entrega y colocación de carteles sobre Derechos de los

Pacientes en los Hospitales y Clínicas de todo el Estado.

Acciones específicas tales como pláticas a miembros de

la comunidad, derivadas del establecimiento de

convenios formalizados desde 2008 y 2009 con los

municipios del estado, como Xaltocan, Amaxac de

Guerrero, Zacatelco, Acuamanala, Cuapiaxtla, Tetla de la

Solidaridad, Santa Cruz, entre otros.



20

5. OTRAS ACTIVIDADES

5.1 PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO MEXICANO DE

ARBITRAJE MÉDICO

Durante el 2010 la Comisión Estatal de Arbitraje Médico por

diversos motivos, entre ellos la falta de recursos, no participó

en las sesiones ordinarias y extraordinarias del Consejo

Mexicano de Arbitraje Médico, del cual Tlaxcala forma parte

desde noviembre de 2002.

5.2 CONVENIOS CON ASOCIACIONES MÉDICAS Y

OTROS ORGANISMOS DEL ESTADO DE TLAXCALA Y

NACIONALES

Por otra parte, con el ánimo de trabajar para el mejoramiento

de la calidad de la atención y con propósitos académicos y de

apoyo mutuo, se mantuvieron mecanismos de acercamiento

con agrupaciones de profesionales de la medicina y de

personal para la atención a la salud de Tlaxcala, sin embargo,

reconocemos la necesidad de actualizar los convenios de colaboración respectivos.

Agradecemos a los Presidentes de estas agrupaciones, aquí

presentes, y a todos sus integrantes, el deseo de colaborar y

de trabajar en favor de la mejora de la práctica médica y de la calidad de los servicios de salud que se entregan a los

tlaxcaltecas.



21

5.3. PROGRAMA DE COORDINACIÓN

INTERINSTITUCIONAL

Durante el año 2010 se dio cumplimiento a las actividades del Programa de Coordinación Interinstitucional iniciado en enero

de 2006 con la Secretaría Estatal de Salud y Organismo

Público Descentralizado Salud de Tlaxcala y las Delegaciones

Estatales del Instituto Mexicano del Seguro Social y del

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores al Servicio del Estado, con resultados

satisfactorios. El 6 de junio del año en curso este compromiso

se refrendó mediante la firma de un Acuerdo de Coordinación.

A los titulares de estas instituciones les agradecemos su

comprometida participación.



22

5.4 PROGRAMA DE AMPLIACIÓN DE COBERTURA DE LA

COMISIÓN ESTATAL DE ARBITRAJE MÉDICO DE

TLAXCALA

El Programa de Ampliación de Cobertura de la Comisión iniciado en 2008, cuyo principal objetivo es cubrir a los 60

municipios del estado y ser el Centro Estatal de Referencia de

las inconformidades de la población con motivo de la

prestación de los servicios de atención a la salud, muestra en

los resultados del 2010 una suspensión en su grado de

avance. Sin embargo, para la Comisión continúa

representando un área de oportunidad para acercar nuestros

servicios a la población de toda la entidad.

Participamos en eventos de gran trascendencia para el

bienestar de la población de Tlaxcala, entre otros las sesiones

del Consejo Estatal de Trasplantes y en 2011 en el Comité

Estatal de Calidad de la Atención a la Salud.



23

5.5 ACTIVIDADES ACADÉMICAS

La promoción y desarrollo de actividades académicas se

realiza de manera continua, entre otros eventos, del 06 al 10

de septiembre de 2010 se efectuó el Seminario de Educación a Distancia sobre la “Prevención del Conflicto Derivado del

Acto Médico”, auspiciado por la Comisión Nacional de Arbitraje

Médico (CONAMED), la Universidad Nacional Autónoma de

México (UNAM) y nuestra Comisión Estatal, realizado en el

aula interactiva del CATED UNAM en la exfábrica de “San

Manuel”, con participación de 15 profesionales de la salud.

El Programa Educativo anual 2010, se ha desarrollado con

éxito, con una amplia participación de los profesionales de la

salud tanto directivos como operativos, logrando un

cumplimiento muy satisfactorio.

El propósito de estos eventos educativos, ha sido favorecer la

mejora de la calidad de la atención médica y sus contenidos

incluyen entre otros, los factores que intervienen en la calidad

de la atención, la seguridad del paciente, la comunicación y la

relación médico paciente, el expediente clínico, el

consentimiento válidamente informado, las bases legales de la

práctica médica y aspectos generales del arbitraje médico.



24

Se han desarrollado en el período que se informa, un total de

40 actividades de capacitación al personal de atención a la

salud, en diferentes modalidades, superando las metas

establecidas para el año 2010, actividades académicas que

contaron con la asistencia de 1800 participantes. Estas

acciones educativas pretenden también, transformar los

problemas observados, en oportunidades de mejora al

conocer las debilidades existentes en el ejercicio de la práctica

médica.

Se efectuaron actividades de investigación a través de un

estudio retrospectivo, analítico de las quejas presentadas por

una de las instituciones de salud del estado de 2002 a

diciembre de 2010, cuyos resultados se han hecho del

conocimiento de los directivos de las unidades de atención médica correspondientes, a efecto de que cuenten con

información de algunas salidas de sus procesos de atención y

generen en consecuencia actividades de mejora continua de

los mismos en beneficio de la salud y seguridad de los

pacientes.



25

6. PERSPECTIVAS

Las perspectivas para el período 2011 se encuentran inmersas

en la Mejora Continua del trabajo de la Comisión, para lo

cual será necesario:

Consolidar el Programa de Ampliación de Cobertura

para acercar los servicios de la Comisión a los

municipios de la entidad, a través del programa

específico de “Comisión Estatal de Arbitraje Médico

Itinerante”, con el propósito de favorecer la accesibilidad a las distintas comunidades de los

sesenta municipios, así como de los médicos que

ejercen la profesión en los ámbitos rural y suburbano.

Intensificar las acciones de difusión a la población

mediante los medios masivos de comunicación, y de

manera presencial en los diferentes, municipios del

estado.

Fortalecer el Programa de Coordinación

Interinstitucional con la Secretaría Estatal de Salud,

el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores

del Estado.

Fortalecer las acciones orientadas a la prevención del

conflicto derivado del acto médico, mediante la capacitación de los trabajadores de la salud.

El trabajo conjunto con las instituciones formadoras

de personal de salud para capacitar al personal

docente y alumnos próximos a egresar, así como

aportar contenidos sobre ética, humanismo y Derecho Sanitario a efecto de que sean integrados a

los planes de estudio y programas educativos de las

carreras, y se pueda incidir favorablemente en la

visión del profesional de salud.

Intercambiar experiencias con la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y las Comisiones Estatales para



26

aplicar las estrategias que han dado resultados

satisfactorios.

Sin duda una de las fortalezas del trabajo de la Comisión,

será el aquilatar la observación de la problemática más frecuente para transformarla en oportunidades dirigidas a la

comunidad médica en pro de la mejora de la práctica

profesional y la actualización, para contribuir a:

Prevenir los daños al proceso de la atención médica y a

sus protagonistas principales: pacientes, familiares y personal de la salud, así como a

Prevenir el ejercicio de la medicina defensiva.



27

7. CONCLUSIONES

Tenemos la convicción, de que la Comisión Estatal de

Arbitraje Médico de Tlaxcala, debe construir con bases sólidas

su propia identidad social.

Debemos acrecentar el prestigio de la comisión ante la

sociedad, en la atención de conflictos entre usuarios y

prestadores de servicios de salud, guiados por los principios

de imparcialidad, objetividad, confidencialidad, respeto y

gratuidad que nos rigen.

El compromiso es revertir la tendencia, pues si siguiéramos

actuando inercialmente, haciendo lo mismo, los resultados serían los mismos.

Tenemos que cancelar los círculos viciosos que obstaculicen

nuestra labor.

Sabemos que enfrentamos un reto, pero también una gran

oportunidad, sabemos que no estamos solos, que contamos

con el apoyo gubernamental y el institucional de nuestro

sector. Para ello deberemos realizar las gestiones pertinentes

que nos permitan disponer de los recursos, necesarios.

Es propicia la oportunidad para expresar un reconocimiento a

los consejeros de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico,

quienes se caracterizan por los amplios méritos profesionales

y sus aportaciones.

A la licenciada Haydeé Durana Calva y a los doctores Carlos

Santiago Alonso, Miguel Pintor Morales y Rubén Manuel Cruz

Ortega, muchas gracias.

Así mismo, expreso nuestro reconocimiento al doctor Germán

Fajardo Dolci, Comisionado Nacional de Arbitraje Médico por

su disposición y apoyo en el impulso de nuestras tareas.



28

Igualmente, nuestro reconocimiento al doctor Jesús Salvador

Fragoso Bernal, Titular de la Secretaría de Salud por su apoyo

en el desempeño de nuestra labor.

SEÑOR GOBERNADOR:

En la Comisión Estatal de Arbitraje Médico sabemos de su

gran preocupación por la salud de los tlaxcaltecas, por lo que

aportamos nuestra contribución para elevar la calidad de la

atención médica que se otorga en Tlaxcala.

Los servidores públicos que colaboramos en la Comisión, nos

desempeñamos con lealtad, honestidad y transparencia, tal

como usted lo ha establecido como norma de conducta de un

servidor público. Estos son los valores que rigen nuestra vida

laboral, en eso creemos y así nos conducimos.

Nuestra modesta experiencia y conocimiento, los ponemos al

servicio de nuestros paisanos en seguimiento a las políticas de

salud establecidas por su gobierno.

Y en lo personal, señor Gobernador, le agradezco la confianza

que me ha brindado para asumir esta honrosa responsabilidad

de dirigir a la Comisión, dándome la oportunidad de contribuir

con mi modesta aportación a la construcción de la nueva

Tlaxcala que usted ha emprendido.

Muchas gracias.

Dr. Alejandro Guarneros Chumacero.

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