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Subconjuntos de vacunas y alergias de SNOMED CT InforMed 2012

Comunicación InforMed2012 Subconjuntos de vacunas y alergias de SNOMED CT

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Comunicación presentada en InforMed 2012 por el CCI. Subconjuntos de vacunas y alergias de SNOMED CT.

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Subconjuntos de vacunas y alergias de SNOMED CT

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Índice

• ¿Por qué SNOMED CT?

• ¿Por dónde empezar?

• Subconjunto de inmunizaciones

• Subconjuntos de alergias

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¿Por qué SNOMED CT?

• Facilitar el acceso y la explotación de la información clínica de una manera global.• Investigación.• Soporte a la toma de decisiones.

• Contar con una representación detallada de la realidad.

• Garantizar el intercambio coherente entre sistemas.• Interoperabilidad semántica.

• Disponer de un vocabulario estándar.• Multilenguaje.

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¿Por qué SNOMED CT?

• SNOMED CT está diseñado específicamente para representar datos en los sistemas de información médica.• Granular, distintos niveles de detalle.

• Es internacional y multilenguaje.

• Se puede usar como terminología de referencia.• Relacionarlo con otras clasificaciones (mapeos).

• Permite identificar de manera única el contenido de los documentos clínicos y su significado.

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¿Por qué SNOMED CT?

• Systematized NOmenclature of MEDicine Clinical Terms (SNOMED CT) es un vocabulario controlado, una terminología clínica.

• Los conceptos son la unidad mínima de significado.

• Cada concepto tiene como mínimo dos descripciones y puede tener varias. Hay tres tipos de descripciones:• FSN: Fully Specified Name.• PT: Preferred Term o Terme Preferent.• SIN: Sinónimo.

• Las relaciones son vínculos entre conceptos.

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¿Por qué SNOMED CT?

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¿Por dónde empezar?

• SNOMED CT es muy extenso (más de 190.000 componentes) y contiene distintos dominios del ámbito sanitario.• Permite trabajar por subconjuntos (agrupaciones de conceptos

con un propósito determinado).• Usando solo lo necesario.

• Centralizando los esfuerzos en dominios que no cuentan con un vocabulario controlado:• Vacunas• Alergias• Alertas• Problemas

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¿Por dónde empezar?• El CCI-TCM ha colaborado con la Oficina d’Estàndards i

Interoperabilitat (OFSTI) de la fundación TicSalut en la creación del subconjunto de vacunas y participa en la definición de los subconjuntos de alergias.

• CCI-TCM aplica una metodología propia, elaborada conjuntamente con la OFSTI, y guía el proceso de creación de subconjuntos.

• Se está trabajando en la actualización del subconjunto de Anatomía Patológica y en la definición del de Prestaciones Quirúrgicas.

• Los subconjuntos se pueden obtener en la web de la OFSTI, espacio de terminología: http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/index.html

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Subconjunto de inmunizaciones

• Contiene 42 vacunas.• Provenientes de HC3 (Historia Clínica Compartida de Cataluña) y

epSOS.

• Se han creado 5 nuevos conceptos que no existían en SNOMED CT.• En la extensión catalana.• Que se han trasladado al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales

e Igualdad.

• Del eje de producto biológico/farmacéutico.

• En español y traducidas al catalán.

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Subconjuntos de alergias

• El objetivo es registrar e informar las alertas en HC3.• Alertas como alergias y algunas manifestaciones.

• Actualmente se informan:• Manifestaciones como diagnósticos en CIE-9-MC.• Manifestaciones como diagnósticos en CIE-10.• Pruebas confirmatorias de alergias en LOINC.

• Es necesario un vocabulario estándar que permita representar alergias y relacionarlas con CIE-9-MC, CIE-10 y LOINC: SNOMED CT.

• También se han tenido en cuenta las alergias de epSOS y de peticionarios de centros.

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Subconjuntos de alergias

• El dominio de alergias es complejo (trastornos, manifestaciones, reacciones adversas, hipersensibilidades, etc.).

• De momento se trabajan 9 subconjuntos:• Trastornos (alergia al polen):

• Medicamentosos (alergia al paracetamol).• No medicamentosos

• Alimentarios (alergia al limón).• No alimentarios (alergia al polvo).

• Manifestaciones:• Medicamentosas (dermatitis fotoalérgica medicamentosa ).• No medicamentosas

• Alimentarias (dermatitis de contacto por alimentos).• No alimentarias (rinitis alérgica por polen ).

• Alertas.

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Subconjuntos de alergias

• El subconjunto de alertas contendrá todas las alergias y algunas manifestaciones.

• Cada usuario decidirá qué subconjunto requiere (p.e. uno todos los trastornos y otro solo los alimentarios).

• Los subconjuntos estarán disponibles en español y catalán.

• Se están definiendo microglosarios que actuarán de lista dinámica de términos preferidos.

• Se han detectado más de 140 nuevos conceptos que se crearán en la extensión catalana de SNOMED CT y se trasladaran al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

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