ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA

ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIALa consciencia es aquel estado en el que el individuo se da cuenta de s mismo y del medio que le rodea.La consciencia normal implica la capacidad para percibir y reaccionar adecuadamente a lo percibido (responder a estmulos).Causas que pueden alterar la consciencia:Traumatismos.Intoxicaciones (alcohol, drogas)Alteraciones metablicas (diabetes)Alteraciones neurolgicas (epilepsia)

1) DESMAYOEstado de malestar repentino, con prdida parcial o total de conocimiento, que dura solo unos minutos.Ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de tiempo.Causas: emociones fuertes (temor, alegra), aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado, dolor, fatigaSeales: debilidad repentina, palidez, sudoracin fra, visin borrosa, inconsciencia, cada sbita, respiracin superficial, pulso dbil.

1) DESMAYOACTUACIN.Mantener la permeabilidad de la va area y asegrese de que respira.Aflojar la ropa para facilitarle la respiracin y coloque a la vctima en un lugar con buena ventilacin.Decirle que respire profndamente.Tumbarle en posicin horizontal sobre su espalda, piernas a 45 (facilita el retorno sanguneo).No dar de comer ni de beber.Si la vctima vomita PLS.

2) SNCOPEPrdida total y repentina de la consciencia.Causa: paro momentneo del corazn.Puede estar causado por una enfermedad cardaca y por otros motivos de origen nervioso.Reestablecimiento de la circulacin: 5 a 20 sg.ACTUACIN:Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso.RCP en caso necesario.Si se mantienen las constantes vitales: como en lipotimia

3) SHOCKAlteracin de la circulacin que ocasiona una inadecuada perfusin de los tejidos: lesin celular reversible.Si se prolonga puede ser irreversible: necrosis (muerte de los tejidos).Si no es tratado: efectos mortales.Causas: prdida de lquidos, hemorragias graves, quemaduras extensas, dolor, lesiones medulares, reacciones alrgicas, alteraciones del corazn...

3) SHOCKSNTOMASPiel plida.Sudor fro.Pulso muy rpido: + de 100pmApata, desinters.TRATAMIENTOTaponar hemorragia si existiese.Cubrir al paciente y abrigarlo.Tumbarlo y elevar piernas 45 (posicin antishock)Mantenerlo en reposo, traslado inmediato.Realizar labores de reanimacin (si fuese necesario)

4) COMAPrdida de consciencia prolongada.TRATAMIENTO:Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira.Iniciar RCP en caso necesario.Si se mantienen las constantes vitales: PLS.Evitar prdida de calor de la vctima.Vigilar las constantes vitales hasta su traslado.

5) ACCIDENTES CEREBRO VASCULARESPrdida brusca de conocimiento, dificultades respiratorias, parlisis de miembros, torcedura de bocaTRATAMIENTO.Colocar al herido tumbado.Evaluar sus constantes.Trasladarlo a un centro.

6) CONVULSIONESContraccin involuntaria y violenta de los msculos, que puede afectar a uno o varios grupos musculares.La crisis convulsiva comienza con una prdida brusca de conocimiento y la cada de la vctima al suelo.Causas: epilepsia, rabia, ttanos, histeria, traumatismos en el crneo, alcoholismo, intoxicaciones, fiebre alta (40-41).

6) CONVULSIONESSEALESContraccin muscular.Mordedura de lengua y salida de espuma por la boca.Salida espontnea de orina, materia fecal falta de control de esfnteres.Gritos, inconsciencia.Puede haber fracturas si la contraccin es severa.Al ceder la convulsin y recuperar la consciencia, la vctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada.

6) CONVULSIONESTRATAMIENTOTumbar al herido. Evitar que se desplome, ayudarle a caer.No sujetarle mientras la crisis. Para evitar que se lesione, retirar objetos cercanos.Evitar que se muerda la lengua (cinturn, ropa)Esperar a que la crisis desaparezca, tranquilizar a la vctima, familiaColocarle en PLS y trasladarse.

7) INSOLACINCausas: exposicin larga al sol con una gran prdida de lquidos.Sntomas: cefleas, nauseas, vmitos, mareos, dolor muscular, sed, debilidad, ansiedad, agitacin, incoordinacin muscular, delirios, T < de 39 La funcin mental se conserva.TRATAMIENTOPaciente en reposo, tumbado hacia arriba y lugar fresco, sombreado. Aflojar ropa.Si tiene prdida de conocimiento: PLS.Si est consciente: dar bebidas frescas y levantar parte superior del cuerpo.

8) GOLPE DE CALORT por encima de los 40.Si el trastorno persiste se puede producir secuelas permanentes o la muerte.Causas: ropas muy impermeables, deshidratacin, ausencia de vientoSntomas: piel caliente, enrojecida y seca (no se suda), taquicardia, hipotensin, respiracin dbil, vmitos, diarreas, agitacin, confusin, delirio, convulsiones y puede llegar al coma o la muerte.

8) GOLPE DE CALORTRATAMIENTO (sntomas ceden en 1-2h)Trasladarse a un lugar fresco.Quitarle la ropa al paciente.Enfriamiento rpido, enrgico e inmediato: rociar con hielo, agua fresca o cualquier lquido disponible, colocar bolsas de hielo en axilas, ingles y cuello, cubrilo con toallas o sbanas hmedas.Cabeza elevada.Enfriamiento hasta que la T llegue a los 39 para evitar la hipotermia.

9) LA MUERTETras un paro irreversible de las funciones cardio-respiratorias y cerebrales.+ de 5 dao cerebral irreversible.El socorrista nunca puede diagnosticar la muerte.

INTOXICACIONES POR DROGAS O ALCOHOL Sntomas que hacen sospechar su consumo:Indicios claros de que el paciente ha consumido algn tipo de estupefaciente: jeringuillas, botes de medicamentos, botellas, ...Comportamiento anormal.Prdida de conocimiento, mareo o excitacin.Respiracin difcil.Sudoracin.

INTOXICACIONES POR DROGAS O ALCOHOL Sntomas que hacen sospechar su consumo:Pupilas excesivamente dilatadas o contradas Dolores abdominales Convulsiones Etc

INTOXICACIONES POR DROGAS O ALCOHOL TRATAMIENTO: Paciente inconsciente.

ABC y control de las constantes, haciendo hincapi en la permeabilidad de va area.Posicin lateral de seguridad.Avise a un servicio de urgencias. Trate de recabar la mayor cantidad posible de datos sobre el tipo de droga (preguntar amigos...)

INTOXICACIONES POR DROGAS O ALCOHOLTRATAMIENTO: Paciente consciente.Hblele y trate de ganar su confianza, cosa especialmente importante en una persona agitada, presa del pnico, o simplemente alucinada. Cuidados en caso de que presente alguna lesin o signos de lesin.No trate de inmovilizarlo, a menos que sea absolutamente necesario. En ocasiones, una persona agresiva puede llegar a ser controlada si usted es dueo de sus propias emociones.Llame a los servicios de urgenciasTrate de recabar la mayor cantidad posible de datos sobre el tipo de droga (preguntar amigos...)

RECUERDE Su misin es atender y no juzgar al paciente. No permita que sus emociones personales afecten a su comportamiento, y acte como lo hara con cualquier otra persona necesita de ayuda.

DROGAS MS COMUNES

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