CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS FICIALES DE ÉDICOS · contrario constituyen buen caldo de cultivo para que florezca entre la desilusión y la desconfianza. Y no es bueno porque a la

CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE MÉDICOS

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Foro Nueva Sociedad (31 de marzo de 2014)

Gracias por su asistencia a:

Ministra de Sanidad

Consejeros Autonómicos

Secretaria General de Sanidad

Senadores y Diputados

Junta Directiva del Consejo General de Colegios

Médicos y Presidente de Colegios Provinciales

Presidente de Unión Profesional y de los Consejos

Generales de las Profesiones Saniarias.

Queridos amigos

Gracias Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad por

sus palabras y valoraciones.

Gracias por su disposición. Enseguida que le propuse que me

presentara en este acto, no lo dudo un segundo y sé que ha

hecho un esfuerzo de agenda para estar aquí hoy.


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Quiero agradecerle públicamente su permanente disposición al

diálogo y su defensa del consenso con los profesionales aun

cuando, en determinadas ocasiones, no coincidía con el criterio

de otros miembros del Gobierno. Por eso, quiero, aquí,

agradecérselo expresamente.

Los tiempos son complejos y las lógicas por las que pensamos

sanitarios y políticos no son iguales

Especialmente quiero reconocer su disposición a escuchar y a

confiar a pesar de las diferencias que mantenemos en algunas

cuestiones importantes.

Nunca he notado rechazo alguno por su parte, por el contrario

confió siempre en la posibilidad de alcanzar un Acuerdo y en

ocasiones me ha pedido ayuda. A la que he intentado responder

con lealtad cada vez que me lo ha solicitado


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Quiero dar las gracias a la Secretaria General a la Dra Pilar

Farjas, a sus Directores Generales y sus equipos con los cuales

hemos discutido mucho, mucho pero hemos conseguido

alcanzar acuerdos resolver las diferencias.

Y gracias a Julio Sanchez Fierro especialmente para no dejar

nunca un nudo sin deshacer y por su habilidad para poner con

palabras aceptables a las diferencias.

Gracias por venir al Consejero de Sanidad de Castilla - La

Mancha y Madrid.

A los Senadores y Diputados nacionales y autonómicos.

A todas las autoridades colegiales presidentes de Colegios de

Medicos, Consejos Autonómicos y Consejos Generales y de

Unión Profesionales.

Autoridades, amigas y amigos gracias.


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Agradecimiento, por supuesto, al Foro de Nueva Sociedad y a su

presidente, José Luis Rodríguez, por brindarme de nuevo esta

reputada tribuna pública para expresar la opinión de la

Organización Médica Colegial a la que represento.

Y por supuesto a los medios de comunicación.

Hace un año y medio comparecí en este mismo foro, el SNS se

encontraba en una complicada situación como consecuencia de

las medidas adoptadas por el Gobierno ante la crisis económica

con un déficit presupuestario de todas las Administraciones

públicas, que obligó a tomar decisiones drásticas para

redimensionar el gasto público entre ellos el sanitario.

Vuelvo a este Foro con la intención de revisar lo ocurrido

en este año y medio y especialmente las luces rojas

encendidas algunas de las cuales las considero

injustificadas y otras evitables


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Era necesario poner en marcha tres procesos simultáneos:

recortar, reformar y cambios en las reglas de juego

(regeneración).

Para hacer frente a la adversa situación económica, y porque

no había tiempo para hacerlo de otra manera, se tomaron

medidas sin consultar ni debatir con los agentes sociales y los

profesionales. En consecuencia se actuó a golpe de Decreto,

tanto por parte de la Administración del Estado como de la

Administración de las diferentes Comunidades Autónomas.

El problema es que hoy en algunas CCAA se sigue haciendo lo

mismo.

De forma reiterada y a pesar del tiempo pasado se sigue

recortando, las reformas son muy lentas y como mucho se

escriben en el aire o en papel térmico.


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De regeneración y cambios ordenados de las reglas de

juego no hablamos, simplemente algunos no se lo creen o no

quieren hacerlo.

Es muy posible que la profesión medica, siempre desconfiada

de cambios, no los reclame con la energía necesaria e incluso

que haya algunos que no quieran que cambie nada.

Pero los ritmos son lentos y no observamos con carácter

general ni entusiasmo en los responsables políticos y desde

luego escasa o nula disponibilidad e incoativa en los cargos

intermedios. Solo se habla machaconamente de ahorro,

ahorro y ahorro en vez de objetivos calidad y compromisos.

El SNS permanece como seña de identidad de España y supone

un mecanismo de cohesión social de primer orden aunque

desafortunadamente, las desigualdades entre CCAA y sus

diferencias presupuestarias ponen en peligro ese principio

básico de equidad entre los españoles.


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Es preciso recordar que el objetivo final del SNS no es prestar

un servicio, es un mandato Constitucional “Cuidar con unas

condiciones determinadas la salud de los españoles”

Las reformas llevadas a cabo en materia de salud y, en

particular, la implantación de modelos de gestión público-

privada (PPP/PFI) de servicios sociosanitarios no ha

demostrado ser más

eficiente ni reducir los costes totales de provisión. Y aquí

volviendo a echar mano de la Constitución cabe recordar el

principio constitucional de la seguridad jurídica y el de la

interdicción de la arbitrariedad.

Los médicos no somos juristas pero tenemos la percepción, de

niveles crecientes de inseguridad jurídica y aumento de

decisiones arbitrarias que provocan pérdida de confianza en las

Administraciones y con ellas en las propias Instituciones con

las que les representamos cuando no somos capaces de frenar


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esa deriva desde la racionalidad y el dialogo. Únicas

herramientas legitimas a nuestro alcance.

Y esa sensación tuvieron muchos profesionales con el Real

Decreto Ley de abril de 2012, cuando dibujó un cambio de

modelo, que se desarrolló en otro Real Decreto por el que se

regulaba la condición de asegurado y beneficiario a efectos de

la asistencia sanitaria en España con cargo a los fondos

públicos. Con lo cual nos hemos manifestado y nos

manifestamos en desacuerdo. En la OMC pactaremos pero

rechazamos este cambio

Y vuelven a tener los médicos sensación de inseguridad cuando

dependiendo de cada CCAA se aplican diferentes forma la

jubilación a los 65 años. O cuando las plazas vacantes no son

repuestas ni se sustituye por enfermedad o vacaciones. O

cuando aparecen contratos al 50 y 75% junto con situaciones

de abuso para poder mantener la profesión.


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Todo ello repercute en la asistencia sanitaria y, en especial, en

las listas de espera aunque se quieran disimular. En general

no hay medidas reformistas y se siguen recortando plantillas

Un Pacto Sanitario, que más adelante comentare, permitiría una

política honesta de austeridad a todos sin necesidad de

maquillajes. Todo lo contrario: precisa de trasparencia; decir

las cosas como son; vigilar que los servicios no se deterioren y

actuar tempranamente cuando hay señales de alarma.

Otra medida adoptada fueron los copagos. Aunque el copago

farmacéutico es más justo que el que teníamos antes, tiene

que modularse con urgencia para evitar la exclusión

especialmente en familias con uno o varios enfermos crónicos.

El techo de aportación que juiciosamente se ha puesto a los

pensionistas, debe extenderse a cualquier ciudadano, para que

enfermedades con costes importantes de medicación no

pongan en peligro el tratamiento de ningún paciente.


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El cambio de modelo afectó de lleno y, de manera especial, a la

asistencia a los residentes en situación irregular. Aquello

produjo un movimiento médico, dispuesto siempre a atender a

todo tipo de pacientes, independientemente de su situación

administrativa, que provoco el compromiso formal de la

Ministra de Sanidad, que le hemos agradecido, de respetar las

actuaciones profesionales de los médicos, basadas en el

cumplimiento de sus deberes deontológicos de atención a

cualquier paciente que lo necesite. Pero Ministra no es

suficiente

Todos estas medidas y recortes centran la preocupación de la

OMC y del Foro de la Profesión Médica, Tanto el Consejo de

Europa, Consejo de Estado y recientemente la Defensora del

pueblo muestran similar preocupación al respecto.

Las O Medicas hemos defendido que los ajustes en el gasto,

aplicados de forma indiscriminada, sin participación

profesional, no ayudan a lograr la sostenibilidad interna. Al


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contrario constituyen buen caldo de cultivo para que florezca

entre la desilusión y la desconfianza.

Y no es bueno porque a la vez son los médicos a los que les toca

decir la verdad a los pacientes, hacer de agentes involuntario

para controlar y evitar las consecuencias de la crisis y de unas

decisiones de las que no participan y que no entienden. A ellos

les toca gestionar la cruda realidad y responder a las

necesidades de salud de los mas necesitados y peor

posicionados.

Estamos convencidos que hemos alcanzado un punto de

inflexión, y que la descapitalización de recursos humanos y

tecnológicos realizados ya no admite más recortes sin alterar la

normalidad sanitaria.

Que HOJA DE RUTA


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Desde la OMC y desde el FPM tenemos claro que de la profesión

tiene que surgir siempre la voluntad de transformar la realidad,

el deseo vehemente de no quedarnos quietos esperando que el

deterioro, la casualidad o la fortuna vengan a solucionar los

problemas que nos afectan.

Ese trabajo colectivo, si quieren Uds. colegiado nos

corresponde a todos: profesionales, políticos, pacientes y tb a la

empresa a la industria sanitaria en general y a la farmacéutica

en particular.

No queremos limitarnos a describir la realidad queríamos

proponer un Plan, un Plan basado en

1) Un contrato social renovado con la profesión: porque es

la cultura, nuestra cultura sanitaria, no la economía, la que

defenderá y garantizará la sostenibilidad del Sistema Público

de Salud. Pero es necesario renovar confianza


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2) La Co-responsabilidad social compartida tanto en el buen

gobierno de las instituciones sanitarias como en la defensa de

los valores que legitiman los servicios sanitarios públicos.

3) Garantizar la calidad asistencial por lo que consideramos

que hay líneas que una vez definidas no se deben traspasar

4) Racionalizar las prestaciones en términos de

coste/efectividad, pero creando las condiciones optimas para

que ocurra y pueda hacerse efectivo desde la decisión técnica

informada y trasparente.

5) Priorizar sobre bases epidemiológicas y poblacionales

(necesidades/resultados en salud).

6) Mejorar competencias fundamentales de los servicios

públicos (tanto del capital intelectual, como el tecnológico y

social).

Partiendo de esta idea, los médicos encontramos la plataforma

adecuada para proponerlas y desarrollarlas: el Foro de la

Profesión Médica, en el que están integrados las organizaciones


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más representativas del sector profesional. Nadie negara que

esto es histórico y que ya dura 6 años.

Esta formado por el propio Consejo General de Colegios

Oficiales de Médicos, la Federación de Asociaciones Científico-

Médicas de España, la Confederación Estatal de Sindicatos

Médicos, el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de

la Salud, la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de

Medicina y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina.

Todos, superamos protagonismos y competencias,

aparcamos discrepancias, y consideramos que solo juntos

podríamos lograr un acuerdo y eso es lo que hicimos:

sobreponer lo que nos une ante lo que nos separa y ofrecer una

sola voz eso si colegiada.

Fueron necesarios cinco meses de trabajo con el Ministerio de

Sanidad, tras firmar un acuerdo Marco, para lograr un amplio


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Acuerdo. Y lo logramos porque había empeño por ambas

partes.

El 31 de julio pasado, médicos y también enfermería firmamos

un Acuerdo también histórico con el Ministerio de Sanidad y lo

hicimos ante el Presidente del Gobierno de España como

testigo, convencidos de que, frente a los que lo cuestionaban

por considerar que podía suponer un respaldo a las medias del

Ejecutivo, ese escenario otorgaba un valor implícito, que es el

compromiso público de las partes firmantes con el acuerdo y su

cumplimiento y otro añadido al hacerlo en presencia del

Presidente del Gobierno.

Veamos sus contenidos y el momento de los mismos.

Tras el Real Decreto de abril de 2012 consideramos

imprescindible recomponer el consenso sanitario anterior,

alcanzado por la via de los hechos durante las últimas 3

décadas. Era necesario manifestar esa necesidad y acordar las


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bases consideradas por ambas partes como imprescindibles. El

Pacto de Estado es el punto de partida de ese Acuerdo. Es

evidente que pretendíamos facilitar las cosas animar a las

partes … pero es con la oposición con la que debería

formalizarse el mismo.

Sin consenso, poco se puede hacer. Se trata de retomar los

consensos políticos, profesionales y sociales fundamentales

que hemos tenido, de modo que el SNS, sea defendido entre

todos como uno de los pilares básicos del Estado del Bienestar.

Han pasado 8 meses y estamos esperando que UDS los partidos

políticos y el Gobierno hagan sus deberes. Quiero recordar al ex

presidente Suarez y apelar a su esfuerzo por alcanzar un pacto

muchísimo más difícil.

Existe la obligación moral de alcanzar un Pacto Político y

Social imprescindible para revitalizar el SNS, que garantice su

sostenibilidad económica y social en base a criterios de

unicidad y cohesión. Y es preciso hacerlo mediante una


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integración de sus funciones, actividades y competencias

esenciales; vinculadas al ámbito jurídico de titularidad

pública:

Y a la vez fomentar un profesionalismo médico participativo y

corresponsable en la gobernabilidad que ya he descrito y en la

co-gestión del patrimonio sanitario común.

Pero hay algo mas, pienso que en democracia las leyes son

mandatos del poder legislativo que obligan y comprometen a

los gobiernos y les emplazan a rendir cuentas.

Por eso tienen y tenemos la obligación moral mencionada que

afecta especialmente al gobierno y oposición y que surge

también de la LOPS que ya hace 11 años establecía

"acciones de coordinación y cooperación de las

Administraciones públicas sanitarias como medio para

asegurar a los ciudadanos el derecho a la protección de la salud,

con el objetivo común de garantizar la equidad, la calidad y la


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participación social en el SNS y desarrollando las líneas y

orientación de las tres garantías.

De la LOPS 11 años después tras ser unánimemente aprobada

no se ha cumplido casi nada de lo que establecía, ni en espíritu,

ni en contenidos ni en formas.Quiero recordar el Registro de

Profesionales, Troncalidad, DPC etc etc. incorporados al

Acuerdo y de los que ahora hablare Por eso también es

necesario el Pacto de Estado, para responder a la Ley, y lograr

con urgencia un grado de consenso alto para evitar que el

debate político sobre la sanidad termine afectando a los

aspectos substanciales del SNS.

Y también en nuestro Acuerdo con el Gobierno, recogemos que

la atención a extranjeros en situación irregular además de

recibir asistencia en casos de urgencia, atención maternal y a

menores de 18 años, reciban además “atención sanitaria por

motivos de salud pública y en situaciones de alto riesgo”, lo


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que, en principio y en definitiva, conlleva la Atención Primaria

completa. Ahora, es preciso hacerlo efectivo, llevarlo a la

práctica, concretándolo y promover que dentro del CI todas las

CCAA lo adopten. El Foro ofrecerá tras su próxima reunión esta

semana una propuesta detallada al respecto para su concreción

y desarrollo. Por aquello de que si el trabajo postergado de la

subcomisión especifica del Congreso no llega a buen puerto

Nuestro acuerdo incorporaba también la defensa del

modelo de SNS que conocemos y la gestión pública del

mismo donde el sistema privado sea complementario no

sustitutorio.

Precisaba la necesidad de suficiencia financiera para

responder con calidad a los servicios que se ofrecen y eso es

solo función de los gobiernos. Con lo que propone el Plan de

estabilidad del Gobierno para el 2016 reduciendo el gasto

sanitario al 5,6% del PIB simplemente no es posible sin afectar

el número y calidad de los servicios del SNS.


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Con la suficiencia financiera añadíamos la evaluación sanitaria.

Pedíamos incorporar al futuro Pacto de Estado la necesidad

urgente de analizar los procesos de adopción y aplicación de

innovaciones sanitarias, la variabilidad de la práctica clínica y

definir las medidas para identificar rigurosamente las que

resultan efectivas y eficientes así como su aplicación adecuada.

La información sanitaria no informa fuera de cada CCAA,

pero tampoco sobre actividades compartidas entre niveles

asistenciales, entre primaria y especializada, no informa entre

diferentes servicios con diferente ubicación, ni tampoco entre

el sector público con el público concertado ni con el de la

privada. ¿Dónde queda el derecho del paciente a disponer de la

información relativa a su salud o a que se respeten sus

decisiones? ¿Dónde queda el seguimiento del enfermo crónico

para que no salga del radar sanitario?


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Es necesaria la creación de un sistema de información

sanitaria, unificado, interoperable y capaz de federar a todos

los sistemas de información existentes. Una única historia

clínica de bases descentralizadas y de acceso restringido, así

como información de ayuda general, específica y selectiva para

los profesionales sanitarios.

Provocaría mejores condiciones al identificar a cada

profesional con sus resultados, estimular y facilitar la

descentralización de la gestión a los servicios y el desarrollo de

la gestión clínica. Pero sobre todo evitaría duplicidades de

pruebas, de reservas en listas de espera, tratamientos y sobre

todo riesgos para la salud de los pacientes.

Al Ministerio y a algunas CCAA hay que reconocerle un esfuerzo

en este sentido con la creación de la Historia única y la

extensión de la receta electrónica pero no depende solo de

el. Es necesario comprometer a todas las voluntades en la

misma dirección y de forma definitiva.


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La segunda parte del Pacto respondía a la necesidad de

recuperar la confianza para poder abordar los cambios

estructurales precisos desde la colaboración, desde la

participación y no desde la imposición.

Incluía cuestiones de máximo interés para la profesión entre

ellas, establecer un marco legislativo para regular la gestión

clínica que el Foro de la Profesión Médica define como un

“modelo asistencial integrador, colaborativo y multidisciplinar

que busca la mejora de la eficiencia y la calidad de la práctica

clínica mediante la responsabilización de los médicos en la

gestión de los recursos utilizados en su ejercicio profesional,

organizando y coordinando las actividades que se generan en

torno a cada proceso asistencial”. Y que forma parte de un

documento de bases que ha pasado a negociación a la Comision

de Seguimiento de los Acuerdos.

Con este modelo, perseguimos tres objetivos: impulsar una

forma de organización que oriente la actividad hacia el


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proceso asistencial y la atención integral del paciente; motivar

a los profesionales mediante su implicación y compromiso

con los objetivos y recursos sobre los que deciden y poner en

valor nuevas competencias esenciales para impulsar un

renovado profesionalismo médico.

Es un proceso complejo que requiere la participación y la

implicación de todos pero que, sin duda, será un aliciente,

generará confianza, ilusión y regeneracionismo en el buen

gobierno clínico. La gestión clínica es una cuestión que venimos

demandando desde hace tiempo y que, en estos momentos de

crisis, es una oportunidad que no debemos desaprovechar.

La gestión clínica, tal y como la entendemos, trata de fomentar

la buena y sensata medicina de siempre, en un contexto de

utilización adecuada de las nuevas tecnologías y teniendo en

cuenta dos aspectos que marcan actualmente la atención

sanitaria, que son el envejecimiento de la población y las

enfermedades crónicas para dar las respuestas apropiadas a

cada paciente.


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Pero es preciso cambiar la organización y funcionamiento de

los centros sanitarios. Simultáneamente NECESITAMOS un

modelo de buen gobierno sanitario potenciando la

profesionalización de la gestión en los servicios;

Adoptando criterios de transparencia, mérito y capacidad,

mediante el desarrollo de nuevas prácticas directivas y

gestoras, con evaluación de las competencias organizativas y

profesionales para una mejor gestión del conocimiento

operativo.

Lo cual debe constituir los ejes centrales de actuación en todos

los procesos de promoción y reconocimiento profesional, en las

instituciones y centros sanitarios.

Sin entrar en profundidades; cada vez tenemos más claro que

sin BUEN GOBIERNO no puede haber BUENA GESTIÓN;

debemos buscar fórmulas organizativas que impidan la

politización partidaria de los centros y servicios sanitarios; y


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creemos que la participación social y experta en órganos

colegiados de gobierno puede ayudar a reducir la excesiva

interferencia política, y a crear un espacio para la buena

función directiva, gerencial y gestora.

Estos cambios son necesarios. Otras alternativas que unos

llaman externalizar y otros llamamos privatizar las

consideramos temerarias.

Siempre he defendido que el ánimo de lucro, las leyes del

mercado y las reglas imprescindibles en otros ámbitos sociales,

no son compatibles ni pueden, en ningún caso, estar por

encima de los valores de la profesión médica, del compromiso

con los ciudadanos y con los pacientes, ni con los objetivos ni

fines sustanciales del SNS.

Los médicos no podemos estar de acuerdo con mercantilizar la

enfermedad y el sufrimiento de la gente. Y decir esto no es

negar el papel de la iniciativa privada en la sanidad, pero hay


26

que indicar que el lucro de aquellas empresas privadas

sanitarias que lo tienen ofrece condicionantes que no tienen

otros bienes o servicios. Los médicos sabemos muy bien que el

interés comercial puede condicionar, dirigir y viciar la libre

decisión del paciente y del profesional.

Y eso no quiere decir, ni mucho menos, que estemos en contra

de la sanidad privada como algunos quieren interpretar

torticeramente. Y por ello, expreso públicamente que, en

España, tenemos una sanidad pública de excelencia y

tenemos una sanidad privada de vanguardia. Y eso hay que

reconocerlo porque muchos profesionales compaginan su

actividad en ambos sectores y ellos son los artífices de que,

tanto la medicina pública como la medicina privada españolas,

se hayan convertido en referencia internacional.

Pero este reconocimiento a la medicina privada no es óbice

para tener claro que son modelos diferentes, con objetivos

diferentes. El objetivo del SNS son los resultados en salud por


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encima de cualquier otra consideración y la atención a los

ciudadanos sea cual sea su condición social, mientras que el

objetivo de la sanidad privada salvo aquellas sin ánimo de

lucro, tiene que compartir esos objetivos con el beneficio

económico porque sin el no puede subsistir.

Y el riesgo es mayor si esas instituciones privadas se alejan del

control profesional médico, pierden los referentes éticos que

modulan el ánimo de lucro, y se entregan en manos de

financiadores que acaban siendo muchas veces entes lejanos en

lo geográfico y lo productivo, por supuesto sin alma ni patria

sanitarias.

La sanidad privada ha funcionado bien como complementaria,

pero no puede sustituir a la sanidad pública. Como decía

recientemente Lula da Silva, “las decisiones sobre la vida y la

muerte no pueden depender de un precio”.


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Todas las CCAA tienen ahora una excelente oportunidad para

alejarse de la lógica de los mercados, retomar el diálogo y

emprender el camino seguido por responsables sanitarios de

muchas de ellas que defienden, por encima de todo, el SNS y se

han mostrado interesados en seguir la senda de cambios

estructurales en la organización y gestión de los centros y

servicios públicos, y del desarrollo de la gestión clínica.

Nosotros desde aquí ofrecemos a todas nuestra ayuda

incodicional con idéntica lealtad que la que hemos ofrecido al

Gobierno de España.

El acuerdo del Foro de la Profesión con el Ministerio de Sanidad

incluye también la corrección de efectos del RD 16/2012 para

profesionales APDs y de Zona que ha mantenido en tensión

innecesariamente durante mas de un año a un gran numero de

médicos y enfermeras todos ellos en el final de su vida

profesional.


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Otras cuestiones que abordaban los Acuerdos de máximo

interés para los médicos, son el Desarrollo Profesional

Continuo, la Troncalidad y el Registro de Profesionales

Sanitarios, cuyo último fin es la mejor calidad asistencial

tambien van a tener cumplida respuesta.

Valoramos mucho la iniciativa del MSSSI sobre el Desarrollo

Profesional (DP) como una decisión oportuna por el momento

y relevante por la trascendencia.

Oportuna porque Europa, tanto desde el parlamento

Europeo como desde las asociaciones profesionales como la

UEMS, demanda profesionales contrastados –validados- que

tengan las oportunas credenciales para que la movilidad

transfronteriza de profesionales sea segura y de calidad.

Y Relevante porque la ciudadanía europea y no menos la

española exige garantías de calidad a todos los niveles y no es

la excepción la asistencia sanitaria en la que la actividad de los


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profesionales es un elemento fundamental. La licencia para

ejercer una profesión como la medicina, cuyos conocimientos y

terapéuticas se desarrollan y avanzan exponencialmente, no

puede ser como un título nobiliario que se obtiene y se cuelga

en pared sino que, habrá que validar de forma periódica.

Pues bien, el MSSSI ofrece una propuesta que no hace más

que confirmar la apuesta del CGCOM por el programa de

Validación Periódica de la Colegiación (VPC) que integra todas

y cada una de las propuestas del DP y coincide con los

planteamientos al respecto del FORO de la Profesión Médica.

No es momento de establecer una competición entre

programas paralelos sino de establecer sinergias entre

instituciones, especialmente entre las instituciones que

tenemos responsabilidades compartidas como lo es la

regulación profesional.


31

Esperamos que tanto Troncalidad como Registro vean pronto

la luz, mejor antes que después y cumplan con las expectativas

formuladas en los acuerdos.

Al igual que la ha visto la semana pasada con su aprobación y

publicación uno de los contenidos que mas costo negociar y

lograr acuerdo me refiero a la creación por Ley del Foro de las

Profesiones Sanitarias

Me parece oportuno mencionar que nos preocupa a los

profesionales sanitarios los retrasos de la Ley de servicios

profesionales. Coincidimos en valorar muy positivamente el

texto de la misma aunque nos gustaría que incorporara las

propuestas del Consejo de Estado lo que te ruego Ministra que

traslades al Ministerio de Economia

El compromiso de todas las Organizaciones integradas en el

Foro es garantizar una formación de calidad para los


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futuros médicos porque consideramos que es una tarea

transcendente y de la que hay que rendir cuentas a la sociedad.

Medicina es la carrera universitaria más larga, con seis años de

universidad y 5 de formación especializada, que son necesarios

para el ejercicio profesional. Tenemos 49 especialidades

médicas cuyos profesionales no son intercambiables entre si

debiendo estar ajustada su distribución territorial a las

necesidades epidemiológicas y poblacionales.

La sanidad pública ha perdido en dos años, en hospitales y

centros de salud, 18.544 trabajadores, según los datos del

Registro Central de Personal de la Administraciones públicas

del Ministerio de Hacienda.

Se había producido antes de la crisis, en contra de nuestros

criterios y estimaciones, un incremento de plazas en el número

de estudiantes de medicina llegando a los 7000 año, mientras

las plazas MIR ofertada son 1000 menos. Aunque todos fueran


33

excelentes es obvio que 1000 licenciados no tendrían la

oportunidad de ejercer la medicina en España ni en Europa por

no poder realizar su especialidad.

Es claro que llegar a la situación de hace algo más de 2 décadas,

con más de 20000 médicos parados no es difícil de imaginar a

medio plazo.

Hay una escenario que viene a atemperar esas previsiones, en

2013, la OMC ha expedido más de 3.500 certificados de

idoneidad para salir fuera de España y la tendencia es

ascendente y hasta 15 marzo pasado 800 . Mas de 7000

médicos han buscado trabajo fuera de España en los últimos 3

años. Actualmente más de 2.300 médicos están en paro, y cerca

de 4.000 son demandantes de empleo.

España es el segundo país de población superior a 20 millones

de habitantes con más Facultades de Medina por habitante,

después de Corea.


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La situación, plantea la necesidad urgente de ofrecer un

numerus clausus basado en necesidades, que a corto y medio

plazo debe coincidir con las plazas de formación MIR con las

que debe constituir un continuo formativo.

No debemos permitir que sigamos batiendo records en

Facultades de medicina por millón de habitantes.

En nuestro afán de ayudar a los médicos que se encuentran en

situación de desempleo, la OMC ha puesto en marcha

recientemente la Oficina de Promoción de Empleo Médico

(OPEM), una plataforma creada a través de la Fundación de

Protección Social de la corporación, para ayudar a los médicos

en la formación y búsqueda de empleo a nivel nacional e

internacional.

Desde esta oficina, queremos informar, formar y garantizar que

las ofertas internacionales que llegan a España y también las


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nacionales, de ámbito privado, estén contrastadas para que,

cuando los médicos accedan a ellas, tengan claras las

condiciones para decidir si les interesa o no, desde luego,

tenemos claro que desde la OPEM no vamos a dar publicidad a

ofertas indignas. Y nos queremos sumar así a ese

#gratisnotrabajo que defiende otros colectivos como los

periodistas.

COMPROMISO

Como corporación que representamos a los 52 colegios de

médicos y como Presidente del Foro seguiremos trabajando en

nuestra tarea, centrada en el control y regulación del ejercicio

profesional y en la defensa de los valores del profesionalismo

médico al servicio de los ciudadanos y de la sociedad.

Manifestamos nuestro firme compromiso con todo aquello que

justificadamente contribuya a mantener un SNS socialmente

justo y como hemos definido


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Nos comprometemos con la necesidad de evaluar con rigor y

máximas garantías todo lo que entra en el SNS así como

desterrar prácticas sin justificación ni base científica suficiente,

tanto clínicas, como diagnosticas asi como en terapias

innecesarias, prescindibles o sin relación coste/eficacia. Pero

para dirigir esos recursos en practicas sanitariamente más

rentables no para alejarlos del SNS

Los médicos, debemos seguir contando con la máxima

confianza de los ciudadanos, y ello supone que debemos

esforzarnos al máximo, no solo en nuestro trabajo, sino

también a la hora de afrontar los cambios sociales y sanitarios

necesarios para salvaguardar el modelo de Sistema Nacional de

Salud.

Hace unos días hemos disponemos de un manual de pautas

para una actuación profesional de excelencia. Se trata del Buen

Quehacer del Médico y con él queremos ayudar a los


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profesionales a mantener una conducta irreprochable y una

actitud acorde con las expectativas de la sociedad.

Por mi parte, reitero los principios que he asumido como

presidente de la Organización Médica Colegial desde mi primer

mandato y ahora en este segundo, de compromiso,

responsabilidad, transparencia y consenso colegiado.

Ministra, Amiga Ana muchas gracias por las atenciones

recibidas. Desde esta tribuna, te reitero mi disposición y

compromiso a la más estrecha y leal colaboración, ya

demostrada.

Ofrecemos idéntica colaboración y lealtad a las Consejerías de

Sanidad cuya disposición he ofrecido personalmente a todas y

cada una de ellas. Y con las organizaciones profesionales, con

los representantes de los pacientes y con todos aquellos que

tengan responsabilidades en la asistencia sanitaria.


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Si es verdad que finalmente empezamos a ver la luz al final del

túnel, que sean nuestros pacientes los primeros beneficiados de

la posible recuperación.

Abandonemos las pesadillas y dejemos de repetir sólo lo que

hacemos mal, pongámonos a trabajar, porque la mejor manera

de alcanzar y controlar el futuro es creándolo.

Muchas gracias

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