45
CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, INVESTIGACIÓ, CULTURA I ESPORT CONSELLERIA DE SANITAT UNIVERSAL I SALUT PÚBLICA PROPOSTA D'INSTRUCCIONS PER A LA DETECCIÓ I L'ATENCIÓ PRECOÇ DE L'ALUMNAT QUE PUGA PRESENTAR UN PROBLEMA DE SALUT MENTAL La Direcció General de Política Educativa, en virtut de les competències establides en el Decret 155/2015, de 18 de setembre, del Consell, pel qual s’aprova el Reglament orgànic i funcional de la Conselleria d’Educació, Investigació, Cultura i Esport i la Direcció General d'Assistència Sanitària, en virtut de les competències establides en el Decret 37/2017, de 10 de març, del Consell, pel qual s’aprova el Reglament orgànic i funcional de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública disposen el protocol amb instruccions i orientacions sobre el procediment que han de seguir els centres educatius, centres d'atenció primària i les unitats de salut mental infantil i adolescent per atendre l'alumnat de manera integral i coordinada des del primer moment en què es detecte la sospita que l'alumne o l’alumna pot presentar un problema de salut mental. La Llei 10/2014, de 29 de desembre, de la Generalitat, de Salut de la Comunitat Valenciana, estableix en el seu article 54, Drets generals i àmbit d'aplicació, que tots els menors tenen dret a la protecció i a l'atenció sanitària, així com a les cures necessàries per a la seua salut i benestar en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa que s'atendran de manera específica els problemes de salut que incideixen d'una manera significativa en l'adolescència, relacionats, sobretot, amb hàbits de salut, conductes de risc, conductes addictives, problemes de salut mental, trastorns de la CONSELLERIA DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN, CULTURA Y DEPORTE. CONSELLERIA DE SANIDAD UNIVERSAL Y SALUD PÚBLICA PROPUESTA DE INSTRUCCIONES PARA LA DETECCIÓN Y LA ATENCIÓN PRECOZ DEL ALUMNADO QUE PUEDA PRESENTAR UN PROBLEMA DE SALUD MENTAL La Dirección General de Política Educativa, en virtud de las competencias establecidas en el Decreto 155/2015, de 18 de septiembre, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento orgánico y funcional de la Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte y la Dirección General de Asistencia Sanitaria, en virtud de las competencias establecidas en el Decreto 37/2017, de 10 de marzo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento orgánico y funcional de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública disponen el protocolo con instrucciones y orientaciones sobre el procedimiento que deben seguir los centros educativos, centros de atención primaria y las unidades de salud mental infantil y adolescente para atender al alumnado de manera integral y coordinada desde el primer momento en que se detecte la sospecha de que el alumno o la alumna puede presentar un problema de salud mental. La Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, de Salud de la Comunitat Valenciana, establece en su artículo 54, Derechos generales y ámbito de aplicación, que todos los menores tienen derecho a la protección y a la atención sanitaria, así como a los cuidados necesarios para su salud y bienestar en su calidad de usuarios y pacientes del Sistema Valenciano de Salud. El artículo 56.2 de esta ley dispone que se atenderán de manera específica los problemas de salud que inciden de una forma significativa en la adolescencia, relacionados, sobre todo, con hábitos de salud, conductas de riesgo, conductas adictivas, problemas de salud mental, 171010 --Pàg. 1

CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

  • Upload
    others

  • View
    11

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

CONSELLERIA D'EDUCACIÓ,INVESTIGACIÓ, CULTURA I ESPORT

CONSELLERIA DE SANITATUNIVERSAL I SALUT PÚBLICA

PROPOSTA D'INSTRUCCIONS PER A LADETECCIÓ I L'ATENCIÓ PRECOÇ DEL'ALUMNAT QUE PUGA PRESENTAR UNPROBLEMA DE SALUT MENTAL

La Direcció General de Política Educativa,en virtut de les competències establides enel Decret 155/2015, de 18 de setembre, delConsell, pel qual s’aprova el Reglamentorgànic i funcional de la Conselleriad’Educació, Investigació, Cultura i Esporti la Direcció General d'AssistènciaSanitària, en virtut de les competènciesestablides en el Decret 37/2017, de 10 demarç, del Consell, pel qual s’aprova elReglament orgànic i funcional de laConselleria de Sanitat Universal i SalutPública disposen el protocol ambinstruccions i orientacions sobre elprocediment que han de seguir els centreseducatius, centres d'atenció primària i lesunitats de salut mental infantil i adolescentper atendre l'alumnat de manera integral icoordinada des del primer moment en quèes detecte la sospita que l'alumne ol’alumna pot presentar un problema desalut mental.

La Llei 10/2014, de 29 de desembre, de laGeneralitat, de Salut de la ComunitatValenciana, estableix en el seu article 54,Drets generals i àmbit d'aplicació, que totsels menors tenen dret a la protecció i al'atenció sanitària, així com a les curesnecessàries per a la seua salut i benestaren la seua qualitat d'usuaris i pacients delSistema Valencià de Salut.L'article 56.2 d'aquesta llei disposa ques'atendran de manera específica elsproblemes de salut que incideixen d'unamanera significativa en l'adolescència,relacionats, sobretot, amb hàbits de salut,conductes de risc, conductes addictives,problemes de salut mental, trastorns de la

CONSELLERIA DE EDUCACIÓN,INVESTIGACIÓN, CULTURA Y DEPORTE.CONSELLERIA DE SANIDAD UNIVERSAL

Y SALUD PÚBLICA

PROPUESTA DE INSTRUCCIONES PARALA DETECCIÓN Y LA ATENCIÓN PRECOZDEL ALUMNADO QUE PUEDAPRESENTAR UN PROBLEMA DE SALUDMENTALLa Dirección General de Política Educativa,en virtud de las competencias establecidasen el Decreto 155/2015, de 18 deseptiembre, del Consell, por el que seaprueba el Reglamento orgánico y funcionalde la Conselleria de Educación,Investigación, Cultura y Deporte y laDirección General de Asistencia Sanitaria,en virtud de las competencias establecidasen el Decreto 37/2017, de 10 de marzo, delConsell, por el que se aprueba elReglamento orgánico y funcional de laConselleria de Sanidad Universal y SaludPública disponen el protocolo coninstrucciones y orientaciones sobre elprocedimiento que deben seguir los centroseducativos, centros de atención primaria ylas unidades de salud mental infantil yadolescente para atender al alumnado demanera integral y coordinada desde elprimer momento en que se detecte lasospecha de que el alumno o la alumnapuede presentar un problema de saludmental.La Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de laGeneralitat, de Salud de la ComunitatValenciana, establece en su artículo 54,Derechos generales y ámbito de aplicación,que todos los menores tienen derecho a laprotección y a la atención sanitaria, así comoa los cuidados necesarios para su salud ybienestar en su calidad de usuarios ypacientes del Sistema Valenciano de Salud.El artículo 56.2 de esta ley dispone que seatenderán de manera específica losproblemas de salud que inciden de unaforma significativa en la adolescencia,relacionados, sobre todo, con hábitos desalud, conductas de riesgo, conductasadictivas, problemas de salud mental,

171010 --Pàg. 1

Page 2: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

conducta alimentària així com trastorns deles relacions afectivosexuals.

De la mateixa manera, l'article 59 estableixque les accions en matèria de salut escolarexigeixen l'actuació coordinada delsdepartaments competents en matèria desanitat i educació.L'estratègia autonòmica de salut mental(2016-2020) inclou dins de la líniaestratègica 2: Atenció a les persones ambproblemes de salut mental, elaborar unprotocol entre Educació i Salut Mental pera la detecció i atenció precoç.La Conselleria d'Educació, Investigació,Cultura i Esport i la Conselleria de SanitatUniversal i Salut Pública acorden publicaraquest protocol de coordinació per al'atenció a l'alumnat amb problemes desalut mental que conté les instruccions iorientacions per a la actuacionscoordinades del personal professional delscentres educatius i dels centres sanitarisde referència (pediatria / atenció primària iequip de les unitats de salut mental infantili adolescent).Aquest document estableix la forma decoordinació entre els centres d'educació iels centres de salut i unitats de salutmental infantil i adolescent per garantir unaatenció integral i unificada en base a lesnecessitats de l'alumnat amb problemes desalut mental.

València, ___ de 2017

El director general de Política Educativa,Conselleria d'Educació, Investigació,Cultura i Esport: Jaume Fullana Mestre.El director general d'Assistència Sanitària,Conselleria de Sanitat Universal i SalutPública:Rafael Sotoca Covaleda.

trastornos de la conducta alimentaria asícomo trastornos de las relaciones afectivo-sexuales.De igual forma, el artículo 59 establece quelas acciones en materia de salud escolarexigen la actuación coordinada de losdepartamentos competentes en materia desanidad y educación.La estrategia autonómica de salud mental(2016-2020) incluye dentro de la líneaestratégica 2: Atención a las personas conproblemas de salud mental, elaborar unprotocolo entre Educación y Salud Mentalpara la detección y atención precoz.La Conselleria de Educación, Investigación,Cultura y Deporte y la Conselleria deSanidad Universal y Salud Pública acuerdanpublicar este protocolo de coordinación parala atención al alumnado con problemas desalud mental que contiene las instruccionesy orientaciones para la actuacionescoordinadas del personal profesional de loscentros educativos y de los centrossanitarios de referencia (pediatría/atenciónprimaria y equipo de las unidades de saludmental infanto y adolescente).Este documento establece la forma decoordinación entre los centros de educacióny los centros de salud y unidades de saludmental infanto y adolescente para garantizaruna atención integral y unificada en base alas necesidades del alumnado conproblemas de salud mental.

València, ___ de 2017

El director general de Política Educativa, Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte: Jaume Fullana Mestre.El director general de Asistencia Sanitaria, Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública:Rafael Sotoca Covaleda.

171010 --Pàg. 2

Page 3: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

PROTOCOL DE COORDINACIÓ PER A L'ATENCIÓ A L'ALUMNAT AMB PROBLEMES DE SALUT MENTAL

La infància i adolescència són períodes evolutius crucials. El seu desenvolupamentharmoniós depén de factors biològics, socials i educatius, així com familiars i relacionals.És, per tant, imprescindible desenvolupar les eines inclusives necessàries perquè totl'alumnat, especialment el que es troba en una situació de vulnerabilitat per tindreproblemes psíquics, educatius o socials, puga construir la seua autonomia de maneraintegral, de manera que li permeta participar satisfactòriament en la societat.

La majoria dels alumnes i les alumnes amb problemes de salut mental estan escolaritzatsi aquesta situació té una sèrie de repercussions en l'àmbit escolar, bé amb retards idificultats en l'aprenentatge, bé amb problemes de conducta i dificultats en les relacionsinterpersonals amb el professorat i els companys i companyes.S'evidencia doncs, la necessitat d'una coordinació i un treball interdisciplinari entre les iels diferents professionals dels centres educatius i serveis de salut mental que intervenenen el seu procés de desenvolupament, per unir esforços i aconseguir una integraciófuncional dels recursos, perquè els aspectes emocionals, pedagògics i sociofamiliarspresents en el tractament estiguen unificats.

La Conselleria d'Educació, Investigació, Cultura i Esport i la Conselleria de SanitatUniversal i Salut Pública, amb la finalitat de facilitar la coherència de les actuacionsestablides i garantir la correcta atenció i seguiment dels menors escolaritzats quepresenten problemes de salut mental, han elaborat de manera consensuada un protocolde coordinació que facilite una intervenció integral i individualitzada. L'existència d'aquestprotocol es defineix com una eina que sistematitze les actuacions conjuntes, clíniques ieducatives, en l'atenció a l'alumnat que presenta necessitats específiques.

Per a això:-S'establiran línies i vies per a la coordinació i el treball col·laboratiu i en xarxa entre elsserveis sanitaris, educatius i socials.-S'oferirà col·laboració extensiva a les famílies, tutors o tutores o representants legals,comptant amb l'autorització expressa d'aquestes.-Es desenvoluparà un pla terapèutic consensuat i interdisciplinari que afavorisca lacol·laboració i la coresponsabilitat.

1. FINALITAT

La finalitat d'aquest protocol és descriure el procediment que han de seguir els centreseducatius, centres d'atenció primària i les unitats de salut mental infantil i adolescent(USMIA) per atendre l'alumnat de manera integral i coordinada des del primer moment enquè es detecte la sospita que l'alumne o l’alumna pot presentar un problema de salutmental.

2. ABAST

Aquest protocol serà aplicable als:

171010 --Pàg. 3

Page 4: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

• Centres educatius públics de la Generalitat Valenciana. S'hi podran acollir la restade centres.

• Centres d'atenció primària (CAP)• Unitats de salut mental infantil i d'adolescència (USMIA)

3. DESTINATARIS

Tot l'alumnat escolaritzat en centres educatius i que pot presentar una sospita de trastornmental o símptomes importants d'aquests, tot i que l'alumne o alumna no estigadiagnosticat encara.

Aquesta sospita pot ser en relació a:• Trastorn de l'Espectre de l'Autisme (TEA).• Trastorn per Dèficit d'Atenció i Hiperactivitat (TDAH)• Discapacitat intel·lectual amb comorbiditat psiquiàtrica.• Trastorns alimentaris• Trastorns del control dels impulsos i de la conducta• Trastorns d'ansietat• Trastorns de l'ànim• Trastorns de l'excreció• Trastorns psicòtics• Conducta suïcida: Ideació, pla, temptatives de suïcidi• Conductes autolesives• Altres que es detecten

4. ACRÒNIMS I DEFINICIONS

Annex I: acrònimsAnnex II: definicions

5. REFERÈNCIES LEGISLATIVES

Annex III: referències legislatives

6. DESCRIPCIÓ DEL PROCEDIMENT

6.1 FASE DE DETECCIÓ I IDENTIFICACIÓ DE NECESSITATS EDUCATIVES

La detecció primerenca dels trastorns ens permetrà iniciar al més prompte possible laintervenció més adequada i prevenir els possibles problemes associats (insuficientrendiment escolar, dificultats en les relacions socials, baixa autoestima, trastorns deconducta, etc.)

1. Des de l'àmbit educatiu171010 --Pàg. 4

Page 5: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Quan en el centre educatiu es detecte un alumne o alumna amb sospita d'unaproblemàtica de salut mental:

1.1 Sospita de problema educatiu de base sanitària.

El tutor o tutora, junt amb l'orientador o l’orientadora convocarà el pare, mare, tutors legalso si escau qui exercisca la guarda, per informar-los de la situació detectada i de laconveniència de:

• Realitzar una avaluació psicopedagògica.• Realitzar una derivació, si escau, als especialistes sanitaris corresponents (Salut

Mental Infantil, Neuropediatria) mitjançant el facultatiu d'atenció primària (AP).

1.2. Autorització i consentiment informat

L'intercanvi d'informació amb els professionals sanitaris requerirà l'autorització prèvia dela família (annex V)

En el cas que el pare, mare o tutors/tutores o representants legals no autoritzenl’avaluació psicopedagògica ni les intervencions que se'n deriven, depenent de la situaciói la gravetat, el centre educatiu s'ha d'ajustar al que disposa la normativa vigent en matèriade protecció de la infància i de l'adolescència (Llei 26/2015, de 28 de juliol, de modificaciódel sistema de protecció a la infància i a l'adolescència, art. 17).

1.3. Avaluació psicopedagògica

L'orientador o orientadora (del Servei Psicopedagògic Escolar, del Departamentd'Orientació o del Gabinet Psicopedagògic autoritzat) realitzarà, si s'escau, l'avaluaciópsicopedagògica, identificant tant les necessitats específiques de suport educatiu del'alumne o alumna amb sospita de trastorn mental com aquells factors del context queafavorisquen o dificulten el seu aprenentatge, per tal de determinar les mesureseducatives més adequades. Per a portar a terme l'avaluació es requerirà l'autoritzacióprèvia de la família per a l'avaluació psicopedagògica (annex IV).

Sempre que les condicions de l'alumne o l'alumna ho permeten, es comptarà amb la seuaparticipació en les diferents fases del procés i se l'informarà de les actuacions a realitzaren els diferents moments.

1.4. Després de l'avaluació: informe educatiu

• L'orientador o orientadora elaborarà un informe educatiu de coordinació entreserveis (annex VI) en el qual reflectirà la seua avaluació psicopedagògica i la seuaproposta sobre la conveniència o no de derivar l'alumne o alumna als serveissanitaris corresponents.

• L'orientador o orientadora convocarà una reunió amb el pare, mare, tutors/tutores orepresentants legals, en què els informarà del resultat de l'avaluació i els lliuraràcòpia de l'esmentat informe.

1.5. Proposta de derivació

171010 --Pàg. 5

Page 6: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Si es realitza proposta de derivació als serveis sanitaris:• L'informe educatiu de coordinació entre serveis, (annex VI) acompanyat d'una carta

de derivació, es remetrà a pediatria o a atenció primària a través del pare, mare,tutors/tutores o representants legals. Amb aquesta informació el facultatiu mèdicvalorarà la conveniència de derivació a l’especialista corresponent (USMIA,neuropediatria o altres).

1.6. Informació sobre el procés de detecció i identificació.

S'informarà el tutor o tutora del procés realitzat. Tant el professorat com l'orientador oorientadora tindran l'obligació de guardar la corresponent confidencialitat dels temestractats i el deure de sigil.

2. Des de l'àmbit sanitari

2.1. Sospita de problema educatiu de base sanitària.

Quan pediatria, neuropediatria, atenció primària o altres especialistes, per la seua pròpiavaloració, o per demanda de la família, sospite possibles problemes de salut mentalrealitzarà la derivació a la USMIA.

2.2. Autorització i consentiment informat.

Se sol·licitarà a la família l’autorització per a l'intercanvi d'informació entre professionals(annex V) i se n'adjuntarà còpia a la USMIA.

Des de la USMIA, prèviament a l'inici de la intervenció, es demanarà a la família elconsentiment informat familiar (annex V) en el cas que no ho hagen fet en el seu centrede salut.

2.3. Sol·licitud d'informació de l'àmbit escolar.

La USMIA, en els casos que necessite demanar informació de l'àmbit escolar, ha deremetre al centre educatiu on l'alumnat estiga escolaritzat, els qüestionaris oportuns peremplenar pel professorat que té més relació amb aquest (podran demanar la col·laboracióde l'orientador o de l’orientadora, si la precisen). Es remetran acompanyats de la sol·licitudde col·laboració corresponent (annex VII. Sol·licitud de col·laboració en la valoració del'alumnat) i s'adjuntarà còpia del document del Consentiment informat familiar (annex V).

L'orientador o orientadora del centre educatiu remetrà a la USMIA, mitjançant l'InformeEducatiu de Coordinació entre serveis (annex VI) la informació que dispose, especialmentsobre conducta, hàbits i actituds, relacions, etc., així com les intervencions i mesuresrealitzades al centre.

En cas que no hi haja percepció de dificultat o problemàtica en l'àmbit escolar i no hajaexistit demanda d'avaluació psicopedagògica, l'orientador o orientadora omplirà la partcorresponent de l'informe educatiu de coordinació de serveis d'informació conductual irelacional, actitudinal i competencial, o d'aquells aspectes de l'alumne o de l’alumna queconsidere rellevants aportar per a la seua valoració en la USMIA.

171010 --Pàg. 6

Page 7: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Tota aquesta documentació es remetrà a través del pare, mare, tutors/tutores orepresentants legals.

6.2 FASE DE DIAGNÒSTIC

1. Des de la Unitat de Salut Mental Infantil i Adolescent

La USMIA, després de rebre l'informe educatiu de coordinació entre serveis (annex VI) i lasol·licitud de col·laboració en la valoració de l'alumnat i els seus qüestionaris agregats(annex VII) i d'elaborar la valoració clínica del xiquet, xiqueta o adolescent, emetrà el seuInforme clínic per iniciar el corresponent tractament.

Per facilitar la comunicació amb els serveis educatius elaborarà l'Informe de la USMIA decoordinació entre serveis (annex VIII). Aquest document es remetrà als centres educatius,a través del pare, mare o tots dos, amb el resum de la valoració diagnòstica, deltractament (possibles efectes del tractament farmacològic, si aquest està indicat sobre lesconductes de l'alumnat, pautes per al seguiment, etc.) i possibles orientacions per a laintervenció.

Quan la USMIA necessite actualització de dades o intercanvi d'informació amb elsorientadors d'Educació Secundària (ESO) -o viceversa- en casos en els quals s'haintervingut des d'Educació Primària, enviarà conjuntament amb la Sol·licitud decol·laboració en la valoració de l'alumnat (annex VII) o amb la demanda pertinent,l'Informe de la USMIA de coordinació entre serveis (annex VIII), amb la síntesi de lainformació de què disposa.

2. Des de l'àmbit educatiu

La direcció del centre inclourà l'Informe de la USMIA de coordinació entre serveis (annexVIII) en l'expedient de l'alumna o de l'alumne i en donarà coneixement a l'orientadora ol'orientador.

Conegut el contingut del document remés per la USMIA, en qualsevol cas, l'orientador oorientadora del centre educatiu, o qui realitza les seues funcions, ha de comunicar altutor/tutora i al professorat la informació corresponent, suficient i necessària per a laintervenció educativa.

Aquesta es recollirà en una proposta de Pla d'actuació personalitzat, si és pertinent laseua realització. La direcció d'estudis supervisarà aquest procés.

6.3 FASE D'INTERVENCIÓ

La intervenció ha de ser transversal i inclou: intervenció escolar, clínica i assessoramentfamiliar, i intervenció farmacològica si el facultatiu així ho considera.

L'atenció que necessite l'alumne o alumna, d'acord amb l'avaluació clínica ipsicopedagògica, quedarà recollida en un Pla terapèutic (annex IX) en el qual s'indicaranles necessitats específiques sanitàries i educatives que presenta, els objectius que esproposen i les intervencions que se li dispensaran per poder cobrir-les (tractament clínic,

171010 --Pàg. 7

Page 8: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

mesures d'atenció a la diversitat) i la participació familiar, així com els professionalsresponsables del suport, la temporalització i registre de seguiment i l’avaluació de lesmesures educatives adoptades.

Aquesta intervenció tindrà un caràcter interdisciplinari ja que contemplarà tots els àmbitsque necessita el menor: sanitari, educatiu i social, destacant la importància de lacol·laboració familiar. Aquest pla terapèutic s'ajustarà i s'emplenarà pels responsables dela USMIA i del centre educatiu, en funció de l'evolució de l'alumnat.

1. Des de la USMIA

La USMIA realitzarà el tractament clínic i seguiment de la intervenció quan el cas horequerisca.

2. Des de l'àmbit educatiu

El centre educatiu, quan la problemàtica clínica tinga repercussions significatives tambéen el context escolar, amb l'assessorament de l'orientador o orientadora del centre o quirealitze les seues funcions i de manera coordinada amb els serveis de salut mental,realitzarà o proposarà les actuacions pertinents en l'àmbit del centre, que es recolliran enel pla d'atenció personalitzat (i documentació del centre) i es comunicaran a les famíliesper al seu coneixement i participació.

La intervenció educativa podrà contenir aspectes d'accés, de participació, del procésd’ensenyament-aprenentatge, metodològics, conductuals, emocionals, socials, mesuresindividualitzades i/o grupals, d'atenció a la diversitat, així com actuacions específiques ipersonal complementari implicat. Aquesta intervenció pot incloure el tractamentfarmacològic i la supervisió de la medicació en el centre escolar (segons disposa laresolució d'1 de setembre de 2016, de la Conselleria d'Educació, Investigació, Cultura iEsport, i de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública), la intervenció educativa i lapsicopedagògica.

3. Des de l'àmbit familiar

La intervenció familiar consistirà a establir espais de participació en tot el procés, incloent-hi l'assessorament que es precise i el seguiment per part dels professionals implicats.

4. Altres agents implicats

En els casos d'especial dificultat podrà implicar, a més, els serveis socials municipals(SSM), Serveis d'Atenció a la Família i Infància (SEAFI) i altres possibles serveisespecialitzats: policia local i nacional, serveis de protecció de menors, DepartamentTècnic d'Absentisme Escolar, Unitat de Conductes Addictives (UCA), Unitat de PrevencióComunitària en Conductes Addictives (UPCCA), Institut de la Família i altres agentsimplicats.

6.4 FASE DE SEGUIMENT DEL PLA TERAPÈUTIC

171010 --Pàg. 8

Page 9: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Per poder portar un seguiment eficaç i operatiu de l'alumnat, s'articularan diferents viesper a l'intercanvi d'informació i la comunicació interprofessional d'acord amb el plaestablert.

El contingut de les reunions de coordinació entre serveis quedarà reflectit en l'acta dereunió de coordinació entre serveis (annex X)

Sempre que es produïsca un canvi rellevant en l'evolució escolar i/o sanitària de l'alumneo alumna, s'ha de procedir a informar les parts implicades en aquest protocol.

6.5 REGISTRE I CUSTÒDIA DE LA DOCUMENTACIÓ

La informació confidencial continguda en el protocol entre les USMIA i els centreseducatius i serveis especialitzats d'orientació estarà subjecta a:La guarda del secret professional d'acord amb el que estableix el codi deontològic delsprofessionals.

La protecció de les dades recollides, d'acord amb el que estableix la Llei Orgànica15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal i el Reial Decret1720/2007, de 21 de desembre, pel qual s'aprova el reglament de desenvolupament de laLlei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal.

La informació disponible que es facilitarà serà la necessària, suficient i rellevant perquèl'altra part puga realitzar la seua intervenció. Es protegirà especialment la intimitat i laconfidencialitat de les dades de les famílies i les persones. Aquest traspàs d'informaciódes de l'àmbit escolar no requerirà l'aplicació de proves o tests específics que no s'hanconsiderat necessaris per a l'organització de la resposta educativa de l'alumnat.

En els centres educatius, els documents• tindran registre d'entrada i d'eixida• s'arxivaran en l'expedient personal de l'alumnat• es remetran al centre de destí en cas de trasllat

En els centres de salut i/o USMIA• se seguirà el protocol de funcionament habitual de registre i custòdia de documents

personals amb informació sensible (sistema de recollida d'informació sanitària).

7.- RESPONSABILITATS

7.1 DES DE L'ÀMBIT FAMILIAR

L'entorn familiar és el primer agent socialitzador del menor. És un element imprescindibleper a l'adequat desenvolupament de les seues capacitats de manera que qualsevolintervenció que es realitze ha de preveure la dinàmica familiar a la qual pertany,potenciant les seues fortaleses i reduint els seus desequilibris. Generalment és en l'àmbitfamiliar on es detecten les primeres manifestacions dels símptomes del possible trastornque poguera presentar.

171010 --Pàg. 9

Page 10: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

La família, tutors/tutores o representants legals hauran de signar el consentiment informatfamiliar (annex V), com està previst en aquest protocol, i la institució que reba la sol·licitudconservarà el document i lliurarà una còpia a la família. Si la família no signa elconsentiment, no podrà realitzar-se aquesta coordinació directament. En aquest casnomés es realitzarà quan hi haja raons de risc de desprotecció que justifiquen legalment icompetencialment l'actuació al marge de la família segons la normativa vigent en matèriade protecció a la infància i l'adolescència.

En qualsevol moment del procés, la família tindrà la possibilitat de revocar la seua decisiórespecte al consentiment informat.

Així mateix, en qualsevol moment del procés, la família podrà procedir al consentimentinformat.

Cal que l'entorn familiar col·labore en l'emplenament dels qüestionaris que se liproporcionen.

En el cas que el pare i la mare estiguen separats o divorciats, és imprescindible elconsentiment signat de cada un dels progenitors.

7.2 DES DE L'ÀMBIT EDUCATIU

En els centres educatius, la responsabilitat és compartida entre els diferents professionalsque intervenen en el centre: el professorat, el personal del Servei Especialitzatd'Orientació (SPE i DO) o del Gabinet Psicopedagògic Escolar autoritzat i l'equip directiudel centre.

Professorat:• Detectar de manera primerenca el trastorn (accions preventives).• Detectar les situacions de risc.• Informar les famílies de la situació detectada.• Col·laborar amb el Servei Psicopedagògic Escolar, Departament d'Orientació o

Gabinet psicopedagògic en les tasques de detecció o avaluació psicopedagògica.• Emplenar els qüestionaris que siguen sol·licitats pels professionals de la USMIA i/o

un altre professional sanitari que siguen objecte de la seua competència. (annexVII. Sol·licitud de col·laboració en la valoració de l'alumnat) i els seus qüestionarisagregats.

La professora tutora o el professor tutor coordinarà les actuacions del Pla terapèutic enl'àmbit escolar establit després de l'avaluació i l'informe psicopedagògic del ServeiPsicopedagògic Escolar, Departament d'Orientació o Gabinet Psicopedagògic.

Orientador o orientadora i treballador o treballadora social• Facilitar al professorat els instruments que proporcionen la detecció de problemes

objecte del present protocol.• Elaborar l'informe psicopedagògic després de la detecció del problema en

l'alumnat, amb la petició del professorat i el consentiment de la família. Tindre encompte en aquest informe el corresponent diagnòstic clínic i les orientacionsproposades des de la USMIA.

171010 --Pàg. 10

Page 11: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

• Informar la família o tutors/tutores del resultat de la corresponent avaluaciópsicopedagògica i de la conveniència o no de la derivació a pediatria, lliurant còpiade l'informe educatiu (annex VI. Informe Educatiu de Coordinació entre serveis).

• Informar el professorat dels processos realitzats.• Assessorar el professorat en els casos que s'identifiquen necessitats específiques

de suport educatiu i es requerisca un Pla d'actuació personalitzat.• Orientar la família, tutors/tutores o representants legals sobre com es donarà

resposta des del centre educatiu a les necessitats educatives.• Assessorar el professorat en l'emplenament dels qüestionaris que siguen sol·licitats

pels professionals de la USMIA i / o professional sanitari i que siguen objecte de laseua competència.

• Coordinar-se amb els serveis que atenen l'alumnat.

Equip directiu del centre• Facilitar la coordinació entre família, centre, servei psicopedagògic, pediatria,

USMIA i serveis socials.• Rebre i tramitar la documentació remesa des de la USMIA.• Derivar al professorat els qüestionaris que siguen sol·licitats pels professionals de

la USMIA i/o altres professionals sanitaris que siguen objecte de la seuacompetència.

7.3 DES DE LA USMIA (UNITAT DE SALUT MENTAL INFANTIL I ADOLESCENT)

El professional de referència de la USMIA: psiquiatria, psicologia, infermeria de salutmental o treball social, serà el responsable dels primers contactes i del seguimentnecessari dels casos.

Els facultatius pertinents (psiquiatria, psicologia clínica):• Valorar i diagnosticar clínicament.• Informar i intervindre amb les famílies i remetre els informes de coordinació

entre serveis als centres educatius, amb la informació rellevant sobreorientacions diagnòstiques i aspectes bàsics del tractament. (annex VIII.Informe de la USMIA de coordinació entre serveis).

• Elaborar i desenvolupar el Pla terapèutic en coordinació amb els altresprofessionals que intervenen (annex IX. Pla terapèutic).

• Mantindre una comunicació regular amb els professionals que intervenen en elprocés. Quan calga comentar aspectes rellevants del tractament clínic amb elsorientadors educatius o els que realitzen les seues funcions, ho durà a termequi li competisca: psiquiatria, el psicòleg o psicòloga, infermer o infermera otreballador o treballadora social.

En aquells casos d'especial dificultat es duran a terme trobades periòdiques entre elsprofessionals que intervenen en el procés, bé siga a les USMIA, als centres educatius, alscentres de salut, ajuntaments o on es determine.

8. AVALUACIÓ I SEGUIMENT DEL PROTOCOL

171010 --Pàg. 11

Page 12: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Es constituirà una comissió de seguiment constituïda per:• Personal educatiu designat per la persona responsable de la Direcció General de

Política Educativa de la Conselleria d'Educació, Investigació, Cultura i Esport: dosrepresentants de la Direcció general de Política Educativa; un director o directoradels SPE, o algú en la seua representació; un representant dels orientadors oorientadores dels DO.

• Un membre de la Inspecció d'Educació• Personal sanitari designat per la persona responsable de la Direcció General

d'Assistència Sanitària de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública: dosrepresentants de la Direcció General d'Assistència Sanitària; una personacoordinadora de les USMIA o algun representant d’aquestes; un representant delscentres d'Atenció Primària.

Aquesta comissió es reunirà anualment i tindrà entre les seues competències avaluar elprotocol i valorar les necessitats de millora de la coordinació entre les dues institucions

L'avaluació inclourà l'elaboració d'indicadors i l'anàlisi de la informació corresponent a:• Reunions previstes i realitzades entre els professionals de sanitat i educació de

cada departament de salut o sector educatiu, i professionals de serveis socials (siés el cas) que, amb caràcter general, serà una cada tres mesos. Acords presos iseguiment dels casos.

• Grau de satisfacció dels participants:- Centre educatiu- Atenció Primària- USMIA- Família

171010 --Pàg. 12

Page 13: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

9.- DIAGRAMA DE FLUX

171010 --Pàg. 13

Page 14: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

10.- REGISTRES

Annex IV. Autorització prèvia de la família per a l'avaluació psicopedagògicaAnnex V. Consentiment informat familiarAnnex VI. Informe educatiu de coordinació entre serveisAnnex VII. Sol·licitud de col·laboració en la valoració de l'alumnatAnnex VIII. Informe de la USMIA de coordinació entre serveisAnnex IX. Pla terapèuticAnnex X. Acta reunió de coordinació interserveis

11.- ANNEXOS

Annex I. Acrònims ..................................................................................................pàgina 29Annex II. Definicions ..............................................................................................pàgina 29Annex III. Referències legislatives .........................................................................pàgina 33Annex IV. Autorització prèvia de la família per a l'avaluació psicopedagògica.......pàgina 38Annex V. Consentiment informat familiar................................................................pàgina 39Annex VI. Informe educatiu de coordinació entre serveis......................................pàgina 40Annex VII. Sol·licitud de col·laboració en la valoració de l'alumnat........................pàgina 42Annex VIII. Informe de la USMIA de coordinació entre serveis..............................pàgina 43Annex IX. Pla terapèutic.........................................................................................pàgina 44Annex X. Acta reunió de coordinació interserveis...................................................pàgina 45

171010 --Pàg. 14

Page 15: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

9.- DIAGRAMA DE FLUJO

171010 --Pàg. 15

Page 16: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

PROTOCOLO DE COORDINACIÓN PARA LA ATENCIÓN AL ALUMNADO CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

La infancia y adolescencia son períodos evolutivos cruciales. Su desarrollo armoniosodepende de factores biológicos, sociales y educativos, así como familiares y relacionales.Es, por tanto, imprescindible desarrollar las herramientas inclusivas necesarias para quetodo el alumnado, especialmente el que se encuentra en una situación de vulnerabilidadpor tener problemas psíquicos, educativos o sociales, pueda construir su autonomía demanera integral, de tal forma que le permita participar satisfactoriamente en la sociedad.

La mayoría de los alumnos y alumnas con problemas de salud mental están escolarizadosy, esta situación, tiene una serie de repercusiones en el ámbito escolar, bien con retrasosy dificultades en el aprendizaje, bien con problemas de conducta y dificultades en lasrelaciones interpersonales con el profesorado y los compañeros y compañeras.Se evidencia pues, la necesidad de una coordinación y un trabajo interdisciplinar entre losdistintos profesionales de los centros educativos y servicios de salud mental queintervienen en su proceso de desarrollo, para aunar esfuerzos y conseguir una integraciónfuncional de los recursos, para que los aspectos emocionales, pedagógicos y socio-familiares presentes en el tratamiento estén unificados.

La Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte y la Conselleria de SanidadUniversal y Salud Pública, con el fin de facilitar la coherencia de las actuacionesestablecidas y garantizar la correcta atención y seguimiento de los menoresescolarizados que presentan problemas de salud mental, han elaborado de formaconsensuada un protocolo de coordinación que facilite una intervención integral eindividualizada. La existencia de este protocolo se define como una herramienta quesistematice las actuaciones conjuntas, clínicas y educativas, en la atención al alumnadoque presenta necesidades específicas.

Para ello:-Se establecerán cauces y vías para la coordinación y el trabajo colaborativo y en redentre los servicios sanitarios, educativos y sociales.-Se ofrecerá colaboración extensiva a las familias, tutores o tutoras o representanteslegales, contando con la autorización expresa de éstas.-Se desarrollará un plan de terapéutico consensuado e interdisciplinar que favorezca lacolaboración y corresponsabilidad.

1.- FINALIDAD

La finalidad de este protocolo es describir el procedimiento que tienen que seguir loscentros educativos, centros de atención primaria y las unidades de salud mental infanto yadolescente para atender al alumnado de manera integral y coordinada desde el primermomento en que se detecte la sospecha de que el alumno o alumna puede presentar unproblema de salud mental.

2.- ALCANCE

Este protocolo será aplicable a los:

171010 --Pàg. 16

Page 17: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

• Centros educativos públicos de la Generalitat Valenciana. Se podrán acoger elresto centros.

• Centros de atención primaria (CAP)• Unidades de salud mental infantil y de adolescencia (USMIA)

3.- DESTINATARIOS

Todo el alumnado escolarizado en centros educativos y que puede presentar unasospecha de trastorno mental o síntomas importantes de éstos, aunque el alumno oalumna no esté diagnosticado todavía.

Esta sospecha puede ser en relación a:• Trastorno del Espectro del Autismo (TEA)• Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)• Discapacidad intelectual con comorbilidad psiquiátrica.• Trastornos alimentarios• Trastornos del control de los impulsos y de la conducta• Trastornos de ansiedad• Trastornos del ánimo• Trastornos de la excreción• Trastornos psicóticos• Conducta suicida: Ideación, plan, tentativas de suicidio• Conductas autolesivas• Otras que se detecten

4.- ACRÓNIMOS Y DEFINICIONES

Anexo I: acrónimosAnexo II: definiciones

5.- REFERENCIAS LEGISLATIVAS

Anexo III: referencias legislativas

6.- DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

6.1 FASE DE DETECCIÓN E IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES EDUCATIVAS

La detección temprana de los trastornos nos ayudará a iniciar lo antes posible laintervención más adecuada y prevenir los posibles problemas asociados (insuficienterendimiento escolar, dificultades en las relaciones sociales, baja autoestima, trastornos deconducta etc.)

1. Desde el ámbito educativo

171010 --Pàg. 17

Page 18: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Cuando en el centro educativo se detecte un alumno o alumna con sospecha de unaproblemática de salud mental:

1.1 Sospecha de problema educativo de base sanitaria.

El tutor o tutora, junto al orientador u orientadora convocará al padre, madre, tutoreslegales o en su caso quien ejerza la guarda, para informales de la situación detectada yde la conveniencia de:

• Realizar una evaluación psicopedagógica.• Realizar una derivación, si procede, a los especialistas sanitarios correspondientes

(Salud Mental Infantil, Neuropediatría) a través del facultativo de atención primaria(AP).

1.2. Autorización y consentimiento informado.

El intercambio de información con los profesionales sanitarios requerirá la autorización dela familia (anexo V)

En el supuesto de que el padre, madre, tutores/tutoras o representantes legales noautoricen la evaluación psicopedagógica, ni las intervenciones derivadas, dependiendo dela situación y de la gravedad de esta, el centro educativo deberá ajustarse a lo dispuestoen la normativa vigente en materia de protección de la infancia y de la adolescencia (Ley26/2015, de 28 de julio, de modificación del sistema de protección a la infancia y a laadolescencia, art. 17).

1.3. Evaluación psicopedagógica.

El orientador o orientadora (del Servicio Psicopedagógico Escolar, del Departamento deOrientación o del Gabinete Psicopedagógico autorizado) realizará, si procede, laevaluación psicopedagógica, identificando tanto las necesidades específicas de apoyoeducativo del alumno o alumna con sospecha de trastorno mental como aquellos factoresdel contexto que favorezcan o dificultan su aprendizaje, con el fin de determinar lasmedidas educativas más adecuadas. Para realizar la evaluación se requerirá laautorización previa de la familia para la evaluación psicopedagógica (anexo IV)Siempre que las condiciones del alumno o la alumna lo permitan, se contará con suparticipación en las diferentes fases del proceso y se le informará de las actuaciones arealizar en los diferentes momentos.

1.4. Después de la evaluación: informe educativo

• El orientador u orientadora elaborará un informe educativo de coordinación entreservicios (anexo VI) en el que reflejará su evaluación psicopedagógica y supropuesta sobre la conveniencia o no de derivar al alumno o alumna a los serviciossanitarios correspondientes.

• El orientador u orientadora convocará una reunión con el padre, madre,tutores/tutoras o representantes legales, en la que les informará del resultado de laevaluación, entregándoles copia del mencionado informe.

1.5. Propuesta de derivación.171010 --Pàg. 18

Page 19: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Si se realiza propuesta de derivación a los servicios sanitarios:• El informe educativo de coordinación entre servicios (anexo VI) acompañado de

una carta de derivación, se remitirá a pediatría o a atención primaria a través delpadre, madre, tutores/tutoras o representantes legales. Con esta información elfacultativo médico valorará la derivación al especialista correspondiente (USMIA,Neuropediatría u otros).

1.6. Información sobre el proceso de detección e identificación.

Se informará al tutor o tutora del proceso realizado. Tanto el profesorado como elorientador u orientadora tendrán la obligación de guardar la correspondienteconfidencialidad de los temas tratados y el deber de sigilo.

2. Desde el ámbito sanitario

2.1. Sospecha de problema educativo de base sanitaria.

Cuando pediatría, neuropediatría, atención primaria u otros especialistas, por su propiavaloración, o por demanda de la familia, sospeche posibles problemas de salud mentalrealizará la derivación a la USMIA.

2.2. Autorización y consentimiento informado.

Se solicitará a la familia su autorización para el intercambio de información entreprofesionales (anexo V) y se adjuntará copia a la USMIA.

Desde la USMIA, previo al inicio de la intervención, se pedirá a la familia elconsentimiento informado familiar (anexo V) en el caso de que no lo hayan hecho en sucentro de salud.

2.3. Solicitud información del ámbito escolar.

La USMIA, en los casos que precise recabar información del ámbito escolar, remitirá alcentro educativo donde el alumnado esté escolarizado, los cuestionarios oportunos parasu cumplimentación por el profesorado que tiene mayor relación con éste (podrán solicitarla colaboración del orientador o de la orientadora si lo precisan). Se remitiránacompañados de la solicitud de colaboración correspondiente. (Anexo VII. Solicitud decolaboración en la valoración del alumnado) y se adjuntará copia del documento delConsentimiento informado familiar (Anexo V).El orientador u orientadora del centro educativo podrá remitir a la USMIA, mediante elInforme Educativo de Coordinación entre servicios (Anexo VI) la información quedisponga, especialmente sobre conducta, hábitos y actitudes, relaciones, etc., así comolas intervenciones y medidas realizadas en el centro.En caso de que no haya percepción de dificultad o problemática en el ámbito escolar y nohaya existido demanda de evaluación psicopedagógica, el orientador/a rellenará la partecorrespondiente del informe educativo de coordinación entre servicios de información

171010 --Pàg. 19

Page 20: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

conductual y relacional, actitudinal y competencial, o aspectos del alumno de la alumnaque considere relevantes aportar para su valoración en la USMIA.Toda esta documentación se remitirá a través del padre, madre, tutores/tutoras orepresentantes legales.

6.2 FASE DE DIAGNÓSTICO

1. Desde la Unidad de Salud Mental Infanto y Adolescente

La USMIA, tras recibir el informe educativo de coordinación entre servicios (Anexo VI) y lasolicitud de colaboración en la valoración del alumnado y sus cuestionarios agregados(Anexo VII) y elaborar la valoración clínica del niño, niña o adolescente, emitirá su Informeclínico para iniciar el correspondiente tratamiento.

Para facilitar la comunicación con los servicios educativos elaborará el Informe de laUSMIA de coordinación entre servicios (Anexo VIII). Este documento se remitirá a loscentros educativos, a través del padre, madre o ambos, con el resumen de la valoracióndiagnóstica, del tratamiento (posibles efectos del tratamiento farmacológico, si éste estáindicado sobre las conductas del alumnado, pautas para el seguimiento, etc.) y posiblesorientaciones para la intervención.

Cuando la USMIA necesite actualización de datos o intercambio de información con losorientadores de Educación Secundaria (ESO) -o viceversa- con casos en los cuales se havenido interviniendo desde Educación Primaria, enviará conjuntamente con la Solicitud decolaboración en la valoración del alumnado (Anexo VII) o con la demanda pertinente, elInforme de la USMIA de coordinación entre servicios (Anexo VIII), con la síntesis de lainformación de que dispone.

2. Desde el ámbito educativo

La dirección del centro, incluirá el Informe de la USMIA de coordinación entre servicios(Anexo VIII) en el expediente de la alumna o del alumno, dando conocimiento del mismo ala orientadora o al orientador.Conocido el contenido del documento remitido por la USMIA, en cualquier caso, elorientador u orientadora del centro educativo, o quien realiza sus funciones, comunicará altutor/tutora y al profesorado la información correspondiente, suficiente y necesaria para laintervención educativa.Ésta se recogerá en una propuesta de Plan de actuación personalizado, si es pertinentesu realización. La jefatura de estudios supervisará este proceso.

6.3 FASE D'INTERVENCIÓ

La intervención debe ser transversal e incluye: intervención escolar, clínica, yasesoramiento familiar e intervención farmacológica si el facultativo así lo considera.

La atención que necesite el alumno o alumna, de acuerdo con la evaluación clínica ypsicopedagógica quedará recogida en un Plan terapéutico (Anexo IX) en el que seindicarán las necesidades específicas sanitarias y educativas que presenta, los objetivosque se proponen. las intervenciones que se le dispensarán para poder lograrlos

171010 --Pàg. 20

Page 21: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

(tratamiento clínico, medidas de atención a la diversidad) y la participación familiar, asícomo los profesionales responsables del apoyo, la temporalización y registro deseguimiento y la evaluación de las medidas educativas adoptadas.

Esta intervención tendrá un carácter interdisciplinar ya que contemplará todos los ámbitosque necesita el menor: sanitario, educativo y social, destacando la importancia de lacolaboración familiar. Este plan terapéutico se ajustará y cumplimentará, por losresponsables de la USMIA y del centro educativo, en función de la evolución del niño, niñao adolescente.

1. Desde la USMIA

La USMIA realizará el tratamiento clínico y seguimiento de la intervención cuando el casolo requiera.

2. Desde el ámbito educativo

El centro educativo, cuando la problemática clínica tenga repercusiones significativastambién en el contexto escolar, con el asesoramiento del orientador u orientadora delcentro o quien realice sus funciones y de manera coordinada con los servicios de saludmental, realizará o propondrá las actuaciones pertinentes en el ámbito del centro, que serecogerán en el informe psicopedagógico (y documentación del centro) y se comunicarána las familias para su conocimiento y participación.

La intervención educativa podrá contener aspectos de acceso, de participación, delproceso de enseñanza-aprendizaje, metodológicos, conductuales, emocionales, sociales,medidas individualizadas y/o grupales, de atención a la diversidad, así como actuacionesespecíficas y personal complementario implicado. Esta intervención puede incluir eltratamiento farmacológico y la supervisión de la medicación en el centro escolar (segúndispone la resolución de 1 de septiembre de 2016, de la Conselleria deEducación,Investigación, Cultura y Deporte, y de la Conselleria de Sanidad Universal ySalud Pública), la intervención educativa y la psicopedagógica.

3. Desde el ámbito familiar

La intervención familiar consistirá en establecer espacios de participación en todo elproceso, incluyendo el asesoramiento que se precise y el seguimiento por parte de losprofesionales implicados.

4. Otros agentes implicados

En los casos de especial dificultad podrá implicar además, a los servicios socialesmunicipales (SSM), Servicios de Atención a la Familia e Infancia (SEAFI) y otros posiblesservicios especializados: policía local y nacional, servicios de protección de menores;Departamento Técnico de Absentismo Escolar; Unidad de Conductas Adictivas (UCA),Unidad de Prevención Comunitaria en Conductas Adictivas (UPCCA), Instituto de laFamilia y otros agentes implicados.

6.4 FASE DE SEGUIMENTO DEL PLAN TERAPÉUTICO

171010 --Pàg. 21

Page 22: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Para poder llevar un seguimiento eficaz y operativo del alumnado, se articularándiferentes vías para el intercambio de información y la comunicación interprofesional deacuerdo con el plan establecido.

El contenido de las reuniones de coordinación entre servicios quedará reflejado en unacta. (Anexo X. Acta reunión coordinación entre servicios).

Siempre que se produzca un cambio relevante en la evolución escolar y/o sanitaria delalumno o alumna, se tiene que proceder a informar a las partes implicadas en esteprotocolo.

6.5 REGISTRO Y CUSTODIA DE LA DOCUMENTACIÓN

La información confidencial contenida en el protocolo entre las USMIA y los centroseducativos y servicios especializados de orientación estará sujeta a:La guarda del secreto profesional de acuerdo con lo establecido en el código deontológicode los profesionales.

La protección de los datos recogidos, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal y el RealDecreto 1720/2007, de 21 de diciembre,por el que se aprueba el reglamento de desarrollode la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de CarácterPersonal.

La información disponible que se facilitará será la necesaria, suficiente y relevante paraque la otra parte pueda realizar su intervención, protegiéndose especialmente la intimidady la confidencialidad de los datos de las familias y las personas. Este traspaso deinformación desde el ámbito escolar no requerirá la aplicación de pruebas o testsespecíficos que no se han considerado necesarios para la organización de la respuestaeducativa del alumnado.

En los centros educativos, los documentos• tendrán registro de entrada y de salida • se archivarán en el expediente personal del alumnado• se enviarán a otro centro en caso de traslado.

En los centros de salud y / o USMIA• Se seguirá el protocolo de funcionamiento habitual de registro y custodia de

documentos personales con información sensible (sistema de recogida deinformación sanitaria).

7.- RESPONSABILIDADES

7.1 DESDE EL ÁMBITO FAMILIAR

El entorno familiar es el primer agente socializador del menor. Es un elementoimprescindible para el adecuado desarrollo de sus capacidades por lo que cualquier

171010 --Pàg. 22

Page 23: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

intervención que se realice ha de contemplar la dinámica familiar a la que pertenece,potenciando sus fortalezas y reduciendo sus desequilibrios. Generalmente es en el ámbitofamiliar donde se detectan las primeras manifestaciones de los síntomas del posibletrastorno que pudiera presentar.

La familia, tutores/tutoras o representantes legales deberán firmar el consentimientoinformado (Anexo V) de coordinación entre los dos servicios como está previsto en esteprotocolo y la institución que reciba la solicitud conservará el documento y entregará unacopia a la familia. Si la familia no firma el consentimiento, no podrá realizarse estacoordinación directamente. En este caso solamente se realizará cuando existan razonesde riesgo de desprotección que justifiquen legalmente y competencialmente la actuaciónal margen de la familia, según la normativa vigente en materia de protección a la infanciay a la adolescencia.

En cualquier momento del proceso, la familia tenderá la posibilidad de revocar su decisiónrespecto al consentimiento informado.

Así mismo, en cualquier momento del proceso, la familia podrá proceder alconsentimiento informado.

Es necesario que el entorno familiar colabore en la cumplimentación de los cuestionariosque se le proporcionan.

En el caso de que el padre y la madre estén separados o divorciados, es imprescindible elconsentimiento firmado de cada uno de los progenitores.

7.2 DESDE EL ÁMBITO EDUCATIVO

En los centros educativos, la responsabilidad es compartida entre los diferentesprofesionales que intervienen en el centro: el profesorado, el personal del ServicioEspecializado de Orientación (SPE y DO) o del Gabinete Psicopedagógico Escolarautorizado y el equipo directivo del centro.

Profesorado:• Detectar de manera temprana el trastorno (acciones preventivas).• Detectar las situaciones de riesgo.• Informar a las familias de la situación detectada.• Colaborar con el Servicio Psicopedagógico Escolar, Departamento de Orientación o

Gabinete psicopedagógico en las tareas de detección o evaluaciónpsicopedagógica.

• Cumplimentar los cuestionarios que sean solicitados por los profesionales de laUSMIA y/u otro profesional sanitario que sean objeto de su competencia. (AnexoVII. Solicitud de colaboración en la valoración del alumnado) y sus cuestionariosagregados.

La profesora tutora o el profesor tutor coordinará el Plan terapéutico en el ámbito escolarestablecido después de la evaluación y el informe psicopedagógico del ServicioPsicopedagógico Escolar, Departamento de Orientación o Gabinete psicopedagógico.

171010 --Pàg. 23

Page 24: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

Orientador u orientadora y trabajador o trabajadora social• Facilitar al profesorado los instrumentos que proporcionen la detección de

problemas objeto del presente protocolo.• Elaborar el informe psicopedagógico tras la detección del problema en el

alumnado, con la petición del profesorado y el consentimiento de la familia. Teneren cuenta en ese informe el correspondiente

• diagnóstico clínico y las orientaciones propuestas desde la USMIA.• Informar a la familia o tutores/tutoras del resultado de la correspondiente

evaluación psicopedagógica y de la conveniencia o no de su derivación a pediatria,entregándoles copia del informe educativo (Anexo VI. Informe Educativo deCoordinación entre servicios).

• Informar al profesorado de los procesos realizados.• Asesorar al profesorado en los casos que se identifiquen necesidades específicas

de apoyo educativo y se requiera un Plan de actuación personalizado.• Orientar a la familia, tutores/tutoras o representantes legales sobre cómo se va a

dar respuesta desde el centro educativo a las necesidades educativas.• Asesorar al profesorado en la cumplimentación de los cuestionarios que sean

solicitados por los profesionales de la USMIA y/o profesional sanitario y que seanobjeto de su competencia.

• Coordinarse con los servicios que atienden al alumnado.

Equipo directivo del centro• Facilitar la coordinación entre familia, centro, servicio psicopedagógico, pediatria,

USMIA y Servicios sociales.• Recibir y tramitar la documentación remitida desde la USMIA.• Derivar al profesorado los cuestionarios que sean solicitados por los profesionales

de la USMIA y/o otros profesionales sanitarios que sean objeto de su competencia.

7.3 DESDE LA USMIA (UNIDAD DE SALUD MENTAL INFANTIL Y ADOLESCENTE

El profesional de referencia de la USMIA: psiquiatría, psicología, enfermería de saludmental o trabajo social, será el responsable de los primeros contactos y del seguimientonecesario de los casos.

Los facultativos pertinentes (psiquiatría, psicología clínica):• Valorar y diagnosticar clínicamente.• Informar e intervenir con las familias y remitir los Informes de Coordinación

entre servicios a los centros educativos, con la información relevante sobreorientaciones diagnósticas y aspectos básicos del tratamiento. (Anexo VIII.Informe de la USMIA de coordinación entre servicios).

• Elaborar y desarrollar el Plan terapéutico en coordinación con los otrosprofesionales que intervienen (Anexo IX. Plan terapéutico).

• Mantener una comunicación regular con los profesionales que intervienen en elproceso. Cuando haya que comentar aspectos relevantes del tratamiento clínicocon las y los orientadores educativos o quienes realizan sus funciones, lollevará a cabo quien le compita: psiquiatría, psicólogo o psicóloga, enfermero oenfermera o trabajador o trabajadora social.

171010 --Pàg. 24

Page 25: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

En aquellos casos de especial dificultad se llevarán a cabo encuentros periódicos entrelos profesionales que intervienen en el proceso, bien sea en las USMIA, en los centroseducativos, en los centros de salud, ayuntamientos o donde se determine.

8.- EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PROTOCOLO

Se constituirá una comisión de seguimiento constituida por:• Personal educativo designado por la persona responsable de la Dirección General

de Política Educativa de la Conselleria de Educación, Investigación, Cultura yDeporte: dos representantes de la dirección general de Política Educativa; undirector o directora de los SPE, o alguien en su representación; un representantede los orientadores u orientadoras de los DO.

• Un miembro de la Inspección de Educación.• Personal sanitario designado por la persona responsable de la Dirección General

de Asistencia Sanitaria de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública: dosrepresentantes de la dirección general de Asistencia Sanitaria; una personacoordinadora de las USMIA o algún representante de las mismas; un representantede los centros de Atención Primaria.

Esta comisión se reunirá anualmente y tendrá entre sus competencias evaluar elprotocolo y valorar las necesidades de mejora de la coordinación entre las dosinstituciones.

La evaluación incluirá la elaboración de indicadores y el análisis de la informacióncorrespondiente a:

• Reuniones previstas y realizadas entre los profesionales de sanidad y educaciónde cada departamento de salud o sector educativo y profesionales de serviciossociales (en su caso) que, con carácter general, será una cada tres meses.Acuerdos tomados y seguimiento de los casos.

• Grado de satisfacción de los participantes:- Centro educativo- Atención Primaria- USMIA- Familia

171010 --Pàg. 25

Page 26: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

9.- DIAGRAMA DE FLUJO

171010 --Pàg. 26

Page 27: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

10.- REGISTROS

Anexo IV. Autorización previa de la familia para la evaluación psicopedagógicaAnexo V. Consentimiento informado familiarAnexo VI. Informe educativo de coordinación entre serviciosAnexo VII. Solicitud de colaboración en la valoración del alumnadoAnexo VIII. Informe de la USMIA de coordinación entre serviciosAnexo IX. Plan terapéutico Anexo X. Acta reunión de coordinación interservicios

11.- ANEXOS

Anexo I. Acrónimos ................................................................................................pàgina 29Anexo II. Definiciones ............................................................................................pàgina 29Anexo III. Referencias legislativas .........................................................................pàgina 33Anexo IV. Autorización previa de la familia para la evaluación psicopedagógica...pàgina 38Anexo V. Consentimiento informado familiar...........................................................pàgina 39Anexo VI. Informe educativo de coordinación entre servicios...............................pàgina 40Anexo VII. Solicitud de colaboración en la valoración del alumnado......................pàgina 42Anexo VIII. Informe de la USMIA de coordinación entre servicios..........................pàgina 43Anexo IX. Plan terapéutico ....................................................................................pàgina 44Anexo X. Acta reunión de coordinación interservicios............................................pàgina 45

171010 --Pàg. 27

Page 28: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

11.- ANNEXOS / ANEXOS

ANNEX I. ACRÒNIMS ANEXO I. ACRÓNIMOS

AP: Atenció PrimàriaCAP: Centre Atenció PrimàriaDO: Departament d'OrientacióESO: Educació Secundària ObligàtoriaSEAFI: Servei d'atenció a la família iinfància.SPE: Servei Psicopedagògic EscolarSSM: Serveis Socials MunicipalsTDAH: Trastorn per dèficit d'atenció ihiperactivitatTEA: Trastorn de l'espectre de l'autismeUCA: Unitat Conductes AddictivesUPCCA: Unitat de Prevenció Comunitàriade Conductes addictivesUSMIA: Unitat de salut mental infantil iadolescent

AP: Atención PrimariaCAP: Centro Atención PrimariaDO: Departamento orientaciónESO: Educación Secundaria ObligatoriaSEAFI: Servicio de atención a la familia einfancia.SPE: Servicio Psicopedagógico EscolarSSM: Servicios Sociales MunicipalesTDAH: Trastorno por déficit de atención ehiperactividadTEA: Trastorno del espectro del autismoUCA: Unidad Conductas AdictivasUPCCA: Unidad de Prevención Comunitariade Conductas adictivasUSMIA: Unidad de salud mental infantil yadolescente

171010 --Pàg. 28

Page 29: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX II. DEFINICIONS ANEXO II.DEFINICIONES

ALTERACIÓ EMOCIONAL: Alteració en lamanera en què una persona pensa i sent através d'un llarg període de temps, afectantdesfavorablement el procés educacional del'alumnat amb els símptomes següents:• Incapacitat d'aprendre, que no potexplicar-se mitjançant factors intel·lectuals,sensorials o de la salut;• Dificultat per formar o mantenir relacionsinterpersonals satisfactòries amb elscompanys i professors;• Comportament o sentiments inapropiats,sota circumstàncies normals;• Un estat general de descontent odepressió o d'alegria expansiva sensemotius aparents i que dificulta seguir unfuncionament normal en les diferents àreesde la vida (escolar, familiar, social)• Una tendència a desenvolupar símptomesfísics o temors associats amb elsproblemes personals o col·legials.

CONDUCTA AUTOLESIVA:Per conducta autolesiva assenyalem laconducta que provoca lesió a un mateix.Açò comprén colpejar-se, mossegar-se,caure, pegar-se contra les parets i altresactivitats que originen lesió.

CONDUCTA SUÏCIDA:És un fenomen multicausal i complex, ambuna varietat de comportaments que va desde les idees, plans, amenaces, gestos ointents fins al suïcidi consumat, semprebasat en una intencionalitat de mort.

DISCAPACITAT INTEL·LECTUAL: Escaracteritza per limitacions significativestant en funcionament intel·lectual, com enconducta adaptativa, tal com s'hamanifestat en habilitats adaptatives, socialsi pràctiques.

SALUT: Estat de complet benestar físic,mental i social, i no solament l'absència

ALTERACIÓN EMOCIONAL: Alteración enla manera en que una persona piensa ysiente a través de un largo período detiempo, afectando desfavorablemente alproceso educacional del alumnado con lossiguientes síntomas:• Incapacidad de aprender, que no puedeexplicarse mediante factores intelectuales,sensoriales, o de la salud;• Dificultad para formar o mantenerrelaciones interpersonales satisfactoriascon los compañeros y profesores;•Comportamiento o sentimientosinapropiados, bajo circunstancias normales;•Un estado general de descontento odepresión o de alegría expansiva sinmotivos aparentes y que dificulta seguir unfuncionamiento normal en las diferentesáreas de la vida (escolar, familiar, social)•Una tendencia a desarrollar síntomasfísicos o temores asociados con losproblemas personales o colegiales.

CONDUCTA AUTOLESIVA:Por conducta autolesiva señalamos laconducta que provoca lesión a uno mismo.Esto comprende golpearse, morderse,caerse, darse contra las paredes y otrasactividades que originan lesión.

CONDUCTA SUICIDA:Es un fenómeno multicausal y complejo,con una variedad de comportamientos queva desde las ideas, planes, amenazas,gestos o intentos hasta el suicidioconsumado, siempre basado en unaintencionalidad de muerte.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL: Se caracteriza por limitaciones significativastanto en funcionamiento intelectual, comoen conducta adaptativa, tal y como se hamanifestado en habilidades adaptativas,sociales y prácticas.

SALUD: Estado de completo bienestarfísico, mental y social, y no solamente la

171010 --Pàg. 29

Page 30: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

d'afeccions o malalties.

SALUT MENTAL: Estat de benestar en elqual l'individu és conscient de les seuespròpies capacitats, pot afrontar les tensionsnormals de la vida, pot treballar de formaproductiva i fructífera i és capaç de fer unacontribució a la seua comunitat.

TRASTORNS ALIMENTARIS I DE LAINGESTIÓ D'ALIMENTS:Els trastorns alimentaris engloben diversesmalalties que consisteixen en una gammamolt complexa de símptomes relacionatsamb la ingesta alimentària (quantitatd'aliment, tipus d'aliment, varietat, etc.),l'alteració o distorsió de l'autoimatgecorporal i la por a pujar de pes.L'autopercepció està sobrevalorada através de la imatge corporal en molts delscasos.S'inclouen en aquest apartat els següentstrastorns: Pica, el Trastorn de Ruminació, elTrastorn d'Evitació / Restricció de la ingestiód'aliments, l'Anorèxia i la Bulímia Nerviosa,el Trastorn d'Afartaments i els TrastornsAlimentaris o de la Ingestió d'alimentsespecificat o no especificat.

TRASTORNS D'ANSIETAT:Els trastorns d'ansietat fan referència a unasimptomatologia comuna caracteritzada perpreocupació continuada, excessiva iexagerada sobre aspectes de la vida i quedepenent de l'àrea en què aparegadeterminarà un tipus o un altre trastornespecífic (fòbies, trastorn de pànic, estrésposttraumàtic, ansietat generalitzada, entrealtres). Els trastorns d'ansietats'acompanyen, a més de lasimptomatologia a nivell cognitiu, desimptomatologia física i emocional i potafectar una àrea concreta de la vida o aaquesta en general.

TRASTORNS DE L'ÀNIM:Els trastorns de l'ànim són un conjunt dequadres clínics la principal característica

ausencia de afecciones o enfermedades.

SALUD MENTAL: Estado de bienestar enel cual el individuo es consciente de suspropias capacidades, puede afrontar lastensiones normales de la vida, puedetrabajar de forma productiva y fructífera yes capaz de hacer una contribución a sucomunidad.

TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LAINGESTIÓN DE ALIMENTOS:Los trastornos alimentarios engloban variasenfermedades que consisten en una gamamuy compleja de síntomas relacionadoscon la ingesta alimentaria (cantidad dealimento, tipo de alimento, variedad, etc.),la alteración o distorsión de la auto-imagencorporal y el miedo a subir de peso. Laautopercepción está sobrevalorada através de la imagen corporal en muchos delos casos.Se incluyen en este apartado los siguientestrastornos: Pica, el Trastorno de Rumiación,el Trastorno de Evitación/Restricción de laingestión de alimentos, la Anorexia y laBulimia Nerviosa, el Trastorno de Atraconesy los Trastornos Alimentarios o de laIngestión de alimentos especificado o noespecificado.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD:Los trastornos de ansiedad hacenreferencia a una sintomatología comúncaracterizada por preocupación continuada,excesiva y exagerada sobre aspectos de lavida y que dependiendo del área en queaparezca determinará un tipo u otrotrastorno específico (fobias, trastorno depánico, estrés postraumático, ansiedadgeneralizada, entre otros). Los trastornosde ansiedad se acompañan, además de lasintomatología a nivel cognitivo, desintomatología física y emocional y puedeafectar a un área concreta de la vida o aésta en general.

TRASTORNOS DEL ÁNIMO:Los trastornos del ánimo son un conjuntode cuadros clínicos cuya principal

171010 --Pàg. 30

Page 31: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

subjacent dels quals seria una alteració del'estat d'ànim de l'individu. Solendiferenciar-se dos grups de trastorns del'estat d'ànim, en funció de si inclouen o nola presència d'episodis de mania ohipomania: els trastorns depressius i elstrastorns bipolars.

TRASTORN DEL CONTROL DELSIMPULSOS I DE LA CONDUCTA:Els trastorns del control d'impulsos i de laconducta inclouen afeccions que esmanifesten amb problemes en l'autocontroldel comportament i les emocions quecausen un malestar clínicament significatiuo deteriorament en les àrees social, laboralo d'un altre tipus importants per a l'individu.El trastorn de conducta es manifesta através d'un patró repetitiu i persistent decomportament en què no es respecten elsdrets bàsics d'altres, les normes o reglessocials pròpies de l'edat.

TRASTORN DE L'ESPECTRE DEL'AUTISME: Alteració delneurodesenvolupament que afecta lescompetències socials, comunicatives ilingüístiques i les habilitats per a lasimbolització de xiquets, xiquetes i adults.Les seues característiques fonamentals sónel dèficit en la comunicació i interacciósocial i les activitats, els interessos i lesconductes repetitives.

TRASTORNS DE L'EXCRECIÓ:Els trastorns de l'excreció impliquenl'eliminació inapropiada d'orina (enuresi) oexcrements (encopresi) i se solendiagnosticar per primera vegada durant lainfància o l'adolescència.L'enuresi és la fuga de l'orina de formavoluntària o involuntària, durant el dia o lanit.L'encopresi suposa l'emissió fecal,voluntària o no, i de forma regular, sobresuperfícies no apropiades (generalment laroba).

TRASTORN MENTAL: Síndrome

característica subyacente sería unaalteración del estado de ánimo delindividuo. Suelen diferenciarse dos gruposde trastornos del estado de ánimo, enfunción de si incluyen o no la presencia deepisodios de manía o hipomanía: lostrastornos depresivos y los trastornosbipolares.

TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOSIMPULSOS Y DE LA CONDUCTA:Los trastornos del control de impulsos y dela conducta incluyen afecciones que semanifiestan con problemas en elautocontrol del comportamiento y lasemociones que causan un malestarclínicamente significativo o deterioro en lasáreas social, laboral o de otro tipoimportantes para el individuo. El trastornode conducta se manifiesta a través de unpatrón repetitivo y persistente decomportamiento en el que no se respetanlos derechos básicos de otros, las normas oreglas sociales propias de la edad.TRASTORNO DEL ESPECTRO DELAUTISMO: Alteración del neurodesarrolloque afecta a las competencias sociales,comunicativas y lingüísticas y a lashabilidades para la simbolización de niños,niñas y adultos. Sus característicasfundamentales son el déficit en lacomunicación e interacción social y lasactividades, los intereses y las conductasrepetitivas.

TRASTORNOS DE LA EXCRECIÓN:Los trastornos de la excreción implican laeliminación inapropiada de orina (enuresis)o heces (encopresis) y se suelendiagnosticar por primera vez durante lainfancia o la adolescencia.La enuresis es el escape de la orina deforma voluntaria o involuntaria, durante eldía o la noche. La encopresis supone la emisión fecal,voluntaria o no, y de forma regular, sobresuperficies no apropiadas (generalmente laropa).

TRASTORNO MENTAL: Síndrome

171010 --Pàg. 31

Page 32: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

caracteritzada per una alteració clínicamentsignificativa de l'estat cognitiu, la regulacióemocional o el comportament d'un individu,que reflecteix una disfunció dels processospsicològics, biològics o deldesenvolupament subjacents en la seuafunció mental.

TRASTORN PER DÈFICIT D'ATENCIÓ IHIPERACTIVITAT: trastorn neurobiològicque afecta tant adults com xiquets, xiquetesi adolescents. És descrit com un patrópersistent o continu d'inatenció i/ohiperactivitat i impulsivitat que impedeix lesactivitats diàries o el desenvolupament típic.

TRASTORN GREU DE CONDUCTA:Conjunt de conductes que impliquenoposició persistent a les figures d'autoritat ia les normes socials, la conseqüència deles quals és la pertorbació de la convivènciaamb altres persones.TRASTORNS PSICÒTICS:És una afectació o deteriorament breu opersistent del pensament, que suposa unaruptura amb la realitat o una interpretacióerrònia d'aquesta.

caracterizado por una alteraciónclínicamente significativa del estadocognitivo, la regulación emocional o elcomportamiento de un individuo, que reflejauna disfunción de los procesospsicológicos, biológicos o del desarrollo quesubyacen en su función mental.

TRASTORNO POR DÉFICIT DEATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD: trastornoneurobiológico que aqueja tanto a adultoscomo a niños, niñas y adolescentes. Esdescrito como un patrón persistente ocontinuo de inatención y/o hiperactividad eimpulsividad que impide las actividadesdiarias o el desarrollo típico.

TRASTORNO GRAVE DE CONDUCTA:Conjunto de conductas que implicanoposición persistente a las figuras deautoridad y a las normas sociales, cuyaconsecuencia es la perturbación de laconvivencia con otras personas.TRASTORNOS PSICÓTICOS:Es una afectación o deterioro breve opersistente del pensamiento, que suponeuna ruptura con la realidad o unainterpretación errónea de la misma.

171010 --Pàg. 32

Page 33: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX III. REFERÈNCIES LEGISLATIVES

ANEXO III. REFERENCIAS LEGISLATIVAS

• Llei Orgànica 1/1996, de 15 degener, de Protecció Jurídica delMenor, de modificació parcial delCodi Civil i d'Enjudiciament Civil.

• Llei Orgànica 15/1999, de 13 dedesembre, de Protecció de Dades deCaràcter Personal.

• Llei Orgànica 2/2006, de 3 de maig,d'Educació, modificada per la LleiOrgànica 8/2013 de 9 de desembre,per a la millora de la qualitateducativa, d'Educació. BOE de 10 dedesembre de 2013. Un dels principisque regeixen el capítol I del Títol II ésla identificació primerenca de lesNecessitats Educatives Especials,així com l'atenció integral del'alumnat.

• Llei Orgànica 8/2015, de 22 de juliol,de modificació del sistema deprotecció a la infància i al'adolescència.

• Llei 14/86 General de Sanitat. Incloul'equiparació en drets de la personaamb problemes de salut mental i lainclusió de l'atenció en matèria desalut mental en el sistema general desalut.

• Llei 8/87 de 4 de desembre de 1987,del Servei Valencià de Salut, per laqual es crea el Servei Valencià deSalut.

• Llei 41/2002, de 14 de novembre,bàsica reguladora de l'autonomia delpacient i de drets i obligacions enmatèria d'informació i documentacióclínica.

• Llei 12/2008, de 3 de juliol de 2008,de la Generalitat, de ProteccióIntegral de la Infància il'Adolescència de la ComunitatValenciana. Títol V, Capítol II.

• Llei 10/2014, de 29 de desembre, de

• Ley Orgànica 1/1996, de 15 deenero, de Protección Jurídica delMenor, de modificación parcial delCódigo Civil y de EnjuiciamientoCivil.

• Ley Orgànica 15/1999, de 13 dediciembre, de Protección de Datosde Carácter Personal.

• Ley Orgànica 2/2006, de 3 de mayo,de Educación, modificada por la LeyOrgànica 8/2013 de 9 de diciembre,para la mejora de la calidadeducativa, de Educación. BOE de 10de diciembre de 2013. Uno de losprincipios que rigen el capítulo I delTítulo II es la identificación tempranade las Necesidades EducativasEspeciales, así como la atenciónintegral del alumnado.

• Ley Orgànica 8/2015, de 22 de julio,de modificación del sistema deprotección a la infancia y a laadolescencia.

• Ley 14/86 General de Sanidad de1986. Incluye la equiparación enderechos de la persona conproblemas de salud mental y lainclusión de la atención en materiade salud mental en el sistemageneral de salud.

• Ley 8/87 de 4 de diciembre de 1987,del Servicio Valenciano de Salud, porla que se crea el Servicio Valencianode Salud.

• Ley 41/2002, de 14 de noviembre,básica reguladora de la autonomíadel paciente y de derechos yobligaciones en materia deinformación y documentación clínica.

• Ley 12/2008, de 3 de julio de 2008,de la Generalitat, de ProtecciónIntegral de la Infancia y laAdolescencia de la ComunitatValenciana. Título V, Capítulo II.

171010 --Pàg. 33

Page 34: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

la Generalitat, de Salut de laComunitat Valenciana.

• Llei 26/2015, de 28 de juliol, demodificació del sistema de proteccióa la infància i a l'adolescència.

• Reial Decret 1720/2007, de 21 dedesembre, pel qual s'aprova elreglament de desplegament de la lleiOrgànica 15/1999, de 13 dedesembre, de Protecció de Dades deCaràcter Personal.

• Reial Decret 1093/2010, de 3 desetembre, pel qual s'aprova elconjunt mínim de dades delsinformes clínics en el sistemanacional de salut.

• Text Refós de la Llei General dedrets de les persones ambdiscapacitat i de la seua inclusiósocial, aprovat per mitjà del ReialDecret Legislatiu 1/2013, de 29 denovembre.

• Decret 148/86 de 24 de Novembrede 1986, del Consell de laGeneralitat Valenciana, pel qual esregula la prestació de serveis enmatèria de salut mental a laComunitat Valenciana.

• Decret 131/1994, de 5 de juliol, delGovern Valencià, pel qual es regulenels servicis especialitzats d'orientacióeducativa, psicopedagògica iprofessional.

• Decret 186/1996, de 18 d'octubre,del Govern Valencià, pel quals'aprova el Reglament sobreestructura, organització ifuncionament de l'atencióespecialitzada, de la Conselleria deSanitat i Consum, en la quals'inclouen els serveis psiquiàtrics.

• Decret 233/1997, de 2 de setembre,del Govern Valencià, pel quals'aprova el Reglament Orgànic iFuncional de les Escoles d'EducacióInfantil i dels Col·legis d'EducacióPrimària.

• Ley 10/2014, de 29 de diciembre, dela Generalitat, de Salud de laComunitat Valenciana.

• Ley 26/2015, de 28 de julio, demodificación del sistema deprotección a la infancia y a laadolescencia.

• Real Decreto 1720/2007, de 21 dediciembre, por el que se aprueba elreglamento de desarrollo de la LeyOrgànica 15/1999, de 13 dediciembre, de Protección de Datosde Carácter Personal.

• Real Decreto 1093/2010, de 3 deseptiembre, por el que se aprueba elconjunto mínimo de datos de losinformes clínicos en el sistemanacional de salud.

• Texto Refundido de la Ley Generalde derechos de las personas condiscapacidad y de su inclusiónsocial, aprobado mediante el RealDecreto Legislativo 1/2013, de 29 denoviembre.

• Decreto 148/86 de 24 de noviembrede 1986, del Consell de laGeneralitat Valenciana, por el que seregula la prestación de servicios enmateria de salud mental en laComunitat Valenciana.

• Decreto 131/1994, de 5 de julio, delGobierno Valenciano, por el cual seregulan los servicios especializadosde orientación educativa,psicopedagógica y profesional.

• Decreto 186/1996, de 18 de octubre,del Gobierno Valenciano, por el quese aprueba el reglamento sobreestructura, organización yfuncionamiento de la atenciónespecializada, de la Conselleria deSanidad y Consumo, en la que seincluyen los servicios psiquiátricos.

• Decreto 233/1997, de 2 deseptiembre, del GobiernoValenciano, por el cual se aprueba elReglamento Orgánico y Funcional delas Escuelas de Educación Infantil y

171010 --Pàg. 34

Page 35: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

• Decret 234/1997, de 2 de setembre,del Govern Valencià, pel quals'aprova el Reglament Orgànic iFuncional dels instituts d'EducacióSecundària.

• Decret 39/1998, de 31 de març delGovern Valencià, d'ordenació del'educació per a l'atenció de l'alumnatamb necessitats educativesespecials.

• Decret 81/1998 de 4 de juny, delConsell de la Generalitat Valenciana,pel qual es defineixen i estructurenels recursos sanitaris dirigits a lasalut mental i assistència psiquiàtricaa la Comunitat Valenciana.

• Decret 39/2008, de 4 d'abril, delConsell, sobre la convivència en elscentres docents no universitarissostinguts amb fons públics i sobreels drets i deures de l'alumnat, pares,mares, tutors o tutores, professorat ipersonal d'administració i serveis.

• Decret 28/2009 de 20 de febrer delConsell, pel qual es modifica elReglament de Mesures de ProteccióJurídica del Menor a la ComunitatValenciana, aprovat pel Decret93/2001, de 22 de maig, del Consell.

• Decret 57/2012, de 5 d'abril, delConsell, pel qual crea la ComissióInterdepartamental per a laCoordinació i l'Atenció Integral de lesPersones amb Autisme.

• Decret 30/2014, de 14 de febrer, delConsell, pel qual es regula ladeclaració de Compromís Familia-Tutor entre les famílies orepresentants legals de l'alumnat iels centres educatius de laComunitat Valenciana.

• Decret 108/2014, de 4 de juliol, delConsell, pel qual estableix elcurrículum i desplega l'ordenaciógeneral de l'Educació Primària a laComunitat Valenciana.

de los colegios de EducaciónPrimaria.

• Decreto 234/1997, de 2 deseptiembre, del GobiernoValenciano, por el cual se aprueba elReglamento Orgánico y Funcional delos institutos de EducaciónSecundaria.

• Decreto 39/1998, de 31 de marzo delGobierno Valenciano, de ordenaciónde la educación para la atención delalumnado con necesidadeseducativas especiales.

• Decreto 81/1998 de 4 de junio, delConsell de la Generalitat Valenciana,por el que se definen y estructuranlos recursos sanitarios dirigidos a lasalud mental y asistencia psiquiátricaen la Comunitat Valenciana.

• Decreto 39/2008, de 4 de abril, delConsell, sobre la convivencia en loscentros docentes no universitariossostenidos con fondos públicos ysobre los derechos y deberes delalumnado, padres, madres, tutores otutoras, profesorado y personal deadministración y servicios.

• Decreto 28/2009 de 20 de febrerodel Consell, por el que se modifica elreglamento de medidas deprotección jurídica del menor en laComunitat Valenciana, aprobado porel decreto 93/2001, de 22 de mayo,del Consell.

• Decreto 57/2012, de 5 de abril, delConsell, por el cual crea la comisióninterdepartamental para lacoordinación y la atención integral delas personas con autismo.

• Decreto 30/2014, de 14 de febrero,del Consell, por el cual se regula ladeclaración de compromiso Familia-Tutor entre las familias orepresentantes legales del alumnadoy los centros educativos de laComunitat Valenciana.

• Decreto 108/2014, de 4 de julio, delConsell, por el cual establece elcurrículum y desarrolla la ordenación

171010 --Pàg. 35

Page 36: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

• Decret 87/2015, de 5 de juny, delConsell, pel qual estableix elcurrículum i desplega l'ordenaciógeneral de l'Educació SecundàriaObligatòria i del Batxillerat a laComunitat Valenciana.

• Decret Llei 3/2015, de 24 de juliol,del Consell, pel qual regula l'accésuniversal a l'atenció sanitària a laComunitat Valenciana.

• Ordre de 16 de juliol de 2001, de laConselleria de Cultura i Educació,per la qual es regula l'atencióeducativa a l'alumnat ambnecessitats educatives especialsescolaritzat en centres d'EducacióInfantil (2n cicle) i Educació Primària.

• Ordre de 14 de març de 2005, de laConselleria de Cultura, Educació iEsport, per la qual es regula l'atencióa l'alumnat amb necessitatseducatives especials escolaritzat encentres que imparteixen EducacióSecundària.

• Ordre de 29 de juliol de 2009, de laConselleria de Sanitat, per la qual esdesenvolupen els drets de salut dexiquets i adolescents en el mediescolar.

• Ordre 62/2014, de 28 de juliol, de laConselleria d'Educació, Cultura iEsport, per la qual s'actualitza lanormativa que regula l'elaboraciódels plans de convivència en elscentres educatius de la ComunitatValenciana i s'estableixen elsprotocols d'actuació i intervenciódavant de supòsits de violènciaescolar.

• Ordre 1/2016, de 19 de maig, de laVicepresidència i Conselleriad'Igualtat i Polítiques Inclusives i dela Conselleria de Sanitat Universal iSalut Pública, per la qual es regulenles mesures de col·laboració icoordinació sociosanitària en l'àmbitde la protecció integral del menor is'aprova el nou full de notificació per

general de la Educación Primaria enla Comunitat Valenciana.

• Decreto 87/2015, de 5 de junio, delConsell, por el cual establece elcurrículum y desarrolla la ordenacióngeneral de la Educación SecundariaObligatoria y del Bachillerato en laComunitat Valenciana.

• Decreto ley 3/2015, de 24 de julio,del Consell, por el que regula elacceso universal a la atenciónsanitaria en la Comunitat Valenciana.

• Orden de 16 de julio de 2001, de laConselleria de Cultura y Educación,por la cual se regula la atencióneducativa al alumnado connecesidades educativas especialesescolarizado en centros deEducación Infantil (2º ciclo) yEducación Primaria.

• Orden de 14 de marzo de 2005, dela Conselleria de Cultura, Educacióny Deporte, por la cual se regula laatención al alumnado connecesidades educativas especialesescolarizado en centros queimparten Educación Secundaria.

• Orden de 29 de julio de 2009, de laConselleria de Sanidad, por la quedesarrollan los derechos de salud deniños y adolescentes en el medioescolar.

• Orden 62/2014, de 28 de julio, de laConselleria de Educación, Cultura yDeporte, por la cual se actualiza lanormativa que regula la elaboraciónde los planes de convivencia en loscentros educativos de la ComunitatValenciana y se establecen losprotocolos de actuación eintervención ante supuestos deviolencia escolar.

• Orden 1/2016, de 19 de mayo, de laVicepresidencia y Conselleria deIgualdad y Políticas Inclusivas y de laConselleria de Sanidad Universal ySalud Pública, por la que se regulanlas medidas de colaboración y

171010 --Pàg. 36

Page 37: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

a l'atenció sociosanitària infantil i laprotecció de menors.

• Resolució d'1 de setembre de 2016,de la Conselleria d'Educació,Investigació, Cultura i Esport, i de laConselleria de Sanitat Universal iSalut Pública per la qual es dicteninstruccions i orientacions d'atenciósanitària específica en centreseducatius per a regular l'atenciósanitària a l'alumnat amb problemesde salut crònica en horari escolar,l'atenció a la urgència previsible i noprevisible, així com l'administració demedicaments i l'existència defarmacioles en centres escolars.

• Cartera de Serveis de Salut Mentalde la Conselleria de Sanitat de 2010.Aprovada pel Consell Assessor,replega la tipologia dels recursos desalut mental i la funció d'aquests.

• Estratègia Autonòmica de SalutMental (2016-2020).

coordinación sociosanitaria en elámbito de la protección integral delmenor y se aprueba la nueva hoja denotificación para la atenciónsociosanitaria infantil y la protecciónde menores.

• Resolución de 1 de septiembre de2016, de la Conselleria deEducación, Investigación, Cultura yDeporte, y de la Conselleria deSanidad Universal y Salud Públicapor la cual se dictan instrucciones yorientaciones de atención sanitariaespecífica en centros educativospara regular la atención sanitaria alalumnado con problemas de saludcrónica en horario escolar, laatención a la urgencia previsible y noprevisible, así como la administraciónde medicamentos y la existencia debotiquines en centros escolares.

• Cartera de Servicios de Salud Mentalde la Conselleria de Sanitat de 2010.Aprobada por el Consejo Asesor,recoge la tipología de los recursosde salud mental y la función de losmismos.

• Estrategia Autonómica de SaludMental (2016-2020).

171010 --Pàg. 37

Page 38: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX IV. AUTORITZACIÓ PRÈVIA DE LA FAMÍLIA PER A L'AVALUACIÓ PSICOPEDAGÒGICA

ANEXO IV. AUTORIZACIÓN PREVIA DE LA FAMILIA PARA LA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

171010 --Pàg. 38

Page 39: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX V. CONSENTIMENTINFORMAT FAMILIAR

ANEXO V. CONSENTIMIENTO INFORMADO FAMILIAR

171010 --Pàg. 39

Page 40: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX VI. INFORME EDUCATIU DE COORDINACIÓ ENTRE SERVEIS

ANEXO VI. INFORME EDUCATIVO DE COORDINACIÓN ENTRE SERVICIOS

171010 --Pàg. 40

Page 41: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

171010 --Pàg. 41

Page 42: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX VII. SOL·LICITUD DE COL·LABORACIÓ EN LAVALORACIÓ DE L'ALUMNAT

ANEXO VII. SOLICITUD DE COLABORACIÓN EN LA VALORACIÓN DEL ALUMNADO

171010 --Pàg. 42

Page 43: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX VIII. INFORME DE LA USMIADE COORDINACIÓ ENTRE SERVEIS

ANEXO VIII. INFORME DE LA USMIA DE COORDINACIÓN ENTRE SERVICIOS

171010 --Pàg. 43

Page 44: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX IX. PLA TERAPÈUTIC ANEXO IX. PLAN TERAPÉUTICO

171010 --Pàg. 44

Page 45: CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CONSELLERIA DE EDUCACIÓN ... sectoriales... · en la seua qualitat d'usuaris i pacients del Sistema Valencià de Salut. L'article 56.2 d'aquesta llei disposa

ANNEX X. ACTA REUNIÓ DE COORDINACIÓ INTERSERVEIS

ANEXO X. ACTA REUNIÓN DE COORDINACIÓN INTERSERVICIOS

171010 --Pàg. 45