Consulta de Retinografía en

Atención Primaria

DepartamentoAlicante-Hospital General

Centro de Salud “Ciudad Jardín”

Autores:Ángel Villalba PachecoMª Luisa Raga OrtegaAurelio Sáez Aguado

Introducción

• La RetinopatLa Retinopatía ía

diabética (RD):diabética (RD): • Enfermedad crónica de

elevada prevalencia y

curso progresivo.

• Segunda Causa de

ceguera en España .La

primera en edad

laboral.

Objetivos • PREVENCIÓN RDPREVENCIÓN RD en pacientes diabéticos tipo I y II.

(Control estricto de la glucemia y control de la presión arterial)

• OFERTAROFERTAR Servicio “ alternativo-complementario” a los

profesionales de Atención Primaria

– GARANTIZARGARANTIZAR: Accesibilidad y Rapidez de respuesta con informe

personalizado.

– FINALIDADFINALIDAD:: Confirmación diagnóstica y Tratamiento por el

servicio de Oftalmología

– DELEGAR Y ASUMIRDELEGAR Y ASUMIR : : por parte AP la Responsabilidad en su

Control y Diagnóstico

Material y Métodos (RECURSOS)EQUIPAMIENTO:

– Una Cámara de Retina no midriática TOPCON TCR NW-6S, SONY*. Incluye mesa pie central ATE-600 S/TABL. NEW COLO; tablero MOD 1 (44x61) ATE-600 New color.

– Software IMAGEnet-ibase

– Un Tonómetro digital con medición palpebral (TGDc-01 “PRA”).

– Tests de Amsler

Material y Método (CIRCUITO)Material y Método (CIRCUITO)

Indicación

Informe resultados

Indicación de derivación

Información cita y preparación

Responsable del procesoResponsable del proceso

Realización de la fotografíaRealización de la fotografía

Resultado Resultado

Serv. OftalmologíaServ. Oftalmología

Interpretación, informe HCE ABUCASISInterpretación, informe HCE ABUCASIS

Cita ConsultaCentralizada ABII

Cita ConsultaCentralizada ABII

USUARIOUSUARIO

HSE Abucasis

PROF. SANITARIOPROF. SANITARIO

Material y Métodos

– LA IMPLICACIÓN LOS DISTINTOS NIVELES LA IMPLICACIÓN LOS DISTINTOS NIVELES ASISTENCIALESASISTENCIALES

– LA DISPONIBILIDAD RECURSOS MATERIALES y LA DISPONIBILIDAD RECURSOS MATERIALES y HUMANOS: profesionales AP y servicio OftalmologíaHUMANOS: profesionales AP y servicio Oftalmología

– “TELEOFTALMOLOGÍA” Herramienta diagnósticaHerramienta diagnóstica

Resultados

• Total pacientes (30 diciembre 09): 549

• Total exploraciones (30 diciembre 09): 549

• Resultados: Total-Normal: 495-RD Leve: 32-RD Moderada: 12-RD Severa: 2-Patológico: 3-Opacidad Medios: 5

Resultados 46 casos RNPD

n: 549

4%

65,3%

24,5%

RN Severa

RN ModeradaRN Leve

Resultados

• El informe definitivo se remite por escrito al Médico de Familia del paciente. Este informe puede incluir las siguientes opciones:

– Normal– Patológico Centro Especialidades

Oftalmología– Patológico Control Hospitalario

Resultados

Patológicosn: 49

53%

20%

26.5% Control Anual

Rev Oft. Zona

Cita Hospital

Fotografía de Fondo de ojo con Cámara No Midriática

Conclusiones I

• Facilita la exploración oftalmológica desde AP

• Refuerza la educación sanitaria del paciente

• Permite un mayor acceso y conservar imágenes

• Facilita el diagnóstico y ttº precoces

Conclusiones II

• Los profesionales de enfermería estamos perfectamente capacitados mediante formación para realizar esta clase de pruebas.

• Desde AP la Consulta de enfermería es el lugar idóneo para desarrollar nuestro rol profesional