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CONSULTAS Y DEBERES

Consultas y deberes de bioquimica

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CONSULTAS

Y

DEBERES

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UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

BIOQUIMICA

DOCENTE:

BIOQ. CARLOS GARCIA

ESTUDIANTE:

ANDREA VELEZ

1ERO DE ENFERMERIA “A”

1ER SEMESTRE

MACHALA-EL ORO-ECUADOR

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COMPOSICIÓN QUÍMICA DEL CUERPO HUMANO

Conocer cómo y de que elementos se conforma el

cuerpo humano es fundamental para emprender su

funcionamiento sus mecanismos fisiológicos y la

forma en que sus estructuras interactúan. Se estima

que un 96 % de nuestro organismo se compone por 4

elementos en particular como son C, H, O, N, P, Ca.

Carbono (18%)

El carbono (C,6) es uno de los elementos más

importantes para la vida. Mediante los enlaces

carbono, que pueden formarse y romperse con una

mínima cantidad de energía, se posibilita la química

orgánica dinámica que se produce a nivel celular.

Hidrógeno (10%)

El hidrógeno (H,1) es el elemento químico que más

abunda en todo el universo. En nuestro organismo sucede algo muy similar y junto al

oxígeno en forma de agua ocupa el tercer lugar de esta lista.

Oxígeno (65%)

Todos sabemos cuán importante es el agua para la vida y el 60% del peso del cuerpo se

constituye por agua. El oxígeno (O,8) ocupa el primer lugar de la lista y compone el 65%

del organismo.

Nitrógeno (3%)

Presente en muchísimas moléculas orgánicas, el nitrógeno (N,7) constituye el 3% del

cuerpo humano. Se encuentra, por ejemplo, en los aminoácidos que forman las proteínas

y en los ácidos nucleicos de nuestro ADN.

Calcio (1.5%)

De los minerales que componen el organismo, el calcio (Ca,20) es el más abundante y es

vital para nuestro desarrollo. Se encuentra prácticamente a lo largo de todo el cuerpo, en

los huesos y por ejemplo en los dientes. Además, son muy importantes en la regulación

de proteínas.

Fósforo (1%)

El fósforo (P,15) también es muy importante para las estructuras óseas del cuerpo en

donde abunda. No obstante, igualmente predominan en las moléculas de ATP

proporcionándole energía a las células.

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Potasio (0.25%)

Aunque ocupa apenas el 0.25% de nuestro organismo, el potasio (K,19) es vital para el

funcionamiento del mismo. Ayuda en la regulación de los latidos del corazón y a la

señalización eléctrica de los nervios.

Azufre (0.25%)

El azufre (S,16) es igual de esencial en la química de numerosos organismos. Se

encuentra en los aminoácidos y es fundamental para darle forma a las proteínas.

Sodio (0.15%)

Se trata de otro electrolito vital en lo que refiere a la señalización eléctrica de los nervios.

El sodio (Na,11) también regula la cantidad de agua en el cuerpo, siendo un elemento

igual de esencial para la vida.

Cloro (0.15%)

El cloro (CI,17) normalmente se encuentra en el cuerpo humano a modo de ion negativo,

es decir como cloruro. Se trata de un electrolito importante para mantener el equilibrio

normal de líquidos en el organismo.

Magnesio (0.05%)

Nuevamente, se encuentra en la estructura ósea y de los músculos, siendo muy

importante en ambas. El magnesio (Mg,12), a su vez, es necesario en numerosas

reacciones metabólicas esenciales para la vida.

Hierro (0.006%)

Aunque el hierro (Fe,26) ocupa el último lugar de la lista, no deja de ser primordial. Es

fundamental en el metabolismo de casi todos los organismos vivos. Se encuentra en la

hemoglobina, es el portador de oxígeno en las células rojas de la sangre.

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El ácido eicosapentanoico (EPA, o también ácido icosapentaenoico) es un ácido

graso poliinsaturado esencial de la serie omega 3(ω-3). Se utiliza en clínica

como fármaco para el tratamiento de algunas formas dehiperlipidemias.

En la literatura bioquímica se le da el nombre de 20:5(n-3), por tener una cadena

de 20 carbonos (uneicosanoide) con cinco enlaces dobles cis a partir del carbono

número 3. Se le conoce también como ácido timnodónico. Químicamente es

un ácido carboxílico.

El ácido eicosapentaenóico es un ácido graso insaturado y el precursor de

la prostaglandina-3 (un agregadorplaquetario), del tromboxano-3 y el leucotrieno-

5 (eicosanoides todos).

Se obtiene en la dieta humana al consumir aceite de pescados:aceite de hígado

de bacalao, arenques, verdel, salmón, sardinasy sábalo. También se encuentra en

la leche materna.

Están disponibles también en fuentes no-animales, en la forma

de suplementos de spirulina y microalgas. Las microalgas se están desarrollando

como fuentes comerciales.1 Usualmente no se encuentra al EPA en plantas

superiores, pero se ha reportado cantidades minutas en la verdolaga.

El Instituto Nacional de Salud norteamericano tiene un largo listado de condiciones

para las que el EPA (por si solo o en conjunto con otras fuentes de ω-3) se sabe o

se sospecha que es efectivo.3 En medicina se usa fundamentalmente

como hipolimemiante.

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TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DEL PACIENTE DE ACUERDO

ALDESEQUILIBRIO HIDIRCO

Definición

Aunque el término Deshidratación se refiere solo a la pérdida de agua, en la práctica

médica el estado de Deshidratación (o de Contracción o Depleción de Volumen del

Líquido Extracelular) es el cuadro clínico resultante de la pérdida por el organismo tanto

de agua como de sodio. Las características del líquido que se pierde (proporción entre

ambos y volumen) determinan el tipo de deshidratación, su clínica y la actitud terapéutica.

Clasificación

• Deshidratación isotónica (contracción de volumen isotónica o depleción de volumen

isotónica): Se pierden cantidades proporcionales de agua y sodio (130 mmol /L < Na <

150 mmol/L).

• Deshidratación hipertónica (contracción de volumen hipertónica o depleción de

volumen hipertónica): Se pierde proporcionalmente mayor cantidad de agua que de sales

(Na > 150 mmol/L)

• Deshidratación hipotónica (contracción de volumen hipotónica o depleción real de

sodio o depleción de volumen hipotónica): Se pierde proporcionalmente más cantidad de

sales que agua ( Na < 130 mmol/L) una solución.

Deshidratación isotónica

Es el tipo de deshidratación más frecuente, se presenta en el 70 % de los casos. Para el

tratamiento lo ideal sería calcular las necesidades de agua y Na para eliminar el déficit,

para atender el mantenimiento y para reponer las pérdidas. De forma práctica, la solución

a administrar debe tener de un tercio a la mitad de la concentración de Na de la solución

isotónica empleada al inicio. Se puede usar el siguiente esquema que está basado en la

edad. La cantidad aproximada de líquido que se debe administrar se puede calcular sobre

la base de la superficie corporal a razón de 2 000 mL/m2/para 24 horas. Siempre que se

compruebe que no existe compromiso de la función renal y no exista hiperpotasemia se

puede añadir potasio en cantidad de 2 mEq por cada 100 mL de líquido de la venoclisis (2

mL de gluconato de potasio).

Deshidratación hiponatrémica

Se presenta en el 10 - 15 % de la población. El tratamiento de la deshidratación

hiponatrémica es similar al de la isonatrémica, salvo el hecho de que se deben tener en

cuenta las pérdidas suplementarias de sodio al calcular el aporte electrolítico. La pérdida

adicional de sodio puede calcularse mediante la siguiente fórmula: Déficit de Na (mEq) =

(135-Na del suero) x 0,6 x peso en kg. Donde 135 es el límite inferior del sodio sérico y

0,6 es el coeficiente de difusión del mismo en los tejidos. La administración adicional de

sodio se puede ampliar a un período de 24-48 horas para conseguir una corrección

gradual de la hiponatremia a medida que se expande el volumen líquido en el organismo.

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Las concentraciones de sodio sérico no deben elevarse bruscamente administrando

soluciones salinas hipertónicas, salvo que aparezcan síntomas como convulsiones.

La hiponatremia sintomática se corrige según la fórmula anterior y utilizando una solución

al 3 % que se puede obtener con una mezcla de 100 mL de dextrosa al 5 % más ClNa

hipertónico (3,75 mEq/mL) 13 mL. La velocidad de infusión debe ser de 1 mL por minuto y

no debe pasarse de 12 mL /kg de peso. De forma práctica se puede adaptar la fórmula del

cálculo de sodio, para obtener directamente los mL a pasar de la siguiente manera: mL de

ClNa 3 % = 135-135 x 1,2 x peso en kg.

Deshidratación hipernatrémica

Es observada en el 10-15 % de los pacientes. La administración de líquidos en este tipo

de deshidratación puede ser difícil porque la hiperosmolaridad intensa puede provocar

lesiones cerebrales acompañadas de extensas La cantidad de líquido a administrar se

calcula a 3 000 mL /m2/para 24 horas.

En caso de acidosis metabólica esta solo se debe tratar cuando el pH sea menor de 7 y a

la mitad de la dosis. La hipernatremia grave (mayor de 190 mEq/L) puede requerir diálisis

peritoneal. Durante el tratamiento de la deshidratación hipernatrémica puede verse, a

veces hipocalcemia que exija la administración de calcio. El añadir gluconato de calcio al

10 % a la venoclisis de mantenimiento en una dosis de 1mL/kg/día es una conducta

razonable. Si aparecen convulsiones estas se pueden tratar con agentes anticonvulsivos,

con la administración de 3 a 5 mL/kg de una solución al 3 % de cloruro sódico, o con

medidas para disminuir la presión intracraneal, como son el uso de Manitol o la

hiperventilación.

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