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Instituto Tecnológico Superior De Sinaloa A.C.
“PROGRAMA DE MODIFICACION CONDUCTUAL”
Maestro: L.P.E. Joel Jared Tirado Beltrán.
Nombre: Rodolfo Rodríguez Álvarez.
Grado: Tercer Semestre.
Grupo: Sabatino.
Materia: Control Operante en Ambientes Educativos.
Fecha: Febrero del 2014.
R E S U M E N
Paciente de sexo masculino quien responde al nombre de Namid Rahil Rodríguez
González de 12 años de edad, actualmente cursa el primer año de la escuela secundaria
“Octavio Paz Lozano” de Villa Unión. Producto único del primer embarazo de su Madre
cursado por nueve meses y sin complicaciones, informando la madre que a los seis mese
de gestación sufrió un resbalón y cayo pero no presento sangrado ni alteraciones; se
obtuvo de parto natural, reportándose que lloró y respiro adecuadamente.
Camino independientemente a la edad de once meses y para los dos años ya hablaba la
mayoría de las palabras. Logro su esfínter diurno a la edad de dos años y el nocturno
hasta los seis años mismo motivo por el cual usaba pañal. A los siete años de edad fue
tratado por un neurólogo ya que presentaba cambios repentinos de humor, actitudes que
no eran normales, era demasiado inquieto, cuando se le hablaba el pareciera que no
ponía atención a lo que se le decía pero si le preguntaban que si había entendido lo que
le dijeron y que lo repitiera lo hacía correctamente, se levantaba por las noches
argumentado que tenia pesadillas.
Informa la madre que a partir de esos acontecimientos su hijo desde los 7 años hasta los
11 años recibió un tratamiento controlado en base a un medicamento farmacéutico de
Metilfenidato recetado por su doctor de neurología, para que mantuviera un adecuado
enfoque dentro de clases. Al cual reacciono satisfactoriamente pero fue retirado por su
médico para ver como seria su conducta sin el medicamento antes descrito.
El paciente cuenta con un hermano menor con el que dormía acompañado y con alguna
luz tenue dentro de su cuarto hasta sus ocho años de edad, debido a que tenía miedo a la
obscuridad. Hasta la fecha comparte el cuarto con su hermano menor pero ya haciéndolo
en camas separadas y sin temor a la obscuridad.
La madre describe al paciente así: es una persona muy cariñosa, ama a todo el mundo, a
su hermano lo adora y se preocupa demasiado por él, conmigo siento que hace las cosas
adrede como si me estuviera retando, se molesta cuando no le hago caso al instante que
me dice las cosas. En la escuela no termina sus trabajos los deja inconclusos, el siempre
me dice que nunca le dejan tareas y cuando lo pongo a que haga trabajos pendientes que
no termino en su salón me comenta que la maestro (a) que no los revisara y cuando los
empieza hacer no se enfoca al cien por ciento en lo que está haciendo, se levanta a tomar
agua, después se levanta al baño, que tienen hambre y quiere comer, cualquier ruido
externo se levanta para preguntar qué es lo que pasó.
En lo referente a su comportamiento con los demás es muy sociable, respetuoso, con sus
tías es muy educado y les demuestra amor. Namid es muy burlesco, es alegre, se ríe de
las cosas chuscas que pasan con sus primos, es inquieto, juega mucho, practica deporte
y presenta buen comportamiento en el.
INTRODUCCIÓN
Cuando escuchamos la palabra modificación se nos viene a la mente, casi
simultáneamente la palabra cambio y es que una palabra impulsa hacia la otra,
cambiamos aquello que modificamos y lo que es modificado tiende a cambiar parece ser
una regla general, entonces resulta de suma importancia el estudio de la modificación de
la conducta y sus aplicaciones en todas las áreas, cabe decir que la modificación de la
conducta tiene una mayor implicación en el ámbito practico y aplicado que en un contexto
teórico o de literatura. Son muchos los fines en los que la modificación de la conducta
puede ser aplicada y necesitada en el día a día de todas las situaciones en las que el
quehacer humano se ve envuelto.
La psicología estudia la mente y el comportamiento, buscando predecir, comprender y
estudiar los comportamientos, pero más allá de ello tiene el deseo principal de ayudar al
ser humano en un optimo funcionamiento consigo mismo y la sociedad, no resulta extraño
que también sea devota de realizar cambios en aquellos aspectos mal funcionales en los
que el ser humano se vaya a ver envuelto en su vida, y que ya se hayan desarrollado una
serie de técnicas o métodos que permitan cambiar el comportamiento, la psiquiatría
también persigue un cambio de comportamiento pero lo hace desde una visión medica
que se anticipa al uso de medicamentos y fármacos.
Resulta de innegable interés para todo psicólogo y cualquier profesional envuelto en las
relaciones o cualquier aspecto que involucre el ser humano, la comprensión de la
modificación de la conducta y la forma en que esta podrá beneficiarle. Prácticamente no
existe área del ser humano en donde no se pueda aplicar las técnicas para modificar el
comportamiento y esto va desde la manera en que los padres educan a sus hijos, las
relaciones afectivas de pareja etc.
De manera que mi interés por efectuar esta investigación y recurrir a los fines teóricos y
prácticos para realizar una debida aplicación práctica en el moldeamiento conductual de
un sujeto el cual presenta una conducta inadecuada en su escuela y en su hogar.
METODO
Participantes directos en la modificación de conducta positiva: Namid Rahil Rodríguez González
Maestros de la escuela secundaria con reportes verbales de la conducta del sujeto.
Madre del paciente ayudado con el trabajo que realizara dentro del hogar
L.P.E. Rodolfo Rodríguez A. conductor del programa de modificación.
Procedimiento:
Primera sesión: Este programa de modificación conductual tiene como inicio el día 13
de Enero del 2014, realizándole una entrevista a la Madre del paciente con duración de
una hora, donde su preocupación principal es la conducta de falta de interés por realizar
las cosas tanto en su escuela como en su casa, deseando que en base a este programa
su hijo cambie su conducta y sea más positiva para que tenga un mejor comportamiento
en su escuela y sea una persona más responsable y segura de sí mismo.
Segunda sesión: Se realizo una entrevista con el paciente el cual tuvo una duración de
una hora, del cual en un intervalo de 20 minutos pidió permiso para ir al baño y
posteriormente después de transcurrir 30 minutos volvió a pedir permiso para tomar agua,
en ocasiones tomaba una postura inadecuada en la silla, hasta que se le indicaba que se
sentara correctamente, se mostro participativo en las preguntas que se le elaboraban
contestando en ocasiones incorrectamente así como pidiendo reiteradamente que se le
repitiera la pregunta. Se le pidió que escribiera 5 cosas que más le agradan en la escuela,
así como, de su casa. También se le pidió que escribiera cinco cosas que le desagradan
de la escuela así como de su casa. Posterior a esto se le pidió que en una hoja anotara
cinco reglas que deberá seguir en su escuela y cinco reglas que deberá seguir en su
casa, dando por finalizada la sesión despidiéndose muy educadamente del suscrito.
Tercera sesión: Se le pidió que elaborara en una cartulina y con plumones escribiera las
cinco reglas que deberá seguir en su escuela así como las cinco reglas de su casa y se le
dieron las indicaciones en la forma con las que trabajaría y como será su trabajo por cada
regla que estuviera cumpliendo correctamente. Se le preguntó que actividad es lo que
más le gusta hacer en su tiempo libre informando que ver videos de caricaturas japonesas
en la Laptop o también jugar videojuegos en a consola Xbox. En referente a comida o
golosinas dice que le gusta comer pizza, nieve o galletas. En base a estas respuestas se
le indico que solo el fin de semana podría jugar con videojuegos siempre y cuando
cumpliera con tres de las cinco reglas de la casa permanentemente durante la semana
que comprendería de Lunes a Viernes, así como, cumplir con tres de las cinco reglas de
su escuela permanentemente para que el fin de semana le dieran como premio la comida
que más le agradara; se le explico que trabajaría en base de la economía de fichas, por
cada regla cumplida en la casa se le entregaría una ficha la cual tendría un valor para el
tiempo de videojuego o laptop de 10 minutos, también para las reglas de su escuela la
cual cada ficha tendría un valor de 10 puntos cada una, teniendo un valor las galletas de
100 puntos, la Pizza un valor de 120 puntos y de 150 puntos su comida favorita. Siendo
el último día de la semana cuando se le recogerían las fichas ganadas por sus logros
obtenidos. Dichas fichas serian entregadas por la madre del paciente apoyando a su hijo
a que alcanzara sus logros.
Cuarta sesión: El paciente se miraba contento y con entusiasmo se le dijo tranquilo
primero recuerda que saludamos dijimos buenas tardes, se le preguntó cómo le fue en su
semana de trabajo contestando que muy bien decía que había cumplido con las reglas
establecidas que estaban muy fáciles. Cuando le pregunte cuantas fichas había obtenido
en la semana en las reglas de su casa muy contento argumento que fueron 15 fichas y
muy contento dijo que había ganado mucho tiempo para jugar Xbox y tomar la laptop
preguntando cuanto seria ese tiempo informándole que dos horas y media poniéndose
muy alegre. Posteriormente se le pregunto por las fichas que obtuvo en la semana con
respecto a las regla de la escuela entregando solo 11 fichas no obteniendo la conducta
deseada.
Se le pregunto al paciente cuales reglas son para el mas difíciles de seguir, por lo que
contesto que las de las escuela, por el motivo que los maestros son bien regañones y que
por todo gritan, se le indico que se esmerara mas por lograr la metas de la escuela para
que pudiera obtener su recompensa, por lo que hizo un gesto como de no importarle tanto
a comparación de cuando obtuvo el logro deseo del tiempo de videojuegos. Finalizando la
sesión con esa observación notoria de su gesto de parte del paciente.
Nota: la mare informo que ya había reiniciado con su tratamiento controlado nuevamente,
haciéndole la indicación que preguntara con los maestros si miraban algún cambio
significativo en su comportamiento en la escuela.
Quinta sesión: Al llegar a la sesión la madre del paciente me abordo para informarme
que no había cambio alguno en la escuela aun y que con su hermano últimamente está
peleando mucho.
Al entrevistarme con el paciente nuevamente se miraba feliz diciéndome que había
ganado muchas fichas otra vez, pero no hubo incremento significativo en la economía de
fichas obtuvo 15 nuevamente en las reglas de casa y fueron 10. En las reglas para la
escuela el paciente no muestra interés alguno en las recompensas que se otorgan. En
cambio en las reglas de casa muestra más interés por alcanzar su logro de economía de
fichas para tener el tiempo de juego pero más aun refiere que es muy poco el tiempo que
tiene para juego.
Se pregunto porque pelea con su hermano argumentando que el también le pega mucho,
entonces se hizo un trabajo de detente y piensa, se le puso un ejemplo; se le entrego una
pelota y dentro de su casa le pedí que lanzara la pelota hacia arriba la lanzo despacio y al
volvió a tomar con sus manos, mi impresión fue que la lanzo despacio para que no
pegara en el techo, le pedí nuevamente que la lanzara fuerte hacia arriba el entro en
dudas de lanzarla fuerte, le pregunte que paso porque no la lanzas fuerte contestando
que si lo hacía iba a rebotar fuerte y podría golpear un objeto y quebrarlo, se indico que
ese ejercicio debe de hacer para todos sus actos que piense las consecuencias que
pueden traer sus actos, así que se le formulo una pregunta mas, ¿Qué harías para poder
lanzar fuerte la pelota sin ocasionar un daño?
A la cual contesto estar afuera de la casa o en un estadio para que no pegue en ninguna
cosa.
Para terminar la sesión se cambiaron los reforzadores positivos para las reglas
establecidas en la conducta del paciente. Para el reglamento escolar el reforzador positivo
serán las fichas con valor de tiempo para los videojuegos y para los de casa el reforzador
serán las fichas con valor de puntos para la comida.
Sexta sesión: Me informo la madre del paciente que esta semana el paciente tuvo mejor
rendimiento en elaboración de sus trabajos y en su atención en clases se mira mas
participativo aunque ya para las ultimas clases como que pierde el interés y deja de
trabajar de la misma forma como inicia su horario de clases.
Esta semana hubo resultados más favorables en su desempeño académico y mantuvo el
logro de de obtención del reforzador positivo para la casa, el paciente logro obtener 15
fichas económicas para su escuela por lo que el cambio de su reforzador de mayor
agrado que son los videojuegos incremento su conducta favorablemente para la obtención
de 15 fichas, argumenta el sujeto que no es tan difícil la escuela que si es muy fácil y en la
economía de fichas de casa mantuvo la obtención de 15 fichas logrando el reforzador que
en un principio no era de tanto agrado de obtenerlo (comida), dentro de su habitación se
mira más limpio pero no con un orden adecuado, se hizo un trabajo con el paciente de
colocar cada cosa en su lugar, jugamos a desordenar todo su librero para posteriormente
colocar los objetos conforme a la forma y utilización.
En un espacio los libros de escuela, los instrumentos didácticos, los libros de
enciclopedia, los trabajos realizados, su videojuego Xbox, los discos de música, discos de
videojuegos, su laptop y sus zapatos, obteniendo un reforzador social por el buen trabajo
realizado en el ordenamiento de las cosas.
Resultado del trabajo de esta sesión la comprensión del paciente el motivo principal por el
cual debe de haber un orden en los objetos de su casa y en sus útiles de la escuela para
una rápida localización de los mismos.
Séptima sesión: El trabajo realizado en su semana de clases aumentó su mejoría, dan
informe los maestros que su conducta a mejorado dentro del salón, aunque por espacios
mínimos de tiempo se mira pequeñas distracciones, pero que tiene un mayor enfoque en
los trabajos que realiza y más atención hacia las indicaciones que está transmitiendo el
maestros. Esta semana alcanzo una economía de fichas de 17 en la semana, así que se
le incrementara media hora más al tiempo logrado en las sesiones anteriores.
Dentro de su hogar se mira con más interés de mantener el orden dentro de su
habitación, esta semana logrando incrementar a un total de 18 fichas por lo que se le dio
un reforzador social el paciente se encuentra muy motivado por reconociendo la
importancia de basarse en un reglamento para cambiar esa conducta que presentaba de
no ordenar los objetos como correspondían, hace mención que le es más fácil encontrar
los discos de su juegos de Xbox, cuando busca una camisa o sus zapatos le es más fácil
localizarlos y con mayor rapidez.
Creándose una modificación conductual en su persona y ver la importancia que tiene en
la vida el tener bases firmes en su conducta así como en su persona para llevar una
buena educación.
Para la siguiente sesión no se hizo mención de los reforzadores para empezar con un
retiro paulatino de ellos.
Octava sesión: El paciente sin habérsele hecho mención sobre la obtención de
reforzador, continúo con una conducta estable dentro de las reglas de escuela tuvo un
mínimo decremento en la economía de fichas obteniendo 15 en esta semana activa de
clases, dentro de las reglas de casas de igual manera se observo un pequeño
decremento en la economía de fichas con un total de 16 en esta semana activa.
Para la finalización de esta última sesión se tuvo una conversación más humanista,
recordamos el trabajo realizado desde el inicio de las sesiones se hizo ver la importancia
de seguir con sus reglas y tener el respeto por ellas así como hacia las personas que lo
rodean que no desatienda sus actividades curriculares y que todo lo que se proponga
hacer lo lograra teniendo mucha consistencia, paciencia y dedicación, que enfoque su
creatividad para desempañarse aun mejor en la vida, finalizando esta sesión con una
frase de reflexión.
“NUNCA DEJES QUE NADIEN TE DIGA QUE NO PUEDES HACER ALGO….. SI
TIENES UN SUEÑO TIENES QUE PROTEGERLO. LAS PERSONAS QUE NO SON CAPACES DE HACER ALGO TE DIRÁN QUE TU TAMPOCO PUEDES. SI QUIERES
ALGO VE POR ELLO Y PUNTO”.
Técnicas
La técnica utilizada para este proyecto de modificación conductual fue el de economía de
fichas la cual se desarrollo de la siguiente manera.
Se tomaron fichas de plástico para juego de tablero, se elaboraron dos botes con cada
uno con el nombre de reglas de escuela y el otro reglas de casa, se le indico que las
fichas que el sujeto iba obteniendo día a día las colocaba en el bote indicado y al finalizar
la semana en cada sesión me haría entrega de las fichas para su conteo.
Teniendo ya el conocimiento de la técnica de las fichas y el valor que se tenía de ellas, el
paciente sabía que entre más logros que obtuviera tendría el premio o reforzador positivo
el cual consistía en tiempo de juego para el videojuego y alguna comida de su
preferencia.
Programa
En este proyecto de modificación conductual el programa que se utilizo fue el de razón
fija: esto es cuando el sujeto logra realizar la conducta deseada en un intervalo de tiempo
fijo, por cada respuesta deseada se le proporciona el refuerzo positivo
independientemente del número de veces que lo realice.
Tipos de Reforzadores
En este programa conductual se utilizo el reforzador positivo, siendo un método que
favorece la comunicación, el entendimiento. Disminuye la desobediencia y aumenta la
autoestima del sujeto. Recompensando sus buenos comportamientos, de esta forma,
estos son cada vez más numerosos y tienden a desaparecer la conducta indeseada.
Discusión
El objetivo del programa de modificación dio por terminado en seis sesiones, por lo que se
pudo observar en los resultados de las graficas las primeras semanas la falta de
adaptación del sujeto al ambiente de llevar acabo reglas e indicaciones pero al paso de 3
sesiones se empieza a observar un incremente en la modificación de su conducta y una
mayor adaptación a las reglas en un principio solo a las de su jugar y no a las de su
escuela debido a los reforzadores que se le estaban implementando ya que al de la
escuela eran reforzadores que para el sujeto no eran de completo agrado y no lo
satisfacerían, mientras al de reglas de casa el reforzaron era de mayor agrado y su
conducta seria satisfecha siendo este reforzador los videojuegos, se determina cambiar
los reforzadores en la cuarta sesión mirándose un cambio en la conducta de la escuela y
manteniendo la de su casa. A pesar del poco tiempo se logro modificar no completamente
pero si hubo un logro significativo del sujeto en su cambio conductual.
Conclusiones
No determinable respeto al tiempo que tomara al paciente en lograr un comportamiento
aceptable, un tiempo de atención –concentración adecuado, mejore parte esencial de su
autoestima y adquiera hábitos personales del hogar y escolares que le brinden una mejor
calidad de vida, dependiendo esto en gran parte de las recomendaciones que se le
puedan dar a futuro sobre un tratamiento adecuado a su falta de atención y con mayor
intervalo de tiempo dedicado a su consultas. Es importante que el paciente sigua
recibiendo atención psicológica con la finalidad que el paciente logre realizar sus
actividades tanto académicas como del hogar de manera más reflexiva y no tan
impulsivas como lo ha venido haciendo, buscando alternativas de solución para
situaciones cotidianas y analizando sus consecuencias tanto positivas como negativas;
además de aumentar su tiempo de concentración y atención. Se debe incluir en un curso
del área afectivo-emocional, así como actividades que le brinden reforzar las aéreas en
las que en este programa se le dificulto llevarlas a cabo.
A N E X O S
