CONTROL VASCULAR DEL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL Interrupción de flujo sanguíneo cerebral durante más algunos segundos – lleva la pérdida del conocimiento.

Regla de función g. del sist. cardiovascular, en todas las situaciones -- PONER EN PRÁCTICA MEDIDAS APROPIADAS PARA PERSERVAR EL FLUJO SANGUÍNEO SUFIENTE AL CEREBRO

Al flujo sanguíneo cerebral – regulan: mecanismos

locales.Flujo a través del cerebro está autorregulado muy

fuerte.

Poco afectado por cambios de PA --

<60mmHg

Decremento proporcional del flujo sanguíneo cerebral

FENOMENO AUTORREGULACIÓN CEREBRAL--- mecanismo metabólicos o miogénicos

Cambios locales del flujo sang. Cerebral – condiciones metabólicas locales

El flujo sanguíneo cerebral hacia regiones separadas no es constante sino que sigue

de manera estrecha la actividad neuronal local

Mecanismos (probables) involucrados --- H+, K+, oxígeno y adenosina

Al = q en todos los órganos – flujo sanguíneo cerebral

>Pco2 --- sangre arterial: incrementa

<Pco2 reduce por debajo de lo normal

Parece q las arteriolas cerebrales no responden a cambios de la Pco2 --- sino a cambios de la concentración extracelular de H+ causados x

cambios de la Pco2

Arteriolas cerebrales se dilatan –

Po2 <disminuye: sangre arterial

Las influencias neurales simpáticas y parasimpáticas sobre el flujo sanguíneo cerebral son mínimas.Vasos cerebrales --- inervación:- F. vasoconstrictoras simpáticas **- F- vasodilatadoras parasimpáticasSUS CAMBIOS INFLUYEN POCO SOBRE FLUJO SANG CEREBRAL(Importancia)**Distensión pasiva excesiva después de incrementos grandes y repentinos de la PA

BARRERA HEMATOENCEFÁLICA

Células endoteliales muy conectadas q restringen de manera intensa el mov. transcapilar de todas las sustancias polares y de muchas otras.

Barrera hematoencefálica –espacio extracelular del cerebro representa un compartimiento de líquido especial en el cual la composición química está regulada por separado de la que existe en el plasma& comp. liq. extracelular gen. cuerpo

Debido

– abarca: liquido intersticial & LCE

Rodea el cerebro y la medula espinal y llena los ventrículos cerebrales

Se forma a partir del plasma mediante secreción selectiva (no por filtración simple) por tejidos especializados, entre ellos el plexo coroideo, que se ubica dentro de los ventrículos cerebrales.

*Liq. intersticial del cerebro adopta la composición química del LCR por medio de intercambio de libre difusión.

Compartimiento extracelular del cerebro

SIRVEProteger las células cerebrales contra alteraciones iónicas en el plasma porque no es muy permeable a sustancias cargadas.

Por exclusión o metabolismo en células endoteliales, o ambos, se evita que muchas hormonas (y fármacos) circulantes fluyan sobre las células parenquimatosas del cerebro y las células del músculo liso vascular en los vasos cerebrales.

Los capilares del cerebro tienen un sistema de transporte especial para la glucosa, y no presentan una barrera para la difusión de oxígeno y dióxido de carbono. Así, la barrera hematoencefálica no restringe el aporte de nutrientes al tej. cerebral