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¿Cómo se vincula la LACTANCIA a los ODM?Al proteger, promover y apoyar la lactancia materna USTED puede contribuir a cada uno de los ODM de una manera sustancial. La lactancia materna exclusiva y la alimentación complementaria adecuada son intervenciones esenciales para mejorar la supervivencia de los niños y niñas, y podría salvar las vidas de alrededor del 20% de menores de cinco años. Veamos cómo la lactancia materna está vinculada a cada uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
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COORDINACIÓN GENERALSecretaría WABAApartado 1200, 10850 Penang, MalasiaFax: 60-4-657 2655, [email protected]
ÁFRICAIBFAN ÁfricaApartado 781, Mbabane, SwazilandiaFax: 268-40 40546, [email protected]
IBFAN AfriqueCite Ouaga 2000, 01 BP 1776,Ouagadougou 01, Burkina FasoFax: 226-50-374163, [email protected]
ASIASecretaría WABA(Véase la dirección en COORDINACIÓN GENERAL)
SUR DE ASIAPromoción de la lactancia Red de India (BPNI)BP-33, Pitampura, Delhi 110 034, IndiaFax: 91-11-2734 [email protected]
EUROPEBaby Milk Action34 Trumpington Street, CambridgeCB2 1QY, UK Fax: 44-1223-464 [email protected]
IBFAN-GIFAAvenue de la Paix 11, 1202 Geneva, SuizaFax: 41-22-798 4443, [email protected]
Aktionsgruppe,Babynahrung Ev (AGB)UntereMaschstrasse 21D-37073 Gottingen, AlemaniaFax: 49-551-531 035, [email protected]
AMÉRICA LATINACEFEMINAApartado 5355, 1000 San José, Costa RicaFax: 506-224 3986, [email protected]
IBFAN BrasilRua Carlos Gomes, 1513,Sala 02 Jd. Carlos GomesJundiaí - SP - Brasil. CEP: 13215-021Tel/Fax: (11) 4522 [email protected]
NORTEAMÉRICALLL International957 N. Plum Grove RoadSchaumburg, IL 60173-4808, USAFax: 847-969 0460, [email protected]
INFACT Canada522 Colborne Street, London, Ontario, Canada, N6B 2T5 Fax: 1-416-591 [email protected]
PACÍFICOAustralian BreastfeedingAssociation (ABA)Apartado 4000, Glen Iris,IC 3146, AustraliaFax: 61-3-9885 [email protected]
Encargada de Desarrollode PINDAChristine QuestedCentro de Nutrición del Departamento de SaludPrivate Mail Bag, Apia, Western SamoaFax: 685-218 [email protected]
CENTROS COORDINADORES Y DISTRIBUIDORES SMLM
¿Quiere conocer más acerca de los ODM?• LeamássobrelaCuentaRegresivaalosODMylosdesafíosen: http://www.countdown2015mnch.org/documents/2012Report/ 2012-Complete.pdf• Sepuedeaprenderdelasregionesylospaísesquehanavanzado.
Vea cuáles son esos países en:http://www.countdown2015mnch.org/reports-and-articles/2013-report
• Céntreseenlos68paísesdelasregiones(ÁfricasubsaharianayAsiameridional)quenoestánmuybienencaminados.
Vea cuáles son esos países en: http://www.countdown2015mnch.org/country-profiles
Lecturas recomendadas:• OMS/UNICEF,EstrategiaMundialparalaAlimentacióndelLactanteydelNiñoPequeño,OMS,
Ginebra, 2003. Consulte: http://www.who.int/nutrition/topics/global_strategy_iycf/es/• Informe de la OMS, UNICEF, AED y la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional, sobre aprendizaje de programas comunitarios para mejorar las prácticas de lactancia materna (‘Learning from Large-scale Community-based Programmes to Improve Breastfeeding Practices’), estudio de caso de 10 países, OMS, Ginebra, 2008. Consulte:
www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9789241597371/en/ • UNICEF y la Academia para el Desarrollo Educativo (AED), revisión del programa de
Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño: Informe consolidado de la revisión delprograma en seis países, UNICEF, Nueva York, 2010. Consulte: http://www.unicef.org/nutrition/files/IYCF_review_6_country_consolidated_report_Sept._2010.pdf
• Naciones Unidas. Informe sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio 2012, NacionesUnidas, Nueva York 2012. Consulte:
http://www.un.org/es/millenniumgoals/pdf/mdg_2012_foreword_overview.pdf• UNICEFLandscapeAnalysis,2013.Consulte: http://www.unicef.org/eapro/breastfeeding_on_worldwide_agenda.pdf• “Estadodepolíticasyprogramassobrealimentacióndel lactanteyelniñopequeñoen40
países”, artículo de IBFAN, publicado en inglés en la revista ‘Health Policy and Planning’ 2013 disponible en: http://heapol.oxfordjournals.org/content/28/3/279.full.pdf
• “Protección, promoción y apoyo y tendencias globales de lactancia”, Chessa K. Lutter yArdythe L. Morrow, en inglés en ‘Advances in Nutrition’ 2012):
http://advances.nutrition.org/content/4/2/213.full.pdf+html• OPSSMLM2012documentoconceptualdisponibleen:http://www.
worldbreastfeedingconference.org/images/128/WorldBreastfeedingWeek_Eng.pdf• ConsulteelafichedeWABA‘LaTierra-NuestraMadre-encrisis’,que ilustracómomásde20añosdepruebasdemuestrancómolaproducción,elenvasadoyelusodefórmulaparalactantes empeora esta crisis. en:
http://www.waba.org.my/pdf/rio20poster-2012.pdf; and http://www.waba.org.my/images/mother-earth-a4.jpg
Conozca más sobre lo siguiente: • ConvenciónsobrelosDerechosdelNiño(ylaNiña): http://www.unicef.org/panama/spanish/convencion(3).pdf• Convenciónsobrelaeliminacióndetodaslasformasdediscriminacióncontralamujer: http://www.un.org/womenwatch/daw/cedaw/text/sconvention.htm • Convenio183delaOrganizaciónInternacionaldelTrabajo(C183)Conveniosobrelaprotección
de la maternidad, 2000 (No. 183): http://www.ilo.org/dyn/normlex/es/f?p=1000:12100:0::NO::P12100_ILO_CODE:C183• CódigoInternacionaldeComercializacióndelosSucedáneosdelaLecheMaterna: http://www.unicef.org/spanish/nutrition/index_24805.html y http://www.ibfan-alc.org/codigo.htm• IniciativaMundialsobreTendenciasdeLactancia(WBTi): http://www.worldbreastfeedingtrends.org/ y http://www.ibfan-alc.org/ • OMS/UNICEFIniciativadehospitalesamigosdelosniños(ylasniñas): http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/bfhi_trainingcourse/es/
PATROCINIO: WABA no acepta patrocinio de ninguna índole de parte de empresas fabricantes de sucedáneos de la leche materna, equipos relacionados ni alimentos complementarios. WABA invita a quienes participen en la Semana Mundial de la Lactancia Materna a respetar y a unirse a esta posición ética.
Su contacto local:
A g r A d e c i m i e n t o sWABA desea agradecer a las siguientes personas por revisar, redactar y comentar el documento final de acción SMLM: Doraine Bailey, Anne Batterjee, Johanna Bergerman, David Clark, JP Dadhich, Rukhsana Haider, Amal Omer-Salim (Key Writer), Regina De Silva, Miriam Labbock, Juliana Lim Abdullah, Mimi Maza, and Felicity Savage; así como Lida Lotska, Ted Greiner, Andre Nikiema, Anna Coutsoudis, Rachel Musoke, Shera Lyn Parpia yAshaBenakappaporsusobservaciones.Diseñadopor:C-SquareSdnBhd.Producidopor:JenniferMourin.Impresopor:JUTAPRINT,Penang.AdaptadoalespañolyeditadoporMartaTrejosCEFEMINA-IBFANLAC.
La Alianza Mundial pro Lactancia Materna (WABA) es una coalición mundial de personas, organizaciones y redes dedicada a la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna en todo el mundo, fundamentada en la Declaración de Innocenti, los Diez Pasos para Nutrir el Futuro y la Estrategia Mundial de OMS/UNICEF para la Alimentación del Lactante y del NiñoPequeño. Sus principales asociados son la Red Internacional de Grupos proAlimentación Infantil (IBFAN), La Liga La Leche Internacional (LLLI), International Lactation Consultant Association (ILCA), Wellstart Internacional y Academy
of Breastfeeding Medicine (ABM). WABA tiene status consultivo con UNICEF, y como ONG tiene status consultivo especial con el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas (ECOSOC).
Las fotos son las ganadoras del 2014 Concurso de Fotografía de la SMLM© 2014 Fotógrafos/as y WABA. Todos los derechos reservados.
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) fueron establecidos por losgobiernosylasNacionesUnidas(ONU)paramedirlosavancesenlaluchacontralapobrezaypromovereldesarrollosano,sosteniblee integral llegadoelaño
2015.EltemadelaSemanaMundialdeLactanciadeesteaño(SMLM,porsussiglaseninglés)respondealprocesoactualdecuentaregresivahacialosODMyafirmalaimportancia de aumentar y mantener la protección, la promoción y el apoyo de la lactanciamaternaenlaagendaposteriora2015,involucrandoalamayorcantidaddegruposypersonasdediversasedades.Dondequieraqueestésucomunidad,¡sepuedeavanzaryADEMÁSmantenerelavance!Paralograrlo,esprecisoestarpreparados/as,establecermetasyobjetivos,unirfuerzasyACTUAR.Proteger,promoveryapoyarlalactancia…esunametaquevalelapena…¡ysalvavidas!
Bienvenidos/as a la Semana Mundial de Lactancia Materna 2014
www.worldbreastfeedingweek.org¡Únase y Actúe AHORA!
La Lactancia Materna: ¡un triunfo para toda la vida!
Informar sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y cómo se relacionan con la Lactancia Materna y la Alimentación Infantil.
1Llamar la atención sobre la importancia de PRIORIZAR acciones para proteger, promover y apoyar la lactancia materna como una intervención clave para lograr los ODM y para la siguiente Era después del 2015.
3Estimular el interés de la juventud para que tanto mujeres y hombres comprendan la importancia y relevancia de la lactancia materna en este mundo actual tan cambiante.
4Mostrar los logros hasta ahora y los grandes vacíos existentes y decisivos para la Lactancia Materna y la AlimentaciónInfantil.
2Los
objetivos de la SMLM
2014
Unir fuerzas• Averigüequiénessonsusposiblesaliados.• Vincúlese con otros grupos que trabajan en derechos humanos,
desarrollo sostenible, ambiente y cambio climático, género,condiciones laborales como sindicatos, etc.
• Definacuálpodríasersuagendadeaccióncomún.
Preparar• Prepárese,yprepareasuequipo.• Conozcalasituacióndelactanciamaternaensuzona (pueblo,ciudad,estado,país,región)• Utilice bases de datos, encuestas, datos de vigilancia; entreviste a
mujeres, personal de salud, etc.• Analicelasbrechasyentiendalosdesafíos.
Establecer metas y un plan de acciónEstassonalgunasideasparaacciones,dependiendodelnivelenquesetrabaje:
Acciones en el hogar y la comunidad:• Desarrollarunacampañaparaatraerajóvenes,abuelosyabuelasde
sucomunidadalostemasdelactanciamaternaynutricióndebebés,niñosyniñas.¿Quétemasatraeríanaestasgeneraciones?
• Escriba cartas a las autoridades y a la patronal de su localidad ypregúntelescómoprotegen,promueveny apoyan la lactanciamaterna en concreto.
• Losgruposdeapoyoalasmadrespuedenorganizarjornadastemáticasinvitando a otros grupos de la sociedad civil a unirse. ¿Por qué novincularse con otros grupos interesados en temas de alimentación y nutriciónyenfermedadescrónicascomolaobesidad,ladiabetesylahipertensión,quelalactanciamaternaayudaaprevenir?
• Únaseaungrupodeconsejeríadepares.¡Edúqueseyempodereaotras/os!
Jadhav Sonali Tarachand - India
Inmaculada Pablos Rodriguez – España
Acciones en el sector salud:• Organizarsesionesdecapacitaciónoseminariosparaelpersonal
de salud en todos los niveles.• Promover los cuidados de la IHAN ampliados y la atención
amigable a la madre en los centros de salud de su área.• Asegurarse de que haya políticas para frenar la influencia de la
industria en los hospitales, la investigación, etc.• Trabajarconorganismosdeasistenciahumanitariaparaasegurarse
de que se proteja y apoye la lactanciamaterna en los camposde refugiados y entre otras poblaciones vulnerables, como lascomunidadesafectadasporVIH/SIDA.
• Involucrar a los medios locales, enviando un comunicado deprensasobreeltemadelaSMLM2014.
Acciones en el lugar de trabajo:• Promovermejorasenlalegislaciónylaspolíticasdeprotecciónde
lamaternidadenconsonanciaconlaConvención183delaOIT.• Crear centros de trabajo amigables para las madres donde se
defiendanlaspausasparalactancia,lasguarderíasyotrosespaciospara amamantar y para extraerse la leche materna en el lugar de trabajo.
• Trabajarcon lossindicatosy lasasociacionesdel sector informalpara ampliar el alcance de la protección de la maternidad a otrossectoresdondetrabajanlasmujeres;porejemplo,elsectorinformal,trabajadorasmigrantes,trabajadorasagrícolas,etc.
Acciones juveniles• Lasescuelasygruposdejóvenespuedenaprendermásacercade
los ODM y la lactancia mediante jornadas temáticas.• Organizar obras de teatro y proyectos multimedia sobre la
lactancia materna y los ODM.• Escribircuentosypoesíaparacelebrarlalactancia.• Organizarconcursosdefotografíaparailustrarsituacionesenque
lalactanciamaternaesunesfuerzoenequipo.• Movilizarlaopiniónpúblicamedianteflashmobsyotrasactividades
creativas y acontecimientos relacionados con la lactancia materna.
¿Qué puede hacer USTED para proteger, promover y apoyar la lactancia relacionada con los ODM? Trabajarenequipo:identifiqueasusaliadosycompañeros/asdeequipo,establezcametascomunes,identifiqueroles,prepareprogramasdecapacitaciónsicorresponde,atiendanecesidadesindividuales,preparesuestrategia,lleveacabosuplan,evalúesuprogreso,tengaplanesderespaldo,celebrelostriunfosyevalúelasleccionesaprendidasparatomarmedidasdeseguimiento
Acciones internacionales y nacionales• Llevaracaboevaluacionesnacionalesdelasituacióndelaspolíticas
de alimentacióninfantilydesarrollarlaevaluaciónnacionalconlaherramienta WBTi y otras.
• Realizar investigaciones y encuestas en su comunidad paraaveriguarquébarrerasexistenalalactanciamaterna.
• Organizar seminarios nacionales para abogar por cambios en lalegislación y programas esenciales de lactancia materna.
• Abogarporpolíticasmássólidassobrelactanciamaterna.• SupervisarelCódigoInternacionalensucomunidad.• TrabajarconONGsyplataformasinternacionalessobreunaagenda
comúnque incluya la lactanciamaternay laalimentación infantilmásalláde2015.
Elissa Kiggins - Australia
Ines Fernandez – Filipinas
Charusheela Korday - India
Daksha Pandit - IndiaJames Achanyi-Fontem Daksha Pandit - India
- Camerún
Hospital San Antonio - Colombia
WABA • Semana Mundial de Lactancia Materna • 1-7 agosto 2014
• La protección implica garantizar que las mujeres y sus familias reciban información científica y objetiva, así como un apoyo independiente de los intereses comerciales, por ejemplo de la industria de los alimentos infantiles y/o de profesionales. La implementación y el monitoreo del Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la Leche Materna y las resoluciones posteriores y pertinentes de la AMS ayudarán a proteger la lactancia.
• La promoción implica informar y crear conciencia sobre la importancia de la lactancia y movilizar a las personas a que actúen. La Semana Mundial de la Lactancia Materna es un ejemplo de concientización y promoción de la lactancia a nivel masivo.
• El apoyo implica dar acceso a la información, a orientación y ayuda clínica calificada y a un respaldo práctico y emocional para las madres, de modo que puedan iniciar, gestionar y mantener la lactancia dondequiera que estén. Los derechos de protección de la maternidad ayudan a las madres trabajadoras a continuar la lactancia.
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Erradicar la pobreza extrema y el hambreLa lactancia materna exclusiva y continuada durante dos
años o más proporciona energía y nutrientes de excelente calidad, y ayuda a prevenir el hambre y la desnutrición. La lactancia materna es una manera rentable de alimentar a bebés, niños y niñas. Esasequibleparatodoelmundoynoesunacargaparaelpresupuestofamiliar,másaúnsisecomparaconlaalimentaciónartificial.
Lograr la enseñanza primaria universalLa lactancia materna y la alimentación complementaria
adecuada son fundamentales para una buena disposición alaprendizaje.Lalactanciamaternaylosalimentoscomplementariosde buena calidad reducen significativamente el riesgo de retrasoen el crecimiento y por lo tanto, mejoran el desarrollo mental y promuevenelaprendizaje.
Promover la igualdad de género y el empoderamiento de la mujer
La lactancia materna es el gran igualador, pues da a cada niño y niñaelmejorcomienzoenlavida.Lamayoríadelasdiferenciasdecrecimientoentreambossexoscomienzancuandoseañadena ladieta los alimentos complementarios, y la preferencia de génerocomienza a actuar en las decisiones sobre la alimentación. Lalactanciamaternaesunderechoúnicodelasmujeres-ydebeserapoyadoporlasociedad-porejemplo,medianteleyeseficacesdeprotección de la maternidad.
Reducir la mortalidad infantilLa mortalidad infantil podría reducirse fácilmente un 13%
con solomejorar las prácticas de lactancia, y un 6% almejorar laalimentacióncomplementaria.Además,alrededordel50%-60%delamortalidaddemenoresde5añosesconsecuenciadeladesnutrición,y se debe en gran a una inadecuada alimentación complementaria, luego de prácticas inadecuadas de lactancia materna.
Mejorar la salud maternaLa lactancia materna se asocia con una disminución de la
pérdidadesangrepospartoydeosteoporosis,conmenorriesgodecáncer de mama, de ovario y de endometrio. La lactancia materna también contribuye a la anticoncepción y al espaciamiento entrelosnacimientos,loquereducelosriesgosdeembarazosfrecuentes(comolaanemia).
Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedadesLa lactancia materna exclusiva junto con la terapia
antirretroviral para las madres y sus bebés puede reducirsignificativamentelatransmisiónverticaldelVIH.Másimportanteaún,lalactanciamaternareducelatasademortalidadenbebésexpuestosalVIH,loqueaumentalatasadesupervivenciasinVIH.
Garantizar la sostenibilidad del medio ambienteLa lactancia materna implica menos residuos si se
compara con la producción de fórmula que involucra lasindustrias de lácteos, farmacéuticos, plásticos y aluminio, yreduceelusodecombustibles fósilesy leñaenelhogar. Conla lactanciamaterna tenemos una fuente saludable, viable, nocontaminante,sostenibleynaturaldenutriciónysustentoquenoutilizamuchosrecursos.
Fomentar una alianza mundial para el desarrolloLa Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante
ydelNiñoPequeñopromueve lacolaboraciónmultisectorial ydiversasalianzasparaampliarelapoyoaldesarrollopormediodeprogramas de lactancia materna y alimentación complementaria.
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¿Por dónde vamos?Si bien se ha avanzado mucho, todavía hay bastantes asuntos pendientesquerequierenlaatenciónurgentedelosgobiernos.Estosson algunos ejemplos.• La pobreza ha disminuido, pero 1 de cada 8 personas todavía se
duerme con hambre. • Lamalnutricióncontinúaafectandoacercadeuncuartodetodoslosniños
y niñas a nivel mundial.• Elsobrepesoylaobesidad,otrotipodemalnutrición,esmáscomún
ahora,yelriesgoesmayorconlaalimentaciónartificial.• Enlasúltimas2décadas,lamortalidadinfantilhabajadoalrededordel
40%. A pesar de ello, casi 7 millones de menores de cinco años mueren alaño,sobretododeenfermedadesquesepuedenprevenir.
• El avance hacia lograr los diversos ODM es lento, y hay grandesdisparidades entre las regiones.
• Aunque la tasa general demortalidad demenores de 5 años hadisminuido,laproporcióndemuertesneonatales(duranteelprimermes de vida) está aumentando.
• Lamortalidadmaternahabajadode400por100.000nacimientosvivosen1990a210en2010.
• Sololamitaddetodaslasmujeresembarazadasenlasregionesendesarrollo (sobre todo el África Subsahariana) reciben el mínimorecomendado de 4 citas de atención prenatal.
¿Qué lecciones hemos aprendido de los ODM de salud?Alcanzarunametapuedeserdifícil;avecesalcanzamosnuestrasmetas,a veces no. Sin embargo, el proceso nos da la oportunidad de aprender. Estas son algunas de las lecciones de los ODM de salud durante esta década.
Triunfos• Sehanorganizadomásdiscusionesdealtonivel(seelevóelperfilpolítico)• Estánparticipandomásorganizacionesdebases(sociedadcivilmovilizada)• Haymásdinerodisponibleparasalud(másayudaparaeldesarrollo
en salud)• Los resultados en salud están mejorando (mejora considerable en
resultados de salud en países con ingresos bajos y medios)
El Gobernador Babatunde Fashola del Estado de Lagos hizo un llamado a las madres a que acojan la lactancia materna exclusiva y la planificación familiar para reducir la alta tasa de mortalidad infantil en Nigeria. Dijo que las madres desempeñan un papel vital en la reducción de la mortalidad infantil en el país. “Seis meses de lactancia materna exclusiva y un espaciamiento adecuado de los nacimientos ayudarán a que los/as bebés crezcan sanos/as y cumplan su propósito en la vida... La lactancia es fundamental para la supervivencia de niños y niñas; promueve la salud y el desarrollo del cerebro del niño/a”. El Profesor Adewale Oke, Director Médico del Hospital Docente de la Universidad Estatal de Lagos (LASUTH) en Ikeja, dijo que Nigeria registró la segunda tasa más alta de mortalidad neonatal en el mundo. La tasa podría reducirse mediante una atención adecuada al bebé, tal como la lactancia materna exclusiva, la inmunización y un estilo de vida saludable. Instó a las madres y padres a que motiven a sus esposas/compañeras para que el proceso de lactancia sea exitoso. Fuente: ‘Nigeria: Fashola Tasks Mothers On Family Planning‘, 15 de abril de 2014, consulte: http://allafrica.com/stories/201404160145.html
Deficiencias• Labrechaentrericosypobresestáaumentando(nohayunénfasis
en la igualdad)• Hacefaltaunenfoquebasadoenderechoshumanos• ElprocesodelosODMesdearribahaciaabajo• Estodiolugaraabordajestécnicosconsolucionesrápidas,centrados
únicamenteenenfermedadescontagiosas• Hubounenfoquemásfragmentadoalasalud,yentreotrossectores
dedesarrollo(p.ej.ambiente,cambioclimático,pobreza,educación,igualdaddegénero)
AprendamosbienestasleccionesyveamoscómolaLACTANCIApuedeayudaraimpulsarlaagendadelosODMydespuésde2015.
¡La LACTANCIA ayuda a salvar vidas, y favorece la salud de las madres también!Recomendaciones de personas expertas• Iniciarlalactanciaamástardarenlaprimerahoradevida• Lactanciaexclusivadurantelosprimeros6mesesdevida• Lactancia continuada durante 2 años o más, con alimentación
complementariaadecuadadesdelos6mesesdeedad
Para pensar:• ¿Cuáles son las principales causas demuerte infantil en su país?
¿Cuálessonlasrazonessubyacentes?• Ensupaís,¿cuáleselporcentajedereciénnacidos/asquepueden
iniciar la lactancia en la primera hora de vida y recibir lactancia maternaexclusivadurante6meses? ¿Cómohacambiadoen losúltimos10años?
• ¿Cuáles son los principalesobstáculos a la lactancia exclusiva ensusectordetrabajo?¿Existencentros de trabajo que hayantomado medidas para permitir que las mujeres trabajadorascontinúen amamantando unavezqueregresenaltrabajo?
• El que las madres den demamar a sus bebés y suposibilidad de darles alimentos complementarios adecuados y seguros depende mucho de factores socioeconómicos,presiones comerciales y culturales, y de las condiciones y contextos en que viven,incluyendo las emergencias y crisis crónicas de salud.
La lactancia salva vidas...La lactancia materna exclusiva (solo leche materna, nada más) es especialmente importante en los primeros 6 meses de vida, ya que:
• Entreel11%yel13%detodaslasmuertesdemenoresde5añossepodría prevenir si recibieran lactancia exclusiva durante 6 meses.
• Un6%de lasmuertesdemenoresde5años sepodríaprevenir conalimentación complementaria adecuada, segura y oportuna. Los/as recién nacidos/as que no toman leche materna tienen un riesgo de cinco a siete veces mayor de morir de diarrea y neumonía respectivamente, si se compara con quienes solo se alimentaron con leche materna.
• El informedeUNICEF sobre el EstadoMundial de la Infancia 2012subrayaquesoloel37%delos134,6millonesdereciénnacidosentodo el mundo recibió lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses. Con esto, casi 85 millones de bebés tienen menores probabilidades de supervivencia y desarrollo saludable.
• Igualmente, solo el 60% de bebés iniciaron la alimentacióncomplementaria entre los 6 y 9 meses de edad. Esto quiere decir que millones de bebés recibieron alimentos complementarios muy temprano o muy tarde.
• Se ha demostrado en repetidas ocasiones que la lactancia es lamanera más eficaz de evitar la muerte infantil. Es esencial para la salud y el desarrollo infantiles, y beneficia considerablemente la salud de las madres.
• Lalactanciaexclusivatempranamejoraelcuidadodereciénnacidos/as y reduce la mortalidad neonatal, que representa la mayoría de las muertes infantiles.
La pobreza y la lactanciaEs importante proteger, promover y apoyar la lactancia materna para combatirlapobreza,queeselprimerodelosODM.Lalactanciamaternareduce los efectos de la pobreza extrema porque ofrece nutrición yalimentos seguros y sostenibles, salud y seguridad emocional a las personasmásdébilesydesvalidasdelapoblación,los/asbebés,yniñasyniñospequeños.Lalactanciacuestamuchomenosquelossucedáneosdelalechematernacomolasfórmulasinfantiles,quepuedenconsumirmásdedosterciosdelosingresosdelhogar.Ademásconlasfórmulas,lasmadres necesitan biberones, tetinas, equipos y combustible paraesterilizarytambiénhaycostosdetransporteygastosmédicoscuandosushijos/asseenferman.
Preguntas: ¿Cuánto cuesta el suministro de fórmula infantil durante seis meses en su país? ¿La lactancia forma parte de la agenda de seguridad alimentaria de su país?
La lactancia materna es un tema de derechos humanosElapoyoy laproteccióna la lactanciasontan importantesqueestánincorporados en varios instrumentos de derechos humanos. La Convención sobre los Derechos del Niño (y la Niña) -CDN- estableceelderechodelniñoy laniñaalmásaltoestándarde salud.Paraello,la lactancia es fundamental. Esto es una obligación del Gobiernoy la sociedad en general de crear condiciones favorables y además eliminar los obstáculos a la lactancia materna, incluyendo todo tipo de promoción de los sucedáneos de la leche materna, biberones y tetinas, según lo previsto en el Código Internacional de Comercialización deSucedáneosdeLecheMaterna(CódigoInternacional)ylasresolucionespertinentesposterioresdelaAsambleaMundialdelaSalud(AMS).Encuanto a la protección del derecho de las mujeres a amamantar, la ConvenciónsobrelaEliminacióndeTodaslasFormasdeDiscriminacióncontra la Mujer (CEDAW) exige a los gobiernos “Garantizar que la educación familiar incluya una comprensión adecuada de la maternidad como función social...”. Esto incluye la protección de la mujer contra “el despidopormotivodeembarazoolicenciadematernidad”y“garantizaralamujerserviciosapropiadosenrelaciónconelembarazo,elpartoyelperíodoposterioralparto”incluyendo“unanutriciónadecuadaduranteelembarazoylalactancia”.Portanto,elmarcodederechoshumanosnosda la oportunidad de acercarnos a los gobiernos y sugerir las medidas prácticasquedeberíanadoptarparacumplirconsusobligacionesenvirtuddeestosinstrumentosdederechoshumanos.Tambiénsedebeinvolucrar a los órganos creados en virtud de Tratados, encargados de supervisar la implementaciónde lasConvenciones (losComitésde laCDNylaCEDAW)paraasegurarsedequesupervisenlosavancesenlaimplementacióndelosderechosdelactanciadelasmadresysusbebés,ydequeformulanlasrecomendacionesoportunascuandolaaccióndelgobiernoesinsuficiente.
Preguntas: ¿Las medidas gubernamentales son suficientes en su país o comunidad para proteger, respetar y satisfacer los derechos de lactancia de las madres y sus bebés? De no ser así, ¿qué hace falta?
También es un tema de ambiente sostenibleUn temavinculadoa lasgeneraciones futuras es el cambio climáticodebido a prácticas industriales y agrícolas y estilos de vida no sostenibles. Jóvenes, abuelos y abuelas tambiéndebenparticiparen laprotección,promociónyapoyode la lactancia.Ellos/assecentranenlasnecesidadesdelasgeneracionesfuturas.Lalactanciamaternaofreceunaalternativa“ecológicayverde”,ylosgobiernosyquienesformulanpolíticas deben estar convencidos de tomar las medidas adecuadas para reducirlatasadealimentaciónartificialconbaseenelimpactonegativoalmedioambientedelaalimentaciónartificial-comercialfrentealefectopositivo de la lactancia materna.
Preguntas: ¿Qué esfuerzos ha realizado el gobierno y los demás organismos de su país para considerar la lactancia una alternativa ecológica? ¿Su gobierno está implementando plenamente el Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la Leche Materna?
Género y lactanciaEnelámbitodelasaludylanutricióninternacional,seestáreconociendoqueladinámicadegéneroesunfactorsocialdeterminanteparalosresultadosde salud y nutrición, y que influye en losODM. El género se refiere a lasdiferenciasconstruidassocialmenteylasrelacionesentrehombresymujeresquesonaprendidas,nobiológicas.Estasvaríanmuchoentresociedadesyculturas,ycambianconeltiempo.Eltérmino‘género’seusaparacaracterizarlosdistintosatributosdelomasculinoyfemenino.Estosatributosafectanlosroles, responsabilidades, restricciones, oportunidades y necesidades de las mujeresyloshombresentodaslasáreasdelavidayencualquiercontextosocial.Sehademostradoquelasdesigualdadesdegénero,ylacoerciónylaviolenciaquemantienenlasdesigualdadesdegénero,incidendirectamenteen la depresión materna y en las prácticas de cuidado materno, así como en las tasasdemortalidad infantil ymaterna. Estasdesigualdadesdegénerotienenconsecuenciasdirectasenlasprácticasdealimentacióninfantilenloshogares.Lospadres/parejastienenunroldirectoenelapoyodelalactanciaenelhogaryenespaciospúblicos.
Preguntas: ¿De qué maneras puede apoyar un padre/pareja a la madre para que tenga la confianza de amamantar exclusivamente durante 6 meses y continuar amamantando hasta los 2 años o más? ¿Cómo se relacionan las abuelas con sus hijas y nueras para apoyar la lactancia?
Marcos integrales en acciónYa existe un marco exhaustivo de políticas internacionales para permitir y facilitar la lactancia materna óptima: Estrategia Mundial para laAlimentacióndelLactanteydelNiñoPequeño(ylaNiñaPequeña)(GSIYCF-WHARes.55:25de2002).LaGSIYCFtienesusraícesenvariosinstrumentosde política internacional, y se acompaña de orientación programática y herramientasde implementación.Sinembargo,hahabidouna faltadecompromiso internacional para proporcionar los recursos humanos y materiales necesarios para una implementación generalizada de estemarcodepolíticas.Asimismo,muchasde las iniciativasqueabordan laalimentación infantil sonfinanciadaspor la industriay,por tanto,creanelpotencialdeconflictosdeinterés.Puede leer más sobre conflictos de interés enhttp://www.ibfan.org/art/538-1.pdf
El informede la IniciativaMundial sobreTendenciasde Lactancia(WBTi) de 51 países documenta los vacíos en 10 áreas de políticasy programas para la implementación de la GSIYCF. Ninguno de los51 países ha implementado plenamente la Estrategia Mundial. Lapuntuaciónmediaoscilaentre2,56paraalimentación infantilduranteemergencias y 7,21 para implementación del Código Internacional.Los informes de país deWBTi han sido utilizados por la OMS comouna fuente de información para el informe sobre la Implementación del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna en los países en 2011, (disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85621/1/9789241505987_eng.pdf ).
Relación con temas más generales de desarrolloAlgunos datos sobre los ODM• LosODMapuntanacombatirlapobrezaypromovereldesarrollosano
y sostenible. • Enelaño2000,líderesmundialessereunieronenlaSededelasNaciones
UnidasenNuevaYorkparaformularunplanacordadoportodoslospaíses del mundo y las instituciones de desarrollo más importantes.
• Secomprometieronaquesuspaísesreduciríanlapobrezaextremaycrearon ocho ODM.
• LosODM4,5y6sonlosODMdesalud.• En2015,laideaesquelosgobiernosalcancenlosODM.Elproceso
quellevaa2015seconocecomolacuentaregresivahacia2015.Conozcamássobrelacuentaregresivaparahacia2015aquí (http://www.countdown2015mnch.org/)
Inmaculada Pablos Rodriguez – España
Entonces, ¿qué se necesita y por qué?Paraalcanzar losObjetivosdeDesarrollodelMilenio (sobre todoelODM 4 y 5), es necesaria la lactanciamaterna exclusiva, tempranay continua. TODOS/AS debemos proteger, promover y apoyar lalactancia. Debemos reforzar los triunfos y atacar las deficienciasdel proceso de los ODM. Para cada deficiencia, tengamos una respuesta, una respuesta de lactancia.
• ¿Falta de igualdad? CentrarseenprotegeryapoyarlalactanciaenlosgruposmásVULNERABLESdelasociedad.
• ¿Enfoquedearribahaciaabajo?InvolucraralasBASESypolíticascentradas en la persona, así como iniciativas de programas para la protección, la promoción y el apoyo a la lactancia.
• ¿Inexistencia de un énfasis en derechos humanos? Usar MARCOS DE DERECHOS HUMANOS para proteger, promover yapoyar la lactancia.
• ¿Falta integración con otros sectores de desarrollo? Vincular la lactancia a TEMAS MÁS GENERALES DE DESARROLLO, comopobreza,géneroyambienteocambioclimático.
Ellen Girerd-Barclay- Uganda
Fig. 1: Promedios para los indicadores 1-10
0
2
4
6
8
10
7.226.8
6.58 6.545.98
5.715.42
5.11
4.21
2.6
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Apo
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![Informe ODM Uruguay 2013 [dossier]](https://img.pdfslide.es/doc/110x75/568c38001a28ab02359d82e6/informe-odm-uruguay-2013-dossier.jpg)
