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Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires
Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
1.-Introducción
Coqueluche es una enfermedad infectocontagiosa inmunoprevenible de distribución mundial, de
notificación obligatoria y de vigilancia intensificada. Para la vigilancia de la enfermedad en la Ciudad de
Buenos Aires desde el año 2006, se han tenido en cuenta las siguientes definiciones:
� Caso sospechoso: persona de cualquier edad (especialmente niños de corta edad) que presenta tos
paroxística persistente, estridor inspiratorio, expectoración mucosa y filante, con vómitos
posterior al acceso de tos. Puede observarse leucocitosis con linfocitosis. En los menores de 6
meses pueden aparecer síntomas atípicos, siendo la apnea la principal manifestación. Niños
mayores y adultos pueden presentar tos persistente sin estridor.
� Caso confirmado: es el caso sospechoso con PCR o aislamiento de Bordetella pertussis en secreción
respiratoria o nexo epidemiológico con otro caso confirmado por laboratorio. (PCR positiva en
aspirados nasofaríngeo o traqueal).
� Caso Definitivo a la sumatoria de casos confirmados (por laboratorio o nexo epidemiológico) con
aquellos casos sospechosos que no tuvieren muestras (casos compatibles) pasibles de ser
analizadas.
Durante el año 2012 hasta la semana epidemiológica (SE) 16 se notificaron al Departamento de
Epidemiología de la Ciudad de Buenos Aires 348 casos sospechosos de coqueluche, de los cuales 93
(26,7 %) fueron residentes de la Ciudad, 252 (72,4 %) no residentes y en 3 casos (0,9 %) no se obtuvieron
los datos de residencia. (Tabla N°1).
COQUELUCHE
Informe SE 16 - Cuatrisemana 4
Ciudad de Buenos Aires - 2012
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Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
2.-Casos notificados según efector de salud El 87,1 % (n=303) de los casos sospechosos fueron asistidos en un efector estatal de la Ciudad y el 12,9
% (n=45) en efectores privados o de la seguridad social (Tabla N°1).
Tabla Nº 1. Coqueluche – Total de casos notificados según efector de asistencia, por lugar de
residencia y clasificación – SE 1-16. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Año 2012.
Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos
ALVAREZ 1 0 4 1 0 0 5 1
ARGERICH 3 2 2 0 0 0 5 2
DURAND 5 4 2 2 0 0 7 6
ELIZALDE 7 5 84 50 0 0 91 55
FERNANDEZ 2 1 1 1 0 0 3 2
GARRAHAN 14 10 48 30 2 1 64 41
GUTIERREZ 19 7 33 21 0 0 52 28
HOSPITAL DE VICENTE LOPEZ 0 0 1 0 0 0 1 0
LABORATORIO 0 0 2 2 1 1 3 3
PENNA 5 1 9 3 0 0 14 4
PIÑERO 6 4 2 1 0 0 8 5
PIROVANO 4 2 6 4 0 0 10 6
RAMOS MEJIA 1 0 1 1 0 0 2 1
RIVADAVIA 1 1 1 0 0 0 2 1
SANTOJANNI 3 2 10 5 0 0 13 7
SARDA 1 1 1 1 0 0 2 2
TORNU 4 0 1 0 0 0 5 0
VELEZ SARSFIELD 4 1 3 1 0 0 7 2
ZUBIZARRETA 1 1 8 3 0 0 9 4
Total PUBLICOS 81 (87,1 %) 42 (89,4 %) 219 (86,9 %) 126 (87,4 %) 3 (100,0 %) 2 (100,0 %) 303 (87,1 %) 170 (88,0 %)
Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos Sospechosos Definitivos
CEMIC 3 0 2 0 0 0 5 0
CEMIC SAAVEDRA 1 1 0 0 0 0 1 1
CHURRUCA 0 0 1 1 0 0 1 1
CLINICA CIUDAD DE LA VIDA 0 0 1 0 0 0 1 0
ESPAÑOL 0 0 1 1 0 0 1 1
FRANCHIN 1 0 10 3 0 0 11 3
FUNDACION HOSPITALARIA 1 0 2 2 0 0 3 2
GUEMES 1 1 1 1 0 0 2 2
LOS ARCOS 1 0 1 1 0 0 2 1
MATER DEI 3 3 0 0 0 0 3 3
OSECAC 0 0 1 1 0 0 1 1
SAGRADO CORAZON 0 0 3 3 0 0 3 3
SAN CAYETANO 0 0 1 1 0 0 1 1
SANATORIO GUEMES 0 0 7 2 0 0 7 2
SANATORIO MITRE 0 0 2 2 0 0 2 2
TRINIDAD DE PALERMO 1 0 0 0 0 0 1 0
Total PRIVADOS 12 (12,9 %) 5 (10,6 %) 33 (13,1 %) 18 (1,6 %) 0 (0,0 %) 0 (0,0 %) 45 (12,9 %) 23 (12,0 %)
Total general 93 (100,0 %) 47 (100,0 %) 252 (100,0 %) 143 (100,0 %) 3 (100,0 %) 2 (100,0 %) 348 (100,0 %) 193 (100,0 %)
EFECTOR PRIVADORESIDENTE NO RESIDENTE SIN DATOS Total general
EFECTOR PUBLICORESIDENTE NO RESIDENTE SIN DATOS Total general
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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3. -Distribución según semanas epidemiológicas
El mayor número de casos sospechosos fueron notificados en la cuatrisemana 1 (del 1 de enero al 28 de
enero de 2012), predominando las notificaciones de no residentes.
Comparando la situación epidemiológica actual en relación al mismo período del año 2011, se observó
un incremento en el numero de casos durante el presente año (Tabla N°2).
Gráfico N°1- Coqueluche. Casos sospechosos notificados según lugar de residencia.
Semanas epidemiológicas 1 a 16. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Año 2012.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Ca
sos
sosp
ech
oso
s n
oti
fica
do
s d
e C
oq
ue
luch
e
Semanas Epidemiológicas
RESIDENTES NO RESIDENTES SIN DATOS
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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Tabla Nº 2. Coqueluche – Casos notificados, sospechosos y definitivos, según lugar de residencia y
semanas epidemiológicas. SE 1-16. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Años 2011 y 2012.
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
Casos
Sospechosos
Casos
Definitivos
1 2 2 10 5 13 0 24 21 0 0 1 0
2 3 3 8 8 19 13 12 10 0 0 1 1
3 4 3 9 5 10 7 18 12 0 0 0 0
4 7 7 6 4 12 8 21 15 0 0 0 0
Parcial C1 16 15 33 22 61 41 75 58 0 0 2 1
5 2 1 8 5 11 9 23 13 2 2 0 0
6 4 4 7 0 13 10 25 10 1 0 0 0
7 3 1 3 2 19 11 9 5 1 1 0 0
8 1 1 5 0 15 9 14 4 4 1 0 0
Parcial C2 10 7 23 7 58 39 71 32 8 4 0 0
9 8 5 5 4 14 10 17 13 1 1 0 0
10 3 1 7 5 6 1 24 13 0 0 0 0
11 2 2 4 2 9 6 10 5 0 0 0 0
12 5 3 2 1 6 3 13 3 0 0 0 0
Parcial C3 18 11 18 12 35 20 64 34 1 1 0 0
13 1 0 4 1 10 4 8 4 0 0 0 0
14 5 2 4 0 11 4 10 6 0 0 0 0
15 4 1 6 4 11 5 13 4 1 0 1 1
16 5 5 5 1 12 3 11 6 1 0 0 0
Parcial C4 10 3 19 6 32 13 42 20 1 0 1 1
54 36 93 47 186 113 252 144 10 5 3 2
Casos sin datos de residencia
SECuatrisemanas
1
2011 2012 2011 2012 2011 2012
2
3
4
Total
Casos en Residentes Casos en No Residentes
Fuente: Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
4. – Laboratorio
Los laboratorios que procesaron muestras para PCR de Bordetella pertussis en efectores públicos de
CABA son: H. Gutierrez, H. Elizalde, H. Garrahan, y el INEI-ANLIS.
Muestras de pacientes asistidos en el sector privado son derivadas y procesadas por laboratorios tanto
públicos como privados, que no siempre notifican los datos completos lo que genera dificultad en el
seguimiento del caso.
De los 348 casos sospechosos notificados, en 16 no fue posible obtener muestra adecuada para el
diagnóstico (3 de ellos en residentes). De los 332 casos con muestras (95,4%) se confirmaron por
laboratorio 161 casos (48,5 %).
Se clasificaron como definitivos 193 casos, los cuáles incluyeron a los 161 casos confirmados por
laboratorio y a 32 casos compatibles (casos sin muestra y con resultados no conclusivos).
Dentro de los casos descartados, el laboratorio de virología del Hospital Gutierrez identificó 17 casos de
Bordetella no pertussis.
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Casos registrados en SIVILA:
De los casos que se obtuvieron muestra, el 51,8 % (n=172) fueron registrados en el módulo SIVILA del
Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).
Los efectores que registraron carga de muestras fueron: H. Ricardo Gutierrez, INEI-ANLIS, HGA P. Piñero
Y HGA D. Santojanni. (Gráfico 2).
El 44,5 % (n=115) de las muestras no ingresadas en SIVILA corresponden a dos hospitales públicos (Htal
Garraham, Htal Elizalde).
Gráfico N°2 Coqueluche. Porcentaje de carga de casos según efector al módulo SIVILA del SNVS de
casos sospechosos asistidos en efectores de CABA. SE 1-16. Año 2012 (n=197)
HOSP GENERAL DE
AGUDOS P. PIÑERO
1%
HOSP GENERAL DE
NIÑOS RICARDO
GUTIERREZ
95%
HOSP GENERAL DE
AGUDOS DONACION F.
SANTOJANNI
2%
INEI - ANLIS
2%
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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5.-Coqueluche en Residentes de la Ciudad de Buenos Aires
En el periodo estudiado, de los 348 casos notificados sospechosos, 93 fueron residentes de Ciudad de
Buenos Aires, de los cuales 47 fueron clasificados como definitivos (Tabla N°2).
La serie histórica analizada de casos definitivos de coqueluche en Residentes de la Ciudad de Buenos Aires
mostró que en el año 1998 se registró el valor mas elevado hasta el 2010. Entre los años 2000 y 2006 la
tendencia fue descendente, luego de lo cual se observó una reemergencia, para llegar en el año 2011 a
alcanzar la tasa de 4,4 por 100 mil habitantes, similar a la de 1998. El año 2012, hasta la semana
epidemiológica 16, mostró tasas elevadas respecto a igual periodo del año.
Cabe aclarar que la vigilancia de Coqueluche en la CABA se realiza de manera intensificada desde el año
2004. (Gráfico N°3).
Gráfico N°3: Coqueluche. Tasa de incidencia por cien mil habitantes de casos definitivos. Residentes de
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Serie histórica 1996-2012 *.
1,4
0,9
4,4
1,91,7
1
0,5
1,1
0,6
0,1
0,6
1,5 1,5
0,50,4
4,4
1,6
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Ta
sas
de
co
qu
elu
che
po
r 1
00
.00
0 h
ab
ita
nte
s
* Casos 2012 hasta SE 16 Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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La mayor correlación entre casos sospechosos y confirmados se observó en las cuatrisemanas 1 y 3, lo cual
condice con la estacionalidad históricamente observada de la patología. (Gráfico N°4).
Gráfico N°4- Casos sospechosos y definitivos en residentes según semana epidemiológicas.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1 a 16. Año 2012.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Casos
Semanas Epidemiológicas
Definitivos Sospechosos
Fuente: Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
El corredor endémico de los casos definitivos de coqueluche por cuatrisemana mostró que la curva de
casos transcurrió en zona de brote durante todo el período analizado (Gráfico N°5).
Gráfico Nº 5 - Coqueluche – Casos notificados definitivos en residentes
(SE 1 a 16 – Cuatrisemana 4 - Año 2012)
0 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Cas
os
Cuatrisemanas
Corredor endémico cuatrisemanal de Coqueluche.Residentes en Capital Federal. Año 2012
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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5.1-Distribución por edad y sexo En los casos definitivos el rango de edad afectado fue de 23 días de vida a 35 años (media= 36.4 meses;
mediana=3 meses).
No se obtuvo el dato de edad en 1 caso.
El predominio de casos definitivos se apreció en los menores de un año (83%), y tres cuartos de ellos
fueron menores de 3 meses de edad (Tabla N°3). No hubo diferencias según sexo (razón varón/ mujer
de 1,1).
Tabla N°3- Coqueluche. Número y porcentajes y tasas de casos definitivos por cien mil habitantes según
grupos de edad.
Residentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1 a 16. Año 2012.
Grupos de Edad Edad detallada Casos Definitivos % Tasa
< 2 meses 9 19,1
2 a 3 meses 20 42,6
4 a 5 meses 5 10,6
6 a 11 meses 5 10,6
Total menores de 1 año 39 83,0 109,4
1 año 12 a 17 meses 1 2,1 3,0
2 a 4 años 2 a 4 años 1 2,1 1,0
5 a 9 años 5 a 9 años 1 2,1 0,6
15 a 24 años 15 a 24 años 1 2,1 0,3
25 a 44 años 25 a 44 años 3 6,4 0,3
Sin datos Sin datos 1 2,1
Total general 47 100,0 1,6
< 1 año
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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5.2-Distribución por Regiones Sanitarias y Comunas
La tasa de casos definitivos en residentes de la Ciudad de Buenos Aires fue de 1,6/100.000 habitantes,
siendo las regiones sanitarias Este (I) Y Sur (II) las que presentaron las de tasas más altas (2,3 / 100.000
habitantes) (Tabla N° 4).
Las comunas que presentaron tasas de casos definitivos de coqueluche superiores a la media de la
Ciudad fueron las localizadas al este y sur de la Ciudad: Comunas 1, 4, 8 y 9 pertenecientes a las
Regiones Sanitarias I (Este) y II (Sur) y de la región oeste a la comuna 11 y 6. (Gráfico N°6 y 7)
Tabla N° 4 –Coqueluche. Casos y tasas por cien mil habitantes de casos notificados, sospechosos y
definitivos, según comunas y regiones sanitarias de residencia. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
SE 1 a 16. Año 2012.
Casos Tasas Casos Tasas
1 11 5,3 9 4,4
3 4 2,2 0 0,0
4 7 3,2 5 2,3
Total 1 22 3,6 14 2,3
7 9 4,1 3 1,4
8 15 8,0 7 3,7
9 6 3,7 3 1,9
Total 2 30 5,3 13 2,3
5 5 2,8 2 1,1
6 3 1,7 3 1,7
10 5 3,0 2 1,2
11 6 3,2 6 3,2
15 6 3,3 1 0,5
Total 3 25 2,8 14 1,6
2 7 4,4 2 1,3
12 5 2,5 2 1,0
13 2 0,9 1 0,4
14 2 0,9 1 0,4
Total 4 16 2,0 6 0,7
93 3,2 47 1,6
2 SUR
1 ESTE
Total general
Casos notificados Casos definitivosCOMUNAREGION
4 NORTE
3 OESTE
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
11
Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires
Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
Gráfico N°6 - Coqueluche. Casos y tasas por 100000 habitantes de casos definitivos de coqueluche de
residentes según Comuna de residencia estratificados por cuartiles. SE 1 a 16. Año 2012.
Comunas Tasas
3 0,00
13 0,43
14 0,44
15 0,55
12 1,00
5 1,12
10 1,20
2 1,27
7 1,36
6 1,70
9 1,85
4 2,29
11 3,16
8 3,74
1 4,37
Total general 1,63 Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
Gráfico N° 7- Coqueluche. Georreferenciamiento de Casos definitivos en residentes.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1 a 16. Año 2012.
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA. Arcview
12
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Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
5.3-Antecedentes de vacunación
De los casos de coqueluche definitivos residentes de la Ciudad, el antecedente de vacunación se obtuvo
en el 78,7 % (n=37) de los casos. Se observó que los casos presentaron dosis incompletas para cada
grupo etáreo. (Tabla N°5).
Tabla N° 5- Antecedente de vacunación con componente pertussis.
Casos definitivos en Residentes según grupo de edad.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1 a 16. Año 2012.
SI NO Sin datos
< 2 meses NC NC NC 9
2 a 3 meses 10 7 3 20
4 a 5 meses 1 3 1 5
6 a 11 meses 2 2 1 5
12 a 17 meses 0 1 0 1
18 meses a 5 años 1 0 0 1
6 a 10 años 0 1 0 1
11 años y más 0 1 3 4
Sin datos 0 0 1 1
Total general 14 15 9 47
Vacunación adecuada para la edadGrupo de edad Total
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
5.4-Tipo de asistencia y manifestaciones clínicas
De los casos definitivos de CABA en 37 (78,7 %) contamos con los datos de tipo de asistencia y
complejidad, requiriendo internación el 70,2 % (n=33). De estos el 8,5 % (n= 4) precisó cuidados
intensivos.
Según el análisis de los casos definitivos de coqueluche el síntoma más frecuente fue tos, que se
presentó en el 80% de los casos. Le siguen en orden de frecuencia cianosis (42,6 %), fiebre (34,0 %) y
disnea (31,9 %). Aproximadamente el 10% (n=5) de los casos presentaron apnea, siendo todos menores
de 7 meses (Gráfico 8).
13
Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires
Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
Gráfico 8. Coqueluche. Frecuencia de síntomas de los casos definitivos.
Residentes Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1-16. Año 2012. (n=47)
38
20
1615
13
65
2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Tos Cianosis Fiebre Disnea vómitos Estridor Apnea Neumonía
Casos
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
6.-Casos fallecidos
Durante el periodo en estudio se notificaron al Departamento de Epidemiologia de la CABA 3 pacientes
fallecidos con diagnostico de coqueluche confirmados por PCR (tablas N°6). Todos fueron no residentes
de la CABA.
Tabla N° 6- Casos fallecidos de coqueluche en no residentes.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires. SE 1 a 16. Año 2012.
SE Sexo Edad
(meses) Residencia
Efector de
Asistencia
Vacunas según
edad
3 Masculino 2 Lomas de
Zamora Elizalde Completas
4 Femenino 2 Paso del Rey Sanatorio Mitre Completas
12 Femenino 1 Ramos Mejía Zubizarreta No corresponde
Fuente. Dpto. de Epidemiología. Ministerio Salud GCBA
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5.- Evaluación general de los estudios de foco
De los 93 casos sospechosos notificados residentes de CABA durante el período de estudio, se enviaron
90 estudios de foco; los 3 casos restantes fueron notificaciones tardías.
Se recibieron 60 estudios de foco, que corresponde al 67% de los enviados a las áreas programáticas.
De los 60 controles de foco recibidos se analizó:
1) El 70% (n=42) de los estudios fueron respondidos en forma oportuna, es decir, dentro de las 72
horas de enviados.
2) Quimioprofilaxis a contactos: se administró quimioprofilaxis en 47 estudios (78%), lo que
representó 271 contactos. No se administró quimioprofilaxis en 1 estudio y en 12 no se informó
el dato.
3) Coberturas vaccinales: En 39 estudios de foco (65%) se evaluó el estado de vacunación,
encontrándose en 28 estudios esquemas completos y en 14 esquemas incompletos de
vacunación. Esto significó la vacunación de 57 contactos. No se informó este dato en 18 estudios
de foco.
4) Detección de otros casos sospechosos: Se informó sobre contactos sospechosos en 40 estudios
de foco (67%). De estos, en 28 estudios no se encontró contactos sintomáticos. En los otros 12,
se detectaron 19 sintomáticos.
5) Del análisis de las variables mencionadas, surge que sólo el 42% (n= 25) de los estudios de foco
recibidos fueron realizados en forma completa.
15
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Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
Conclusiones
• Durante el periodo analizado se notificaron al Departamento de Epidemiología de la Ciudad de Buenos
Aires 348 casos sospechosos de coqueluche, 26,7 % residentes.
• La tasa de Coqueluche en residentes de la Ciudad de Buenos Aires fue de 1,6 /100.000 habitantes,
con valores superiores a la media en las Comunas 1, 4, 8 y 9 (Regiones Sanitarias I /Este y II /Sur) y en
las comunas 6 y 11 (Región sanitaria III/ Oeste).
• La correlación positiva entre casos sospechosos y confirmados fue en casi todas las semanas mayor al
50 %.
• El corredor endémico de los casos confirmados de coqueluche por cuatrisemana muestra que la curva
de casos transcurre en zona de brote hasta la cuatrisemana 6, donde alcanza momentáneamente la
zona de alarma para regresar a la zona de brote. El pico máximo se observó en la primer cuatrisemana
del año.
• Predominaron los menores de 1 año (83,0 %) en los casos definitivos, siendo más de la mitad de los
casos (61,7 %) menores de 3 meses. Se notificaron casos definitivos en adultos.
• De los casos de coqueluche definitivos residentes de la Ciudad de Buenos Aires, el antecedente de
vacunación fue adecuada para la edad en el 46,8%.
• El 72,3 % de los casos definitivos de CABA fueron menores de 6 meses, grupo que no alcanza la edad
para una cobertura adecuada contra Bordetella pertussis.
• El sector público fue el que más notificaciones aportó.
• De los 348 casos sospechosos notificados, se obtuvo muestra adecuada en el 95,4%.
• De los casos que se obtuvieron muestra, el 51,8 % (n=197) fueron registrados en el módulo SIVILA del
Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS), reflejando una mejora en la carga del módulo.
• En los casos definitivos donde constaban datos de lugar de asistencia, el 70,2 % fueron pacientes
internados lo que supone un subregistro de los casos asistidos en forma ambulatoria.
• El síntoma más frecuente fue tos, que se presentó en el 80% de los casos.
• Se notificaron tres pacientes fallecidos con diagnostico de coqueluche confirmados por PCR, los cuáles
fueron no residentes de la CABA.
• En relación a los estudios de foco, fueron realizados el 67 %. De estos sólo el 42 % fueron informados
en forma completa.
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Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires
Ministerio de Salud Departamento de Epidemiología
Informe elaborado con datos proporcionados por:
- Establecimientos asistenciales públicos y privados
- Laboratorio de Virología del Hospital Gutiérrez e Instituto Malbrán
- Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)
- Sistema Nacional de Vigilancia Laboratorial (SIVILA)
Autores: Dra. María Julieta Rodríguez Cámara, Dra. Stella Maris Zanone, Dr. Raúl Forlenza.
Dpto. Epidemiología
Ministerio de Salud GCBA