FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CURSO : ENFERMERÍA EN SALUD DEL NIÑO

DOCENTE: LIC. MONICA ZUMAETA RIVERA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Conjunto de cambios somáticos y funcionales, resultado de la interacción de factores genéticos y condiciones del medio ambiente

CRECIMIENTO

• Incremento de la masa corporal

• Hiperplasia

• Hipertrofia

ETAPAS DEL CRECIMIENTO

PERÍODO PRENATAL:

* Período embrionario

(fecundación a 12ºsemana)

Hiperplasia acelerada

* Período fetal

(13º a 40 semanas) Hiperplasia e Hipertrofia

PERÍODO DE CRECIMIENTO POSTNATAL

NEONATAL: Nacimiento hasta 28 días

LACTANTE MENOR: 1 mes hasta 12 meses

LACTANTE MAYOR: 1año hasta los 3 años

PREESCOLAR: 3 – 6 años

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO

NEUROENDOCRINO

FACTORES EXTRÍNSECOS

NUTRICIONAL EMOCIONALES SOCIOECONÓMICO

FACTOR INTRÍNSECO

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

• Es el conjunto de actividades periódico y sistemático del crecimiento y desarrollo del niño, con el fin de detectar oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud a través de un monitoreo o seguimiento adecuado en la evolución de su crecimiento y desarrollo, así como consideramos la promoción de la salud física, mental, emocional y social.

EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO

• El ambiente donde se evaluará al niño debe ser seguro, agradable y privado, respetando su individualidad.

• Los padres o familiares responsables deben acompañar al niño para lograr su confianza

• Verificar el funcionamiento óptimo de los instrumentos

• Solicitar el carné de crecimiento y desarrollo para anotar los datos.

• Revisar antecedentes del niño (a) en H. C.

• Antropometría• Tablas de evaluación de

crecimiento

 

N° DE CONTROLES

GRUPO ETAREO NUMERO DE CONTROLES

EDADES

Recién Nacido 25to día de vida

15 días de vida

Menor de 12 meses 11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9 m, 10m, y 11m.

1 año 6 12m, 1.2m, 1.4m, 1.6m, 1.8m y 1.10m.

2 a 4 años 4

24m, 27m, 30m, 33m,

36m, 39m, 42m, 45m,

48m, 51m, 54m y 57m.

5 a 9 años 1 por año A los 5a, 6a, 7a, 8a y 9 años edad

MONITOREO DE LA EVALUACIÓN DE CRECIMIENTO

• INDIVIDUAL

• INTEGRAL

• OPORTUNA

• PERIÓDICO

• SECUENCIAL

INSTRUMENTOS DE REGISTRO E INFORMACIÓN

• HISTORIA CLÍNICA ESTANDARIZADA

- Plan de atención - Datos de filiación y antecedentes- Evaluación de la alimentación- Formato de la consulta- Curvas de crecimiento - Instrumento de evaluación del

desarrollo: En el menor de 30 meses: Test

abreviado peruano TAP De 3 a 4 años : Pauta breve- Ficha de tamizaje de violencia familiar

y maltrato infantil

• Carné de atención integral del niño

• Registro diario de atención integral de la niña y niño

• Registro de seguimiento de atención integral de la niña y niño.

• Formato de atención de acuerdo a sistema de aseguramiento.

• Formato de reporte mensual de actividades de atención integral de la niña y niño

ACTIVIDADES DEL CONTROL DE CRED• Elaboración y monitoreo del plan de

atención individualizado.

• Evaluación del:- Estado de salud. Detección de

enfermedades prevalentes.- Crecimiento y estado de nutrición- Desarrollo psicomotor

• Identificación de factores condicionantes de la salud, nutrición, crecimiento desarrollo y crianza de la niña y niño

- Consumo de alimentos- Cumplimiento del calendario de

vacunaciones- Detección de casos de violencia familiar

y maltrato infantil.

• Consejería integral de acuerdo a la edad del niño.

• Pautas de estimulación del desarrollo y cuidado integral del niño de acuerdo a edad.

• Prescripción y seguimiento de la suplementación con micronutrientes.

• Prescripción de profilaxis antiparasitaria.

• Registro

EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO Y ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO

TÉCNICAS E INSTRUMENTAL PARA LA ANTROPOMETRÍA

PESO

VALORES NORMALES DEL PESO

•0 a 3 meses : 25 a 30 gr. diarios 750 - 900 gr mensual.

•4 a 6 meses : 20 a 25 gr. diarios 600 – 750 gr mensual.

•7 a 12 meses :10 a 20 g. diarios 300 – 600 gr mensual.

• 1 a 5 años : 5 a 10 gr diarios ó 2 a 3.5 kg año

•7 - 15 años : Edad x 3.

•TALLA

INFANTÓMETRO TALLÍMETRO

VALORES NORMALES DE LA TALLA

•0-1 año : 2 cm /mes.

•1- 3 años : 10 cm /año.

•4- 5 años : 5 - 7 cm /año.

•6 – 14 años : 5 cm /año

VALORES NORMALES PERIMETRO CEFÁLICO

•1-4 meses : 2 cm/mes.

•5-12 meses: 0.5 cm/mes.

•2-5 años: aumenta 3cm (± 0.7 cm/año)

•6-12 años: aumenta 3 cm (± 0.5 cm/año)

EVALUACIÓN Y MONITOREO DEL CRECIMIENTO

• CRECIMIENTO ADECUADO

• CRECIMIENTO INADECUADO

- Por déficit

- Por exceso

INDICADORES ANTROPOMETRICOS

• Peso para edad (P/E).

• Peso para la talla (P/T)

• Talla para la edad (T/E)

CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

• CLASIFICACIÓN DE ACUERDO AL PESO DEL NACIMIENTO

PUNTO DE CORTE CLASIFICACIÓN

500 a 1499 g Muy bajo peso al nacer

1500 a 2499 g Bajo peso al nacer

2500 a 4000 g Normal

> 4000 g Macrosómico

CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑAS Y NIÑOS DE

29 DÍAS A MENORES DE 5 AÑOS

PUNTOS DE CORTE

PESO PARA LA EDAD

PESO PARA LA TALLA

TALLA PARA LA EDAD

DESVIACIÓN ESTANDAR

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN

> + 3 Obesidad

> + 2 Sobrepeso Sobrepeso Alto

+ 2 a - 2 Normal Normal Normal

< - 2 a -3 Desnutrición Desnutrición aguda

Talla baja

< - 3 Desnutrición severa

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍADESARROLLO DEL NIÑO

DESARROLLO

Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración, diferenciación e integración de sus funciones en aspectos como biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, ético, sexual, ecológico, cultural y social.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL DESARROLLO

• FACTORES GENÉTICOS

• FACTORES CULTURALES.

• FACTORES AMBIENTALES

TEORÍAS DEL DESARROLLO

DESARROLLO PSICOSEXUAL FREUD

• Fase oral (nacimiento al 1er año)

• Fase anal (1 a 3 años)

• Fase fálica (3 a 6 años) • Período de latencia (6 a 12 años)

• Fase genital (12 años a más)

DESARROLLO PSICOSOCIALERICKSON

• Recién nacido: Confianza Vs Desconfianza

• Lactante: Autonomía Vs Timidez y duda

• Pre-escolar: Iniciativa Vs Sentimiento de culpabilidad

• Escolar: Destreza Vs Inferioridad

• Adolescencia: Identidad Vs Difusión del papel

• Adulto joven: Intimidad Vs Aislamiento

• Adulto maduro: Fecundidad Vs Inutilidad

• Adulto mayor: Integridad Vs Desesperanza

DESARROLLO INTELECTUAL PIAGET

• Sensorio motor (0 – 2 años)

• Pre-operacional (2 a 7 años)

• Operaciones concretas (7 – 12 años)

• Operaciones formales (mayores de 12 años)

Trata sobre el desarrollo del conocimiento y pensamiento infantil, como un conjunto de cambios relacionados con la edad, para adaptarse al ambiente. Se describe dos procesos: Asimilación y Acomodación

DESARROLLO PSICOMOTRIZGESELL

• Estudia el desarrollo psicomotor considerando las áreas de lenguaje, adaptación, motricidad y coordinación. Prioriza el factor biológico.

Áreas de Desarrollo:

• Control postural y desarrollo psicomotriz.

• Coordinación psicomotriz y conducta adaptativa

EVALUACIÓN DEL DESARROLLO

• TEST PERUANO DE DESARROLLO DEL NIÑO 0 a 30 meses

• TA O PAUTA BREVE 3 a 4 años

• EEDP 0 a 2 años

• TEPSI 2 a 5 años

1ra. COLUMNA IZQUIERDA: ORDENADAS

Líneas del desarrollo de los comportamientos seleccionados

Comportamiento motor postural

- Control cabeza y tronco: sentado.

- Control cabeza tronco: Rotaciones.

- Control cabeza y tronco: Marcha. Comportamiento viso motor- Uso brazo y mano. - Visión.

Inteligencia – aprendizaje.

- Inteligencia-aprendizaje.

Comportamiento del lenguaje- Audición. - Lenguaje comprensivo. - Lenguaje expresivo.

Comportamiento personal - social- Comportamiento social. - Alimentación, vestido, higiene. - Juego.

Observaciones

• 88 Hitos dispuestos verticalmente según la E. C.

• No todas las E. C. tienen hitos celdas vacías: El hito anterior logrado es fisiológicamente suficiente para considerar logrado el intervalo hasta el hito siguiente. O concluye su logro.

Mensual en el 1er. año.

A los 15, 18, 21, 24 y 30 meses.

CONDUCTA LOGRADA

FISIOLOG. LOGRADOS

Batería►Pelota de plástico de 10 cm.►Cubos de madera de un solo color sin inscripciones, 2.5x2.5 cm.►Tela blanca de 40x60►Frijoles►Caja pequeña de cartón.►Frasco con tapa de rosca.►Vástago y aros grandes para encajar.►Cuadernillo de figuras de diseño propio.►Linterna►Espejo 40x40 cm.►Hojas de papel A4►Plumones punta fina de distintos colores.►Campanilla.►Carrito pequeño de plástico.►Sonaja simple.

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

• DESARROLLO NORMAL (N): Cuando la niña y el niño ejecuta todas las conductas evaluadas según la edad cronológica correspondiente.

• RIESGO PARA TRASTORNO DEL DESARROLLO (R): Cuando el niño ejecuta todas las conductas evaluadas según la edad cronológica correspondiente y presenta un factor de riesgo.

• TRASTORNO DEL DESARROLLO(T): Es cuando en la lectura del perfil seencuentra:- Desviación a la izquierda de un mes en un solo hito- Desviación a la izquierda de un mes en dos o más hitos.-Desviación a la izquierda de dos meses o más en un solo hito.-Desviación a la izquierda de dos meses o más en dos ó más hitos.-Desviación a la izquierda de un solo hito, asociado a un factor de riesgo.

Test Peruano de desarrollo del niño ( Niñas y Niños de 0 a 30 meses) los resultados pueden ser:

PAUTA BREVE

• MOTOR

• COORDINACIÓN

• SOCIAL

• LENGUAJE

ÁREAS QUE SE EVALÚAN

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

• Desarrollo normal (N): Cuando la niña y el niño ejecuta todas las conductas evaluadas según la edad cronológica correspondiente.

• Déficit del desarrollo (D): Cuando 1 ó más de las conductas evaluadas en el niño están en proceso de desarrollo o no las ejecuta.

Cuando la evaluación se hace utilizando el Test abreviado de Evaluación delDesarrollo Psicomotor (TA) o Pauta Breve (PB). (Niñas y niños de 3 y 4 años)los resultados pueden ser:

ESCALA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR0 A 2AÑOS

EEDP

ESCALA DE EVALUACIÓN

• Cuenta con 75 ítems, cinco por cada edad. 24 meses (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11, 12, 15, 18, 21, 24).

• Esta prueba puede ser administrada en niños o niñas desde los o hasta los 24 meses.

ÁREAS DE EVALUACIÓN• MOTORA

La conducta motora comprende la motilidad gruesa. Coordinación corporal general y específica: reacciones posturales y locomoción.

 • LENGUAJE

Abarca el lenguaje verbal, como el no verbal: reacciones al sonido, soliloquio, vocalizaciones, comprensión y emociones verbales.

 • SOCIAL

El comportamiento social se refiere la habilidad del niño para reaccionar frente a personas y para aprender por medio de la imitación

 • COORDINACIÓN

Se miden las reacciones de los niños que requieren coordinación de funciones

 

BATERÍA• 1 campanilla de metal• 1 argolla de 12 cm. de

diámetro con un cordel de 50cm.

• 1 cuchara de plástico de 19cm. De largo

• 10 cubos rojos de madera de 2,5 cm por lado.

• 1 pastilla rosada polivitamínico.• 1 pañal• 1 botella de 4 y 4.5 cm de alto

y 2cm. de diámetro• 1 hoja de papel tamaño oficio• 1 lápiz de cera• 1 palo de 41 cm. de largo por

1cm. de diámetro• Dibujo de una muñeca

EJEMPLO

TEST DE EVALUACIÓN DESARROLLO PSICOMOTOR 2 A 5 AÑOS

TEPSI

¿Qué evalúa?..

Desarrollo psicomotor y lenguaje de niños pre-escolares entre 2 y 5 años de edad

• Rol de la coordinación visomotora en el desarrollo psíquico infantil

• Incluye: contacto y manipulación de objetos, la percepción visomotriz, la representación de la acción, la imitación y la figura gráfica.

Área de Evaluación

... El Tepsi cuenta con un total de 52 ítems repartidos en tres subtests...

1.- Subtest de Motricidad

2.- Subtest de Coordinación

3.- Subtest de Lenguaje

Manual y protocolo

Anexos: ... lista completa de los materiales (Anexo 1),cuadernillo con las láminas que debe incluir la Batería (Anexo 2), un facsímil del protocolo u hoja de registro (Anexo 3) y ejemplos de puntuación de las figuras geométricas (Anexo 4).

... Presenta consideraciones generales sobre la Administración, puntuación e interpretación (Capitulo I), el Manual de Administración (Capitulo II) y las Tablas de Conversión de Puntajes (Capitulo III).

Batería

Dos vasos plásticos de 7 cms. de alto Una pelota de tenis amarilla Doce cubos de madera de 2,5 cms. por lado Estuche de género de 15 por 10 cms. que cierre con tapa sobrepuesta del mismo material. Sobre la tapa perforar horizontalmente dos ojales de 3 cms. a una distancia de 5 cms. entre si. Estos ojales deben empalmar con dos botones de dos cms. de diámetro, cosidos. Aguja de lana con punta roma Hilo de volantín (30 cms.) Tablero de 10 por 15 cms. Con tres pares de objetillos perforados Un cordón de zapatos Lápiz de mina nº 2 Tablero de 20 cms. Por lado con cuatro barritas pegadas (de 15, 12, 9 y 6 cms. De largo por 2 cms. De ancho) espaciadas sobre una línea horizontal de base, y tres barritas sueltas (de 13,5 – 10,5 y 7,7 cms. De ancho) Dos bolsas de 10 por 15 cms. De género rellenas una con arena y la otra con esponja Tres cuadrados de papel de 10 cms. (Azul, amarillo y rojo) Globos

HOJA DE REGISTRO

TABLA DE PUNTUACIÓN

Es toda aquella actividad de contacto o juego con un bebé o niño que propicie, fortalezca y desarrolle adecuada y oportunamente sus potenciales humanos.

ESTIMULACIÓN TEMPRANA

ES IMPORTANTE PORQUE:

• Permite capacitar al niño para futuros aprendizajes.

• Logra la integración del niño en el contexto sociocultural

• Ayuda a descubrir las potencialidades y habilidades que posee

• Mejora su crecimiento físico, mental, emocional y social.

• Ayuda al niño a ejercer un mayor control sobre el mundo que le rodea

• Aumenta el control emocional brindando una sensación de seguridad y goce.

EL JUEGO ES COSA SERIA...

• Constituye el mejor medio para aprender ya que combina aprendizaje con diversión, favoreciendo la capacidad de auto aprendizaje

• Desarrolla habilidades y destrezas

• Es un medio de expresión y comunicación

• Es un medio de socialización

• Favorece la independencia y la resolución del conflicto, preparándolo para la vida.

• A través de él se prepara para la vida futura, al alcanzar metas siente satisfacción, descarga energías y consigue alivio a sus frustraciones

GRACIAS POR LA ATENCIÓN