Crisis epilépticas Crisis epilépticas

Una crisis epiléptica o convulsión corresponde a Una crisis epiléptica o convulsión corresponde a los hallazgos físicos o cambios en el los hallazgos físicos o cambios en el comportamiento que ocurren después de un comportamiento que ocurren después de un episodio de actividad eléctrica anormal en el episodio de actividad eléctrica anormal en el cerebro.cerebro.

La principal característica es que el cuerpo de la La principal característica es que el cuerpo de la persona se sacude de manera rápida e persona se sacude de manera rápida e incontrolable. incontrolable.

Durante las convulsiones, los músculos de la Durante las convulsiones, los músculos de la persona se contraen y se relajan en forma persona se contraen y se relajan en forma

repetitiva.repetitiva.

Síntomas generalesSíntomas generales

Pérdida del conocimiento o Pérdida del conocimiento o desmayodesmayo que que generalmente dura de 30 segundos a 5 minutos generalmente dura de 30 segundos a 5 minutos

Rigidez y contracción muscular general (postura Rigidez y contracción muscular general (postura tónica) que usualmente dura de 15 a 20 segundos tónica) que usualmente dura de 15 a 20 segundos

Contracción muscular rítmica violenta y relajación Contracción muscular rítmica violenta y relajación (movimiento clónico) que generalmente dura de 1 (movimiento clónico) que generalmente dura de 1 a 2 minutos a 2 minutos

Mordedura del carrillo o la lengua, dientes o Mordedura del carrillo o la lengua, dientes o mandíbula apretados mandíbula apretados

IncontinenciaIncontinencia (pérdida de control de la orina o las (pérdida de control de la orina o las heces) heces)

Paro respiratorioParo respiratorio o o dificultad respiratoriadificultad respiratoria durante durante la convulsión la convulsión

Coloración azulada de la piel Coloración azulada de la piel

Primeros auxilios Primeros auxilios Cuando se presente una crisis epiléptica, el Cuando se presente una crisis epiléptica, el

objetivo principal es proteger a la persona objetivo principal es proteger a la persona de lesión. Trate de impedir la caída y de lesión. Trate de impedir la caída y acueste a la persona en el suelo en un área acueste a la persona en el suelo en un área segura. Despeje el área de muebles u otros segura. Despeje el área de muebles u otros objetos cortantes. objetos cortantes.

Coloque un cojín o almohada para apoyar la Coloque un cojín o almohada para apoyar la cabeza de la persona. cabeza de la persona.

Afloje las prendas de vestir ajustadas, sobre Afloje las prendas de vestir ajustadas, sobre todo las que están alrededor del cuello. todo las que están alrededor del cuello.

Voltee a la persona de lado. Si se presenta Voltee a la persona de lado. Si se presenta vómito, esto ayuda a garantizar que no se vómito, esto ayuda a garantizar que no se presente broncoaspiración. presente broncoaspiración.

Busque un brazalete de identificación médica Busque un brazalete de identificación médica con instrucciones en caso de convulsiones o con instrucciones en caso de convulsiones o crisis epiléptica. crisis epiléptica.

Permanezca al lado de la persona hasta que se Permanezca al lado de la persona hasta que se recupere o hasta que llegue asistencia médica recupere o hasta que llegue asistencia médica profesional. Mientras tanto, vigile los signos profesional. Mientras tanto, vigile los signos vitales (vitales (pulsopulso, frecuencia respiratoria). , frecuencia respiratoria).

Si la crisis ocurre con fiebre en un bebé o un Si la crisis ocurre con fiebre en un bebé o un niño, refrésquelo gradualmente con agua tibia. niño, refrésquelo gradualmente con agua tibia. Le puede dar paracetamol (Tylenol) una vez que Le puede dar paracetamol (Tylenol) una vez que despierte, en especial si el niño ha tenido despierte, en especial si el niño ha tenido convulsiones febriles antes, pero NO lo sumerja convulsiones febriles antes, pero NO lo sumerja en agua fría. en agua fría.

Existen diferentes tipos Existen diferentes tipos Convulsión Convulsión tonicoclónicatonicoclónica generalizada generalizada Convulsión parcial (focal)Convulsión parcial (focal) Ausencias típicasAusencias típicas EpilepsiaEpilepsia Convulsiones febrilesConvulsiones febriles (convulsiones en niños (convulsiones en niños

con fiebre alta) con fiebre alta)

Convulsión tonicoclónica generalizadaConvulsión tonicoclónica generalizada También denominada epilepsia mayor o También denominada epilepsia mayor o

convulsión de tipo gran mal, es una convulsión o convulsión de tipo gran mal, es una convulsión o crisis epiléptica que compromete todo el cuerpo. crisis epiléptica que compromete todo el cuerpo. Tales convulsiones generalmente implican Tales convulsiones generalmente implican rigidez muscularrigidez muscular, , contracciones muscularescontracciones musculares violentas y violentas y pérdida del conocimientopérdida del conocimiento. .

Se pueden presentar en personas de cualquier Se pueden presentar en personas de cualquier edad, como un episodio único o como parte de edad, como un episodio único o como parte de una afección crónica y repetitiva (epilepsia). una afección crónica y repetitiva (epilepsia).

Convulsión de gran mal

Crisis epiléptica parcial Crisis epiléptica parcial (focal) (focal)

Son causadas por trastornos eléctricos Son causadas por trastornos eléctricos anormales en el cerebro. anormales en el cerebro.

Las crisis epilépticas parciales (focales) ocurren Las crisis epilépticas parciales (focales) ocurren cuando esta actividad eléctrica permanece en un cuando esta actividad eléctrica permanece en un área limitada del cerebro, algunas veces pueden área limitada del cerebro, algunas veces pueden transformarse en convulsiones generalizadas, las transformarse en convulsiones generalizadas, las cuales afectan todo el cerebro. Esto se denomina cuales afectan todo el cerebro. Esto se denomina generalización secundaria. generalización secundaria.

Las crisis epilépticas parciales se pueden Las crisis epilépticas parciales se pueden caracterizar más ampliamente como:caracterizar más ampliamente como:

Simples, que no afectan la conciencia ni la Simples, que no afectan la conciencia ni la memoria memoria

Complejas, que afectan la conciencia o los Complejas, que afectan la conciencia o los recuerdos de eventos antes, durante e recuerdos de eventos antes, durante e inmediatamente posteriores a la crisis, al igual inmediatamente posteriores a la crisis, al igual que el comportamiento que el comportamiento

Es un episodio de actividad eléctrica anormal en Es un episodio de actividad eléctrica anormal en una parte específica del cerebro.una parte específica del cerebro.

Los pacientes con crisis epilépticas focales Los pacientes con crisis epilépticas focales simples no pierden el conocimiento, simples no pierden el conocimiento, permanecerán conscientes y recordarán los permanecerán conscientes y recordarán los hechos que ocurren en el momento.hechos que ocurren en el momento.

Los pacientes con crisis epilépticas parciales Los pacientes con crisis epilépticas parciales complejas presentarán alteración de su estado de complejas presentarán alteración de su estado de conciencia y pueden o no recordar algunos o conciencia y pueden o no recordar algunos o todos los síntomas o hechos que rodearon la todos los síntomas o hechos que rodearon la crisis.crisis.

Síntomas que se pueden presentar Síntomas que se pueden presentar dependiendo donde se presente la crisis en el dependiendo donde se presente la crisis en el

cerebrocerebro

Contracción muscularContracción muscular anormal anormal relajación/contracción muscular (actividad relajación/contracción muscular (actividad

clónica) común clónica) común afecta un lado del cuerpo (una pierna, parte de la afecta un lado del cuerpo (una pierna, parte de la

cara u otra área) cara u otra área) movimientos anormales de la cabeza movimientos anormales de la cabeza giro forzado de la cabeza giro forzado de la cabeza

Movimientos repetitivos y complejos (como tomarse Movimientos repetitivos y complejos (como tomarse la ropa) que se denominan automatismos y abarcan: la ropa) que se denominan automatismos y abarcan: movimientos anormales de la boca movimientos anormales de la boca chasquido con los labios chasquido con los labios comportamientos que parecen ser un hábito comportamientos que parecen ser un hábito masticación/deglución sin causa masticación/deglución sin causa

Giros forzados de los ojos Giros forzados de los ojos

Sensaciones anormalesSensaciones anormales entumecimientoentumecimiento, , hormigueohormigueo, sensación de arrastrarse , sensación de arrastrarse

(como hormigas caminando en la piel) (como hormigas caminando en la piel) se pueden presentar en una sola parte del cuerpo o se se pueden presentar en una sola parte del cuerpo o se

pueden propagar pueden propagar se puede presentar con o sin síntomas motores se puede presentar con o sin síntomas motores Alucinaciones Alucinaciones Dolor o molestia abdominal Dolor o molestia abdominal Náuseas Náuseas Sudoración Sudoración

Enrojecimiento de la cara Enrojecimiento de la cara Dilatación de las pupilas Dilatación de las pupilas

Pulso/frecuencia cardíaca rápidos Pulso/frecuencia cardíaca rápidos

Otros síntomas:Otros síntomas: Episodios de desmayo: períodos en los que se Episodios de desmayo: períodos en los que se

presenta pérdida de memoria presenta pérdida de memoria Cambios en la visión Cambios en la visión

Sensación de ya visto Sensación de ya visto Cambios en el estado de ánimo Cambios en el estado de ánimo

o las emocioneso las emociones

Ausencias típicas Ausencias típicas Es una alteración breve (generalmente menos de Es una alteración breve (generalmente menos de

15 segundos) de la función cerebral debido a la 15 segundos) de la función cerebral debido a la actividad eléctrica anormal en el cerebro. actividad eléctrica anormal en el cerebro.

Comunes en personas menores de 20 años, Comunes en personas menores de 20 años, generalmente en niños entre los 6 y 12 años. generalmente en niños entre los 6 y 12 años.

Pueden presentarse como el único tipo de crisis Pueden presentarse como el único tipo de crisis epiléptica, pero también pueden suceder junto con epiléptica, pero también pueden suceder junto con otros tipos de crisis como:otros tipos de crisis como: las convulsiones tonicoclónicas generalizadas las convulsiones tonicoclónicas generalizadas las fasciculaciones o las fasciculaciones o los espasmos musculares (mioclonía) o los espasmos musculares (mioclonía) o la pérdida súbita de la fuerza muscular (crisis la pérdida súbita de la fuerza muscular (crisis

atónicas). atónicas).

Síntomas Síntomas Cambios en la actividad muscular Cambios en la actividad muscular ausencia de movimiento ausencia de movimiento torpeza con las manostorpeza con las manos (especialmente con crisis (especialmente con crisis

prolongadas) prolongadas) temblor palpebral temblor palpebral chasquido de labios (especialmente con crisis chasquido de labios (especialmente con crisis

prolongadas) prolongadas) masticación (especialmente con crisis masticación (especialmente con crisis

prolongadas) prolongadas)

Cambios en el estado de concienciaCambios en el estado de conciencia episodios de mirada fija o ausencias episodios de mirada fija o ausencias

(involuntarios) (involuntarios) falta de conciencia de los alrededores falta de conciencia de los alrededores interrupción repentina de la actividad consciente interrupción repentina de la actividad consciente

(movimiento, discurso, etc.) (movimiento, discurso, etc.) en algunos casos pueden ser provocados por en algunos casos pueden ser provocados por

hiperventilaciónhiperventilación o luces destellantes o luces destellantes inicio abrupto de la crisis epiléptica inicio abrupto de la crisis epiléptica cada crisis o convulsión dura sólo unos segundos cada crisis o convulsión dura sólo unos segundos recuperación completa del estado de conciencia, recuperación completa del estado de conciencia,

sin confusión sin confusión No hay recuerdo de la crisis epiléptica No hay recuerdo de la crisis epiléptica

Las ausencias atípicas comienzan de manera más Las ausencias atípicas comienzan de manera más lenta, duran más tiempo y pueden tener lenta, duran más tiempo y pueden tener actividad muscular más notoria que las ausencias actividad muscular más notoria que las ausencias típicas. Por lo general, no hay recuerdos de la típicas. Por lo general, no hay recuerdos de la crisis. crisis.

Puede transformarse en un tipo diferente de crisis epiléptica (como epilepsia mayor o crisis atónica)

Epilepsia Epilepsia Es un trastorno cerebral que involucra Es un trastorno cerebral que involucra

crisis epilépticascrisis epilépticas repetitivas y espontáneas de repetitivas y espontáneas de cualquier tipo. Las crisis epilépticas cualquier tipo. Las crisis epilépticas (convulsiones, "ataques") son episodios de (convulsiones, "ataques") son episodios de alteración de la función cerebral que producen alteración de la función cerebral que producen cambios en la atención o el comportamiento y cambios en la atención o el comportamiento y son causadas por una excitación anormal en las son causadas por una excitación anormal en las señales eléctricas en el cerebro.señales eléctricas en el cerebro.

Convulsiones febriles Convulsiones febriles Es una Es una convulsiónconvulsión en un niño que se en un niño que se

desencadena por la desencadena por la fiebrefiebre. . Estas convulsiones ocurren sin ninguna infección Estas convulsiones ocurren sin ninguna infección

del cerebro o de la médula espinal u otra causa del cerebro o de la médula espinal u otra causa del sistema nervioso (neurológica).del sistema nervioso (neurológica).

Una convulsión febril puede ser tan leve que Una convulsión febril puede ser tan leve que simplemente se le volteen los ojos al niño o se le simplemente se le volteen los ojos al niño o se le pongan rígidas las extremidades. Muy a menudo, pongan rígidas las extremidades. Muy a menudo, la fiebre desencadena una convulsión completa la fiebre desencadena una convulsión completa que involucra todo el cuerpo. que involucra todo el cuerpo.

Una convulsión febril compleja dura más de 15 Una convulsión febril compleja dura más de 15 minutos, sucede sólo en una parte del cuerpo o minutos, sucede sólo en una parte del cuerpo o se repite durante la misma enfermedad. se repite durante la misma enfermedad.

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000021.htm