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7/25/2019 Criterios de Aptitud Modificado Dr
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CRITERIOS DE APTITUD1. INTRODUCCION
El presente documento est destinado para el uso del personal mdico encarado dele!amen ocupacional " determinar la aptitud o no para el tra#a$o de los postulantes a losdi%ersos puestos.
El personal mdico de los Centros &edicos Autori'ados (C&A) como de la unidad mdicadel pro"ecto de#en tener conocimiento de los peliros " los riesos a la salud in*erentes altra#a$o en la acti%idad minera+ conocer de pre,erencia el am#iente de tra#a$o en el -ue sedesarrollan las di%ersas tareas+ identi,icar las condiciones mdicas limitantes " de ser elcaso consultar con el coordinador corporati%o de salud ocupacional del pro"ecto+ o elmdico de turno
. O/0ETIOS DE 2A EA2UACION &3DICA PARA 2A APTITUD
Aseurar -ue el tra#a$ador eleido se encuentre apto medicamentepara su puesto detra#a$o+ de manera -ue conser%e la salud en su am#iente de tra#a$o " #a$o lascondiciones am#ientales del pro"ecto.
Aseurar -ue las condiciones mdicas encontradas en el tra#a$ador no seandescompensadas por las del tra#a$o "4o peliros ocupacionales del puesto asinado.
Anticipar " de ser posi#le pre%enir la pro#a#le ocurrencia de en,ermedades oaccidentes en el pro"ecto -ue pudiera poner al propio tra#a$ador+ a otros tra#a$adores "a la esti5n del e-uipo de rescate " emerencia en situaci6n de rieso.
Pro%eer %iilancia de salud " cumplir los re-uerimientos deri%ados del monitoreo depeliros " riesos de los puestos de tra#a$o en el pro"ecto.
7. CONSIDERACIONES
El mdico e%aluador de#er tener en cuenta las siuientes consideraciones -ue inclu"en8
Tra#a$o " acti%idad ,9sica dependiendo del puesto en altura eor,ica de :+;
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%aloraci6n medica inicial (dependiendo de los *alla'os del e!amen ,9sico "antecedentes medicos+ la *istoria ocupacional pre%ia " la e!posici6n a peliros para lasalud). En este caso la aptitud est pendiente *asta reci#ir los resultados de lase%aluaciones adicionales. Este criterio se aplicar@ si el concurso del postulante es deinteres para la empresa+ caso contrario ser@ descartado.
El dian6stico re-uerido es apto+ o en todo caso inapto+ no aceptamos el trmino aptocon restricciones por ser enerador de contro%ersias.
Aceptamos el dianostico o#ser%ado+ -uien podr pasar a APTO+ una %e' le%antada lao#ser%aci6n. El o#ser%ado no podr su#ir al pro"ecto.
El presente documento es una u9a " se de#e tener en cuenta -ue cada caso de#erser e%aluado indi%idualmente. En caso de dudas comunicarse con el personal mdicodel pro"ecto.
=. CONDICIONES &EDICAS DE2 DIANOSTICO BO/SERADO A CONSIDERAR
=.1. ENER&EDADES INECCIOSAS
Cual-uier proceso audo " acti%o -ue pueda poner en rieso la salud del personal delcampamento " la salud propia del tra#a$ador " -ue aun no est resuelto con tratamientorespecti%o+ por e$emplo8 tu#erculosis+ con$unti%itis+ otitis+ in,ecciones respiratorias altaso #a$as+ a#scesos+ ,istulas+ *epatitis+ procesos in,ecciosos enerales (ti,oidea+#rucelosis+)+ " otras como caries dental+ alteraciones de la aude'a %isual+ etc.
5.2. SISTE&A NERIOSO8 INAPTO
Epilepsia+ desordenes con%ulsi%os+ con ?ltima con%ulsi6n dentro de los dos ?ltimosaos. Para tra#a$os en altura (no eor,ica).
Des6rdenes del sueo+ apnea del sueo+ narcolepsia+ sin adecuado control medico.
TEC moderado con concusi6n cere#ral dentro de los ?ltimos tres meses.
Desordenes demielini'antes.
S9ndromes de compresi5n medular "4o radicularperi,erico sini,icati%o o neuropat9as.
Ce,alea recurrente " se%era o miraas ,recuentes e incapacitantes.
rtio recurrente o acti%o+ mareo sini,icati%o de cual-uier etiolo9a.
Fistoria de en,ermedad cere#ro %ascular8 AC o ata-ue is-umico transitorio.
5.3.APARATO OCU2AR (A2TERACIONES ISUA2ES)
2a determinaci6n de la aptitud re-uiere -ue la e%aluaci6n o,talmol6ica *a"a sidoreali'ada con los lentes correctores+ si as9 lo re-uiere el tra#a$ador4postulante
=.7.1. Aude'a isual
o En conductores de transporte p?#lico " de cara+ es moti%o de inaptitudunaaude'a %isual menor -ue
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caso
o Para %iilantes+ personal de seurida interna++ es moti%o de inaptitud unaaude'a %isual menor -ue
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Cada caso se anali'ara indi%idualmente+ re-uiriendo *a#ilitaci6n de,initi%a por&edico O,talmoloo.
=.7.=. laucoma no controlado+ es considerado como Inaptitud.
=.7.;. Catarata es considerado como Inaptitud.
=.:. APARATO AUDITIO (FIPOACUSIA)
Se tendr especial consideraci6n a las *ipoacusias inducidas por ruido
=.:.1. Tra#a$adores con e!posici6n a ruido8
Audioramas (audiometr9a) -ue en ,recuencias altas (7+
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al%ulopat9a+ ciru9a %al%ular.
Fipertensi5n pulmonar.
Aneurisma a6rtico.
Trom#osis %enosa pro,unda reciente o recurrente.
arices de III rado con cam#ios tr5,icos.
Femorroides acti%as "4o complicadas.
En caso de tra#a$adores -ue tenan o ms riesos cardio%asculares (FTA+D/&+ Fistoria de I&A+ AC+ dislipidemia mi!ta+ o#esidad+ "4o ma"ores de :=aos) " -ue re-uieran reali'ar acti%idades de transporte de pasa$eros+transporte de cara o conducir e-uipo de ma-uinaria pesada+ sernconsiderados Inaptos sin luar a le%antar o#ser%acion aluna.
=.;. A2TERACIONES FE&ATO2OICAS8 O/SERADO
=.;.1. Policitemia8
F# K < 4dl en *a#itantes de altura (ma"or de 7+
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2a sospec*a de procesos espec9,icos acti%os es causa de o#ser%acionmientras nose descarte o se le%ante por &edico Neumoloo..
Neumot6ra! reciente o recurrente+ neumot6ra! espontaneo en los ?ltimos ; meses.
=.H. APARATO DIESTIO8 INAPTO A#seso o in,ecci6n dental acti%a+ ini%itis se%era.
Colecistitis auda o cr6nica con c6licos #iliares recurrentes.
Pancreatitis cr6nica o reciente.
En,ermedad *eptica cr6nica8 cirrosis+ *epatitis cr6nica+ etc.
En,ermedad In,lamatoria Intestinal acti%a8 En,. de Cro*n+ colitis ulcerati%a.
Ulcera pptica acti%a o reciente.
Fistoria de *emorraia diesti%a en el ?ltimo ao.
Colostom9a.
Fernia inuinal+ um#ilical le%e a moderada en cual-uier tra#a$ador los casosa%an'ados " no reducti#les.
=.G. SISTE&A ENITOURINARIO8 INAPTO
Insu,iciencia Renal auda o cr6nica.
C6lico renal por litiasis reciente.
=.1
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O#esidad tipo II es limitante para conductores de %e*9culos de transporte depasa$eros o cara o de ma-uinaria pesada.
=.1. PIE28 INAPTO
Dermatitis de contacto se%era o ec'ema -ue pueda ser ara%ada por lase!posiciones ocupacionales en el puesto.
Psoriasis+ ,otosensi#ilidad+ lupus %ular.
=.17. A2TERACIONES PSIUIATRICAS8 INAPTO
Fistoria de en,ermedad psic6tica inclu"endo es-ui'o,renia+ paranoia+ transtorno#ipolar.
Fistoria de depresi6n ma"or sin tratamiento+ recurrente o intrata#le.
Fistoria de transtornos de ansiedad in*a#ilitantes+ inclu"endo el transtorno de
ansiedad enerali'ado+ desordenes de pnico+ ,o#ias o des6rdenes o#sesi%ocompulsi%os.
Transtornos de la personalidad asociados con dis,unci6n sini,icati%a de lasrelaciones interpersonales " des6rdenes de adaptaci6n -ue potencialmente seara%en por el aislamiento en 'ona remota o ale$amiento ,amiliar por periodoslaros de tiempo.
Dependencia acti%a o *istoria de a#uso de sustancias+ dependencia a alco*ol "droas *asta no re*a#ilitarse (Preocupacional)
Personalidad aresi%a. " trastornos relacionados a la misma
=.1:. OTRAS CONDICIONES8 INAPTO
En,ermedades -ue predisponan a ,atia o produ'can alteraci6n del sueo(Insomnio+ re,lu$o E+ s9ndrome de apneasueo) limitante para conductores decual-uier e-uipo m6%il li%iano o pesado.
Uso prolonado de medicamentos -ue produ'can somnolencia8 antialricos deprimera eneraci6n+ antiemticos+ miorela$antes+ ansiol9ticos*ipn6ticos+erotamina+ sicotr6picos+ anticon%ulsi%antes.
Edad K ;= aos (entre%istar acerca de antecedente de tra#a$o en altura+e%aluaci6n cardio%ascular+ etc.)+ " asimismo acerca de las acti%idades la#orales
*a#ituales en detalle -ue %a a reali'ar en su puesto de tra#a$o+ en especial si elpuesto la#oral lo e!pone a rieso eron6mico medio o alto.
Em#ara'o de alto rieso8 toda estante de#e reportar al mdico e%aluador sucondici6n de estante+ asimismo de#e presentar un certi,icado de aptitud emitidopor su inecoo#stetra. Tam#in es limitante para toda estante -ue %a"a areali'ar acti%idades no permitidas se?n normati%a actual+ a no ser -ue seconsidere tra#a$o modi,icado. 2as estantes de#eran de permenecer #a$o los7=
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Sinusitis o rinitis alrica cr6nica o recurrente complicada.
Otitis media cr6nica.
Ciru9a ma"or reciente+ *ace 1 mes+ dependiendo del puesto de tra#a$o
Inmunosupresi6n por droas o corticoides " por esplenectom9a.
Trasplantados.
Fistoria de intolerancia a la altura
Insu,iciencia renal cr6nica.
Pancreatitis cr6nica o recurrente.
En,ermedad *eptica cr6nica.
Epilepsia.
Trastornos psi-uitricos.
Anemia ,alci,orme.
Dia#etes Insulino Dependiente.
Fistoria de Edema Pulmonar de Altura a Repetici6n.
Trastornos de Coaulaci6n no controlados.
Otras condiciones medicas -ue el Centro &dico Autori'ado tena duda+ de#erconsultarlo con el personal mdico del pro"ecto.
;. TRA/A0ADOR O POSTU2ANTE O/SERADO
Son situaciones mdicas remedia#les. 2as causas mas ,recuentes de inaptitud temporalson8
Indicaci6n de correctores.
In,ecciones en tratamiento.
Caries dental.
2as -ue resulten del e!amen medico ocupacional " -ue re-uieran del concursode otras especialidades. El mdico especialista tendr -ue *a#ilitare!presamente en ,orma clara+ por escrito+ " sin alternati%a de interpretaci6naluna la aptitud o inaptitud del postulante4tra#a$ador en cuesti6n.