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REPORTE DE CASO
Cuadriplejia aguda por
síndrome postraumático de la
arteria basilar en un canino
Dra. Alicia López B.
Centro Veterinario para el Diagnóstico y la Terapia
Complementaria [email protected]
Se genera a raíz de un trauma que produzca
un “golpe de latigazo”.
Los cachorros responden mejor que los
adultos
el cuello no es fácil de romper en un
incidente traumático leve, pero el flujo
sanguíneo sí se puede afectar fácilmente.
Una vez desarrollada, la arteria basilar
“nace” en la unión de las arterias vertebrales
y sus ramas nutren , el encéfalo, y gran
parte del cerebelo, todas estructuras
indispensables para la vida, por lo que su
afección, conduce a severas
manifestaciones clínicas con compromiso del
estado de conciencia y no raramente, a la
muerte.
El encéfalo recibe sangre arterial principalmente a partir de la arteria basilar y la arteria carótida interna.
Dichas arterias acaban en el círculo arterioso de Willis que se sitúa alrededor de la hipófisis y va a dar origen a los diferentes pares de arterias cerebrales:
arteria cerebral rostral que irriga al cortex cerebral frontal (rostro medial) .
arteria cerebral media que es la que irriga la corteza frontal, parietal y temporal así como a los núcleos basales (nervio caudado y tálamo).
arteria cerebral caudal con aportación al cortex cerebelo.
Debido a que las lesiones pueden estar
dispersas en varios niveles del cerebro, en
los animales con trauma cefálico cabe
esperar un síndrome multifocal.
En este caso se inicia un régimen de
Electroacupuntura diaria por 1 mes.
Labrador negro, 3 meses de edad, 8 kg.
Historia: Sufrió una caída desde una altura aproximada de 1
metro sobre el cuello y cráneo girando 180° con todo el peso del cuerpo sobre él.
Tratado con corticoesteroides y Neurobion sin cambio, por lo que fue referido para electroacupuntura cuatro días después.
Radiografías no revelan ninguna fractura, ni luxación.
Al examen, muestra
cuadriplejia aguda,
estrabismo vertical
posicional y afonía
(compatible con una
posible lesión al nivel de
la médula oblongata,
NC8, NC12 y/o
cerebelo).
Defeca, orina normal,
tiene buen apetito,
buena actitud y mueve
la cola.
Los miembros postrados
pueden presentar rigidez
extensora, el tamaño
pupilar puede ser normal,
reducido ó dilatado y sin
respuesta a la luz
(compresión severa del
mesencéfalo).
Los reflejos
oculocefálicos pueden
estar deprimidos ó
ausentes cuando se rota
la cabeza (patología
severa en el tronco
encefálico).
El trauma cefálico puede resultar en diferentes tipos de lesión primaria que ocurren al momento del impacto.
La extensión de la lesión cerebral primaria está afectada por el grado de las fuerzas aceleratoria-desaceleratoria y rotacional del impacto.
Este tipo de fuerza puede causar al momento del impacto una disrupción de las fibras nerviosas conocida como lesión cortante ó lesión axonal difusa.
Se denomina "golpe" a la contusión cerebral que ocurre en el sitio del impacto, mientras que el "contragolpe" se produce en el área cerebral opuesta al punto de impacto.
Otros signos pueden incluir ceguera, déficit
variado de los nervios craneanos , por
ejemplo,
Estrabismo ventrolateral unilateral debido a daño
del nervio oculomotor
Estrabismo medial unilateral debido a daño del
nervio abducente
Signos vestibulares y/o cerebelosos y
respiración anormal.
El diagnóstico por MVTC es un estancamiento de Qi (Chi) y Sangre en el cerebro.
El tratamiento se concentró en reactivar el Qi y mejorar el flujo sanguíneo hacia el cerebro.
Puntos de acupuntura: Vaso Gobernador 26: Estimula el cerebro y despierta el Shen.
Pericardio 9 + Triple Calentador 5: protege al corazón y estimula el Shen (mente).
Riñón1: Estimula al Qi del Riñón y abre orificios.
Hígado 3 e Hígado 4 mueve la sangre y el Qi para resolver el estancamiento.
VASO GOBERNADOR 26
En el filtrum nasal (en
línea vertical con el
lado superior y entre
las narinas), a nivel del
límite ventral de las
narinas.
Es un punto donde se entrecruzan los
canales del Vaso Gobernador, Intestino
Grueso y el Estómago.
Se usa también para shock, coma, colapso,
manía, parálisis facial y para enfermedad del
disco intervertebral a nivel cervical y
toracolumbar.
PUNTOS DISTALES
Son puntos muy poderosos debidos a la
gran cantidad de terminaciones nerviosas
que se encuentran en las manos y patas.
Algunos confluyen con los meridianos que
atraviesan el cuello por lo que tienen
influencia sobre el.
Otros tienen poder para drenar los canales,
por medio del estímulo el flujo sanguíneo.
PERICARDIO 9
En el aspecto medial
del dígito IV del
miembro torácico al
nivel de la uña.
Es un punto utilizado para hiperactividad,
disturbios del shen (mente), shock y coma
TRIPLE CALENTADOR 5
En el aspecto lateral
del miembro torácico,
3cun proximal al carpo
en el espacio
interóseo entre el radio
y la ulna.
Es un punto muy utilizado en problemas que
afecten el cerebro, además de fiebre, otitis,
conjuntivitis, paresis o parálisis.
RIÑÓN 1
En el lado volar del
miembro pélvico, entre
el tercer y cuarto
metatarso, detrás de la
almohadilla plantar.
Muy utilizado para tratar coma, status
epiléptico, golpe de calor, faringitis, disfonía
e incontinencia urinaria.
HÍGADO 3
En el lado medial del
miembro pélvico,
proximal a la
articulación
metatarsofalángica
entre el segundo y
tercer hueso
metatarsal.
HÍGADO 4
En el lado medial del
miembro pélvico, en el
aspecto craneal del
tarso justo distal al
nivel de Estómago 41,
craneal y distal a
Riñón 6 y craneal y
proximal a Bazo 4.
TRATAMIENTO HERBOLÓGICO
Bu Yang Huan Wu
Stasis in mansion of mind
BU YANG HUAN WU Indicaciones:
AtaxiaSecuela de accidente cerebrovascular
Debilidad después de EDIV
Indicaciones MVTC:debilidad general
deficiencia de Qi y/o Yang
Debilidad tren posterior
Pulso débilLengua: pálida y húmeda
Contraindicaciones:Deficiencia de Yin y exceso de calor
Principio de tratamiento:tonificar el Qi, nutrir la sangre, mover la sangre
Antecedente Clásico:Bu Yang Huan Wu Tang de Yi Lin Gai Cuo escrito por Wang Qing-Ren en1830.
Ingredientes: Bai Shao-Paeonia,
Chuan Xiong-Ligusticum,
Dang Gui-Angelica,
Di Long-Lumbricus,
Hong Hua-Carthamus,
Huang Qi-Astragalus, Tao Ren-Persica
Efecto protector en trauma cerebral isquémico: puede resistir la disminución de los niveles de eritrocitos C3bR e inhibir la producción de malonildialdehido en los eritrocitos y tejidos cerebrales, y aumentar la actividad de la deshidrogenasa láctica en el cerebro de ratas con isquemia cerebral.
Reparación del daño en nervios: después de cortar un segmento medio (6cm) del nervio ciático, se colocaron las dos porciones finales en un tubo de gel de sílica en ratas. El grupo de tratamiento con Bu Yang Huan Wu administrado durante 4 semanas tuvo conducción de los pulso significante mente mas rápido que el grupo control . Los vasos sanguíneos del áreas alrededor de los nervios regenerados fue considerablemente mayor que los del grupo de control.
Bu Yang Huan Wu Tang puede prevenir lesiones secundarias del cordón espinal y promover la reparación y regeneración de las neuronas y las fibras nerviosas lesionadas.
Efectividad comprobada 88%.
STASIS IN MANSION OF MIND
Angelica Bai Zhi: calienta el meridiano, alivia dolor.
Pinellia Ban Xia: transforma la flema
Ligusticum Chuan Xiong: mueve la sangre.
Salvia Dan Shen: mueve a sangre.
Lombris de tierra Di Long: aclara el viento, tonifica el meridiano.
Ligusticum Gao Ben: alivia dolor.
Puearia Ge Gen: eleva el Qi.
Carthamus Hong Hua: rompe el estancamiento de sangre.
Bombyx Jiang Can: transforma flema, resuelve nódulos.
Escorpión Quan Xie: rompe el estancamiento de sangre.
Cimifuga Sheng Ma: asciende el Qi.
Fritillary Zhe Bei Mu: transforma flema, resuelve nódulos
Scolopendra Wu Gong: detoxifica, resuelve nódulos.
AL FINALIZAR EL TRATAMIENTO…
Los primeros intentos de mover los
miembros posteriores no fueron sino hasta
finalizar la tercera semana de tratamiento.
El animal se recuperó a plenitud y lleva una
vida totalmente normal un año después del
episodio.
SUPLEMENTOS ADICIONALES
Ginko biloba:
2-4mg/kg c8-12h
Tofu o lecitina:
20mg por día
N-acetilcisteína:
25mg/kg c 8h
Dieta baja en carbohidratos
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Diagnóstico MVTC: Golpe de viento
Estrategia de tratamiento: los 4 caballeros
IG10
E36
VB39
B6
INTESTINO GRUESO 10
2 cun distal a IG 11.
Entre el extensor carpi radialis y el extensor digital común.
“Tres Millas Delanteras” – Qian San Li.
Regula el Qi, activa el canal, alivia el dolor.
ESTOMAGO 36
3 CUN DISTAL A ST 35 EN EL MÚSCULO TIBIAL CRANIAL
PUNTO MAESTRO PARA GI Y ABDOMEN,
3-MILLAS POSTERIOR, “HOU SAN LI”
ESTANCAMIENTO DEL QI DEL ESTÓMAGO, ACTIVA EL CANAL Y ALIVIA EL DOLOR, AYUDA A CORREGIR EL QI, ALBERGA EL QI ORIGINAL, TONIFICA EL QI, NUTRE LA SANGRE, Y EL YIN, ELIMINA FUEGO Y CALMA EL ESPÍRITU, CONTROLA EL JIQI (FUNCIÓN DE ASCENDER Y DESCENDER
DEL BAZO).
VESÍCULA BILIAR 39
3 cun sobre el maleolo lateral en la
depresión caudal al borde posterior de la
fíbula cercano a donde cruza la vena safena,
opuesto a B6.
Punto influecial para médula/SNC.
BAZO 6
3 cun sobre la punta del maleolo medial en el borde posterior de la tibia. (Opuesto a VB-39, punto influyente para médula)
Punto Maestro para el abdomen caudal y el Sistema Genitourinario.
No usar en preñez. Facilita el parto.Resuelve la Humedad.
Tonifica el Yin/Sangre – Cruce de 3 YIN (B, R, H).
CONCLUSIÓN
Muchas otras condiciones neurológicas
pueden ayudarse por medio de la
acupuntura en conjunto con la terapia
convencional.
Las hierbas ofrecen otra opción mas.
MUCHAS GRACIAS¡¡¡¡¡
