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Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen Documento Informativo para dialogo ciudadano

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Page 1: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

Cuenta Pública Participativa

Gestión año 2018

CESFAM Lirquen

Documento Informativo para dialogo ciudadano

Page 2: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

I. INTRODUCCIÓN

En 1952 la Compañía Carbonífera de Lirquén hacía traspaso a la Caja de

Seguro, de los terrenos donde se levantaría un Centro de Atención de Salud Rural

o Posta. En 1961 iniciaba sus labores el Hospital Penco Lirquén para cubrir las

necesidades de salud de la comuna.

El Hospital desarrollo su proceso de normalización y proyectó la realización

de un Hospital de mediana complejidad.

Ante esta situación, a través del Oficio 1469 del 20/07/2012 el Servicio Salud

Talcahuano (SST) realiza la solicitud de separación oficial de la APS, con el fin de

que el consultorio anexado al Hospital fuera reconocido como consultorio

independiente del Hospital Penco Lirquén.

Esto se concreta con la Resolución Exenta 1275 de la Secretaria de Redes

Asistenciales, con fecha 23 de diciembre del 2013, donde es reconocido CESFAM

Lirquen como un centro de Atención Primaria independiente.

II. MISIÓN Y VISIÓN

Nuestro establecimiento como misión busca:

“Contribuir a la búsqueda de bienestar biopsicosocial de nuestra comunidad

a lo largo del ciclo vital, a través de un equipo multidisciplinario comprometido en

entregar una atención de calidad, oportuna y continua”.

Como visión enfatiza:

“Ser un Centro de Salud reconocido por la comunidad por otorgar servicios

enmarcados en la calidad, excelencia y continuidad en la atención en el ciclo vital

de los usuarios”.

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III. RECURSOS HUMANOS

Nuestro establecimiento CESFAM Lirquen cuenta con una dotación al 31 de

diciembre del año 2018 de 126 funcionarios.

Estamento Cantidad

Médicos 8

Odontólogos 9

Q. Farmacéutico 3

Enfermeros 10

Matronas 7

Psicólogos 5

Kinesiólogos 6

Nutricionistas 3

Terapeuta Ocupacional 1

Trabajador Social 5

Técnicos 42

Administrativos 14

Otros profesionales 7

Auxiliares 5

Cabe destacar que de estos el 72% corresponde a funcionarias mujeres, mientras

que el 28% a funcionarios hombres.

IV. RECURSOS FINANCIEROS

Para del desarrollo de gestión 2018, el establecimiento utilizo los siguientes

recursos:

Ingresos 2.613.181.000

Gastos fármacos 198.083.128

Gastos insumos dentales 26.420.019

Gastos en prótesis 13.701.000

Gastos en insumos clínicos 73.913.381

Gastos en sueldos 1.891.045.282

Gastos en mobiliaria y equipamiento

7.654.645

Gastos en infraestructura 95.354312

Mejoras en Infraestructura:

✓ Habilitación dos box salud mental.

✓ Habitación box multipropósito segundo piso.

✓ Remodelación de vestidores, funcionarios.

✓ Remodelación Subdirección Técnica y Administrativa

✓ Gastos Plan de Manteamiento de Infraestructura y Equipos médicos críticos

relevantes, de acuerdo estándar de acreditación para prestadores de salud.

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V. ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS

La población inscrita en nuestro establecimiento bordea los 18.097 usuarios,

de los cuales 13.704 son validados por Fonasa.

AÑO POBLACION INSCRITA VALIDADA POBLACION INSCRITA

2017 13.357 18.097

2018 13.704 18.090

Nuestro establecimiento no ha quedado ajeno a los procesos inmigratorios

que se desarrollan a lo largo del país, éste ha ampliado su cobertura a esta

población, brindando atención a usuarios de las siguientes nacionalidades:

Nacionalidad 2018

Chilena 13.628

Otras nacionalidades

22

Argentina 9

Otros países latinos 36

Boliviana 5

Coreana 1

Ecuatoriana 1

Peruana 1

No informada 4.386

VI. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y

COMUNITARIO

Con el fin de desarrollar nuestro quehacer bajo los principios del Modelo de

Atención Integral de Salud, el equipo de Atención Primaria debe definir su población

a cargo, entendiéndose esta, como las personas beneficiarias con la cual el Centro

de Salud asume la responsabilidad de brindar y coordinar los servicios sanitarios

orientados a mantener a la población sana y mejorar su nivel de salud.

Por ende, una de las estrategias utilizadas es la sectorización de la población

a cargo, lo cual facilita que nuestro trabajo se desarrolle con un enfoque

biopsicosocial y facilitar la continuidad de los cuidados, al permitir la identificación

entre usuario y equipo.

Por otro lado nos permite una mayor proximidad y conocimiento de cada

usuario, su familia, comunidad y entorno, facilitando así una relación entre demanda

y capacidad de respuesta por parte de los equipos, un mejor uso de los recursos y

el desarrollo de acciones preventivas y promocionales.

Nuestro establecimiento se encuentra divido en 2 sectores:

• Sector Rosado

• Sector Celeste

Page 5: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

A continuación se presenta la distribución geográfica de los sectores:

Sector Rosado Sector Celeste

Concepción Santa Amalia

Villa Cosmito Hector Navarro

Villa Italia Villa San Carlos

Villa Esperanza Jaime Lea Plaza

Camino Viejo Andrés Bello

Lomas de Penco Antonio Varas

Ignacio Carrera Pinto Portuaria

Primer Agua Wesleyana

Villa Renacer Gabriela Mistral

Villa Valparaíso Los Pescadores

Victor Ortaly Séptimo de Línea

Juan Pérez Flores Vista Hermosa

Corhabit Geo Chile

Cementerio Libertad

Bahía Azul Ríos de Chile

Buena Vista Punta de Parra

Estadio Tome

Padre Pedro Arregui Carlos Condell

Bahía Penco La Conquista

Lord Cochrane El Refugio

Baquedano Mejoreros

Luis Zapata Cerro Verde Bajo

Armando Jofre

VIPLA

VII. DATOS DE PRODUCCIÓN

El 20 de enero del año 2017, se realiza la inauguración del Centro

Comunitario de Salud Familiar (CECOSF) Ríos de Chile, dispositivo de salud que

depende del CESFAM Penco, ambos centros de salud dependientes

administrativamente de la Municipalidad de Penco.

El Centro de Salud se encuentra inserto en la Población Ríos de Chile,

contando con un equipo de multidisciplinario encabezado por un Médico, Matrona,

Asistente Social, entre otros profesionales y técnicos.

El inicio de su funcionamiento generó un impacto en los datos de producción

de nuestro establecimiento, puesto que se estima una emigración de alrededor de

3.500 usuarios, debido a las cercanía geográfica que mantiene con algunas

poblaciones que particularmente pertenecen al Sector Celeste, donde muchos

usuarios renunciaron al establecimiento para inscribirse en este nuevo dispositivo

de salud.

Dicho lo anterior, es posible comparar los datos de producción de nuestro

establecimiento entre el año 2017 y 2018:

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La población bajo control de nuestro establecimiento

Población bajo control Año 2017 Año 2018

Programa de la mujer 1.341 1.317

Programa Infantil 793 1.000

Asma 582 625

EPOC 99 103

Epilepsia 76 67

Parkinson 13 18

Artrosis de Cadera y rodilla 644 544

Hipotiroidismo 389 511

Dependientes severos 64 59

HTA 2.297 2.571

DM 1.337 1.400

A. Mayor 1.386 1.530

Prestaciones realizadas por profesionales de los distintos estamentos

Estamento Año 2017 (horas) Año 2018 (horas)

Médicos 20.551 20.667

Enfermera 7.183 7.457

Nutricionista 6.357 4.157

Psicólogo 5.895 1.707

Matrona 1.752 5.916

Kinesiólogo 5.485 6.094

Trabajador Social 621 896

Odontólogo 11.800 12.473

Terapeuta Ocupacional 973 648

Podóloga (Box y Domicilio)

2.440 1.914

Exámenes realizados

Examen Año 2017 Año 2018

Basiloscopia 545 534

Mamografías 590 620

Eco tomografía Mamaria 45 135

Ecografía abdominal 331 221

Endoscopia digestiva alta 70 20

Cirugía Menor 168 192

Radiografía de tórax 700 674

Radiografía de caderas 142 156

Entrega de lentes 44 50

Audífonos 27 25

Fondo de Ojo 276 1410

Consultas Oftalmología 34 50

Consulta Otorrinolaringología 38 26

Audiometrías realizadas 34 60

Altas Integrales “Más Sonrisas” 50 50

Atenciones Fonoaudiología 26 38

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Despacho de medicamentos en farmacia

Despacho Recetas Año 2017 Año 2018

Crónicos 20.465 43.506

Por morbilidad 49.201 15.668

Total 69.666 59.174

Procedimientos en sala de curaciones

Procedimiento en sala de curaciones Año 2017 Año 2018

Ulcera 863 529

Quemadura 223 251

Curación Simple 2.971 3.007

Pie DM 448 611

Lavado Oído 198 257

Mordedura Perro 80 148

Programa Nacional de Alimentación Complementaria

Producto Año 2017 Año 2018

Leche Purita Fortificada 3.407 2.918

Leche Purita Cereal 6.778 6.012

Leche Purita Mama 1.220 1.075

Mi Sopita 167 190

Formula de Inicio 43 0

Bebida Láctea Años Dorados 5.619 14.400

Crema los años dorados 5.620 5.554

Total 22.861 30.149

VIII. GESTIÓN SANITARIA

Los establecimientos de atención primaria en el país son evaluados por

medio de Indicadores Sanitarios, estos establecen un conjunto de ámbitos a

evaluar.

Los indicadores a evaluar corresponden a los siguientes:

• Índices de Actividad Primaria de Salud.

• Metas Sanitarias.

• Encuesta Satisfacción Usuaria.

• Acreditación en Calidad

Según lo expuesto anteriormente, los resultados de estos indicadores en

nuestro establecimiento corresponden a los siguientes:

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1. Índice de la actividad de atención primaria de salud

Acciones Año 2017 Año 2018

Exámenes preventivos hombres 20 a 44 años 505* 626

Exámenes Preventivos en mujeres 45 a 64 años

355 361

Exámenes Preventivos en adultos mayores 65 años y más

1213 1330

Embarazadas ingresadas a control de las 14 semanas

164 177

Para el año 2017 los EMP hombres corresponden al grupo de 20 a 64 años

1.1 Oportunidad, acceso y calidad

Acciones Año 2017 Año 2018

Altas Odontológicas en menores de 20 años 806 541

Niños de 12 a 23 meses con evaluación del desarrollo psicomotor

147 160

Personas de 15 años y más con diabetes mellitus bajo control

1.337 1.400

Personas con 15 años y más con HTA bajo control 2.297 2.571

Personas de 15 años y más con DPL bajo control 1.051 1.427

Personas de 40 años y más con Asma y EPOC bajo control

355 312

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2. Enfoque Multidisciplinario y Familiar

Acciones Año 2017 Año 2018

Visitas Domiciliarias Integrales 1.092 1.106

Acciones Año 2017 Año 2018

Gestión de Reclamos 87 105 Cumplimiento en tiempo de respuesta 15 días hábiles 100%

Acciones Año 2017 Año 2018

Felicitaciones 75 68

3. Metas Sanitarias

Acciones Año 2017 Año 2018

Personas de 15 años y más con DM compensados 594 1.598

Personas de 15 años o más con HTA compensados

1.545 623

Personas DM de 15 años y más con evaluación de los pies

987 1.128

Niños y niñas de 6 años con altas odontológicas 156 157

Embarazadas con altas odontológicas 126 122

Altas odontológicas en adolescentes de 12 años 87 61

PAP vigentes 3.170 2.616

Recuperación del desarrollo psicomotor en niños y niñas entre 12 y 23 meses evaluados en riesgo

10/21 4/8

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4. Encuesta de Satisfacción Usuaria

Encuesta Satisfacción Usuaria Año 2016 Año 2017 Año 2018

Resultado 6.31 6.77 6.8

Tramo 3 1 1

5. Acreditación en calidad

El año 2018 nuestro establecimiento, fue el primer centro de salud de la red

del Servicio de Salud Talcahuano en obtener la Acreditación en Calidad y Seguridad

de Pacientes con 74% de cumplimiento de características del proceso y con el 100%

de las características obligatorias.

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IX. SISTEMA DE DACIÓN DE HORAS

El Sistema de dación de horas telefónicas, se implementa el año 2016 con el

fin de satisfacer la demanda de horas de atención de la comunidad y facilitar de que

estos no tuvieran que levantarse temprano arriesgando enfermedades o robos para

solicitar una hora.

Hora fácil, la línea 800 000 184 a diario comienza su funcionamiento a las 07:00 hrs,

con 10 operadoras telefónicas, que atienden 10 llamadas de forma simultanea para

entrega de horas médicas de morbilidad.

Por otro lado, se implementa también telefónicamente sistema de entrega de horas

médicas para usuarios prioritarios, siendo estos menores de 5 años, adultos

mayores de 65 años y gestantes, la cual es ejecutada por las funcionarias SOME

de cada sector, a partir de las 08:30 hrs.

Línea 800 411 555 sector celeste.

Línea 800 411 222 sector rosado.

X. BUENAS PRACTICAS APS

Agrupación de Familiares, Amigos y Personas en situación de discapacidad

Renacer

La creación de la “Agrupación de Familiares, Amigos y Personas en situación de discapacidad Renacer”, se considera una buena práctica, ya que cuenta con un resultado valioso para los integrantes de la agrupación. Ha generado un impacto en los estilos de vida y condición de salud de nuestros usuarios, favoreciendo cambios positivos en relación a hábitos saludables, fortaleciendo redes de apoyo y contención entre ellos y fomentando la participación en la comunidad.

Page 12: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

Bienvenido Bebe

Iniciativa apunta a mejorar el ambiente y la recepción en los talleres de

estimulación temprana de los bebés y acompañamiento a las madres en el proceso

que implica el periodo de gestación hasta nacimiento y el proceso de estimulación

del niño, con un equipo multidisciplinario compuesto por kinesiólogo, enfermera,

educadora de párvulo, entre otros profesionales.

XI. ACTIVIDADES DESARROLLADAS CON LA COMUNIDAD

En el marco del ejercicio de la Participación Social, es que desde CESFAM

Lirquén, se impulsan una serie de acciones destinadas a favorecer y fomentar

espacios destinados a que la comunidad y los equipos de salud trabajen en el

ejercicio de este derecho, es en este marco que se vinculan acciones enmarcadas

en la Ley 20.500 de Asociatividad y Participación Ciudadana en la Gestión Pública.

Algunos de los hitos más importantes son:

• Comité de Usuarios validado en el establecimiento, que se reúne todos los

primeros lunes de cada mes con Equipo Directivo del CESFAM con el fin de

abordar las requerimientos, demandas y propuestas de la comunidad.

• Comité de Usuarios cuenta con un Plan de Trabajo anual. Que contempla su

participación en actividades convocadas por el Servicio de Salud

Talcahuano, actividades convocadas por el CESFAM, escuelas ciudadanas,

ayuda social a la comunidad, entre otros.

• El área de Participación Social, cuenta con Plan de Trabajo, validado por la

comunidad.

• Participación del Comité de Usuarios en el Comité de Gestión de Solicitudes

Ciudadanas.

• Participación del Comité de Usuarios en Mesa Verde del CESFAM.

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De acuerdo al enfoque preventivo y promocional de salud, se desarrollaron las

siguientes actividades del equipo de salud con la comunidad.

1. Feria Preventiva Mes de enero.

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2. Feria Preventivas Mes de Febrero

3. Conmemoración de Día de la Mujer, marzo.

4. Educaciones enfermedades respiratorias en jardines infantiles, abril.

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5. Campaña Vacunación, mes de abril.

6. Educaciones Antitabaco en establecimientos educaciones, mayo.

7. Conmemoración Día de los Pueblos Originarios, junio.

Page 16: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

8. Semana de la Lactancia Materna, agosto.

9. Mes del Corazón, agosto.

10. Conmemoración Día del Dirigente Social, agosto.

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11. Pasamos agosto, septiembre.

12. Día de la Salud Mental. Octubre

Page 18: Cuenta Pública Participativa Gestión año 2018 CESFAM Lirquen

13. Día de la Diabetes, octubre.

14. Día Conmemoración de la No violencia contra la mujer, noviembre.

15. Autocuidado Comité de Usuarios, noviembre.

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16. Finalización de Año Comité de Usuarios y usuarias, diciembre.

XII. Desafíos como Equipo Comunidad/CESFAM

Horas NSP