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CUERPOS EXTRAÑOS:
EN LOS OJOS
Los cuerpos extraños pueden adherirse a la superficie del globo ocular (córnea) o bien al párpado superior causando molestias al parpadear. Pueden causar heridas en la córnea e incluso introducirse dentro del ojo.
Causas:
Lentes de contacto, partículas metálicas o de madera, pestañas, arena, piedra, carbón, plásticos, fibras de ropa, etc.
Síntomas:
Ojo rojo, molestias a la luz, sensación de ardor, dolor, lagrimeo intenso, dificultad para mantener el ojo abierto, etc.
¿Qué debo hacer?
Lávese las manos con agua y jabón Siente a la persona de cara a la luz, inclinando la cabeza hacia atrás. Colóquese de lado del ojo afectado o detrás de la persona. Separe con suavidad los párpados y pídale que mueva el ojo hacia arriba y abajo y
hacia los lados para intentar localizar el cuerpo extraño. Si ha localizado el cuerpo extraño intente extraerlo realizando un lavado ocular,
para ello incline la cabeza de la persona hacia un lado y derrame agua o suero fisiológico, con una jeringa o una jarra, desde el ángulo interno del ojo hacia fuera para que lo arrastre. Si esto no resulta intente extraerlo con la punta un pañuelo humedecido o con un algodón húmedo.
Si el cuerpo extraño está localizado en el párpado deberá darle la vuelta a éste e intentar extraerlo.
Si aún así no ha conseguido extraerlo, tape el ojo con un apósito y acuda al centro médico más cercano.
Cuerpo extraño en los ojos
(Foreign Body in Eye)
Un cuerpo foráneo es algo como una pestaña, aserrín, arena o tierra que entra a los ojos. El síntoma principal es irritación o dolor.
Primeros auxilios
Fragmentos de vidrio en el ojo
Se pueden cortar el ojo y los párpados. Cubra el ojo con un paño mojado y vea de inmediato a un médico oculista, o vaya a la sala de emergencia. No trate de lavar el ojo o extraer un objeto clavado en el ojo. Nunca aplique presión sobre un ojo o párpado lesionado. Tenga cuidado de no frotar el ojo.
Partículas pequeñas en el ojo
Si hay muchas partículas pequeñas en el ojo (tales como polvo o arena), limpie primero alrededor del ojo con una toallita de baño mojada. Luego, haga que su hijo trate de abrir y cerrar el ojo repetidamente, mientras sumerge ese lado de la cara en un recipiente con agua. Si su hijo es demasiado pequeño para colaborar en esto, sosténgalo con la cara hacia arriba bajo el flujo suave de agua corriente tibia. Los párpados deben ser sostenidos en posición abierta durante la irrigación.
Una partícula en un ángulo del ojo
Si la partícula está en el ángulo del ojo, trate de sacarla con la punta de un pañuelo limpio o con un hisopillo de algodón humedecido.
Una partícula bajo el párpado inferior
Si la partícula está bajo el párpado inferior, tire del párpado inferior hacia afuera oprimiendo la mejilla y toque la partícula con un hisopillo de algodón humedecido. Si eso no da resultado, pruebe a verter agua sobre la partícula mientras sostiene el párpado hacia afuera.
Tratamiento si hay una partícula bajo el párpado superior
Si no puede verse la partícula, es probable que esté bajo el párpado superior (el lugar donde suele estar más comúnmente cuando no es visible). Haga que su hijo abra y cierre el ojo repetidamente mientras mantiene la cara sumergida en un recipiente (por ejemplo, molde para pasteles u otro semejante). Si esto no da resultado, tire del párpado superior hacia afuera y colóquelo sobre el párpado inferior. Esto a veces desaloja la partícula.
Llame inmediatamente a su médico si:
Hay alguna partícula adherida al globo del ojo. El objeto golpeó el ojo a alta velocidad (como, por ejemplo, un fragmento
producido por impacto de un metal con metal o metal con piedra). El objeto extraño es puntiagudo o filoso. Este procedimiento no elimina todo el material extraño del ojo (es decir, persiste la
"sensación arenosa" o el dolor).
La visión no vuelve a la normalidad después de que se ha dejado descansar el ojo durante una hora.
El objeto extraño ha sido extraído, pero el lagrimeo y el parpadeo persisten durante más de 2 horas.
Usted tiene otras preguntas.
ERGA - Formación Profesional
4
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• • •••••••••••
6
Ley 31/1995, de 8 de no-
viembre, de Prevención de Riesgos Laborales,
Cap. III, art. 20 (BOE 10.11.1995).
4
2
3
5
1
Caso práctico. Actuaciones indebidas
LEGISLACIÓN
Todos los ejercicios pueden resolverse
a partir de la discusión en grupo y de los
comentarios de los alumnos.
Recoger información sobre las diferentes formas
de tratar una lesión ocular mediante recopilación
bibliográfica, entrevistas a profesionales, visitas
a instalaciones sanitarias, etc.
Propuesta:
La clase se dividirá en grupos de 4 o
5 personas. Cada uno de ellos recopilará informa-
ción sobre las diferentes maneras de curar una
lesión ocular en función del origen de la lesión
(quemaduras, contusiones oculares, cuerpo extra-
ño enclavado en el ojo o heridas). Una vez se haya
obtenido esta información, los alumnos expon-
drán a todo el grupo-clase la forma de tratar los
accidentes oculares, explicando paso por paso el
procedimiento que se debe seguir en cada caso
para aplicar los primeros auxilios. El proceso uti-
lizado en la exposición en clase debería ser lo más
práctico posible, recurriendo a demostraciones,
supuestamente reales, en las que podrían colabo-
rar los compañeros de clase. También se deberían
mostrar los recursos y el material que es necesa-
rio utilizar en cada caso (pinzas, gasas, jeringui-
llas para aplicar el agua, etc.).
A partir del caso práctico expuesto, identificar
los errores que cometen los dos compañeros que
protagonizan la historia cuando le aplican los
primeros auxilios a la persona que sufre el acci-
dente.
Propuesta:
Una vez analizado el caso práctico, los
alumnos, en pequeños grupos ( de 4 o 5 personas),
tendrán que señalar las actuaciones incorrectas de
Ana y de Daniel cuando le aplican los primeros
auxilios a Remedios después del accidente con la
lejía. A continuación, los representantes de cada
grupo, por orden, irán exponiendo su listado al res-
to de la clase. Al terminar la exposición, se discuti-
rá abiertamente entre todos hasta llegar a las ac-
tuaciones indebidas que el grupo, en conjunto,
considere más relevantes.
Visita al centro escolar de una persona vinculada
al mundo sanitario, que sea especialista en pri-
meros auxilios, con el fin de impartir una sesión
Edita:
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.
Redacción y
Administración:
INSHT–Centro Nacional de Condiciones de Trabajo. Dulcet, 2-10
08034 Barcelona.
Teléfono:
93 280 01 02 - Ext. 2313 /
Fax:
93 280 00 42 -
Internet:
htp/www.mtas.es/insht /
e-mail:
Director de la Publicación:
Emilio Castejón Vilella.
Redacción:
Rosa Mª Banchs
Morer, Pilar González Villegas, Jaime Llacuna Morera, Marta Cañete Romero, Sandra Garcia
Pérez.
Diseño y maquetación:
Guillem Latorre Alcoverro, Enric Mitjans Talón.
Compo-
sición e impresión:
Centro Nacional de Condiciones de Trabajo
PAPEL 100% RECICLADO
NIPO: 211-00-016-6 – Depósito legal.- B-14411-96 – FD 2342
Limpiar la lejía de la cara y de los ojos con un trapo.
Normas básicas 4 y 6
Lavar las zonas afectadas por la lejía du-
rante menos tiempo del aconsejable.
Norma básica 11
Restregarse continuamente el ojo salpicado por la lejía.
Norma básica 6
No tapar el ojo lesionado con gasas o algún otro apósito húmedo.
Normas básicas 7 y 8
Aplicar un colirio en el ojo lesionado.
Norma básica 9
Después de aplicar los primeros auxilios a la persona
accidentada, no dirigirse de inmediato a un centro
médico.
Normas básica 1, 4 y 7
Después del accidente, no lavar inmediatamente
con agua abundante la cara ni el ojo afectado por
el producto químico.
Norma básica 11
Esta actividad debería hacerse extensiva a todo el
colectivo del profesorado, fomentando, de este
modo, una cultura preventiva en materia de pri-
meros auxilios.
Realizar simulacros de diferentes situaciones en
las que se produzcan accidentes de trabajo que
provoquen lesiones oculares de distintos tipos.
Después, los alumnos aplicarán los primeros
auxilios que correspondan en cada caso y que se
hayan trabajado con anterioridad.
Propuesta:
El profesor expondrá a la clase diferen-
tes casos prácticos (similares al expuesto en este
periódico) en los que aparezca un accidente laboral
que haya ocasionado una lesión ocular y los alum-
nos realizarán una representación de ellos. En cada
dramatización se elegirá a un alumno para que rea-
lice el papel de herido y a un grupo, de 4 o 5 perso-
nas, qure desempeñarán os papeles de compañeros
del mismo. De entre los componentes de este grupo,
también se designará a un socorrista, o varios, que
tendrán como misión atender a la persona acciden-
tada aplicando las diferentes técnicas trabajadas.
Una vez hayan intervenido todos los alumnos, se
comentarán las diferentes simulaciones, comparán-
dolas y teniendo en cuenta aquellos errores que se
han cometido y cuáles serían las medidas más apro-
piadas que deberían tomarse en cada caso.
Llevar a cabo una campaña de sensibilización en
el centro escolar sobre el tema de los primeros
auxilios, tratando de implicar a todos los colecti-
vos representativos de la institución educativa.
Propuesta:
Los alumnos, a partir de los conteni-
dos trabajados en clase, formarán pequeños gru-
pos que se encargarán de elaborar y diseñar mate-
rial divulgativo relacionado con la temática de los
primeros auxilios (carteles, trípticos, hojas infor-
mativas, etc.) en los que aparecerán las pautas y
recomendaciones generales que toda persona debe
tener en cuenta en caso de que exista un accidente.
Posteriormente, este material se distribuirá y colo-
cará en puntos estratégicos del centro con la fina-
lidad de que esta información sea lo más accesible
posible a todo el personal.
Identificar distintas profesiones que durante el
desarrollo de su actividad laboral tengan mayor
riesgo de sufrir lesiones oculares y reflexionar
entorno a la necesidad de usar los equipos de
protección individual como una medida más de
protección y prevención de estos riesgos.
Propuesta:
Los alumnos, de dos en dos, anotarán
en un listado aquellos trabajos donde puede existir
mayor riesgo de lesiones oculares (carpinteros,
pulidores, albañiles, personal de limpieza). Des-
pués, analizarán las posibles causas de accidentes
propias de cada sector y las medidas y los equipos
de protección individual que deben tenerse en
cuenta para evitar estos riesgos. Como complemen-
to a esta actividad, sería conveniente realizar algu-
na visita a una obra en construcción, una fábrica
o un taller en el que los alumnos puedan observar
el desarrollo de los trabajos que han seleccionado.
teórico-práctica sobre la manera de tratar las
lesiones oculares, en la que también colaboren los
alumnos.
Propuesta:
El especialista impartirá una clase so-
bre primeros auxilios en la que los alumnos partici-
parán en la elaboración de unas pautas o normas
de actuación básicas respecto a los tratamientos de
las lesiones oculares. De esta manera, el grupo-clase
podrá establecer un decálogo donde queden refleja-
das las diez consignas, o pasos previos, que toda
persona que sea socorrista debe tener en cuenta en
el caso de que se produzca un accidente de este tipo.
En el decálogo se indicarán las normas de actua-
ción por orden de importancia.
Real Decreto 39/1997, de 17 de enero. Reglamen-
to de los Servicios de Prevención. (BOE
31.1.1997).
Real Decreto 486/1997, de 14 de abril. Disposi-
ciones mínimas de seguridad y salud en los luga-
res de trabajo (BOE 23.4.1997).
Primeros auxlios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial. Con el objetivo de:
a. Conservar la vida. b. Evitar complicaciones físicas y sicológicas. c. Ayudar a la recuperación. d. Asegurar el traslado del accidentados a un centro asistencial.
NTRODUCCION
Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al organismo que entra accidentalmente en él. Puede penetrar a través de la piel o por cualquier orificio natural como los oídos, ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento.
CUERPO EXTRAÑO EN EL OJO
DEFINICION
Una pestaña, aserrín, vidrios, arena o suciedad pueden entrar en los ojos. El síntoma principal es irritación o dolor.
PRIMEROS AUXILIOS:
Hágale inclinar a su hijo hacia adelante y trate de sacar los fragmentos de vidrio que estén en la piel, soplando sobre los párpados cerrados.
Vierta agua sobre los párpados y la cara para sacar todo resto de vidrio. Cúbrale los ojos con una toallita de baño mojada y acuda a su médico. No debe frotarse el ojo.
Cuidado en Casa para Cuerpos Extraños en los Ojos
A) Tratamiento cuando las partículas son numerosas:
Si hay numerosas partículas en el ojo (tales como polvo o arena), limpie primero alrededor del ojo con una toallita de baño mojada.
Luego, haga que su hijo trate de abrir y cerrar el ojo repetidamente, mientras sumerge ese lado de la cara en un recipiente con agua.
Si su hijo es demasiado pequeño para colaborar en esto, sosténgalo con la cara hacia arriba bajo el flujo suave de agua corriente tibia.
Los párpados deben ser sostenidos en posición abierta durante la irrigación.
B) Tratamiento si hay una partícula en un ángulo del ojo
Si la partícula está en el ángulo del ojo, trate de sacarla con la punta de un pañuelo limpio o con un hisopillo de algodón humedecido.
C) Tratamiento si hay una partícula bajo el párpado inferior
Si la partícula está bajo el párpado inferior, tire del párpado inferior hacia afuera oprimiendo la mejilla y toque la partícula con un hisopillo de algodón humedecido.
Si eso no da resultado, pruebe a verter agua sobre la partícula mientras sostiene el párpado hacia afuera.
D) Tratamiento si hay una partícula bajo el párpado superior
Si no puede verse la partícula, es probable que esté bajo el párpado superior (el lugar donde suele estar más comúnmente cuando no es visible).
Haga que su hijo abra y cierre el ojo repetidamente mientras mantiene la cara sumergida en un recipiente (por ejemplo, molde para pasteles u otro semejante).
Si esto no da resultado, tire del párpado superior hacia afuera y colóquelo sobre el párpado inferior. Esto a veces desaloja la partícula.
Llame Inmediatamente a Su Médico Si:
Hay alguna partícula adherida al globo del ojo. El objeto golpeó el ojo a alta velocidad (como, por ejemplo, un fragmento
producido por impacto de un metal con metal o metal con piedra). El objeto extraño es puntiagudo o filoso. Este procedimiento no elimina todo el
material extraño del ojo (es decir, persiste la "sensación arenosa" o el dolor). La visión no vuelve a la normalidad después de que se ha dejado descansar el ojo
durante una hora. El objeto extraño ha sido extraído, pero el lagrimeo y el parpadeo persisten durante
más de 2 horas. Usted tiene otras preguntas.
PRIMEROS AUXILIOS:
Mientras espera que el médico vea a su hijo, cúbrale el ojo con una toallita de baño mojada o con una gasa para aliviar el malestar.
PREVENCION
La presencia de cuerpos extraños se puede evitar de la siguiente manera:
No dar a los niños objetos como botones o semillas para jugar. No permitir que los niños jueguen cuando están comiendo. No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos. Evitar que los niños duerman mientras están chupando dulces o chicles. No sostener en la boca alfileres u otros objetos que puedan fácilmente ser tragado o
aspirados. Masticar bien la comida antes de ingerirla. Usar protectores mientras se trabaja con madera, arena, vidrio o soldadura. Seguir
correctamente las instrucciones de uso de las lentes de contacto.
PROTECCIÓN A SUS OJOS1. Es obligatorio el uso de protección adecuada para sus ojos
2. Al ejecutar cualquiera de los siguientes trabajos :
3. Esmerilar. Cincelar. Realizar cualquier trabajo con hidrojets.
4. Manipulación o vaciados de ácidos o cáusticos.
5. Soldadura o corte eléctrico y demás personas que tengan que trabajar cerca de ellos.
6. Al utilizar aire comprimido.
7. Sitios donde existan mucho polvo y objetos extraños mezclados con el aire.
8. No trate de sacar ningún cuerpo extraño de los ojos, acuda inmediatamente a la Enfermería.
9. No se toque los ojos con las manos sucias.
Servicios de seguridad y salud en el trabajo según la LOPCYMAT
Quizá el punto más importante que relaciona una empresa (cooperativa o cualquier tipo de asociación o fundación) con la LOPCYMAT, es el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, pues es el responsable de mantener a la empresa al día con la LOPCYMAT y debe garantizar la salud ocupacional a través de la medicina del trabajo, la higiene, la ergonomía y la seguridad industrial a través de la implementación de un adecuado Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo y del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y de la Utilización del Tiempo LIbre.
Todo centro de trabajo, independientemente del número de empleados (a partir de un empleado) debe contar con este órgano en la empresa. Las empresa pequeñas, deben tener un servicio mancomunado. Las empresas grandes (más de 250 empleados) deben tener un servicio propio. Entre 50 y 250 trabajadores, la decisión de implementar un servicio propio o mancomunado depende de las actividades realizadas.
Medicina Laboral de Venezuela C.A. se especializa en estos Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo tanto Mancomunados como Propios.
Según el artículo 20 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, los servicios de seguridad y salud en el trabajo se definen como una estructura con organización propia perteneciente (para fines legales) al patrono cuyos objetivos son la promoción, prevención y vigilancia en materia de seguridad, salud, condiciones y medio ambiente de trabajo, para proteger los derechos humanos, la vida, la salud y la integridad personal de los trabajadores.
Según este mismo artículo, dichos servicios deberán estar conformados por profesionales de distintas disciplinas en las áreas de seguridad y salud en el trabajo, es decir, médicos,
enfermeros, epidemiólogos, higienistas, industriólogos, ingenieros, psicólogos, ergónomos y otros.
Según el artículo 39 de la LOPCYMAT, todas la empresas, incluyendo las cooperativas, fundaciones y otras asociaciones deben organizar un Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual podrá ser PROPIO o MANCOMUNADO.
El artículo 40 de la LOPCYMAT los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo tendrán las siguientes funciones:
1. Garantizar la protección de los contra toda condiciones inseguras en el centro o en ocasión del trabajo
2. Garantizar el máximo bienestar bio-psico-social posible en los trabajadores3. Identificar, evaluar y proponer los factores de riesgos y las condiciones inseguras en
las empresas4. Asesorar a empleadores y trabajadores en materia de seguridad y salud en el trabajo5. Vigilar la salud de los trabajadores en relación con el trabajo6. Suministrar a los trabajadores los informes, exámenes, análisis clínicos y
paraclínicos que le sean practicados7. Asegurar el cumplimiento de las vacaciones por parte de los trabajadores y
trabajadoras y el descanso de la faena diaria8. Aplicar un Sistema de Vigilancia Epidemiológica de accidentes y enfermedades
ocupacionales9. Aplicar un Sistema de Vigilancia de la utilización del tiempo libre10. Reportar los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales al INPSASEL11. Desarrollar programas de promoción de la seguridad y salud en el trabajo, de
prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales, de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social
12. Garantizar la construcción, dotación, mantenimiento y protección de espacios destinados a programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo social
13. Organizar los sistemas de atención de primeros auxilios, transporte de lesionados, atención médicade emergencia y respuestas y planes de contingencia
14. Investigar los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales a los fines de explicar lo sucedido y adoptar medidas necesarias
15. Evaluar y conocer las condiciones de las nuevas instalaciones antes de dar inicio a su funcionamiento
16. Elaborar la propuesta de Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo y someterla a la consideración del Comité de Seguridad y Salud Laboral para luego presentarlo ante el INPSASEL y obtener su aprobación
17. Aprobar los proyectos de nuevos medios y puestos de trabajo o la remodelación de los mismos en relación a su componente de seguridad y salud en el trabajo
18. Participar en la elaboración de los planes y actividades de formación de los trabajadores y trabajadoras
El artículo 21 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT establece las siguientes funciones:
1. Proponer los correctivos para controlar las condiciones y medio ambiente de trabajo inseguras o de riesgo para la salud física como mental de los trabajadores o su familia
2. Informar, formar, educar y asesorar a los trabajadores en materia de seguridad y salud en el trabajo
3. Aplicar un Sistema de Vigilancia Epidemiológica de accidentes y enfermedades ocupacionales
4. Aplicar un Sistema de Vigilancia de la utilización del tiempo libre5. Reportar los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales al INPSASEL6. Reportar al Ministerio de Salud las enfermedades de notificación obligatoria
que no sean de carácter ocupacional7. Realizar el diagnóstico sobre las enfermedades ocupacionales padecidas por los
trabajadores en coordinación con el INPSASEL y el Ministerio de Salud8. Evaluar y conocer las condiciones de las nuevas instalaciones, maquinarias y
equipos antes de dar inicio a su funcionamiento, así como formar y capacitar a los trabajadores y las trabajadoras sobre los mismos
9. Elaborar la propuesta del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo con la participación activa de los trabajadores y someterlo a la consideración del Comité de Seguridad y Salud Laboral, para luego presentarlo al INPSASEL para su aprobación y registro
10. Implementar el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo11. Coordinar con el departamento de recursos humanos o quien haga sus veces el
cumplimiento de sus funciones
¿Qué significa PROPIO y MANCOMUNADO?
El artículo 22 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT establece cuándo la empresa debe adoptar un Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo de carácter PROPIO:
1. Cuando la empresa cuente con más de 250 trabajadores2. Cuando la empresa cuente con 50 o más empleados y desarrollen alguna de las
actividades económicas indicadas en las normas técnicas que se dicten al respecto
¿Cuáles son esas actividades económicas indicadas en las normas técnicas que se han dictado al respecto?
La norma técnica se encuentra actualmente en discusión como Anteproyecto de Norma Técnica Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo Propios. En el anexo 1 de la misma se encuentra un listado con un conjunto de actividades económicas que si son desarrolladas por una empresa con 50 o más empleados debe entonces asumir un Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo de carácter Propio.
Aquellas empresas cuyas actividades económicas sean distintas a las señaladas en el listado referido podrán hacer uso de un Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo de tipo Mancomunado siempre y cuando tengan menos de 250 empleados.
¿Qué es un Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo de tipo mancomunado y en qué se diferencia de los de carácter propio?
Aunque la Norma Técnica de Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo Mancomunados no se ha publicado aun y la de Servicios Propios aun está en discusión, hemos realizado un análisis de la LOPCYMAT y su Reglamento que probablemente sufra algunas modificaciones al salir la Norma de Servicios Mancomunados.
El artículo 23 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT habla acerca de los Servicios Mancomunados de Seguridad y Salud en el Trabajo. Establece lo siguiente:
A efectos legales, tendrán los mismos requerimientos que los servicios propios y se considerarán como servicios propios de los patrones que los integren, es decir, si un intermediario como Medicina Laboral de Venezuela C.A. presta este servicio mancomunado en nuestra sede en Chacao a una empresa ubicada en Altamira, ese servicio será considerado como propio de la empresa ubicada en Altamira, a pesar de ser administrado por Medicina Laboral de Venezuela C.A.
Debe convenirse por escrito la prestación de los servicios mancomunados entre el intermediario (como Medicina Laboral de Venezuela C.A.) y la empresa contratante
Dicho convenio escrito o contrato deberá llevar los siguientes puntos:o Número de Identificación Laboral (NIL) de la empresa que presta el servicio
mancomunado (ejemplo, Medicina Laboral de Venezuela C.A.)o Indicación de los servicios a desarrollarse y los medios para llevarse a caboo Indicación de los centros de trabajo, establecimientos, faenas o unidades de
explotación de la empresa contratante
o Solvencia Laboral Vigente de la empresa que presta el servicio mancomunado. Actualmente, este requisito sólo lo está otorgando el Estado cuando la empresa contratante es el mismo Estado
o Duración del contratoo Condiciones económicas
Ubicación de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo
El artículo 25 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT especifica que los servicios de seguridad y salud en el trabajo deben encontrarse en el centro de trabajo, establecimiento o unidad de explotación o en su proximidad, sin especificar si se refiere a servicios propios o mancomunados.
Ahora, el Anteproyecto de Norma Técnica de Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo Propios especifica que este tipo de servicios deben estar ubicados exactamente dentro del centro de trabajo, sin excepciones, lo que deja entonces la posibilidad de que los servicios mancomunados no se encuentren dentro del centro de trabajo sino en su proximidad, concepto no está definido en la LOPCYMAT y su Reglamento.
Gratuidad de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo
El artículo 26 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, especifica que los servicios de seguridad y salud en el trabajo deben ser completamente gratuitos para los trabajadores, lo cual incluye la evaluación e historial médicos, exámenes de laboratorio, exámenes especiales (radiografías de tórax, espirometrías, audiometrías y otros).
Horario y remuneración en los cuales los empleados deben ser evaluados por los servicios de seguridad y salud en el trabajo
El artículo 26 del Reglamento Parcial de la LOPCYMAT detalla que los trabajadores obligatoriamente cuando asistan a los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo deberán ser remunerados con el pago de los salarios y demás beneficios socioeconómicos como si hubiesen laborado efectivamente la jornada.
Aunque no se detalla especificamente en qué horario deben asistir a los servicios, nuestra sugerencia es que se haga en horario de trabajo, salvo algunas excepciones como trabajadores nocturnos, de días feriados y de fines de semana, no obstante, deberá remunerarse la asistencia al servicio de seguridad y salud en el trabajo.
1.9. Cuerpos extraños en ojos, piel, nariz y oídos
Entendemos por cuerpos extraños a la presencia de sustancias o partículas ajenas al organismo (astillas de
madera,
virutas
de
metal,
partículas
de
polvo,
tierra
o
arena,
productos
químicos,
fragmentos
de
cristal,
etc.)
que
quedan
incrustados
en
la
piel
o
se
introducen
en
ojos,
oídos
o
nariz.
Cuerpos extraños en ojos
Las
lesiones
más
frecuentes
en
los
ojos
en
el
medio
laboral
son
las
Heridas,
Úlceras,
Quemaduras,
Contusiones
y
los
Cuerpos
Extraños.
Sospecharemos
de
lesiones
en
los
ojos,
aunque
clínicamente
no
sean
muy
evidentes,
ante
rasguños,
contusiones,
salto
de
chispas
o
de
líquidos,
partí
-
culas
de
tierra,
arena,
pestañas,
mosquitos,
etc.
Las
quemaduras
por
productos químicos
suelen
ser
frecuentes
y
especial
-
mente
graves
pudiendo
quedar
importantes
secuelas.
Otra
situación
frecuente
es
la
presencia
en
los
ojos
de
partículas
(tierra,
arena,
pestañas,
etc.).
Síntomas:
•
Dolor
ocular.
•
Lagrimeo
del
ojo.
•
Dificultad
a
la
apertura
de
los
párpados
por
espasmo.
•
Enrojecimiento
ocular
y/o
de
los
párpados.
Conducta
a
seguir:
Ante
productos
químicos:
•
Lavado
ocular
con
abundante
agua
a
chorro,
dejando
que
el
agua
caiga
hacia
la
parte
nasal
y
así
arrastre
el
producto
hacia
fuera.
Para
que
este
lavado
sea
efectivo
deberán
mantenerse
los
párpados
abiertos.
75
•
Si
persisten
las
molestias
se
evertirá
el
párpado
girándolo
al
revés
lavándolo
con
agua
por
dentro.
•
En
quemaduras
evitaremos
el
uso
de
neutralizantes
u
otros
productos
químicos
con
tal
fin.
•
El
lavado
con
agua
no
será
inferior
a
0
-
20
minutos.
•
Las
quemaduras
oculares
por
hidrocarburos
constituyen
una
contraindi
-
cación
para
el
lavado
inicial
con
agua
pues
puede
alcanzar
temperaturas
muy
elevadas
al
producirse
el
contacto
del
agua
con
la
sustancia,
por
lo
que
debe
retirarse
previamente
el
producto
del
ojo.
•
Se
tapará
el
ojo
con
gasas
y
se
trasladará
al
individuo
a
un
centro
Sanitario
para
su
valoración.
Ante
partículas:
•
No
dejaremos
que
la
víctima
se
frote
el
ojo
afectado.
•
Le
indicaremos
al
trabajador
que
parpadee
repetidamente
a
menos
que
ello
produzca
aumento
del
dolor
con
la
intención
de
que
el
cuerpo
extraño
se
desplace
hacia
el
borde
interno
del
ojo
y
sea
expulsado.
•
Si
persisten
las
molestias
buscaremos
una
zona
con
buena
iluminación
y
sentaremos
al
trabajador
en
una
silla
con
la
cabeza
ligeramente
inclinada
hacia
atrás.
Tiraremos
del
párpado
hacia
abajo
y
le
indicaremos
que
dirija
la
mirada
hacia
arriba
y
así
veremos
si
el
cuerpo
extraño
se
encuentra
en
el
párpado
inferior.
Podremos
retirarlo
con
la
punta
de
un
pañuelo
limpio
o
una
torunda
humedecida
de
algodón.
•
Para
explorar
el
párpado
superior
le
indicaremos
que
mire
hacia
abajo
relajando
los
párpados.
Pondremos
un
palito
sobre
el
párpado
superior
manteniéndolo
en
esa
posición
y
mediante
los
dedos
índice
y
pulgar
de
la
otra
mano,
tiraremos
de
las
pestañas
hacia
fuera
y
arriba,
provocando
que
el
párpado
superior
se
evierta
(se
vuelva
del
revés).
Así
podremos
ver
si
se
aloja
allí
el
cuerpo
extraño.
76
•
Según
las
características
del
cuerpo
extraño,
éste
puede
estar
impactado
o
incrustado
en
la
conjuntiva.
En
este
caso
no
intentaremos
extraerlo
pues
podríamos
provocar
mayores
daños,
especialmente
si
se
sitúa
sobre
la
cór
-
nea.
Cubriremos
el
ojo
afectado
con
gasas
estériles
y
lo
remitiremos
a
un
centro
Sanitario
para
su
valoración
y
extracción.
•
En
cualquier
caso
si
persisten
las
molestias
ante
cualquier
cuerpo
extraño,
procederemos
a
la
colocación
de
un
apósito
de
gasas
estériles
tapando
el
ojo
y
lo
remitiremos
a
un
centro
Sanitario.
•
Nunca
utilizaremos
para
la
extracción
instrumentos
afilados
o
pinzas
y
tam
-
poco
intentaremos
sacar
nunca
nada
que
parezca
estar
enclavado
o
incrus
-
tado.
Cubriremos
el
ojo
y
remitiremos
al
trabajador
a
un
centro
Médico.
Contusiones oculares
Nos
referimos
a
un
golpe
directo
sobre
el
ojo
que
deberá
considerarse
siem
-
pre
como
potencialmente
grave.
Síntomas:
Enrojecimiento
y
lagrimeo
ocular.
Visión
borrosa.
Manchas
o
zonas
de
visión
negras.
Hematoma
en
el
ojo
(moratón).
Espasmo
de
los
párpados.
Conducta
a
seguir:
Lavado
del
ojo
con
agua
abundante
a
chorro.
Aplicar
compresas
de
agua
fría.
Tapar
el
ojo
con
gasas
húmedas.
Dirigir
al
trabajador
a
un
centro
Sanitario
para
valoración
especializada.
No
administrar
ningún
tipo
de
colirio
(gotas
para
ojos)