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UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÌA ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON TRASTORNOS ALIMENTICIOS TUTORA: ALUMNAS: - PowerPoint PPT Presentation
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CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON TRASTORNOS ALIMENTICIOS
TUTORA: ALUMNAS:
SOLANO ADRIANAGAINZA CARMEN OCARIZ DULCE ORTEGA YERLYN YOLEIDA RETAMOZA
UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÌA ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÌA EN SALUD
MENTAL Y PSIQUIATRIA
APLICAR EL PROCESO DE ENFERMERÌA A PACIENTES CON TRASTORNOS ALIMENTICIOS
OBJETIVO GENERAL
VALORAR A LOS PACIENTES QUE PRESENTA TRASTORNOS ALIMENTICIOS
DIAGNOSTICAR A LOS PACIENTES QUE PRESENTA TRASTORNOS ALIMENTICIOS
PLANIFICAR E IMPLEMENTAR LAS ACCIONES NECESARIAS PARA LA MEJORIA DE LOS PACIENTES QUE PRESENTA TRASTORNOS ALIMENTICIOS
EVALUAR SI LAS ACCIONES IMPLEMENTADAS TUVO RESULTADO EN LOS PACIENTES QUE PRESENTA TRASTORNOS ALIMENTICIOS
OBJETIVOS ESPECIFICOS
TRASTORNOS ALIMENTICIOS
TEORIAS Psicoanalític
a
Cognitiva
Psicoafectiva
Sigmund Freud Teoría sobre los
procesos psíquicos inconscientes
Busca explicar como los individuos
piensan, entienden y aprenden
Jean Piaget
Jeffrey GrayTeoría de la
sensibilidad al reforzamiento
Biológica Sistema de activación conductual (sac) = impulsividadSistema de inhibición conductual (sic) = ansiedad
(Freud, Jung, Fromm)
Conducta de restricción alimentaria que lleva a la perdida de peso progresivamente de un 15 a un 60%
ANOREXIA NERVIOSA
Tipo restrictivo
Tipo compulsivo/purgativo:
TIPOS DE ANOREXIA
ETIOLOGÌAFATORES:
FamiliaresGenético
Infecciones ejercicios excesivos
Desaparece el deseo de comer Alteración de la menstruación Piel seca Inflamación en el estomago Distorsión de la percepción de la imagen
corporal Cambio de carácter Rasgos obsesivos Búsqueda de la perfección Depresión
SINTOMAS
Psicoterapia
Terapia nutricional
Terapia conductual
Terapia interpersonal
TRATAMIENTO
Cardiopatía
Electrolíticos
Neurológicos
Gastrointestinales
COMPLICACIONES
La bulimia nerviosa es mas común que la anorexia y contiene características diferentes de la misma. La bulimia se caracteriza por una polifagia compulsiva e incontrolable que lleva a un sentimiento de culpa y a su vez utilizar laxantes
BULIMIA NERVIOSA
Factores psicológicos
Factores biológicos
Factores sociales
ETIOLOGIA
Tipo purgativo
Tipo no purgativo
TIPOS DE BULIMIA
Sentimientos de culpa por la ingesta de alimentos en exceso
Sensación de no poder controlarlo
Irritabilidad con crisis
Desinterés por la amistad
SINTOMAS
Antidepresivo
Terapia cognoscitiva
TRATAMIENTO
Deshidratación
Trastornos gastrointestinales
lesión del esófago
Depresión
COMPLICACIONES
O.M.S la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2)
OBESIDAD
ETIOLOGIA
Genética
metabólicas
Estilo de vida endocrinas
La OMS ha propuesto una clasificación del grado de obesidad utilizando el índice ponderal como criterio:
Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2 Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2: Obesidad grado I con IMC 30-34 Kg/m2 Obesidad grado II con IMC 35-39,9Obesidad grado III con IMC >= 40 En fechas posteriores la SEEDO (2007)
además de la clasificación anterior añade la: Obesidad de tipo IV (extrema) con IMC >50
CLASIFICACION
Hiperplasia: Se caracteriza por al aumento del número de células adiposas. (Bastos, González, Molinero y Salguero, 2005).
Hipertrófica: Aumento del volumen de los adipocitos. (Bastos, González, Molinero y Salguero, 2005).
Primaria: En función de los aspectos etiológicos la obesidad primaria representa un desequilibrio entre la ingestión de alimentos y el gasto energético (Bastos, González, Molinero y Salguero, 2005).
Secundaria: En función de los aspectos etiológicos la obesidad secundaria se deriva como consecuencia de determinadas enfermedades que provocan un aumento de la grasa corporal (Bastos, González, Molinero y Salguero, 2005)
CLASIFICACION
Obesidad androide
Obesidad ginoide
Obesidad homogénea
TIPOS
Dificultad para respirar
Apnea del sueño
Dolor de espalda
tumefacción de pies y tobillos
SINTOMAS
Prevenir
Modificación alimentaria
Ejercicio físico
Terapia farmacológica
TRATAMIENTO
MetabólicasCardiovascularesTumoralesArticularesDigestivasRenales Endocrinaspsicopatías depresión ansiedad
COMPLICACIONES
SÍNDROME LA PICAEs un trastorno alimenticio y
conductual que fue bautizado con el nombre de Pica, en alusión a una
urraca llamada Pica Pica, que hace sonido con todo tipo de materiales que
recoge. También se le conoce como Alotriofagia, un término derivado de
“alotrio” que significa extraño y “fagia”, comer.
Toma un nombre específico dependiendo del tipo de alimento o sustancia ingerida
Las más comunes son: •la Pagofagia (comer hielo) •Geofagia (comer tierra) • Amilofagia(comer harina)
Otras:•Cautopirofagia(comer fósforos quemados)• Coniofagia (comer polvo de persianas)• Litofagia (comer piedras)• Tricofagia (comer pelos)• Xilofagia (comer maderas)• Stachtofagia (cenizas de cigarro) • Onicofagia (comer uñas).
En pacientes psiquiátricos es más usual que se presenten otros tipos de Pica como la Coprofagia (ingesta de heces) o
Foliofagia (ingesta de hojas).
Verónica tiene 21 años y refiere "Vomito todos los días", "Estoy deprimida", "He bajado de peso", "Quiero salir adelante” Cuando tenía 14 años mis amigas se burlaban de mí decían que estaba gorda. Cada día al levantarme y mirarme al espejo percibía que tenía la cabeza muy grande y redonda además consideraba que mi silueta era desagradable ya que no tenía la figura deseada ni cintura; por esta razón decidí comenzar una dieta y me aleje de mis amigas del colegio para evitar las burlas de ellas, además me afecto demasiado el apodo de "mostrito" Hace 2 años decidí intentar provocarme vómitos porque me veía igual de gorda. Empecé a notar que perdía cabello, se me cayeron las pestañas y las cejas, mi madre se comenzó a preocupar porque me veía muy pálida y delgada. Y por eso decidió traerme a este centro. ¿No sé qué hacer?.
CASO HIPOTETICO
A la valoración mental aspecto físico: malformaciones corporales con delgadez acentuada. distraída (concentración superficial), mira a los lados: pierde la concentración. se le pregunta sobre sus antecedentes pero manifiesta no poder recordar muchas cosas de la infancia. mirada triste, su estado de animo le impide reír y no toma decisiones apropiadas. Manifiesta que le cuesta salir, se encuentra hipoactiva; por miedo a burlas y rechazos.
CUADRO PSICOPATOLOGICOPARÁMETRO HALLAZGO ALTERACIÓN PATRÓN
ALTERADODIAGNOSTICO
Aspecto y aptitud
Atención
Memoria
Afectividad
Juicio
Actividad psicomotora
A la valoración mental:
Presenta malformaciones corporales con
delgadez acentuada
Mira a los lados, pierde la concentración
No recuerda muchas cosas de su infancia
Mirada triste, su estado de animo le
impide reír
No toma decisiones apropiadas
No quiere salir, se encuentra hipoactiva
Aspecto físico
Distraibilidad
Amnesia parcial
Tristeza
Juicio debilitado
Abulia
Autopercepción-
autoconcepto
Alteración de autoestima:
baja R/C Estado
depresivo
PLAN DE CUIDADODX DE
ENFERMERIA CRITERIO DE RESULTADOS
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA Y ROL SEGÚN HILDEGARD
PEPLAU
Alteración de autoestima:
baja R/C Estado
depresivo
Al cabo de 30 días la paciente
aumentara su autoestima
•Establecer relación enfermera paciente al momento de la consulta (rol del extraño)• ofrecer un ambiente de confianza y comunicación(Rol Docente)•Apoyo en toma de decisiones (Rol de sustituto)•Informar acerca de la enfermedad, curso y pronóstico, así como las consecuencias previsibles o potenciales que puede significar(Rol de recurso)• ayudarla con la integración en la sociedad ( Rol de conductor)
Bibliografía•Bernabea Dolores ``enfermería psiquiatrica y salud mental´´ editorial, Instituto Monsa Tomo I ( Barcelona) pg. 150-167
•George S. Morrison 2005``Educación infantil´´ Pearson 9na edición. Madrid( España) pg. 91
•Felipe Ortuno Sanchez 2010``lecciones de psiquiatría´´ Ed. Médica Panamericana. Madrid( España) pg. 359
•http://denisfu.blogspot.com/2012/05/teorias-psicoafectivas-freud-jung-fromm.html
•http://www.efdeportes.com/efd141/bulimia-y-anorexia-nerviosa-actividad-fisica.htm
¡¡¡Feliz Día!!!