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QUIMIOTERAPIA
CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PACIENTE CON CANCER
Recursos terapéuticos
Quimioterapia
Radioterapia
Cirugía
QUIMIOTERAPIA
Es el uso de medicamentos para matar bacterias, virus, hongos y células cancerosas. El término se refiere más frecuentemente a los medicamentos para combatir el cáncer y este artículo se enfoca en la quimioterapia para tratar esta enfermedad.
Células con CÁNCER y Células NORMALES Células con CÁNCER y Células NORMALES
CANCER NORMALES
Perdida de la inhibición por contacto
Incremento factores de crecimiento
Expresión oncogenica incrementada
Pérdida genes supresores de tumor
Rara expresión de oncogenes
Secresión factores de crecimiento intermitente y coordinada
Presdencia de genes supresores de tumor
Mitosis Frecuentes
Nucleos
Vasos sanguineos
Células heterogeneas normales
Célula normal
Pocas mitosis
El ciclo celularEl ciclo celular
Muerte
DIFERENCIACION
Contenido de DNA = 2n
Mitosis
M
SSintesis de DNA
G2 G1
G0
Contenido de DNA = 4n
Tiempos de duplicación de algunas neoplasias humanas
Linfoma de Burkitt 1.0 Coriocarcinoma 1.5
Enfermedad de Hodgkin 3-4
Carcinoma Testicular embrionario 5-6
Colon 80
Pulmón 90
Mama 120-180
Tumor Tiempo de duplicación (días)
GeneralidadesCáncer: Oncogenes y factores causales
Cánceres curables: Coriocarcinomas Rabdomiosarcoma Retinoblastoma en niños Leucemia linfática y mielógena aguda Enfermedad de Hodgkin Varios linfomas no hodgkin Tumor de Wilms Sarcoma de Erwing Ca testicular
TUMOR GROWTHTUMOR GROWTHNúmero de
células malignas
Tamaño al diagnóstico
(1cm)
tiempo
Cáncer indetectable
Cáncer detectable
Detecciónclínica
Muerte del huesped
10 12
10 9
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QT
Mucositis
Nausea/vomito
Diarrea
Cistitis
Esterilidad
Mialgia
Neuropatía
Alopecia
Fibrosis pulmonar
Cardiotoxicidad
Reacción local
Falla renal
Mielosupresión
Flebitis
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA
Metas principales del cuidado paliativo: Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los miembros de familia de la persona que
tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los miembros del equipo de cuidado de salud.
Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.
LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA PERSIGUEN:Disminuir el sufrimiento del enfermo y su familia.Mejorar la calidad de vida del enfermo y la familia.Fomentar la autonomía del enfermo. Potenciar la participación activa de la familia
haciéndola sentir útil y dándole recursos para hacer frente y controlar situaciones difíciles que pueden presentarse.
Ayudar a los familiares a elaborar su duelo antes y después del fallecimiento del ser querido
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA QUIMIOTERAPIA
La enfermera tiene un papel importante en la valoración y solución de muchos problemas e inquietudes
de pacientes con quimioterapia.
VALORACIÓN DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
Las sintomatología “normal” evita la ingesta de alimentos en este tipo de pacientes por ello la enfermera tiene que valorar el estado nutricional y de
líquidos y electrolitos.
MODIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN Y HEMORRAGIA
La supresión de la medula ósea y del sistema inmune es previsto en pctes con
quimioterapia, pero a la vez el paciente esta propenso a anemias, infecciones, y
trastornos hemorrágicos. La orientación de enfermería seria en la de identificar esos factores de riesgo de lo mencionado. La asepsia y el manejo delicado ayudaran a prevenir infecciones y traumatismos; los
valores de las células sanguíneas se vigilan de cerca y también otras características.
METAS PRINCIPALES DEL CUIDADO DE ENFERMERIA:
Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los miembros de familia de la persona que
tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los miembros del equipo de cuidado de salud.
Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.