Cuidados domiciliarios - portalsida.orgportalsida.org/repos/Modulo de capacitacion para voluntarios.pdf · Garantizar la atención integral y de calidad a las personas viviendo con

Módulo de capacitación para formación de voluntarios

Cuidadosdomiciliarios

para personas queviven con el VIH y SIDA

MÓDULO DE CAPACITACIÓNPARA VOLUNTARIOS



para formación devoluntarios en acompañamientoy cuidados domiciliarios apersonas viviendo con VIH y SIDA

Módulo decapacitación

PROYECTO

Fortalecimiento de la Prevención y Control del VIH y SIDA en el Perú

OBJETIVO 4Garantizar la atención integral y de calidad a las personas viviendo con VIH y SIDA

ACTIVIDAD 3Programa de voluntarios en acompañamiento y cuidados domiciliarios a personas viviendo con VIH y SIDA

Basado en el apoyo emocional, apoyo práctico y adherenciaal TARGA para una mejor calidad de vida

MÓDULO DE CAPACITACIÓNPARA VOLUNTARIOS


Sr. Julio César Cruz - PAST PRESIDENTE DE LA COORDINADORA PERUANA DE PERSONAS QUE VIVEN CON VIH - PERUANOS POSITIVOS

Sr. Pablo Anamaría - PRESIDENTE DE LA COORDINADORA PERUANA DE PERSONAS QUE VIVEN CON VIH - PERUANOS POSITIVOS

Dr. Robinson Cabello - COORDINADOR GENERAL DEL OBJETIVO 4 PROYECTO FG

Dra. Lourdes Kusunoki - CONSULTORA MÉDICA DE CARE PARA EL PROYECTO FG

Dra. María Dedios - COORDINADORA DEL OBJETIVO 4 PROYECTO FG

EQUIPO TÉCNICO DE LA ACTIVIDAD 3 OBJETIVO 4 QUE APORTARON A LA GUÍA

Lic. Enf. María del Carmen Figueroa - COORDINADORA ACT 3

Sr. Javier Rosell - PAST COORDINADOR ACT. 3

Sr. Pedro Pablo Prada - FACILITADOR

Sr. Genaro Portal - FACILITADOR

Lic. Psic. Julio Rondinel - FACILITADOR FOCAL

Lic. Psic. Desireé Salazar - FACILIATDORA FOCAL

Sr. Juan Vega - ASISTENTE ADMINISTRATIVO

Lic. Asist. Soc. Ana Parreño - ASISTENTE TÉCNICA

Sra. Irene Aquiño - MONITORA

Sra. Sonia Parodi - PAST MONITORA

EQUIPO DE PROFESIONALES QUE APORTARON AL MÓDULO

Dr. Jorge AlcántaraDr. Jorge Arévalo

Dr. Alexander AscarrunzDra. Sofía Gonzáles

Lic. Obs. Héctor RivasLic. Nut. Edward Ascencio

Lic. Nut. Rocío VasquezDr. Jhon GutierrezDra. Susel Paredes

Dra. Lila Castro

Lic. Clara Buendía

EQUIPO DE PROFESIONALES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ITS Y VIH/SIDA -MINSA- QUE APORTARON AL MÓDULO

Dr. José Luis SebastiánLic. Isabel Ávalos

Lic. Enf. Cristina Magán

Lic. Henry Palacios

DISEÑO GRÁFICO: Paco San Martín I FOTOGRAFÍA: Miguel Figueroa I IMPRESIÓN: Xcndjdhdh Rjfjfhg

Lima I Perú I 2005


ÍndicePRESENTACIÓN

INTRODUCCIÓN

DISEÑOMETODOLÓGICO

ANEXO 1:Formatos de evaluación psicológica complementariaComponente 2: Capacitación y Selección

ANEXO 2:Formatos: Fichas de preinscripción.Componente 1: Difusión - Convocatoria y Reclutamiento

ANEXO 3:Formatos: Programación del taller de formación devoluntarios acompañantes. Componente 2: Capacitación

6

7

14

19

35

55

57

NORMA TÉCNICA DEL PROGRAMA DE VOLUNTARIOSACOMPAÑANTE PARA ADHERENCIA A TARGA

BIBLIOGRAFÍA

65

5


PresentaciónLa Coordinadora de Peruanos Positivos en el marco del proyecto del Fondo Global que promueve elacceso a tratamientos y a la atención integral y de calidad de la personas viviendo con VIH y SIDA orientansus acciones a la creación de un sistema de apoyo y capacitación de voluntarios de la comunidad quepermitan la adherencia y disminuir el impacto de la epidemia entre la comunidad afectada.

En este marco se ubica el Programa de Capacitación de Voluntarios para el Acompañamiento y CuidadosDomiciliarios para Personas viviendo con VIH y SIDA (PVVS). Cuyas actividades principales son la formaciónde voluntarios basado en un enfoque participativo y una metodología activa que desarrolle competenciasque involucre conocimientos, habilidades y actitudes, el cual busca desarrollar las capacidades de los(as)voluntarios(as) de la comunidad, dando énfasis en el apoyo emocional para la adherencia desde unaperspectiva personas afectadas, salud integral y de derechos humanos.

La presente propuesta ha sido elaborada, en el marco del Proyecto: “Fortalecimiento de la Prevención yControl del VIH/SIDA en el Perú, Objetivo VIH-4: “Garantizar la atención integral y de calidad de la PVVIH(hombres, mujeres y niños) y que incluya el acceso a tratamiento antirretroviral” a través de la Actividad3: “Programa de Acompañamiento y cuidados domiciliarios para personas viviendo con VIH/SIDA a cargodel Consorcio Vía Libre, Coordinadora de Peruanos Positivos, Universidad Peruana Cayetano Heredia”.En este documento se plantea, la necesidad de contar con un módulo de capacitación a voluntarios enacompañamiento y cuidados domiciliarios a personas que viven con VIH, el cual se elabora a partir de lasexperiencias comunitarias de organizaciones con años de trabajo en VIH y SIDA, principalmente de susexperiencias pioneras en Acompañamiento para PVVS, como la Asociación PROSA (Programa de Soportea la Autoayuda de Personas Seropositivas), otras como el Hogar San Camilo, la Asociación Vía Libre,Centro Parroquial Ecuménico Rosa Blanca entre otras, las cuales han validado nuestra propuesta a travésde voluntarios representantes de las organizaciones con trabajo de acompañamiento hacia las PVVS y/oexperiencia de voluntariado comprometidos y sensibilizados en la temática del VIH/SIDA, quienesparticiparon de un Taller de Validación Piloto del Módulo de Capacitación en Junio del 2,004.

Asimismo, Ministerio de Salud a través de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control deInfecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA, respaldó el proceso de elaboración, supervisión y validacióndel presente documento. Además se contó con la participación activa de miembros del Consorcio VíaLibre, Coordinadora Peruanos Positivos y Universidad Peruana Cayetano Heredia, así como la ONG CAREPerú y los Coordinadores de las Direcciones de Salud (DISAS).

6


IntroducciónEl presente módulo incluye un manual, dinámicas, herramientas y recursos para informar, capacitar,sensibilizar y comprometer a personas de la Comunidad en labores de acompañamiento, apoyo emocionaly cuidados prácticos de personas viviendo con VIH/SIDA en sus domicilios.

Esta propuesta se inscribe en el contexto mundial que suma esfuerzos por detener y disminuir el impactoemocional, social, económico y político del VIH y SIDA entre las familias afectadas por la pandemia delSIDA en el marco del Fondo Global.

Este material busca desarrollar a partir de saberes previos introducir de manera dinámica y participativaen temas como las ITS/VIH/SIDA, Adherencia al Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA),Cuidados en el Hogar de PVVS, Acompañamiento y Apoyo Emocional, Sexualidad y Sensibilización sobreel Estigma y Discriminación.

¿A quiénes está dirigido este módulo?

Está dirigido a los voluntarios de la Comunidad comprometidos y sensibilizados que apoyan y/o trabajancon personas viviendo con VIH y SIDA en temas relacionados a acompañamiento, apoyo emocional,apoyo práctico y adherencia al TARGA.

También está dirigido a los capacitadores, facilitadores, profesionales de la salud y afines, miembros delequipo multidisciplinario (asistentas sociales, enfermeras, psicólogas u otros comprometidos con laproblemática), coordinadores de equipos de voluntarios comprometidos en labores de capacitación yreplicación de talleres.

Se ha elaborado un diseño flexible y adaptable a diversos contextos socioeducativos y culturales dondehaya personas dispuestas a comprometerse como voluntarios, en caso de provincias, donde el niveleducacional no sea una limitante sino que se considere el deseo de aprender, las ganas de ayudar y lacomprobada vocación de servicio. Esto ha de ser refrendado con las respectivas pruebas de conocimientos,actitudes y habilidades adquiridas al finalizar el taller y a lo largo del proceso mismo.

¿Cuáles son los objetivos del módulo?

I. Objetivo General

a) Desarrollar las capacidades, habilidades y actitudes de voluntarios de la Comunidad para integrar unprograma de acompañamiento y cuidados domiciliarios para personas viviendo con VIH y SIDA desdela perspectiva de las personas afectadas y los derechos humanos con especial énfasis en educaciónpara la Adherencia a TARGA.

7


II. Objetivos Específicos

a) Capacitar un equipo de voluntarios, brindándoles conocimientos y herramientas básicas que les permitanapoyar emocionalmente y de manera práctica a las personas viviendo con VIH y SIDA, ya que a travésdel monitoreo y supervisión del tratamiento, se garantizará la adherencia a TARGA.

b) Seleccionar voluntarios comprometidos y sensibilizados para participar dentro del Programa deVoluntarios en sus respectivas Disas/Diresas.

¿Qué capacidades deben desarrollar?

III. Competencias de los voluntarios

a) Maneja técnicas de enfermería y cuidados domiciliarios.b) Maneja técnicas comunicacionales y educativas para su trabajo de acompañamiento entre los usuarios

y familiares.c) Fortalece la autoestima de los beneficiariosd) Asiste y/o atiende a las PVVS con complicaciones menores, reconociendo los síntomas de alarma para

su referencia oportuna a los Centros de Salud u Hospitales.e) Promueve hábitos de nutrición aprovechando los recursos de la zona y otros comunitarios.f) Promueve sus derechos y el respeto de su condición de usuario de salud y trata con afecto a los

usuarios y familiares.g) Orienta a los familiares acerca los tratamientos y adherencia e involucra en el proceso de recuperación

del usuario.h) Transfiere habilidades prácticas en cuidados y apoyo emocional a la familia del usuario.i) Conoce y promueve estrategias para facilitar la adherencia a TARGA.

IV. Resultados

a) Se implementará un programa de capacitación de voluntarios acompañantes en Lima y provincias.b) Se han formado voluntarios capacitados y cualificados en temas relacionados al apoyo emocional,

apoyo práctico y adherencia al TARGA de personas viviendo con VIH/SIDA.

V. Metodología

a) Se empleará una metodología interactiva con enfoque participativo orientándose a optimizar eldesempeño de los participantes, trabajando en forma abierta y dinámica los conocimientos, actitudesy destrezas. Donde el conocimiento relevante para la labor del voluntario acompañante sea alcanzado,donde las habilidades son ejercitadas y donde las actitudes son desarrolladas en un clima de aprendizajey empatía, analizando las propias experiencias de los participantes.

b) Asimismo las técnicas, dinámicas, desarrolladas en las sesiones reforzaran las ideas clave de los ejes ycontenidos temáticos en el proceso de aprendizaje.

c) Los materiales entregados en la carpeta informativa y guía de cuidados serán utilizados en sesionesdemostrativas, facilitando su y adiestramiento en el uso del material.

8


d) Las dinámicas participativas que contiene este módulo se presentan mediante el enfoque constructivistaque es parte de saberes previos como parte de integral de los ejes temáticos tanto en contendidoscomo en metodología. Estas tienen un fuerte impacto en el nivel vivencial, intelectual y actitudinalcreando perfiles aptos para el voluntariado.

e) La modalidad de aprendizaje se basa en las propias experiencias de los participantes, construye nuevosconocimientos, refuerza los conocimientos existentes y brinda ejercicios participativos para poner enpráctica lo aprendido.

VI. ¿Cómo está organizado el módulo?

El Módulo está dividido en cuatro Ejes Temáticos, Matriz de diseño metodológico el cual proporciona undesglose de la sesión en sub-temas, incluido el tiempo asignado que contienen: Objetivos de aprendizaje,Contenidos sobre los cuales se van a desarrollar los temas, Actividades que se ha de realizar en grupo oindividualmente con ayuda del Facilitador, el Tiempo que indica la duración aproximada de la sesión yactividades, Recursos y responsables, resultados esperados, Fichas técnicas (dinámicas del moduloeducativo), referencias y recursos de apoyo (Objetivos, Contenidos, Actividades, Tiempo, Recursos yresponsables, resultados esperados), Fichas Técnicas (dinámicas del módulo educativo), referencias yrecursos de apoyo.

Los ejes temáticos son:

a) Aspéctos Básicos de las ITS/VIH/SIDA (Epidemiología, Historia Natural del VIH/SIDA, InfeccionesOportunistas, Adherencia al TARGA y Efectos Secundarios).

b) Cuidados Domiciliarios (Cuidados en el Hogar, Bioseguridad, Soporte Nutricional, Apoyo Emocional,Impacto del Diagnóstico al VIH, Pérdida y Duelo, Salud Sexual y Reproductiva, Manejo del EstrésAsistencial Laboral).

c) Estigma y Discriminación / Aspéctos Legales (Prejuicios, Derechos Humanos, Ley Contrasida 26626y 24780 28243).

d) Aspéctos Básicos del Acompañamiento (Perfil del Voluntario, Rol y Funciones, Red de Apoyo So-cial, Testimonios).

9


PROGRAMACIÓN GENERAL DEL TALLER DE CAPACITACIONMODULO I MODULO II MODULO III MODULO IV

ASPECTOS BÁSICOS

ACTUALIZADOS SOBRE LAS

ITS Y LA INFECCIÓN POR

VIH/SIDA

PROGRAMA DE VOLUNTARIOS

DE ACOMPAÑANTES EN

CUIDADOS DOMICILIARIOS

PARA PVVS

SUMINISTRO DE

MEDICAMENTOS TARGA

CUIDADOS DOMICILIARIOS

SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA EN PVVS

ESTIGMA Y

DISCRIMINACIÓN

DERECHOS HUMANOS

IMPACTO DEL

DIAGNOSTICO

MANEJO DEL ESTRÉS

ASISTENCIAL LABORAL

PÉRDIDA Y DUELO

EL ACOMPAÑAMIENTO

PARA PVVS

PROPÓSITO PROPÓSITO PROPÓSITO PROPÓSITO

BRINDAR INFORMACIÓN

ACTUALIZADA SOBRE

LA SITUACIÓN DEL

VIH/SIDA A NIVEL

NACIONAL Y MUNDIAL,

ASPECTOS

EPIDEMIOLÓGICOS,

ASÍ COMO DEL

PROGRAMA DE

CAPACITACIÓN DEL

PROYECTO FONDO

GLOBAL


ACTUALIZADA SOBRE

TARGA, CUIDADOS

DOMICILIARIOS,

COMPORTAMIENTOS

ASERTIVOS PARA UNA

SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA EN PVVS


SOBRE EL EFECTO DEL

ESTIGMA Y LA

DISCRIMINACIÓN, EL

IMPACTO DEL

DIAGNÓSTICO EN PVVS,

LOS DERECHOS HUMANOS

Y LAS NORMAS

NACIONALES DE

PROTECCIÓN DE LAS PVVS,

EL MANEJO ADECUADO

DEL ESTRÉS

ASISTENCIAL

L A B O R A L


PARA LOGRAR LA

REFLEXIÓN SOBRE EL

PROCESO PSICOLÓGICO

DEL LA PÉRDIDA Y

DUELO, DEFINIR EL ROL

Y LAS

FUNCIONES DEL

OBJETIVOS CONTENIDOS

MO

DU

LO I

VOLUNTARIO EN

ACOMPAÑAMIENTO

Y CUIDADOS

DOMICILIARIOS PARA PVVS.

LOS PARTICIPANTES SERÁN INFORMADOS SOBRE EL

PROCESO DE CAPACITACIÓN, SE RECOGERÁN SUS

MOTIVACIONES PREVIAS FRENTE AL TALLER.

SE ESTABLECERÁN LAS NORMAS DE CONVIVENCIA

DURANTE EL TIEMPO DE DURACIÓN DEL TALLER.

EVALUACIÓN DE INGRESO PRETEST.

DINÁMICA DE PRESENTACIÓN DOBLE RUEDA.

CONSTRUCCIÓN DE NORMAS DE CONVIVENCIA.

LOS PARTICIPANTES RECIBIRÁN INFORMACION SOBRE EL

PROGRAMA DE VOLUNTARIOS. PROYECTO FONDO GLOBAL.

PRESENTACIÓN DEL PROGRAMA DE VOLUNTARIOS EN

ACOMPAÑAMIENTO Y CUIDADOS DOMICILIARIOS PARA PVVS.

LOS PARTICIPANTES RECIBIRÁN INFORMACIÓN

ACTUALIZADA SOBRE LA SITUACIÓN DE LA

PROBLEMÁTICA EN SALUD REFERENTE A LA

INFECCIÓN POR VIH/SIDA EN EL ÁMBITO NACIONAL

Y MUNDIAL.

SITUACIÓN DEL VIH/SIDA EN EL PERÚ Y EL MUNDO.

FACTORES COMPORTA MENTALES EN VIH/SIDA.

EPIDEMIOLOGÍA SOBRE LAS ITS- VIH/SIDA.

LOS PARTICIPANTES RECONOCERÁN LA VULNERABILIDAD

FRENTE AL VIH/SIDA.

DINÁMICA DE SENSIBILIZACIÓN E INFORMACIÓN

CADENA DE TRANSMISION.


BÁSICA Y ACTUALIZADA SOBRE LA HISTORIA

NATURAL DE LA INFECCIÓN POR VIH, ASÍ COMO LAS

INFECCIONES OPORTUNISTAS MÁS FRECUENTES DEL

ESTADIO SIDA

10


OBJETIVOS CONTENIDOSM

OD

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IIEN LAS PVVS.

HISTORIA NATURAL DE LA INFECCIÓN POR VIH,

VÍAS DE TRANSMISIÓN.

INFECCIONES OPORTUNISTAS MAS FRECUENTES EN

EL ESTADIO SIDA.

LOS PARTICIPANTES FORTALECERÁN LA

INFORMACIÓN PREVIA SOBRE EL TARGA Y ELPROCESO DE ADHERENCIA EN PVVS.

1. TRABAJO GRUPAL.

2. DEFINICIONES DE TARGA.

3. DEFINICIONES DE ADHERENCIA.

4. IDENTIFICACIÓN DE EFECTOS SECUNDARIOS AL

TARGA.

5. SOPORTE NUTRICIONAL PARA PVVS CON TARGA.


ACTUALIZADA SOBRE TARGA Y EL PROCESO DE

ADHERENCIA.

TARGA: TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD.

ADHERENCIA AL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS TARGA.

LOS PARTICIPANTES FORTALECERÁN SUS

HABILIDADES Y DESTREZAS PARA LOS CUIDADOS

DOMICILIARIOS

DE LAS PVVS.

1. BIOSEGURIDAD.

2. HIGIENE EN LA CASA Y LA HABITACIÓN DE PVVS.

3. HIGIENE Y ASEO PERSONAL DE LAS PVVS.4. ATENCIÓN DOMICILIARIA DE LOS PRINCIPALES

SÍNTOMAS.

LOS PARTICIPANTES SE INFORMARÁN Y

DESARROLLARÁN HABILIDADES Y DESTREZAS

PARA LOS CUIDADOS NUTRICIONALES EN LAS PVVS.

SOPORTE NUTRICIONAL EN PVVS ASINTOMÁTICAS.

SOPORTE NUTRICIONAL EN PVVS SINTOMÁTICAS.


MO

DU

LO II

I

LOS PARTICIPANTES SE INFORMARÁN Y PODRÁN EDUCAR

A LOS PVVS PARA EL EJERCICIO DE UNA SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA, CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE

IST- VIH/SIDA SEXUALIDAD Y VIH/SIDA.

COMPORTAMIENTOS ASERTIVOS PARA LA

PREVENCIÓN DE ITS-VIH/SIDA.

TALLER DE SEXO PROTEGIDO.

LOS PARTICIPANTES SERÁN SENSIBILIZADOS Y

RECONOCERÁN LA IMPORTANCIA DEL MANEJO

ASERTIVO DEL ESTRÉS ASISTENCIAL TANTO EN LOS

VOLUNTARIOS COMO EN LAS PVVS, PARA

FORTALECER HABILIDADES Y DESTREZAS MEDIANTETÉCNICAS DE RELAJACIÓN.

DEFINICIÓN DE ESTRÉS ASISTENCIAL

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL ESTRÉS

ASISTENCIAL O BURN OUT. AGOTAMIENTO.

MANEJO DEL ESTRÉS MEDIANTE TÉCNICAS DE RELAJACIÓN.

EVALUACIÓN MBI DEL ESTRÉS ASISTENCIAL.


FORTALECERÁN SUS HABILIDADES

COMUNICACIONALES PARA LA FUNCIÓN DE

VOLUNTARIOS ACOMPAÑANTES EN CUIDADOS

DOMICILIARIOS DE PVVS.

TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN VERBAL Y NO

VERBAL.

DEFINICIÓN DE EMPATÍA.

COMUNICACIÓN EMPÁTICA.

LOS PARTICIPANTES RECIBIRÁN INFORMACIÓN.

SOBRE LOS DERECHOS HUMANOS Y LAS PVVS,

LEY 26626, LEY 28243 LEYES NACIONALES DE

PROTECCIÓN Y PROMOCIÓN DE LOS DERECHOS

DE LAS PVVS.

MARCO JURÍDICO INTERNACIONAL DE LOS

DERECHOS HUMANOS.

DERECHOS HUMANOS Y PVVS.

LEY 26626.

LEY 28243.

NORMATIVIDAD SECTORIAL MINSA.

TESTIMONIO: LAS PVVS COMO PARTE DE LA

SOLUCIÓN, FRENTE AL VIH/SIDA.

LOS PARTICIPANTES RECIBIRÁN INFORMACIÓN PARA

FORTALECER SUS ACTITUDES POSITIVAS ANTE LAS

PVVS AFECTADAS POR EL ESTIGMA Y LA

DISCRIMINACIÓN.



MO

DU

LO I

V

1. TALLER DESCRIPCIÓN DE ESTEREOTIPOS.

2. DEFINICIÓN DEL CONCEPTO DE ESTIGMA.

3. DEFINICIÓN DEL CONCEPTO DE DISCRIMINACIÓN.

4. RELACIONES ENTRE ESTIGMA, DISCRIMINACIÓN Y LAS

PVVS.


SOBRE EL IMPACTO PSICOLÓGICO DEL

DIAGNÓSTICO DE VIH/SIDA EN LAS PVVS.

1. CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS DE LAS PVVS.

2. TA X O N O MÍA D E E L I Z A B E T H K U B L E R R O S S

S O B R E E L IMPACTO PSICOLÓGICO.

3. PAUTAS DE ATENCIÓN PARA PVVS.


RECIBIRÁN INFORMACIÓN SOBRE LOS CONTENIDOS

DEL PROGRAMA DE VOLUNTARIOS ACOMPAÑANTES

EN CUIDADOS DOMICILIARIOS PARA PVVS. GLOBAL

FOUND.

PERFIL DEL VOLUNTARIO ACOMPAÑANTE.

ROL Y FUNCIONES DEL VOLUNTARIO ACOMPAÑANTE.

REDES DE APOYO SOCIAL.

TESTIMONIO DE BUDDY.


RECIBIRÁN INFORMACIÓN SOBRE EL PROCESO

PSICOLÓGICO DE LA PÉRDIDA Y EL DUELO DE PVVS. TAXONOMIA DE ELIZABETH KUBLER ROSS SOBRE

PERDIDA Y DUELO.

INTERVENCIÓN DEL VOLUNTARIO ACOMPAÑANTE CON

LA PVVS, SU FAMILIA Y LA COMUNIDAD.

LOS PARTICIPANTES FORTALECERÁN SUS HABILIDADES Y DESTREZAS PARA EL ABORDAJE EN EL ACOMPAÑAMIENTO Y

CUIDADOS DOMICILIARIOS DE PVVS.

TÉCNICAS DE ABORDAJE DE PVVS, EN DIVERSOS ESTADIOS DE LA INFECCIÓN POR VIH/SIDA.

DRAMATIZACIONES.

LOS PARTICIPANTES SERÁN EVALUADOS PARA VERIFICAR LOS INDICADORES DE CALIDAD SOBRE EL APRENDIZAJE.

EVALUACIÓN DE PRODUCTO POST TEST.

EVALUACIÓN DE CALIDAD.

VII.¿Por qué es relevante este módulo?

Los voluntarios garantizan la sostenibilidad de este y muchos programas relacionados con la comunidad,estos voluntarios y voluntarias necesitan ser capacitados y entrenados en los temas que los involucran.Esta capacitación debe ser un proceso dinámico que les ayude a desarrollar sus capacidades, habilidadesy actitudes necesarias para el desarrollo eficaz y eficiente de su labor. Que cuenten con las herramientasteóricas y prácticas para configurarse con los perfiles de un nuevo voluntario, capaz de asumir y enfrentarlos retos y desafíos propios de su labor de manera creativa, competente y de liderazgo.

Los talleres en que se aplicarán este módulo deben ayudar al voluntario (a) a poner en práctica habilidadesy destrezas, a canalizar apoyo social, a transferir habilidades, a disminuir el impacto emocional, a manejar

12


situaciones de crisis entre otros, a empoderar a la comunidad, y promover el respeto de los derechos dela comunidad afectada, en general.

El módulo brinda la oportunidad de asumir un mente abierta de cara al SIDA, de implementar un programaeficaz y auto sostenible, a partir de la experiencia de los propios participantes. Y esta continúa tanto anivel personal como grupal, a través de la lectura, la puesta en práctica y la reflexión de las leccionesaprendidas en el propio quehacer cotidiano.

¿Cuál es el número de participantes recomendado?

20 a 30 personas por Taller es el número recomendado, debido a que una mayor cantidad dificulta aplicary desarrollar adecuadamente dinámicas y temas. Por ejemplo, si queremos desarrollar el tema de Pérdiday Duelo, requiere un número determinado de participantes para favorecer a la interiorización y compartirde vivencias con el tiempo adecuado, inclusive los otros temas que requieren la participación de todos ytodas, y en grupos muy grandes se hace difícil manejar y llegar adecuadamente a todos.

No alcanzaría el tiempo y la persona, inclusive con Facilitadores para aplicarlo concienzudamente. El tallerdebe realizarse en un ambiente donde còmodamente permanezcan el nùmero de personas planteados.Debe ser un espacio con sillas móviles y mesas para realizar los trabajos grupales.

¿Cómo evaluar al finalizar el taller?

Un relator o facilitadores recogen las ideas, temas, etc en un formato de evaluación durante las sesionesdel taller.

Adicionalmente se pueden usar instrumentos para cada sesión, que permitan recoger información especificasobre determinados temas.

13


Luego se consolida, analiza y sistematiza la información recogidas por el relator o facilitador a través de

14

Módulo de capacitación para formación de voluntarioscuad

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s de

dia

posit

ivas

Pow

erPo

int (

*).

Coo

rdin

ador

(a)

Faci

litad

ores

L os

part

icip

ante

s re

c ibi

rán

info

rmac

ión

actu

aliz

ada

sobr

e la

situ

ació

n de

la p

robl

emát

ica

en sa

lud

refe

rent

e a

la in

fecc

ión

por V

IH/S

IDA

en

el á

mbi

to n

acio

nal y

mun

dial

.

1. S

ituac

ión

del V

IH/S

IDA

en

el P

erú

yel

mun

do.

2. F

acto

res

Com

port

a m

enta

les

enVI

H/S

IDA

.3.

Epi

dem

iolo

gía

sobr

e la

s IT

S-VI

H/

SID

A.

Expo

sició

n In

tera

ctiv

a.Re

solu

ción

de

preg

unta

s.M

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*).

30 ‘

60 ‘

30 ‘

1. P

ry.

mul

timed

ia,

c om

puta

dora

,di

apos

itiv a

s Po

wer

Poin

t en

dis

–qu

ete.

2. R

etro

proy

ecto

r, tr

ansp

aren

cias

en

mic

as.

3. P

ápel

ogra

fos,

plu

mon

es,

mas

king

tape

.4.

Fot

ocop

ias

de d

iapo

sitiv

as P

ower

Poin

t.(*)

.

Coor

dinad

or d

e la E

NS IT

S/VI

H/SID

A de

la D

ISA ó

DIRE

SAFa

cilit

ador

(a)

ALI

MEN

TAC

ION

: Alm

uerz

o60

‘A

lmue

rzo,

Ref

resc

o, se

rvill

etas

, bol

sas p

ara

dese

chos

, vas

os d

esca

rtab

les.

Faci

litad

ores

Los

part

icip

ante

s re

cono

cerá

n la

vul

nera

bilid

adfr

ente

al V

IH/S

IDA

.D

inám

ica

de s

ensib

iliza

ción

e in

for–

mac

ión.

Din

ámic

a C

aden

a de

Tra

nsm

isión

: Se

for

mar

a un

círc

ulo

conc

éntr

ico

con

todo

s lo

s pa

rtic

ipan

tes,

se

entr

egar

an c

onsig

nas

y se

pro

cede

rá s

egún

lagu

ía m

etod

olog

ica,

al f

inal

se

com

part

irán

expe

rienc

ias

y em

ocio

nes.

60 ‘

Am

bien

te a

decu

ado,

pap

el,

lapi

c ero

s,pl

umón

, fic

ha d

e re

gist

ro.

Faci

litad

or

Los

part

icip

ante

s re

cibi

rán

info

rmac

ión

básic

a y

actu

aliza

da so

bre

la h

istor

ia n

atur

al d

e la

infe

cció

npo

r VIH

, así

com

o la

s inf

eccio

nes o

portu

nist

as m

ásfr

ecue

ntes

del

est

adio

SID

A e

n la

s PV

VS.

Hist

oria

nat

ural

de

la i

nfec

ción

por

VIH

, vía

s de

tran

smisi

ón.

Infe

ccio

nes o

portu

nist

as m

ás fr

ecue

n–te

s en

el e

stad

io S

IDA

.

Expo

sició

n in

tera

ctiv

a.Re

solu

ción

de

preg

unta

s.M

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*).

60 ‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

,, di

apos

i–tiv

as d

e Po

wer

Poin

t en

disq

uete

.2.

Retro

proy

ecto

r, tra

nspa

renc

ias e

n m

icas.

3.Pá

pelo

graf

os, p

lum

ones

, mas

king

tape

.4.

Foto

copi

as d

e di

apos

itiva

s Po

wer

Poi

nt(*

).

Méd

ico

de l

a EN

S IT

S/VI

H/S

IDA

de

la D

ISA

Faci

litad

or(a

)

CIE

RRE

DE

TALL

ER10

‘Fa

cilit

ador

es

Módulo de capacitación para formación de voluntariosreun

ione

s, a

ctiv

idad

es, r

éplic

as o

pla

nes

de a

cció

n en

cor

to y

med

iano

pla

zo.

OBJ

ETIV

OS

CO

NTE

NID

OS

MET

OD

OLO

GÍA

S/A

CTIV

IDA

DES

TIEM

PORE

CURS

OS

RES

PON

SABL

ES

Eval

uaci

ónTo

dos

los

del d

ía a

nter

ior.

Eval

uaci

ón d

e lo

s co

nten

idos

del

día

ant

erio

r, en

cues

ta a

utoa

plic

ada.

10‘

Form

ato

de e

valu

ació

n de

ses

ión.

Faci

litad

ores

Los p

artic

ipan

tes f

orta

lece

rán

la in

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n pr

e-vi

a so

bre

el T

ARG

A y

el p

roce

so d

e A

dher

enci

aen

PVV

S.

6.Tr

abaj

o gr

upal

.7.

Def

inic

ione

s de

TA

RGA

.8.

Def

inic

ione

s de

adh

eren

cia.

9.Id

entif

icac

ión

de e

fect

os s

ecun

–da

rios

al T

ARG

A.

10. S

opor

te n

utric

iona

l par

a PV

VS co

nTA

RGA

.

Din

ámic

a pa

rtic

ipat

iva

Trab

ajo

en g

rupo

sPl

enar

ia

30 ‘

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

Fich

a de

regi

stro

Faci

litad

or(a

)

Los

part

icip

ante

s re

cibi

rán

info

rmac

ión

actu

a–liz

ada

sobr

e TA

RGA

y e

l pro

ceso

de

Adh

eren

cia.

TARG

A:

Trat

amie

nto

Ant

iRet

rovi

ral

de G

ran

Act

ivid

ad.

AD

HER

ENC

IA a

l sum

inist

r o d

e m

edi–

cam

ento

s TA

RGA

.

Expo

sició

n In

tera

ctiv

aRe

solu

ción

de

preg

unta

sM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

posi–

tivas

Pow

erPo

int e

n di

sque

te.

2. R

etro

proy

ecto

r, tr

ansp

aren

cias

en

mic

as.

3. P

ápel

ogra

fos,

plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

4. F

otoc

opia

s de

dia

posit

ivas

Pow

er P

oint

(*).

Méd

ico

de l

a EN

S IT

S/VI

H/S

IDA

de

la D

ISA

Faci

litad

or(a

)

DES

CA

NSO

: Bre

ak15

‘G

aseo

sas,

sán

dwic

hes,

gal

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s, c

afé

om

ate.

Fac

ilita

dore

s

Los

part

icip

ante

s fo

rtal

ecer

án s

us h

abili

dade

s y

dest

reza

s pa

ra lo

s cu

idad

os d

omic

iliar

ios

de la

sPV

VS.

5. B

iose

gurid

ad.

6. H

igie

ne e

n la

cas

a y

la h

abita

ción

de P

VVS.

7. H

igie

ne y

ase

o pe

rson

al d

e la

sPV

VS.

8.A

tenc

ión

dom

icili

aria

de

los

prin

-ci

pale

s sín

tom

as.

Expo

sició

nRe

solu

ción

de

preg

unta

sD

inám

ica

part

icip

ativ

aTa

ller a

plic

ativ

oM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

90‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

posi–

tivas

Pow

erPo

int e

n di

sque

te.

2.Re

tropr

oyec

tor,

trans

pare

ncia

s en

mica

s.3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ng ta

pe.

4.Fo

toco

pias

de

diap

ositi

vas,

Pow

er P

oint

(*).

5.Sa

bana

s, c

olch

onet

a, c

amill

a, la

vato

rio,

rode

te, p

lást

icos

, gua

ntes

.

Enfe

rmer

a c o

n ex

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rien

c ia

en

c uid

ados

dom

icili

ario

s a

PVVS

.

Faci

litad

ores

ALI

MEN

TAC

ION

: Alm

uerz

o60

‘A

lmue

rzo,

refr

esco

, ser

ville

tas,

bol

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ara

dese

chos

, vas

os d

esca

rtab

les.

Faci

litad

ores

Los

part

icip

ante

s se

info

rmar

an y

des

arro

llara

nha

bilid

ades

y d

estr

ezas

par

a lo

s c u

idad

osnu

tric

iona

les

en la

s PV

VS.

Sopo

rte

nutr

icio

nal e

n PV

VS a

sinto

–m

átic

as.

Sopo

rte

nutr

icio

nal

en P

VVS

sinto

–m

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as.

Expo

sició

nRe

solu

ción

de

preg

unta

sD

inám

ica

part

icip

ativ

aTa

ller a

plic

ativ

oM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

60´

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

po–

sitiv

as P

ower

Poin

t en

disq

uete

.2.

Retro

proy

ecto

r, tr

ansp

aren

cias

en

mic

as3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

4.Fo

toco

pias

de

diap

ositi

vas

Pow

er P

oint

(*)

Nut

ricio

nist

a co

n ex

pe–

rienc

ia e

n tr

abaj

o c o

nPV

VS.

Faci

litad

ores

DES

CA

NSO

: Bre

ak15

‘G

aseo

sas,

sán

dwic

hes,

gal

leta

s, c

afé

om

ate.

Faci

litad

ores

Los

part

icip

ante

s se

info

rmar

an y

pod

rán

educ

ara

los P

VVS

para

el e

jerc

icio

de

una

Salu

d Se

xual

yRe

prod

uctiv

a, co

n én

fasis

en

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reve

nció

n de

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VIH

/SID

A, S

exua

lidad

y V

IH/S

IDA

.

Com

port

amie

ntos

Ase

rtiv

os p

ara

lapr

even

ción

de

ITS-

VIH

/SID

ATa

ller d

e se

xo p

rote

gido

Expo

sició

n in

tera

ctiv

aRe

solu

ción

de

preg

unta

sTa

ller p

artic

ipat

ivo

Trab

ajo

grup

alTa

ller a

plic

ativ

oPl

enar

ia

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

po–

sitiv

as P

ower

Poin

t en

disq

uete

2.Re

tropr

oyec

tor,

trans

pare

ncia

s en

mica

s.3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

4.Fo

toco

pias

de

diap

ositi

vas

Pow

er P

oint

(*)

5. D

ildos

, con

done

s.

Psic

ólog

o(a)

con

exp

e–rie

ncia

en

trab

ajo

c on

PVVS

.

Prof

esio

nal

de l

a sa

lud

con

expe

rien

cia

en e

lte

ma.

CIE

RRE

DE

TALL

ER10

‘Fa

cilit

ador

es

Módulo de capacitación para formación de voluntariosDis

eño

Met

od

oló

gic

o O

BJET

IVO

S C

ON

TEN

IDO

S M

ETO

DO

LOG

ÍAS/

ACT

IVID

AD

ESTI

EMPO

RECU

RSO

S R

ESPO

NSA

BLES

Eval

uaci

ónTo

dos

los

del d

ía a

nter

ior

Eval

uaci

ón d

e lo

s co

nten

idos

del

día

ant

erio

r, en

cues

ta a

utoa

plic

ada.

10‘

Form

ato

de e

valu

ació

n de

ses

ión.

Faci

litad

ores

Los

part

icip

ante

s se

rán

sens

ibili

zado

s y

reco

no–

cerá

n la

impo

rtanc

ia d

el m

anej

o as

ertiv

o de

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rés

Asis

tenc

ial t

anto

en

los

volu

ntar

ios

com

o en

las

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, pa

ra f

orta

lece

r ha

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ades

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estr

ezas

med

iant

e té

cnic

as d

e re

laja

ción

.

Def

inic

ión

de E

stré

s A

siste

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l.

Cau

sas

y co

nsec

uenc

ias

del

Estr

ésA

siste

ncia

l, A

gota

mie

nto.

Man

ejo

del e

stré

s m

edia

nte

técn

icas

de re

laja

ción

.

Eval

uaci

ón M

BI d

el E

stré

s Asis

tenc

ial.

Expo

sició

n in

tera

ctiv

aRe

solu

ción

de

preg

unta

sM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

Talle

r apl

icat

ivo

para

des

arr o

llar l

as té

cnic

as d

e r e

laja

ción

ssist

ida

e in

divi

dual

.

45‘

30‘

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

posi-

tivas

Pow

erPo

int e

n di

sque

te.

2.Re

tropr

oyec

tor,

trans

pare

ncia

s en

mica

s.3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

4.Fo

toco

pias

de

diap

ositi

vas

Pow

er P

oint

(*).

5.Fi

cha

de e

valu

ació

n M

BI.

6.C

D R

oom

s.

Prof

esio

nal

con

expe

–rie

ncia

en

el te

ma.

DES

CA

NSO

: Bre

ak15

‘G

aseo

sas,

sánd

wic

hes,

gal

leta

s, ca

fé/m

ate.

Faci

litad

ores

Los

part

icip

ante

s se

rán

sens

ibili

zado

s y

fort

ale–

cerá

n su

s ha

bilid

ades

com

unic

acio

nale

s pa

ra la

func

ión

de v

olun

tario

s ac

ompa

ñant

es d

e PV

VS .

Técn

icas

de

Com

unic

ació

n Ve

rbal

yN

o Ve

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Def

inic

ión

de e

mpa

tíaC

omun

icac

ión

empá

tica

Din

ámic

a pa

rtic

ipat

iva

Estu

dio

de c

asos

Dra

mat

izac

ión

Plen

aria

Expo

sició

n in

tera

ctiv

aRe

solu

ción

de

preg

unta

sM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

45‘

Pápe

logr

afos

, pl

umon

es,

mas

king

tape

,fic

ha d

e re

gist

ro.

Fich

a de

aut

oapr

endi

zaje

Prof

esio

nal

con

expe

–rie

ncia

en

el te

ma

Los

part

icip

ante

s re

cibi

rán

info

rmac

ión

sobr

e lo

sD

erec

hos

Hum

anos

y la

s PV

VS,

ley

2662

6, L

ey28

243

leye

s na

cion

ales

de

prot

ecci

ón y

pro

mo–

ción

de

las

PVVS

y la

com

unid

ad.

Mar

co J

uríd

ico

Inte

rnac

iona

l de

los

Der

echo

s H

uman

osD

erec

hos

Hum

anos

y P

VVs

Ley

2662

6Le

y 28

243

Nor

mat

ivid

ad S

ecto

rial M

INSA

Test

imon

io: L

as P

VVS

com

o pa

rte

dela

sol

ució

n, fr

ente

al V

IH/S

IDA

Expo

sició

n in

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ctiv

aRe

solu

ción

de

preg

unta

sM

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

Test

imon

io in

tera

ctiv

oPl

enar

ia, r

esol

ució

n de

pre

gunt

as

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, com

puta

dora

, dia

po–

sitiv

as P

ower

Poi

nt e

n di

sque

te.

2.Re

trop

roye

ctor

, tra

nspa

renc

ias

en m

i-ca

s.3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe.

4.Fo

toco

pias

de

diap

ositi

vas P

ower

Poi

nt(*

).

Abo

gado

ó p

rofe

siona

lc o

n ex

peri

enc i

a en

el

tem

a

Act

ivist

a PV

VS

Faci

litad

or(a

)

ALI

MEN

TAC

ION

: Alm

uerz

o60

‘A

lmue

rzo,

refr

esco

, ser

ville

tas,

bol

sas p

ara

dese

chos

, vas

os d

esca

rtab

les.

Faci

litad

ores

L os

part

icip

ante

s re

c ibi

rán

info

rmac

ión

para

fort

alec

er s

us a

ctitu

des

posit

ivas

ant

e la

s PV

VSaf

ecta

das

por e

l est

igm

a y

la d

iscrim

inac

ión.

5.Ta

ller d

escr

ipci

ón d

e es

tere

otip

os.

6.D

efin

ició

n de

est

igm

a.7.

Def

inic

ión

del c

once

pto

de d

iscri–

min

ació

n.8.

Rela

cion

es e

ntre

Est

igm

a, d

iscri-

min

ació

n y

las

PVVS

.

1. D

inám

ica

part

icip

ativ

a2.

Tra

bajo

en

grup

os3.

Ple

naria

4. E

xpos

ició

n in

tera

ctiv

a5.

Res

oluc

ión

de p

regu

ntas

6. M

ater

ial d

e le

ctur

a y

sopo

rte

(*)

60‘

1.Pr

y. m

ultim

edia

, co

mpu

tado

ra,

diap

o-sit

ivas

Pow

er P

oint

en

disq

uete

2.Re

tropr

oyec

tor,

trans

pare

ncia

s en

mica

s.3.

Pápe

logr

afos

, plu

mon

es, m

aski

ngta

pe4.

Foto

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del Proyecto Fondo Global.

MODULO II: Suministro de medicamentos TARGA, Cuidados Domiciliarios y Salud Sexual yReproductiva en PVVS.PROPOSITO: Brindar información actualizada sobre TARGA, Cuidados domiciliarios, ComportamientosAsertivos para una Salud Sexual y Reproductiva en PVVS.

MODULO III: Estigma y discriminación, derechos humanos, impacto del diagnóstico, manejo del estrésasistencial laboral.PROPÓSITO: Brindar información sobre el efecto del estigma y la discriminación, el impacto deldiagnóstico en PVVS, los derechos humanos y las normas nacionales deprotección de las PVVS, el manejo adecuado del estrés asistencial laboral.MODULO IV: Duelo y pérdida, el acompañamiento par las PVVS.PROPÓSITO: Brindar información para lograr la reflexión sobre el proceso Psicológico del Duelo y laPerdida, definir el Rol y las funciones del Voluntario en Acompañamiento yCuidados Domiciliarios para PVVS.

Norma Técnica del

Programa de Voluntarios

Módulo de capacitación para formación de voluntarios 19


Acompañantes para

Adherencia a TARGA

Objetivo 4Actividad 3

Febrero 2005

I. Marco Conceptual

El Modelo Conceptual de Adherencia planteado por el Ministerio de Salud enfoca el proceso de adherenciacomo un proceso: Dinámico (susceptible a los cambios por influencia de factores internos y externos);Participativo (incluye a los servicios de salud, usuarios y comunidad); Acorde al entorno socioeconómicoes decir toma en cuenta las variables de la realidad de cada individuo; basado en la corresponsabilidad desus diferentes actores y democrático en tanto que las decisiones son tomadas con enfoque multidisciplinario,este modelo tiene como brazo operativo el “Sistema de Participación Social para Adherencia alTratamiento”, basado en el entorno de las PVVIH (Familiares y Voluntarios) que realizan las actividades demonitorización y supervisión de la adherencia al Tratamiento AntiRretroviral de Gran Actividad (TARGA),y que incluye y moviliza a los estamentos y actores sociales alrededor de las personas viviendo con el VIHy SIDA (PVVS) que ingresan al TARGA; todo, con la finalidad de mejorar la calidad de vida de los usuarios,así como la prevención de conductas de riesgo en PVVS, en especial quienes pertenezcan a poblacionesvulnerables.

¿Qué es la Adherencia?

Cumplir o adherirse al tratamiento significa tomar sus medicamentos correctamente; es decir cuando lapersona cumple con el régimen terapéutico prescrito. Incluye su buena disposición para empezar eltratamiento y su capacidad para tomar los medicamentos tal como se los recetaron, es decir, cumplir conlas dosis y los horarios prescritos; Es la participación, la actitud y el compromiso con su salud y con eltratamiento.

Si no lo hace, el VIH puede multiplicarse fuera de control. Varios estudios han medido el nivel decumplimiento o adherencia “necesario”. Han establecido que para obtener los mejores resultados conrespecto a la carga viral, la gente debe tomar casi el 100% de sus pastillas correctamente. Menos dosissaltadas, mejor el control del virus (1)

20 Módulo de capacitación para formación de voluntarios


¿Es importante la adherencia para el tratamiento del VIH?

Sí, la adherencia es fundamental para el tratamiento del VIH por las siguientes razones:

● La adherencia actúa cuánto los medicamentos contra el VIH disminuyen la carga viral. Cuando se saltauna dosis del medicamento, aunque sea sólo una vez, el virus tiene la oportunidad de reproducirsemás rápidamente. El mantener la multiplicación del virus al mínimo es fundamental para prevenir lasenfermedades relacionadas con el SIDA y la muerte.

● La adherencia al tratamiento contra el VIH ayuda a prevenir la resistencia al medicamento. Cuando sesalta dosis, puede desarrollar cepas del VIH resistentes a los medicamentos que está tomando y aun alos medicamentos que todavía no ha tomado. Esto puede dejar a la PVVS con menos opciones detratamiento en caso de que necesite en el futuro cambiar los regímenes terapéuticos. Debido a que lascepas resistentes a los medicamentos se pueden transmitir a otros, los comportamientos riesgosospueden ocasionar consecuencias graves.

● La adherencia logrará que el sistema inmunológico de las personas que viven con el VIH, se restablezca,elevando los niveles de CD4.

● Aún cuando hay muchos medicamentos y regímenes terapéuticos contra el VIH, los estudios demuestranque su primer régimen tiene la mayor probabilidad de éxito a largo plazo. El tomar los medicamentoscorrectamente (adherencia) aumenta su probabilidad de éxito.

¿Por qué es difícil para muchas personas con el VIH la adherencia al tratamiento?

Los regímenes terapéuticos para el VIH pueden ser complicados; la mayoría implica tomar múltiplespastillas diarias. Algunos medicamentos contra el VIH deben tomarse con el estómago vacío mientrasque otros deben tomarse con las comidas. Esto puede ser difícil para muchas personas, especialmentepara quienes están enfermas o tienen síntomas del VIH o experimentan efectos secundarios negativos delmedicamento. (2) (3)

Otros factores que pueden hacer difícil la adherencia al tratamiento son:

● Si experimenta efectos secundarios del medicamento desagradables (como náuseas)● Si por estar dormido, no toma la dosis● Si está de viaje● Si está muy ocupado● Si se siente enfermo o deprimido● Si se le olvida tomar los medicamentos

¿Qué es el cuidado domiciliario?

Definimos como cuidados o atención domiciliaria, el cuidado, atención y apoyo que las personas viviendocon VIH y SIDA reciben en su hogar, a través de sus familiares y las personas de las comunidadessencibilizadas y comprometidas. Este cuidado y/o atención aborda las necesidades de una atención básicade enfermería (situaciones de menor complejidad que no revisten gravedad), las necesidades emocionales,sociales, espirituales y en algunos casos, materiales (4).

21Módulo de capacitación para formación de voluntarios


Referencias Bibliograficas

(1) Diario Médico.com Martes 04/4/00. Dr. Daniel Aparicio(2) Drogas - Opiniones - Reducción de daños Linas Ben y Vila(3) Recomendaciones GESIDA/SEFH/PNP para mejorar la adherencia - Dr. Ismael Escobar - Hospital

Universitario 12 de Octubre, Andalucía(4) Cuidados Paliativos - Atención Domiciliaria

[email protected]

Programa de Voluntarios para elAcompañamiento y Cuidados

Domiciliarios de las PVVS que recibenTARGA

Frente al reto de lograr la adherencia al TARGA de las PVVS de nuestro país, se ha elaborado la presentepropuesta de programa de voluntarios para el acompañamiento y cuidados domiciliarios de personasviviendo con VIH, la cual tiene como propósito proponer una estructura mínima de organización y apoyo,de canales de participación y comunicación para el entrenamiento y funcionamiento optimo de un sistemade voluntarios acompañantes, el equipo multidisciplinario y los usuarios, en la búsqueda de la mejora dela calidad de vida y adherencia de las personas viviendo con VIH y SIDA peruanas.

Un programa de esta naturaleza resulta oportuno y estratégico no sólo para el apoyo a la adherencia a lostratamientos antirretrovirales sino por que promueve la movilización y participación comunitaria en formaorganizada a través del entrenamiento de voluntarios sensibilizados de la comunidad que solidariamentepuedan entregar su tiempo y capacidades para realizar actividades de información, atención, educacióny soporte emocional a las PVVS y sus allegados.

Asimismo a través del presente programa se desea poder desarrollar la articulación de los diferentescomponentes del Sistema de Participación Social delineado en la Norma Técnica 019 - MINSA/DGSP V01,generando un sistema de trabajo eficaz entre los voluntarios, los familiares o agentes de soporte personallos beneficiarios del TARGA y el equipo multidisciplinario haciendo de este un servicio eficiente y decalidad que vele por el reforzamiento de la adherencia y la calidad de vida de las personas viviendo con



VIH y SIDA y su recuperación de la salud y quehacer cotidiano.

Definiciones

Agente de Soporte personal (ASP):

Persona identificada por la PVVS y que es presentada al Equipo Multidisciplinario para el acompañamientoy reforzamiento a la adherencia al TARGA. Puede ser un familiar, pareja, amigo(a) ó allegado(a).

La presencia del ASP es uno de los requisitos para el ingreso al TARGA, señalado en la Norma Técnica dela Estrategia Sanitaria Nacional para la prevención y control de las ITS y VIH/SIDA.

Voluntario Acompañante o Agente de Soporte Comunitario (ASC)

Son personas voluntarias de la comunidad capacitadas para brindar cuidados domiciliarios, monitorear ysupervisar el tratamiento, promover la adherencia al TARGA y estilos de vida saludables. Al usuario que lorequiera, el equipo multidisciplinario le asignará un voluntario de acuerdo a la programación que seestablezca.

Coordinador(a)

Es el(la) Trabajador(a) Social, miembro del equipo multidisciplinario, encargado(a) de la coordinación deltrabajo del voluntariado. Este(a) profesional, con el apoyo de los otros profesionales de la salud y de un(a)voluntario(a) desarrollarán las actividades previstas en el programa: convocatoria, pre-selección capacitacióny programación de éste trabajo.

Monitor(a)

Voluntario con experiencia que apoya a la (el) Asistenta Social del equipo multidisciplinario del TARGA enla coordinación en todo el proceso.

II. Objetivos del programa

Objetivo General

1. Mejorar la calidad de vida y lograr la adherencia al TARGA de las personas viviendo con VIH ó SIDA,disminuyendo el estigma y discriminación, así como el impacto de la enfermedad a través de unprograma de acompañamiento y cuidados domiciliarios.

Objetivos Específicos

1. Formar voluntarios de la comunidad de acuerdo a un perfil predeterminado brindándoles conocimientos,desarrollando actitudes y habilidades para la atención integral de los usuarios al TARGA y la promocióna su adherencia.

2. Sentar las bases para la implementación de un programa de acompañamiento y cuidados domiciliarios



para personas viviendo con VIH ó SIDA con énfasis en la promoción de la adherencia al TARGA, estilosde vida saludables y la prevención de reinfecciones por VIH e infección por ITS.

III. Características y estructura del programa

El Programa -dirigido por el equipo multidisciplinario y sostenido por voluntarios- esta basado en tresprincipales componentes: Difusión y Convocatoria; Pre-selección, Capacitación y Selección; Implementacióny Seguimiento.

COMPONENTE 1:Difusión y convocatoria

Se realizarán coordinaciones con diversas instituciones de la zona, sean éstas ONGs, comunidad organizaday otras afines. Así también se diseñarán materiales de difusión (afiches, volantes, etc.) promoviendo laparticipación comunitaria. La convocatoria debe ser abierta.

Luego de reclutar a los postulantes a voluntarios estos serán evaluados a través de una entrevista per-sonal y una evaluación psicológica (Anexo 1).

De acuerdo a ésta primera evaluación, se definirá quienes participarán en la capacitación.

COMPONENTE 2:Capacitación y selección

La capacitación de los voluntarios, se realizará de acuerdo a los contenidos y metodología señalados en elmódulo de capacitación.

Durante la capacitación se pondrá especial atención en fortalecer la relación interpersonal del(la) voluntario(a)con la PVVS, ésta será muy importante para favorecer el involucramiento activo de todos los miembros dela familia -si los hubiera- en el apoyo de la PVVS. A través del entrenamiento durante la capacitación yactividades para la sostenibilidad del programa, se fortaleceran y desarrollarán sus competencias ycapacidades (conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes) para identificar necesidades, buscar redesde apoyo, y establecer una relación de igualdad, respeto y apoyo mutuo entre el usuario(a) y su acompañante,logrando ir atendiendo y enfrentando las situaciones buscando, por todo su bienestar general.

COMPONENTE 3:Implementación del programa y seguimiento a la labor de los voluntarios

Una vez seleccionados los voluntarios capacitados, se reunirán con el equipo multidisciplinario para supresentación, para la presentación y aprobación del plan de trabajo del voluntariado y para la distribuciónde responsabilidades.

El programa consiste en el “Acompañamiento Terapéutico” para una PVVS en tratamiento, de acuerdo alas necesidades del usuario del TARGA (ver tabla de decisiones) que determinará la frecuencia de visitas aprogramar.



Quincenalmente el equipo multidisciplinario liderado por el(la) Asistente(a) Social, se reunirá con losvoluntarios para hacer el seguimiento de las actividades, resolver problemas que se pudieran presentar,reforzar la capacitación y apoyar la contención emocional.

La evaluación se realizará a través de los formatos de reportes y durante las reuniones de seguimiento.

IV. De la organización del programa

I. La responsabilidad del programa

En cada Hospital/Centro donde se prescriba o provea TARGA, la Asistenta Social miembro del equipomultidisciplinario será la responsable del programa de voluntarios, si hubiere en el Hospital ó Centro,voluntarios con experiencia previa se les reclutará para apoyar en los procesos de capacitación/supervisión.Se contará asímismo con el apoyo del psicólogo/a del equipo multidisciplinario.

COMPONENTE 1:Difusión, convocatoria y reclutamiento

Difusión

La Difusión y Convocatoria para reclutar voluntarios será abierta y amplia, para ello se debe considerar alas organizaciones de base de la comunidad, debiéndose realizar el mapeo como paso previo. Se diseñaránmateriales de difusión (afiches, tarjetas de invitación, folletos, etc.) que se distribuirán en las organizacionesmapeadas. El Perfil del postulante a Voluntario es el siguiente:

Perfil del postulante a voluntario

● Ser Mayor de 18 años de edad.● De preferencia con primaria completa, que sepa leer y escribir.● Disponibilidad de tiempo para la labor de voluntario.● No tener prejuicios sobre ningún estilo de vida.● Capacidad de escuchar.● Vocación de servicio.● Ser solidario.● De preferencia que sea de la jurisdicción donde realizará su labor como voluntario.

Convocatoria y reclutamiento

Se cuenta con una Ficha de Pre-Inscripción, para recoger los datos de las personas interesadas en participardel Programa. El primer paso consiste en programar algunos días antes de la fecha de la capacitación, unareunión informativa para explicarles las implicancias y estructura del Programa. En ésta reunión los postulantesserán invitados a pasar por una Evaluación Psicológica con el psicólogo(a) del equipo multidisciplinario,realizando una entrevista y aplicándoseles pruebas psicológicas con las que se determinará la estructura desu personalidad acorde al trabajo a realizar: un inventario de intereses y preferencias vocacionales (capacidad



de persuasión y servicio social), actitudes hacia el usuario (aceptación, rechazo, sobreindulgencia,sobreprotección), niveles de estrés asistencial laboral y finalmente ajuste emocional (Anexo 1). Las perso-nas que cumplan con el perfil y hayan pasado exitosamente por la evaluación psicológica serán invitadas aparticipar del proceso de Capacitación, se contará con una ficha de inscripción (Anexo 2).

COMPONENTE 2:Capacitación

La Capacitación será planificada e implementada por la Asistenta Social y uno o dos facilitadores que pueden servoluntarios con experiencia. Se contará con la participación del resto de los miembros del Equipo Multidisciplinariopara los contenidos técnicos. El Módulo de capacitación tendrá una duración de 4 días (Anexo 3).

Al final del programa de capacitación las personas que lo hayan culminado exitosamente formarán partedel Equipo de Voluntarios.Criterios para considerar a una persona capacitada

● Haber asistido a las 4 sesiones de capacitación.● Haber mostrado participación y compromiso.● Nota aprobatoria mayor ó igual a once (11).

COMPONENTE 3:Implementación y seguimiento

El equipo de voluntarios estará conformado por los voluntarios que cumplan el perfil y hayan culminadola capacitación de manera satisfactoria.

La coordinación del programa estará a cargo de la Asistenta Social con el apoyo del Psicólogo(a), enfermera(o)del equipo multidisciplinario. Como apoyo para la Supervisión y Monitoreo se reclutará a uno o dos voluntarioscon experiencia.

La(el) coordinador(a) del programa con el equipo multidisciplinario, se encargarán de los siguientes procesos:

● Difusión, convocatoria, pre-selección, utilizando la ficha respectiva y el reclutamiento.● Capacitación a voluntarios.● Evaluación y asignación de casos.

El proceso de evaluación y asignación de casos la(el) Asistenta(e) Social con el apoyo del Psicólogo(a)revisarán las historias clínicas de las personas ingresadas en TARGA, los criterios para que a una personase le asigne un Voluntario son:

● No contar con un Agente de Soporte Personal (ASP).● No poder movilizarse.● Problemas reiterados para el cumplimiento de las indicaciones.● Esquema de tratamiento (NAIVE, rescate, etc.)



● Haber pasado el período inicial de 3 meses recibiendo TARGA.

El procedimiento de asignación/seguimiento de casos será el siguiente:

● Identificación del posible usuario.● Entrevista con el usuario para saber si está de acuerdo en contar con el apoyo de un(a) voluntario(a).

NAIVE

Características del usuario ASP Voluntario Acción Sugerida Frecuencia

SI OPCIONAL Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Una por semana el tiempoestimado*

NO REQUERIDO Soporte a la Adherencia Diario el tiempo estimado

RESCATE

SI REQUERIDO Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Dos por semana el tiempoestimado*


ESPECIAL

SI REQUERIDO Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Tres por semana el tiempoestimado*


ABANDONO RECUPERADO

SI OPCIONAL Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Tres por semana el tiempoestimado*


SOLITARIO O INDIGENTE


NO REQUERIDO Soporte a la Adherencia, supervisión deltratamiento, acompañamiento

Diario el tiempo estimado

PROBLEMAS DECONFIDENCIALIDAD

SI OPCIONAL Soporte, acompañamiento Tres por semana el tiempoestimado*

NO REQUERIDO Soporte para adherencia, acompañamiento Diario el tiempo estimado

PROBLEMA DE ADICCIÓN OALCOHOLISMO




LIMITACIÓN FUNCIONAL(no puede movilizarse)

SI OPCIONAL Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Dos o tres por semana el tiempoestimado*



TERMINAL SI OPCIONAL Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia,acompañamiento

Tres por semana el tiempoestimado*



TRANSFERENCIA DE OTRAJURIDICCIÓN

SI REQUERIDO Monitoreo del ASP, refuerzo a la adherencia Dos por semana el tiempoestimado*

NO REQUERIDO Soporte para adherencia Diario el tiempo estimado

* El “ Tiempo estimado” será decidido en el nivel local de acuerdo a perfil de PVVS y disponibilidad de voluntarios.



● Primera entrevista entre el usuario y el/los voluntarios asignados, y la asistenta social.● Supervisión quincenal del voluntario.● Supervisión periódica del nivel de satisfacción del usuario.

Se asignará uno o dos voluntarios por cada usuario dependiendo de las necesidades de acompañamientoidentificadas por el equipo y dependiendo de la cantidad de voluntarios. El tiempo de cada visita seráacordado entre los voluntarios, usuarios y coordinación de acuerdo a la necesidad específica: se cuenta conla tabla de decisiones, como referencia. En lo posible no debería excederse por más de 2 horas cada visita.

TABLA DE INDICADORES PARA ASIGNAR Y SUGERIR ACCIONES:VOLUNTARIOS, ACOMPAÑAMIENTO, SUPERVISIÓN DEL

TRATAMIENTO Y SOPORTE PARA LA ADHERENCIA(Social, educativo y emocional)

El proceso de monitoreo, seguimiento y soportepara los voluntarios

Para el Monitoreo y Seguimiento de los Voluntarios se contará dentro del equipo con la presencia de unoo dos voluntarios con experiencia previa en acompañamiento y capacitación. Estos monitores, son“Acompañantes de los Acompañantes” y su función es ayudar al voluntario para el manejo de situacionesde crisis con su acompañado y evaluar conjuntamente con la coordinadora y el equipo multidisciplinario,la satisfacción del usuario con el servicio.

Los voluntarios contarán para su labor con los siguientes instrumentos:

● Hoja de programación semanal (realizada por la coordinadora y el(la) monitor(a) y ejecutada por cadavoluntario).

● Hoja de reporte de visitas (llenada por cada voluntario).

Los monitores realizarán visitas de supervisión quincenales de acuerdo a la hoja de programación establecidapor la coordinadora.

Los monitores emitirán un reporte mensual a la coordinación, los voluntarios tendrán periódicamentereuniones de trabajo con la coordinadora del programa, el equipo multidisciplinario y los monitores paracompartir experiencias, cuellos de botella o dificultades.

Quincenalmente los voluntarios tendrán reuniones de contención emocional con el psicólogo(a) del equipomultidisciplinario. Y cuando sea necesario y de conformidad con una programación, se reunirán con losotros integrantes del equipo multidisciplinario, tales como la(el) enfermera(o), médico(a), etc., para ab-solver las dudas que hubiera con relación a problemáticas presentadas durante las visitas domiciliariasrealizadas.

Actividades que realizan los voluntarios



● Brindar Apoyo Emocional y Práctico a la PVVS así como supervisión y apoyo para la adherencia altratamiento (TARGA) en los casos que lo ameriten a través de las visitas domiciliarias programadas.

● La frecuencia de visitas se programará de acuerdo a las necesidades de los usuarios, utilizando paraello la Tabla de Decisiones.

● Parte de las tareas del voluntario incluyen: ayudar a las personas viviendo con VIH y SIDA en susactividades diarias, especialmente si ésta se encuentra imposibilitada, por ejemplo: salir de compras,leerle las noticias o algún libro, ayudarle en la higiene personal o de su hogar, ir al cine, sacarle unacita, acompañarle al medico, entre muchas otras.

● Pero su participación será fundamental para la supervisión y monitorización del TARGA dado que elproceso que implica promover hábitos de adherencia a tratamiento es complejo y requiere estrategiasde reforzamiento continuas: pastilleros, recordatorios de dosis, tarjetas de monitoreo etc.

Todos los voluntarios recibirán un permanente apoyo desde la persona responsable del Programa enorden a la solución de los problemas y dificultades que se presenten durante su labor; cabe recomendarcomo importante proveer una subvención económica para desplazarse al domicilio del usuario ycomunicaciones pertinentes en relación a su cuidado y atención durante el servicio.

Material de trabajo del voluntario

Para el cumplimiento de estas actividades y el logro de sus objetivos, el Programa proveerá a cada voluntariode un set de materiales: maletín tipo bolsón, trípticos, taper de plástico, agenda, manual y lapicero.

De la programación de sus actividades

No se debe recargar el número de voluntarios con el número de personas atendidas por el programa,para evitar el desgaste de los voluntarios. Para tal efecto, cuando el caso lo amerite se derivara a losusuarios a otras instancias de la red de apoyo social (ONGs, Grupos de Ayuda Mutua -GAMs, OrganizacionesComunitarias) que tienen implementada como parte de sus actividades, la estrategia de soporte social.Además se debe buscar un mayor involucramiento de las familias y allegados en el proceso de recuperacióndel usuario o beneficiario del TARGA, con lo cual el voluntario habrá culminado su labor como acompañantede ese usuario.

Es necesario que el voluntario facilite el acceso de información concerniente al tratamiento, derechoshumanos, salud física y emocional, servicios de apoyo comunitario y otros que contribuyan a mejorar sucalidad de vida.

Funciones y responsabilidades de los voluntarios acompañantes

Funciones dentro del programa

● Para realizar actividades de información, atención, educación y soporte emocional.● Presentar programación semanal.● Presentar reporte quincenal.● Reunirse con su monitor(a) quincenalmente.● Participar en las actividades de capacitación.



● Participar de la reunión de mensual de soporte terapéutico a cargo de la(el) psicóloga(a).

Actividades dentro del programa

Con relación a los usuarios/beneficiarios los voluntarios acompañantes tendrán diferentes responsabilidadesen función del perfil del usuario:

A) Adultos:

● Orientación sobre nutrición.● Supervisión del tratamiento: adherencia, seguimiento, verificar la toma de medicamentos presencial.● Orientación para cambios de comportamiento de riesgo.● Información de la gestión: cómo funciona el TARGA como esta estructurado, donde se ofrece.● Identificación de signos de alerta y referencia a los centros o servicios oportunos.● En caso de usuario que vive solo, el voluntario coordinara con las instituciones de apoyo al usuario:

centro salud, vaso de leche, parroquia, grupos organizados de la comunidad y establecerá la red deapoyo comunal.

B) Niños:

● Orientación a los padres o tutores según el caso sobre nutrición, gestión del TARGA y centros dereferencia.

Razones por las que se deja de ser voluntario

● No cuenta con disponibilidad de tiempo.● En el trabajo de campo como voluntario(a), se determina que no corresponde al perfil.● Falta a la confidencialidad.● No reporta sus actividades a la(el) monitor(a)● No participa en las reuniones de coordinación.● No desarrolla Empatía con los(las) usuarios(as) que se le asigna.● Sus motivaciones para el voluntariado no son claras.

Perfil, funciones, responsabilidades y actividades de los monitores del campo

Perfil del Monitor

● Voluntario de mayor experiencia en acompañamiento, podría ser un miembro del equipomultidisciplinario.

● Tener una adecuada salud física y emocional.● Disponibilidad de tiempo para realizar la supervisión.● Estar sensibilizado con la problemática del VIH/SIDA● Estar capacitado en VIH/SIDA y temas afines al programa.

Funciones del Monitor

● Presentar plan mensual de supervisión a la Asistenta Social, Coordinadora del programa de voluntariado.



● Entrega del reporte mensual a la coordinadora sobre desarrollo de trabajo.● Ofrecer apoyo y supervisión a los voluntarios.● Reunirse con los voluntarios dos veces por mes.● Apoyar en el proceso de capacitación.● Coordinar actividades de apoyo a los voluntarios.● Visitar dando seguimiento a los usuarios del servicio.

Nivel DISA/DIRESA● Coordinador ESN● Asistenta Social

Nivel Hogar● PVVS (TARGA)● Familia● Amigos● Allegados

Nivel Comunitario● Monitor (voluntario con expereincia)● Voluntarios capacitados● Promotores● Otras agrupaciones: Cruz Roja, GAMs, etc.

Nivel Hospital/Centro de Salud● Asistenta Social: Coordinadora● Equipo Multidisciplinario

Flujograma de organización



Evaluación4to. mes conversación sobreUsuario

Evaluación Social● Entrevista preliminar al

usuario TARGA● Incorporación al Programa

de Acompañamiento

Primer Seguimiento● Inicio de acompañamiento● 1ra semana supervisión

Asignación y Notificación al Usuario● Coordinación de Visita● Presentación Monitor - Voluntario● Conversación con el Usuario

Discusión sobre usuario● Informe social● Reunión de Monitor - Voluntarios

Segundo Seguimiento

Siguientes Seguimientos2do y 3er mes de supervisión ymonitoreo

Flujograma de acompañamiento y supervisión



Siguientes seguimientos2do y 3er mes supervisióny monitoreo

Acompañamiento● Informe de evaluación● Reunión de coordinadores,

monitor y voluntarios

Equipo Multidisciplinario● Convocatoria● Difusión● Perfil predeterminado

Primer Seguimiento● Inicio de acompañamiento● 1ra semana supervisión

Preparación del Programa de Capacitación● Elaboración del program local● Recursos materiales y logísticos● Organización del equipo capacitador

Evaluación a postulantes● Pre inscripción● Entrevista y evaluación psicológica● Selección de postulantes

CapacitaciónInicio de acompañamiento

Evaluación

Flujograma de organización y reclutamientode voluntarios


Convocatoria● Equipo multidisciplinario● Pre inscripción● Entrevista psicológica - perfil● Calificación para la capacitación

Monitoreo y seguimiento● Coordinadora y equipo

multidisciplinario

Asignación al establecimiento de saludcorrespondiente● Coordinación con la Asistenta Social y

equipo multidisciplinario● Coordinación con el(la) monitor(a)

Capacitación● Asistencia los 4 días● Nota aprobatoria = ó más de 11● Ver el perfil

Voluntarios: Flujograma de capacitación



Anexo 1

Formatos deevaluación psicológica

complementaria

COMPONENTE 2: Capacitación y selección

Aplicado a la Selección de Personal para laCapacitación de Voluntarios Acompañantes

PROYECTO

FORTALECIMIENTO DE LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL SIDA, LA TUBERCULOSIS Y MALARIA EN EL PERÚ - FONDO GLOBAL

OBJETIVO 4GARANTIZAR LA ATENCIÓN INTEGRAL DE CALIDAD PARA PVVS

Actividad 3PROGRAMA DE FORMACIÓN DE VOLUNTARIOS EN ACOMPAÑAMIENTO Y CUIDADOS DOMICILIARIOS PARA PVVS

RESPONSABLES

Lic.Enf. María del Carmen Figueroa FerrerPsc. Julio Rondinel Cano - Persona Viviendo con VIH

Psc. Desiree Salazar Ramírez

LIMA – PERÚ2005

35


Presentación

La “Coordinadora Peruanos Positivos” en el marco del proyecto del Fondo Global que promueve elacceso a tratamientos y a la atención integral y de calidad de la personas viviendo con VIH y SIDA orientasus acciones a la creación de un sistema de apoyo y capacitación de voluntarios de la comunidad quepermitan la adherencia y disminuir el impacto de la epidemia entre la comunidad afectada.

En este marco se ubica el Programa de Capacitación de Voluntarios para el Acompañamiento y CuidadosDomiciliarios para Personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS). Cuyas actividades principales son la formaciónde voluntarios basado en un enfoque participativo y una metodología activa que desarrolle competenciasque involucre conocimientos, habilidades y actitudes, la cual busca desarrollar las capacidades de los(as)voluntarios(as) de la comunidad, dando énfasis en el apoyo emocional para la adherencia desde unaperspectiva de las personas afectadas, la salud integral y los derechos humanos.

La presente propuesta ha sido elaborada a partir de las experiencias de intervenciones comunitarias de lasorganizaciones con años de trabajo en la temática del VIH y SIDA. Principalmente de experiencias pionerasen acompañamiento para PVVS, como la Asociación PROSA (Programa de Soporte a la Autoayuda dePersonas Seropositivas) y de otras como San Camilo, Vía Libre, Rosa Blanca entre las cuales ha sidovalidada por voluntarios representantes de organizaciones en el trabajo con PVVS, así como de la experienciadel voluntariado de personas comprometidas y sensibilizadas en la temática del VIH/SIDA.

Este material es un anexo del componente de Capacitación y Selección, destinado a la selección delpersonal para la Capacitación de Voluntarios Acompañantes esta dirigido a las 700 personas que participande los 28 talleres de formación de voluntarios de Lima y provincias.

María del Carmen Figueroa FerrerLIC. ENF. COORDINADORA DEL PROGRAMA DE CAPACITACIÓN A VOLUNTARIOS

Julio Rondinel CanoPSICÓLOGO CONSEJERO EN VIH/SIDA - PERSONA VIVIENDO CON VIH

Desireé Salazar RamirezPSICÓLOGA CONSEJERA EN VIH/SIDA

36


Introducción

El presente anexo esta inserto en el módulo, incluye un manual de calificación, la batería de evaluaciónpsicológica, brinda herramientas y recursos para evaluar y seleccionar a los participantes en función delperfil requerido por el proyecto, para poder informar, capacitar, sensibilizar y comprometer a personas dela Comunidad en labores de Acompañamiento, apoyo emocional y cuidados prácticos de personas viviendocon VIH/SIDA en sus domicilios.

Esta propuesta se inscribe en el contexto mundial que suma esfuerzos por detener y disminuir el impactoemocional, social, económico y político del VIH y SIDA entre las familias afectadas por la pandemia delSIDA en el marco del Fondo Global.

Este material apoya las acciones de diagnóstico desde un enfoque complementario de la psicometríaobjetiva, brindando indicadores e insumos para el reporte psicológico de los indicadores requeridos por elperfil:

Escala A Intereses Profesionales:Capacidad de PersuasiónVocación de Servicio

Fuente: Inventario de Intereses Profesionales y Vocacionales de Hereford

Escala B Relación Voluntario - Paciente: (Actitudes)RechazoSobreprotecciónSobre indulgenciaAceptación

Fuente: Adaptación del Test de Roth - ERMI

Escala C Cansancio EmocionalDespersonalizaciónReducción de la Autorrealización Personal

Fuente: Inventario de Malsach Burn Out - MBI Evaluación del Estrés Laboral Asistenciall

Escala D Ajuste al HogarAjuste en la SaludAjuste SocialAjuste Emocional

Fuente: Inventario de Ajuste Emocional. Autor: Hug M. Bell Adaptación Reynaldo Alarcón

37


Escala “A”

Instrucciones

Esto no es una prueba, sino solamente una medida de tu interés en algunos campos. No hay respuestascorrectas o incorrectas, lo único importante es tu franca opinión. Encontraras un listado de actividades ocosas por hacer, las cuales están numeradas. Por favor indica en cada actividad si te gusta o desagrada.Usa la escala siguiente:

1 me desagrada mucho2 no me gusta3 me es indiferente4 me gusta5 me gusta mucho

Por ejemplo:___3___ asistir a un partido de fútbol___5___ ir al cine___1___ nadar

Esta persona indica que el fútbol le es indiferente, que le gusta mucho el cine y que le desagrada muchonadar.

Indicar la preferencia para cada actividad en la misma manera. No hay límite de tiempo, pero trabaja conrapidez, tu primera expresión es la más importante. Por favor contesta a todas y cada una de las actividades,porque si hay omisiones el resultado no será exacto.

Ahora con mucha atención empieza,tu primera impresión es lo más importante.

38


Escala “A”1. Visitar orfelinatos. __________

2. Participar con acento y argumento.__________

3. Participar en campañas contra la delincuencia juvenil. __________

4. Ayudar a los candidatos políticos.__________

5. Colaborar con otros para bien de ellos y de mi mismo. __________

6. Hacer campañas estudiantiles. __________

7. Impartir conocimientos a aquellas personas que no lo tienen. __________

8. Convencer a otros para que hagan lo que usted cree que deben de hacer. __________

9. Ayudar a encontrar empleo a personas de escasos recursos. __________

10. Ser propagandista de artículos nuevos. __________

11. Servir como consejero en un club de decoraciones. __________

12. Defender un punto de vista de alguna persona. __________

13. Leer cuentos a los ciegos. __________

14. Ser líder de un grupo. __________

15. Escuchar a otros con paciencia y comprender un punto de vista. __________

16. Organizar y dirigir festivales, excursiones o campañas sociales. __________

17. Visitar casas humildes para determinar lo que necesitan. __________

18. Dirigir un grupo o equipo en situaciones difíciles. __________

19. Cuidar a mis hermanos menores. __________

20. Mostrar un nuevo producto al público. __________

39


Perfil

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___________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Recomendaciones

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________

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Escala “B”

Instrucciones

Para un mejor entendimiento de Usted y su paciente, y de su relación con las PVVS, por favor exprese susopiniones y sentimientos acerca de las afirmaciones que siguen cuando Usted las lea. No hay respuestascorrectas o incorrectas solamente sus opiniones o sentimientos.

Deje que su experiencia personal dedica sus respuestas. Mantenga en mente al paciente para quienUsted está brindando ayuda.

No pierda mucho tiempo en ninguna de las afirmaciones. Si tiene duda, ponga un círculo alrededor de laopinión o sentimiento más cercano para expresar su propio sentimiento en este momento. ASEGURESEDE CONTESTAR TODAS LAS AFIRMACIONES.

Lea cada afirmación cuidadosamente, luego haga un círculo alrededor de cada opinión o sentimiento a laderecha de la afirmación que se acerque mas a la opinión o al sentimiento de Usted.

Su Usted está COMPLETAMENTE DE ACUERDO con la afirmación o sentimiento haga un círculo a lasletras CA; si Usted está de ACUERDO haga un círculo a la letra A; si Usted. Esta INDECISA, haga uncirculo a la letra I; si Usted está en DESACUERDO haga un círculo en la letra D; y si Usted estáCOMPLETAMENTE EN DESACUERDO haga un círculo en las letras CD.

Usted va a tener tiempo de contestar todas las afirmaciones.Cuando termine por favor devuelva este folleto.

41


Escala “B”

Ahora concéntrese y comience

CA Completamente de Acuerdo

A Acuerdo

I Indeciso

D Desacuerdo

CD Completamente en Desacuerdo

1.SP

2.R

3.SP

4.R

5.SP

6.SP

7.SI

8.R

9.SP

10.R

11.A

12.SP

13.R

14.SI

15.SI

16.SP

17.R

18.SI

19.SI

Si es posible, una voluntaria debería dar a su paciente todas aquellas cosas que

nunca tuvo.

Los pacientes son como pequeños animales y pueden ser entrenados igual que

cachorros.

Los pacientes no pueden escoger ellos mismos sus propios alimentos.

Es bueno para un paciente el ser separado de su cuidador de vez en cuando.

Divertirse, generalmente es una perdida de tiempo para un paciente.

Un voluntario debe defender a su paciente de criticas.

Un paciente no esta en falta cuando hace algo malo.

Cuando un voluntario(a) desaprueba una actividad de su paciente, el(ella) debe

enfatizar el peligro.

Mi paciente no se lleva bien conmigo.

Mi paciente no se lleva con otras personas tan bien como debiera.

Un voluntario(a) debe resignarse a los requerimientos de su paciente.

Un voluntario(a) debe ver que su paciente haga todos los deberes correctamente.

Para educar a un paciente adecuadamente, el voluntario(a) debe tener una idea

más o menos bien formada de lo que quisiera que su paciente sea.

Un voluntario(a) debe lucir a su paciente en cualquier oportunidad.

Se necesita mucha energía para disciplinar a un paciente correctamente.

Un voluntario(a) nunca debería dejar a su paciente por su cuenta.

Con el entrenamiento adecuado un paciente puede llegar a hacer prácticamente

todo.

Es bueno que la voluntaria(o) le corte el pelo al paciente si a éste le disgusta ir al

peluquero.

Yo muchas veces amenazo castigar a mi paciente pero nunca lo hago.

1 2 3 4 5

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

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CA A I D CD

CA A I D CD

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CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

42


CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

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CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

20.R

21.R

22.SP

23.R

24.SI

25.SP

26.SP

27.R

28.SP

29.SI

30.R

31.SI

32.R

33.SP

34.SI

35.A

36.SI

37.SI

38.A

39.SI

40.A

41.A

42.A

43.A

Cuando un paciente desobedece en el domicilio, el voluntario(a) debe castigarlo.

Mi paciente me molesta.

Es responsabilidad del voluntario(a) ver que el paciente nunca este triste.

Un paciente es un adulto en miniatura.

Un voluntario(a) no puede dedicar demasiado tiempo para leerle a su paciente.

Un paciente necesita mas de dos exámenes médicos cada año.

Uno no debe confiarse en los pacientes para que hagan cosas ellos solos.

La voluntaria(o) debe dejar la alimentación asistida lo antes posible.

Los pacientes siempre deber ser mantenidos tranquilos (en calma).

Un paciente no debe tener una propina fija.

A menudo le juego bromas a mi paciente.

La voluntaria(o) debe recostarse con el paciente cuando este no puede dormir.

A menudo un paciente actúa como si estuviese enfermo cuando no lo esta.

Los pacientes nunca se pueden bañar ellos mismos como debieran.

A un paciente no se le debe resondrar por arrancharle cosas a un adulto.

Cuando una voluntaria(o) tiene problemas con su paciente al cual no sabe como

tratar, ella(el) debe buscar la ayuda apropiada.

Cuando un paciente llora debe tener inmediatamente la atención de la madre.

Por alguna razón, yo nunca puedo negarme a cualquier pedido que mi paciente

haga.

Los pacientes tienen sus propios derechos.

Una voluntaria(o) debe siempre ver que las demandas de su paciente sean

atendidas.

Un paciente no debe molestarse con su voluntario(a).

Los pacientes, como los juguetes, son para el entretenimiento de los voluntarios.

Estar esperando bebé es una responsabilidad del matrimonio.

Hay ciertos modos de educar a un paciente, no importa como se sientan los

voluntarios.

43


PERFIL DE LA RELACION VOLUNTARIO ACOMPAÑANTE - PACIENTE PVVS

ESCALA PUNTAJES PERCENTILESPESADOS 01 - 05 - 10 -20 - 25 - 30 - 40 - 50 - 60 - 70 - 75 - 80 - 90 - 95 - 99

A 1. (A) 29 - 31 - 33 - 37 38 39 - 40 41 42 - 43 44 45 - 47 - 50 - 52

NO - A2. (OP) 20 - 23 - 25 - 28 28 29 - 30 34 34 - 36 36 37 - 39 - 42 - 453. (SI) 21 - 24 - 25 - 28 28 29 - 30 31 33 - 34 34 35 - 39 - 39 - 414. (R) 19 - 23 - 25 - 28 29 30 - 32 34 35 - 36 36 37 - 39 - 40 - 43

5. C - DNumero de CONFUSIÓN DOMINANCIApuntajes de 4 3 2 1escala en C+ C- D- D+el cuartilmás alto.

Interpretación - Evaluación

_____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Por favor fíjese Usted bien si ha contestado todas las afirmaciones.Después, cierre el folleto y entréguelo.

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

CA A I D CD

44.A

45.A

46.A

47.A

48. A

Los pacientes deben ser vistos pero no oídos.

Una voluntaria(o) debe controlar las emociones de su paciente.

Como comerse las uñas no es un habito higiénico, debe evitarse de cualquier

manera.

No es de mucha ayuda para una voluntaria(o) hablar de sus planes con su

paciente.

Un paciente debe complacer a sus acompañantes voluntarios.

44


Escala “C”

Instrucciones

El propósito de esta encuesta es conocer como consideran distintos profesionales pertenecientes a losServicios Humanos su trabajo y a las personas a quienes dan servicio.

Se usa el término persona para señalar a los sujetos a los que se proporciona el servicio, cuidado oatención. Aunque en su labor Usted utilice otro término (por ejemplo: pacientes, alumnos, clientes, etc.),cuando responda a esta encuesta piense en los que reciben el servicio que Usted brinda.

Al dorso de esta página encontrará 22 frases relacionadas con los sentimientos que Usted experimentaen su trabajo. Lea cada frase y responda anotando la frecuencia con que ha tenido ese sentimiento deacuerdo con la escala siguiente:

ejemplo:

______________________ “Me siento deprimido en el trabajo”

Si NUNCA se siente deprimido en el trabajo, debe contestar con un 0. Si esto le ocurre alguna vez,indique su frecuencia (de 1 a 6).

Junto a las frases se le piden unos datos personales. Si alguno le parece demasiado personal, deje elespacio en blanco. La finalidad de todos ellos es procurar conocer mejor como consideran el trabajo y alas personas los profesionales que tratan con estas en su trabajo.

NUNCAPOCAS VECES

AL AÑO O MENOS

UNA VEZ

AL MES O MENOS

UNAS POCAS

VECES AL MES

UNA VEZ A

LA SEMANA

POCAS VECES

A LA SEMANA

TODOS

LOS DÍAS

Vea el siguiente

0 1 2 3 4 5 6

45


Atienda las instrucciones del examinador

Datos personales(Marque una “X” en el recuadro o anote el dato pedido sobre la línea)

Nombre: ________________________________________________________________________________

Apellidos: _______________________________________________________________________________

Sexo: Varón ( )Mujer ( )

Edad: ______________ años

EstadoCivil: Soltero(a)

Casado(a)Divorciado(a)Viudo(a)Otro: ______________________________________

Si esta casado:¿Cuántos años lleva casado(a) con su actual pareja?: ________________ años

NO tengo hijos ( )

SI tengo hijos ( )

Si tiene hijos:¿Cuántos viven con usted: _________________ hijos

Nivel de estudios alcanzado:Estudios primarios ( )Estudios Secundarios ( )Algunos cursos universitarios ( )Bachillerato superior ( )Licenciado ( )Otros: ____________________________Profesión actual: ________________________________________

Situación Laboral:Trabajador Fijo ( )Contratado ( )Otra: __________________________________________________

Horario/Turno: __________________________________________Tiempo en su trabajo actual: ________ años, __________ mesesTiempo en esta profesión: __________ años, __________ meses

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Conteste a las frases indicando la frecuencia con que Ustedha experimentado ese sentimiento

1. Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo.

2. Me siento cansado al final de la jornada de trabajo.

3. Me siento fatigado cuando me levanto por la mañana y tengo que enfrentarme con otro

día de trabajo.

4. Fácilmente comprendo como se sienten las personas.

5. Creo que trato a algunas personas como si fuesen objetos impersonales.

6. Trabajar todo el día con personas es un esfuerzo.

7. Trato muy eficazmente los problemas de las personas.

8. Me siento quemado por mi trabajo.

9. Creo que estoy influyendo positivamente con mi trabajo en las vidas de los demás.

10. Me he vuelto mas insensible con la gente desde que ejerzo esta profesión.

11. Me preocupa el hecho de que este trabajo me este endureciendo emocionalmente.

12. Me siento muy activo.

13. Me siento frustrado en mi trabajo.

14. Creo que estoy trabajando demasiado.

15. No me preocupa realmente lo que le ocurre a algunas personas a las que doy servicio.

16. Trabajar con personas me produce estrés.

17. Fácilmente puedo crear una atmósfera relajada con las personas a las que doy servicio.

18. Me siento estimulado después de trabajar en contacto con personas.

19. He conseguido muchas cosas útiles en mi profesión.

20. Me siento acabado.

21. En mi trabajo trato los problemas emocionales con mucha calma.

22. Creo que las personas que trato me culpan de algunos de sus problemas.

PERFIL DEL SÍNDROME DE ESTRÉS ASISTENCIAL LABORAL

ESCALAS P D P T CATEGORÍA DIAGNÓSTICA

C E

D P

R P

NUNCA POCAS VECESAL AÑO O

MENOS

UNA VEZAL MES

O MENOS

UNAS POCAS VECES AL MES

UNA VEZ A LA SEMANA

POCAS VECES A LA SEMANA

TODOSLOS DÍAS

0 1 2 3 4 5 6

47


Escala “D”

Instrucciones

¿Está interesado en conocer más acerca de su personalidad?

Si responde honestamente a todas las preguntas que hay en las páginas que siguen, obtendrá una mejorcomprensión de si mismo.

Auí no hay respuestas “BUENAS” O “MALAS”. Después de cada pregunta coloque su respuesta en laHOJA DE RESPUESTAS, poniendo una aspa en el círculo debajo de las palabras o signos: “SI”, “NO” ó“?”. Use el signo de interrogación (“?”) cuando este completamente seguro que su respuesta no puedeser “SI” o “NO”.

Si no vive con sus padres, responda las preguntas refiriéndose a las personas con quien este viviendo.

En las preguntas que dicen: “Prefiere Usted...... antes que ...... no se pide elegir una u otra de lasposibilidades mencionadas, sino si usted prefiere o no la primera posibilidad con relación a la segunda.

No hay tiempo limitado para terminar la pruebaTrabaje con tranquilidad.

Fecha de nacimiento: __________________________________________________________________

Grado de estudios: _____________________________________________________________________

Fecha de hoy: ________________________________________________________________________

48


1. ¿Con frecuencia sueña despierto?

2. ¿Coge fácilmente un resfrió por contagio?

3. ¿Le deleitan las reuniones sociales con otras personas?

4. ¿Siente temor cuando tiene que ver al medico por alguna enfermedad?

5. ¿En una reunión social trata de conversar con la persona mas importante que se encuentre

presente?

6. ¿Sus ojos son muy sensibles a la luz?

7. ¿Ha tenido alguna vez un fuerte deseo de irse lejos de su hogar?

8. ¿Asume la responsabilidad para presentar a los invitados en una fiesta?

9. ¿Algunas veces siente que sus padres están decepcionados de Ud.?

10. ¿Frecuentemente tiene momentos de melancolía?

11. ¿Sufre de asma?

12. ¿A menudo en una conversación en grupo, tiene mucha dificultad de encontrar un

tema apropiado para conversar?

13. ¿Se siente incomodo por la clase de trabajo que desempeña su padre para sostener su

hogar?

14. ¿Ha tenido alguna vez escarlatina o difteria?

15. ¿Tomo alguna vez la iniciativa para animar una fiesta aburrida?

16. ¿Tiende su mama a dominar su hogar?

17. ¿Esta arrepentido porque en una oportunidad cometió actos contra su voluntad?

18. ¿Con frecuencia alguno de sus padres lo recrimina injustamente?

19. ¿Se siente aturdido cuando ingresa a una asamblea después de que todos están sentados?

20. ¿A Menudo se siente solitario cuando esta con otras personas?

21. ¿Siente que carece de afecto y amor en su hogar?

22. ¿Le es difícil en el colegio dar una lección o informe oral delante de los alumnos?

23. ¿Tiene dolores de cabeza?

24. ¿Las relaciones con su padre son cordiales corrientemente?

25. ¿Algunas veces tiene dificultad en coger el sueño sin que haya ruido que lo mortifique?

26. ¿A menudo entabla conversación con los pasajeros cuando viaja en ómnibus o microbús?

27. ¿Le causa temor cuando piensa en un terremoto o en un incendio?

28. ¿Frecuentemente se siente muy fatigado al final del día?

29. ¿Recientemente ha bajado de peso?

30. ¿Uno de sus padres insiste en que lo obedezcan sin hacer caso a los argumentos

de Usted, aunque sean razonables?

31. ¿Le es fácil pedir ayuda a otras personas?

32. ¿Alguna enfermedad incurable o desgracia familiar ha tendido a hacer infeliz su vida en

el hogar?

33. ¿Ha sido alguna vez seriamente herido en un accidente de cualquier clase?

34. ¿La falta de dinero tiende a hacer infeliz su vida en el hogar?

35. ¿Es usted propenso a llorar?

36. ¿Le preocupa mucho su timidez?

37. ¿Frecuentemente uno de sus padres encuentra mala la conducta de usted

38. ¿Ha sido sometido alguna vez a alguna operación quirúrgica?

39. ¿Se siente cohibido para comenzar una conversación en un grupo, cuando ha tenido

alguna idea o tema para iniciarla?

SI NO ?

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40. ¿Siente temor ante la presencia de una culebra?

41. ¿Frecuentemente sus padres lo recriminan por la clase de amigos que usted tiene?

42. ¿A menudo las cosas le salen mal, pero no por culpa suya?

43. ¿Tiene recu muchos resfrios?

44. ¿Ha tenido experiencia en planear y dirigir las recuenteme de un grupo de personas?

45. ¿Le asustan los relámpagos o los temblores?

46. ¿ Frecuenteme se irrita uno de sus padres?

47. ¿Es Usted propenso a las gripas?

48. ¿Le causa abatimiento cuando obtiene notas bajas en sus estudios?

49. ¿Tiene dificultad en iniciar una recuentemen con una persona que recien le han pre-

presentado?

50. ¿Ha tenido frecuentemente de importancia en los últimos diez años?

51. ¿Tiene frecuentemente disgustos con algunos de sus padres por el trabajo que recuerda

debería hacer en el hogar?

52. ¿A menudo envidia la felicidad que otros disfrutan?

53. ¿Con frecuencia responde mal oralmente a las preguntas que conoce, debido al temor

que siente al hablar delante de la clase?

54. ¿ Frecuentemente sufre de malestares debido a gases en el estomago o intestinos?

55. ¿Con frecuencia en su familia hay disputas entre sus parientes cercanos?

56. ¿Encuentra recu hacer amistad con personas de otro sexo?

57. ¿Se desanima f recuentemente?

58. ¿Tiene Usted frecuentes mareos o vértigos?

59. ¿ Frecuentemente riñe con sus hermanos o hermanas?

60. ¿A menudo se arrepiente de las cosas que hizo?

61. ¿Prefiere en un banquete, quedarse sin una vianda, que por olvido no le han servido,

antes que solicitarla?

62. ¿Cree que sus padres cometen un error al tratarlo como un niño, cuando recu ya es un

joven?

63. ¿Sufre de cansancio a los ojos?

64. ¿Ha sentido temor de caerse al vacío cuando recu se ha encontrado en un lugar muy

alto?

65. ¿Se ha presentado en publico en varias recuentement?

66. ¿A menudo siente fatiga cuando se levanta en la mañana?

67. ¿Piensa que sus padres son recuentemen estrictos con recu?

68. ¿Se encoleriza con facilidad?

69. ¿Recurre con frecuencia donde el médico?

70. ¿Encuentra muy recuen hablar en público?

71. ¿A menudo se siente miserable o infeliz?

72. ¿Alguno de sus padres tiene algunos hábitos personales que le molestan o irritan a

Usted?

73. ¿Está preocupado por sentimientos de inferioridad?

74. ¿Se siente cansado la mayor parte del tiempo?

75. ¿Se considera recu una persona muy nerviosa?

76. ¿Se divierte mucho en un baile social?

77. ¿A menudo se siente cohibido por su apariencia personal?

SI NO ?

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78. ¿Sufre frecuentemente?

79. ¿Quiere Usted más a su mamá que a su papá?

80. ¿Prefiere recu escribirle una carta a una persona de quien necesita algo, pero

que no conoce muy bien, a fin de no ir recuentement a verla?

81. ¿Se ruboriza con facilidad?

82. ¿Con frecuencia sale de su casa con el fin de buscar tranquilididad?

83. ¿Se siente muy cohibido en presencia de una persona a quien admira mucho, pero con

quien no tiene amistad?

84. ¿Es recu propenso a laringitis o amigdalitis?

85. ¿Los actos de sus padres a veces le han provocado sentimientos de temor?

86. ¿Siempre esta preocupado porque le parece que las cosas no son reales?

87. ¿ recuentemente le dan náuseas, vómitos o diarreas?

88. ¿Es usted a veces el líder en una reunion social o de un grupo de personas?

89. ¿Es usted muy susceptible?

90. ¿Le molestan mucho, contínuos desarreglos intestinales?

91. ¿A veces cruzo la calle para evitar encontrarse con alguién?

92. ¿Ocasionalmente tiene sentimientos encontrados de amor y odio hacia los miembros

de su familia?

93. ¿Preferiría quedarse de pie o irse, si llegara tarde a una conferencia o actuación pública,

antes que pasar a tomar un asiento de la primera fila?

94. ¿Ha estado mucho tiempo enfermo durante su niñez?

95. ¿Le preocupan posibles desgracias o infortunios?

96. ¿Hace amigos con facilidad?

97. ¿Siempre se ha llevado bien con su mamá?

98. ¿Lo mortifica cuando se da cuenta que la gente esta adivinando lo que usted piensa?

99. ¿Frecuentemente tiene dificultad para respirar por la naríz?

100. ¿En una fiesta, a menudo ocupa el centro de la atención de los demás, en forma

favoraable?

101. ¿En su hogar siempre se han satisfecho las necesidades primordiales de la vida?

102. ¿A menudo tiene dolores agudos de cabeza?

103. ¿Uno de sus padres se enoja fácilmente?

104. ¿Tiende a tener pocos amigos íntimos, antes que muchas amistades ocasionales?

105. ¿Considera a su papa su modelo ideal de tipo varonil?

106. ¿Le preocupa la idea de que la gente lo este observando en la calle?

107. ¿Esta usted considerablemente bajo de peso?

108. ¿Uno de sus padres critica tanto, su apariencia personal, que lo hace sentirse desdichado?

109. ¿Le molestan mucho cuando lo critican?

110. ¿Se siente perturbado cuando tiene que pedir permiso para retirarse de una reunión social?

111. ¿Frecuentemente toma sus comidas sin tener hambre?

112. ¿Están sus padres separados definitivamente?

113. ¿A menudo se encuentra en un estado de alteración nerviosa?

114. ¿Procura pasar desapercibido en las reuniones sociales?

115. ¿Usa anteojos?

116. ¿Suele algún pensamiento inútil venirse persistentemente a la cabeza, causándole

molestias?

SI NO ?

SI NO ?

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SI NO ?

SI NO ?

SI NO ?

51


117. ¿Con frecuencia le castigaban sus padres cuando usted tenia entre diez a quince años?

118. ¿Se altera mucho cuando el profesor lo llama de improviso?

119. ¿Considera necesario vigilar su salud cuidadosamente?

120. ¿Se altera usted fácilmente?

121. ¿Ha tenido desavenencias con sus padres respecto a la ocupación que usted espera

tener?

122. ¿Encuentra dificultad para iniciar una conversación con una persona desconocida?

123. ¿Le preocupa demasiado las experiencias humillantes que usted ha tenido?

124. ¿Frecuentemente falta al colegio por enfermedad?

125. ¿Ha sentido mucho miedo de algo que usted sabia que no podía hacerle daño?

126. ¿Es uno de sus padres muy nervioso?

127. ¿Le gusta participar en festivales, reuniones o fiestas alegres?

128. ¿Sufre cambios de humor aparentemente sin alguna causa?

129. ¿Se siente temeroso cuando tiene que dar un examen oral o hacer una exposición

ante la clase?

130. ¿Tiene usted algunos dientes o muelas que necesitan atención del dentista?

131. ¿Uno de sus padres ha ejercido mucho dominio sobre usted?

132. ¿A menudo viene a su mente ideas que no le dejan dormir?

133. ¿Ha tenido usted alguna afección al corazón, a los riñones o a los pulmones?

134. ¿A menudo ha sentido usted que no es comprendido por uno de sus padres?

135. ¿Duda usted para presentarse a dar voluntariamente paso oral en la clase?

136. ¿Le causa temor encontrarse solo en la oscuridad?

137. ¿Siempre ha tenido una enfermedad a la piel, tal como hongos a los pies, forúnculos o

chupos?

138. ¿Tiene la impresión de que sus amigos han tenido en sus hogares, una vida más feliz

que la de usted?

139. ¿Le es muy difícil sanar de un resfrío?

140. ¿Vacila para entrar solo, en una sala donde hay muchas personas sentadas conversando

entre ellos?

SI NO ?

SI NO ?

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Muchas Gracias

AREAS DE AJUSTE CALIDAD DE AJUSTE

HogarSaludSocialEmocionalGeneral

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Entrevista Psicológica

I. Datos Generales

Nombres y Apellidos: _____________________________________________________________________Edad: ______________ Sexo: _______________ Ocupación: __________________________________

Estado Civil: Soltero ( )Casado ( )Vonviviente ( )Viudo ( )Separado/divorciado ( )

Grado de instrucción: Primaria ( )Secundaria ( )Técnico ( )Superior ( )

Domicilio (referencia): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Centro de Salud de referencia: ______________________________________________________________DISA: ____________________________________________________________________________________

II. Características Generales

¿Con quién/quienes vive Usted?_________________________________________________________________________________________

¿Qué es lo que lo motivó para postular como voluntario(a)?_________________________________________________________________________________________

¿Conoces a alguién (familiar, amigo, vecino, etc.) que viva con VIH ó SIDA?_________________________________________________________________________________________

¿Ha participado en alguna actividad como voluntario(a)_________________________________________________________________________________________

¿Cuándo fue la última pérdida de familiar ó amigo cercano?_________________________________________________________________________________________

Reacción frente a esa pérdida_________________________________________________________________________________________

53


¿Qué planes de vida tiene par el futuro?_________________________________________________________________________________________

Mencione tres características que debe tener un voluntario:1. ______________________________________________________________________________________2. ______________________________________________________________________________________3. ______________________________________________________________________________________

III. Observación general (exámen mental)

Expresión facial, lenguaje, atención, concentración, pensamiento, orientación)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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Anexo 2

Formatos de fichas depreinscripción

COMPONENTE 1: Difusión, convocatoria yreclutamiento


PROYECTO




RESPONSABLES


Psc. Desiree Salazar RamírezSr. Genaro Portal Ingaruca

Sr. Juan Vega Enriquez

LIMA – PERÚ2005

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PROYECTO: Fortalecimiento de la Prevención y Control del SIDA y la Tuberculosis en el Perú

1. Nombres y Apellidos: _______________________________________________________________________________________2. Edad: ___________ Fecha de nac: Sexo: M F D.N.I.: _______________________3. Dirección: _________________________________________________________________________________________________

Referencia : _______________________________________________________________________________________________4. Distrito: ______________________ Provincia: ________________________ Departamento.: __________________________5. Teléfono: _________________________ Correo electrónico: __________________________________________ Celular: _________________________6. Estado Civil: ____________________________7.- Ocupación Actual: _________________________ ¿Participas como promotor de salud? : Si No

Promotor: PCT TS HSH ¿En qué Centro de Salud? ___________________________________________8. Si no participas como promotor de Salud ¿qué centro(s) de salud está cerca a tu casa? ________________________________ __________________________________________________________________________________________________________9. Grado de Instrucción:

Primaria SecundariaSuperior Técnica Superior Universitaria¿Qué profesión tienes?: _________________________________________________________________

10. ¿Conoces a una Persona Viviendo con VIH/SIDA (PVVS)?Si No

11. ¿Eres una persona viviendo con VIH?Si No

12. ¿Qué temas o capacitaciones has recibido sobre VIH/SIDA, ITS?

Temas de la capacitación / actividad Duración (horas) Lugar de la capacitación

13. ¿Qué es lo que te motiva a ser voluntario? __________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

14. Si llegas a ser Voluntario ¿En qué establecimiento de Salud te gustaría apoyar? __________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

15. Si llegas hacer voluntario ¿con qué tiempo dispones? (marca y coloca tus horas)

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado DomingoMañanaTardeNoche

____________________________Firma

Ficha de inscripciónPROGRAMA DE ACOMPAÑAMIENTO PARA PERSONAS VIVIENDO CON VIH Y SIDA

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Anexo 3

Formatos de programación

del taller de formación para

voluntarios acompañantes

COMPONENTE 2: Capacitación


PROYECTO




RESPONSABLES


Psc. Desiree Salazar RamírezSr. Genaro Portal Ingaruca

Sr. Juan Vega Enriquez

LIMA – PERÚ2005

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Responsabilidades y Actividades

● Dar apoyo constante a los voluntarios.● Ser nexo entre los voluntarios y el(la) coordinador(a).

Evaluación de la intervención

La coordinadora(a), conjuntamente con el equipo multidisciplinario, el monitor(a) y los voluntarios, realizaránla evaluación, la misma que se realizará a través de los formatos de reportes: hojas de programación, hojade reporte diario, el número de visitas, las reuniones de contención emocional y de coordinación delprograma; que son informes que los voluntarios entregan al monitor, quién a su vez reportará los avancesa la coordinación. La evaluación del programa será a través de las instancias correspondientes en cadaDISA, DIRESA, Hospital o establecimiento de salud de la zona.

09:00 - 09:20 Inscripción de participantes Monitor(a)

09:20 - 09:40 Ceremonia de Inauguración:BienvenidaPresentación del equipo Coordinador(a)

09:40 - 10:10 Evaluación Pre-Test Facilitador(a)

10:10 - 10:40 Dinámica de presentación Facilitador(a)

10:40 - 11:00 Compromisos del grupo Facilitador(a)

11.00 - 11:10 Break

11:10 - 11:30 Presentación del Programa deFormación de Voluntarios Coordinador(a)

11.30 - 13.30 Epidemiología de las Médico ENS-ITS/VIH/SIDA

Taller de formaciónpara voluntarios

PROGRAMA DE ACOMPAÑAMIENTO Y CUIDADOS DOMICILIARIOS PARAPERSONAS VIVIENDO CON VIH Ó SIDA

Programa: Día 1

58


ITS/VIH/SIDASituación del VIH/SIDA en elPerú y el mundo.Factores de comportamiento enVIH/SIDA

13:30 - 14:30 Almuerzo

14:30 - 15.30 Dinámica: Cadena de Transmisión Facilitador(a)

15:30 - 17: 30 Historia Natural del VIH/SIDA Médico ENS-ITS/VIH/SIDAInfecciones Oportunistas

17:30 - 17.45 Evaluación del día Facilitador(a)

09:00 - 09:30 Dinámica participativa: TARGA Facilitador(a)

09:30 - 10:45 TARGAAdherenciaManejo de medicamentos Médico ENS-ITS/VIH/SIDA

10:45 - 11:00 Break

11:00 - 13:00 Cuidados Domiciliarios Enfermera(o)

13 :00 - 14:00 Almuerzo



Programa: Día 2

59


14:00 - 15:30 Soporte Nutricional NutricionistaAlimentación en periodoasintomático y sintomático

15:30 - 16:15 Taller de sexo protegido(complemento) Facilitador(a)

16:15 - 17:15 Salud Sexual y Reproductiva en PVVSComportamientos Asertivos paraa prevención de ITS/VIH/SIDA Psicóloga(o)

17:15 - 17:45 Evaluación del día Facilitador(a)

09:00 - 11:00 Manejo del Estrés Asistencial Laboral Psicólogo(a)

11:00 - 11:15 Break

11:15 - 12:00 Escuchar Empático Psicólogo(a)

12.00 - 13:00 Derechos Humanos de las PVVS Abogado(a)



Programa: Día 3

60


13: 00 - 13:30 PVVS, actores en la lucha contrael VIH/SIDA Facilitador(a)

13.30 - 14:30 Almuerzo

14:30 - 16:00 Estigma y Discriminación Psicólogo(a)

16:00 - 16:15 Break

16:15 - 17:30 El impacto del diagnóstico VIH: Psicólogo(a)Reacciones emocionales


09:00 - 09:30 Dinámica de sensibilización Facilitador(a)

09:30 - 10:00 Testimonio de un voluntario Voluntario(a)Acompañante

10:00 - 11:00 Perfil del Voluntario Coordinador(a)Rol y funciones del voluntario

11:00 - 11:15 Break



Programa: Día 4

61


11: 15 - 13:00 Pérdida y Duelo Psicólogo(a)

13:00 - 14:00 Almuerzo

14:00 - 15:45 Técnicas de abordaje en diversos Psicólogo(a)estadios de la infección por VIH


16:00 - 16:45 Evaluación Post - Test Facilitador(a)

16:45 - 17:00 Evaluación de calidad Facilitador(a)

17:00 - 17:30 Ceremonia de clausura Coordinador(a)

Evaluación Pre/Post Test

Nombre y Apellidos: _______________________________________________________________________Lugar: ________________________________________________ Fecha: ____________________________

1. Marca con una X los grupos de mayor riesgo de adquirir el VIH en el Perú:

( ) a. Policías

( ) b. Amas de casa

( ) c. Hombres que tienen sexo con otros hombres

( ) e. Adolescentes

( ) f. Trabajadores Sexuales

( ) g. Personas en prisión

( ) h. Todas las anteriores

2. Marca con una X las dos formas de prácticas de SEXO MÁS SEGURO que previenen adquirir el VIH.

( ) a. Sexo Vaginal

( ) b. Masturbación

( ) c. Pastilla anticonceptiva

( ) e. Sexo con condón

3. El VIH se transmite por (marca con una X las opciones correctas):

( ) a. Picadura de Insectos

( ) b. Beso en la mejilla

( ) c. Relación sexual sin condón

( ) d. Compartir utensilios y vajilla

( ) e. De madre con VIH a su bebe durante la gestación

( ) f. Usar servicios higiénicos

( ) g. Usar Jeringas con sangre contaminada

62


4. Señala si es verdadero (V) ó falso (F) las acciones enunciadas para atender a una persona que vive con VIH ó SIDA

que tiene fiebre muy alta:

a. Dándole una pastilla para la fiebre V ( ) F ( )

b. Inyectándole un antibiótico V ( ) F ( )

c. Refrescándolo con agua tibia V ( ) F ( )

d. Llevándolo al Centro de Salud V ( ) F ( )

e. Bañándolo con hielo V ( ) F ( )

g. Refrescándolo con vinagre bullí V ( ) F ( )

5. Marque si los enunciados acerca de los cuidados a una persona que vive con VIH en su domicilio, son

verdaderos (V) o falsos (F) :

a. La Habitación debe permanecer cerrada y con las luces encendidas por la noche ( V ) ( F )

b. Caminar por toda la casa con los guantes para evitar la contaminación ( V ) ( F )

c. El cambio de posición debe hacerse cada cuatro horas o cuando se lo soliciten ( V ) ( F )

d. En caso de fiebre dar de beber mas agua o suero oral ( V ) ( F )

6. Marca con X la respuesta correcta. Tener una enfermedad oportunista significa:

( ) a. Que tiene la oportunidad de enfermarse del estómago

( ) b. El organismo esta debilitado y es vulnerable a múltiples enfermedades

( ) c. Significa tener VIH

( ) d. Todas las anteriores

7. Marca con X las enfermedades oportunistas comunes en las personas que viven con SIDA:

( ) a. Neumonía ( ) c. Infección Urinaria ( ) e. Tuberculosis

( ) b. Gripe ( ) d. Candidiasis

8. ¿Es lo mismo tener VIH que tener SIDA:

Si ( )

No ( )

¿Por qué? ______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

9. La sexualidad significa:

( ) a. Tiene que ver con los genitales: pene-vagina

( ) b. Tener solo relaciones sexuales con tu pareja

( ) c. Es un proceso que empieza con el nacimiento y termina con la muerte, involucra sentimientos, emociones,

pensamientos, comportamientos

( ) d. Es la reproducción de hijos para mantener la especie

10. TARGA significa:

( ) a. Tratamiento Antiestrés de Gran Amplitud

( ) b. Trastorno Asociado al Genoma Afásico

( ) c. Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad

( ) d. Terapia Antiviral para Gente Afectada

11. Acerca de los beneficios de los antiretrovirales en el organismo de las PVVS, marca si es son verdaderos (V) o

falsos (F):

63


a. Reduce la multiplicación del VIH en el organismo V ( ) F ( )

b. Aumenta las defensas del cuerpo V ( ) F ( )

c. Mejora la calidad de vida V ( ) F ( )

12. ¿Pueden comer ceviche las personas que viven con VIH ó SIDA?

Si ( )

No ( )

¿Por qué? ______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

13. Marca con una X cuales son los Derechos que protegen a las personas que viven con

VIH ó SIDA, según Ley 26626 y su modificatoria la Ley 28243:

( ) a. A no ser discriminado en el trabajo

( ) b. A que su diagnóstico no sea revelado sin su consentimiento

( ) c. El Estado le garantiza su tratamiento integral y gratuito

( ) d. Ninguna de las anteriores

14. Marca si es verdadero (V) ó falso (F)

a. La muerte es un proceso natural en el que todas las personas debemos estar preparadas V ( ) F ( )

b. La muerte es un castigo para las personas que tienen VIH òSIDA V ( ) F ( )

c. VIH/SIDA es sinónimo de muerte V ( ) F ( )

15. ADHERENCIA significa (marca con X la/las respuesta(s) correcta(s):

( ) a. Tomar sus medicamentos

( ) b. Cambiar las conductas de riesgo

( ) c. Aceptar concientemente el suministro de medicamentos y tener conductas

adecuadas que favorezcan el tratamiento

( ) d. Inscribirse en el registro TARGA del Ministerio de Salud

16. En relación a los que podemos hacer para evitar el Estigma y la Discriminación, marca si son correctas (C) ó

incorrectas (I) las siguientes acciones:

a. Organizando campañas informativas C ( ) I ( )

b. Informándonos más acerca del VIH ó SIDA C ( ) I ( )

c. Colaborando con las agrupaciones de PVVS C ( ) I ( )

d. Creando escuelas para niños con VIH ó SIDA C ( ) I ( )

17. Marca con una X los procesos emocionales por los que atraviesa una persona, para llegar a la aceptación de su

diagnóstico de VIH positivo:

Crisis Inicial ( ) Negación ( ) Negociación ( ) Depresión ( ) Aceptación ( )

18. Marca con una X las consecuencias negativas que puede ocasionar el estrés:

( ) a. Daño psicológico ó físico en el voluntario

( ) b. Mala atención a la PVVS

( ) c. Hacer quedar mal a la institución que representa

( ) d. Ninguna de las anteriores

19. Práctica Sexual de Alto Riesgo es: (marque con una X):

( ) a. Penetración anal sin condón

( ) b. Masturbación mutua

( ) c. Penetración pene - vagina sin condón

( ) d. Sexo oral con condón64


Bibliografía

1. Diario Médico.com Martes 04/4/00. Dr. Daniel Aparicio

2. Drogas-Opiniones-Reducción de daños Linas Ben y Vila

3. Recomendaciones GESIDA/SEFH/PNP para mejorar la adherencia - Dr Ismael Escobar - Hospital

Universitario 12 de Octubre Andalucía.

4. Cuidados Paliativos - Atención Domiciliaria

[email protected]

5. Inventario de Ajuste de la Personalidad. Hugh M. Bell. Universidad de Stanford. California. Evaluación

de Adaptación de la Personalidad por Reynaldo Alarcón 1962.

6. Inventario de Intereses Profesionales y Vocacionales. Hereford.

7. Escala de Relacion Madre Niño, Fitz - Simons, adaptación a la ERMN de Robert M. Roth, Ph. D, revisión

de la Escala de Relación con el Paciente.

8. Inventario Burnout de Maslach, Síndrome de Quemado por Estrés Laboral Asistencial, C Maslach y S.E.

Jackson. Adaptación: N. Seisdedos 1981, Departamento de I+D de TEA Ediciones S.A. Madrid.

Procedencia: Consulting Psychologists Press Inc, Palo Alto, California USA, publicaciones de Psicología

Aplicada Serie Menor Nª 211, TEA Ediciones, Madrid 1997.

65




PROYECTO

Fortalecimiento de la Prevención y Control del VIH/SIDA en el Perú

OBJETIVO 4Garantizar la atención integral y de calidad a las personas viviendo con VIH/SIDA

ACTIVIDAD 3Programa de voluntarios en acompañamiento y cuidados domiciliarios a personas viviendo con VIH/SIDA

Documents

Cuidados domiciliarios - portalsida.orgportalsida.org/repos/Modulo de capacitacion para voluntarios.pdf · Garantizar la atención integral y de calidad a las personas viviendo con