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DATOS GENERALES 1.- NOMBRE BALDERAS MARTÍNEZ MARIO MANUEL ANTONIO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) 2.- SEXO MASCULINO ( X ) FEMENINO ( ) 3.- ESTADO CIVIL: SOLTERO ( ) CASADO ( X ) OTRO ESPECIFICAR  .  FIRMA DEL PROFESOR FOTOGRAFIA 4. - FECA DE NACIMIEN TO 21 D! "! #$%&# 1'4  DÍA MES AO *.- REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBU+ENTES BAMM41221M* ,.- LUGAR DE NACIMI ENTO C# / G0 0 M56!"  CIUDAD ENTIDAD FEDERATIV A PAÍS 7.- DOMICILIO ACTUAL: CALLE + N8MERO: COLONIA + CIUDAD: DELEGACI9N: MUNICIPIO: ENTIDAD FEDERATIV A: C9DIGO POSTAL: TELFONOS: CELULAR: E-MAIL: UNIVERSIDAD PATRIA CAMPUS SAN MIGUEL DE ALLENDE

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DATOS GENERALES

1.- NOMBRE BALDERAS MARTÍNEZ MARIO MANUEL ANTONIO

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

2.- SEXO MASCULINO ( X ) FEMENINO ( )

3.- ESTADO CIVIL: SOLTERO ( ) CASADO ( X ) OTRO

ESPECIFICAR 

 .

  FIRMA DEL PROFESOR 

FOTOGRAFIA

4.- FECA DE NACIMIENTO 21 D!"!#$%&# 1'4

  DÍA MES AO

*.- REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBU+ENTES BAMM41221M*

,.- LUGAR DE NACIMIENTO C#/ G00 M56!"

  CIUDAD ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS7.- DOMICILIO ACTUAL:

CALLE + N8MERO:

COLONIA + CIUDAD:

DELEGACI9N:

MUNICIPIO:

ENTIDAD FEDERATIVA: C9DIGO POSTAL:

TELFONOS: CELULAR:

E-MAIL:

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ANTECEDENTES ACADEMICOS

L

ICENCIATUR A

S

INSTITUCI9NNOMBRE DE

LOS ESTUDIOSPERIODOS

TITULO N. CEDULAPROFESIONALSI NO

DE:

A:

DE:

A:

DE:

A:

P

OSGR ADOS

INSTITUCI9NNOMBRE DE

LOS ESTUDIOSPERIODOS

TITULOSI NO

DE:

A:

DE:

A:

DE:

A:

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OTROSINSTITUCI9N

ESPESIFI;UE ELTIPO + EL NOMBREDE LOS ESTUDIOS

PERIODOSTITULO

POSGR ADOS

SI NODE:

A:

DE:

A:

DE:

A:

CURSOS +<OSEMINARIOSRECIBIDOS

INSTITUCI9NNOMBRE DELOS CURSOS

PERIODODURACI9NEN ORAS

DE:

A:

DE:

A:

DE:

A:

CURSOS CORTOS IMPARTIDOS

INSTITUCI9N NOMBRE DE LOS ESTUDIOS PERIODO DURACI9N EN

DE:

A:DE:

A:DE:

A:

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INSTITUCI9N

NOMBRE DE LOSESTUDIOS

ESPECIALIZADOS

PERIODODURACI9N

EN

 NOMBRE:

UBICACIÓN:

DE:

A:

 NOMBRE:

UBICACIÓN:

DE:

A:

 NOMBRE:

UBICACIÓN:

DE:

A:

ASESORÍA DE TESIS

INSTITUCI9N

CARRERA O

POSGRADO PERIODO N. TESISDE:

A:DE:

A:DE:

A:

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PARTICIPACI9N EN =URADO DE EXAMENES PROFESIONALES

INSTITUCI9NCARRERA OPOSGRADO

PERIODO N. EXAMEN

DE:

A:DE:

A:DE:

A:

EXPERIENCIA PROFESIONAL (EMPIECE POR LAS RECIENTES)

INSTITUCI9NPUESTO + FUNCIONES

DESEMPEADASPERIODOS

DE:

A:DE:

A:

DE:

A:

IDIOMA ABLA LEE ESCRIBE

INGLÉSMB B R MB B R MB B R

MB B R MB B R MB B R

MB B R MB B R MB B R

MB= MUY BIEN, B>BIEN, R =REGULAR 

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TRABA=OS PUBLICADOS

NOMBRE DEL TRABA=O PUBLICADO POR FECA

EXPERIENCIA DOCENTE (EMPIECE POR LAS M?S RECIENTES)

PERIODOS(MES + AO) INSTITUCI9N ASIGNATURAS IMPARTIDAS

DE:

A:DE:

A:

DE:

A:

T@ !&$"! @#%# !& &#@@ " 0 &##"! "!.

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