De los trasplantes a las De los trasplantes a las células madre.células madre.

María José Belchí Rubio.María José Belchí Rubio. Celia Pastor Ruiz.Celia Pastor Ruiz. María José Llamas Moreno.María José Llamas Moreno. María del Carmen Pérez González.María del Carmen Pérez González. Victoria Ruiz Mellado.Victoria Ruiz Mellado. Mª Dolores Pascual Manuel.Mª Dolores Pascual Manuel.

ÍNDICE

• Portada y componentes. Pág.1.• Índice. Pág.2.• Trasplantes. Pág.3-8.• Reproducción humana. Pág.9-17.• Células madre. Pág.18-28.• Bibliografía. Pág.29.

TRASPLANTESTRASPLANTES

¿Qué es un trasplante?Un trasplante es sustituir un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente.

TRASPLANTES.

Sin la solidaridad de los donantes no hay trasplantes.

PRIMER TRASPLANTE.

• El primer trasplante fue de riñón en el Peter Bent Brigham Hospital en 1951.

Hace casi cien años, se abre la posibilidad técnica y quirúrgica de realizar un trasplante de órganos. Sin embargo, allí comienza un largo y difícil proceso.

Desde la antigüedad el hombre imaginaba la posibilidad de reemplazar un órgano enfermo por otro sano y salvar así la vida de quien padecía una enfermedad terminal.

En otras culturas como la egipcia, la grecolatina, la hindú y la azteca, hay manifestaciones artísticas de cuerpos a los que se les han cambiado partes por las de otros seres.

PRIMEROS TRASPLANTES

Es a partir de la década de los 80.

*Primeros trasplantes:

1954: 1er. Trasplante Renal exitoso entre dos hermanos gemelos en EEUU.

-1963: 1er. Trasplante de Hígado exitoso en EEUU.

- 1967: 1er. Trasplante de Corazón en Sudáfrica.

Ortotópico.Del órgano del paciente y sustitución por el del donante. El órgano ocupa su posición anatómica normal.

Heterotópico.

El órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta el órgano. No ocupa la misma posición.

TIPOS DE TRASPLANTES

Alotrasplante u homotrasplante.Cuando el donante y el receptor son individuos de una misma especie no genéticamente idénticos. Este es el tipo de trasplante más común.

Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante heterólogo.Cuando el donante y el receptor son de especies distintas.

PROBLEMAS DE TRASPLANTES.• Las ventajas de un trasplante pueden ser: la cura de una enfermedad.

• Los inconvenientes: existen problemas con el abastecimiento, podemos encontrar graves problemas de compatibilidad y RECHAZO.

• Para evitar este problema se procede a buscar un donante adecuado, que será aquel cuyos tejidos

sean lo más compatibles posible con los del receptor.

• En segundo lugar, el paciente será tratado de por vida con medicamentos, denominados inmuno

depresores.

LEGISLACION ESPAÑOLA.

• La ley que regula la donación y los trasplantes en España fue escrita en 1979.

• Aunque esta ley haya sido renovada en múltiples ocasiones, el núcleo de su espíritu sigue vigente y contempla como puntos fundamentales:

MUERTE ENCEFALICA.

RESPECTO A LA VOLUNTAD DEL FALLECIDO.

DIAGNOSTICO DE MUERTE.

CARÁCTER ATRIBUISTA.

ANONIMATO.

CRITERIOS MEDICOS PARA LA DISTRUBUCIÓN.

• Este tipo de reproducción se da entre dos individuos de distinto sexo, un hombre y una mujer. La reproducción humana emplea la fecundación interna y su éxito depende de cómo se encuentren las hormonas, el sistema nervioso y el sistema reproductivo. Las gónadas son los órganos sexuales que producen los gametos. Las gónadas masculinas son los testículos, que producen espermatozoides. Las gónadas femeninas son los ovarios, que producen óvulos.

¿QUÉ ES LA FECUNDACIÓN?

• La fecundación es el proceso por el cual el gameto masculino se une con el gameto femenino para crear un nuevo individuo con un genoma derivado de ambos progenitores.

• Objetivos de la fecundación: combinación de genes de los dos progenitores y origen de un nuevo individuo.

• El proceso de fecundación se inicia con el contacto entre los gametos en las trompas de Falopio del aparato femenino. El espermatozoide penetra el ovocito. El proceso finaliza con la fusión de los núcleos celulares del ovocito y del espermatozoide. A partir del momento de la fecundación se define el sexo del embrión, dependiendo si el espermatozoide tiene un cromosoma X o un cromosoma Y. Se necesitan varios espermatozoides para fecundar un ovocito aunque solo entre uno.

¿QUÉ ES EL DESARROLLO EMBRIONARIO?

• El desarrollo del embrión tiene lugar en la pared del útero del aparato femenino. Este proceso dura unos 9 meses.

• Primer mes: al finalizar este periodo el embrión es 100 veces mayor que el ovulo fecundado. Sus intestinos están en formación. Se pueden distinguir, aunque casi nada pequeños brazos y piernas. El corazón en forma de U empieza a latir el embrión mide 5 Mm.´

• Segundo mes: mayor desarrollo de la cabeza y la cadera. El embrión pierde su pequeña cola que pasa a formar el cóccix y por eso ese aspecto de pequeño reptil. Mide 3 cm y adquiere todas las características de un futuro ser humano.

• Tercer mes: el embrión pasa a llamarse feto y mide 9 cm. Se sabe si es niño o niña. Todos los órganos están formados, solo tendrán que perfeccionarse. La placenta funciona perfectamente. Disminuyen los riesgos de aborto.

• Cuarto mes: el feto aun tiene la cabeza enorme y desproporcionada en relación al cuerpo, que mide ya 18 cm. Su corazón late dos veces mas deprisa que el de un adulto.

• Quinto mes: el niño entra en contacto con el mundo, por eso la madre siente sus patadas. Los huesos y las uñas se empiezan a endurecer y su corazón se puede escuchar con un estetoscopio. Reacciona ante ruidos externos muy violentos y también guiña los ojos.

• Sexto mes: el feto mide 30 cm, pesa mas de 1 Kg. y se mueve mucho. El lanugo cae y es sustituido por los cabellos. Su cuerpo esta ahora protegido por el vérnix caseoso.

• Séptimo mes: los centros nerviosos establecen conexiones y se mueve aun mas. Mide 35 cm. Si naciese en este momento tendría buenas posibilidades de vivir, seria un parto prematuro.

• Octavo mes: la grasa relaja la piel que hasta entonces estaba arrugada. El bebe se vuelve rosado y sus formas se redondean. Algunos órganos funcionan en forma definitiva. Mide de 40 a 45 cm y pesa alrededor de 2 Kg.

• Noveno mes: el bebe se prepara para nacer. Gana peso. Su cabeza se desliza y empieza a descender por la cavidad uterina, esperando el momento de salir a la luz.

Las 40 semanas del embarazo se dividen en tres trimestres. El bebé que se está desarrollando recibe el nombre de embrión durante las ocho primeras semanas, después se le denomina feto. Todos sus órganos importantes se desarrollan durante el primer trimestre. En el segundo trimestre, el feto tiene ya una apariencia humana reconocible, y crece con rapidez. El embarazo de la madre es evidente, tanto externa como internamente. En el tercer trimestre, los órganos del feto maduran. La mayoría de los bebés prematuros nacidos al comienzo del tercer trimestre sobreviven.

REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA

• TECNICAS: 1. Inseminación art i f icial: introducción medica

del semen en la vagina de la mujer con el objetivo de conseguir una gestación. El semen puede ser de la pareja o de un donante anónimo. Este proceso consta de 3 fases:

1. Estimulación hormonal del ovario para aumentar el numero de ovocitos maduros.

2. Preparación del semen seleccionando y concentrando los espermatozoides móviles.

3. Inseminación de la mujer, que se realiza en una consulta.

La reproducción asistida es la técnica de tratamiento de la esterilidad o la infertilidad que conlleva una manipulación de los gametos.

2. Fecundación in Vitro: extracción del ovocito femenino para fecundarlo fuera del organismo de la mujer con espermatozoides obtenidos del hombre. Tras la fecundación el embrión se implanta dentro del cuerpo de la mujer. Seis fases:

1. Estimulación del ovario con hormonas. 2. Extracción de ovocitos. 3. Inseminación de los ovocitos. 4. Cultivo in Vitro del embrión unos 3 días. 5. Transferencia embrionaria en el útero o en las trompas. 6. Congelación y descongelación de embriones.

PROBLEMAS• Síndrome de hiperestimulación ovárico: respuesta alta de los ovarios ante la estimulación

hormonal. Los síntomas son la ascitis, el crecimiento ovárico y el dolor abdominal.

• Embarazos múltiples: hay que llevar a cabo controles ecográficos para cancelar el ciclo de reproducción asistida en el caso de que se detecten mas de dos o tres folículos ovulatorios. Un embarazo múltiple tiene muchos riesgos de salud tanto para la madre como para el feto.

• Aborto natural: la mayoría de los abortos ocurren en las primeras semanas de embarazo.

• Embarazo ectópico: cuando el bebe comienza a desarrollarse fuera de la matriz. No es muy probable.

CÉLULAS MADRECÉLULAS MADRE

¿QUÉ SON?• Las células madre son células no especializadas que tienen la capacidad deconvertirse en distintos tipos de células del cuerpo, mediante un procesollamado diferenciación.

¿DÓNDE SE ENCUENTRAN?• Las células madre pueden hallarse en muchos tejidos del cuerpo, como la médulaósea, la grasa, la sangre y otros órganos como el corazón. Pueden encontrarsecélulas madre más inmaduras en el embrión, así como en la sangre del cordónumbilical de un bebé recién nacido.

CARACTERÍSTICAS.

Son capaces de auto replicarse por largos periodos de tiempo, ypermanecer como células no especializadas.

Atraviesan el proceso de DIFERENCIACIÓN por el cual dan lugar acélulas especializadas.

¿Cómo funcionan?

• No está claro cómo funcionan exactamente las células madre. Pueden diferenciarse y convertirse en las células que las rodean, pueden liberar hormonas que ayudan a que el tejido que las rodea funcione de manera más eficiente, o pueden despertar las células madre inactivas en el tejido.

TIPOS.• Las células madre se pueden clasificar de diferentes formas según suorigen y sus características. Sin embargo, normalmente se habla de dostipos diferentes de células madre:

Células madre adultas: son aquellas células madre no diferenciadasque tienen la capacidad de ‘clonarse’ y crear copias de si mismas pararegenerar órganos y tejidos.

Células madre embrionarias: son aquellas células madre que se encuentran en el embrión, cuando éste aún no está completamente formado.

• Además, según la capacidad de regeneración de las células podemosdistinguir cuatro tipos diferentes de células madre:

Célula madre totipotente: es aquella célula madre que puede crecer yformar un organismo completo.

Célula madre pluripotente: es aquella célula madre que no puedeformar un organismo completo, pero puede formar cualquier otro tipo de célula.

Células madre multipotentes: son aquellas células madre que sólopueden generar células de su propia capa o linaje embrionario de origen.

Células madre unipotentes: Son aquellas que pueden formarúnicamente un tipo de célula particular

DIFERENCIACIÓN O TRASFORMACIÓN CELULAR

• La diferenciación celular es el proceso, en virtud del cual, las célulassufren modificaciones citológicas dando lugar a una forma y una funcióndeterminada durante el desarrollo embrionario o la vida de un organismopluricelular, especializándose en un tipo celular.

¿QUÉ ES LA MEDICINA REGENERATIVA?

Los tejidos del cuerpo a lo largo de la vida sufren un desgaste, del quese defienden desarrollando la capacidad de autorenovar esos tejidos.

El avance de la medicina ha desarrollado técnicas que consiguen reparar los tejidos: son los trasplantes. Sin embargo hay inconvenientes: la escasez de donantes, la posibilidad real del rechazo del órgano trasplanto.

La medicina regenerativa se propone reparar los tejidos dañados utilizando mecanismos similares a los que de forma natural usa elorganismo para la renovación de las poblaciones celulares que van envejeciendo y que deben ser sustituidas por otras que suplen su función.

CLONACIÓN

• Proceso mediante el cual se obtiene una copia idéntica desde el punto devista genético de cualquier entidad viva.

Obtener clones de plantas es relativamente sencillo, mientras que clonar animales tiene una dificultad mayor.

En las personas, las posibles aplicaciones de la clonación giran en torno a la llamada clonación terapéutica.

• Se utilizan dos métodos para obtener animales clónicos:

Transferencia nuclear.

Fusión nuclear.

• Las etapas que se siguen son:

1. Extracción de células somáticas del individuo que se desea clonar.2. Estas células se cultivan en el laboratorio en el medio adecuado que logradetener su ciclo celular en la fase G1.3. Obtención de un óvulo de una hembra de esa especie.4. Extracción del núcleo del óvulo.5. Fusión de las células somáticas y los óvulos sin núcleo.6. Estimulación de la división de estas células para originar embriones.7. Trasplante de los embriones jóvenes a hembras receptoras.8. Si alguno de estos embriones se desarrolla con normalidad se habráobtenido un clon.

APLICACIONES DE LA CLONACIÓN

Agricultura y ganadería.

Investigación.

Ecología.

Medicina.

• Las investigaciones de la creación, uso y destrucción de las células madre embrionarias han llevado a un debate ético a la población:

La oposición a las investigaciones dice que esta práctica puedellevar a la clonación y fundamentalmente a la desvalorizaciónde la vida humana.

Las investigaciones médicas opinan que es necesario procedercon las investigaciones de las células madre embrionariasporque las tecnologías resultantes podrían tener un granpotencial médico, y que el exceso embrionario creado por lafertilización in vitro puede ser donado para las investigaciones.

DEBATE ÉTICO

BIBLIOGRAFÍA.• http://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n

• http://es.wikipedia.org/wiki/Trasplante

• http://www.erroreshistoricos.com/curiosidades-historicas/la-primera-vez-en-la-historia/1326-los-primeros-trasplantes-de-la-historia.html

• http://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3n

• http://es.wikipedia.org/wiki/Reproducci%C3%B3n_asistida

• http://www.embrios.org/celulasmadre/definicion_celula_madre.htm

• http://espanol.pregnancy-info.net/tipos_de_celulas_madre.html

• http://www.bionetonline.org/castellano/content/sc_cont1.htm