Franco Basaglia: "Debajo de toda enfermedad psíquica hay un conflicto social"

«Bajo toda enfermedad psíquica hay un conflicto social.» Esta aseveración resume el pensamientode Franco Basaglia, considerado uno de los fundadores de la denominada antipsiquiatría, que dirigióayer en Madrid un vivo debate, en la sede del Hospital de la Cruz Roja. Basaglia criticó fuertementelas prácticas psiquiátricas, la organización hospitalaria, en general, y al propio Laing, que, según él,no ha llegado a la conclusión final de sus especulaciones.«El biologismo está en descenso -dijo Basaglia-. Después vino el psicoanálisis... Y éste está siendosustituido por el conductismo, que, al explicar el aprendizaje de los niños, por ejemplo, como unsistema de premios y castigos, muestra cómo la ciencia es un sistema de control social.» ParaBasaglia, la ciencia es empleada por la ideología dominante. Lo que sucede es que su modo deejercerse cambia con las circunstancias. «Se advierten claramente tres etapas en la psiquiatríamoderna -prosigue Basaglia- En el siglo XIX, bajo la influencia de la incipiente revolución científica,se produce la psiquiatría de los electro-shocks; después, con el desarrollo de los fascismos, laviolencia se acentúa: entonces tiene lugar la psiquiatría de los shock con insulina, las lobotomías ...; en el actual momento, más democrático, el poder se difumina; es el momento de los barbitúricosy la psicoterapia... Todo el mundo quiere tomar barbitúricos y hacer psicoterapia... »Para el antipsiquiatra italiano, «bajo toda enfermedad o trastorno psíquico hay un problema social».El problema psiquiátrico es, por tanto, más que psiquiátrico: afecta a la medicina general, a lasociedad entera: «En Chile, durante el Gobierno de la Unidad Popular, por ejemplo -continúa-,disminuyó el alcoholismo. ¿Por qué? ¿Es que había mejores técnicas psiquiátricas? No; es queestaba cambiando el contexto social ... »

Cambiar los hospitalesEl mundo hospitalario expresa -según dijo Basaglia- las profundas contradicciones sociales. «Elproblema es: ¿cómo dar a conocer que el hospital general es una mierda y no sólo el sanatoriosiquiátrico? Lo de los sanatorios psiquiátricos ya está muy dicho. ¿Cómo cambiar los hospitales?Existen muchas contradicciones... Las enfermeras, por ejemplo, que son el anillo de unión entreenfermos y médicos, aun perteneciendo a las clases populares, son uno de los elementos másreaccionarios ante el cambio ... »El cambio, para el psiquiatra italiano, es definitivamente social, y en eso se enfrenta con otrasposturas antipsiquiátricas: «La relación médico-paciente mejora con la toma de conciencia por partedel médico de su carácter de oprimido y opresor... El planteamiento de la antipsiquiatría es absurdo.La alternativa no es eliminar o cambiar esas personas de las instituciones hospitalarias, sinofomentar y asumir las contradicciones. »Refiriéndose en concreto a Laing, el psiquiatra británico que sustituyó los manicomios porcomunidades de apoyo y terapia, afirma que «Laing abandonó la psiquiatría institucional para ir acrear nuevas instituciones. La situación en el Reino Unido explica la aparición de una antipsiquiatríafrente a la medicina socializada también represiva. El término antipsiquiatría no tiene sentido...Laing está en camino de convertir su actividad en algo intelectualista ... El, en su crítica a lasinstituciones psiquiátricas, no se pregunta cómo y por qué sucede lo que sucede en losmanicomios.»La crítica a la psiquiatría tradicional, según él, debe extenderse a todos los mecanismos sociales,incluso a los nuevos entes que surgen con la revolución: «Cuando el poder revolucionario toma elpoder -afirma Basaglia- existe el riesgo de que la psiquiatría siga controlada. En la Unión Soviética,por ejemplo, ha surgido tras la revolución una burocracia desconectada de las verdaderasnecesidades populares... y esa burocracia también maneja a los psiquiatras. »

Revolución de la locuraLa postura antipsiquiátrica, aun adquiriendo matices diversos, tiene un núcleo común: el rechazode la terapéutica del loco tal como ha venido empleándose.Hay en todos los fundadores del movimiento una postura enfrentada con el contexto social:«Cortarles la cabeza a los psiquiatras. Eliminar a la familia. Aprender a vivir una sexualidad orgásmicay no sólo procreativa. No dejarse esclavizar por los horarios del patrón. Y, sobre todo, favorecer eldesarrollo en cada uno de nosotros del benéfico germen de la locura. Esta es la verdaderarevolución.» Así se expresaba recientemente en una entrevista con Josep Sarret, publicada en unapublicación española, El Viejo Topo, otro de los fundadores. en la década de los sesenta, de lallamada antipsiquiatría: David Cooper.Cooper, convencido de que «el verdadero orgasmo es lo revolucionario» y de que sólo la sexualidady la locura pueden destruir la sociedad represiva. decidió, con Laing, suprimir psicofármacos.electroshocks. camisas de fuerza para los enfermos, etcétera, en el pabellón veintiuno del hospitalpsiquiátrico de Londres. Según él, habría que pasar de la antipsiquiatría a la no psiquiatría...«Llevo toda una vida combatiendo contra el sentimiento de culpabilidad. Debe convencerse a lasgentes para que acepten su propia locura sin temor. Hay que recuperar a la locura como unapropiedad social común..., sobre todo mandando al carajo a los expertos, cortando la cabeza a lospsiquiatras. »

Locos a la calleGiovanni Jervis, otro líder del movimiento antipsiquiátrico mundial, sacó a los enfermos del hospitalpsiquiátrico, integrándoles con los obreros y campesinos de Reggio Emilia (Italia), «proporcionandoa las gentes para tratarles tan sólo una información mínima, para que fueran capaces decomprender los mecanismos de la locura, y una auténtica educación política, nada más», segúnCooper.Según Giovanni, Jervis, debe abrirse un discurso crítico más concreto sobre la psiquiatría en suconjunto, sobre su historia, sus métodos de cura, el psicoanálisis, sobre conceptos comonormalidad, psicosis, neurosis, delirio, pero, por encima de todo, sobre el modo real decomportamiento de los psiquiatras en su actividad profesional y sobre las teorías que elaboran apartir de esta actividad.La contestación en profundidad de la actividad psiquiátrica tal como suele ser ejercida, de la que noescapa el psicoanálisis institucionalizado y la defensa del profundo mensaje de la locura, son algunasde las características de la antipsiquiatría.

Autor: Alfonso García Pérez

Extraído de http://elpais.com/diario/1978/02/05/sociedad/255481207_850215.html el 25 deEnero de 2016