DECLARACION JURADA

Yo, ……………………………………………………………………………………………….

con DNI No…………………..., domiciliado en………………………………………………

………………………………………………………., declaro bajo juramento, que estoy

Solicitando……………………………………………para el predio ubicado en…………. …………………………………………………………………………………………………..,

dejando constancia mediante el presente documento que el suministro que me otorgo

Electrosur, será utilizado para el servicio doméstico, exclusivamente, es decir, no utilizare

energía para extracción de agua subterránea.

En caso que dicho suministro de energía que estoy solicitando utilice para otros fines

distintos a los enunciados en el párrafo anterior, autorizo a Electrosur para que

inmediatamente realice el corte del suministro eléctrico sin ninguna autorización judicial,

policial o de otra índole.

Tacna,……………………………………

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