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    Demencias que no son

    AlzheimerDemencias de rápida

    progresiónDra. Elizabeth A. Bacile

    BacileDirectora Instituto Neurociencias

    Córdoba

    CLIMENRESeptiembre 2009

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    DemenciaFrontotemporal

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    DEMENCIA FRONTOTEMPORAL

    ESTE TERMINO SE APLICA A UN GRUPO DEENTIDADES CLINICAS CON RECONOCIDOSCAMBIOS ANATOPATOLOGICOS HETEROGENEOSQUE CONSTITUYEN UN 5 A 10 % DE LOS CASOS DEDEMENCIA, ESTA SUPERPOSICION HA DADOLUGAR AL COMPLEJO DE PICK

    EL CONSENSO INTERNACIONAL OPTO PORRECONOCER TRES SINDORMES CLINICOS:(CRITERIOS DE NEARY) 1 !

    "ARIANTE COMPORTAMENTAL DE LA DFTAFASIA PROGRESI"A NO FLUENTE (PNFA)AFASIA PROGRESI"A FLUENTE O DEMENCIA

    SEMANTICA(SD)

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    "ARIANTE COMPORTAMENTALHALLA#GOS CLINICOS

    COMIEN#O INSIDIOSO GRADUALTEMPRANO COMPROMISO DE LACONDUCTA SOCIALTEMPRANO COMPROMISO DE LACONDUCTA PERSONAL

    TEMPRANO COMPROMISO DE LAFLE$IBILIDAD COGNITI"ATEMPRANO OBNUBILACION DE LASEMOCIONES

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    LOS SINTOMAS PROGRESI"OS SONDECLINACION DE LA HIGIENE PERSONAL,INFLE$IBIDAD, DISTRACCION, IMPRESICION,HIPERFAGIA, PERSE"ERACION,ALTERACIONES DEL LENGUAJE:ESTEREOTIPIA, ECOLALIA, PERSE"ERACIONY MUTISMO

    SUSTRATO NEURORRADIOLOGICO:ANORMALIDADES EN EL LOBULO FRONTAL YTEMPORAL ANTERIOR DOMINANTE

    "ARIANTECOMPORTAMENTAL

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    AFASIA PROGRESI"A NOFLUENTE (PNFA))

    INSIDIOSO COMIEN#O Y PROGRESION GRADUALFALTA DE LENGUAJE ESPONTANEO FLUIDO,PARAFASIAS, PAROMIAS, ANOMIASAPRA$IA ORAL, COMPROMISO EN LAREPETICION, ALE$IA, AGRAFIA,RELATI"A PRESER"ACION DELCOMPORTAMIENTO SOCIALSUSTRATO NEURORRADIOLOGICO:ANORMALIDADES ASIMETRICAS EN HEMISFERIODOMINANTE

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    INSIDIOSO COMIEN#O Y PROGRESIONGRADUAL

    TRASTORNOS DEL LENGUAJE INSIDIOSO,FLUIDO, "ERBORRAGICO, CON PERDIDA DEPALABRAS, PROBLEMAS PARA NOMBRAR YCOMPRENDER, PARAFASIAS SEMANTICAS,LENGUAJE COMPRIMIDO Y JERGAFASIAS &ANORMALIDADES NEURORRADIOLOGICASAFECTAN EL LOBULO TEMPORALANTERIOR DOMINANTE

    AFASIA FLUENTE PROGRESI"A(DS)

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    AVANZO GRACIAS A LAS TECNICASINMUNOHISTOQUIMICAS, SE

    OBSERVAN:GRADOS DE ATROFIA FRONTAL Y

    TEMPORAL

    GENERALMENTE ASIMETRICA Y AVECES EXTENDIDA AL LOBULOPARIETAL

    NEUROPATOLOGIA

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    PERDIDA NEURONAL"ACUOLI#ACIONLA INMUNOHISTOQUIMICA CONSIDERAALTERACIONES DE LA TAU Y DEUBIQUITINAINCLUSIONES INTRANUCLEARESRELACIONADAS A MUTACION DEL GEN DELA PROGLOBULINA (INCLUSIONES DE TARDNA ' BINDING PROTEIN O TDP &COMPONENTE)

    MICROSCOPIA

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    0% DE LOS PACIENTES TIENEHISTORIA FAMILIAR, MAS UNPATRON DE HERENCIA AUTOSOMICA

    DOMINANTE &DOS GENES IN"OLUCRADOS: EN ELCROMOSOMA 1*, Y

    GENETICA

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    C+ -./. . 2 3.-4 6 4 + 7. 894 6 4; -

    Enfer e!"! T"#$"%&"T'$( D' %r'*#+' n

    E2/9 DLFT2 9

    R C?+ + - 89 P. > C?+ + - 2 6.< =.8 +9- 89+ 7.< 8924 8

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    C+ -./. . 2 3.-4 6 4 + 7. 894 6 4; -

    Enfer e!"! T"#$"%&"

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    De en+'" +(n $re!( 'n'(!e (3'--(

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    DemenciaVascular

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    LA ACEPTACION DE LA DEMENCIA"ASCULAR IMPLICA, LA PRESENCIADEL SINDROME DEMENCIALACOMPA ADO DE E"IDENCIACLINICA, NEUROLOGICA,NEURORRADIOLOGICA DE LESIONESCEREBRO"ASCULARES YCONECTADOS A LA DEMENCIA

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    ES COMPLIACADO ANALI#AR LOS DATOSESTADISTICOS YA QUE:

    UN A 1% DE LOS PACIENTES CON DEMENCIATIENEN PATOLOGIA "ASCULAR

    MENOS DE UN TERCIO DEL GRUPO ANTERIOR,PRESENTAN UNA DEMENCIA "ASCULAR PURA, YA

    QUE EL RESTO PERTENECE A LA DEMENCIA DEAL#HEIMER CON PATOLOGIA "ASCULAR CO&MORBIDAEN UN GRUPO RECIENTE DE 1*5 AUTOPSIAS CON

    DIAGNOSTICO CLINICO DE DEMENCIA "ASCULAR,SOLO SE ENCONTRO QUE EL !% TENIA HALLA#GOSPATOGNOMONICOS DE DEMENCIA "ASCULAR PURA,EL REMANENTE * % ERAN MI$TOS (EA LESIONES"ASCULARES)

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    LA RELACION CON STROKE REFLEJA ALSINDROME DEMENCIA "ASCULAR,PORQUE:DEL 1,5 MILLONES DE PERSONAS QUESUFREN STROKE POR A O EN EEUU, * A 0

    % ESTAN DEMENCIADOS LUEGO DELPRIMER STROKELA POSIBILIDAD DE DEMENCIA SEINCREMENTA A 5 % POR A OY ESTO NO AUMENTA LOS CASOS DEDEMENCIA "ASCULAR QUE SON MUCHOMENORES

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    SE SUBESTIMA LA PRE"ALENCIA DELCOMPROMISO COGNTI"O RELACIONADOCON LA ENFERMEDAD "ASCULAR Y LASSECUELAS DEL STROKE, EN ELDESARROLLO DE DEMENCIAUN NUE"O TERMINO (UTILI#ADO DESDEEL 00!) "ASCULAR COGNITI"EIMPAIRMENT ES UN ESTADIO PRECO# DEAFECCION SUMADO AL CONOCIMIENTO DELOS FACTORES DE RIESGO EN UN HUESPEDSUCEPTIBLE, LO QUE SE CONOCE COMOCEREBRO EN RIESGO BRAIN AT RISK

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    FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO M 8./. +9- N = 8./. +9-

    H.69

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    PATOGENIA DE LA DEMENCIA "ASCULAR PATOGENIA DE LA DEMENCIA "ASCULAR I8924./. . 2 89I8924./. . 2 89

    +9-. 29-+9-. 29-M9 2.-= P

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    I8924./. . 2 89I8924./. . 2 89+9-. 29-+9-. 29- M9 2.-= P

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    EL "OLUMEN QUE OCUPA EL INFARTOCEREBRAL ESTA APARENTEMENTERELACIONADO, CON LA PRODUCCION DE

    DEMENCIA, POR EJEMPLO: CUANDO EL"OL ES DE 100 CC O MAS "IRTUALMENTESE ASOCIA CON DEMENCIA, ENTRE 50 Y 100CC ES MAS DIFICIL EL DESARROLLO DEDEMENCIA, INFARTOS DE 10 Y 50 CC ESRARO EL DESARROLLO DE DEMENCIA

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    LOS MULTIPLES INFARTOS QUECOMPROMETEN LA #ONA MEDIALDEL TALAMO, GYRUS ANGULAR,MESENCEFALO E HIPOCAMPO,GENERALMENTE ESTANRELACIONADOS A DEMENCIA

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    PRESENTACION CLINICA DE LOSPRESENTACION CLINICA DE LOSPROTOTIPOS DE DEMENCIA "ASCULAR PROTOTIPOS DE DEMENCIA "ASCULAR

    I8924.8 8 89 +9-. 29-I8924.8 8 89 +9-. 29- P

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    EN DEMENCIA "ASCULAR TAMBIEN E$ISTENPILARES DIAGNOSTICOS COMO:

    ESTUDIOS GENETICOS

    TECNICAS DE IM GENES CEREBRALESCOMO: TAC RNM, SPECT, PET,ANGIOGRAFIAS, ECODOPPLER, ETC

    BIOMARCADORES EN LCR (NI"ELES DETAU, FOSFO&TAU, BETAMILOIDE), PARADIFERENCIAR ENTRE DEMENCIA EA Y D"

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    EL MAS IMPORTANTE SIGUESIENDO LA PRE"ENCION

    DE LOS STROKES RECURRENTES

    TRATAMIENTOTRATAMIENTO

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    DE ACUERDO CON LOS FACTORES DERIESGO Y FISIOPATOGENIA DEL STROKE SEPROCEDERA A:

    TRATAMIENTO DE TODOS LOS FACTORES DERIESGO Y DE ACUERDO CON LA CAUSAANTICOAGULACION

    ANTIAGREGACION PLAQUETARIA CON UNA ODOS DROGASTROMBOLISIS

    TRATAMIENTOTRATAMIENTO

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    TRATAMIENTOTRATAMIENTO

    E$ISTEN E"IDENCIA DE ESTUDIOSCONTROLADOS CON HIPOTENSORES, SUUSO HA DEMOSTRADO REDUCCION DE LAFRECUENCIA DE DECLINACION COGNITI"AEN HIPERTENSOS

    TAMBIEN LOS HIPOTENSORES COMODIURETICOS, INHIBIDORES DE LA EN#IMACON"ERTIDORA DE ANGIOTENSINA,BLOQUEANTES CALCICOS, Y LASUSPENSION DEL HABITO DE FUMAR,DESCIENDEN EL RIESGO DE STROKE

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    Demencia por

    Cuerpos de Lewy

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    DEMENCIA POR CUERPOS DE LE Y IDEMENCIA POR CUERPOS DE LE Y I

    ES LA SEGUNDA CAUSA MAS COMUN DEDEMENCIA, EN PERSONAS MAYORESLOS CUERPOS DE LE Y SON INCLUSIONES

    NEURONALES, CLASICAMENTEASOCIADOS CON LA ENFERMEDAD DEPARKINSON IDIOPATICALOS ESTUDIOS DE CORRELACIONCLINICO&PATOLOGICA, HANIDENTIFICADO TRES SUBGRUPOSDEPACIENTES EN LOS CUALES LOS CUERPOSDE LE Y, JUEGAN UN ROL EN EL

    DESARROLLO DE LA DEMENCIA

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    DICHOS SUBTIPOS SON:PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON,QUE DESARROLLAN DEMENCIA

    PACIENTES DEMENTES CON UN PATRON DECUERPOS DE LE Y NEOCORTICALES Y CAMBIOSANATOPATOLOGICOS DE EA (CUERPOS DE LE Y"ARIANTE EA O "ARIANTE CUERPOS DE LE Y)FORMA MAS COMUNPACIENTES CON PROGRESI"A DEMENCIA YCUERPOS DE LE Y NEOCORTICALES AISLADOS

    DEMENCIA POR CUERPOS DE LE Y IIDEMENCIA POR CUERPOS DE LE Y II

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    PDLB- .2 2.7< + -

    ADP+ 9- 28T 27+9-

    LBYL9 @ 8.9- .2

    C

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    LA ANATOMIA PATOLOGICA DE LOS CUERPOS DELA ANATOMIA PATOLOGICA DE LOS CUERPOS DELE YLE Y

    EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON,SON INCLUSIONES CELULARESEOSINOFILAS, LOCALI#ADAS EN LA

    NEURONAS COLINERGICAS YMONOAMINERGICAS, DEL LOCUSCERULEUS, SUSTANCIA NEGRA Y

    NUCLEO BASAL DE MEYNERT, DEFACIL "ISUALI#ACION SINNECESIDAD DE TINCIONESESPECIALES

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    LOS CUERPOS DE LE Y NEOCORTICALES,RELACIONADOS FUEREMENTE CONDEMENCIA, SON PEQUE OS, TIENEN UNHALO Y ES DIFICUTOSA SU "ISUALI#ACIONCON TECNICAS CON"ENCIONALES, SUMAYOR COMPONENTE ES MEGA 'SYNUCLEIN, 1 0 AMINOACIDOS SON

    ENCODADOS POR EL GEN DE LA MEGA&SYNUCLEIN (SNCA) LOCALI#ADO EN ELCROMOSOMA

    LA ANATOMIA PATOLOGICA DE LOS CUERPOS DELA ANATOMIA PATOLOGICA DE LOS CUERPOS DELE YLE Y

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    LA FUNCION DE LA MEGA&SYNUCLEINES DESCONOCIDA, USANDOINMUNOHISTOQUIMICA, SEINDENTIIFCAN LOS ANTICUERPOSPARA MEGA&SYNUCLEIN

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    CONSENSO PARA COMPRENDER LA PATOLOGIA DE ESPECTROCONSENSO PARA COMPRENDER LA PATOLOGIA DE ESPECTROCUERPOS DE LE Y ESTADIOS DE BRAAK CUERPOS DE LE Y ESTADIOS DE BRAAK

    005 MODIFICADO POR MCKEITH ET AL005 MODIFICADO POR MCKEITH ET AL

    T'$( !e $"%(-(1&"DLB

    BRAAK 0&II BRAAK III&I" BRAAK "&"I

    Pre!( 'n'( en%r(n+(

    BAJO BAJO BAJO

    L& *'+( ALTO INTERMEDIO BAJO

    Ne(+(r%'+"- !'f# ( ALTO ALTO INTERMEDIO

    PATOLOGIA TIPO ALZHEIMER

    CARACTERISTICAS CLINICAS DE LACARACTERISTICAS CLINICAS DE LA

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    CARACTERISTICAS CLINICAS DE LACARACTERISTICAS CLINICAS DE LADEMENCIA POR CUERPOS DE LE YDEMENCIA POR CUERPOS DE LE Y

    LA PROGESION DE LA DISABILIDAD COGNTI"AAUMENTA DIA A DIACOMBINACION DE COMPROMISO CORTICAL YSUBCORTICAL, EN ESPECIAL EN:

    FUNCION DE ATENCIONFUNCION EJECUTI"AFUNCION "ISUOESPACIAL

    POR ESO EL CURSO CLINICO ESTACARACTERI#ADO POR TRASTONOS COGNTI"OSFLUCTUANTES, ALUCIONACIONES "ISUALES YSINTOMAS PARKINSONIANOS, CON TRASTORNOSPRECOCES EN LA "IGILIA Y SUE O

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    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

    1 & CARACTERISTAS CENTRALES ( ESENCIALPARA EL DIAGNOSTICO DE DBL)

    DEMENCIA DEFINIDA CON DECLINACIONCOGNITI"A SUFICIENTE, COMO PARAINTERFERIR CON LAS A"D, LA MEMORIA NONECESARIAMENTE ESTA COMPROMETIDA SILA ATENCION, FUNCION EJECUTI"A Y LA"ISUOESPACIAL

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    & HALLA#GOS TRONCALES: ( DE ESOSHALLA#GOS SON SUFICIENTES PARA ELDIAGNOSTICO PROBABLE DE DBL)

    HABILIDADES COGNITI"AS FLUCTUANTESCON "ARIACIONES PRONUCIADAS ENATENCION Y ALERTAALUCINACIONES "ISULAES

    RECURRENTES,SINTOMAS Y SIGNOS CLINICOS DEPARKINSONISMO

    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

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    & HALLA#GOS SUGESTI"OS (UNO O MAS DEESTOS HALLA#GOS EN PRESENCIA DE UNOO MAS DE LOS CORE FEATURES SONSUGESTI"OS DE DLB)TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DELSUE O REMSENSIBILIDAD A LA UTILI#ACION DE LOSNEUROLEPTICOS

    BAJO TRASPORTE DE DOPAMINADEMOSTRADO EN LOS GANGLIOS DE LABASE A TRA"ES DE SPECT O PET

    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

    DIAGNOSTICO DE CONSENSO

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    & HALLA#GOS SUPUESTOS (ES COMUN, "ERLOS,

    PERO NO ESPECIFICOS)SINCOPEPERDIDA INE$PLICABLE DE CONCIENCIADISFUNCION AUTONOMICA SE"ERA

    OTRAS MODALIDADES DE ALUCINACIONESILUSIONES SISTEMATI#ADASDEPRESIONRELATI"A PRESER"ACION DE LAS ESTRUCTURASMTL EN RNM O TACREDUCIDA ACTI"IDAD OCCIPITAL EN SPECT O PETDISMINUCION DE ACTI"IDAD SCINTIGRAFIAMIOCARDICAPROMINETE ACTI"IDAD DE ONDAS LENTAS ENEEG, CON RITMOS FISIOLOGICOS TEMPORALES

    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

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    EL DIAGNOSTICO DEFINITI"O SE REALI#ACON MATERIAL DE AUTOPSIA

    ESTADO ACUTAL DE BIOMARCADORES:

    NO HAY MARCADORES BIO GENETICOSFIABLESPRESER"ACION "OLUMETRICA DE LASESTRUCTURAS HIPOCAMPICAS Y LOBULOTEMPORAL MEDIO EN LA RNMTRANSPORTE DE DOPAMINA EN EL SPECTHIPOPERFUSION DEL LOBULO OCCIPITAL

    EN EL SPECT

    DIAGNOSTICO DE CONSENSODIAGNOSTICO DE CONSENSO

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    A"ANCES TERAPEUTICOSA"ANCES TERAPEUTICOS

    NO E$ISTE UN TRATAMIENTO QUEDIFIERA CON EL DE LA EA, SINEMBARGO HAY QUE SER CUIDADOSOCON LOS NEUROLEPTICOS, Y SERECOMIENDA PARA EL CUADROALUCINATORIO LA QUETIAPINA

    EN UN 50% DE CASOS LA L&DOPAMEJORA TRASITORIAMENTE LOSSINTOMAS PARKINSONIANOS &

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    DE TODAS LAS DROGASANTICOLINESTERASAS CONOCIDASLA RI"ASTIGMINA HA MEJORADOLOS SINTOMAS DE ALTERACIONCOGNITI"A MEJOR QUE SUSSEMEJANTES

    NO HAY PARA ESTA PATOLOGIAESTUDIOS CON DROGASCOMPARADOS CON PLACEBOS

    A"ANCES TERAPEUTICOSA"ANCES TERAPEUTICOS

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    DEMENCIAS RAPIDAMENTEDEMENCIAS RAPIDAMENTEPROGRESI"ASPROGRESI"AS

    EL DIAGNOSTICO DE DEMENCIASRAPIDAMENTE PROGRESI"AS YCONDICIONES NEUROLOGICASRELACIONADAS (RPDS), INCLUYE A LASENCEFALOPATIAS AGUDAS Y SUB&AGUDASLAS CUALES PROGRESAN EN MESES,SEMANAS E INCLUSO DIAS

    EN ABRIL DEL 001 SE ABRIO EL PRIMERCENTRO DE TRATAMEINTO Y ESTUDIOSAMERICANO DE LA ENFERMEDAD DEJAKOB ' CREUT#FELDT

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    POR LA PUBLICACION DE UNPOSIBLE TRATAMIENTO PARA LAENFERMEDAD CAUSADA PORPRIONES, Y FUERON DIFERIDOS ALCENTRO *50 CASOS CON SOSPECHASDE J&C, CON UN SALDO EN RPDS

    BASTANTE SIGNIFICTATI"O

    DEMENCIAS RAPIDAMENTEDEMENCIAS RAPIDAMENTEPROGRESI"ASPROGRESI"AS

    SE APORTARON DOS REGLAS MEMOTECNICASSE APORTARON DOS REGLAS MEMOTECNICAS

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    D E M E N T I A V I T A M I N SD E M E N T I A V I T A M I N S

    PARA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE FORMAS DE LASPARA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE FORMAS DE LAS

    POTENCIALES CAUSAS DE RPDSEPOTENCIALES CAUSAS DE RPDSE

    DD RUGS "" ASCULAREE MOCIONAL CONDITIONS II NFECTIONS

    MM ETABOLIC CONDITIONS TT O$IC& METABOLICEE ARS AND EYES DISORDERS AA UTOINMUNENN UTRICIONAL DISORDERS Y HPN MM ETASTASES

    TT UMORS AND TRAUMA II ATROGENICII NFECTION IATROGENIC NN EOPLASTIC NEURODEGENERATI"EAA THEROSCLEROSIS OR ALCOHOLISM SS YSTEMIC

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    ENFERMEDAD POR PRIONESENFERMEDAD POR PRIONESLAS PROTEINAS PRIONICAS (P

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    LA ENFERMEDAD DE C&J ES CAUSADA PORLA TRASFORMACION Y ACUMULACION ENLAS NEURONAS DE UNA CELULA PRIONNORMALP

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    CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA ECRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA EC&JC&J

    CRITERIOS DECRITERIOS DEMASTER MASTER

    RE"ISION 1 !RE"ISION 1 ! USCFUSCFMODIFICACIONESMODIFICACIONES

    PROGRESI"A DEMENCIA Y PROGRESI"A Y RAPIDA DECLINACION Y

    MIOCLONIAS MIOCLONIAS MIOCLONIAS

    PIRAMIDALISMO PIRAMIDALISMO Y EP PIRAMIDALISMO

    ESTRAPIRAMIDAL "ISUAL Y CEREBELOSO "ISUAL

    CEREBELOSO AKINETICO CEREBELOSO

    EEG AKINETICO MUTISMO

    Y EEG TIPICO O SI A OSDE DURAC MAS LCR 1 & &

    EEG O RNM TIPICO

    ONDAS DE 1 H# O DESCARGAS EPILEPTIFORMES PERIODICAS LO NO PUBLICADOS AFASIA, APRA$IA Y NEGLIGENCIA

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    LA ENFERMEDAD SE COMPORTA COMO UNAENCEFALOPATIA AGUDA Y SUBAGUDA:

    SINTOMAS Y SIGNOS TIPICOS DE C&J

    DISFUNCION COGNITI"A

    DISFUNCION CONDUCTUAL

    Alteración de la memoriaConfusión

    Disfunción ejecutiva

    Afasia Apraxia Ne li encia

    Depresión Apat!a Anedonia "rritabilidad Cambios de la personalidad

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    SINTOMAS Y SIGNOS TIPICOS DE C&JSINTOMAS Y SIGNOS TIPICOS DE C&J

    SINTOMAS E$TRAPIRAMIDALESBRADISCINESIADISTONIASRIGIDE#

    ATA$IA CEREBELOSAMIOCLONIASANORMALIDADES "ISUALESCAMBIOS SENSITI"OSCON"ULSIONES"ERTIGOFATIGATRASTORNOS DEL SUE OCEFALEAS

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    SINTOMAS Y SIGNOS NO TIPICOS:

    TEMPRANAS CON"ULSIONESDISTURBIOS INTESTINALES

    SIGNIFICATI"A ATA$IAALT EN PARES CRANEALESSTROKE LIKE

    COREA

    HALLA#GOS DE LABORATORIOHALLA#GOS DE LABORATORIO HALLA#GOS DE LABORATORIOHALLA#GOS DE LABORATORIO

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    GOS BO O OCONSISTENTESCONSISTENTES

    GOS BO O ONO CONSISTENTESNO CONSISTENTES

    RNM HIPERINTESIDADES EN T , ENCORTE$ N CAUDADO, PUTAMEN

    TALAMO DIFUSAS

    NORMAL O ANORMAL ENFLAIR

    AUMENTO CON CONTRASTEPATRON DELEUCOENCEFALOPEFECTO DE MASA

    EEG NORMAL EN ESTADIOS INICIALESLENTITUD FOCAL OGENERALI#ADA

    DESCARGAS EPILEPTIFORMESPERIODICAS DE MENOS DE 1 H#

    LCR MODERADA ELE"ACIONDE PROTEINAS

    AUMENTO DE PROTEINA1 & &

    AUMENTO DE ENOLASAAUMENTO DE P TAU

    PLEOCITOSIS,SIGNIFICATI"OAUMENTO DE PROTEINAS

    INDICE ALTO DE IGG

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    ENCEFALITIS POR HERPESSIDAESCLEROSIS MULTIPLE

    "ASCULITIS (SJOEGREN, LUPUS, SUSAC,ANTIFOSFOLIPIDOS)ENFERMEDAD DE BIS AGNER ENCEFALITIS LIMBICA PARANEOPLASICAENCEFALITIS LIMBICA NO RELACIONADA ACANCER SINDROME DE MOR"ANENCEFALOPATIA DE HASHIMOTOCADASIL

    OTRAS DEMENCIAS :RELACIONADAS A ENFERMEDADES

    ESPECIFICAS:

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    Muchas Gracias!!!!Muchas Gracias!!!!

    Dra. Elizabeth A. BacileBacile