DENGUE COMPORTAMIENTO EN EL TIEMPO.

Dr. Roberto Vargas Sagárnaga MPH.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN BOLIVIAJuan Manuel Balcazar-1956

Refiere casos de “Fiebre rompehuesos” en áreas tropicales del país, (hace una ligera relación con la presencia de Stegomia fasciatta y otros mosquitos)

HISTORIA DE UN MÉDICO DEL TERCER MUNDO-Felix Sanchez Peña 1945

Santa Cruz de la Sierra 1938 brote de “Dengue” de acuerdo a los síntomas y signos que relata son compatibles con dengue.

Refiere un alto incremento en la presencia de Stegomia fasciatta y luego en 1940 brote de vómito negro (fiebre amarilla)

ERRADICACION DE AEDES AEGYPTI.Fundación Roquefeller.Inicialmente 1928 control de malaria1942 erradicación de Aedes aegyptiVerde de Paris (citroarseniato de cobre)Por que es exitosoPoblación Santa Cruz para 1950 30.000 hts.Aedes no es autóctonoPoblación fija, no migra.

REINFESTACIÓN CON AEDES1980 como se descubre.Áreas infestadas (Sta. Cruz, Montero, La

Guardia, El Torno)Promedio infestación.Donde comenzó el ingreso de Aedes.Áreas de dispersiónComo se controla.

COMPORTAMIENTO DE INDICADORES.Se descubre el comportamiento estacional.Como se controla (no plaguicidas)Ejemplo de Centro América

(Descacharrización)Respuesta de la población1982 comenzamos a utilizar insecticidas

(Malatión y Themefos)

FIEBRE AMARILLA URBANA?Situación VacunalTasa de anticuerpos poblacional.Peligro solo Fiebre Amarilla Urbana?.El dengue representaba un peligro?

PROBLEMA DE DENGUE EN AMERICAEN 1986 Y 1987BrasilColombiaNuestra relación con ambos.Primeros contactos con OPS refrente al

problema de dengue.

1988 RIESGO REAL.

Publicaciones referidas al temaEl Ministerio no responde.Índice infestación casas en 1988Predios y muestra representativaUso de malathion en la calle

BROTE EPIDEMICO DE 1988En Cotoca el 8 de diciembreBrote explosivo en Santa Cruz.Solución SalomónicaBrote de Mayaro (Tatarenda y El

Torno)Diferencias entre Dengue y

Mayaro.Por que no hubo casos antes?Silencio de “Mayaro” hasta 2002.

DESPUES DE 1989Proliferan los casos de mayaroNo se reportan casos de dengueTodo caso de fiebre es llamado

mayaro.2002 reaparece el Dengue. Por

que?