Depresión y suicidio en la adolescencia

8/19/2019 Depresión y suicidio en la adolescencia

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Depresión y suicidio en la

adolescencia

Puntuaciones sobre un caso de depresión en unaadolescente

Lic. Rafael Goycoechea

Curso de la Coordinadora de Psicólogos Coordinado por Lic. Mireya Frioni

Setiembre de 2!

!



"na es una #o$en de !% a&os' (ue llega a consulta deri$ada de un

centro de asistencia a adolescentes $)ctimas de abuso se*ual. Su caso'

seg+n la asistente social (ue la recibió en dicha institución' presentaba

ciertas particularidades (ue le hac)an poner en duda la $eracidad de la

denuncia. Precisamente denunciar y castigar al agresor ,un hermano

unos a&os mayor (ue ella- se hab)a con$ertido para "na en lo ms

importante de su $ida' ya (ue pensaba (ue sólo esto la sacar)a de la

profunda depresión en la (ue se encontraba y (ue situaba como efecto

de ese acontecimiento traumtico.

Creo necesario abundar un poco en las consideraciones (ue me

fueron trasmitidas por la profesional del centro de asistencia y (ue

hacen referencia a las particularidades antedichas. /n primer lugar el

abuso del (ue fue ob#eto "na hab)a tenido lugar cuando ella contaba

con 0 a&os de edad' nunca nadie supo de ello por(ue no fue sino unos

meses antes de su +ltimo cumplea&os (ue ella misma pudo recordarlo.

1o obstante la descripción de lo sucedido era e*tremadamente

detallada y sin ninguna muestra de emoción por su parte. Por otra parte

no era posible contar con otro testimonio (ue refrendara el suyo' ya (ue

nadie en su familia estaba dispuesto a apoyarla en tal sentido. /nresumen eran estos elementos los (ue a la lu de su e*periencia como

profesional al frente de dicha institución le hac)an pensar (ue se trataba

ms de una idea delirante (ue de un suceso (ue realmente hubiera

ocurrido. 3na $e (ue se le aclara (ue no es posible iniciar ninguna

acción legal contra su hermano' dado el tiempo transcurrido desde el

hecho y la falta de pruebas' se le sugiere (ue inicie un tratamiento

psicológico.

Precedida de estos antecedentes llega "na a su primera

entre$ista. /s una adolescente menuda' un poco descuidada en su

aspecto y (ue aparenta una edad mucho menor de la (ue tiene. /n su

m)mica y en el tono de su $o se perciben los signos de la depresión

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consignados semiológicamente como enlentecimiento psicomotor. /s la

menor de cinco hermanos ya (ue cuando ten)a ! a&os muere ahogado

el (ue era hasta ese entonces el ms chico. Ms adelante dir de este

hermano4 5 6 era el +nico con el (ue me lle$aba bien' era al (ue ms

(uer)a...7 "ctualmente $i$e en casa de una se&ora muy mayor a la (ue

asiste en las tareas dom8sticas' lugar al (ue accedió luego de

peregrinar por distintos hogares' ya (ue su familia se dispersó al tener

ella !9 a&os cuando su madre fallece. /l padre' (ue era alcohólico' los

hab)a abandonado 0 a&os antes' aun(ue en su recuerdo era una :gura

sumamente difusa4 5 6nunca estaba en casa' la mayor parte del tiempo

se pasaba en el boliche' ya (ue lo +nico (ue hac)a era alguna changa de

$e en cuando' creo (ue no le importbamos mucho7. /n este punto

(uiero se&alar Marcelli sit+a la e*istencia de antecedentes de

alcoholismo en la familia como un factor asociado a la aparición de

episodios depresi$os mayores.

La madre era la (ue precariamente sosten)a la econom)a

hogare&a' traba#ando como empleada dom8stica #ornadas muy largas y

e*tenuantes prcticamente todos los d)as de la semana. Por este moti$o

"na dir4 5 6 yo me cri8 sola. " mis padres no les importaba nada lo (ue pasaba en casa' si com)amos o si )bamos a la escuela' era mi hermana

la mayor (uien se ocupaba un poco de esas cosas...7

/n este conte*to familiar fue (ue ocurrió lo (ue seg+n ella era la

causa de su depresión y de lo cual culpaba en primer t8rmino a sus

padres' y en particular la madre por no haber estado para e$itarlo.

;estaco en este punto lo (ue Carmen Rama de <abare consigna en su

traba#o sobre "buso se*ual en la infancia y depresión4 6Lo realmente

traumtico no parece constituirlo el abuso en s)' por $iolento (ue

pudiera haber sido'...' lo $erdaderamente traumtico es la $i$encia de la

orfandad7.

Respecto del abuso en s) no re:rió detalles' a diferencia de lo (ue

hab)a hecho en el centro de asistencia. "l preguntarle sobre (u8 hab)a

=



hecho (ue ese recuerdo a>orara con tal fuera' luego de haber

permanecido enterrado durante tanto tiempo' di#o no saberlo' pero ten)a

la certea de haber recuperado una piea cla$e de su pasado4 5 6ahora

entiendo por (u8 siempre estaba como en un limbo' todo me daba lo

mismo' no s8' pas8 toda mi $ida hasta ahora como un ombie. Lo +nico

(ue me interesa en este momento es (ue pague por lo (ue me hio.7

Con respecto a esta $i$encia de muerte en $ida a la (ue alude como ser

un ombie y (ue ti&ó gran parte de su e*istencia' es muy posible (ue

se tratara ya entonces de un proceso depresi$o (ue se presentaba

enmascarado.

Manteniendo en suspenso el #ugar sobre si el susodicho recuerdo

se correspond)a con algo efecti$amente acontecido' lo (ue ms me

sorprendió en ese momento fue (ue para "na toda su situación familiar'

,(ue era de una pobrea afecti$a tan absoluta (ue le lle$aba a decir

cosas del tenor de4 56nunca me feste#aron un cumplea&os' hubiera sido

me#or no haber nacido...7- (uedaba eclipsada por la cuestión del abuso.

1o pretendo restarle importancia al hecho del abuso se*ual en s)' al (ue

podr)amos dar el estatuto de un recuerdo encubridor' pero creo (ue enesta paciente todo lo (ue hace a las $icisitudes de su constitución

sub#eti$a tiene tal peso' (ue es necesario ubicarlo como lo determinante

de una estructura muy precaria. "nte tal situación parec)a (ue la +nica

cosa la sosten)a en la actualidad era su reclamo de #usticia' y entonces

me preguntaba si lo (ue en un primer momento parec)a algo tan

terrible' en realidad no $elaba otra cosa ms gra$e a+n' ya (ue todo en

su relato indicaba (ue sus padres no la hab)an in$estido con el ms

m)nimo deseo. ?@u8 lugar hab)a ocupado ella para sus padresA

"parentemente ninguno en absoluto. Laufer citado por Marcelli distingue

dos tipos de depresión en adolescentes' por un lado los (ue estn

enganchados a un ob#eto interioriado y por otro la depresión sin ob#eto

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interioriado' y agrega4 6los (ue sienten una falta de ob#eto interno son

para m) los ms seriamente afectados7.

" manera de hipótesis postulo (ue llegado el tiempo en (ue el

trnsito de la adolescencia con lo (ue conlle$a de despertar pulsional' la

lle$ó a resigni:car sus identi:caciones primarias' los $)nculos ed)picos y

pre5ed)picos lo (ue ocurrió fue (ue no encontró all) mucho de (ue

tomarse y (ui por ello fue (ue erigió un 6recuerdo7 como causa de su

padecer' en el (ue al menos' ba#o el modo una afrenta narcisista' fue

algo para alguien.

Lamentablemente fue muy poco lo (ue pudimos traba#ar' ya (ue

despu8s de tres entre$istas no $ol$) a $erla.

" modo de conclusión (uiero decir (ue son muchas las preguntas

(ue (uedaron abiertas para m) a partir del encuentro con "na.

Preguntas (ue hacen (ue bus(uemos y re$isemos lo (ue los distintos

autores nos proponen desde lo teórico para dar cuenta de la di$ersidad

de lo humano a tra$8s de la cl)nica.

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Bibliograf)a4

5 Freud' S. 5 6;uelo y melancol)a7 .C. <omo DE "morrortu

/ditores

5 Marcelli 5 6"dolescencia y depresión7

5 Scholni'F. 5 6;epresión y duelo desde la perspecti$a

psicoanal)tica.

5 Rama'C. H 6"buso se*ual en la infancia y depresión.

I



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