Dermatitis por Estasis (Dermatitis Ocre)• Es parte de un Síndrome multilesional de las extremidades

inferiores, que en etapas avanzadas origina úlceras profundidad variable.

• Causas múltiples, principalmente vasculares. La insuficiencia venosa se considera el factor mas importante y es posible que este presente o exista antecedente de Tromboflebitis, varices y fístulas arteriovenosas.

Presente en las Etapas evolutivas del Complejo Vasculo-Cutáneo de pierna, que son: 1. Edema. 2. Dermatitis Ocre. 3. Ulceración. Afecta 1/3 inferior de una de las piernas, Edema, pigmentación, eritema, máculas purpúricas Dermatitis de rascado o aplicación Sustancia Tópicos.

DXT: Eccema o Dermatitis de Contacto. Eccema Alérgico, Neurodermatitis. Dermatopatía Diabética.

TX: Solución Secante. Corticosteroide Tópico, Sistémico. Periodos

cortos.Antibióticos, si existe infección agregada.Antihistamínicos.Reposo, pierna alto.Reducción Peso.Ejercicio.Compresión Elástica.

• Deshidrosis (Pompholix , Eccema deshidrótico). Dermatosis causa desconocida. Intervienen factores de trastornos de sudoración y atopia. Caracterizada por erupción, vesiculosas recurrente de palmas y plantas. Es mas frecuente en jóvenes y adultos 30-40 años. Se observa S/T épocas de lluvia o calor.

• Cuadro Clínico. Dermatosis palmar o palmo-plantar, y de caras Laterales de los dedos, manos y pies. Caracterizada por vesículas, aparición súbita no eritema, engastadas en la epidermis (granos de mijo) Evolución por Resorción y por brotes. Dar lugares a lesiones eritematoescamosas. Prurito si o no, pústulas indica infección agregadas.

• DXT: Psoriasis palmoplantar.• Eritema Polimorfo.• Epidermólisis Ampollar.• Tiña de las manos.Tratamiento: Eliminar causa si se identifica. Control de stress.Fomentos de solución secante.Corticosteroide tópico y sistémicos, periodos cortos, dieta

sin níquel (Aluminio y acero inoxidable).No consumir Alimentos:Enlatados, arenque, espárragos, frijoles, hongos, cebolla,

maíz, espinacas, tomates, chicharos, peras, pan integral, te, cocoa, chocolate, bebidas alcohólicas.

• Eritema Polimorfo. (Eritema Multiforme) Dermatitis aguda mucocutánea auto limitada e

inmunopatólogica. Inicio fiebre, dolor de garganta, tos, malestares generales, las lesiones cutáneas, acrales, centrípetas, simétricas, polimorfo. Predominan cara, tronco, codos, rodillas, palmas y plantas y dorso de manos.

Constituidas Eritema, pápula, vesícula, ampollas y placas, urticarianas. Lesión clásica “Herpes Iris o Lesión en Diana”) hay ardor prurito leve.

• Evolución 3-7 días el cuadro resuélveselo 2-4 semanas. Síndrome hipersensibilidad por múltiples factores. Infecciosos, virales, bacteriana, (Lepra) micótico, parasitaria, Fármacos constituye 4.47% dermatosis medicamentosa. Su relación es de 50%.

• Otras causas Colagenopatías, Vasculitis, Eccema de Contacto ,Neoplasias.

• Predomina Varones 3.1 Aparece cualquier edad 20% afectados son niños y adolescentes, frecuente en 2º y 4º decenio de la vida. 25-60%afecta mucosas, conjuntival bucal y genitales.

DXT. Urticaria, Eritema Anular centrifugo, Penfigoide,

Dermatitis Herpetiforme.

Tratamiento:Medidas sintomáticas locales.Antihistamínicos sistémicos.Corticosteroide tópico y sistémicos.Si es medicamentoso suspender el fármaco.Si es infeccioso dar tratamiento especifico.

Eritema Nodoso Es una reacción aguda Lepra Lepromatosa (Tipo II). La Lepra Lepromatosa (L.L) Enf. Crónica que no causa

síntomas generales, pero a veces sobrevienen estados agudos, febriles conocidos como reacción Leprosa. Manifestados por síntomas generales, neurales, viscerales y cutáneos.

Síntomas Generales: fiebre alta, cefaleas, anorexia, astralgias, perdida de peso, astenia, adinamia.

Síndromes Dermatológicos: Eritema nudoso, Polimorfo y necrosante.

Eritema Nudoso: El mas frecuente 60% son nudosidades, profundas y dolorosas. Evolución días y semanas. Aparecen tronco, extremidades y cara al desaparecer dejan descamación o zonas de hipodermitis.

Urticaria: Síndrome reaccional de piel y mucosa, caracterizada por

edema y ronchas pruriginosas, debido a edema vasomotor transitorio y circunscrito de la dermis dura algunas horas, puede ser recidivante y ser de origen alérgico, no alérgico o desconocido.

Causas:Fármacos, alimentos, alérgenos inhalados, infecciones,

factores psicológicos, enfermedades generalizadas, sustancias penetrantes y por contacto, picadura y mordeduras de insectos y artrópodos.

Clasificación:Cuadro clínico: Urticaria, Dermografismo, Edema

Angioneurotico.Origen: Alérgico o no alérgico.Evolución: Aguda o crónica.

• Puede ser localizada, diseminada o generalizada.• Lesiones son ronchas o habones, forma y tamaño

variable, duran minutos o horas. Prurito intenso.• Dermografismo o Urticaria Facticia.• Son ronchas lineales de forma caprichosa al frotar la

piel. 8-10%. Urticaria. 20% curación espontánea.• Edema Angioneurótico, Angioedema Urticaria

gigante. Afecta cara y extremidades, predomina en parpados y labios. Puede causar disfunciones respiratoria y gastrointestinales,

• Puede ser adquirida o hereditaria.

DXT: Prurigo por insectos. Eritema polimorfo, Eritema anular

centrifugo, Urticaria pigmentaria.

Tratamiento:Causas desconocidas sintomáticas.Suspender consumo ASA.Se utiliza antihistamínicos H1 y H2.Primera generación Difenhidramina, Clorferinamina y

Ciproheptadina.Segunda Generación: Loratadina, Cetirizina y

Terfenadina.