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6OLGH6KDUH %XVFDU %XVFDU 8VWHG 6LOYLQD &DQFLDQ 0LV WDEOHURV &HUUDU VHVLyQ 6XELU %DFN 6LOYLQD &DQFLDQ 0\ &OLSERDUGV 0LV FDUJDV $QiOLVLV /HDG 'DVKERDUG $MXVWHV GH OD FXHQWD 6RSRUWH &HUUDU VHVLyQ %XVFDU 3iJLQD SULQFLSDO 7HFQRORJtD (GXFDFLyQ 0iV WHPDV 0\ &OLSERDUGV )RU 8SORDGHUV 5H~QD FOLHQWHV (PSH]DU 7LSV 7ULFNV 7RROV

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Alfredo Franco Huerta , propietario at FRANCO INSTALACIONES TÉCNICAS Y SUMINISTROS.@Hector Segura me interesa el curso alfredo franco huerta [email protected] 10 meses Responder ¿Está seguro? Sí NoTu mensaje aparecerá aquí

Hector Segura at INGE-CAP LTDA / THERMICK CHILE LTDAPara el tema de esterilizacion, ofrecemos certificacion de equipos Autoclaves, Cursos de especializacion, etc.VISITENOS: WWW.INGECAP.COMHace 3 años Responder ¿Está seguro? Sí NoTu mensaje aparecerá aquí

Joel Cajal Jostein at Free LanceLa desinfección es una medida de prevención para evitar enfermarnos por agentes microscópicos. Hay serviciosespecializados como los de rentokil: http://www.rentokil.es/servicios-a-empresas/desinfeccion-y-legionella/desinfeccion/index.htmlHace 3 años Responder ¿Está seguro? Sí NoTu mensaje aparecerá aquí

Paola López1 week ago

Katia Rivera2 months ago

Lorena Alvarez Mora3 months ago

Cristian Patiño , Asesor en Riesgos at ARL SURA4 months ago

Mari Ornelas6 months ago

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Desinfección y esterilización

1. 1. CURSO VIRTUAL SOBRE EL CONTROL DE LA INFECCIÓN MÓDULO 4DESINFECCIÓN YESTERILIZACIÓN SENA – REGIONAL ANTIOQUIACENTRO DE SERVICIO A LA SALUD

2. 2. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 2 CONTENIDO Pág.INTRODUCCIÓN..............................................................................................................................................................4OBJETIVOS........................................................................................................................................................................4NIVELES DE DESINFECCIÓN....................................................................................................................................5 1. D ESINFECTANTE DE ALTO NIVEL........................................................................................................................5 2. D ESINFECTANTE DE NIVEINTERMEDIO ...........................................................................................................5 L 3. D ESINFECTANTE DEBAJO NIVEL ........................................................................................................................5CLASIFICACION DEAREAS HOSPITALARIAS ................................................................................................ 5 1. CRITICAS.............................................................................................................................................................6 2.SEMICRÍTICAS ..................................................................................................................................................7 3.AREAS NO CRITICAS O GENERALES....................................................................................................7CLASIFICACIÓN DEARTÍCULOS............................................................................................................................ 8 1. ARTÍCULOSCRÍTICOS........................................................................................................................................8 2. ARTÍCULOSSEMICRÍTICOS .............................................................................................................................8 3. ARTÍCULOSNOCRÍTICOS:...............................................................................................................................9DESINFECTANTES......................................................................................................................................................... 9CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTEIDEAL.....................................................................................................9 R ECOMENDACIONES PARA EL USODE LOS DESINFECTANTES ................................................................................9 PRINCIPIOS PARA EL USO DELOS DESINFECTANTES ..............................................................................................10ANTISÉPTICOS YDESINFECTANTES ................................................................................................................11 D E ALTO NIVEL................................................................................................................................................................11 1. Gluconatode clorexidina ..............................................................................................................................11 Precauciones:........................................................................................................................................................12 RECOMENDACIONES EN SITUACIONES PARTICULARES:.........................................................................................12 Lavado de la piel lesionada:.............................................................................................................................12 Lavado quirúrgico demanos:...........................................................................................................................12 Lavado clínico demanos:..................................................................................................................................12 Desinfección preoperatoria de la piel del paciente: ................................................................................13 2.Glutaraldehído..................................................................................................................................................13Precauciones: ........................................................................................................................................................14 3.FORMALDEHÍDO ...........................................................................................................................................15Precauciones: ........................................................................................................................................................16 D ENIVE INTERMEDIO ..................................................................................................................................................16

L 1. ÁCIDO PERACÉTICO...................................................................................................................................16

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L 1. ÁCIDO PERACÉTICO...................................................................................................................................16Precauciones: ........................................................................................................................................................17 2.Alcoholes al 70% y 95% ................................................................................................................................17Precauciones: ........................................................................................................................................................18 3.HIPOCLORITO DE SODIO..........................................................................................................................18Precauciones: ........................................................................................................................................................19SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

3. 3. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 3 4. YODO – POVIDONA......................................................................................................................................20 Precauciones:........................................................................................................................................................21 D E BAJO NIVELCOMPUESTOS DE A MONIO CUATERNARIO ..................................................................................21 CLORURODE BENZALCONIO O N-ALQUILBENCILDIMETIL AMONIO ......................................21 Precauciones:........................................................................................................................................................22 ENZIMASPROTEOLÍTICAS............................................................................................................................22ESTERILIZACIÓN..........................................................................................................................................................23 1.ESTERILIZACIÓN CON CALOR HÚMEDO...............................................................................................23REQUERIMIENTOS:...........................................................................................................................................23 2.ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO ......................................................................................................24 MODODE ACCIÓN: ...........................................................................................................................................25 VENTAJAS.............................................................................................................................................................25 3.ESTERILIZACIÓN CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR PEROXIDO DEHIDRÓGENO...............................................................................................................................25 4.ESTERILIZACIÓN CON FORMALDEHÍDO DE BAJA TEMPERATURA .........................................26 Su eficaciaestá en función de: ........................................................................................................................26TRATAMIENTODE DERRAMES .............................................................................................................................27 TIPOS DEDERRAME.......................................................................................................................................................27PROCEDIMIENTO PARA RECOGER DERRAMES.........................................................................................................27 1. Fluidos biológicos:.....................................................................................................................................27 2.Químicos:......................................................................................................................................................28 3. Aceitesusados: ..........................................................................................................................................28 Precauciones:........................................................................................................................................................29USO DELHIPOCLORITO EN AREAS ASISTENCIALES ..............................................................................31GLOSARIO.......................................................................................................................................................................32 SENA –Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

4. 4. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 4 CURSO VIRTUAL CONTROL DE LA INFECCIÓN MÓDULO4 DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓNINTRODUCCIÓNEl adecuado conocimiento de las normas que se debenaplicar en la desinfeccióny esterilización del material y equipo usado en las instituciones, nos permite el usocientíficoy racional de los antisépticos y desinfectantes en estos procesos.La uniformidad en estos procedimientos sin lugar aduda redundará en un mayorahorro, eficiencia, y lo que es más importante, en la seguridad del usuario.Este móduloestará ambientado en el contexto hospitalario y sus conceptosdeberán ser adaptados por cada estudiante a su área dedesempeño.Se estudiará la clasificación de artículos y áreas con respecto a los niveles dedesinfección, las sustanciasquímicas y los métodos de esterilización másutilizados en la actualidad.Objetivos • Identificar y aplicar los niveles dedesinfección y las técnicas utilizadas en artículos y áreas según su clasificación, para la prevención y control de lasinfecciones a través del uso de sustancias químicas. • Aplicar las técnicas de esterilización en artículos críticos. •Establecer mecanismos de regulación para la utilización de productos químicos en cada una de las áreas dedesempeño del estudiante. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

5. 5. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 5NIVELES DE DESINFECCIÓN1. Desinfectante de altonivelDesinfectante que por su composición química, modo de empleo y prolongadotiempo de acción (de 12 a 24horas), puede esterilizar objetos inanimados.Para obtener una desinfección de alto nivel se requieren lassiguientescondiciones: • Descontaminación previa. • Lavado. • Enjuague con agua estéril. • Secado. • Almacenado. •Correcta utilización.2. Desinfectante de nivel intermedioDesinfectante que no necesariamente destruye un grannúmero de esporasbacterianas, pero que es tuberculicida, virucida y fungicida, en un tiemporelativamente corto detiempo (6 a 12 horas).3. Desinfectante de bajo nivelDesinfectante que no puede destruir en un período práctico decontacto: esporasbacterianas, bacilos de tuberculosis o virus pequeños sin lípidos en suconstitución, ni el virus de lainmunodeficiencia humana.CLASIFICACION DE AREAS HOSPITALARIASClasificar las áreas y elegir de manerapertinente los diferentes mecanismos delimpieza y desinfección no solo aseguran la calidad de los procedimientosenrelación con la seguridad desde el punto de vista de la asepsia, sino querepresenta un beneficio económico a lainstitución, puesto que se hace usoracional de los desinfectantes y métodos de esterilización. SENA – RegionalAntioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

6. 6. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 6 “¡Con esto se garantiza la vida útil de los equipos einstrumentos!”A continuación se presenta como se clasifican las áreas:1. CRITICASSe consideran áreas críticasaquellas donde se realizan procedimientos invasivos,donde los pacientes por su condición están mas expuestos acontraer unainfección, y donde se realiza el lavado de material contaminado.Entre estas áreas se pueden citar:quirófanos, salas de endoscopia, unidades decuidado intensivo, unidades de quemados, salas en donde se

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realizanprocedimientos de radiología invasiva, salas de aislamiento, unidades detransplante, laboratorios, salas desutura en urgencias, lactarios, cuartos sépticos,baños colectivos, mesa–baño de niños y adultos.El procedimientorequerido en estas áreas corresponde a ALTO NIVEL, lalimpieza para las paredes básicamente es el lavado y para lospisos el barridohúmedo.El lavado profundo de las superficies de paredes, pisos, mesones en granito oaluminio, debeefectuarse al menos una vez por semana, utilizando cepillo en lasranuras y estregando con jabón; luego de enjuagar seaplica la solucióndesinfectante.Se recomienda que los elementos de aseo sean de uso exclusivo para éstasáreas; lostrapeadores que se utilizan para alcanzar la parte alta de los murosdeben tener una marca que las diferencie de las quese utilizan para los pisos.Los trapeadores y trapos deben estar empapados de hipoclorito de sodio a 5000partes pormillón (ppm).La limpieza concurrente (aseo rutinario) se realiza por lo menos una vez al día,utilizando agua yjabón.En las áreas críticas donde se presentan derrames de fluidos corporales, (sangre,materia fecal, pus, orina,liquido amniótico), se realiza desinfección de alto nivelentre un procedimiento y otro y cada vez que sea necesario.La técnica para la“limpieza de regueros” debe ser segura, la cual incluye la aplicación de undesinfectante de alto nivelcomo hipoclorito de sodio a 5000 ppm. (ver limpieza ydesinfección de derrames de fluidos biológicos SENA –Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

7. 7. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 72. SEMICRÍTICASEn estas áreas los pacientes pueden permanecerlargos períodos o estar demanera transitoria. Durante su estancia pueden tener contacto con elementos ymobiliario através de la piel intacta.Dentro de estas áreas están las salas de hospitalización, los cubículos de atencióninicial enurgencias, los cuartos de observación las salas de servicios ambulatorioscomo: electrocardiografía, vacunación,quimioterapia, cuartos de curaciones yconsultorios odontológicos, la sala de autopsia, los servicios de alimentaciónylavanderías. El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. Lalimpieza concurrente(diaria) se realiza con trapeador húmedo, utilizando unasolución desinfectante de NIVEL INTERMEDIO como elhipoclorito a 200 ppm, ojabón desinfectante de amonio cuaternario. Si en alguna de éstas áreas sepresenta un derramede fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe ser dealto nivel.3. AREAS NO CRITICAS O GENERALESEnestas áreas las personas están de paso y no tienen contacto directo con loselementos hospitalarios. La limpieza estáencaminada a conservar la estética yhacer el ambiente adecuado para el descanso. Entre dichas áreas se puedencitar:los consultorios médicos, las salas de espera, los depósitos de medicamentos, lafarmacia, los servicios sanitarios,los ascensores, las salas de fisioterapia, lospuestos de enfermería, etc. El procedimiento para el aseo es la limpieza ydesinfección de BAJO NIVEL.Para la limpieza diaria se puede utilizar agua y jabón desinfectante deamoniocuaternario. Como en general son áreas de gran circulación, lo más importante esla presencia de la limpieza.En los depósitos para medicamentos y material limpioy estéril la limpieza debe encaminarse a evitar la acumulaciónde polvo. Paralograr esto es necesario tener en cuenta la ubicación del local y el tipo deempaque o contenedor de losdiferentes elementos. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

8. 8. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 8CLASIFICACIÓN DE ARTÍCULOSHace algunos años, el DoctorE. H. Spalding concibió un enfoque racional para ladesinfección, y esterilización de equipos utilizados en la atenciónde los pacientes.Las tres categorías que describió fueron: • Artículos críticos • Artículos semi críticos • Artículos nocríticos1. ARTÍCULOS CRÍTICOSLos asignados a esta categoría son aquellos que presentan un alto riesgodeinfección para el paciente, si están contaminados con cualquier microorganismo,incluyendo esporas bacterianas,virus, hongos, etc. Se consideran críticos losobjetos que entran en tejidos o cavidades estériles, o en el sistemavascular.En este grupo se incluyen, instrumental quirúrgico, catéteres endovenososcentrales y periféricos, implantes,agujas, instrumental laparoscópico, y videoendoscopio, etc.2. ARTÍCULOS SEMICRÍTICOSSon aquellos que entranen contacto con piel y mucosas no intactas. Estosartículos deben estar libres de todo microorganismo, con excepciónde esporasbacterianas, las membranas mucosas intactas son generalmente resistentes a lainfección por esporasbacterianas comunes, pero son susceptibles a otrosmicroorganismos, tales como bacilo tuberculoso y virus.Loselementos semi críticos deben ser de preferencia estériles; en caso de no serposible, se deben someter a desinfecciónde alto nivel (DAN). Se consideranelementos semi críticos: Los depósitos de hidroterapia, endoscopios digestivosyequipos de terapia respiratoria. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

9. 9. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 93. ARTÍCULOS NO CRÍTICOS:Son aquellas que están encontacto con piel intacta, mucosa oral, o parte alta deltubo digestivo. La piel intacta actúa como barrera eficaz, contrala mayoría de losmicroorganismos.Son considerados equipos no críticos: la unidad del paciente, ropa decama,tensiómetro, barandas, mesa de noche, etc.DESINFECTANTESCaracterísticas de un desinfectante ideal • Debeser soluble en agua. • Tóxico para los microorganismos a la temperatura ambiente del cuerpo. • Estable. • Noreaccionar con materia orgánica ni inactivarse en presencia de ella. • Escasa o nula toxicidad para el ser humano. •Acción rápida. • Propiedad desodorante. • Capacidad detergente. • Olor agradable. • Capacidad de penetración. •Capacidad residual. • No corrosivo. • Disponibilidad y buena relación costo-riesgo-beneficio. • Amplio espectro deactividad.Recomendaciones para el uso de los desinfectantes • No deben mezclarse en un mismo recipiente productosantisépticos o desinfectantes de distinta composición. • No se debe modificar la concentración establecida para cadaprocedimiento. • Estos productos deben permanecer debidamente tapados después de su uso. • Nunca se deben taparutilizando cubiertas de metal, algodón, gasa, corcho o papel. Usar la tapa original. SENA – Regional AntioquiaCentro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

10. 10. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 10 • Una vez que se vierte el contenido del desinfectante oantiséptico, no debe retornarse a su envase original. • Nunca debe llenarse un envase semivacío a partir de otro. • Lasdiluciones deben hacerse a la temperatura, y según el procedimiento indicado por el fabricante. • Deben almacenarseen áreas secas, ventiladas y protegidas de la luz. • Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antisépticos ydesinfectantes. • Devolver a la Proveeduría los productos vencidos en grandes cantidades. • Los antisépticos debenutilizarse en envases mono dosis siempre que sea posible.Principios para el uso de los desinfectantes • Ningún

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desinfectante o antiséptico es universalmente efectivo contra todos los microorganismos. • Deben conocerse lascaracterísticas, el uso e indicaciones, de cualquier producto antes de utilizarlo. • Después del lavado es necesarioenjuagar bien, ya que algunos antisépticos se inactivan ante la mezcla de jabones, detergentes y otros desinfectantes. •La penetración del antiséptico o desinfectante es bloqueada por la presencia de polvo, esputo, comida, grasa y sangre.El área se debe limpiar exhaustivamente antes de la desinfección o esterilización. • Cuando se utilice el antiséptico engrandes superficies cutáneas, hay que considerar el grado de absorción y la posible toxicidad sistémica. • Antes deutilizar un antiséptico, averigüe las posibles alergias del paciente, en cuyo caso usar un producto hipoalergénico. • Lasdiluciones de estos productos deben prepararse máximo cada 24 horas, o según indicaciones del fabricante. Unamayor duración las puede convertir en medios de cultivo. • La solución desinfectante debe estar en contacto con lasuperficie el tiempo indicado por el fabricante. • Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antisépticos ydesinfectantes. • La Clorhexidina y el Yoduro de Povidona son sustancias fotosensibles, por lo que no debenalmacenarse en envases transparentes. • Las sustancias deben tener control bacteriológico que garantice su esterilidad.SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

11. 11. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 11ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTESDe alto nivel1.Gluconato de clorexidinaCategoría Actividad Usos Propiedades EfectosObservaciones microbiana adversosBactericida Para uso externo Es una Dermatitis porAntiséptico solamente u oral solución contacto y foto - Virucidade acuerdo a la detergente que sensibilidad en unAcción rápida. presentación del tiene efecto 8% de los Fungicidafabricante. residual con el pacientes oConsérvese en cual se previene trabajadores dellugar fresco y No esporicidaDesinfección pre el crecimiento área de la salud.protegido de la luz. operatoria de las microbiano por manos del 29horas (activo ReacciónObservaciones: personal y de la en un 97%). anafiláctica.Las soluciones de piel delpaciente.Hipoclorito de Es activo en Desórdenes delsodio pueden Lavado de manos presencia de gusto,coloracióncausar manchas en áreas críticas. materia de la lengua y losmarrones en las orgánica. dientes.telas que hanLavado de heridasestado en contacto y quemaduras. Incompatible Oto toxicidad.con preparados a con jabones,base deEl baño o ducha yodo y fenoles. Conjuntivitis.Clorhexidina. del paciente en el preoperatorio No debe Daño de laEncombinación (paciente inmuno mezclarse con córneacon la Sulfadiacina comprometido). otrosde Plata es másantisépticos, yaefectiva para Limpieza de la piel que puedeprevenir la en procedimientos precipitarse.colonización delas especialesquemaduras por el (venopunción,Staphylococcus catéteresaureus, usado centrales, entredesde 0.05 alotros).0.2%. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

12. 12. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 12Precauciones: • Puede provocar daños serios y permanentes enlos ojos • No usar en personas sensibles a la clorhexidina, a las biguanidas o al colorante rojo 40. • Puede causarsordera. No debe ser utilizado en instilaciones de oído. • En pacientes con exposición de meninges, debe valorarse laventaja del empleo en la preparación pre operatoria. • No usar en vendajes oclusivos. • Si las soluciones tienencontacto con los ojos, lávelos pronto y cuidadosamente con abundante agua.Recomendaciones en situacionesparticulares:Lavado de la piel lesionada: • En pacientes con la piel lesionada que involucra más de la capa superficialdebe valorarse el uso rutinario. • No debe ser usada para lavados repetidos de la piel de grandes áreas del cuerpo,excepto en aquellos pacientes quienes por su condición se hace necesaria la reducción de la población bacteriana. •Enjuagar con suficiente agua el área a lavar.Lavado quirúrgico de manos: • Humedezca las manos y antebrazos conagua. • Aplique 5 ml de Clorhexidina y restriegue por 3 minutos. • Preste particular atención a uñas, cutículas yespacios interdigitales, por dos minutos. • Enjuague con abundante agua. • Seque sus manos cuidadosamente con unatoalla estéril.Lavado clínico de manos: • Humedezca las manos con agua. • Aplique 5 ml de Clorhexidina en lasmanos. • Lave por 1 minuto. • Enjuague bien y seque cuidadosamente. SENA – Regional Antioquia Centro deServicio a la Salud Derechos Reservados

13. 13. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 13Desinfección pre operatoria de la piel del paciente: • El pacientese lava todo el cuerpo en la ducha por lo menos en dos ocasiones, por regla general el día antes y el mismo día de laintervención. • El día antes de la intervención quirúrgica: el paciente se debe lavar con 25 ml de Clorhexidina,comenzando por la cara y lavando hacia abajo, prestando atención, en especial, a las zonas de la nariz, las axilas, elombligo, la región inguinal y perineal. A continuación se enjuaga el cuerpo y se repite el lavado con otros 25 ml. Estavez incluyendo el cabello. Finalmente, se enjuaga todo el cuerpo y seca con una toalla limpia. • A los pacientes conreposo absoluto se les puede lavar con Clorhexidina, utilizando la técnica estándar de higiene en la cama.2.GlutaraldehídoCategoría Actividad Usos Propiedades Efectos adversosObservaciones microbiana BactericidaDesinfección y Activo en La presentación alDesinfectante. Fungicida esterilización de presencia de 2% produce gasesVirucida plásticos y materia que son irritantesEsterilizante. Poco activo cauchos del orgánica. para los ojos, con PH =7 – 9 contra esporas equipo de Terapia inflamación severa, Activo contra Respiratoria y de Desinfecta en lagrimeo,edema,Presentación: Mycobacterium Anestesia. 45 minutos a fotofobia y dolor.Glutaraldehído al tuberculosis 25° C,elimina2% con activador Limpieza de gérmenes A nivel de vías(Bicarbonato de endoscopios, patógenos yrespiratorias:Sodio al 0.3%). gastroscopios y vegetativos, irritación, catarro y sigmoidoscopios obstrucciónnasal,Preparación: (equipo con fibra Esteriliza en 10 se presentan en unAgregar todo el óptica). horas, 27% delospolvo contenido en destruyendo empleados. Puedeel envase adjunto a Limpieza de todas las provocar epistaxis,labotella. Agitar material termolábil. esporas. tos y alteraciones envigorosamente. el gusto luego de La solución noActiva contra algún procedimientoLa solución cambia debe ser usada virus VIH, (gastroscopías yde incolora a verdepara conservar Hepatitis en 10 otros).en señal de instrumentos o minutos a 20°activación, (el equipos. C. Elinsuficienteactivador es enjuague puede serBicarbonato de La solución la responsable deSodio al 0.3% activa esmenos picos febriles ypeso/volumen (p/v). corrosiva síntomas SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a laSalud Derechos Reservados

14. 14. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 14 porque está gastrointestinalesAlmacenamiento: amortiguada y

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como calambresProteja de la luz y el además abdominales,calor. contiene un diarrea agente sanguinolenta,Guardesiempre en anticorrosivo. náuseas y vómitosu envase original. Para la Neumonitis,Deseche la solución esterilizaciónno congestión, asmade acuerdo a la se debe ocupacional yfecha de mezclar hemorragiapreparación instrumental depulmonar son(14 – 28 días). acero con el de descritas en aluminio, ya que trabajadores reaccionan hospitalarios y enentre sí. pacientes, luego de algún procedimiento. Dermatitis por contacto pueden presentarse en soluciones mayoresal 1%. Coloración de la piel. Alopecia (en trabajadores). Quemaduras químicas.Precauciones: • Por su toxicidad nodebe usarse en superficies como pisos, o en maquinaria. • Debe prepararse y utilizarse en habitaciones bienventiladas. • Se recomienda utilizar guantes de hule sintéticos, de butilo o nitrilo, no de látex; mascarilla apropiada ylentes para proteger los ojos y las vías aéreas. • Lave bien los instrumentos con agua estéril y luego séquelos antes deusarlos. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

15. 15. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 15 • Limpie todos los instrumentos cuidadosamente usando agua yjabón, para eliminar los residuos orgánicos, enjuague y luego sumerja en la solución. • Sumerja los instrumentos en lasolución por el tiempo indicado para realizar la desinfección o esterilización. Cubra el contenedor para evitar suevaporación. • Para eliminar la solución de los instrumentos y equipos, lávelos con agua estéril. • Rotule el recipiente,indicando la fecha de activación y de expiración. • Cualquier derrame (en mesas, pisos u otro lugar) debe ser lavadode inmediato con suficiente agua, para evitar la formación de gases.3. FORMALDEHÍDOCategoría Actividad UsosPropiedades EfectosObservaciones microbiana adversos Bactericida Esterilización Activo en Por su olorfuerteDesinfectante de objetos presencia de y la producción Tuberculicida inanimados, materia orgánica. degasesDebe prepararse como irritantes causanprotegiéndose con Virucida instrumentos Necesita de 6 a 12reaccionesmascarilla y horas para respiratoriasguantes. Moderadamente Desinfección eliminar Bacterias como:bronco activo contra de material de y de 2 a 4 días espasmo,Prepare y use el esporas metal, caucho y para eliminardisnea,mismo día, plástico. esporas, aún a obstrucciónsiguiendo las altas nasal, epistaxis,instrucciones del Paraconcentraciones. tos, entre otros.fabricante. desinfectar los filtros de Dermatitis porProteja de la luz y hemodiálisis ycontacto, conel calor. el sistema de soluciones al 1% agua coloración de laSolución que piel.contiene no menosdel37% en peso de Irritante deformaldehído con mucosas, elmetanol, para insuficienteprevenir la enjuague enlospolimerización. instrumentos produce: calambres abdominales diarrea SENA – Regional Antioquia Centro deServicio a la Salud Derechos Reservados

16. 16. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 16 sanguinolenta náuseas y vómito. En los ojos lagrimeo, edema,fotofobia y dolorPrecauciones: • Elimine la materia orgánica de los instrumentos, usando agua y jabón. Enjuague conagua, escurra e introduzca luego en la solución el tiempo requerido, cubra el contenido para evitar la evaporación. •Enjuague con agua estéril y seque. • Recuerde, cualquier residuo de solución puede producir toxicidad local ypromover reacciones alérgicas.De nivel intermedio1. ÁCIDO PERACÉTICOCategoría Actividad Usos PropiedadesEfectosObservaciones microbiana adversosDesinfectante tipo Tuberculocida. Se ha usado Muy soluble en Corrosivoenoxidante para agua, alcohol, piel y ojos. Bactericida. membranas de éter y ácidoAlmacenamiento: hemodiálisis.sulfúrico. CorrosivoSe descompone con Esporicida. frente alel calor, la luz y por Para trabajar Estable en cobreyagitación. Virucida en industria soluciones aleaciones de farmacéutica y acuosas. bronce.Debe guardarse encosmética. Al 0.2% a 50° C,recipientes bien mata a Explosivo sicerrados. Para organismos se calienta a desinfecciónvegetativos a los más de 110°Presentación: de 12 minutos de C.1% Poderoso endoscopios. exposición.esterilizante,para Al 1% puedemáquinas al 0.2% Al 0.35% a causar(se usa a 50° C). temperatura tumores en la ambiente es pieldeCombinado con esporicida y con ratones.Peróxido de buena actividadHidrógeno (H2O2) al contra micro Tiene olorSENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

17. 17. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 170.8% + Ácido bacterias intensoPeracético al resistentes alpenetrante0.06%. glutaraldehído.Al 50% mezclado Tiene accióncon Peróxido de esterilizadora.Hidrógeno yÁcidoAcético.Precauciones: • Equipo costoso. • Toxicidad y olor se minimiza en una máquina que permite el usocerrado.2. Alcoholes al 70% y 95%Categoría Actividad Usos Propiedades EfectosObservaciones microbianaadversosAntiséptico. Como Antes de la El etanol 70% Es irritante antiséptico aplicación de destruye para lasvíasDesinfectante para la inyecciones alrededor del respiratorias, limpieza de la intramusculares o 90% de las piel,mucosas yDilución: piel y de un Bacterias ojos.Viene listo para superficies procedimiento cutáneas enusarse.inanimadas quirúrgico menor. dos minutos, En superficies siempre que la lesionadas Cuidado del piel se empeora elombligo en recién mantenga en daño y causa nacidos (alcohol contacto con el un coágulo sin colorante). alcohol, sinbajo el cual secarlo. pueden crecer Bacterias. No es activo en presencia de No se utiliza materia como orgánica.antiséptico para lesiones No debe usarse abiertas. para la desinfección de Disuelve los instrumentos. ácidos grasos dela piel SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

18. 18. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 18 Al aplicarlo con provocando un algodón resequedad.humedecido no se reduce más Se absorbe a del 75% de la través de la población piel. No bacteriana una emplearse envez que se superficies evapora. corporales muy extensas.Precauciones: • Debe guardarse en envases limpios, de vidrioy con tapa. • Almacenar en lugares frescos, lejos de fuentes de calor, debido a que puede levantar llama. • Viertasobre la gasa o el algodón, evite que el cuello del envase tenga contacto con ellos, así evitará su contaminación. •Guarde fuera del alcance de los niños. • Evitar su uso o aplicación en pisos o superficies extensas por el peligro deignición.3. HIPOCLORITO DE SODIOCategoría Actividad Usos Propiedades EfectosObservaciones microbianaadversos Bactericida. Desinfección de Es incompatible Es muyDesinfectante tanques de con detergentes irritanteparaa una Virucida. hidroterapia. iónicos. la piel y laconcentración de mucosa,0,05 a 0,10, y un Esporicida. Limpiezade Nunca debe puedepH cercano a 7. equipos de mezclarse con necrosar el Tuberculicida. diálisis, baños, ácidos otejido ySinónimo: bidés, pisos y alcoholes, retardar laCloro. Lejía. Fungicida paredes. puede coagulación. Limpiezade desprender gas,Presentación: vajilla. cloro. Dispepsia.Comercial al 6, y13% Lavado de ropa Su uso está Asma.pH

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= 5 - 7 en general. limitado debido a su gran efectoPermite destruir Desinfectante corrosivo.esporas en derrames deSENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

19. 19. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 19rápidamente. sangre Inactivo en presencia de Cloración delmateria agua. orgánica. Desinfección de Es decolorante legumbres y frutas. Desinfección de desechos líquidos (heces,vómito)Precauciones: • Almacene a temperaturas menores de 20°C. • Guarde en envases no transparentes. • Useguantes y cubre-bocas para la preparación de las soluciones mayores del 10% y para su aplicación. • No usar enespacios cerrados. • Prepare las soluciones cuando las necesite o máximo para cada día.Respecto a la fórmula depreparación, la cantidad de hipoclorito de sodio aagregar a la solución en c. c., Es igual al volumen en litros apreparar multiplicadopor la concentración deseada en p. p. m, dividido por la concentración en % delproductocomercial multiplicado por la constante 10. Vol. en litros x concentración deseada (p. p. m) Cc= ---------------------------------------------------- Concentración del producto en % X 10Necesito preparar 1 litro de solución de hipoclorito a5000 ppm y tengo unapresentación al 6% que cantidad de hipoclorito le debo agregar? Vol. en litros x concentracióndeseada (p. p. m) Cc = ---------------------------------------------------------- Concentración del producto en % X 10 1 X5000 Cc = ------------ = 83 c. c. de hipoclorito al 6% 6 X10 SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la SaludDerechos Reservados

20. 20. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 204. YODO – POVIDONACategoría Actividad Usos PropiedadesEfectos adversosObservaciones microbianaAntiséptico. Bactericida Limpieza Combinación de Hipertensión,taquicardia, de objetos un agente colapso circulatorio.Desinfectante Virucida. lisos de solubilizante y superficies untransportador La inhalación de vaporesSinónimos Fungicida. duras. que libera yodo puede producir severa ensolución en irritación, edema de glotis,Povidona. Activo contra Desinfecci forma sostenida, bronquitis, estomatitis yquistes, ón de luego de su faringitis.Yoduro de esporas. catéteres, aplicación.Povidona. tubos de Dolor de cabeza,confusión, Inactivo hule y Contiene desde delirio y alucinaciones.Polivinil pirrolidona. contra polietileno. un 0.5% a1% Mycobacteri de yodo activo. Hepato - toxicidad, elevaciónAlmacenamiento um sp. Limpieza de transaminasas ydeEl yodo-povidona de piel Solución acuosa bilirrubinadebe guardarse en sana para ácida pH = 1.5 aenvases deplástico procedimie 6. Insuficiencia renal.o de vidrio color nto.ámbar. Elimina el 85% Acidosis metabólica porCuración de los toxicidad del yodo.Mantenerse en su de microorganismoenvase bien catéteres, s, protege de 6 aNeutropenia, hemólisis.tapado. sondas. 8 horas después de su aplicación. Necrosis, por el uso enProtegerse de laDesinfecci vendajes oclusivosluz, el calor y la ón en Posee una alta ocasionando desde irritaciónhumedad. mordeduracapacidad de ligera, enrojecimiento, s de perro dispersión y de eritema, vesiculación,Vierta sobre la y otrospenetración. destrucción superficial y totalgasa o el algodón animales. de la piel, urticaria ypara aplicar, evite Seabsorbe bien dermatitis exfoliativa en untener contacto con en piel intacta y 12 a 20% de la población.el cuello de lalesionada, por lobotella, así evitará cual puede Hipotiroidismo,su contaminación. generar hipertiroidismo ytirotoxicosis toxicidad (especialmente en neonatosDilución: sistémica. donde se absorbe a travésViene listo para delcordón umbilical,usarse a Soluble en agua después de la limpieza de laconcentraciones al y muy soluble en vía).5%,7.5% y al 10% alcohol.como. Yodo Otros: fiebre, diarrea.Povidona. Su actividad Coloración oscura de la piel. SENA– Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

21. 21. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 21 germicida se ve El equivalente en disminuida enyodo es el 10%de presencia dela concentración de materiayodo-povidona. orgánica. Debido a su alto poder de absorción, no debeusarse en apósitos, en especial con pacientes con quemaduras mayores al 20% de superficie corporal.Precauciones: •No usar en apósitos oclusivos, ya que puede producir toxicidad sistémica por su liberación clínica. • Es tóxico por víaoral. • No utilizar en pacientes alérgicos al yodo. • Se absorbe muy bien después de aplicaciones tópicas, por lo cualse excreta en la leche y se difunde a través de la placenta.De bajo nivel Compuestos de AmonioCuaternarioCLORURO DE BENZALCONIO O N-ALQUILBENCILDIMETIL AMONIOCategoría Actividad UsosPropiedades EfectosObservaciones microbiana adversos Activo contra Limpieza de Se inactiva en Irritante para Gramsuperficies no presencia de víasDesinfectante positivos. críticas jabón y material respiratorias, inanimadas, orgánico.ojos, piel yDetergente Bactericida pisos, mucosas. paredes, TieneDilución: Virucida muebles, propiedadesSe debepreparar camas, desodorantes.para usar Fungicida desagües yinmediatamente y basureros Incompatibleuna vez usadose con peróxido y SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

22. 22. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 22una vez usado se Inactivo contra con peróxido ydebe eliminar.esporas con yoduro.Presentaciones: Las solucionesCloruro de concentradas aAlquildimetilbencil más del 12%amonioal 4% con son cáusticas.tensoactivo no iónicoal 2%. Necesita de un tiempo de 5Cloruro de N- minutosdeAlquilbencildimetil contacto.amonio al 10% conanticorrosivo. Compatible conSe prepara agua.siguiendolasinstrucciones del No usar para lafabricante desinfección de instrumentos, ni como antiséptico.Precauciones: • Nodebe emplearse en instrumentos de material plástico o de hule. • Utilizar guantes y mascarilla en su preparación yaplicación.ENZIMAS PROTEOLÍTICASDescripción: • Solución con enzimas proteolíticas, que destruyen proteínasy materias orgánicas adheridas al instrumental. • Detergente suave que se esparce por todos los conductos, alcanzandolos lugares más difíciles, sin rallar ni deteriorar los instrumentos delicados. • Remoja y lava (evitando el tener quelavar, enjuagar y sumergir luego en la solución). • Acción inmediata. • Fácil de enjuagar. • Aroma agradable. •Efectivo a temperatura ambiente. • Trae dosificador (una onza por galón de agua). SENA – Regional AntioquiaCentro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

23. 23. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 23ESTERILIZACIÓNEs un término absoluto que significa ladestrucción de toda forma de vidamicrobiana, incluyendo esporas. El desarrollo de las nuevas técnicas(microcirugía,vídeo laparoscopia, o procedimientos invasivos que requiereninstrumental de fibra óptica, equipos eléctricos oelectrónicos termo sensibles y lapresencia de gérmenes multi - resistentes o de gran agresividad como virusdeHepatitis B. C. D, HIV;), obligan a disponer en los hospitales de equipos deesterilización que ofrezcan garantía y

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seguridad a al paciente, sin deterioro delinstrumental.La ciencia ha puesto al servicio de los hospitales, esterilizaciónsegura, a través deequipos de: 1. Calor húmedo 2. Calor seco 3. Plasma de baja temperatura generado por peroxido dehidrógeno 4. Formaldehído de baja temperatura 1. ESTERILIZACIÓN CON CALOR HÚMEDOEl calor saturadopor alta presión es el método más sencillo, económico y prácticopara esterilizar.El vapor actúa como transportador decalor y su gran número de calorías sedepositan en los objetos por medio de la condensación. El vapor por sí mismoesun agente germicida porque produce hidratación, coagulación e hidrólisis de lasalbúminas y proteínas de lasbacterias.Los materiales grasosos y los residuos de material orgánico, pueden proteger losmicroorganismosobstaculizando el proceso de esterilización, lo anterior obliga arealizar una descontaminación y limpieza de loselementos antes de laesterilización.REQUERIMIENTOS:La esterilización por vapor requiere de temperatura, tiempoadecuado y presión: • Temperatura: Oscila entre 121° C y 132° C y el nivel pleno de operación se consigue cuando latemperatura se alcanza en todos los sitios de la carga. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la SaludDerechos Reservados

24. 24. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 24 • Tiempo: Para lograr una perfecta esterilización los materialesdeben exponerse el tiempo suficiente para garantizar destrucción total de los microorganismos. En el proceso deesterilización por calor húmedo se requieren los siguientes intervalos: a. Tiempo de calentamiento: Es el periodo quetranscurre desde el momento de encendido del aparato, hasta que se alcanza la temperatura de esterilización (121° C a132° C). El aire es expulsado desde la cámara esterilizadora. b. Tiempo letal: Es el periodo en que la temperaturadestruye los microorganismos. c. Tiempo de secado y enfriamiento: Es el periodo en el cual la presión del vapordentro de la cámara desciende a la presión atmosférica y se logra el secado total de todos los equipos esterilizados. d.Tiempo de esterilización: Es la suma de todos los tiempos donde se garantiza la destrucción total de todos losmicroorganismos. Los tiempos mas usados en la esterilización para vapor, se aplican de acuerdo al tipo y la calidaddel material a esterilizar.PRESIÓN: La presión del vapor dentro de la cámara debe ser de 15 libras porpulgadacuadrada (una atmósfera por encima de la presión atmosférica). 2. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECOLaesterilización para este método utiliza aire seco a 180° C o 350° F. Los equiposusados son: Hornos de Pasteur yestufas de pupinela. Otro tipo de esterilizador deaire caliente es el de rayos infrarrojos a gran vacío que alcanzatemperaturas de280° C y el enfriado se hace a través de nitrógeno filtrado (libre de gérmenes paraevitar la oxidaciónde los elementos).Se puede esterilizar en calor seco: • Vidriería • Instrumental metálico • Porcelana y loza •Compuestos farmacológicos termo sensibles en forma de polvos (talco) SENA – Regional Antioquia Centro deServicio a la Salud Derechos Reservados

25. 25. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 25 • Grasas, aceites, parafinas y vaselinasLa esterilización con calorseco es probada a través de test de esporas de bacillussubtillis variedad Níger.Las radiaciones ionizantes son rayoscargados de energía, que al penetrar en lamateria viva producen el alejamiento de los electrones del núcleo atómico alcederparte de su energía (ionización).Producen ionización los rayos alfa (a), beta (b), radiaciones corpuscularesasícomo los rayos gamma (g) y (X) equis (radiaciones electromagnéticas).MODO DE ACCIÓN:El punto de partidapara la aplicación de las radiaciones ionizantes se basa en laacción directa de las radiaciones.La acción de la radiaciónocurre en los ácidos nucleicos de los microorganismosque son muy sensibles a la radiación. La radiación gamma (g)mas usada es elcobalto 60 que emite radiaciones de 1.17 MCV y los aceleradores de electrones.La radiación beta (b)tiene como fuente los isótopos y el acelerador de partículas.VENTAJAS 1. La esterilización se lleva a cabo sinaumento de temperatura por tanto se usa en objetos termo sensibles, se pueden envolver en papel de polietileno opolipropileno y su esterilidad es indefinido si el empaque y el almacenamiento son adecuados. 2. Se puede utilizar eltiempo no útil del equipo en terapia anticancerosa 3. El material no queda radioactivo 4. Se pueden esterilizar drogas,implantes, productos farmacéuticos, fluidos humanos como sangre y tejidos. 3. ESTERILIZACIÓN CON PLASMADE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR PEROXIDO DE HIDRÓGENOEl plasma es un cuarto estado de lamateria diferente del liquido, sólido y gaseoso.En la naturaleza se genera en forma natural en las “auroras boreales yaustrales oen los relámpagos”. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

26. 26. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 26El plasma de baja temperatura consiste en una nube reactiva deiones, electrones,y partículas atómicas neutras en un campo eléctrico resistente o en un campomagnético.El estado deplasma generado a partir del peroxido de hidrógeno y un campoelectromagnético actúa sobre la membrana celular yácidos nucleicos delmicroorganismo provocando su muerte.La eficacia del sistema se prueba con test de esporas debacillus subtillis variedadNíger. 4. ESTERILIZACIÓN CON FORMALDEHÍDO DE BAJA TEMPERATURAElformaldehído es uno de los compuestos más reactivos en la química orgánica.Su función es alquilante al sustituir oañadir un radical químico en un compuestoorgánico.Su acción se ejerce en todas las especies de microorganismosincluyendoesporas.Su eficacia está en función de: • La concentración optima: 5 gramos por metro cúbico •Temperatura: 60° C – 63° C en atmósfera húmeda • Humedad: En ambientes con humedad entre el 90% al 95% y uncontenido de aldehído fórmico 1.7 mg por litro, su acción esporicida se efectúa en 50 minutos. • Naturaleza delmaterial: El poder de penetración conlleva el concepto de retención así: No lo retienen el vidrio, los metales y elpolipropileno. Lo retienen los materiales basados en celulosa, polímeros y elastímeros.El formaldehído es probadocon test de esporas de bacillus stearotermophillus.Actualmente se estudia por F. D. A. su reactogenicidad, mutageniao carcinogenia.En Europa no se tiene diseñado ningún programa de salud ocupacional para elpersonal expuesto.SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

27. 27. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 27TRATAMIENTO DE DERRAMESTipos de derrame1. Fluidosbiológicos: Son todas las secreciones de origen corporal, como la sangre, el vómito, la orina... Estos fluidos puedenser causas de siembras en los pisos, las paredes, los recipientes contenedores de residuos, los carros transportadores.2.Químicos: Son los restos de sustancias químicas y sus empaques, o cualquier otro residuo contaminado con éstos.Pueden causar lesiones graves o efectos adversos a la salud o al medio ambiente, dependiendo de su concentración y

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tiempo de disposición. Se clasifican en: • Metales pesados y reactivos • Citotóxicos y fármacos3. Aceites usados: Sonaquellos con base mineral o sintética que se han tornado inadecuados para el uso asignado o previstoinicialmente.Procedimiento para recoger derrames 1. Fluidos biológicos: 1. Ubique la señal de precaución 2. Utiliceguantes, mascarilla y gafas 3. Aplique solución desinfectante: Hipoclorito de sodio a 5.000 p. p. m 4. Cubra conaserrín tela o papel absorbente 5. Recoja con la ayuda de una escoba y un recogedor previamente forrado con bolsaplástica de color rojo. 6. Retire la bolsa plástica con el material recogido 7. Deposite en el recipiente destinado losresiduos biológicos 8. Desinfecte la escoba y el recogedor en solución de hipoclorito 100 p. p. m 9. Diríjase al sitiodel derrame e impregne de nuevo el área con solución desinfectante y luego trapee. SENA – Regional AntioquiaCentro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

28. 28. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 282. Químicos: Metales pesados: Mercurio y amalgama • Useguantes y mascarilla de filtro (o mascarilla de tela con careta) • Extienda una cinta pegante transparente y ancha •Deposite la cinta cubierta con aceite mineral en un frasco plástico opaco de boca ancha y tapa rosca. • Se debeentregar marcado con un rotulo a la ruta hospitalaria para ser depositado en relleno de seguridad. • Al área delderrame debe aplicarse desinfección de alto nivel. Citotóxicos 1. Ubique la señal de precaución 2. Utilice bata,mascarilla, gafas y dos pares de guantes 3. Aplique el neutralizante del medicamento, si no es posible laneutralización, diluya con grandes cantidades de agua. 4. Recoja el derrame con paños absorbentes o toallasdesechables 5. Limpie totalmente el área contaminada y luego lave con agua y detergente 6. Deposite en una bolsaplástica roja el residuo resultado de esta limpieza, ciérrela herméticamente y deséchala con el resto de materialcontaminado.3. Aceites usados: • Ubique la señal de precaución • Utilice guantes, mascarilla y gafas • Aplique aserrínsobre el derrame • Recoja con escoba y recogedor previamente forrados con bolsa plástica roja • Deposite en unrecipiente para residuos peligrosos • Someta el área del derrame y el equipo utilizado a limpieza con detergenteefectivo para la eliminación de grasa. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud DerechosReservados

29. 29. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 29Categoría Actividad Usos Propiedades EfectosObservacionesmicrobiana adversos Bactericida. Desinfección de Es incompatible Es muyDesinfectante tanques de con detergentesirritante paraa una Virucida. hidroterapia. iónicos. la piel y laconcentración de mucosa,0,05 a 0,10, y un Esporicida.Limpieza de Nunca debe puedepH cercano a 7. equipos de mezclarse con necrosar el Tuberculicida. diálisis, baños,ácidos o tejido ySinónimo: bidés, pisos y alcoholes, retardar laCloro. Lejía. Fungicida paredes. puede coagulación.Limpieza de desprender gas,Presentación: vajilla. cloro. Dispepsia.Comercial al 6, y13% Lavado de ropa Su uso estáAsma.pH = 5 - 7 en general. limitado debido a su gran efectoPermite destruir Desinfectante corrosivo.esporas enderrames derápidamente. sangre Inactivo en presencia de Cloración del materia agua. orgánica. Desinfección de Esdecolorante legumbres y frutas. Desinfección de desechos líquidos (heces, vómito)Precauciones: • Almacene atemperaturas menores de 20°C. • Guarde en envases no transparentes. • Use guantes y cubre-bocas para lapreparación de las soluciones mayores del 10% y para su aplicación. • No usar en espacios cerrados. • Prepare lassoluciones cuando las necesite o máximo para cada día. SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la SaludDerechos Reservados

30. 30. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 30Respecto a la fórmula de preparación, la cantidad de hipocloritode sodio aagregar a la solución en c. c., Es igual al volumen en litros a preparar multiplicadopor laconcentracióndeseada en p. p. m, dividido por la concentración en % del producto comercialmultiplicado por laconstante 10. Vol. en litros x concentración deseada (p. p. m) Cc= ----------------------------------------------------Concentración del producto en % X 10 SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud DerechosReservados

31. 31. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 31 USO DEL HIPOCLORITO EN AREASASISTENCIALESConcentración Uso Tiempo de lavado y /o En ppm exposición Manos 1 50 huevos, 1 frutas yverduras 5 1 Carnes, bandejas, Vasos y 100 biberones, equipo y material de acero inoxidable 1 Área administrativa:Pisos Paredes 30 200 Baños Mesas de trabajo, limpiones, traperas y poetas 500 Servicios asistenciales: Pisos,paredes, baños. 30 Vajilla 20 Material altamente instrumental 5000 contaminado. Biológico Patógeno 30 Materialpara desechar SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

32. 32. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 32 GLOSARIOAgentes terapéuticos: Anti - microbianosempleados en el tratamiento deinfecciones.Agentes químico - terapéuticos: Sustancias químicas empleadas eneltratamiento de enfermedades infecciosas o enfermedades causadas por laproliferación de célulasmalignas.Albúmina: Proteína presente en muchos tejidos animales o vegetales, entre ellosel plasma humano, solubleen agua y que se coagula con el calor; principalconstituyente de la clara de huevo.Anafilaxia: Reacción dehipersensibilidad grave e inmediata, a veces fatal,provocada por una segunda inyección de un antigeno.Asepsia:Técnicas empleadas para impedir el acceso de microorganismos alcampo de trabajo.Antibiosis: Fenómeno biológicoen el que existe una detención o destrucción delcrecimiento microbiano debido a sustancias producidas por otro servivo.Antibióticos: Sustancias producidas por un ser vivo que se oponen a la vida deotro ser vivo.Anti microbianos:Sustancias que matan o inhiben el crecimiento de losmicroorganismos (antibacterianos, antifúngicos, etc.).Antisepsia:Operaciones o técnicas encaminadas a crear un ambiente que impidael desarrollo de los microorganismos e inclusopueda matarlos.Antisépticos: Se refiere a sustancias que se aplican sobre el cuerpo.Celulosa: Polímero decarbohidratos; el principal componente de la pared celularde las plantas; fuente importante de volumen en la dieta, yaque no se ve afectadapor las enzimas digestivas.Citotóxico: Lesivo para las células; también llamado citolítico.Coagulación: Concesión de un liquido en sólido gelatinoso. Grumo.Desinfectante: Agente que mata losmicroorganismos causantes de enfermedad;usado generalmente sobre objetos inanimados. SENA – RegionalAntioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

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33. 33. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 33Descontaminación: Conversión de algo en inocuo mediante laeliminación oneutralización de agentes nocivos (Agentes químicos lesivos, material radiactivo).Elastómeros:Cualquiera de varios polímeros que pueden estirarse como lagoma, y que vuelven a su forma original cuando no sesometen a tensión.Endoscopia: Inspección del interior de un conducto o cualquier vía aéreaalimentaría por medio deun endoscopio.Endoscopio: instrumento empleado para examinar el interior de una cavidad o deun órgano hueco;gastroscopio, sigmoidoscopio.Esporas: Célula reproductora primitiva de paredes gruesas, generalmenteunicelular, quees capaz de dar origen a una nueva planta.Esterilización: Eliminación de toda forma de vida, incluidas lasesporas.Foto – sensible: Sensible a la luz.Fungicida: Sustancia que destruye los hongos.Hidrólisis: Descomposición odegradación de un compuesto en sustancias massimples mediante la adición de los elementos del agua, un hidrogenose añade auna parte y el grupo hidroxilo a otra.Invasivo: Que tiene tendencia a extenderse o invadir tejidosano.Microbicidas: Sustancias que matan las formas vegetativas, pero nonecesariamente las esporas de unmicroorganismo (bactericida, fungicida, etc.).Microbiostáticos: Sustancias que inhiben el crecimiento demicroorganismos(bacteriostáticos, fungistáticos, etc.).Oto toxicidad: Capacidad de tener efecto nocivo sobre el oído,en especial sobresus partes nerviosas.Polimerización: Unión química de monómeros similares para formaruncompuesto de alto peso molecular.Polímero: Compuesto complejo de alto peso molecular formado por unacadenade moléculas mas simples, Ej. La combinación de muchas moléculas de etilenopara formar el polietileno.SENA – Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

34. 34. Curso Virtual sobre el Control de la Infección 34Proteína: Miembro de un grupo de sustancias nitrogenadacomplejas de elevadopeso molecular que contienen aminoácidos como unidades estructuralesfundamentales; se hayanpresentes en las células de todos los animales y plantas,actúan en todas las fase de actividad física y química de lascélulas.Tuberculicida: Agente destructor del bacilo de la tuberculosis.Virucida: Agente destructor de virus. SENA –Regional Antioquia Centro de Servicio a la Salud Derechos Reservados

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Page 51: Desinfección y Esterilización

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