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Labio fisurado y paladar hendido. En este proyecto intervienen varias fuerzas vivas de la región: Alcaldía de Montelíbano, Fundación Educativa de Montelíbano, -FEM-, Gobernación de Córdoba, Fundación Panzenú, Hospital local de Montelíbano y la Alcaldía Municipal que prestan apoyo al pedido de ayuda que hace la comunidad, soporte valioso que cuenta con otro aliado: Cerro Matoso mediante la Fundación San Isidro.
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Devolvamos la sonrisa a los niños1
Devolvamos la sonrisa a los niños
Labio fisurado y paladar hendidoCLAVE: EL FIN DE LA INDIFERENCIA. ASUNTOS PÚBLICOS DE CERRO MATOSO
PUESTO AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD
Labio fisurado y paladar hendido2
Lineamientos de Cerro Matoso S.Aque se materializan en Devolmamos la sonrisa a los niños
1. Contribuir al crecimiento de la economía local,a la reducción de la pobreza y al mejoramiento de la equidad social
2. Promover una comunidad responsable que lidere su propio desarrollo
3. Desarrollar planes enfocados a mejorar las competenciasy la conciencia ambiental de la comunidad
4. Contribuir al fortalecimiento de la educacióny la salud en las comunidades del área de influencia.
Principios de responsabilidad social empresarial
◗ Transparencia en todas las actuaciones.
◗ Consulta con la comunidad, participación y rigor en los análisisson la clave para asegurar proyectos apropiados y sostenibles.
◗ Concordancia entre el discurso y la acción.
◗ Comunicación abierta, veraz, permanente.
◗ Definir responsables de los programas.
◗ Neutralidad en las relaciones públicas.
◗ Generar confianza entre las partes.
Devolvamos la sonrisa a los niños3
ContenidoEl relato que aquí aparece es una historia real, no es fruto de un solo actor,
por el contrario, es el resultado de un proceso: ¡Una historia colectiva!
Gracias a todos y cada uno de sus protagonistas.
Montelíbano, Córdoba, Colombia 2008
Nacimiento con una huella en el rostro
◗◗◗◗◗ ¿Por qué se nace con esta huella? 4
La historia del Programa 4
Modelo de intervención 13
◗ Mecenazgo económico de Cerro Matoso 2
◗ Organización y logística impecable 2
◗ Conformación del equipo médico interdisciplinario 2
◗ Atención completa e integral 2
◗ Programación de las intervenciones quirúrgicas:
una sola no es suficiente 2
◗ Concretar alianzas entre el sector público y privado 2
◗ Acompañamiento y seguimiento 2
Una historia en cifras 14
Aprendizajes y lecciones 24
◗ Voces y testimonios 24
Labio fisurado y paladar hendido4
Carta de presentación
Para celebrar nuestros 25 años de producción, en Cerro
Matoso decidimos hacer una colección de estudios, narrando
historias de manera alejada de los cánones comunes cuantitati-
vos, acercándonos más bien a lo cualitativo, sin dejar de lado
la rigurosidad del proceso.
Historias que hablan de programas de apoyo a una región y a
sus habitantes, como el caso de "Devolvamos la sonrisa a los
niños" en Montelíbano, que tiene un especial interés. En este
proyecto intervienen varias fuerzas vivas de la región: Alcaldía
de Montelíbano, Fundación Educativa de Montelíbano, -FEM-,
Gobernación de Córdoba, Fundación Panzenú, Hospital local
de Montelíbano y la Alcaldía Municipal que prestan apoyo al
pedido de ayuda que hace la comunidad, soporte valioso que
cuenta con otro aliado: Cerro Matoso mediante la Fundación
San Isidro.
Devolvamos la sonrisa a los niños5
Esta es la historia de cómo las grandes necesidades de un grupo humano desprotegido,
en su mayoría niños y niñas, logran aliviarse y en alguna medida resolverse, cuando a
pedido suyo, se comprometen otras instancias con acompañamiento, seguimiento y apo-
yos económico, profesional y logístico, al mismo tiempo que es indispensable contar con la
decidida participación de los padres o acudientes.
En el programa "Devolvamos la sonrisa a los niños" hablamos de una segunda oportu-
nidad para recuperar médica, odontológica y psicológicamente la vida de estas personas.
Una oportunidad también de renacer a otra existencia, más digna, más humana y muy
seguramente con mayores posibilidades, consolidándose cada vez que se logra: "Devolver-
le la sonrisa a los niños"
Atentamente,
ALAN PANGBOURNE
Labio fisurado y paladar hendido6
Introducción
Este documento es el séptimo* de diez estudios de caso que tienen como misión relatar la
historia, proceso y desarrollo de algunos programas puestos en marcha por Cerro Matoso
mediante sus fundaciones: San Isidro, Panzenú y Fundación Educativa
de Montelíbano. Han sido sistematizados por la Alianza Terranova -
Bosquejo, con la participación activa de miembros de la comunidad y
funcionarios de las instituciones anteriormente mencionadas, unidos
para narrar de manera legible y sentida, en este caso: "Labio fisurado y
paladar hendido".
El estilo narrativo de esta historia tiene como finalidad crear un puente
más directo entre el lector y sus protagonistas. Es ponerle rostro huma-
no a la experiencia: "Devolvamos la sonrisa a los niños"
Esta iniciativa se logró mediante un proceso de talleres con las comuni-
dades beneficiarias, mapeo documental y entrevistas en profundidad
con las directivas responsables del programa de Cerro Matoso y está
narrado de la siguiente manera.
La primera parte responde por los orígenes de la patología Labio fisurado
y paladar hendido, a continuación se narra la historia y los anteceden-
tes del Programa, posteriormente emerge el modelo y las condiciones
coyunturales para dar viabilidad a este programa como son: mecenaz-
go económico de Cerro Matoso, equipo médico interdisciplinario, te-
ner presente que una sola intervención quirúrgica no es suficiente, acom-
pañamiento y seguimiento, como también una clara y difundida perio-
dicidad de las acciones. Se evidencia el impacto en cifras al igual que
Devolvamos la sonrisa a los niños7
los grandes aprendizajes que han surgido, producto de los logros y lecciones que estas diná-
micas han generado.
Usted va a encontrar en este programa como las relaciones públicas de Cerro Matoso
puestas al servicio de la comunidad son la clave para terminar con la indiferencia. Para esto
articula el mecenazgo financiero, la organización y logística con un equipo profesional e
interdisciplinario, una atención completa e integral y el acompañamiento y seguimiento de
los pacientes, para conseguir el más claro de sus objetivos "Devolver la sonrisa a los niños".
Labio fisurado y paladar hendido8
Nacimiento con una huella en el rostro
Un bebe viene en camino. Desde que se tiene la noticia y durante todo el embarazo se
vive una gran expectativa acerca de cómo será esa personita, a quién se va a parecer, si
será niño o niña… y el momento del nacimiento es la culminación de esa larga espera y la
respuesta a todas estas preguntas.
Nace entonces el niño o la niña. Su nacimiento también está marcado por una espe-
cial susceptibilidad hacia su integridad física. Mientras la madre se recupera de su trabajo
de parto, el niño es mirado, auscultado y revisado palmo a palmo desde la cabeza hasta sus
diminutos pies. Al tenerlo por primera vez sobre su pecho, la mamá, lo acaricia, lo palpa, lo
intuye completo y ratifica en ese momento: "éste es mi hijo o mi hija". Sin embargo, ¿qué
pasa cuando el niño o la niña tienen algún problema en su cuerpo o una huella en el rostro?
La escena cambia por completo, y lo que sería regocijo puede convertirse en una gran
pena.
Esto es lo que ocurre en el caso de un niño o niña que nace con labio fisurado y
paladar hendido. Pero sin duda es en este momento, que como familia hay que abrir los
ojos, evitar minimizar o negar el problema y enfrentarse a la realidad de manera decisiva,
una familia unida transforma la adversidad y un nuevo panorama se abre a las oportunida-
des. Lo más importante en ese momento será "devolverle la sonrisa al niño o a la niña" que
padece de labio fisurado y paladar hendido, es cuando la familia y el programa de Cerro
Matoso permitirá a estos pequeños salir adelante con el problema y ayudar en el proceso
de su rehabilitación.
1 El labio fisurado es la manera de nombrar científicamente al mal llamado Labio Leporino.
Devolvamos la sonrisa a los niños9
Desde hace años se está trabajando en la región del Alto San Jorge de Córdoba en
Colombia para hacer que estos pequeños tengan la oportunidad de renacer a la vida. El
programa "Devolvamos la sonrisa a los niños" se presenta como una oportunidad para
recuperar médica, odontológica y psicológicamente la vida de estas personas. El valor de
este Programa se consolida cada vez que borra una huella de dolor en el rostro de un niño
para devolverle su lugar a la sonrisa
¿POR QUÉ SE NACE CON ESTA HUELLA?Un niño puede nacer con la malformación de labio fisurado, también llamado labio lepori-
no1, y paladar hendido por diversas razones, entre las que se cuenta el factor hereditario,
pero también por haber sido concebido y gestado en un ambiente no saludable.
Labio fisurado y paladar hendido10
La contaminación del aire, la tierra y las aguas por agroquímicos y pesticidas usados para
arrasar con plagas en los cultivos, erradicar los que son ilícitos y el exceso de plomo o mercurio
en el ambiente producto de las explotaciones mineras artesanales en los ríos, dejan su rastro en
la cara de estos niños.
Puede ocurrir también porque la mamá se alimente precariamente, sufra de parásitos,
consuma fármacos indebidamente o se exponga a rayos X durante el embarazo. La conjuga-
ción de algunos o varios de estos factores hace que el índice de nacimientos con esta patología
aumente, y esto es lo que ocurre en zonas veredales de la región de Córdoba y de otras
regiones agrícolas aledañas.
Los niños que nacen con esta malformación pueden tener diferentes niveles de complica-
ción. Algunos niños nacen sólo con la fisura en el labio, los hay con el paladar hendido y otras
malformaciones internas de tejidos blandos, como también quienes nacen con las dos patolo-
gías. El labio fisurado afecta la parte estética y, aunque también interfiere en el habla del niño,
el impacto visual que produce es fuerte y, desde el primer momento, se percibe como una
huella que genera rechazo y cierra posibilidades de contacto, caricias y afecto al interior de las
familias y de exclusión social en el ambiente cercano.
El paladar hendido compromete de manera mucho más definitiva las facultades para ha-
blar de manera clara; al niño con malformación en el paladar se le dificulta mucho articular las
palabras para hacerse entender. Para estos niños poder ejercer el derecho a opinar y disfrutar
del gusto maravilloso de reír y conversar con otros niños se convierte en algo difícil; rápidamen-
te el silencio y el aislamiento son entonces las opciones que termina por imponer el maltrato
del entorno y también la única opción de estos pequeños para sentirse "a salvo".
En otros casos, que son mucho menos frecuentes, ocurre que la familia asume una rela-
ción de sobreprotección con el niño porque lo percibe como un ser discapacitado para enfren-
tarse a la vida. Ambos comportamientos, el de exclusión o el de sobreprotección son nocivos
Devolvamos la sonrisa a los niños11
para el buen desarrollo físico y psicológico del niño o la niña y terminan por agravar más el mal
que padecen.
Sumado a estas adversidades, en la cultura que rodea a estos niños es frecuente oír que
estas malformaciones se asocian a retardo mental. Un buen porcentaje de la gente considera
que los niños que nacen así son faltos de inteligencia, que no están en capacidad de aprender.
Es por esto, y en otros casos por vergüenza o por sobreprotección, que a muchos de ellos se les
priva de ir a la escuela. Sus familias los consideran como quienes sólo van a servir para "darle de
comer a los animales" o para hacer mandados u oficios menores.
Labio fisurado y paladar hendido12
Sin embargo, hay investigaciones que comprueban que la
falta de estímulos, cuidados, afecto y amor, que padecen algu-
nos de estos niños desde su nacimiento, sí hacen que lentamen-
te se vayan quedando rezagados en su desarrollo. Es por
subvalorarlos que este problema se magnifica.
En medio de este panorama que destruye posibilidades de
crecimiento y de sana socialización, la medicina no sólo ha
desmitificado el error de asociar esta malformación con daño
cerebral o retardo mental, sino que ha encontrado una solución
a ella. Desde hace años se abrió un camino que debe recorrerse
por pasos y de manera multidisciplinaria, para corregir
quirúrgicamente tanto el labio fisurado como el paladar hendi-
do. Muchas veces son décadas de tratamiento, de acuerdo, eso
sí, con el nivel de compromiso físico de la malformación.
Es por esto, que ante esta enfermedad se requiere la forta-
leza de una familia armada de valor. Es necesario incentivar a
estos padres para que al mismo tiempo que demuestren su afec-
to, también le exijan a sus hijos. Esto es muy importante: es pre-
ciso cultivar un justo medio entre el amor y la disciplina, entre el
cariño y la exigencia. Los niños no pueden ser menospreciados
ni tampoco sobreprotegidos por su entorno, esta ambivalencia
terminará acabando cualquier iniciativa de cambio y de creci-
miento personal. En definitiva, es la mirada de los padres y la manera de abordar dicha pro-
blemática, lo que permite sacar adelante a un hijo que padece esta enfermedad vergonzante.
Estos retos y muchos más son los que asume el programa "Devolvamos la sonrisa a los niños"
Devolvamos la sonrisa a los niños13
Historia del programa«Devolvamos la sonrisa a los niños»
PRELIMINARES DEL PROGRAMA
Al tiempo que la medicina encontraba soluciones a la problemática del labio fisurado y paladar
hendido, en 1989 en el Servicio Departamental de Salud de Antioquia, más precisamente en el
Hospital César Uribe Piedrahita se montó un programa para pacientes de la región afectados
por esta patología. Un grupo de médicos especializados, liderados por el Dr. William Echeverri
Durán, conformó un equipo interdisciplinario que ha abanderado, durante varios años, este
programa quirúrgico, correctivo y de apoyo para niños y adultos.
En ese entonces, Cerro Matoso realizó un convenio en marzo de 1991 con el Hospital
Cesar Uribe Piedrahita para cubrir los costos de la logística.
LA UNIDAD DE ASUNTOS PÚBLICOS DE CERRO MATOSO
LIDERA EL PROGRAMA
Luego de una etapa de receso entre 1994 y el comienzo de 1996 por falta de recursos, la
Dirección Regional de Relaciones Públicas de Cerro Matoso, liderada por Fanny Pérez, decide
reactivar este programa y Cerro Matoso S. A. asume económicamente los costos, convocan-
do a este equipo médico interdisciplinario para atender a los centenares de niños, niñas y
adultos de la región de Córdoba y Bajo Cauca afectados por estas patologías.
Como resultado de este esfuerzo, en el 2004 se suman la Gobernación de Córdoba,
las Alcaldías de Montelíbano, San Andrés de Sotavento y Puerto Libertador, la Diócesis, la
FEM (Fundación Educativa de Montelíbano), las Fundaciones San Isidro y Panzenú y por
Labio fisurado y paladar hendido14
supuesto el Hospital Local de Montelíbano, se crea el Programa: "Devolvamos la sonrisa a los
Niños", como una opción para cambiarle la cara a las historias de dolor y rechazo de niños y
niñas que nacieron con esta huella en su rostro.
Desde el año 2003 Cerro Matoso hizo posible que al Hospital Local de Montelíbano
llegaran, incluso desde zonas muy apartadas, decenas de mamás trayendo a sus niños en busca
de una esperanza. Esta imagen muestra, en la gran mayoría de los casos, cuadros de pobreza
no sólo económica sino también de caricias y de manifestaciones de amor de parte de los
padres para con sus hijos. Es un momento en el que se revela en los rostros de estos pequeños
una identidad avergonzada, escondida, maltratada. Sin embargo, son padres que, se han des-
plazado con todos los inconvenientes de transporte y costos que esto les implica, en busca del
Programa para iniciar el proceso de recuperación de sus hijos. Estar ahí es una apuesta por el
cambio y la recuperación tanto externa como interna.
Es así como estos pequeños encuentran, por primera vez, al grupo de personas del Progra-
ma que los mira a la cara despojados de vergüenza o rechazo, iluminándoles un camino a
seguir, un sendero más seguro y amable que le cambiará la cara de dolor y rechazo a su vida.
En este encuentro se da el primer paso que consiste en borrar la huella que el niño tiene en
su rostro. El pequeño ingresa a la sala de cirugía con su labio fisurado y, luego de una primera
intervención quirúrgica ambulatoria y relativamente rápida, sale con la boca reconstruida.
Así se inicia un camino sorprendente en el que la vida le da al niño o la niña, una segunda
oportunidad de encontrarse frente a sí mismo y a la felicidad de sus padres al contemplarlo.
Paso a paso, el niño o niña podrá ir recuperando sus facultades para expresarse con mayor
claridad y reconstruir con amor, su propio "ser" para su entorno más próximo y para la socie-
dad. Un nuevo ser se proyecta, una nueva vida emerge de lo que hasta entonces había sido un
lamento para convertirse entonces en escenario propicio para borrar heridas y recuperar el rol
protagónico de su propio desarrollo, ya que podrá ser lo que quiera ser.
Devolvamos la sonrisa a los niños15
Modelo: Devolvamosla sonrisa a los niñosModelo: Devolvamosla sonrisa a los niños
Mecenazgo económicode Cerro Matoso
y alianzas entre sectores
Organizacióny logística
Atención completae integral
Equipo médicointerdisciplinario
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Labio fisurado y paladar hendido16
MECENAZGO ECONÓMICO DE CERRO MATOSO YALIANZAS ENTRE SECTORES
Para dar viabilidad a este Programa se requieren aportes económicos importantes y suficientes
que permitan garantizar un espacio físico adecuado para practicar las cirugías, proveer los
medicamentos e instrumentos quirúrgicos necesarios, cubrir los costos de traslado de los médi-
cos, dar atención post-operatoria y terapéutica completa a cada uno de los pacientes y mante-
ner en el tiempo los recursos tanto humanos como físicos.
Estos costos son cubiertos en un 80% por Cerro Matoso, entidad que también asume el
control y la supervisión del Programa; el otro 20% es el resultado de convenios establecidos
con las entidades locales -Alcaldía, Gobernación, Hospital y las Fundaciones: San Isidro, Panzenú
y FEM-.
La sinergia de los sectores públicos y privados es trascendental porque le aporta elemen-
tos de liderazgo, replicabilidad y sostenibilidad al Programa. En este sentido, la Alcaldía de
Montelíbano, la Gobernación de Córdoba y el Hospital Local de Montelíbano aportan recur-
sos, locaciones y tiempo de sus empleados para acompañar el proceso, en especial en el área
quirúrgica.
Por su parte la Fundación San Isidro coordina todo lo relacionado con el funcionamiento
y seguimiento del Programa, la Fundación Panzenú ofrece los servicios profesionales de una
odontopediatra y la Fundación Educativa Montelíbano pone a disposición del Programa a su
psicólogo, cerrando así la contraparte del área psicosocial.
Gracias a estas alianzas crece el nivel de confiabilidad en el Programa y se ofrecen más
garantías en cuanto a la calidad de los profesionales que participan tanto en la organización
como en la realización de las brigadas.
Devolvamos la sonrisa a los niños17
EQUIPO MÉDICO INTERDISCIPLINARIO
Los procedimientos médicos y quirúrgicos están liderados por un médico cirujano plástico
y maxilofacial; a su lado está el anestesiólogo, de quien depende la vida del paciente y el
éxito de cada una de las intervenciones. Después de la cirugía es una odontopediatra la
que lidera el tratamiento dental post-operatorio y el proceso de recuperación odontológica
de los pacientes.
El equipo interdisciplinario cuenta además con el trabajo de las siguientes profesiones:
Una trabajadora Social y actual Directora de Relaciones Públicas regionales de Cerro Matoso;
la coordinadora enfermera de la Fundación San Isidro, la odontopediatra de la EPS Panzenú;
Labio fisurado y paladar hendido18
un psicólogo quien pertenece a la Fundación FEM; una fonoaudióloga de Cerro Matoso y
por supuesto el acompañamiento de los médicos de planta del Hospital Local de
Montelíbano.
Los pacientes y sus familiares reciben también la asesoría y apoyo de otros miembros
del equipo, entre otros:
Una higienista oral.
Siete auxiliares de enfermería en cirugía del Hospital Local de Montelíbano.
Dos auxiliares externas de enfermería en cirugía.
Y todo el personal de apoyo y administrativo del hospital.
Este selecto personal se convierte en pieza fundamental del equipo que se articula
para asegurar la continuidad y eficacia del proceso de recuperación de los pacientes. Gra-
cias también a la enorme cuota de respeto, ética, amor y compromiso de cada una de estas
personas, el Programa adquiere una identidad más humana y confiable para lograr un im-
pacto más profundo en sus beneficiarios.
ORGANIZACIÓN Y LOGÍSTICA
Un programa así no podría llevarse a cabo sin una organización y una logística milimétrica.
La calidad debe primar no sólo en la atención profesional sino en la forma cómo se articula
el funcionamiento del Programa, desde la planeación rigurosa hasta la ejecución de cada
una de las etapas del proceso.
Devolvamos la sonrisa a los niños19
Durante todo un fin de semana y cada dos meses se programan las brigadas para
practicar las cirugías en el Hospital Local de Montelíbano y, para esto, los médicos especia-
listas del equipo tienen que desplazarse desde su ciudad de origen. Son dos días de ardua
e ininterrumpida labor en los que se busca atender el mayor número posible de pacientes.
Dentro del trabajo de organización también se incluye un extenso listado de materia-
les quirúrgicos y de apoyo que debe estar disponible en el Hospital Local para cada briga-
da, teniendo en cuenta que son varias las cirugías que se van a practicar. Este material lo
aporta en su totalidad Cerro Matoso.
Como contraprestación, los familiares de los pacientes se comprometen a mantener
contacto telefónico con las personas encargadas de la logística con el fin de organizar y
programar todo lo relacionado con atención odontopediátrica, fonoaudiológica, psicológi-
ca y demás áreas de atención.
Labio fisurado y paladar hendido20
ATENCIÓN COMPLETA E INTEGRAL
El trabajo del equipo de personas y profesionales del Programa se inte-
gra para corregir quirúrgicamente las huellas físicas y restablecer las
funciones comprometidas en el habla. El Programa brinda asistencia
odontológica, psicológica y de fonoaudiología a lo largo de todo el
proceso, sabiendo que la garantía de recuperación depende
sustancialmente de la atención que se brinde en estas áreas.
Como un complemento fundamental se trabaja con los padres para
crear conciencia acerca del origen de la patología, conciencia acerca
de que ni el niño ni ellos son culpables y, lo más importante, que su
hijo merece y necesita ser tratado con amor, aceptación y cuidados,
sin caer claro está en la sobreprotección. Se les orienta acerca de la
importancia de llevar al niño a los controles médicos y odontológicos
que el programa ofrece posteriormente y se les capacita para incorpo-
rar la terapia del lenguaje, la higiene oral y todos los cuidados pos-
quirúrgicos necesarios, a su rutina familiar.
El programa ofrece la garantía de que el niño, niña o adulto pueda recibir las interven-
ciones quirúrgicas que aseguren una corrección física completa. La primera cirugía repara
la fisura en el labio, en adelante hay que hacer otras intervenciones quirúrgicas para corre-
gir paladar, tejidos blandos y otras malformaciones internas menos evidentes que terminan
afectando oídos, nariz y laringe. Si al paciente no se le practican estas cirugías su recupera-
ción nunca será posible y, por el contrario, estará expuesto a contraer infecciones y a
padecer complicaciones que acarrean consecuencias como la sordera u otras igualmente
severas.
Devolvamos la sonrisa a los niños21
El compromiso con cada uno de los pacientes empieza desde el instante en que lle-
gan al Hospital Local de Montelíbano. A partir de allí el Programa los acoge, vincula, com-
promete y acompaña hasta cuando se haya recorrido el camino completo. En la gran ma-
yoría de los casos, el tiempo de tratamiento de cada paciente, oscila entre diez y veinte
años.12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678912345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567891234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789
Fórmula Devolvamos la sonrisa a los niños
Mecenazgo privado y públicoAtención profesional interdisciplinaria a corta edad
Seguimiento familiar constante y dedicado +Futuro esperanzador para los pacientes
Labio fisurado y paladar hendido22
La historia en cifras
MUCHOS AÑOS Y MUCHAS SONRISAS
Número de pacientes atendidos en los primerosocho años de vida del Programa
490Cuatrocientas noventa historias de vida renovadas y cua-
trocientos noventa niños y niñas que está siendo recuperados para la sociedad.
Porcentaje de pacientes a los que se les ha podidohacer seguimiento y que están en el camino de la
recuperación integral y completaPorcentaje de casos con complicaciones
post-operatorias
90%
0,5% A nivel mundial las complicaciones alcanzan un 3%.
Porcentaje de casos con complicaciones menores 0,1% Las cifras a nivel mundial son del 5%.
Año Campañas Cirujías Consultas Odonto-pediatría
Terapia fono-audiología
Apoyotrabajo social
Apoyopsicología
1991
1999
1997
1996
1994
1993
1998
2000
2004
2003
2002
2001
2005
Total
1
7
6
6
6
3
6
7
9
7
6
7
19
81
3
61
50
42
34
12
56
67
147
31
49
68
188
811
10
96
69
63
47
20
98
109
560
310
140
148
578
2.248
10
103
65
48
28
25
98
70
250
55
79
98
263
1.192
9
103
65
55
40
25
97
106
315
105
120
105
341
1.486
8
89
62
42
35
23
94
93
216
79
100
98
374
1313
9
84
60
40
37
19
79
88
285
125
105
98
195
1224
Referente nacional con cobertura local:El Programa difunde sencillamente sus servicios; sin embargo, los cupos para cirugía se llenan en cada brigada. Alhospital se acercan niños, niñas y adultos de las zonas más apartadas y de diferentes localidades de Córdoba eincluso, en este último tiempo, han llegado pacientes que vienen desde otros departamentos del país.
Devolvamos la sonrisa a los niños23
Aprendizajes
LO APRENDIDO
El éxito en los resultados, en cuanto a mejoramiento en la calidad de vida de sus beneficiarios
hacen de este Programa, ejemplo de una inversión que pone los avances de la ciencia y de
la humanidad al servicio de los más vulnerables.
La unión de esfuerzos, producto de las alianzas interinstitucionales, y la cohesión de los
sectores público y privado, favorecen los niveles de calidad, confiabilidad y sostenibilidad
del Programa.
Sólo un trabajo interdisciplinario y una intervención quirúrgica completa y oportuna
pueden asegurar un proceso real de recuperación de los pacientes con labio fisurado y
paladar hendido.
Cada vez más intervenciones a más temprana edad. El Programa ha empezado a atender
cirugías a más bebés desde los tres meses de nacidos. Éste ha sido un logro importante,
pues hay toma de conciencia en la comunidad de que la intervención a más temprana
edad genera mejores progresos para el niño o niña.
LO PENDIENTE
Teniendo en cuenta que esta patología genera complicaciones a nivel de oído, nariz y
laringe, se hace necesario vincular a un especialista en este campo para que intervenga
tanto en la parte quirúrgica como en la de tratamiento de los pacientes.
Es importante crear conciencia colectiva acerca del impacto que tiene el uso inadecuado
de sustancias nocivas para la salud con el fin de buscar soluciones u opciones alternas,
más amigables con el ser humano y con el ambiente.
Labio fisurado y paladar hendido24
Fortalecer el seguimiento a los pacientes y sus familias, entre brigada y brigada, con el fin
de dar a los padres de familia mayores herramientas que les permitan asumir un rol más
protagónico en los procesos de inclusión y socialización de sus hijos. Sería igualmente
conveniente generar grupos de apoyo entre las mismas familias.
Queda una puerta abierta que invita a generar iniciativas paralelas que amplíen el
cubrimiento y permitan cambiarle la cara a historias dolorosas de niños y niñas que
seguramente están siendo silenciados, escondidos y maltratados en otros sectores del país.
Esta publicación hace parte de esta iniciativa.
Devolvamos la sonrisa a los niños25
Voces y testimonios
«Lo más triste fue cuando nació mi hijo así…les diría a otros con mi caso que buscaran ayuda
y comentaran su problema…en cuanto a la atención aquí es excelente, nos atienden bien,
brindan refrigerios y los niños no tienen miedo».
Lina María, madre de José Andrés Miranda
«El niño nació impresionante y en un centro de salud me dijeron que era un boca-rota (…)
Uno llora por lo del niño y dice que ojalá se muriera y eso con lo que vale, es como una
maldición. (…) Ahora me siento orgulloso, agradecido, mire mi niño tan inteligente. Todo el
equipo del Programa es como si fuera la familia de uno; dan amor, buena voluntad, apoyo,
calidad humana».
Testimonio del padre de un niño de Planeta Rica atendido en el Programa.
«Lo fundamental es darle amor y cariño al niño. Lo que vemos es que en la familia no hay
contacto con él, le tienen miedo, no lo abrazan y no quieren verlo… hay mucha angustia. (…)
Se producen acá cambios maravillosos, luego del cambio estético se produce un efecto
muy positivo, (…) hay niños que luego son muy bien cuidados».
Yazmín, odontopediatra de Panzenú
«Ante la incapacidad para expresar o por su condición humilde, con el tiempo he aprendido
a reconocer que los ojos de los pacientes, me dicen cuánto me agradecen este trabajo».
Dr. William Echeverri
«Los padres asocian esta patología a castigos divinos, hablan de posibles envenenamientos,
se culpan por no haberse cuidado… acuden a hierbateros. Gracias a las capacitaciones,
asesorías y educación del Programa se les ha ayudado a entender los posibles orígenes de la
malformación».
Fanny Pérez
Labio fisurado y paladar hendido26
"La patología produce rechazo social, los niños tienen dificultades escolares, son rechazados,
marginados; no hay mucha retroalimentación porque no les entienden, pierden años de
escuela, les va mal. Con la intervención, con el Programa, estos niños vuelven a nacer, ganan
seguridad, autoestima, relaciones sociales. Cambia el trato que les da el entorno, se sienten
aceptados por sus padres y estrechan relaciones."
David Bernal, psicólogo de la FEM y del Programa
Mis papás decían que no servía para estudiar, ahora estudio en el Cesum en 10° grado y me
gusta el arte, la ética, la física y la trigonometría; hoy estoy estudiando mecánica Diesel y
tengo dos hermanos. Para aquellas madres que creen que porque sus hijos tienen problemas
físicos no pueden salir adelante, yo les digo: no importa qué seamos, ni qué problemas
tengamos, siempre seguiremos siendo personas como ustedes.
Sebastián Pérez Mesa, 17 años.
Estas brigadas son mi vida y una forma de hacer trabajo social, me comprometo y las disfruto
por la respuesta de la gente. Hay un engrandecimiento del ser humano.
María Isabel Arias, Odontóloga pediatra del equipo de Medellín.
Desde los seis meses estoy viniendo desde Caucasia con Jesús, ya tiene10 años y está muy
bien. Yo les diría a otros que vengan, que dejen la pena y el desinterés.
José María, agricultor
En este programa se contribuye al re-nacimiento social del ser humano.
Fanny Pérez,
Devolvamos la sonrisa a los niños27
PANORAMA DE LA POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD
Más de 400 millones de personas, aproximadamente el 10% de la población mundial, vi-
ven con alguna forma de discapacidad en los países en desarrollo. Muchas de ellas se ven
excluidas del lugar que les corresponde dentro de sus propias comunidades, imposibilita-
das para desempeñarse en trabajos con un sueldo digno y excluidas de procesos cultura-
les, sociales y políticos. Las personas discapacitadas tienden a ser las más pobres entre los
pobres dentro de una población mundial de 1,3 mil millones de seres humanos que subsis-
ten con menos de un dólar diario.
En ColombiaEn ColombiaEn ColombiaEn ColombiaEn Colombia
A partir de la precisión sobre el número de personas con, por lo menos una limitación, el
Censo 2005 estableció para el país una prevalencia de discapacidad del 6,4% del total de
la población.
Labio fisurado y paladar hendido28
DE COLOMBIA PARA EL MUNDO
«DEVOLVAMOS LA SONRISA A LOS NIÑOS»
Devolvamos la sonrisa a los niños29
Labio fisurado y paladar hendido30
ALIADOS ESTRATÉGICOS:
MONTELÍBANO INCLUYENTE