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EL TRATAMIENTO CON DEXAMETASONA NO MEJORA LOS RESULTADOS DE LAS MUJERES CON
SÍNDROME DE HELLP: UN ESTUDIO DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, ENSAYO CLÍNICO
ALEATORIZADO
OBJETIVO
El propósito de este estudio fue determinar la eficacia de la dexametasona para el tratamiento de HELLP
(hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de plaquetas), síndrome.
DISEÑO DEL ESTUDIO
Un estudio prospectivo, doble ciego y ensayo clínico se llevó a cabo entre 132 mujeres con síndrome
HELLP que fueron asignados al azar al tratamiento o placebo. Las mujeres embarazadas en el grupo
experimental recibieron 10 mg de dosis de dexametasona por vía intravenosa cada 12 horas hasta el
parto y 3 dosis adicionales después del parto. Puérperas recibieron 3 dosis de 10 mg de dexametasona
después del parto. El mismo esquema se utilizó en el grupo de placebo. La variable de resultado
principal fue la duración de la hospitalización. Además, se evaluaron los efectos del tratamiento sobre el
tiempo de recuperación de los parámetros de laboratorio y clínicos y en la frecuencia de complicaciones.
RESULTADOS
La duración media de la hospitalización de los pacientes que recibieron tratamiento con dexametasona
fue menor que en el grupo placebo (6,5 frente a 8,2 días), pero esta diferencia no fue estadísticamente
significativa (P = .37). No se encontraron diferencias significativas en el tiempo hasta la recuperación del
recuento de plaquetas (razón de riesgo, 1,2, 95% CI, 0,8 a 1.8), lactato deshidrogenasa (razón de riesgo,
0,9, IC 95%, 0,5-1,5), aspartato aminotransferasa (razón de riesgo , 0,6, IC 95%, 0,4 a 1,1) y para el
desarrollo de complicaciones. Los resultados fueron encontrados tanto en las mujeres embarazadas y
puérperas.
CONCLUSIÓN
Los resultados de esta investigación no apoyan el uso de la dexametasona para el tratamiento del
síndrome de HELLP.
PALABRAS CLAVE: Dexametasona, HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de
plaquetas), síndrome, Ensayo clínico