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Grupo Fécula (primer plato) Este grupo incluye: pan, pastas, arroz, patatas, legumbres y guisantes.• Las legumbres (que tienen un alto contenido en fibra) se deben consumir alrededor de 3 veces

por semana, mientras que el arroz (que tiene un índice glucémico alto), se debe limitar a 1 vez por semana, y el resto de la semana se completa variando entre la pasta, las patatas y los guisantes.

• Hay que controlar la cantidad de este primer plato, que dependerá de las calorías totales que le correspondan a cada individuo. Se puede hacer el intercambio con el pan, de manera que si toma más pan debe disminuir el consumo del primer plato y viceversa.

• Es posible mezclar la verdura con el primer plato y convertirlo en un único plato. Ej.: acelgas con patatas, espinacas con garbanzos, etc., siempre asegurando la cantidad recomendada total en hidratos de carbono.

Grupo proteínas (seGundo plato) • Engloba todos los alimentos proteicos de origen animal: carnes, pescados, huevos y

sus derivados. La recomendación es dar preferencia al consumo de pescado (incluido el pescado azul) frente a las carnes, dado su alto contenido en grasas saturadas. La elección de las carnes tenderá hacia aves sin piel, ternera y carnes magras, eliminando siempre la grasa visible antes de su elaboración.

• En cuanto a la cantidad recomendada, se puede generalizar en 100 g para la carne y 130 g. para el pescado.

Grupo Fruta (postre) • La rápida elevación de la glucemia que proporcionan se ve amortiguada cuando se consumen al final

de una comida. Se recomienda tomarla fresca, entera, muy bien lavada –para comerla con piel–, y en un estado de maduración normal.• Es aconsejable consumir al menos un cítrico al día. No existen “frutas prohibidas”, simplemente

ajustaremos los pesos tomando menor cantidad de algunas frutas más dulces.

comidas intermedias

El desayuno, la media mañana y la merienda son ingestas necesarias y sencillas, pues se completan con lácteos desnatados (leche, yogures), fruta, fécula (pan, galletas, cereales), proteína baja en grasa (queso de Burgos, pavo, jamón cocido, etc.). Se ajustarán las cantidades de acuerdo al aporte calórico total.

Bebidas alcohólicas Las de alto contenido en azúcares, como la cerveza, vino dulce, licores, etc., deben evitarse por completo. Las que contienen alcohol y baja cantidad de azúcar, como el vino, sidra, Jerez seco, etc., pueden tomarse con moderación y siempre con las comidas, ya que el alcohol puede dar lugar a hipoglucemias horas después de consumido.

edulcorantes artificiales No debe abusar de los edulcorantes artificiales y elegir preferentemente el aspartamo a la sacarina o a los ciclamatos. Evite los alimentos que se venden bajo el epígrafe de “especiales para diabéticos”, ya que su contenido en calorías no es inferior al de los normales y generalmente no están libres de azúcares como la fructosa, o de alcoholes, como el sorbitol, manitol o el xilitol.

BiBlioGraFía • American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 2008.Diabetes Care 2008; 31 (Suppl.1): S3-4. • Nutrition Recommendations and Interventions for Diabetes. Diabetes Care 2008; 31 (Suppl.1): S61-78. • Vázquez Martínez C, Ruperto López M, Martín González E, Garriga García M, Koning Garlito MA. Aplicaciones terapéuticas de la

dieta: Obesidad, diabetes, hipertensión y dislipemia (síndrome plurimetabólico). En: Vázquez C, de Cos AI, López-Nomdedeu C, eds. Alimentación y Nutrición. Manual teórico-práctico (2º ed). Díaz de Santos; 2005, p. 281-96.

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