Upload
lamdien
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE
SALUD. 2017. ECOS-F EL LLANO. REGIÓN DE SALUD METROPOLITANA.
SIBASI NORTE.
CONTENIDO
1. DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS
2. INTRODUCCIÓN
3. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
4. OBJETIVOS
5. MARCO DE REFERENCIA
6. DISEÑO METODOLÓGICO
a. TIPO Y DISEÑO GENERAL DEL ESTUDIO
b. DEFINICIONES OPERACIONALES
c. UNIVERSO DE ESTUDIO, SELECCIÓN Y TAMAÑO DE MUESTRA, UNIDAD DE
ANÁLISIS Y OBSERVACIÓN
d. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
e. FUENTES DE INFORMACIÓN
f. PERÍODO DE EJECUCIÓN DEL INSTRUMENTO
g. TABULACIÓN, PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
7. DESARROLLO DE COMPONENTES DEL ASIS
COMPONENTE 1. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN SOCIOHISTÓRICA Y CULTURAL DEL
TERRITORIO
1.1 CARACTERIZACIÓN GEOGRÁFICA
1.2 RECURSOS NATURALES
1.3 ASPECTOS HISTÓRICOS
1.4 ORGANIZACIÓN POLÍTICA ADMINISTRATIVA
1.5 RECURSOS Y SERVICIOS DE LA COMUNIDAD
COMPONENTE 2. CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA DE LA POBLACIÓN
2.1 ESTRUCTURA POR EDAD Y SEXO DE LA POBLACIÓN
2.2 NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACIÓN
2.3 DEDICACIÓN OCUPACIONAL
2.4 RAZÓN DE DEPENDENCIA
2.5 NÚMERO DE NÚCLEOS FAMILIARES
2.6 TAMAÑO PROMEDIO DE LA FAMILIA
2.7 FECUNDIDAD
COMPONENTE 3. IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIAR E
INDIVIDUAL
3.1 RIESGOS AMBIENTALES
3.2 RIESGOS SOCIALES
3.3 RIESGOS LABORALES
3.4 COMPORTAMIENTOS DE RIESGO A LA SALUD
COMPONENTE 4. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y PROBLEMAS DE SALUD DE
LA POBLACIÓN
4.1 MORBILIDAD
4.2 DEFICIENCIA Y DISCAPACIDAD
4.3 MORTALIDAD
COMPONENTE 5. DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES Y ANÁLISIS DE
LAS ACCIONES DE SALUD REALIZADAS
5.1 RECURSOS DE SALUD DISPONIBLES PARA LOS HABITANTES
5.2 RECURSOS HUMANOS
5.3 NIVEL INMUNITARIO DE LA POBLACIÓN
5.4 DISPENSARIZACIÓN
5.5 ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL
5.6 CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS
5.7 LACTANCIA MATERNA
5.8 IDENTIFICACIÓN DE LACTANTES DE RIESGO
5.9 IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO PRECONCEPCIONAL
5.10 IDENTIFICACIÓN DE EMBARAZADAS DE RIESGO
5.11. PESQUISAJE DE CÁNCER EVITABLE
5.12 GRUPOS DE TRABAJO COMUNITARIO
COMPONENTE 6. ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN EN LA
IDENTIFICACIÓN Y SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD
6.1 NECESIDADES SENTIDAS
6.2 PROBLEMAS PERCIBIDOS POR LA POBLACIÓN
6.3 CRITERIOS SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD
COMPONENTE7. ANÁLISIS DE LA INTERSECTORIALIDAD EN LA GESTIÓN DE SALUD DE LA
COMUNIDAD
DISEÑO DEL PLAN DE ACCIÓN CON FECHAS DE CUMPLIMIENTO Y DETERMINACIÓN DE
PERSONAS PARTICIPANTES Y DE LOS RESPONSABLES DE LA EJECUCIÓN DE LAS TAREAS.
ANEXOS (MESAS DE DIÁLOGO Y MAPA SANITARIO DE UCSF BÁSICA EL LLANO)
DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS
El Equipo Comunitario de Salud familiar El Llano dedica el presente Diagnóstico
comunitario y Análisis de la situación de salud integral, a las comunidades de nuestra área
geográfica de intervención, población de los caseríos: La Portada, La Tabla, El Llano, Los
Naranjos, El Chorizo, El Bonete, Las Vegas y Las Veguitas.
Agradecemosa todos los que colaboraron en hacer de este documento una realidad:
Cada uno de los habitantes de las comunidades de Nejapa que nos abrieron con
confianza las puertas de sus hogares y mostraron buen ánimo y disposición al
brindarnos la información para el llenado de las fichas familiares.
Directivas comunales.
Actores de la intersectorial del Municipio de Nejapa.
SIBASI NORTE, Por su apoyo en la revisión de este documentos y sus valiosos
aportes.
REGIÓN DE SALUD METROPOLITANA. Por brindarnos inducción, orientación e
insumos necesarios para el desarrollo de este proceso.
INTRODUCCIÓN
La atención en salud durante muchos años en El Salvador ha tenido una visión curativa y
de rehabilitación, actualmente la atención en salud se encuentra en un período de
transición, teniendo una lucha constante por generar un cambio de visión en los
principales actores que proveen los servicios de salud, así como en la población que
necesita y se beneficia de los mismos; por lo cual se hacen esfuerzos día a día en dirigir
las atenciones en salud de manera prioritaria a la prevención de las enfermedades y
discapacidades humanas; a través de la promoción y educación en salud, sin dejar de lado
la imperiosa necesidad actual de curación y rehabilitación de una población enferma,
enfermedades que vienen arrastrando desde hace varias décadas.
Por lo que nace una necesidad real de conformación de equipos comunitarios de salud
familiar diseñados para ser implementados prioritariamente en las zonas más vulnerables
de nuestro país y con poblaciones con mayores condiciones de riesgo de enfermar,
cronificar sus enfermedades actuales o morir, teniendo como su principal método de
trabajo la promoción y educación en salud.
El actual Diagnóstico comunitario y Análisis de la situación de salud integral es un
documento en el que se encuentra información precisa de las comunidades del área
geográfica de responsabilidad del Equipo Comunitario de Salud Familiar El Llano, dicha
información fue recolectada a través del instrumento ficha familiar 2017, con dispositivos
digitales (Tablet).
En el cuerpo del documento se desglosan y se amplían cada uno de los aspectos
recolectados con la ficha familiar, como: vivienda y familia (religión, tipo de familia,
situación de la vivienda, construcción de la vivienda, vulnerabilidad, servicios básicos,
manejo de desechos, presencia de vectores, tenencia de mascotas); patrimonio familiar;
datos generales de cada integrante de la familia así como su situación de salud.
Los resultados obtenidos de la ficha familiar sirvieron de insumo para el análisis de la
situación de salud de manera intersectorial, priorización de problemas identificados,
planteamiento de posibles soluciones sobre los problemas priorizados, así como de
actividades concretas con participación comunitaria e intersectorial; obteniéndose de esta
manera la elaboración de un plan de acción que servirá para mejorar la calidad de algunas
condiciones de vida de la población de las comunidades del AGR del Ecos-f El Llano.
ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
Es de vital importancia que las comunidades del área geográfica de intervención del
Equipo comunitario de salud familiar El Llano (caseríos: La Portada, La Tabla, Los Naranjos,
El Llano, El Chorizo, El Bonete, Las Vegas y Las Veguitas) conozcan sus propias condiciones
económicas, sociales, del entorno ambiental, culturales, entre otras que repercuten en el
aparecimiento y desarrollo de enfermedades y discapacidades humanas; lo cual servirá de
aporte e insumo para que las comunidades den prioridad a las múltiples problemáticas
relacionadas a su salud, que ejecuten actividades concretas con participación comunitaria
e intersectorial, reduciendo de esta manera las condiciones de riesgo de enfermar o morir
e incidiendo de forma directa en las determinantes de su propia salud.
Con lo cual además se pretende que la población de las comunidades en estudio a partir
del conocimiento de su realidad y la concientización de reconocer que en sus manos está
la adopción una visión de prevención, cambios de conducta y hábitos de vida saludable,
sean los principales actores forjadores de cambio para su propio desarrollo y bienestar.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL. Actualizar las bases de datos del sistema de información de ficha familiar (SIFF)
con dispositivos digitales (tablets) para la toma de desiciones oportunas.
OBJETIVO ESPECIFICO.
Describir el área asignada al ECOS- F El Llano, con respecto a su caracterización
sociodemográfica, geográfica, recursos naturales, aspectos históricos,
organización política administrativa; así como recursos y servicios de las
comunidades.
Conocer la morbimortalidad de la población, y así poder llevar a cabo estrategias
que ayuden a su disminución.
Dar a conocer el plan de acción con participación comunitaria e intersectorial en
la identificación y solución de problemas de salud.
MARCO DE REFERENCIA
1. Datos socio históricos y culturales del Municipio de Nejapa. Alcaldía Municipal
de Nejapa.
2. Ley de protección integral de la Niñez y Adolescencia, “Términos jurídicos de
la Ley Lepina”, comisión coordinadora del sector justicia. El Salvador,
Noviembre 2010, página 11-12.
3. Lineamientos operativos para el desarrollo de actividades en Ecos familiares y
Ecos especializados. Primera edición 2011. Ministerio de salud. El Salvador.
Página 87-89.
4. Lineamientos técnicos para la atención de la mujer, en periodo
preconcepcional, embarazo, parto, puerperio y al recién nacido. MINSAL,
edición 2011, pág. 52
DISEÑO METODOLÓGICO
TIPO DE ESTUDIO El estudio de investigación según el tiempo de registro de la información es retrospectivo, según el
análisis y alcances de los datos descriptivo transversal.
RETROSPECTIVO Se registró información de hechos pasados de la situación de salud del municipio, con los de la
actualidad.
DESCRIPTIVO TRANSVERSAL Porque se describen las características de la Comunidad, de acuerdo al nivel de riesgo o en las
que el municipio se encuentra.
UNIVERSO
Población total que pertenecen al AGR de cobertura del ECOS F El Llano.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
Se incluyó a toda persona habitante del municipio de Nejapa, correspondiente a las comunidades
del AGR del ECOSF El Llano.
FUENTES DE INFORMACIÓN
Se entrevistaba de preferencia al jefe(a) de familia para la recolección de la información y llenado
de la ficha familiar. De no poderse obtener la información directamente del jefe(a) de familia se
entrevistaba a un integrante de la familia mayor de edad.
Además se realizaba revisión de tarjetas de vacunación.
Se tomó en cuenta la información de ficha familiar del año 2011, que estaba en el sistema de
información de ficha familiar, la cual de actualizó a través de los dispositivos digitales (Tablets)
PERIODO DE EJECUCIÓN DEL INSTRUMENTO (ficha familiar)
De abril 2016 a noviembre 2016.
PERIODO DEL ESTUDIO
De abril 2016 a septiembre 2017.
LUGAR DE ESTUDIO
Comunidades pertenecientes al AGR del ECOSF El Llano, ubicado en el Municipio de Nejapa.
TABULACIÓN, PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
La tabulación y procesamiento de datos se realizó mediante la introducción de la información de
cada una de las fichas familiares en los dispositivos digitales (tablets), levantadas en el período
2016 por el ECOSF El Llano, dicha información a través de la sincronización de las tablets se
incorporaba al sistema de información de ficha familiar del Ministerio de Salud, de donde se
sacaron los resultados para la presentación en tablas que nos permitieron un mejor análisis de los
datos.
DESARROLLO DE COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO COMUNITARIO
PARTICIPATIVO Y ASSI.
COMPONENTE 1. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN SOCIOHISTÓRICA Y
CULTURAL DEL TERRITORIO
1.1 CARACTERIZACIÓN GEOGRÁFICA
UBICACIÓN
Las comunidades del área geográfica de responsabilidad del equipo comunitario de salud
familiar, están ubicadas en el municipio de Nejapa. Están limitadas al norte con las
comunidades de Hacienda Mapilapa y Las Mesas, al sur con Tutultepeque y el Municipio
de Guazapa, al este con la comunidad de Barba Rubia y al Oeste con las comunidades de
Joya Galana, El Anonal y Botadero de basura de MIDES.
CANTONES:
Bonete
Camotepeque
COMUNIDADES:
La Portada
La Tabla
El Llano
Los Naranjos
El Chorizo
El Bonete
Las Vegas
Las Veguitas
Hidrografía
RíoSan Antonio:Se forma de la confluencia de dos quebradas sin nombre, a 3.8 kilómetros sur oeste de la
ciudad de Nejapa, trazando un rumbo de sur a noreste. Tiene la afluencia de las quebradas: Honda, los
amates, los limones y la calera. Desemboca en el rio acelhuate y pasa por los límites de las comunidades:
Los Naranjos, Las Vegas y Las Veguitas, comunidades correspondientes al área geográfica de responsabilidad
del Ecos-f El Llano.
Nacimientos de agua: El Puchero ubicado en La comunidad La Portada, La Calera ubicado en El
caserío El Chorizo, El Mango ubicado entre los límites de las comunidad de La Tabla y Los Naranjos
y 4 nacimientos en El Cantón El Bonete: Buenos aires, El Barillo, Las Peñas y El Tanque.
Clima.
En el territorio el clima es caluroso prácticamente todo el año y lluvioso algunos meses de invierno desde
mayo a octubre.
Dimensiones
El área geográfica de responsabilidad del Ecos-f el Llano, es rural y tiene aproximadamente 10 Kilómetros
cuadrados.
El área del municipio es de 83.4 kilómetros cuadrados, lo que representa el 9.4% de la área total del
departamento.1
Población
RURAL:La población femenina corresponde a 1,217 y la masculina es de 1,156; siendo el total de la
población de 2,373, en su totalidad es población rural.
1.2 RECURSOS NATURALES
Flora
Está constituida por bosques húmedos subtropical y cuyas especies más peculiares, están: madre cacao,
laurel, conacaste, tihuilote, caulote, bonete, amate, pepeto, chichipate, chaperno, y frutales.
1.3 ASPECTOS HISTÓRICOS
La ciudad de Nejapa tiene sus orígenes en el antiguo pueblo de fundación anterior a la llegada de los
españoles su nombre vernáculo significa “río de cenizas” pues su traducción de Nixapa que proviene de nix,
ceniza; y apa, río.
La población precolombina de Nejapa fue pipil. Se especula que el poblado original estuvo ubicado en las
cercanías de la localidad de Opico. Debido a la erupción del volcán el playón a principios del mes de
noviembre de 1658, uno de los fenómenos vulcanológicos más notables de la historia geológica de
Centroamérica.
Del espacio y ubérrimo valle, hoy el playón, salieron por varias fisuras y cráteres, correntadas de material
incandescente que dañaron fértiles áreas de importantes haciendas. Los vecinos se vieron circunvalados por
verdaderas montañas y ríos de fuego que emergían y emanaban del subsuelo del valle por varios cráteres,
pero especialmente por el cerrito el playón.
Fue día domingo entre la una y dos de la tarde, el 3 de noviembre de 1658, hubo tan grandes temblores…y
espanto…un trueno o traquidos tan grandes… cuando se vio que en medio del volcán hacia la parte del
pueblo de Nejapa había reventado, levantando tanta humareda que al parecer llegaba al cielo despidiendo
de si el humo y lloviendo tanta máquina de arena…pues se ve que por el gima y estruendo tan horrible y
espantoso dejaron los vecinos todos sus casas y hacienda huyéndose como pudieron unos a pie y otros en
sus cabalgaduras.
Todo fue arrasado. Al final solo quedaba un manto de “lava de ceniza” durante un tiempo el llano
permaneció como una caldera que hervía acompañada de retumbos ensordecedores y violentas
conmociones terráqueas.
Luego otro día lunes 4 de noviembre que sería como las 10 u 11 del día se vio que una nube congelada de
arena venía cayendo sobre todo el pueblo y estando el cura, vecinos y todo el pueblo en la plaza espantados
y atemorizados, convertido el día en tenebrosa noche, callo tan instantáneamente la nube de arena y humo
sobre todos que no pareció si no que el juicio había llegado y son tan horribles y espantosa (más que seis
bocas grandes de fuego) que salen de ellas volcanes de fuego que se encuentran por las nubes despidiendo
millaradas de piedras que caían muy lejos.
Esto es apenas una parte de los daños ocasionados en el primitivo pueblo de Nejapa que dio lugar a que sus
vecinos se trasladaran a Quezaltepeque. En enero de 1659, ocho meses más tarde, después de sufrir en
Quezaltepeque “las incomodidades de estar en casa ajena” el alcalde mayor Don Francisco Andrade, les
concedió el sitio donde hoy se encuentra la actual población de Nejapa.
Los sobrevivientes del asolado nixapa original, encontraron nueva vida al pie de “El picacho” reminiscencia
de aquella formidable masa orográfica echada abajo por los increíbles eventos de 1658, año referido por el
licenciado Pedro Escalante Arce como el año en que perdió la cresta el volcán de San Salvador
Aquellos tiempos transcurren sin mayores cambios hasta el conflicto armado de los años 80, Nejapa como el
país se sumerge en el letargo y la tragedia de la guerra. Sucede una década y los aires de paz limpian el valle
interior salvadoreño.1
1.4 ORGANIZACIÓN POLÍTICA ADMINISTRATIVA
División política administrativa
Evolución Administrativa
Nejapa perteneció al departamento de San Salvador desde el 12 de junio de 1824, al 9 de marzo de 1836, y
al distrito federal de la republica de Centro América, el 9 de marzo de 1836 al 30 de julio de 1839. Durante la
administración del mariscal de campo, Don Santiago González y por decreto legislativo del 6 de febrero de
1878, se confirió el título de villa al pueblo de Nejapa. Por ley del 17 de marzo de 1892 entro a formar parte
del distrito de Tonacatepeque.
Por Decreto Legislativo del 18 de mayo de 1912, que ratifico el 6 de mayo de 1911, se segrego de la
jurisdicción de Quezaltepeque y se incorporó en la de Nejapa la parte de la hacienda de Santa teresa,
Tutultepeque, propiedad de Don Esteban Bustamante. Por decreto legislativo N° 2955, del 10 de noviembre
de 1959 y publicado del diario oficial N°212 del 20 de noviembre del mismo año, obtuvo el título de ciudad.
Además de su proximidad a la ciudad de San Salvador, el nuevo sitio ofrecía dos recursos que
eventualmente orientaría el camino del desarrollo en Nejapa: Múltiples alturas para la agricultura
y gran abundancia de agua.
A principios de siglo XX un conspicuo ahuachapaneco, Norberto Moran, hijo del célebre general
Fabio Moran, descubre el potencial del suelo nejapense y decide sembrar café intensivamente
instala un beneficio. La incipiente agroindustria inyecta al pueblo y sus alrededores un dinamismo
que no tenía antecedentes. El paisaje cambia, otros agroindustriales se agregan y eventualmente
finqueros y recolectores establecen su base de operaciones en la privilegiada Nejapa.
A don Norberto se le recuerda por la calle principal y los parques, no solo de Nejapa, sino también
los de Apopa y Quezaltepeque que llevan su nombre, en San Salvador dejo como legado el
“Castillo Venturoso”.1
1.5 RECURSOS Y SERVICIOS DE LA COMUNIDAD
Producción Agropecuaria.
La actividad agrícola del AGR del Ecos-f El Llano está basada en el cultivo de caña de azúcar, café, granos
básicos, hortalizas y frutas. En la actividad pecuaria se destaca la crianza domestica de ganado vacuno y
porcino, así como aves de corral. Se cuenta con apicultura en cantón El Bonete y piscicultura en la
cooperativa del caserío Los Naranjos.
Industria y Comercio.
Se cuenta con molinos de nixtamal en las diferentes caseríos del AGR del Ecos-f El Llano. En el comercio local
existen tiendas.
Vías de Comunicación.
Los cantones y caseríos se enlazan por caminos vecinales y calles de tierra a la cabecera municipal.
Datos Relativos a los caseríos.
El Area geográfica de responsabilidad del Ecos-f El Llano comprende los caseríos: La Portada, La Tabla, El
Llano, Los Naranjos, El Chorizo, El Bonete, Las Vegas y Las Veguitas; las calles son de tierra, las más
importantes son: la calle que conecta El Cantón El Bonete y la comunidad Hacienda Mapilapa y la calle que
conecta el caserío Los Naranjos con la calle hacia MIDES. Las fiestas patronales las celebran en El Bonete y El
Llano el 12 de diciembre, en El Naranjo el 13 de junio, en La Tabla el 6 de agosto, en Las Vegas el 13 de mayo
y en La Portada el último sábado de febrero; entre los servicios públicos con los que cuentan las
comunidades podemos mencionar: 4 Iglesias católicas y 7 evangélicas, 3 Centros Educativos, Planta de
desechos sólidos, 1 Casa Comunal, 1 cooperativa (2 de mayo), agua potable, Energía eléctrica, transporte
público comunitario (piKcaps), y tren de aseo en algunas comunidades.
Salud
En la toda la zona hay 1 UCSF Básica El Llano y 2 promotoras de salud de MIDES.
COMPONENTE 2: CARACTERIZACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA DE LA POBLACIÓN.
2.1. ESTRUCTURA POR EDAD Y SEXO DE LA POBLACIÓN.
TABLA 1. POBLACIÓN POR EDAD Y SEXO DEL ÁREA GEOGRÁFICA DE INFLUENCIA DEL
ECOS-F EL LLANO
Grupos etareos
Femenino Masculino Total
Menores de 1 año
11 16 27
1-4 años 76 86 162
5-9 años 104 92 196
10-14 años 115 96 211
15-19 años 145 132 277
20-24 años 130 128 258
25-29 años 117 103 220
30-34 años 89 98 187
35-39 años 95 103 198
40-44 años 76 63 139
45-49 años 54 64 118
50-54 años 39 32 71
55-59 años 46 28 74
60-64 años 33 31 64
65-69 años 36 26 62
70-74 años 14 25 39
75-79 años 15 15 30
80-84 años 10 10 20
85 años y más
12 8 20
Total 1,217 1,156 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
La población del área geográfica de influencia del Ecos-f El Llano está distribuida en 1,156
(48.8%) habitantes del sexo masculino y 1,217(51.2%) del sexo femenino, teniendo un
total de población de 2,373 habitantes.
DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS Y POBLACIÓN POR PROMOTOR DE SALUD.
ZONA A: AZUCENA PREZA
COMUNIDADES ASIGNADAS N° DE FAMILIAS POBLACIÓN
La Portada 146 550
La Tabla 67 264
ZONA C: CARMEN RIVERA
COMUNIDADES ASIGNADAS N° DE FAMILIAS POBLACIÓN
El Llano 86 309
Los Naranjos 86 306
El Chorizo 33 117
ZONA D: YANIRA RIVAS
COMUNIDADES ASIGNADAS N° DE FAMILIAS POBLACIÓN
El Bonete 130 473
Las Vegas 77 281
Las Veguitas 18 73
GRÁFICO 1: PIRÁMIDE POBLACIONAL
FUENTE: CENSO DE FICHA FAMILIAR 2016
La gráfica de la Pirámide Poblacional nos demuestra que es ancha en las edades inferiores,
mayores de un año, siendo la mayor población en el grupo de 15 a 19 años y que se estrecha en
las edades superiores y los menores de 1 año, lo que denota baja natalidad y mayor esperanza de
vida al nacer, en la zona.
El grupo de edad entre 10 a 19 años, son un grupo vulnerable y por lo tanto, los esfuerzos y
programas deben de enfocarse primordialmente a ellos, para así disminuir incidencia y prevalencia
de enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como los embarazos en adolescentes,
mejorando la calidad de vida en ellos.
2.2 NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACIÓN
TABLA 2: NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACIÓN DELAGI DEL ECOS-F EL LLANO
Descripción
TOTAL
Masculinos Femeninos Total
Ninguno 350 308 658
Kínder 4 7 12 19
Kínder 5 15 20 35
Preparatoria 31 16 47
Primer grado 47 39 86
Segundo grado 62 72 134
Tercer grado 87 71 158
Cuarto grado 75 61 136
Quinto grado 90 51 141
Sexto grado 75 104 179
Séptimo grado 56 60 116
Octavo grado 67 41 108
Noveno grado 140 173 313
Primer año de bachillerato
10 12 22
Segundo año de bachillerato
38 25 63
Tercer año de bachillerato
58 81 139
Educación superior universitaria 2do año
1 2 3
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
La población del AGR del Ecos-f El Llano tiene una escolaridad a predominio de primaria/
básica incompleta correspondiente a 1,058 personas (45%); siendo las personas que
alcanzaron primaria/básica completa 313 personas (13%); alcanzaron bachillerato 224
personas (11%); correspondiendo a parvularia 101 personas (4%); teniendo educación
superior no universitaria 5 personas (0.2%) y 13 personas tienen un nivel universitario
(0.5%).
La población menor de 5 años y mayores que no tienen ningún grado de estudio son un
total de 658 personas.
Educación superior universitaria 3er año
3 3 6
Educación superior universitaria 5° año
2 1 3
Educación superior universitaria 8°
0 1 1
Educación superior no universitaria 1er año
1 1 2
Educación superior no universitaria 2do año
1 0 1
Educación superior no universitaria 3er año
1 1 2
Educación inicial y centros maternales
0 1 1
Total: 1217 1156 2373
TABLA 3: POBLACIÓN QUE SABE LEER Y ESCRIBIR
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Si 836 831 1667
No 162 247 409
no aplica 158 139 297
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Como se observa en la tabla 3, se tiene una población alfabeta de 1,667 personas (70.2%) y 409
(17.2%) son analfabeta. No aplica (para menores de cinco años que no han iniciado escolarización)
297 menores (12.5%).
2.3 DEDICACIÓN OCUPACIONAL
TABLA 4: OCUPACIÓN DE LA POBLACIÓN DEL AGR DEL ECOS-F ELLLANO
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Técnicos y profesionales de nivel medio
4 8 12
Agricultores y trabajadores calificados
240 15 255
Profesionales científicos e intelectuales
0 7 7
Trabajadores de los servicios y vendedores de comercios y mercados
35 34 69
Operadores de instalaciones y máquinas y montadores
54 3 57
Empleados de oficina
15 6 21
Oficiales, Operarios, artesanos de artes mecánicas y de otros oficios
31 9 40
Trabajadores no calificados
83 35 118
Miembros del poder ejecutivo, cuerpos legislativos y personal directivo de la administración
32 4 36
No aplica 662 1,096 1,758
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Los trabajos más frecuentes en la población del AGR del Ecos-f El Llano son aquellos
relacionados a la agricultura, correspondiente a 255 personas, seguido de trabajadores no
calificados 118 personas; operarios, trabajadores de los servicios y vendedores de
comercios y mercados correspondiente a 69 personas y 57 personas operadores de
instalaciones y máquinas y montadores.
TABLA 5: SECTOR SOCIAL PROMEMORIA HISTÓRICA
Descripción Total
Femeninos Masculinos Total
Veteranos FAES
1 0 1
Veteranos FMLN
9 16 25
No aplica 1,207 1,140 2,347
Total 1,217 1,156 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 5, se tiene un total de veteranos del FMLN de 25 personas, veteranos FAES
1 personas.
TABLA 6: BIENES DE LA FAMILIA
BIENES DE LA FAMILIA
SIBASI NORTE
Estableci
miento
Cultivo
agrícola
propio
Aves de
corral
Ganado
vacuno
Ganado
porcino
Negocio
propio Ninguno
Deshab
itadas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
503 490 427 414 243 234 43 42 6 5 92 90 6
Total 503 490 427 414 243 234 43 42 6 5 92 90 6
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 6, dentro de los bienes de la familia, de 643 familias tienen cultivo agrícola
propio 503 familias, aves de corral 427, ganado vacuno 243, ganado porcino 43 familias,
negocio propio 6 familias y ninguno bien 92 familias.
Es de considerar que buena parte de los pobladores son socios de cooperativas de cultivo
de caña de azúcar y otros pobladores no se dedican exclusivamente a la actividad de la
agricultura, pero en periodo de cosecha siembran pequeñas parcelas de maíz, frijol,
pipianes entre otros.
TABLA 7: CANTIDAD DE MASCOTAS
Descripción
Perros Gatos Otras
mascotas Total de
mascotas Familias Promedio
de mascota por familia
ZONA A 836 831 62 545 215 3
ZONA B 162 247 24 484 205 2
ZONA C 158 139 21 44 223 2
Total 1,156 1,217 107 1,440 643 2
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 7, la cantidad de perros en el área geográfica de responsabilidad del Ecos-f
El Llano es de 1,156, los gatos son 1,217, otras mascotas 107, siendo el total de mascotas
1,440, teniéndose un promedio de 2 mascotas por familia.
TABLA 8: BIENES BÁSICOS EN EL HOGAR
BIENES BÁSICOS EN EL HOGAR
SIBASI NORTE
Estable
cimient
o
Radio Equipo
de sonido Televisor
Refrigera
dora Lavadora
Computa
dora Ninguno
Desha
bitada
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
269 263 212 202 525 508 367 356 13 13 8 8 76 75 6
Total 269 263 212 202 525 508 367 356 13 13 8 8 76 75 6
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
En cuanto a los bienes básicos en el hogar más frecuentes de las 643 familias, 525 tienen
televisor, 367 cuentan con refrigeradora, 269 con radio y 212 con equipo de sonido.
TABLA 9: VEHICULO PARA USO DEL HOGAR
VEHÍCULO PARA USO DEL HOGAR
SIBASI NORTE
Establecimiento No Si
Deshabitadas Total
Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas
UCSF Nejapa SS
El Llano 564 550 79 75 6 643 631
Total 564 550 79 75 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
De las 643 familias, 564 no tienen vehículo para uso del hogar, 79 familias si cuentan con
vehículo.
TABLA 10: INSTITUCIÓN DE LA QUE ES COTIZANTE O BENEFICIARIO
Descripción
Total
Masculinos Femeninos Total
No aplica (no es cotizante ni beneficiario, no cuenta con póliza de seguro privado)
913 1045 1958
ISSS 242 172 414
Bienestar Magisterial
0 0 0
Sanidad Militar
0 0 0
Cuenta con seguro privado (personal o colectivo, cooperativo, etc)
1 0 1
PNC 0 0 0
Total: 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
La tabla 10, muestra un total de 414 personas son cotizantes o beneficiario del ISSS. 1 persona
cuenta con seguro privado. En 1,958 personas no aplica (no cuenta con ningún tipo de seguro).
2.4 RAZON DE DEPENDENCIA.
TABLA 11: POBLACIÓN DEL AGI DEL ECOS-F EL LLANO QUE TIENE TRABAJO
REMUNERADO
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Desempleado 290 699 989
Formal en el gobierno
17 8 25
Formal en lo privado
174 23 197
Informal 349 115 464
No aplica 326 372 698
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Aquellas personas que dependen de la población económicamente activa serían los
menores de 14 años correspondientes a 698 menores y las personas
desempleadasmayores de 14 años que corresponden a 989 personas del total de
población equivalente a 2,373 personas. Teniendo trabajo formal en el gobierno 25
personas, formal en lo privado 197 y trabajo informal 464 habitantes.
2.5 NÚMERO DE NÚCLEOS FAMILIARES
TABLA 12: TIPO DE FAMILIA
Establecimiento
Familia
Nuclear
Familia
Ampliada
Familia
extendida
Índice de
hacinamiento Total
Familias Familias Familias Familias Familias
UCSF Nejapa SS
El Llano 509 58 76 1.9 643
Total 509 58 76 1.9 643
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según clasificación por ontogénesis de la familia, la población asignada al Ecos-f El Llano se
distribuye en los siguientes tipos de familia: el 79.1% (509) son familias nucleares, es decir aquellas
con presencia de hasta dos generaciones (padres e hijos, matrimonios con hijos o sin ellos y
hermanos solos. Es la que se encuentra integrada por padres e hijos y que cumple con funciones
sociales que le son inherentes.
El 9% (58) de las familias pertenecen al tipo de familia ampliada o mixta, son aquellas familias que
rebasa la estructura de la familias nuclear y extensa o extendida, incluyen otros parientes y
amigos. También se denomina familia multigeneracional aquella en la cual conviven más de dos
generaciones.
Y el 11.8% (76) de las familias pertenece al tipo de familia extensa o extendida, la cual se refiere a
la que presenta dos generaciones o más, incluye hijos casados con descendencia o sin ella.3
2.6 TAMAÑO PROMEDIO DE LA FAMILIA
TABLA 13: TAMAÑO PROMEDIO DE LAS FAMILIAS
NÚMERO DE FAMILIAS Y TAMAÑO PROMEDIO
Descripción Rural Urbana Global
Cantidad de Familias
643 0 643
Número Promedio de Integrantes
4 0 4
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
La población total del AGI del Ecos-f El Llano corresponde a 2,373; siendo el total de familias de
643, teniéndose un tamaño promedio de las familias de 4 personas aproximadamente por familia.
2.7 FECUNDIDAD
TABLA 14: FECUNDIDAD
FECUNDIDAD
Descripción Rural Urbana Global
Tasa Bruta de
Fecundidad (TBF)
21.9 0 21.9
Tasa Bruta de Natalidad
(TBN) 7.59 0 7.59
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2011-2012. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Como vemos en la tabla 14, nos denota una tasa bruta de fecundidad de 21.9 embarazos
por cada mil mujeres en edad fértil habitantes en un año y tenemos una tasa bruta de
natalidad de 7.59 nacidos vivos por cada mil habitantes en un año. Lo cual nos lleva a
realizar acciones encaminadas a disminuir estas cifras con educación y promoción de los
métodos de planificación familiar, así como aquellas parejas que ya tienen 2 ó 3 hijos(as)
estimular la esterilización tanto masculina como femenina.
COMPONENTE 3. IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIAR E
INDIVIDUAL
3.1 RIESGOS AMBIENTALES
TABLA 15: RIESGO FAMILIAR
RIESGO FAMILIAR
SIBASI NORTE
Establecimie
nto
Riesgo alto Riesgo medio Riesgo bajo Deshabita
das
Total
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
UCSF
Nejapa SS
El Llano
286 282 322 309 35 34 6 643 631
Total 286 282 322 309 35 34 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Para clasificar el nivel de riesgo de la familia (nivel riesgo alto, medio o bajo) se tomaron en cuenta
criterios de las siguientes condiciones: tipo y funcionamiento de la familia, situación de salud y
condición de la vivienda. Las familias que se clasificaron en el nivel de riesgo alto son aquellas que
cumplían al menos dos de los criterios de las condiciones antes mencionadas.3
Según tabla 15de riego familiar observamos que se tienen 322 familias (50%) se encuentran en
riesgo medio, 286 familias (44.4%) con riesgo familiar alto y 35 (5.4%) en riesgo bajo.
TABLA 16: EXPOSICIÓN A RIESGOS AMBIENTALES
POR EXPOSICIÓN A RIESGO AMBIENTAL
SIBASI NORTE
Estableci
miento
Sin riesgo Deslaves Inundacion
es
Contamina
ción por
disposición
inadecuada
de
desechos
sólidos,
químicos
Erupción Otros
riesgos Deshab
itadas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
10 9 119 118 4 4 552 535 71 68 77 77 6
Total 10 9 119 118 4 4 552 535 71 68 77 77 6
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Podemos observar en la tabla 16 que de 643 familias, 552 (85.8%%) familias del AGR del
Ecos-f El Llano están expuestas principalmente a contaminación por disposición no
adecuada de desechos sólidos y químicos, seguido de deslaves 119 (18.5%) familias.
TABLA 17: TIPO DE TENENCIA DE VIVIENDA
Descripción Total de familias
Porcentaje (%)
Inquilinos 4 0.6%
Propietario pagando a plazos
11 1.7%
Propietario 116 18.0%
Propietario en terreno público
47 7.3%
Propietario en terreno privado
10 1.5%
Colonos 447 69.5%
Guardián de la vivienda
5 0.7%
Ocupante gratuito
0 0%
Otros 0 0%
No dato 3 0.4%
Total 643 100
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 17, la mayor parte de las familias 447 (69.5.5%) en cuanto al tipo de tenencia de la
vivienda son colonos, 116 (18%) familias tiene casa y terreno propios y 47 familias (7.3%) son
propietarios de la vivienda pero en terreno público.
TABLA 18: MATERIAL DE LAS PAREDES DE LA VIVIENDA
Descripción Total de familias
Porcentaje (%)
Concreto o mixto
220 34.2%
Adobe 399 62%
Otro 19 2.9
Material de deshecho
1 0.1%
Bahareque 1 0.1%
No tiene paredes
0 0%
Madera 0 0%
Paja o palma 0 0%
Lámina metálica en buen estado
1 0.1%
Lámina metálica en mal estado
2 0.3%
Total 643 100%
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2011-2012. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
En cuanto al material de las paredes de la vivienda, según tabla 18, observamos que la
mayor parte de la población reside en viviendas construidas con adobe 399 familias (62%),
seguido de las viviendas son de construcción de concreto o mixto; 220 familias (34.2%). Lo
cual nos induce a pensar en el riesgo potencial que la mayor parte de la población del AGR
del Ecos-f El Llano tiene a las picaduras por chinche y por ende a la enfermedad de Chagas.
TABLA 19: MATERIAL DEL PISO DE LA VIVIENDA
Descripción Total Porcentaje
(%)
Ladrillo cerámico
53 8.2%
Ladrillo de cemento
24 3.7%
Ladrillo de barro
14 2.1%
Cemento 355 55.2%
Tierra 194 30.1%
Otros materiales
3 0.4%
Total 643 100
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Observamos según tabla 19, en cuanto al material del piso de la vivienda que 355 familias (55.2%)
es de cemento, de tierra 194 (30.1%) y ladrillo cerámico 53 (8.2%). El piso de tierra puede
contribuiral incremento de enfermedades gastrointestinales y dermatosis; donde existen niños(as)
pequeños(as) sobre todo aquellos(as) que se encuentran en etapa del gateo.
TABLA 20: MATERIAL DEL TECHO DE LA VIVIENDA
Descripción Total Porcentaje
(%)
Asbesto/Duralita 70 10.8%
Loza de concreto
13 2.0%
Teja de barro/cemento
432 67.1%
Lámina metálica en buen estado
103 16.0%
Lámina metálica en mal estado
24 3.7%
Paja o palma 0 0%
Material de deshecho
0 0%
No tiene techo 0 0%
Otros 1 0.1%
Total 643 100%
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
En cuanto al material del techo de la vivienda, según tabla 20, tenemos que 432 familias
(67.1%), su vivienda el techo es de teja de barro/cemento, 103 viviendas (16%) el techo es
de lámina metálica en buen estado y 70 viviendas (10.8%) el techo es de asbesto/duralita.
TABLA 21: PREDOMINANTEMENTE QUE TIPO DE CONBUSTIBLE UTILIZA PARA COCINAR.
Descripción Total Porcentaje
(%)
Electricidad 2 0.3%
Kerosén (Gas)
3 0.4%
Gas propano 381 59.2%
Leña 243 37.7%
Carbón 0 0%
Estopa de coco
0 0%
Otros 2 0.3%
Ninguno 12 1.8%
Total 643 100
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 21, podemos observar que 381 familias (59.2%) utilizan gas propano y 243 familias
ocupan leña. Lo cual representa riesgo de adquirir enfermedades pulmonares crónicas, sobre
todo en las mujeres amas de casa que tienen que preparar los alimentos y generalmente están en
expuestas al humo de leña tres veces en el día; así como también los(as) lactantes o niños(as) que
no asisten a la escuela y pasan todo el día en casa en contacto con el humo de leña.
TABLA 22: ALUMBRADO UTILIZADO PRINCIPALMENTE
Descripción Total Porcentaje
(%)
Electricidad 556 86.4%
Conexión eléctrica del vecino
38 5.9%
Kerosene 0 0%
Candela 46 7.1%
Panel solar 3 0.4%
Generador eléctrico
0 0%
Otra clase 0 0%
Total 643 100
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 22, observamos que 556 familias (86.4%) disponen del servicio de luz eléctrica en su
vivienda, utilizan candela 46 (7.1%) familias y 38 familias (5.9%) toman energía eléctrica de
conexión del vecino, en las familias que utilizan candela conlleva a un posible aumento de
enfermedades respiratorias crónicas, por exposición diaria a humo del candil o candela.
TABLA 23: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN LA VIVIENDA
ABASTECIMIENTO DE AGUA
SIBASI NORTE
Establ
ecimie
nto
Cañería
dentro
de la
vivienda
abasteci
miento
ANDA
Cañería
dentro
de la
vivienda
otro tipo
de
abasteci
miento
Cañería
fuera de
la
propieda
d
Pozo
dentro
de la
propieda
d
Camión,
carreta o
pipa
Agua
lluvia
Río,
quebrad
a, ojo de
agua o
mananti
al
Desh
abita
das
Total
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
194 188 415 403 12 12 2 2 0 0 1 1 19 19 6 643 631
Total 194 188 415 403 12 12 2 2 0 0 1 1 19 19 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 23, la mayor cantidad de familias se abastecen de agua por cañerías (agua potable)
equivalente de otro servidor diferente a ANDA 415 familias (64.5%) en este caso abastece
SMARSA, 194 familias (30.1%) se abastecen de ANDA, de ríos, quebradas, ojo de agua o
manantial, 19 familias (2.9%). Lo cual puede contribuir con estas familias que no tienen agua
potable, al parecimiento de enfermedades gastrointestinales agudas y parasitismo intestinal.
TABLA 24: TRATAMIENTO DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO
TRATAMIENTO DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO QUE REALIZA LA
FAMILIA
SIBASI NORTE
Estable
cimient
o
No le da
ningún
tratamient
o
La
hierven
La tratan
con lejía
o
puriagua
Usa filtro
de agua
Compra
agua
envasada
Otros Desha
bitada
s
Total
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
0 0 7 7 6 6 3 3 2 1 625 608 6 643 631
Total 0 0 7 7 6 6 3 3 2 1 625 608 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Como se observa en la tabla 24, la mayor cantidad de familias tienen el agua de consumo humano
con tratamiento de cloración equivalente a 625 familias (97.2%). 7 (1%) familias respondieron que
hierven el agua. 6 familias (0.9%) la tratan con lejía o puriagua, 3 familias usan filtro de agua y 2
compran agua envasada.
TABLA 25: MEDIO DE COMUNICACIÓN CON EL QUE CUENTA EN EL HOGAR
MEDIO DE COMUNICACIÓN CON QUE CUENTA EL HOGAR
SIBASI NORTE
Estableci
miento
Teléfono fijo Teléfono
celular Internet Cable No tiene
Deshabit
adas
Famil
ias
Vivien
das
Famil
ias
Vivien
das
Famil
ias
Vivien
das
Famil
ias
Vivien
das
Famil
ias
Vivien
das
UCSF
Nejapa SS
El Llano
5 4 583 568 4 4 14 14 58 56 6
Total 5 4 583 568 4 4 14 14 58 56 6
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 25, las familias que disponen de teléfono celular son 583 equivalente (90%), y 58
familias (9%) no disponen de un medio para comunicarse. Es hacer notar que las familias que
poseen teléfonos en su mayoría son celulares y que casi todos los miembros de la familia poseen
un teléfono celular. Lo cual podemos interpretar el hecho de tener uno o varios teléfonos
celulares en la familia le resta al ingreso familiar que se puede usar para otros gastos prioritarios,
como comida, vestuario entre otros, además de las radiaciones que los teléfonos celulares emiten,
que pueden causar enfermedades como cáncer, abortos, malformaciones congénitas entre otros.
TABLA 26: LA VIVIENDA DISPONE DE LETRINA
TIENE SERVICIO SANITARIO
SIBASI NORTE
Establecimie
nto
Si y es de uso
privado
Si y es de uso
colectivo No tiene
Deshabita
das
Total
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
UCSF
Nejapa SS
El Llano
482 470 77 72 84 83 6 643 631
Total 482 470 77 72 84 83 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 26, las familias que disponen de letrina de uso privado son 482 (74.9%) y 77
familias (11.9%) ocupan letrina de uso colectivo y no disponen de ningún tipo de letrina 84 familias
(13%) por lo que se ven obligados a realizar sus necesidades al aire libre, lo cual predispone a las
familias adquirir problemas de parasitismo intestinal y enfermedades gastrointestinales.
TABLA 27: TIPO DE SEVICIO SANITARIO EN LA VIVIENDA
TIPO DE SERVICIO SANITARIO EN LA VIVIENDA
SIBASI NORTE
Establ
ecimie
nto
Inodoro
conectad
o a
alcantari
llado
Inodoro
a fosa
séptica
Letrina
abonera
Letrina
de hoyo
seco
Letrina
solar Otro tipo
No
aplica Desh
abita
das
Total
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
0 0 121 119 29 29 380 366 0 0 108 106 5 5 6 643 631
Total 0 0 121 119 29 29 380 366 0 0 108 106 5 5 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Como observamos en la tabla 27, el tipo de letrina que mayor se destaca en las familias es la
letrina de hoyo seco la cual posee 380 familias (59%), 121 familias (18.8%) posee inodoro
conectado a fosa séptica, 29 (4.5%) poseen abonera, 1 (0.5%) poseen, 108 familias poseen otro
tipo de letrina(de fosa común)(16.7%)
TABLA 28: MANEJO DE AGUAS NEGRAS
MANEJO DE AGUAS NEGRAS
SIBASI NORTE
Establecimie
nto
Elim de alcant
p/pozo
resumidero o
cuerpo receptor
Elim de alcant
s/tratamiento No aplica
Deshabita
das
Total
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
Famili
as
Viviend
as
UCSF
Nejapa SS
El Llano
70 68 0 0 573 557 6 643 631
Total 70 68 0 0 573 557 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
La tabla 28, en cuanto al manejo de aguas negras 573 familias (89.1%), no aplican ya que tienen
letrina de hoyo seco, 70 familias (10.8%) el manejo de agua negras es a través de la eliminación de
alcantarillado por pozo resumidero o cuerpo receptor, y 0 familias (0%) el manejo de aguas negras
a través la eliminación de alcantarillado sin tratamiento, que corresponde al inodoro de lavar sin
tratamiento.
TABLA 29: MANEJO DE AGUAS GRISES
MANEJO DE AGUAS GRISES
SIBASI NORTE
Estableci
miento
La
eliminació
n es a
alcantarilla
do
Por sistema
de pozo
resumidero
A cielo
abierto al
solar
A la calle
Quebrada o
ríos u otro
lugar Deshab
itadas
Total
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
Fam
ilias
Vivie
ndas
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
2 2 3 3 574 557 40 39 24 24 6 643 631
Total 2 2 3 3 574 557 40 39 24 24 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 29, el cuanto al manejo de agua grises 574 (89.2%) la depositan al cielo abierto al
solar, 40 familias (6.2 %) deposita las aguas grises a la calle, 24 (3.7%) a quebradas, ríos u otro
lugar, 3 familias (0.4%) el manejo de aguas grises es por pozo resumidero y 2 familias (0.3%) la
eliminación es alcantarillado.
TABLA 30: MANEJO DE BASURA
MANEJO DE BASURA
SIBASI NORTE
Establ
ecimie
nto
Recolec
ción
domicili
aria
pública
Recolec
ción
domicili
aria
privada
La
deposita
n en
contened
ores
La
entierran
La
queman
La
deposita
n en
cualquie
r lugar
Otras
formas Desh
abita
das
Total
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
Fa
mil
ias
Vivi
end
as
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
83 81 0 0 2 2 128 121 227 221 126 124 77 76 6 643 631
Total 83 81 0 0 2 2 128 121 227 221 126 124 77 76 6 643 631
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 30, observamos que 227 familias (35.3%) le dan un manejo a la basura quemándola,
128 familias (19.9%) la entierran, 126 familias (19.5%) depositan la basura en cualquier lugar, 83
familias (12.9%) tienen recolección domiciliaria pública, 77 familias (11.9%) otras formas de
manejo de basura y 2 familias (0.3%) respondieron que la depositan en contenedores.
Con lo anterior podemos observar que muchas familias le dan un manejo inapropiado a la basura,
creando contaminación en el ambiente, en el suelo, en el aire y en el agua.
TABLA 31: PRESENCIA DE VECTORES
PRESENCIA DE VECTORES
SIBASI NORTE
Estable
cimient
o
Zancudos Moscas Chinche
picuda
Cucarach
as Roedores Otros
No hay
presencia
de
vectores Desha
bitada
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
Fa
mili
as
Vivi
enda
s
UCSF
Nejapa
SS El
Llano
622 604 626 608 44 44 382 369 484 471 20 20 4 4 6
Total 622 604 626 608 44 44 382 369 484 471 20 20 4 4 6
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 31 observamos que 622 familias(96.7%) respondieron que tiene presencia de
zancudo en su vivienda, 626 (97.3%) respondieron que tienen presencia de moscas, 484 familias
(80.4%) han observado roedores en su vivienda, y 382 (59.4%) tienen presencia de cucarachas en
la vivienda, 44 (6.8%) han observado chinches en su viviendas. lo anterior nos hace pensar que
existe riesgo potencial de enfermedades como: enfermedades gastrointestinales, dengue,
parasitismo intestinal, leptospirosis y la enfermedad de Chagas, en estas familias.
3.2 RIESGOS SOCIALES
Existen ciertas comunidades en el AGR del Ecos-f El Llano con mayores riesgos sociales
como la delincuencia y las maras.
El Llano, por encontrarse aledañas a la carretera hacia el botadero de basura de MIDES
donde se encuentran niños(as), jóvenes y personas adultas (pepenadores y delincuentes)
que recolectan basura, realizan saqueo de los camiones de basura que transitan en el
área; así como otros actos delictivos, muchas de estas personas no son residentes de la
zona sino que viene de comunidades aledañas como Calle vieja.
3.3 RIESGOS LABORALES
Dentro de los riesgos laborales que cotidianamente se ven sometidos los habitantes del
área geográfica de responsabilidades del Ecos-F El Llano están relacionados a la
agricultura, como el contacto con insecticidas, pesticidas entre otros. Ya que son
comunidades que cultivan caña de azúcar en su mayoría y algunas familias que tiene
pequeños cultivos de maíz, frijol y algunas verduras como pipián y ayote. Algunos
habitantes de la comunidad trabajan en el botadero de basura de MIDES existiendo para
ellos riesgo potenciales de adquirir enfermedades dermatológicas, enfermedades
respiratoria y gastrointestinales, por la exposición a desechos sólidos y químicos.
3.4 COMPORTAMIENTOS DE RIESGO A LA SALUD
TABLA 32: CONSUMO DE BEBIDAS EMBRIAGANTES
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Si 153 2 155
No 1,003 1,215 2,218
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 32, dentro de las personas que consumen bebidas embriagantes se encuentran 155
personas(6.5%) de la población total, lo que constituye un riesgo para problemas relacionados a
consumo excesivo de bebidas alcohólicas (enfermedades hepáticas, neurológicas, enfermedades
mentales entre otras).
TABLA 33: HÁBITO DE FUMAR
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
No 1,044 1,217 2,261
Si 112 0 112
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 33, se encuentran 112 personas que consumen cigarrillos.
Lo cual constituye un riesgo para su propia salud y la de los que rodean que se convierten
en consumidores pasivos (riesgo potencial de enfermedades pulmonares, cáncer
pulmonar).
TABLA 34: PADECE DE ALGUNA(AS) ENFERMEDAD(ES) CRÓNICA(AS)
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Algún tipo de cáncer
0 0 0
Asma bronquial 2 4 6
Respiratorias=EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: bronquitis crónica, enfisema pulmonar)
3 4 7
Diabetes mellitus 9 21 30
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 34,encontramos que 93 personas respondieron que padecían de hipertensión arterial
30 personas de diabetes mellitus, 25 personas que padecían de otra enfermedad crónica, 6
personas de asma bronquial, 7 personas de enfermedades respiratoria EPOC, 5 de epilepsias, 2
accidentes cerebro-vascular , 7 enfermedad renal crónica y ninguna personas respondió que
padeciera de algún tipo de cáncer. Como podemos observar las enfermedades crónicas que
padece la población son enfermedades degenerativas crónicas como hipertensión y diabetes
mellitus.
Hipertensión arterial
23 70 93
No presenta enfermedad crónica
1,104 1,108 2,212
Otra enfermedad crónica
10 15 25
Enfermedad renal crónica
5 2 7
Epilepsia 3 2 5
Accidente cerebro-vascular
0 2 2
Total: 1,159 1,225 2,387
TABLA 35: TOMA MEDICAMENTOS PARA ENFERMEDADES CRÓNICAS
Descripción
Total
Masculinos Femeninos Total
Si 46 99 145
No 6 10 16
No aplica 1,104 1,108 2,212
Total: 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según tabla 35, de 175 personas que padecen de enfermedades crónicas, 145 manifestaron que si
toman medicamentos, y 16 no consumen medicamentos. Algunas personas no toman
medicamentos diarios, sino en momentos de exacerbación de la enfermedad o crisis como por
ejemplo pacientes con asma bronquial, bronquitis crónicas entre otros.
TABLA 36: ESTÁ ACTUALMENTE EMBARAZADA
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Si 0 39 39
No 0 920 920
No aplica 1,156 258 1,414
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 36, en ese momento 39 mujeres respondieron que estaban embarazadas y 920
que no. Es de tomar en cuenta que muchas de las que le dijeron que no, no habían iniciado
relaciones sexuales. No aplica para menores de 10 años, adultos masculinos y adultos mayores.
TABLA 37: UTILIZA MÉTODO DE ANTICONCEPCIÓN
iDescripción
Total
Masculinos Femeninos Total
Esterilización masculina
1 0 1
Implantes intradérmicos
0 1 1
Método de barrera (condón femenino/masculino, diafragma)
35 11 46
No 878 601 1,479
Esterilización femenina
0 161 161
DIU 0 10 10
Inyectable 0 156 156
Anticonceptivos orales
0 27 27
No aplica 242 250 492
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 37,que nos especifica que si la persona utiliza algún método de
anticoncepción 161 mujeres manifestaron estar esterilizadas, 156 utilizan método de
planificación inyectable, 27 utiliza anticonceptivos orales, 46 métodos de barrera
(condón) 10 mujeres usan el DIU, 1 implantes intradérmicos, 1 vasectomía. 1,479 no
utiliza ningún método de planificación familiar, dentro de estas personas están incluidas
las que no han iniciado relaciones sexuales y que están en periodo fértil.
TABLA 38: EL NIÑO(A) MENOR DE 14 AÑOS TRABAJA
Descripción
Total
Masculinos Femeninos Total
Si 50 50 100
No 226 243 469
No aplica 880 924 1,804
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
En cuanto a la tabla 38, los menores de 14 años que trabajan se encuentran 100, y 469 personas
manifestaron que los niños menores de 14 no trabajan. El trabajo infantil es perjudicial en la niñez
ya que los priva de su potencial, dignidad su desarrollo físico y psicológico, por lo que se debe
trabajar más en la educación a los padres o responsables para erradicar el trabajo en la niños y
niñas.
TABLA 39: NIÑOS(AS) MENOERES DE 18 AÑOS QUEDAN SOLOS O BAJO EL CUIDO DE UN
MENOR DE 18 AÑOS
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Solos 10 10 20
Bajo la responsabilidad de un menor de 18 años
7 4 11
Bajo la responsabilidad de un adulto
307 328 635
No aplica 832 875 635
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 39, los niños menores de 18 años que quedan solos en sus viviendas son
20, los que quedan bajo la responsabilidad de un adulto son 635 y 11 quedan bajo la
responsabilidad de un menor de 18 años. Lo cual constituye factores de riesgo social para
dichos menores, ya que no tienen la supervisión y orientación de un adulto en estas
etapas de mayor vulnerabilidad en la vida.
COMPONENTE 4. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y PROBLEMAS DE SALUD DE
LA POBLACIÓN
4.1 MORBILIDAD
TABLA 40: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ENERO- SEPTIEMBRE/2017
Fuente: Censo diario de consulta, SIMMOW
Se puede observar que la primera causa de consulta diaria son las enfermedades respiratorias,
con un margen bastante amplio con respecto a la segunda causa que son las infecciones de vías
urinarias. Seguida de la tercera causa Parasitismo intestinal, por lo cual y ante los resultados
expuestos se deben tomar acciones de cara a reducir estas causas de enfermedad, mediante la
educación y promoción de la salud, para que el paciente sepa identificar los signos de peligro de
una enfermedad, la formas de contagio y los beneficios que trae para su salud el hecho de
implementar medidas higiénicas y estilos saludables en su vida diaria y así mejorar la calidad de
esta.
ENFERMEDAD TOTAL
IRAS 249
Hipertensión arterial 99
Infección de vías urinarias 57
Otras complicaciones en el embarazo y el parto 47
Micosis 44
Parasitismo intestinal 44
Otras complicaciones relacionadas con el puerperio y otras afecciones obstétrica
33
Diarrea de presunto origen infeccioso 31
Bronquitis aguda 28
4.2 DEFICIENCIA Y DISCAPACIDAD
TABLA 41: TIPO DE DISCAPACIDAD
Descripción
Total
Masculinos Femeninos Total
Intelectual (Síndrome de Down,Autismo, Retraso Mental)
1 4 5
Discapacidad auditiva 2 4 6
Discapacidad visual 0 0 0
Física (motora, neurológica, sensitiva)
3 7 10
Mental o Psiquiátrica (esquizofrenia no controlada)
3 1 4
Sin discapacidad 1,147 1,201 2,348
Total: 1,217 1,156 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 41, el tipo de discapacidades que encontramos en el área geográfica de influencia
del Ecos-F El llano, 5 personas con discapacidad intelectual (Síndrome de Down, Autismo, retraso
mental), 6 personas tienen discapacidad auditiva, 0 personas de discapacidad visual, 10 personas
tienen discapacidad física (motora, neurológica, sensitiva) 4 personas con discapacidad mental o
psiquiátrica, y 2,378 personas sin discapacidad.
TABLA 42: CAUSAS DE DISCAPACIDAD
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Por accidentes o traumatismos
2 0 2
Congénita o Hereditaria
3 5 8
Por minas 1 0 1
Secuela de alguna enfermedad o de causa degenerativa
3 10 13
Por otros artefactos relacionados al conflicto armado
0 1 1
No aplica 1,147 1,201 2,348
Total: 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 41, tenemos 13 personas poseen secuelas de alguna enfermedad o causa
degenerativa como causa de su discapacidad, 2 personas su causa de discapacidad es por
accidente o traumatismo, 8 personas de causa congénita o hereditaria, 1 personas por artefactos
relacionado al conflicto armado, una persona por minas y 2,348 personas no aplica.
4.3 MORTALIDAD
TABLA 43: PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD DE ENERO- SEPTIEMBRE DE 2017
Fuente: Mortalidad 2017, Libro de Mortalidad de UCSF I Nejapa.
Como se denota en la tabla 43 las mayores causas de muerte han sido por: Paro
cardiorrespiratorio y traumatismos (trauma cerrado de tórax por caída de altura y
accidente automovilístico), seguidos de Cáncer de próstata, Hipertensión arterial + Fallo
renal agudo, Neumonía espirativa y Herida por arma de fuego.
COMPONENTE 5. DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES Y ANÁLISIS DE
LAS ACCIONES DE SALUD REALIZADAS
5.1 RECURSOS DE SALUD DISPONIBLES PARA LOS HABITANTES
ENFERMEDADES TOTAL
Paro Cardiorrespiratorio 2
Traumatismo 2
Cáncer de próstata 1
Hipertensión arterial + Fallo renal agudo 1
Neumoníaaspirativa 1
Heridas por arma de fuego 1
En el municipio de Nejapa se encuentran los siguientes servidores de salud: UCSF de
Nejapa, UCSF Básica El Llano, ISSS de Nejapa, Clínica municipal Tres cantos, Clínica de
ONG PROVIDA, Clínica de MIDES y médicos particulares.
No se encuentra en el área hospitales de segundo ni tercer nivel de la red pública, siendo
el hospital de referencia de segundo nivel para los habitantes del municipio de Nejapa el
Hospital Zacamil.
Se encuentran en el municipio algunos servidores que dan atención de ambulancia en caso
de emergencias, siendo estos la clínica municipal de Nejapa y Comandos de salvamento y
en algunos casos la PNC.
5.2 RECURSOS HUMANOS
En el área geográfica de responsabilidad del Ecos-f El Llano, se encuentran únicamente: el
Ecos-f El Llano; 2médicos de MIDES y 2promotores de salud de MIDES.
TABLA 44: CONFORMACIÓN DEL ECOS-F EL LLANO
Disciplina RRHH por Equipo
Medico Coordinador 1
Enfermera Comunitaria 1
Auxiliar de Enfermería 1
Promotores de Salud 3
Polivalente 1
Total 7
Fuente: Lineamientos operativos para el desarrollo de actividades Ecos-f 2011.
5.3 NIVEL INMUNITARIO DE LA POBLACIÓN
TABLA 45: ESQUEMA DE VACUNACIÓN
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Incompleto 251 134 385
Completo 905 1,083 1,988
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2011-2012. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 45 que habla sobre el esquema de vacunación 1,988 personas tienen un
esquema de vacunación completo, y 385 esquema incompleto, sobre todo personas
adultas y adultos mayores,faltista de vacuna antitetánica.
5.4 DISPENSARIZACIÓN
TABLA46: DISPENSARIZACIÓN
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Aparentemente Sano
777 828 1,605
En riesgo 333 289 622
Enfermo 39 90 129
Con deficiencia, incapacidad o secuela
7 10 17
Total: 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Según la tabla 46 de dispensarización se encontraron: 1,605 personas aparentemente
sanos (Grupo I), 622 habitantes en riesgo, (Grupo II) 129 enfermos (Grupo III), 17
personas(Grupo IV) con deficiencia, incapacidad o secuela.
5.5 ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL.
El Ecos-f El Llano realiza cotidianamente labor educativa en las visita domiciliar, en la
consulta, durante atenciones preventivas, en sesiones educativas a clubs, sobre diferentes
temas encaminados a disminuir las enfermedades infecto transmisibles en la población del
AGR del Ecos-f.
5.6CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS.
TABLA 47: NATALIDAD DEL ECOS-F EL LLANO. ENERO- SEPTIEMBRE/2017
Fuente: SEPS 2017. Ministerio de Salud.
Como se puede observar de enero a septiembre 2017 han nacido niños(as), teniéndose
en el mes de mayo el mayor número de nacimientos (21 recién nacidos).
5.7 LACTANCIA MATERNA.
En cuanto a la lactancia materna en los últimos 6 meses en los niños (as) detectada (as)
desde abril hasta el mes de septiembre del 2017, al momento se tienen 12 niños(as) con
lactancia materna exclusiva, 2 con lactancia mixta y 1 con alimentación artificial.
5.8 IDENTIFICACIÓN DE LACTANTES DE RIESGO.
Tenemos desde enero a septiembre de 2017 los siguientes lactantes de riesgo: 1 niña, hija
de madre adolescente, 3 niños(as) en período de lactancia que no recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses.
MES TOTAL
Enero 2
Febrero 2
Marzo 2
Abril 2
Mayo 6
Junio 1
Julio 2
Agosto 2
Septiembre 2
TOTAL 21
5.9 IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO PRECONCEPCIONAL.
Son pocas las mujeres que realizan una consulta preconcepcional, pero se tiene que los
mayores riesgos preconcepcionales identificados son: mujeres mayores de 35 años y
mujeres con alguna enfermedad crónica.
5.10 IDENTIFICACIÓN DE EMBARAZADAS DE RIESGO.
La mayoría de los riesgos identificados en las mujeres gestantes del AGR del Ecos-f El
Llano son: Infecciones de vías urinarias, vaginosis, embarazos en período dela
adolescencia, mayores de 35 años y con alguna enfermedad crónica. Por lo que se deben
hacer mayores esfuerzos por brindar educación y promoción de los métodos de
planificación familiar, uso correcto del condón y de manera primordial que los(as)
adolescentes retarden lo más posible su primera relación sexual. Así como también se
identifican otros riesgos como, amenazas de aborto o parto prematuro, obesidad en el
embarazo.
5.11. PESQUISAJE DE CÁNCER EVITABLE
TABLA 48: SE HA TOMADO LA CITOLOGÍA EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Si 0 590 590
No 0 419 419
No aplica 1,155 209 1,364
Total 1,156 1,217 2,373 FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
Con respecto a la tabla 48, podemos observar que 590 mujeres respondieron que si se habían
tomado la citología en los últimos 2 años, y 419 no se la habían realizado, constituyendo un riesgo
para la detección precoz del cáncer de cérvix. Es de tomar en cuenta que una parte de la población
que no se ha tomado la citología en los últimos 2 años eran adolescentes o personas adultas que
no habían iniciado relaciones sexuales, aún a esas edades. Según datos de libros de las promotoras
de salud existen 21 mujeres en edad fértil, que ya iniciaron relaciones sexuales y que no se han
realizado su citología en los últimos 2 años, dentro de las causas están: renuencia, argumenta falta
de tiempo por diferentes situaciones laborales.
TABLA 49: SE HA REALIZADO EL EXÁMEN MANUAL DE MAMAS EN EL ÚLTIMO AÑO
Descripción Total
Masculinos Femeninos Total
Si 0 613 613
No 0 353 353
No aplica 1,156 251 1,407
Total 1,156 1,217 2,373
FUENTE: FICHAS FAMILIARES DEL ECOS-F EL LLANO 2016. SIFF DEL MINISTERIO DE SALUD DE EL SALVADOR.
En la tabla 49, en cuanto a la realización manual de examen de mama 613 mujeres
contestaron que si se habían realizado el examen y 353 mujeres que no se habían
realizado el examen. La cual nos orienta la cual debe haber una mayor orientación
educativa para que ellas mismas se realicen el autoexamen de mama.
5.12 GRUPOS DE TRABAJO COMUNITARIO
El Ecos-F El Llano cuenta con un club de adulto mayor, 1 Club de adolescentes, 1 club de
Embarazada, 1 club de diabéticos e hipertensos.
COMPONENTE 6. ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN EN LA IDENTIFICACIÓN Y
SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD
6.1 NECESIDADES SENTIDAS
Diagnostico participativo comunitario y Análisis de la situación de salud
integral (ASSI)
Son procesos analíticos sintetizados y sistematizados, que deben hacer posible la caracterización,
medición y explicación del perfil de salud-enfermedad y las tendencias de la población, incluyendo
enfermedades, lesiones y otros problemas de salud, y sus factores determinantes, ya sean
responsabilidad del sector salud o de otros sectores, facilitando la identificación de necesidades y
prioridades en salud, así como la evaluación del impacto e intervenciones oportunas en el
funcionamiento de las redes en el sistema de salud en sus diferentes niveles de atención a través
del diagnóstico participativo comunitario mediante el cual, las personas de la comunidad y del
equipo de salud, recogen y comparten información más específica que permite conocer la
situación de salud de la población, sus prioridades, las fortalezas y debilidades que poseen para
enfrentar sus problemas, los recursos existentes y el problema sobre el que se quiere o se debe
actuar, a partir de una decisión consensuada.3
Como base a esto se desarrollaron las mesas de diálogo, con la participación de miembros de las
comunidades, previamente identificados, y de actores sociales dentro del municipio. Se realizó
convocatoria por grupos mediante una invitación a cada uno de ellas, haciéndoles hincapié en la
importancia del esfuerzo que como Equipo Comunitario se estaba realizando en beneficio de las
comunidades.
Se desarrollaron sesiones de trabajo en los que se identificaron los principales problemas que
aquejan a la comunidad y al individuo mismo, enfocados en 4 temáticas ya establecidas
previamente (capacidades, conciencia de derechos, vínculos y calidad) y que ayudan para el
desarrollo sistemático y ordenado de la misma ,en la que al final de la discusión se priorizan los
problemas que como mesa de trabajo consideren, para posteriormente presentarlos en una mesa
intersectorial para así poder desarrollar el plan de acción, para el mejoramiento de la calidad de
vida de la comunidad.
6.2 PROBLEMAS PERCIBIDOS POR LA POBLACIÓN
Las diferentes mesas que se conformaron fueron:
Mujeres adultas
Hombres adultos
Adolescentes mujeres
Adolescentes hombres
Actores Sociales y Líderes Comunitarios
Proveedores de Servicios de Salud
Intersectorial
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: LÍDERES Y LIDEREZAS Fecha: 25/enero/2017
Moderador: Dra. Patricia Rivera Anotador: Carmen Rivera y Yanira Rivas
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
Uso de etnopracticas por algunas personas de las comunidades
Uso de Etnoprácticas “Si, los curanderos curan de daño, soban para curar empacho. Son costumbres y tradiciones de los abuelos, de alguna manera pueden tener un beneficio pero no es recomendable “
Consultar oportunamente
Esta violencia es ejercida en el hogar ya que en algunas familias no les permiten planificar por diversas causas
Violencia psicológica “En algunos casos el hombre no quiere que planifique, tendrían que decidir entre los dos cuantos hijos tener”
Abordaje familiar en lo que respecta al tema, provisión del método según criterio de elegibilidad.
Existen algunas embarazadas en las comunidades
Embarazos en la adolescencia
“Las jóvenes no están preparadas para enfrentarse a responsabilidades, no buscan atención ya que ocultan los embarazos por temor al qué dirán y por sus familiares”
Atención prenatal en sede del Ecos y visita domiciliar por promotor de salud, médico y enfermera.
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
Enfermedades gastrointestinales enfermedades p reducidas por vectores.
Falta de tren de aseo en algunas comunidades
Si la alcaldía lo manda y no cobra si sino no
Coordinar con alcaldía
Aumento de enfermedades crónicas.
Estilo de vida no saludable
“Conocemos pero no lo practicamos, ejemplo. Tomamos coca cola aunque
sabemos qué hace daño”
Enfermedades gastrointestinales, parasitismo intestinal
Falta de letrinas en algunas viviendas
Por falta de dinero ,Si pudieran conseguir ayuda para hacerlas
Coordinar con alcaldía, ADESCO y ONG
Los VINCULOS para el apoyo social.
Hay algunas comunidades que tienen transporte para traslado pero únicamente a la UCSF de Nejapa y con horarios limitados
Falta de transporte para acudir a UCSF B El Llano
“Cuesta salir a consultar, se caminan largas distancias”
Aprovechar los acercamientos comunitarios para atenciones preventivas
Falta de sensibilidad, de transporte, recursos económicos, entre otros para consulta oportuna con grupos de riesgo
No consultan de manera oportuna con pacientes en grupos de riesgo
“A veces las personas no consultan a tiempo con los niños o los adultos mayores por diferente razones”
Consultar oportunamente
Desconformidad de la población y aumento de la automedicación
Médicos solo dos días a la semana para consultar
“sería bueno que hubiera un médico de emergencia, uno no se puede enfermar solo lunes y viernes
Conciencia de la importancia de las atenciones preventivas
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
Dejan de consultar por temor a ser maltratados
Maltrato en los establecimientos de salud por parte de algunos empleados de salud
“depende de la persona que atienda porque hay personas repugnantes”
Empoderamiento por parte de la población sobre la reforma que defiendan sus derechos
Automedicación por no esperar mucho tiempo y consulta particular
Tiempos de espera “ha ido mejorando con respecto a tiempos anteriores.
Concientizar a la población sobre los tiempos de espera
Descontinuo de tratamiento
Falta de medicamentos
“gasto en la farmacia porque no hay medicina
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: Adolecentes Mujeres Fecha: 01 de febrero del 2017
Moderador: Yolanda Noemí Martínez Flores. Anotador: María del Carmen Rivera –Azucena Preza
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
Falte de oportunidades para las madres adolescentes, en nuestro AGI no son muchas las adolescentes embarazadas, pero si existen.
Embarazo en la adolescencia
Por locas, por no haber confianza con los papas.
Incluir en talleres vocacionales. realzar sesiones educativas sobre prevención de embarazos en la adolescencia, proyecto de vida en centros escolares
De nuestra AGR son pocas las personas que queman la basura haciendo un porcentaje del 25% de la población
Quema de basura La queman por que no pasa el camión de la basura.
Organización de la comunidad para coordinar con alcaldía el servicio de tren de a aseo .charla sobre manejo adecuado de los desechos solidos
En nuestra área de responsabilidad se han identificado 4 personas que realizan estas prácticas, las cuales son muy frecuentadas.
Uso de etnopracticas Es bueno , y con eso se curan , cuesta menos dinero
Involucrarlos en capacitaciones por medio de MINSAL, y tenerlos como un apoyo en la comunidad.
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
Por la reorganización de los ecos, una zona no cuenta con comité de salud al momento.
Falta de comité de salud en algunas comunidades
No existe comité de salud en la comunidad
Coordinar con la comunidad para la formación del comité de salud.
No permiten que planifiquen sus mujeres, los derechos de las mujeres y niños son violentados
machismo No respetan la decisión de las mujeres, ellas solo quieren dos hijos y ellos más.
Incluir al sexo masculino en las actividades donde se imparten temas sobre género, violencia intrafamiliar.
La mayoría de adolecentes no participan en grupos
Los adolescentes no participan en grupos organizados, que
Como mi papa asiste a reuniones para que voy a ir yo.
Realizar actividades en centros educativos, para mayor seguridad
debido a realizan actividades de agricultura y ganadería en sus hogares, también influye el riesgo social.
beneficien a la comunidad.
en los diferentes programas dirigidos a esta población
Los VINCULOS para el apoyo social.
En las comunidades de responsabilidad de los ecos, no existen personas que integren o sean parte del foro de salud por lo que no se conoce las funciones de esta organización.
Desconocimiento del foro de salud
No sabía que existiera el foro.
Hacer coordinación con personas que integran el foro nacional de salud para que se acerquen a las comunidades y den conocer su quehacer.
Hay comunidades a grandes distancias de la UCSF-B El Llano, entre ellas el bonete, vegas de las cuales se tienen que trasladar a pie, hay otras q tienen transporte hacia la UCSF-I Nejapa pero les dificulta el factor económico.
Difícil acceso a los centros de salud
Nos queda muy lejos de la casa, los ancianos se cansan por la distancia.
Promocionar estilos de vida saludables, realizar p programar acercamientos de atenciones preventivas a las diferentes comunidades.
25% de la población del AGR del llano queman la basura y otro porcentaje la tira a cielo abierto, generando problemas a la salud de la población, incrementando la proliferación de vectores.
Manejo inadecuado de desechos solidos
No pasa el camión de la basura y la gente no colabora.
Organización de la comunidad para coordinar con alcaldía el servicio de tren de a aseo .charla sobre manejo adecuado de los desechos sólidos.
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
Las atenciones integrales que se les brinda a las embarazadas requieren de mucho tiempo. Por lo que a veces se alarga el tiempo de espera para la atención.
Tiempos de espera Muchos se tardan en las consultas
Orientar a la población en lo que corresponde sobre la atención salud materno infantil.
Muchas personas desconocen lo que es el agendamiento, la ausencia de médicos por diversas razones (capacitaciones , reuniones, incapacidades)
Cuesta que atiendan en las unidades y el eco
Cuesta que saquen el expediente, no respeta el orden de llegada, algunas veces hay preferencia.
Brindar charla sobre el cuidado de la tarjeta para agilizar el proceso,
La mayoría de las atenciones brindadas a clubs de adolescentes es por parte de las promotoras de salud, donde se desarrollan diferentes actividades.
Poco apoyo por parte del médico y enfermera a clubs de adolecentes
Casi solo promotoras dan orientación en los clubs de adolescentes
Integrar al personal de enfermería en la formación de club de adolescentes y de promotores juveniles.
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: Adolescentes hombres Fecha: 18/01/2017
Moderador: Dra. Rivera – Srita. Dina Hernández Anotador: Dra. Rivera – Yanira Flores
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
La automedicación se da con frecuencia sobre todo en las comunidades de difícil acceso
automedicación A veces es preferible tomarse unas pastillas, porque mucho cuesta que atiendan a la unidad de salud, cuesta llegar o no se tiene dinero para el transporte.
Charlas comunitarias y en establecimientos de salud sobre las complicaciones de la automedicación
Los embarazos en las adolescentes no es un problema frecuente en las comunidades pero es considerado uno de gravedad.
Embarazo en adolecente
Eso se da por locas, por descuido del papa y la mama, ellas tiene la culpa por no usar protección.
Charlas sobre la prevención de embarazos en la adolecentes ,en centro escolares, asambleas comunitarias
No es común que las personas consulten cuando la enfermedad ya se a complicado, pero todavía se dan algunos casos aislados
Falta de interés ante señales de peligro de complicaciones de enfermedades.
Algunas personas dejan pasar mucho tiempo antes de consultar a veces se complican las personas, a veces no hay dinero para trasladarse cuando hay un enfermo
Charlas sobre el conocimiento y acciones oportunamente de las señales de peligro de las diferentes enfermedades.
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
Conocimiento de los derechos por los adolescentes, y reconocimiento de que algunos de ellos en ocasiones son violentados en el entorno familiar
Violación de los derechos
Cuando no nos llevan a pasar consulta cuando estamos enfermos. Cuando no nos ponen atención, cuando nos corren de la vivienda.
Charla sobre derechos en escuela de padres.
Se dan casos de maltratos o mal
Desconocimiento de qué hacer ante un
Ante los maltratos la gente se queja se
Sedan a conocer la importancia del uso
servicios en los centros de salud, pero las personas no tienen identificado acciones efectivas ante dichos eventos
maltrato o mal servicio en los centros de salud
enoja, o usan la violencia.
del buzón de sugerencias y de las denuncias.
Los VINCULOS para el apoyo social.
Existe poca accesibilidad en algunas comunidades hacia la UCSFB.
Inaccesibilidad de transporte de algunos caseríos a la UCSFB EL LLANO
No hay transporte hacia la sede solo a la unidad de Nejapa y es escaso en algunas comunidades
Acercamientos preventivos a la población en comunidades de difícil acceso.
En la actualidad no se cuenta con personas que integren el FNS en las comunidades del AGR.
Desconocimiento sobre el FNS
No hemos escuchado del foro de salud
Coordinar con integrantes del FNS para que acudan a las comunidades donde no hay presencia de ellos para que den a conocer sus funciones. En asambleas comunitarias
Que se cuenta en cada zona a cargo de la UCSFB con comité de salud pero está pendiente de organizarse una comunidad y formarlo
Falta de comités de salud
No en todas las comunidades es comité de salud
Formar comités de salud en zona que falta
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
Que las promotoras de salud tienen programación de visita domiciliar según riesgo y necesidades de la comunidad
Desconocimiento de la visita domiciliar
No se saben la frecuencia de cada visita domiciliar con la que debería pasar la promotora de salud
Orientar a las familias sobre la frecuencia de las visitas domiciliares de acuerdo a riesgo y necesidades de cada familia
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: Mujeres Adultas Fecha: 19/01/2017
Moderador: Dra.: Rivera –Lcda.: Martínez. Anotador: Dina Hernández- Yanira flores-Carmen
Rivera- Azucena Preza
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
En nuestra área de responsabilidad se han identificado 4 personas que realizan estas prácticas, las cuales son muy frecuentadas.
Visitan al curandero Desde pequeños muchas personas son llevadas al curandero, se practica mucho estas costumbres.
Involucrarlos en capacitaciones por medio de MINSAL, y tenerlos como un apoyo en la comunidad, para la identificación de signos de peligro y ser referido oportunamente.
En el AGR solo se identifican dos embarazadas adolecentes, Falta de oportunidades para las madres adolescentes.
Embarazo en la adolescencia
Estudiando salen embarazadas, no es ignorancia, por falta de información ,por ganas
Educación sobre prevención de embarazos, en centros escolares, y educación a los padres de familia en escuela de padres.
Se ha identificado que la mayoría de la población de alguna manera practica la automedicación, por diferentes factores, tiempos largos de espera en las consultas, dificultad para salir de las comunidades
Automedicación Sale lo mismo ir a la farmacia que ir a consultar,
Promoción y educación sobre la importancia de evitar la automedicación. Charla en las comunidades
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
La población en su momento muestra inconformidad debido a la consulta que se brinda por ser solo dos días a la semana,
Necesidad de un médico en sede con más tiempo para la consulta
Sería bueno que abran otro día de consulta por q si solo son lunes y viernes, si se enfermen día martes no pueden
Coordinar con UCSF NEJAPA para que proporcione médico para cuando la doctora falte, promover el auto cuido y prevención de
manifiestan que deberían de enviar otro médico un suplente cuando la doctora falta. Pero la UCSF-B fue creada con el objetivo preventivo.
pasar consulta, que manden otro médico porque a veces la doctora no viene.
enfermedades
Una parte pequeña de la población manifiesta que en algún momento ha sido maltratada por el personal de salud en los hospitales, que no los han atendido
Maltratos en el establecimiento de salud( hospitales)
Ya no asisten al mismo lugar, dicen mejor voy a ir a otro lado y no ahí, poner queja.
Orientar a las personas sobre el uso de los buzones de sugerencias, el derecho a realizar una queja por escrito formalmente.
Los VINCULOS para el apoyo social.
En las comunidades de responsabilidad de los ecos, no existen personas que integren o sean parte del foro de salud por lo que no se conoce las funciones de esta organización.
Desconocimiento de las funciones del foro de salud.
Conocemos que hay un foro pero no sabemos que es lo que hacen.
Invitar a representantes del foro a asambleas comunitarias para dar información sobre trabajo que realiza.
En el AGR de la UCSF-B solo una comunidad no cuenta con comités de salud al momento
Falta de comités de salud en algunas zonas
No hay comité funcionando en la zona
Formar comités de salud en la zona pendiente
En cuanto al servicio del tren de aseo, la mayoría de las comunidades no cuentan con este servicio de las ocho comunidades, solo tres tienen el tren de aseo pero solo pasa una o dos veces al mes.
Falta de tren de aseo en algunas comunidades.
Quemamos la basura por que no pasa el camión de basura, solo pasa por otros lados.
Organización de la comunidad para coordinar con alcaldía el servicio de tren de a aseo .charla sobre manejo adecuado de los desechos sólidos.
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
La ucsfb no cuenta con un transporte fijo durante toda la semana lo cual dificulta realizar algunas actividades, solo se cuenta con el
Falta de transporte para emergencia.
No hay transporte para llevar a los enfermos al hospital, cuesta porque vienen caminando desde lejos.
Seguir realizando coordinaciones para el traslado de pacientes, continuar con acercamiento en las diferentes comunidades.
vehículo miércoles y jueves, lo que limita realizar actividades específicas en esos dos días.
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: Hombres Adultos Fecha: 19/01/2017
Moderador: Licda.: Yolanda Martínez Anotador: Carmen Rivera y Yanira Flores
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
En las unidades se cuenta con los medicamentos básicos pero si necesita otro medicamento se le da referencia al nivel correspondiente
Falta de medicamento Vamos a la clínica pero no hay medicina, solo está el médico y la enfermera, lo que hacen es que lo mandan al hospital y no los atienden, les dan citas tardadas
La UCSF Básica solicita a la intermedia el medicamento antes de quedarse desabastecida.
Al momento se realizan charlas en centros escolares y establecimiento de salud
Embarazo en la adolescencia
Están muy reprimidas, o por falta de confianza, la orientación que se les da desde chiquitas, la falta de responsabilidad.
Impartir charlas en centros escolares formar grupos de adolescentes y capacitarlos en salud sexual reproductiva
Se trata de involucrar a los etnopracticantes en capacitaciones y temas de salud,
Uso de etnopracticas En mi lugar se cura de daño simple. Y las personas que no creen en eso se les puede morir por el daño, son causa de la vista fuerte de las personas.
Concientizar a la población sobre el riesgo que conlleva hacer uso de estas practicas
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
Se están dando temas de salud en las comunidades por parte de promotoras,
No abordaje de temas de salud por médico y enfermería en asambleas comunitarias
Murmuran sin tomar en cuenta que el personal de salud, no tiene la capacidad de cambiar las cosas
Brindar información de temas de salud en asambleas comunitarias
Se trabaja constantemente en temas relacionados a mejorar los problemas de salud de la población.
Falta de apoyo de las personas de la comunidad en cuanto a temas de salud.
Solo vemos a la promotora que hace campañas , pero la comunidad en la mayoría no participa
Realizar Actividades que beneficien la salud de las comunidades en coordinación con los comités de salud y las adecos y población en
general
Los VINCULOS para el apoyo social.
Difícil acceso a los centros de salud
Calles en mal estado Transporte, calles en mal estado y construcción de un puente.
Incentivar a las comunidades para que estén organizadas y así puedan solicitar el apoyo a las instituciones correspondientes
Algunas veces se han perdido oportunidades de realizar proyectos de desarrollo social debido a que las comunidades no están bien organizadas.
Mala organización comunitaria
Algunos conocen de la situación pero otros lo ignoran.
Lograr que las comunidades se organicen totalmente para aplicar a futuros proyectos de desarrollo.
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
Se a identificado que la mayoría de la población de alguna manera practica la automedicación, por diferentes factores, tiempos largos de espera en las consultas, dificultad para salir de las comunidades
La automedicación Esperamos mucho tiempo para las citas.
Brindar charlas sobre el tema y explicar riesgos a la salud.
Hoja de sistematización del trabajo de las mesas de diálogo (HOJA DEL ANOTADOR, ANEXO N°9)
Mesa de Diálogo: Salud Fecha: 02/02/2017
Moderador: Dra. Rivera – Lcda. Martínez Anotador: Carmen Rivera – Yanira Flores
Resumen de la situación actual
Lista de los problemas identificados (asteriscos en los prioritarios)
Comentarios textuales de participantes
Oportunidades
Desarrollar las CAPACIDADES para mantener saludable, tomar buenas decisiones y responder a emergencias.
Cuando el adolecente se embaraza ya no tiene oportunidad de seguir estudiando tienen que trabajar para mantener él bebe porque algunas veces no hay apoyo familiar
Embarazo en la adolescencia
Falta de confianza para acercarse a los padres y personal de salud, falta de información sobre el uso de métodos
Incluir al adolecente embarazadas en talleres vocacionales para que puedan generar unos ingresos.
Prefieren auto medicarse que pasar consulta por falta de tiempo, porque mucho se tardan en pasar la conducta
automedicación Desconocimiento de los riesgos que corren al adquirir medicamentos sin prescripción medica
Concientizar a las personas para que consulten en lugar de medicarse por los riesgos que se tiene al hacer estas prácticas.
Existen diferentes tipos de violencia en nuestra población entre ellas psicológica,física,sexual y social
Violencia Existen casos en los cuales se da este tipo de violencia pero la persona afectada no realiza la respectiva denuncia.
Informar a la población sobre la importancia de realizar las denuncias oportunamente, buscar o referir a atención psicológica.
Incrementar la CONCIENCIA DE DERECHOS, necesidades y problemas potenciales relacionados con la salud.
Sería bueno para que la gente se empodere y aprenda las medidas preventivas para no enfermarse
Que en las reuniones comunitarias se brinden temas de salud
Más involucramiento del personal de salud.
Que el personal de salud asista a estas reuniones y programe charlas educativas.
Existe maltrato en los hospitales publico regresan a las embarazadas no hay empatía en algunos empleados.
Maltrato en los establecimientos de salud publica
Este problema seda en el segundo y el tercer nivel, porque se envían pacientes referidos y no los reciben seda más con
Concientizar al personal de salud del hospital en cuanto a la dificultad del acceso hacia los establecimientos de
las embarazadas salud.
En cuanto al servicio del tren de aseo, la mayoría de las comunidades no cuentan con este servicio de las ocho comunidades, solo tres tienen el tren de aseo pero solo pasa una o dos veces al mes.
Manejo inadecuado de la basura en algunas comunidades.
La gente no da un buen manejo a la basura por falta de tren de aseo
Gestionar con la alcaldía y MIDES para la recolección de desechos sólidos.
Los VINCULOS para el apoyo social.
Cuando hay una emergencia en la comunidad no hay quien los traslade a un centro de salud
Mala organización comunitaria en caso de emergencia
No están organizados para el traslado de pacientes en caso de emergencias.
Que las directivas se organicen para encontrar voluntarios para el traslado de pacientes
En la actualidad no se cuenta con personas que integren el FNS en las comunidades del AGR.
Desconocimientos de la existencia del foro de salud
Involucrar a la gente del foro para que actúen con la gente de las comunidades
Coordinar con integrantes del FNS para que acudan a las comunidades donde no hay presencia de ellos para que den a conocer sus funciones.
Que de las comunidades a cargo de la UCSFB solo una no cuenta con comité de salud debido a la reorganización de la población asignada al Ecos-f.
Falta de comités de salud
Falta de interés de las personas en participar.
Organizar y sensibilizar a la población sobre la importancia de los comités de salud en la comunidad.
La CALIDAD de los servicios recibidos de los establecimientos de salud.
Hay comunidades a grandes distancias de la UCSF-B El Llano, entre ellas el bonete, vegas de las cuales se tienen que trasladar a pie, hay otras q tienen transporte hacia la UCSF-I Nejapa pero les dificulta el factor económico.
Falta de transporte para llegar a los establecimientos de salud
Cuando ofertaron el eco dijeron que venía con vehículo para que transportara a los pacientes.
Realizar acercamiento en las comunidades, seguir coordinando con PNC para el traslado de los pacientes.
Desconocimiento de los programas de atención que se brinda a los diferentes grupos de edad
Poca participación de las comunidades en programas, servicios y acciones que desarrolla el MINSAL
Fuera bueno que las comunidades participaran para poner en práctica las acciones que más les
Motivar a las personas a que participen en las actividades para que pongan en prácticas
molestay si no asisten seguirán hablando por desconocimiento
y a si mejorar la calidad vida
6.3 CRITERIOS SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD
En cuanto a la calidad de los servicios de salud en las diferentes mesas de diálogo las personas
dieron las siguientes opiniones:
“Depende de la persona que atienda porque hay personas repugnantes”,“ha ido mejorando con
respecto a tiempos anteriores”,“gasto en la farmacia porque no hay medicina”,“mucho se tardan
en las consultas”,“cuesta que saquen el expediente, no respeta el orden de llegada, algunas veces
hay preferencia”, “casi solo promotoras dan orientación en los clubs de adolescentes”,“no hay
transporte para llevar a los enfermos al hospital, cuesta porque vienen caminando desde
lejos”,“no se saben la frecuencia de cada visita domiciliar con la que debería pasar la promotora
de salud”,“esperamos mucho tiempo para las citas”,“cuando ofertaron el Ecos-f dijeron que venía
con vehículo para que transportara a los pacientes”,“fuera bueno que las comunidades
participaran para poner en práctica las acciones que más les molesta y si no asisten seguirán
hablando por desconocimiento”
ANÁLISIS DE LA INTERSECTORIALIDAD EN LA GESTIÓN DE SALUD DE LA COMUNIDAD
La Salud Pública muestra un empeño manifiesto por el bienestar de la población, de ahí la
conveniencia de exponer consideraciones sobre el proceso de inserción en ella de la
Intersectorialidad como única opción posible para su desarrollo. Hacer referencia a la salud como
resultante de un proceso complejo que se construye entre todos, justifica las acciones
intersectoriales como recurso imprescindible en la preservación y en la solución de los problemas
de salud de la población.
En ese sentido se realizó convocatoria a los principales actores sociales, líderes y lideresas,
representantes de las diferentes mesas de diálogo y miembros de la comunidad que pertenecen al
AGR del ECOS F El Llano, la cual no contó con la participación completa de las personas invitadas,
sin embargo a los presentes se les dio a conocer los resultados obtenidos del diagnóstico
Comunitario Participativo y su forma de realización, así como, la mecánica de trabajo en las
diferentes mesas de diálogo que se desarrollaron en las comunidades.
Se expuso además por cada uno de los representantes de las mesas de diálogo, los problemas que
ellos priorizaron y a los cuales esperan que se les ofrezca una propuesta de solución de cada uno
de los entes encargado de los mismos.
Se trabajó en los diferentes problemas priorizados, la solución que a ellos se les pueda brindar y la
realización de un verdadero plan de acción que vaya en beneficio del mejoramiento de los
servicios y la calidad de vida de la población.
Las personas que asistieron a la mesa intersectorial fueron:
ONG PROVIDA, coordinadora y promotoras(es).
Líderes y Lideresas Comunales.
Directores de Centros Escolares.
Directivos de comunidades.
Representantes de las diferentes mesas de dialogo.
Miembros de las diferentes Comunidades del AGR del ECOS F El Llano.
Equipo comunitario de salud familiar El Llano.
ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
1. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
Es un momento muy importante en la ejecución del “Análisis de la Situación de Salud Integral”,
pues del Diagnóstico comunitario participativo que se discutió en las mesas de diálogo y a partir
del análisis de esta situación se deben extraer los problemas de salud, sobre los cuales se deberá
intervenir y priorizar problemas (utilizando el método de Ranqueo).
CRITERIOS PARA LA PRIORIZACIÓN.
Frecuencia.
Gravedad.
Disponibilidad de recursos para la solución.
Vulnerabilidad.
MÉTODO DE RANQUEO.
Su técnica consiste en seleccionar un grupo de criterios y otorgarle un valor que puede ser cero,
uno y dos para cada uno de los problemas analizados. Se pueden utilizar todos o algunos de los
criterios referidos anteriormente (tendencia, frecuencia, etc.)
La puntuación mayor, es decir, dos puntos, se le otorga a: alta frecuencia, alta gravedad, alta
repercusión en la población, recursos disponibles, tendencia ascendente, alta vulnerabilidad con
las intervenciones a ese nivel, coherencia con la misión de los planificadores. Los otros valores, es
decir uno y cero, se le otorgan a los que cumplan los requisitos en parte o no lo cumplan,
respectivamente.
Para la priorización o jerarquización se puede utilizar un grupo nominal integrado por diferentes
actores sociales, a los que se les solicita proceda a otorgarle el valor a cada criterio con relación a
cada uno de los problemas identificados. Estos valores dados por cada participante, se suman por
el moderador y posteriormente se obtiene la puntuación promedio para cada criterio en cada
problema, la cual se coloca en la matriz confeccionada.
Cuando concluya esta operación con todos los criterios y todos los problemas, se suman los
valores obtenidos para cada criterio, con vistas a obtener la puntuación que corresponde a cada
problema. Seguidamente los problemas se ubican, comenzando por el de mayor puntuación y
terminando por el de menor, quedando organizados así por orden de prioridad.
PROBLEMAS PRIORIZADOS POR METODO DE RANQUEO
Problemas
Frecuencia
Gravedad
Disponibilidad de recurso
para la solución
Vulnerabilidad
Total
1- Embarazo en la adolescencia
1 2 2 2 7
2- Manejo inadecuado de desechos sólidos
1 2 1 2 6
3- Falta de comités de salud en algunas comunidades
1 1 2 2 6
4- Inaccesibilidad de transporte de algunos caseríos a UCSF Básica El Llano
1 2 1 1 5
5- Manejo inadecuado de los desechos sólidos
2 2 2 2 8
en algunas comunidades
6- Necesidad de un médico adicional para cubrir más días de consulta
2 1 0 1 4
7- Falta de transporte y organización comunitaria en caso de emergencias
2 1 0 2 5
8- Falta de letrinas en algunas comunidades: El Bonete y Los Naranjos
2 2 2 2 8
9- Inaccesibilidad a la UCSF-B El Llano por falta de transporte en comunidades lejanas
2 1 0 2 5
ARBOL DE PROBLEMAS DE LOS TRES PROBLEMAS PRIORIZADOS
1. Embarazo en la adolescencia
Causas:
Falta de comunicación entre padres e hijos.
Uso inadecuado de los métodos de anticoncepción.
Uso de métodos sin prescripción adquirido en farmacia.
Falta de concientización en los adolescentes sobre los embarazos en estas edades.
Efectos:
Un embarazo no deseado, el cual no permite obtener un mayor grado académico.
Interrupción en cuanto al alcance de metas para el desarrollo personal.
Bajos ingresos económicos debido a la falta de preparación.
Conocimientos inadecuados o mayor grado de inmadurez de parte del
adolescente en cuanto al cuido de menores
Hijos fuera de un matrimonio o familia nuclear (padre, madre e hijos)
2- Falta de letrina en algunas comunidades (El Bonete y Los Naranjos)
Causas:
Falta de conocimientos en riesgos a la salud ante la falta de una letrina en el hogar
Falta de organización comunitaria para la gestión de ayuda con organizaciones o
instituciones
Bajos ingresos económicos
Efectos:
Incremento de Enfermedades diarreicas agudas
Parasitismo intestinal
Incremento de vectores (cucarachas, moscas)
Contaminación ambiental
3-Manejo inadecuado de la basura en algunas comunidades
Causas:
Falta de tren de aseo.
Falta de organización comunitaria para la gestión.
Falta de concientización sobre el problema.
Falta de interés por mantener una vida saludable
Efectos:
Mayor presencia de vectores.
Prevalencia de enfermedades respiratorias y diarreicas.
No se logran los beneficios que logren mejorar las condiciones de vida de los
habitantes.
Contaminación ambiental.
DISEÑO DEL PLAN DE ACCIÓN
El plan de acción es una presentación resumida de las tareas que deben realizarse por ciertas
personas, en plazos de tiempo específicos, utilizando determinados recursos, con el fin de lograr
un objetivo dado.
OBJETIVO ACTIVIDAD FECHA LUGAR RECURSOS PATICIPANTES RESPONSABLES PRODUCTO ESPERADO
Embarazo en la
adolescencia
Sesiones
educativas sobre
la prevención de
embarazos en la
adolescencia (Sin
daños a terceros)
en centros
escolares
dirigido a
adolescentes
Sesiones
educativas y
charlas con
padres de familia
sobre la
prevención de
embarazos en la
adolescencia
Octubre/20
17
Abril/2018
Centros
escolares
Los
Naranjos,
El Llano y
El Bonete
cañón,
computadora
, material
educativo
Auxiliar de
enfermería,
promotora de
salud de la zona
Directores de
centros escolares,
auxiliar de
enfermería y
Promotoras de
salud de la zona
Recursos de Ecos-f y
Directores de
centros escolares
Adolescentes y padres de
familia con conocimientos
necesarios para la
prevención de embarazos
en la adolescencia
Manejo
inadecuado de la
basura en algunas
comunidades
Realizar una
carta de petición
dirigida a la
alcaldía
municipal de
Nejapa para que
pase tren de
aseo en las
comunidades
donde al
momento no
existe el servicio
Charlas sobre
reciclaje de
basura en los
Diciembre/
2017
Marzo/201
7
ADESCOS
de las
comunidad
es
Centros
escolares y
comunidad
Carta de
petición
Material
didáctico
ADESCOS
Estudiantes y
asistentes en
asambleas
comunitarias
Directivos de
ADESCOS
Director del centro
escolar y promotores
de salud
Tener el servicio de tren
de aseo en las
comunidades donde al
momento no existe el
servicio
Reciclaje de basura en los
centros escolares
centros escolares es
Falta de letrinas
en algunas
viviendas de las
comunidades de
Los Naranjos y El
Bonete
Realizar un censo
de las viviendas
que no poseen
letrinas en Las
comunidades de
Los Naranjos y El
Bonete
Organización
comunitaria para
la gestión con
organizaciones e
instituciones
Diciembre/
2017
Febrero/
2017
Comunidad
es
afectadas
Papel
Libros de
promotores
Carta de
gestión
Viviendas
afectadas y
ADESCOS
Promotores de salud
ADESCOS
Construcción de letrinas
en viviendas afectadas.
CONCLUSIONES
Se actualizaron las bases de datos del sistema de información de ficha
familiar (SIFF) con dispositivos digitales (tablets), para la toma de
decisiones oportunas, para el año 2017.
Se logra describir el área asignada al ECOS- F El Llano, con respecto a su
caracterización sociodemográfica, geográfica, recursos naturales, aspectos
históricos, organización política administrativa; así como recursos y
servicios de las comunidades.
Se logra conocerla morbimortalidad de la población, lo cual servirá de
insumo para poder llevar a cabo estrategias que ayuden a su disminución.
Se establece un plan de acción con participación comunitaria e
intersectorial en la identificación y solución de problemas de salud.
RECOMENDACIONES
Se recomienda evaluación trimestral de las actividades establecidas en el
plan de acción para el logro de las soluciones planteadas a los problemas
priorizados.
Se recomienda la actualización semanal de la información de la ficha
familiar con la ayuda de los dispositivos digitales (tablets), para contar de
manera permanente con información actualizada.
ANEXOS
MESAS DE DIÁLOGO
MESA DE DIALOGO DE ADOLESCENTES MUJERES
MESA DE DIÁLOGO DE ADOLESCENTES HOMBRES
MESA DE DIÁLOGO DE MUJERES ADULTAS
MESA DE DIÁLOGO DE HOMBRES ADULTOS
MESA DE DIÁLOGO DE LÍDERES Y LIDEREZAS
MESA DE DIÁLOGO DE PERSONAL DE SALUD
MESA DE DIÁLOGO INTERSECTORIAL
MAPA SANITARIO DE UCSF BÁSICA EL LLANO